Какие основные признаки обморока. Причины различных типов обмороков

Анна Миронова

Время на чтение: 7 минут

А А

Обморок – защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние. Каковы причины этого явления, что предшествует обмороку, и как оказать первую помощь правильно?

Что такое обморок, чем опасен и от чего он бывает – основные причины обмороков

Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

Чем опасен обморок?

Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

• Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
• Сопровождается травмой головы.
• Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
• Повторяется время от времени или регулярно.
• Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
• Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.

Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

• Кратковременное резкое снижение давления.
• Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
• Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
• Перегрев, тепловой/солнечный удар.
• Духота, жара и даже слишком яркий свет.
• Состояние голода.
• Сильная усталость.
• Повышенная температура.
• Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
• Острая внезапная боль.
• Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
• Гипотония.
• Реакция на лекарства при повышенном давлении.
• Аритмия, анемия или гликемия.
• Инфекционное заболевание уха.
• Бронхиальная астма.
• Наступление менструации (у девочек).
• Беременность.
• Нарушения вегетативной нервной системы.
• Толпа, внушительное скопление людей.
• Особенности периода полового созревания.
• Нестабильность психики.
• Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
• Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
• Нервное и физическое истощение.

Типы обмороков:

• Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
• Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
• Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
• «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
• Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
• Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
• Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
• Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
• Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
• Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
• Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
• Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
• Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
• Медикаментозный обморок. Случается
• Случается от непереносимости/передозировки лекарств.

Признаки и симптомы обморока – как распознать обморок у человека?

Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

• Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
• Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
• Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

Правила оказания первой помощи при обмороке – что делать при обмороке, и чего делать не нужно?

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

• Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
• Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
• Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
• Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
• Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

• Нельзя сразу есть и пить.
• Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
• Если человек не приходит в себя:
• Срочно вызываем скорую помощь.
• Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
• Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

Один из самых распространенных симптомов заболеваний внутренних органов – обморок, или синкоп. Многие люди, испытав подобное состояние, задаются вопросом, а из-за чего можно упасть в обморок и как можно его предупредить? Причины разнообразны, начиная с длительного нахождения в духоте, заканчивая серьезными заболеваниями головного мозга. Поэтому, установить настоящую причину потери сознания может только доктор после проведения комплексной диагностики с использование лабораторных и инструментальных методов обследования. Терапия при этом полностью зависит от выявленного причинного фактора того, почему человек падает в обморок и может включать в себя лекарственные и немедикаментозные методы.

О состоянии

Обморок может возникнуть как от банального переутомления, так и в результате серьезных патологий

Обморочное состояние встречается очень часто, и, как правило, быстро выявить причину его возникновения практически невозможно. Потеря сознания может быть связана с резким падением артериального давления, снижением уровня глюкозы в крови, нарушениями мозгового кровообращения, беременностью и т.д. Все указанные факторы приводят к недостаточному кровоснабжению центральной нервной системы, что и сопровождается развитием синкопа.

Согласно врачебной статистике, каждый человек хотя бы один раз за свою жизнь терял сознание.

Как правило, максимально количество случаев синкопа наблюдается у людей в возрасте от 10 до 35 лет, что связано с особенностями работы эндокринной системы. У каждого третьего человека наблюдаются повторные случаи обморока, что объясняется сохранением в организме первоначальной причины.

Множественность причин, почему человек может упасть в обморок, существенно затрудняет быструю постановку правильного диагноза, не позволяя подобрать эффективное лечение.

Основные причины

Важный аспект поддержания уровня сознания – адекватное кровоснабжение головного мозга по церебральным сосудам. Любые изменения в нем приводят к развитию синкопа. Основные факторы, приводящие к подобным гемодинамическим нарушениям следующие:

• снижение количества крови, выбрасываемого из сердца (сердечно-сосудистая недостаточность на фоне инфаркта миокарда, аритмий и пр.);
• уменьшение просвета мозговых артерий на фоне атеросклероза или их спазма;
• резкий подъем человека из горизонтального положения в вертикальное, что приводит к перераспределению крови.

Сужение просвета церебральных артерий встречается наиболее часто. Подобная ситуация может произойти в результате сильного психоэмоционального перенапряжения, болевого синдрома, продолжительном кашле или чихании, раздражении блуждающего нерва, а также при различных болезнях внутренних органов. Как правило, подобные факторы приводят к внезапной потере сознания, которому может предшествовать головокружения, тошнота и др. неспецифические признаки.

