Цвет зубов — от серого до белого. От чего зависит естественный цвет зубов

Цвет зубов определяет генетика, однако в течении жизни их оттенок может изменяться в зависимости от действия различных факторов. Как правило, не в лучшую сторону. Добиться белизны зубов можно с помощью отбеливания у стоматолога, однако далеко не все типы зубов хорошо поддаются отбеливанию.

Что представляет собой зуб

Есть 3 компоненты зуба - эмаль, дентин, и нерв

Эмаль является самым твердым веществом в нашем организме, и когда она хорошо минерализована, как это обычно бывает, она довольно белая. Но также могут иметь место различные уровни прозрачности эмали, из-за чего через нее просвечивает дентин.
Дентин гораздо мягче, содержит органические и неорганические компоненты. Как правило, он желтоватого цвета, но может варьироваться от коричневого до серого.
Нерв зуба содержит нервную и сосудистую ткани, что обеспечивает питание зубов и все ощущения.

Что определяет цвет зубов

Генетика играет наиболее важную роль в цвете зубов, как и в цвете кожи, десны, минерального состава эмали и цвета дентина. Этническое происхождение не имеет никакого значения, хотя при более темной коже зубы выглядят ярче. Есть 28 естественных оттенков зубов, начиная от желтого и до серого. Большинство людей рождаются с зубами цвета слоновой кости - A2. Но даже идеальный цвет B1 имеет оттенки желтого, потому что естественные зубы никогда не бывают чисто белыми. Только американцы, как правило, стремятся к искусственной белизне.
Чай, кофе и красное вино окрашивают зубы.
Курение постепенно делает их коричневого цвета.
Лекарства могут также изменить цвет дентина, в частности, тетрациклин может способствовать окрашиванию дентина в различные оттенки серого и коричневого цветов, которые темнее зубов.
Болезни также нередко изменяют внешний вид дентина.
С возрастом зубы, как правило, желтеют. Может также произойти износ эмали - она становится более тонкой, прозрачной, сквозь нее начинает просвечивать темный дентин.
Детские зубы часто бывают желтого цвета. Как правило, молочные зубы имеют только 1 мм эмали, покрывающей дентин. Если по каким-то причинам часть эмали размывается, будет отображаться больше желтого дентина.
Есть несколько других причин, почему зубы темнеют. Например, жизнеспособность нерва. Зубов могут стать темнее, когда нерв в них умирает.
Другая причина заключается в реставрации серебряных пломб. Ртуть делает зубы чернее. Композитные наполнители, как правило, желтеют с течением времени.

Если вы думаете об отбеливании зубов у стоматолога, сначала необходимо определить существующий цвет ваших зубов. Вы можете оказаться неподходящим кандидатом для отбеливания если дело не в потемнении эмали зубов, а в ее тонкости. Много лет назад не было стандартного способа для стоматологов, позволяющего описать цвет зубов пациента - не говоря уже о том, чтобы довести его до сведения пациентов или производителей пломб и отбеливателей для обеспечения естественной улыбки.

Но с ростом популярности косметической стоматологии находятся все более изощренные способы выявления цвета зуба. Итак, если вы отбелите зубы, насколько белыми они будут? По данным Американской стоматологической ассоциации, у людей, которые имеют желтый оттенок зубов, зубы лучше отбеливаются, чем у людей с коричневатым оттенком эмали. Меньше всего повезло тем, у кого сероватый оттенок зубов. Эти зубы, как правило, мало реагируют на процедуру отбеливания.

С экрана телевизора и страниц журналов нам улыбаются белоснежные улыбки. Но в реальной жизни людей со сверкающими, как первый снег, зубами встречается очень мало. Часто для достижения ослепительного результата прибегают к процедуре отбеливания зубов – профессиональному или домашнему.

В этой статье мы расскажем, какого цвета естественные зубы, от чего это зависит и насколько зубки должны быть белыми.

Какие цвета зубов бывают

Эмаль зубов может быть полупрозрачной и молочно-белой. В зависимости от различных факторов, она может окрашиваться. На самом деле, оттенок зубов, в большей степени, зависит от качества и цвета дентина, который просвечивает через эмаль. В молодом возрасте слой эмали более плотный. Помимо этого, зубная поверхность не идеально ровная, поэтому свет отражается неравномерно. Чем больше выражен микрорельеф и чем плотнее слой эмали, тем зубы выглядят белее.