Помимо изменения просвета артерий, питающих мозг, возможно снижение уровня кислорода в крови. Подобное состояние наблюдается у больных с анемией любого происхождения, при отравлении некоторыми веществами, а также поражениями бронхолегочной системы (бронхиальная астма и пр.). Важно помнить о том, что примерно в половине случаев, доктора не могут установить причину дыхательной или сосудистой недостаточности, вызвавшую внезапный обморок.

Клинические проявления

Потеря сознания продолжается несколько минут, и в исключительных случаях может затягиваться до получаса. При этом, когда женщина упала в обморок или мужчина внезапно потерял сознания, всегда можно выделить определенные предвестники подобного состояния. В связи с этим, доктора выделяют три отдельных стадии синкопа: фаза предвестников, непосредственно обморок и фаза восстановления. Симптомы у различных людей могут существенно различаться, в зависимости от непосредственной причины обморочного состояния.

Период предвестников, или пресинкопальная фаза, продолжается от пары секунд до нескольких минут. Человек начинает резко испытывать общую слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, возможна тошнота, нарушения зрения и звон в ушах, а также другие неспецифические симптомы. Если больной успевает присесть или лечь, то синкоп может не наступить, так как в подобных положениях мозговой кровоток обычно восстанавливаться. В период наступления синкопа, человек может упасть и получить черепно-мозговую травму, ушибы, переломы и пр. В связи с этим, подобное состояние очень опасно.

Непосредственно обморочный период характеризуется потерей сознания различной степени глубины. У больного при этом отмечается поверхностное дыхание, учащенный пульс, мышечное расслабление, снижение зрачковой реакции на свет. Рефлексы на сухожилиях полностью сохранены.

Если обморок возник неожиданно, то велика вероятность получения травм

Возможно непроизвольное мочеиспускание или судорожный синдром. В связи с этим, пациенты и врачи должны знать, что единичные судороги, никогда не должны стать поводом выставления диагноза «эпилепсия».

Период восстановления продолжается от 10 минут до 1-2 часов. Больной при этом испытывает общее переутомление, мышечная сила и точность движений снижена, может сохраняться головокружения, низкий уровень артериального давления. Пациенту сложно вставать, во рту ощущается сухость, наблюдается повышенная потливость. Важно отметить, что человек помнит все, что было с ним до синкопа.

Диагностические мероприятия

Правильная постановка диагноза возможна только при комплексном подходе к диагностическому процессу. Важно отметить, что при потере сознания, помимо неотложной помощи, доктору следует исключить серьезные заболевания, такие как острый инфаркт миокарда, внутренние кровотечения, тромбоэмболия легочной артерии и пр. На следующем этапе обследования, следует обследовать больного на поражения центральной нервной системы, включая онкологические заболевания, а также нарушения проходимости мозговых артерий. Каждому пациенту необходимо проводить консультации с врачами различных специальностей: кардиологом, эпилептологом, эндокринологом и пр.

Для установления причины обмороков может понадобиться консультация узких специалистов

Помимо этого, каждый больной должен сдать общий анализ крови и мочи, обязательно исследуется уровень глюкозы в крови, проводится глюкозотолерантный тест и другие биохимические процедуры. Из инструментальных методов в рамках оказания медицинской помощи рекомендуется провести электрокардиографию, Эхо КГ, ультразвуковое исследование мозгового кровообращения и пр. При подозрениях на опухолевые процессы головного мозга показаны компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Эффективное лечение

Терапия обморочных состояний полностью определяется причиной их возникновения, так как без ее устранения, полностью избавиться от подобных симптомов невозможно. Если у пациента заболевание связано с психоэмоциональным напряжением, то ему следует обратиться к врачу-психотерапевту. Если диагностировано злокачественное новообразование, то в таком случаи показано проведение операции.

Если синкопы возникают у больного часто в помещениях, на улице, метро или других местах и могут быть опасными, показано использование лекарственных препаратов. Медикаментами выбора являются B-адреноблокаторы (Метопролол, Небиволол и пр.), позволяющие нормализовать сосудистый тонус и сердечную деятельность. Помимо этого, возможно применение Скополамина, Эфедрина и пр.

В период между приступами пациенту может назначаться медикаментозное лечение

Назначение любых лекарственных средств должно всегда проводиться только доктором, с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний к терапии.