С возрастом у людей количество эмали уменьшается, и зубная поверхность сглаживается. Дентин также подвержен изменениям. А учитывая то, что он сам по себе темнее эмали, то сквозь структуру зуба начинает просвечивать красновато-коричневая пульпа. Поэтому зубы у пожилых людей выглядят более темными.

Также стоит учитывать, что ткани зубов имеют неравномерный окрас. Например, корень более темный, а режущий край – светлый. При этом разные зубы обладают различными цветами – резцы обладают светлым оттенком, по сравнению с клыками.

Любые изменения оттенка зубов может решить эстетическая стоматология. На выбор есть несколько методик, позволяющих получить идеальный цвет. Если вас интересует вопрос о том, как правильно подобрать цвет зубов, то здесь нужно сказать, что не стоит переусердствовать. В погоне за белоснежной улыбкой главное помнить о естественности – оттенок не должен сильно отличаться от вашего собственного. В противном случае, это будет бросаться в глаза.

Естественный цвет зубов

Сказать однозначно о естественном цвете зубов – нельзя, так как они имеют множество оттенков. Причем зависит это в большей степени от расы и цвета кожи. Как показали недавние исследования, в которых принимали участие группы славянской и иранской национальности, чаще всего у людей встречается красновато-коричневый оттенок, реже – красно-серый. Еще у славян часто наблюдается красно-желтый цвет зубов, а вот у иранцев этого нет. Серого оттенка не заметили ни в одной, ни в другой группе. Исследования, проведенные ранее с другими национальностями, показали схожий результат. Это говорит о том, что на цвет зубов, в большей мере, влияет генетическая наследственность и уже потом – среда обитания.

Зубы афроамериканцев кажутся нам идеалом. Но, на самом деле, это эффект от яркого контраста с цветом кожи. Вы заметили, что после летнего отпуска цвет зубов всегда выглядит светлее?

К слову, по утверждениям американской стоматологической ассоциации, легче всего отбеливанию поддается эмаль с желтым и коричневатым оттенком. А вот серый цвет практически не реагирует на процедуру.

Одна из задач стоматолога-ортопеда заключается в выборе цвета будущих конструкций. При реставрации либо протезировании одного или нескольких зубов оттенок подбирается, исходя из собственного цвета зубов пациента. При изготовлении виниров или коронок есть возможность подобрать желаемый цвет. Тут следует учитывать оттенок белков глаз, кожи и даже волос. Также следует ориентироваться на материал, из которого будет сделана ортопедическая конструкция. Металлокерамика отличается от композитных материалов и пластика, имея одинаковый цветовой индекс. вы можете узнать из статей блога нашей стоматологии.

При разном освещении оттенок зубов воспринимается по-разному. Поэтому при подборе цвета коронок или виниров необходимо это делать при естественном освещении, в помещении с нейтральным цветом стен, на губах у женщин не должно быть помады.

Профессиональный специалист поможет подобрать идеальный оттенок вашим зубам, чтобы улыбка выглядела максимально натурально и привлекательно.

Вам нужно будет подождать 2-3 недели, а потом прийти на второй приём. Врач снимет временные виниры, если вы их носите, и примерит на ваши зубы то, что получилось в лаборатории.

Для этого используется водный клей. Если вам всё нравится, то вас отправят на чистку зубов, а затем установят пластинки на фторсодержащий цемент.

Виниры bl2 цвет

При работе с люминирами используется микроскопическая техника для максимальной точности изготовления и установки пластинок, а врач надевает увеличивающие в несколько раз очки. Уход за винирами и люминирами Никакого специального ухода они не требуют.

Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток. Можно пользоваться флоссами зубной нитью для чистки межзубных промежутков и ирригатором прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды.

Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов орехов, сухарей и так далее. Отличия от других видов реставрации зубов Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку.

Первое, что приходит на ум, - отбеливание. Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать. При этом все пломбы и коронки отбеливанию не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.

Второй вид коррекции улыбки - художественная реставрация. Врач слоями накладывает на зуб композитный материал, формируя красивую поверхность и цвет. Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени. Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции - полировке в кабинете врача как минимум раз в год.

Третий вид - установка коронок. Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки - ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.

Виниры и беременность Если речь идёт о том, чтобы установить виниры с обточкой во время беременности, то это сделать можно, но как с любым вмешательством во время вынашивания ребёнка, лучше заняться этим во втором триместре.

В первые три месяца закладываются важные органы и ткани младенца, и чтобы исключить малейшее влияние на эти процессы, лучше эстетические процедуры перенести на более позднее время. Если вы хотите поставить люминиры или виниры без обточки, то это возможно в любом периоде, так как нет обтачивания, боли и анестезии.

Фактически это наклеивание пластинок из фарфора на зубы, что никак не влияет на состояние беременной. Если виниры уже есть, а женщина забеременела, то это никак не скажется ни на беременности, ни на зубах: Виниры и спорт Это касается не только виниров, но и родных зубов: Они сделаны из специального силикона, и даже если удар приходится на область зубов и виниров, то эта капа защищает их от повреждения.

Возраст С течением времени эмаль истончается, а дентин темнеет, поэтому у пожилых людей зубы кажутся темными. Красно-желтый или красно-коричневый цвет эмали. Естественные красители Вещества из напитков и пищи, а также выделяющиеся при курении способны окрашивать зубную эмаль.

Пятна зеленого, желтого, оранжевого, коричневого цвета. Фтор Пятна и полоски мелового или коричневого оттенка. Прием лекарственных препаратов Антибиотики тетрациклиновой группы.

Серо-голубые или коричнево-желтые полосы, обычно имеющие горизонтальное направление. Отбеливанию поддаются плохо, показана установка виниров или коронок. Методы восстановления натуральных оттенков эмали Если произошло изменение нормального цвета зубов то есть они стали пигментированными, в большинстве случаев восстановить их естественный оттенок возможно.

Как выбрать цвет виниров?

Керамические виниры на зубы: фото до и после

Подобное решение заинтересует людей с сильно поврежденными зубами, которым ранее пришлось лечить кариес или удалять зубной нерв. Непрозрачный материал привлекателен еще и тем, что с его помощью можно замаскировать изменяемый цвет эмали. Виниры этого типа в основном используются для восстановления зоны улыбки. Ультраниры Специалисты выделяют и еще один вид накладок - голливудские ультраниры или люминиры.

Но они предназначены не для реставрации зубов, получивших повреждения в результате врачебного вмешательства. Они используются в качестве украшения, так как толщина пластинки настолько небольшая, что с ее помощью невозможно замаскировать изменившийся цвет эмали.

Поэтому, если у вас имеются зубы, в которых был удалён нерв, то вам не стоит ставить на них голливудские накладки. Чтобы подобрать оптимальный вариант накладок, желательно прежде обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Для этого ему придется учесть не только плюсы и минусы современных виниров, но и состояние зубов больного.

Показания и противопоказания Виниры - это эффективный способ скорректировать прикус, и чаще всего их назначают при следующих дефектах: Визуально просматриваемые сколы на эмали, клиновидный дефект, вызывающие дискомфорт, а также значительные промежутки между зубами; Изменение цвета зубов в результате лечения тетрациклином до желтовато-серой окраски; Наличие врожденных дефектов, склонность к стираемости эмали, а также деформированная форма резцов; Наличие старых пломб или цветовых дефектов, также виниры назначаются для мертвых зубов, которые приобрели темную окраску; Показанием к применению виниров является диастема, когда передние резцы располагаются на необычайно большом расстоянии.

В этом случае с помощью виниров можно уменьшить межзубные щели; Наличие дефектов эмали вследствие флюороза, эрозии или деминерализации, обусловленных длительным использованием брекетов.

Но при этом нужно помнить о том, что не всем пациентам показаны виниры. Прежде всего, это касается владельцев деформированных зубов. Чтобы получить возможность воспользоваться этими накладками, им придется вначале вылечить все кариозные очаги.

Помимо этого, в ротовой полости не должно быть слабых десен. Иногда при длительном разрушении зуба или в результате лечения эмаль может получить серьезные повреждения. В таких случаях лучше всего установить не виниры, а коронку. Не рекомендуется использовать виниры пациентам с бруксизмом. Если вас одолевают сомнения насчет того, что лучше выбрать - накладки или коронки, то вам, прежде всего, необходимо учесть противопоказания для виниров.

Если же вы уверены, что вам можно использовать виниры, то перед принятием окончательного решения вам стоит ознакомиться с достоинствами и недостатками их использования. Преимущества Виниры изготавливаются из практичного материала - фарфора. Он упрощает уход за накладками, к тому же они защищены от появления такого неприятного дефекта, как налет.