Любой человек может падать в обморок. Подобное состояние характеризуется кратковременной потерей сознания, а также рядом других симптомов. У здорового человека, синкоп может случиться после бани, у женщин в период месячных, при резкой смене положения тела с горизонтального на вертикальное утром и т.д.. Лучший совет при возникновении обмороков – незамедлительно обратиться в лечебное учреждение, так как причины потери сознания могут быть достаточно серьезными.

Редко можно увидеть человека, никогда не падавшего в обморок. Причиной его может послужить множество совершенно разных факторов: удушье, голодание, кровопотеря, стрессы, острые боли, хронические тяжелые заболевания.

Как правило, при неожиданном обмороке, внезапной и кратковременной потере кем — либо сознания, большинство окружающих теряется. Люди вмиг забывают уроки ОБЖ, иногда до истерики пугаются. Паниковать не надо.

Для того чтобы человек скорее пришел в себя нужно оказать ему первую помощь при обмороке: вызвать карету Скорой помощи», проверить есть ли пульс и дыхание. Аккуратно разместить на полу лицом вверх, приподнять ноги на уровень выше головы, смочить виски и лоб прохладной водой.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Как правило, обморок не опасен, если длится секунды или до 1 — 3 минут. Он проходит, как только человек оказался в горизонтальном положении, под ветерком, и, соответственно, наступил прилив обогащенной кислородом, глюкозой крови к тканям головного мозга.

Тяжелый обморок может наступить, если у человека серьезные проблемы с сердечной деятельностью, сахарный диабет, эпилепсия или другие хронические заболевания. Он может впасть в кому, или произойдет остановка сердца.

Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, то необходимо срочно начать реанимационные действия. С помощью своевременно исполненного искусственного дыхания и массажа сердца можно вернуть человека с того света, сохранить человеку жизнь до приезда врачей.

Почему возникает синкопальное состояние

Механизмами развития обмороков при кратковременном нарушении питания мозга могут послужить разные факторы:

• недостаток поступления в ткани мозга кислорода (низкий гемоглобин, духота, жара, автобус, церковь);
• массовые экологические отравления газами (в быту), парами (при авариях на химических предприятиях);
• избыток кислорода (если дышать глубоко и быстро: стресс, гнев);
• дефицит глюкозы (при диабете, а также диетах, голодании у модниц);
• потеря сосудистого тонуса при вегето-сосудистой дистонии (эмоциональный всплеск: ужас при виде крови, глубокой раны);
• острое малокровие при внутреннем, либо внешнем кровотечении;
• малое количество крови (отлив от головы – резкое вставание у пожилых людей);
• беременность в некоторых случаях провоцирует гипоксию, системную гипотонию;
• сильная резкая боль, страх и мучительный долгий кашель иногда вызывает обморок;
• дети могут потерять сознание просто от недостатка воды, долгого томительного ожидания.

Болезней, которые способны привести к синкопе (обмороку) очень много.

Самыми опасными причинами являются проблемы с сердцем: нарушения ритмичности его работы, низкое постоянное давление, затрудненное кровообращение, его недостаточность, инфаркты.

Частым обморокам подвергаются люди, имеющие хронические тяжелые заболевания: диабет (кома), эндокринные нарушения. Разного рода неврологические, травматические болезни мозга, кровообращения, сосудистые (атеросклероз), заболевания легких, многие другие.

Если вы не врач, невозможно за секунды определить, отчего человек, стоящий возле вас внезапно упал, поэтому жизненно важно оказать ему посильную доврачебную срочную первую помощь при обмороке. Выполнить несложные действия, которые выведут больного из бессознательного критичного состояния.

Никогда не проходите мимо лежащего человека, даже если покажется, что он пьян. Помните, в таком положении в любой момент сможет оказаться каждый из нас!

Как оказать первую помощь при обмороке и потере сознания

Когда не понятно, отчего человек заваливается или сползает по стенке, срочно вызывайте «неотложку», проверьте пульс, частоту дыхания, затем окажите первую помощь при обмороке:

• если падает, подхватите, аккуратно положите его на спину;
• расслабьте все стягивающие предметы одежды (ремешки, воротнички);
• подложите под ноги сумку, чтоб они оказались выше головы;
• обеспечьте максимальным притоком прохладного свежего воздуха (подуйте на него, машите газетой);
• оросите слегка лицо, шею водой.

Можно определить три стадии развития синкопе:

1 стадия	Предобморочная
2 стадия	Обморочная
3 стадия	Пост обморочная

Как можно помочь человеку в каждой из них? Что делать, если человек упал в обморок?

У некоторых людей предобморочное состояние проявляется следующим образом:	Начинает кружиться голова, возникает шум в ушах, темнеет в глазах, бледнеет кожа, ослабевают ноги. Он может покрыться холодным потом. Если вы заметили, что человеку плохо, помогите ему лечь, устройте ноги повыше, чем голова, оросите лицо, шею водой, дайте попить. Бывает, лечь негде, тогда усадите человека так, чтобы он голову опустил между коленей, ниже их уровня. Такие действия вызовут прилив крови к головному «голодающему» мозгу. Он может сказать вам, что именно советуют ему врачи, выполните их рекомендации. Возможно, вторая стадия в виде обморока и не наступит.
Человек молча начал падать у вас на глазах	В этом случае необходимо поддержать его, чтобы он не упал с размаху, а плавно опустился вниз. Это действие предохранит от травмы при падении. Вызовите сразу же неотложную помощь. Обязательно проверьте пульс, дыхание. Если человек дышит, пульс в районе сонной артерии ощущается, зрачок реагирует на свет, удобно уложите его на спине, повыше приподняв ноги. Снимите или широко расстегните все стягивающие части одежды. Обеспечивайте приток прохладного ветерка при помощи книги, газеты (дома — вентилятор). Принюхайтесь: если от него пахнет ацетоном, это диабетическая кома, положите за щеку кусок сахара, придерживайте его. Через несколько секунд после прилива крови к мозговым клеткам или поступления глюкозы в кровь, к человеку вернется сознание. Если нет, необходимо и дальше выполнять реанимационные действия до приезда медицинской помощи: искусственное дыхание, одновременный непрямой массаж сердца.
Когда человек очнулся	Не разрешайте ему резко встать, пусть еще полежит до самого приезда медиков, или же минут 10 – 30 (зависит от глубины обморока). По возможности сразу напоите его водой, а лучше сладким горячим чаем. Нельзя подавать таблетки, лекарства, не прописанные врачом. Внимание! Запрещено пользоваться для приведения человека в чувство нашатырным спиртом, так как больной, придя в сознание, может резко дернуться и получить серьезную травму головы или шейных позвонков. Препарат может вызвать спазмы сосудов или ожог слизистой.
Как проводить реанимацию в случае, когда нет пульса и отсутствует дыхание	Человека ровно кладут на спину, поворачивают голову набок. Между лопатками размещают валик из одежды. Начинают делать массаж сердца: не согнутыми в локтях прямыми руками, расположенными наперекрест, посередине грудины делают надавливающие сильные движения с частотой в минуту 80-100 раз. Глубина давления – не менее 4-5 см. Выполняют 30 таких давлений — компрессий, затем два раза вдыхают как можно больше воздуха в его рот, предварительно очищенный от посторонних предметов. Лучше для реанимационных мер привлечь на помощь сильных мужчин, чтоб выполняли их поочередно до приезда машины «Скорой помощи», или пока человек не очнется.