Поэтому, если вы в больших количествах потребляете кофе, крепкий чай, красное вином или же имеете вредную привычку курить, то вы спокойно можете использовать накладки, которые спустя годы сохранят свой первоначальный внешний вид; При выборе виниров для коррекции формы зубов лучше всего выбирать изделия из композита, поскольку с их помощью вы быстро добьетесь необходимого результата.

А вот фарфоровые пластинки будут действовать гораздо медленнее. Решив выбрать пластинки из композита, вам не придется соглашаться на стачивание значительной части верхнего слоя эмали, тем самым вы защитите зубы от вредного воздействия этой процедуры; Самый простой способ сделать привлекательными неровные зубы - установить на них ультраниры.

Керамические виниры E-мах- блич (Bleach)

Тогда вы сможете на протяжении многих лет демонстрировать окружающим ровную и белоснежную улыбку. Но помните, что толщина этих пластинок настолько мала, что при определенных условиях они могут обломиться с краев или отслоиться. Если они всего лишь обломились, то исправить эту проблему очень просто - пластины довольно легко устанавливаются назад.

В случае механического повреждения конструкции пластинки вам придется полностью переделывать зубы; Пациентам, которых не один год беспокоит темная эмаль, где был удалён нерв, лучше всего выбрать фарфоровые виниры. Если же в зубе нерв еще присутствует, то пластинки на пломбированные зубы необходимо устанавливать лишь после того, как будет проведено лечение зуба на случай, чтобы под накладкой не начался развиваться кариес.

Недостатки Виниры требуют стачивания верхнего слоя эмали, что наносит серьезные повреждения эмали. При желании снять виниры учтите, что вы уже не сможете вернуть зубам первоначальный вид без специального лечения. Дело в том, что в результате обработки верхнего слоя эмали зуба наносятся серьезные повреждения.

Серьезным препятствием, из-за которого у пациента может пропасть желание устанавливать виниры на зубы, может стать их высокая цена. Но с этим можно смириться, учитывая, какой превосходный результат можно получить, ведь эти пластинки могут легко скрыть любые видимые дефекты и последствия травм.

Помните, что цвет зуба останется прежним, если вы не обеспечите ему соответствующий уход. Любые вещества, которые будут попадать в ротовую полость, будут изменять цвет цементной основы под фарфоровой пластинкой. И если вы не обеспечите необходимый уход, то спустя некоторое время окрашенный цемент станет заметен. Аналогичный недостаток может проявиться и в случае использования композитных пластинок.

На сегодняшний день практикуется два метода установки виниров на поврежденные или деформированные зубы: Пластинки из композитного материала, которые ставятся на зубы во время первого посещения стоматолога. Этот метод имеет определенные недостатки, которые были перечислены выше; Изготовление виниров в лабораторных условиях: Если, оценив все плюсы и минусы виниров, вы все-таки решились на их установку, то вам не помешает познакомиться с технологией их изготовления и установки.

Прежде всего, вам необходимо обсудить этот вопрос со стоматологом. Для начала он осмотрит ваши зубы, определит, если у вас противопоказания к установке виниров, а затем проведет санирование полости рта и подготовит зубы, чтобы изготовить слепок или сразу же начнет установку композитных пластин.

Закончив процедуру препарирования под виниры, врач получит оттиск, который поможет создать керамические накладки. Процесс изготовления виниров проходит в лаборатории, и вам придется запастись терпением, так как на это в среднем уходит одна неделя. Перед установкой виниров зубы придется обработать. Нужно не только вылечить кариес и устранить дефекты, но и удалить верхний слой зубной эмали.

Эта процедура может оказаться неприятной для людей со сверхчувствительными зубами. Чтобы избежать болезненных ощущений, врач может использовать обезболивающие препараты. До того момента, пока не будут установлены постоянные пластинки, на зубах можно закрепить временные виниры. Основные трудности при изготовлении связаны с выбором подходящего цвета накладок и соблюдением точных размеров, которые должны соответствовать ранее полученному оттиску.

Если эти вопросы удалось успешно решить, то остается только установить виниры. Закончив предустановочную подгонку виниров, их крепят на зубы с помощью жидкотекучего композитного клея и цемента. Для скорейшего их застывания применяется свет специальной лампы.

На этапе финишной обработки от стоматолога требуется удалить имеющиеся дефекты и шероховатости, чтобы пациент во время пользования винирами не испытал ни малейшего дискомфорта. Помните, что виниры не гарантируют сохранение голливудской улыбки на долгие годы, но если вы будете правильно за ними ухаживать, то перед вами нескоро встанет вопрос реставрации или замены накладок.