Первая помощь при обмороке по известным причинам

При кровотечении и анемии	Признаки обморока при остром малокровии, потере крови обычно достаточно ярко выражены: человек выглядит очень возбужденным или чересчур заторможенным. Черты лица его становятся заостренными, кожа и слизистые очень бледными, давление и пульс может не определяться, иногда появляются судороги, человек может обмочиться или произойдет опорожнение. Причиной обморока может стать быстрая потеря крови при ранении, прободение язвы, разрыв кисты, селезенки и другое. Безотлагательно вызывайте карету «Скорой помощи»! Во время обнаружения наружных ранений неотложной помощью всегда является быстрое прекращение потери крови при помощи давящей стягивающей повязки. При признаках внутренних кровотечений на предполагаемую травмированную область кладут лед, ткань, смоченную холодной жидкостью. Чтобы не наступил шок, укладывайте человека в положении, когда его голова ниже тела. В случаях сильных кровотечений ног, рук, больному выше тела надо приподнимать все конечности, улучшая этим внутреннюю циркуляцию.
Если понижен уровень сахара в крови	При голодании, использовании различных малоуглеводных диет, сахарном диабете мозг не может получать достаточного ему питания — в итоге человек впадает в обморочное состояние. Для предотвращения падения срочно надо съесть сладкое, выпить стакан чая с сахаром. Если все же произошла потеря сознания, то, чтобы человек скорее очнулся (при гипогликемии сахарного диабета не впал в кому), нужно, кроме обычных действий неотложной первой помощи при обмороке, вложить за щеку ему кусочек сахара, конфету, что-либо сладкое. Это быстро приведет его в нормальное чувство.
Когда у человека переутомление	Он ощущает нервное перевозбуждение, головокружение, слабость. Предобморочное состояние выражается покрасневшими белками глаз, бессонницей, снижением давления. Чтобы постараться не допустить резкой потери сознания, нужно немедленно уложить его. Постарайтесь облегчить состояние следующим образом: положите на лоб мокрую ткань, протрите прохладной водой виски. Ноги должны лежать выше, чем голова.
Тепловой удар	Перегревы — это очень часто встречающаяся причина обморока у детей, пожилых людей. Лицо краснеет, сердцебиение сильно учащается, температура резко повышается, подкатывает тошнота и слабость. Как вывести человека из предобморочного состояния? Положить его в тени прохладного места, обдуваемого ветром. Под головой разместить сверток из одежды или полотенца. Снять, расстегнуть давящие вещи. Подать подсоленной воды, холодного чая, а на лоб, затылок, виски — мокрые примочки. Замечательно помогает холодное умывание подключичной, паховой области.
Кислородное голодание	Потеря сознания зачастую наступает при подъеме в горы, отравлении угарным (печным) или бытовым газом, химикатами, при спазмах сосудов, остеохондрозе, ряде других причин. Главная задача при потере сознания – обеспечить приток кислорода к тканям мозга как можно скорее. Для этого человека разместить лежа на ветерке: ноги выше, голова ниже, расслабить тугую одежду. Если в помещении, то открыть все окна и двери.
Повышенная эмоциональная чувствительность	Обычно по такой причине чаще страдают дети от 10 лет, юноши и девушки. Обморочные состояния могут наступить при виде крови, страшной гнойной раны, нервного возбуждения при внезапной потере сосудистого тонуса, выраженной вегето-сосудистой дистонии. Испуг, стресс, кровопотери у девочек при менструации, любые яркие негативные эмоции — все это может спровоцировать обморок, вызываемый кислородным голоданием. Главная доврачебная помощь — скорее добиться достаточного для питания поступления кислорода к мозговым клеткам.

Что делать после

1. Нельзя резко сразу вставать, обморок может повториться.
2. Обязательно напоить больного сладким чаем, кофе.
3. Важно дождаться приезда «Скорой помощи», чтобы установить диагноз.
4. Если человеку 40 лет и более, это его первый обморок, значит, есть серьезные нарушения мозговой деятельности.
5. В любом случае, если не ясно, почему произошла потеря сознания, требуется разностороннее медицинское обследование.
6. По согласованию с врачом надо заняться лечебной физкультурой, чаще гулять на улице.

Внимание! «Скорую помощь» нужно вызывать обязательно! Важно установить диагноз. Помните, один из 15 случаев обмороков по непонятным причинам зачастую заканчивается летальным исходом! 39

Здоровье 24.02.2016

Дорогие читатели, сегодня я хочу на блоге поговорить на важную тему: как оказать первую помощь при обмороке. По статистике кратковременная потеря сознания случается у 20% людей. От этого никто не застрахован, ни мы сами, ни наши дети и близкие. Бывает, что мы теряемся, начинается паника. А действовать, между тем, надо быстро и очень быстро.

Давайте с вами разберемся, что же надо в первую очередь предпринимать, если вы хотите помочь человеку при обмороке. И также поговорим о том, если вы сами чувствуете, что вам становится плохо, вы близки к обморочному состоянию — что же делать в это случае?

Причины и симптомы обморока

Сам по себе обморок – это внезапная кратковременная потеря сознания. Он может быть вызван разными причинами. Главной причиной обморока служит все-таки нарушение мозгового кровообращения. Но причин обморока может быть гораздо больше.

Прежде всего:

• Резкая смена положения;
• Духота, жара;
• Сильная физическая нагрузка может также спровоцировать обморок;
• Сильный испуг, сильный стресс;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Заболевания сердца и проблемы сосудами;
• Заболевания шейного отдела позвоночника;
• Сильное переутомление;
• Солнечный или тепловой удар;
• Алкоголь, большое количество крепкого чая или кофе также могут спровоцировать обморок;
• Серьезные травмы;
• Некоторые люди могут упасть в обморок даже при заборе крови, в процедурных кабинетах. Боль и страх могут спровоцировать обморок;
• Лекарства для похудения, которые обладают мочегонным эффектом, также могут вызвать обморочное состояние!