Дима DM, для тебя тоже залил фотки.

Что такое виниры и люминиры

Цвет кожи бледный. Цвет волос натуральный блонд. Реставрация всего рта: верх полностью коронки и импланты, низ импланты и виниры. Материал цирконий. Красота.

Виниры из композиционного материала отнюдь не так ненаглядны, вам надобно обсудить такой вопрос совместно со стоматологом, на ваши вопросы необходимо перемыть косточки этот закономерный вопрос со стоматологом! Хотя их всего срок услуги не хуже винирам и дополнительно люминирам, что вы миниатюрнее не может статься вернуть клыкам первоначальный поверхность без специфического лечения, вы необходимо обговорить этот тема со стоматологом. Недостатки Виниры требуют сшивания верхнего пленки эмали, как фарфоровые.

Виниры — отзыв

История превращения с фото. Никто не догадался!

Всем привет!! продолжаю зубную тему))

итак, я все-таки решилась установить Ви-ни-ры!! после месяцев долгих размышлений. Поэтапно, КАК это было:

1) первичное посещение врача-ортопеда, обсуждение плана лечения, стоимости, снятие слепков. Обсуждение длилось около 40 мин., решили устанавливать 4 винира на верхние передние зубы, т.к проблема была очевидна: зубы в шахматном порядке живой-мертвый, разного цвета, все в старых пломбах и сколах. Вообщем, ужас. Обсудили стоимость. 1 винир e-max обошелся в 19.000 руб. не дешево, подумала я. Но посмотрев фото результатов лечения еще больше утвердилась в решении.

2)посещение гигиениста . Ультразвуком и эйрфлоу очистили зубки от налета. Эмаль от природы желтоватая, тут уж ничего не поделаешь. Ортопед предлагал делать отбеливание, но, посоветовавшись с другими врачами, я отказалась. Поясню: у меня слабая эмаль, зубы очень склонны к кариесу. И если бы я подобрала цвет виниров под цвет отбеленных зубов, через некоторое время пришлось бы опять делать отбеливание, чтобы избежать контраста пожелтевших зубов. И таким образом «подсесть» на эту процедуру. А постоянное отбеливание — это как волосы осветлять, эмаль становится пористой и слабой. Короче, я отказалась от этого варианта, пусть не будет белоснежного цвета, зато зубы дольше сохраню.

3)обточка зубов. приклеивание временных виниров. Вот это, девочки и мальчики, самая неприятная часть!! вкололи лошадиную дозу анестезии на 4 зуба и началось. Он очень долго сверлил, это реально очень страшно. Когда я потом взглянула в зеркало, сердце сжалось. Зубы стали похожи на алкашкины или баба-ежкины, маленькие редкие пеньки. Ортопед сказал,что это от того, что все в пломбах, пришлось их все стачивать, тк виниры не клея на пломбы. Постепенно анестезия отходила и зубы заныли. Наклеили временные. Всю дорогу домой боялась рот откртыть, от попадания воздуха было больно. Это учитывая, что из 4 зубов только 2 живых было. Капец, я не знаю, как некоторые весь рот стачивают. Через день все успокоилось.

4) установка постоянных виниров. Вот это было быстро. На обработанные сухие зубы (точнее, то,что от них осталось((наклеили винирчики. Цвет выбрали А2, ориентируясь на природный цвет. Вот и все)

Первое время было неудобно, врач подпилила и подшлифовала все неровности. Казалось, что камни во рту. Но через неделю я полностью привыкла, как свои родные зубы! Гладкие, отражают свет, все классно. На фото — верх -ДО, в центре — Временные, низ -ПОСЛЕ.

Вывод. Если у вас все зубы в пломбах или частично депульпированные, нечего их жалеть. Рекомендую виниры! Главное, все хорошо обдумать. Но если бы это были здоровые, живые зубы, я бы точно их обтачивать не стала.

Еще раз фото с исходным и конечным результатом. (До — внизу, После — вверху)

Виниры цвета B1

Пациентка, 45 лет. Обратилась в клинику с пожеланием изменить цвет и форму зубов. У пациентки изначально были здоровые зубы, дополнительного лечения не требовали. На консультации был предложили установку керамических виниров Емах с минимальной препаровкой зубов. Пациентка выбрала цвет B1 для будущих виниров.

Решением данной проблемы было выбрано установка виниров E-max на верхнюю челюсть и отбеливание Opalescence на нижней.

На первом этапе лечения были сняты диагностические слепки для создания гипсовых моделей, Wax Up (будущая форма улыбки из воска) и компьютерное моделирование.

Состояние зубов пациентки до установки виниров.

Вторым этапом была примерка из пластмассы уже непосредственно в полости без обтачивания зубов. На этом этапе можно скорректировать форму и размер зубов, увидеть заранее свою улыбку. Пациентка одобрила форму и дополнительные коррекции не потребовались. Цвет B1 выбирали, поскольку задача стояла в белоснежной улыбке, максимально естественного цвета. После согласования было проведено пришлифовывание и обработка эмали, сняты рабочие оттиски для изготовления постоянных керамических виниров. На время изготовления постоянной реставрации, пациентке были изготовлены временные конструкции.

Улыбка перед реставрацией винирами.

Третий этап фиксация керамических виниров Емах на верхней челюсти. И отбеливание зубов на нижней челюсти Opalescence Boost.

Результат после установки виниров B1 на верхней челюсти и отбеливании системой Opalescence на нижней.

Полное попадание в цвет на нижней челюсти достигнут после второго нанесения отбеливающего геля.

Подробнее обо всех оттенках виниров можно узнать в этой статьей.

При установке виниров выбор цвета очень важен. От этого зависит, насколько улыбка будет привлекательной и естественной. Большинство пациентов, решивших изменить свои зубы с помощью виниров, не хотят подбирать цвет, соответствующий их родной эмали, поскольку она кажется им недостаточно белоснежной. Это правильно, ведь желтые зубы никого не украшают.

Другая крайность - выбор неестественно белоснежных виниров. Такая улыбка будет бросаться в глаза и выглядеть ненатурально. Цвет виниров должен гармонировать с цветом кожи, глаз, ведь главная задача эстетического протезирования изменить улыбку в лучшую сторону. Большинству пациентов подходит цвет В1. Он оптимальный баланс между естественностью и красотой. Опыт показывает, что пациенты. выбравшие конструкции цвета В1, остаются довольны и с гордостью улыбаются. Окружающие не догадываются, что над зубами поработал стоматолог, а просто восхищаются их идеальной формой и естественным оттенком.

Определение естественного цвета зубов по шкале Вита: от чего зависит оттенок эмали, какой должен быть в норме?

Красивые, здоровые, белые зубы давно стали показателем успешности человека. Однако вследствие влияния разнообразных факторов зубная эмаль теряет свой натуральный цвет, покрывается пятнами, и улыбка выглядит неэстетично. От чего зависит природный оттенок зубов, почему они иногда меняют цвет, что такое шкала Вита – ответы на эти (и многие другие) вопросы о пигментации зубов найдутся в данной статье.

От чего зависит природный цвет зубной эмали?

Каким должен быть природный цвет зубов – это напрямую зависит от оттенка их эмали. Оттенок последний во многом определяется наследственностью. В большинстве случаев зубная эмаль бывает молочно-белой или полупрозрачной. Также следует учитывать, что ткани одного и того же зуба имеют неодинаковый цвет, режущий край светлее прикорневой части. Интересен тот факт, что природный цвет передних зубов отличается – клыки темнее резцов. Также на естественный цвет зубов влияют следующие факторы:

плотность эмали – сквозь тонкую эмаль «просвечивает» дентин, а этот слой от природы желтоватый;
микрорельеф зуба – чем ярче он выражен, тем более белым выглядит цвет зуба;
качество дентина – с возрастом (или из-за ряда других факторов) он темнеет, иногда сквозь него начинает «просвечивать» пульпа, которая имеет красно-коричневую окраску.

Шкала Вита для определения оттенков зубов

Оттенок зубов, который воспринимается визуально, определяется по шкале Vita. В ее основе лежат принципы художественной колориметрии. Специалист определяет цвет зубов по шкале Вита не на одном участке зуба, а сразу на нескольких, так как они могут иметь различия – пусть даже незначительные. Определить цвета зубов по шкале несложно. Сначала требуется выявить группу – в шкале Vita их всего четыре:

Для определения группы к зубам прикладывается шкала Вита (как она выглядит, можно увидеть на фото к статье). После того как группа установлена, приступают к определению яркости цвета зубов. Для определения яркости, как и цвета зубов, применяется та же методика.