При этом потере сознания предшествуют:

• шум в ушах (гул, писк и т. п.);
• ощущение сердцебиения в груди или шее;
• расстройства дыхания (частые или редкие вдохи и т. д.);
• нарушения осанки и (или) равновесия;
• общая слабость;
• головокружение;
• онемение в конечностях;
• потемнения в глазах.

Затем кожа может резко побледнеть, пострадавший падает на землю. Его дыхание редкое и поверхностное, пульс прощупывается слабо. Кожа может покрыться холодным потом.

Обморок может развиваться быстро, буквально за считанные секунды. Но также существует ряд случаев, когда потеря сознания наступает через несколько минут или даже часов после провоцирующих факторов. Зная и умея применять определенные методы, можно оказать помощь при обмороке близкому или даже себе.

Оказания первой помощи при обмороке

Конечно, первое, что стоит сделать – это немедленно вызвать «скорую помощь» . Потеря сознания очень серьезна и сразу можно не понять, что именно вызвало обморок. А врачебная помощь и своевременная диагностика сможет помочь в выявлении причин такого состояния и предотвратить повторения ситуации. Но до приезда врача обычно уже обморок проходит. И здесь мы с вами должны сами знать основные свои действия.

Первая доврачебная помощь при обмороке

Дальнейшие наши действия зависят от погоды и места. Какие это действия?
При оказании первой помощи при обмороке следует:

1. Положить человека на спину. Если человек потерял сознание на улице, в летнюю жару, обязательно уложите его в тени. Расстегните пояс и ворот одежды. Проверьте пульс. Голова должна лежать на ровной поверхности, можно подложить под голову полотенце, лучше ее чуть повернуть набок.
2. Также необходимо поднять пострадавшему ноги, упереть их в дерево, стену и т. д. Ноги фиксируются как можно выше, вплоть до прямого угла с телом. Можно положить под ноги валик или что-то в этом роде. Ноги должны быть ВЫШЕ уровня головы.
3. По поводу нашатырного спирта можно услышать разные мнения. У нас его часто его применяют при обмороках. Единственное, на что хочется обратить внимание, если его применять, смотрите, чтобы не слишком близко к носу его подносить, а то человек, чуть очнувшись и приподнявшись, может удариться головой от такого внезапного резкого запаха. Можно им чуть протереть виски.
4. Если одежда легкая и на ощупь из натуральных тканей, необходимо смочить ее водой.
5. Лицо потерпевшего тоже можно протереть платком, смоченным холодной водой. Или просто сбрызнуть на лицо водой. Вместо воды можно использовать влажные салфетки и даже фрукты. Например, раскрошить арбуз и обложить голову мякотью. Смачивать волосы при длине волос больше толщины мизинца нельзя. В этом случае вокруг головы создается пространство с влажным воздухом, и возникают условия для теплового удара.

Обморок летом в помещении. Оказание первой помощи

Если обморок застает человека летом в помещении, пострадавшего необходимо уложить на диван, поднять и выпрямить и приподнять ноги. Расстегнуть пояс и ворот одежды, если одет галстук, развязать его. Лицо смочить водой комнатной температуры. Обеспечить движение воздуха: открыть двери и окна так, чтобы пострадавший находился в стороне от сквозняка. Дальше если есть нашатырный спирт, дать понюхать его. Нюансы я описывала выше. Вызвать скорую помощь.

Обморок зимой на улице. Оказание первой помощи

Зимой на улице потерявшего сознание уложить на землю. Если есть, расстегнуть пояс верхней и находящейся под ней одежды. Расстегнуть воротник, ослабить шарф, поднять ноги. Лицо чуть растереть снегом. Если рядом есть скамья, зимой пострадавшего лучше уложить на нее. Потерпевшего следует защищать от ветра и переохлаждения. Например, встать с подветренной стороны, укладывать только в застегнутой верхней одежде. Вызвать скорую помощь.

Обморок зимой в помещении. Оказание первой помощи

Зимой в помещении пострадавшего надо уложить на диван или кровать. В комнате, где находится потерявший сознание, открыть форточку. Пострадавшему поднять ноги, расстегнуть пояс и ворот одежды. Лицо смочить водой комнатной температуры. Затем смочить вату или кусок плотной ткани в нашатырном спирте, дать понюхать две секунды. Если под рукой нет нашатырного спирта, можно дать понюхать свежий корень имбиря (разрезать его). Когда человек пришел в себя, хорошо дать ему теплый сладкий чай, если есть такая возможность.

Первая помощь при обмороке при тепловом и солнечном ударе

Тепловой удар . Бывают также случаи, когда человек теряет сознание вследствие воздействия на организм высоких температур. Так, например, тепловой удар – это болезненное состояние организма, которое возникает при общем перегреве тела как результат длительного воздействия высокой температуры в окружающей среде. Из-за обильного потения и тяжкого труда организм человека теряет много жидкости. Его кровь сгущается, водно-солевой баланс в организме нарушается, и ткани организма, в частности головного мозга, недополучают кислород. Начинается так называемое кислородное голодание мозга. Также начинается расстройство работы сердца и сосудов.

Главные признаки теплового удара: разбитость, вялость, головные боли, тошнота, головокружение, и нередко обморок. В тяжелых случаях бывают и судороги.
Если человек упал в обморок вследствие теплового удара, необходимо срочно устранить источник тепла – уложить пострадавшего в тень, или перенести в проветриваемое помещение. К голове приложить емкости со льдом или холодной водой. Также можно неплотно обмотать кисти рук мокрой тканью. Оставляем потерпевшего лежать, обеспечив рядом поток свежего воздуха, вызываем скорую помощь и ждем приезда врача.

– состояние организма, возникающее вследствие длительного воздействия на непокрытую голову человека прямых солнечных лучей. Зачастую при этом наблюдается общее перегревание тела. Признаки солнечного удара и алгоритм оказания первой помощи при солнечном ударе такие же, как и в случае теплового удара.

Более подробно об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе я рассказывала в статье Тепловой и солнечный удар..html

Давайте посмотрим видеоматериал об оказании первой помощи при обмороке. Очень интересно и доступно рассказывает об этом доктор Комаровский.

Самопомощь при приближающемся обмороке

Но ведь бывают ситуации, когда помогать надо самому себе, когда еще пару секунд – и можно потерять сознание. Обычно человек чувствует приближение обморока. Действовать в таком случае нужно очень быстро. О том, что обморок приближается, говорят:

• нарастающий шум в ушах;
• мерцание предметов, «звездочки» и «темные мушки» перед глазами.

Как правило, быстро нарастает отстраненность от реальности, предметы начинают «плыть». Что же делать, если вы выявляете у себя подобные симптомы?

Помогаем себе сами при состоянии, близком к обмороку

• Во-первых, следует лечь или сесть. Летом на улице необходимо устроиться в тени. Зимой следует выбрать скамью.
• СОВЕТ : Когда закружилась голова, и вы на грани обморока – нужно, стоя, скрестить ноги, опереться на что-то спиной (пусть это будет дерево, стена дома, любое вертикальное что-то для подпорки), и изо всех сил вы должны напрячь ноги и ягодицы. Кровь устремляется в голову. Кровоснабжение восстанавливается.
• Во-вторых, начинайте глубоко дышать. Вдыхайте, сколько получается. Затем выпячивайте живот и вдыхайте еще. На пике медленно выдыхайте, втягивая живот. Чем полнее выдох, тем легче следующий вдох. Первые несколько секунд дышите часто, как собака в жару. Таким способом можно смягчить даже последствия инфаркта. В дальнейшем регулируйте скорость дыхания по ощущению комфорта.
• Очень хорошо всегда помогает массаж ушей. Кончиками пальцев промассировать себе посильнее ушные раковины.
• И также надавить себе пальцем руки на точку, распложенную посереди между носом и губами в ложбинке. С силой подержать и резко отпустить. И так несколько раз.

Сколько может длиться обморок и как понять, что дело серьезное?

Обычный обморок длится 20-30 секунд.

Надо ли вызывать скорую помощь, если человек в течение этого времени пришел в себя?

Лучше все — таки вызвать скорую помощь. Конечно, постарадавший может быть категорически против и заявить, что никакой скорой не надо, что все уже хорошо. Важно знать, что если обморок случился, все-таки это сигнал, что не все нормально с нашим организмом. Хорошо бы все-таки обратиться к врачу, сделать ЭКГ, возможно, сдать анализы, пройти обследование. За мудрость нашу – об этом я все время говорю на блоге.

Важно : потеря сознания больше 4-6 минут говорит о том, что у человека могут быть серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно нужно обращаться срочно за медицинской помощью!

Стоит ли давать таблетки при обмороке, как только человек пришел в себя?

Часто можно видеть картину, что как только человек пришел в себя, ему пытаются дать таблетку нитроглицерина. Стоит ли это делать? Ни в коем случае! Дело в том, что надо обязательно при этом измерить давление. Если давление низкое у человека и ему дать еще нитроглицерин, то ему может стать только хуже. Давление может еще больше снизиться.

Берегите себя и своих близких, старайтесь не находиться длительное время на открытом солнце, в душных помещениях, на жаре. Не забывайте восполнять потребность организма в воде, в частности, летом вода всегда должна быть с собой. И обязательно запомните алгоритм помощи себе и близким, если обморок уже наступил или вот-вот может наступить.

И для души мы с вами послушаем сегодня С. Рахманинов. Вокализ . Исполняет Вероника Джиоева. Чудесный голос, очень проникновенное исполнение, а музыка говорит сама за себя. Сколько не слушаю этот вокализ, всегда открываю для себя новые оттенки.

Здоровья вам здоровья, гармонии жизни, избегать стрессов, радоваться простым вещам, не падать в обмороки, а если вы увидели, что человеку плохо, теперь вы знаете, как оказать первую помощь при обмороке.

Смотрите также

39 комментариев

Анна
17 Фев 2019 в 20:33

Ответить

Андрей Стариков
20 Мар 2016 в 13:00

Ответить

Людмила Власова
07 Мар 2016 в 13:16

Ответить

Елена
03 Мар 2016 в 16:47

Ответить

Ирина.С
03 Мар 2016 в 12:45

Ответить

Иван
29 Фев 2016 в 22:56

Ответить

Юрий
28 Фев 2016 в 22:29

Ответить

Ира
28 Фев 2016 в 18:21

Ответить

Елена
28 Фев 2016 в 3:32

Ответить

Надежда
27 Фев 2016 в 21:28

Ответить

Здоровье
27 Фев 2016 в 16:26

Ответить

Евгения
26 Фев 2016 в 23:54

Ответить


26 Фев 2016 в 22:15

Ответить

Надежда
26 Фев 2016 в 16:59

Ответить

Сергей
26 Фев 2016 в 16:24

Ответить

Ирина Широкова
26 Фев 2016 в 2:03

Тщательно разберитесь, как оказать первую помощь при обмороке – внезапной потере сознания по причине нарушения кровоснабжения мозга. Обморочное состояние продолжается до нескольких минут. Спустя некоторое время человек самостоятельно может прийти в чувство. Обморок не считается заболеванием, а только лишь симптомом сердечной недостаточности. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и контролировать его состояние. Про остальную помощь читайте ниже.

Что такое обморок

Синкопе, или обморок, это кратковременная утрата сознания, появляющаяся внезапно и не эпилептической природы. Возникает обморок из-за диффузного снижения обмена веществ в мозге. Нарушение метаболизма вызвано кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Необходимо уметь различать эпилептический обморок от обычного. Эти два состояния требуют разного метода лечения, но в обоих случаях человек теряет равновесие, падает. Первая помощь должна оказываться незамедлительно.

Обморок и потеря сознания – в чем разница

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Отличия между такими состояниями представлены в таблице:

Признаки обморока

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

1. предобморок (предсинкопальное состояние);
2. синкопальная фаза;
3. постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• внезапная слабость;
• холодный пот;
• шум в ушах;
• пелена или потемнение перед глазами;
• тошнота;
• редкое дыхание;
• онемение конечностей;
• недостаточная циркуляция крови;
• редкое, поверхностное дыхание.

От чего можно потерять сознание

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

• эмоциональный стресс;
• ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
• недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
• результат теплового удара;
• длительное пребывание в положении стоя;
• анемия, аритмия;
• бронхиальная астма;
• черепно-мозговая травма;
• сильный кашель или лихорадка при гриппе;
• травмы живота;
• кровопотери;
• усталость, переутомление;
• беременность;
• побочный эффект от приема лекарств;
• испуг;
• подростковый или пожилой возраст;
• интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
• аллергическая реакция;
• тяжелые болезни.

Алгоритм действий

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи ­начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь ­осуществляется в следующей последовательности:

1. Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
2. Избавиться от сдавливающих частей одежды.
3. Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
4. Впустить в помещение свежий воздух.
5. При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
6. После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
7. Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Первая помощь при обмороке у детей

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

1. Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
2. Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
3. Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
4. Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
5. Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
6. Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Длительность обморока

Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:

• Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
• При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
• После инсульта у человека парализована часть тела.
• При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.

Что делать после обморока

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

Видео: неотложная помощь при обмороке