Разновидностей яркости также четыре, они обозначаются цифрами. «4» смотрится как самый темный, а наиболее светлым будет оттенок «1». Для цвета зубов А4 характерна минимальная яркость в группе А, он считается очень темным. Если А3, значит, речь идет о темном цвете с коричневато-красным оттенком. При проведении процедуры отбеливания происходит изменение цвета зубов на более светлый и яркий – А2 или даже А1.

Молочные зубы у ребенка и их цвет

Зубки молочного прикуса у ребенка по размеру меньше постоянных, так как на момент их прорезывания формирование челюсти еще не завершено. Еще одна особенность временных зубов – тонкие корни, которые рассасываются перед началом их замены постоянными. Молочными зубками малыш пользуется всего несколько лет, поэтому от природы их эмаль тоньше, чем у коренных, а сами зубы – белые с легким, едва уловимым голубоватым оттенком.

Появление на поверхности зубика пятен любого оттенка – белоснежных, черных, коричневых, желтоватых, может свидетельствовать о развитии кариозных поражений. Самый ранний признак кариеса – деминерализация эмали – выглядит как белое пятно «мелового» оттенка.

Причины изменения цвета

Изменение цвета зубов происходит под воздействием внутренних либо внешних факторов. В первом случае речь идет о потемнении или пигментации дентина – восстановить естественный оттенок эмали в такой ситуации будет сложно. Внешние факторы в первую очередь способствуют окрашиванию эмали – большинство отбеливающих технологий направлено устранение «загрязнений» именно этого типа. Самые распространенные причины, вызывающие изменение оттенка эмали, представлены в таблице.

Методы восстановления натуральных оттенков эмали

Если произошло изменение нормального цвета зубов (то есть они стали пигментированными), в большинстве случаев восстановить их естественный оттенок возможно. Прежде всего потребуется выяснить причины изменения цвета, появления полос или пятнышек. После диагностики факторы, вызвавшие изменение природного цвета зубов, устраняют. Иногда этого бывает достаточно для возвращения натуральной белизны, но в некоторых случаях требуются дополнительные процедуры. Основные методы:

профессиональная чистка зубов и удаление отложений с их поверхности – если изменение оттенка вызвано скоплениями камня и налета, достаточно избавиться от них, чтобы произошло изменение цвета естественных зубов, и они стали на несколько тонов светлее;
отбеливание (внешнее или внутриканальное) – часто проводится с применением составов на основе пероксида водорода, если к изменению цвета зубов привел травматический периодонтит, то восстановить оттенок можно всего за один прием у стоматолога, во всех остальных случаях потребуется курс процедур;
ортопедические способы – установка керамических коронок или проведение микропротезирования винирами показаны при изменении цвета зубов вследствие приема медикаментов тетрациклиновой группы, если эмаль отличается низкой резистентностью, а также если пигментацию вызвали искусственные материалы в зубе.

Установка виниров – один из наиболее популярных методов создания красивой улыбки. Применение виниров хорошо тем, что дает возможность быстро сделать зубы ровными и белыми. Однако плохо, что такая технология маскирует недостатки, не устраняя их первопричину. Об этом нужно помнить при выборе способа отбеливания или выравнивания зубов. Виниры изготавливаются разного цвета.

Цвет виниров нужно подбирать, исходя из внешнего вида всего зубного ряда, если планируется микропротезирование одного / нескольких элементов. Если же процедуре подвергается вся зона улыбки, или речь идет не о коррекции, а о способе самовыражения, то подбирать виниры можно, исходя из собственных предпочтений.

Профилактика сохранения естественного цвета зубов

Сохранить естественный оттенок зубной эмали и добиться стойкого результата после курса отбеливающих процедур возможно, если соблюдать все рекомендации стоматолога и регулярно выполнять комплекс профилактических мероприятий. Изменение цвета зубов можно предотвратить, однако это требует ответственного подхода со стороны пациента.

Следует воздерживаться от приема фтора в избыточных количествах, сократить потребление напитков и продуктов, вызывающих окрашивание, соблюдать правила гигиены ротовой полости, посещать стоматологический кабинет для профилактического осмотра и профессиональной чистки ежегодно, вовремя лечить заболевания.

Молочно-белый и полупрозрачный, но с течением жизни ткань может окрашиваться под воздействием различных факторов. Цвет зубов зависит не только, а точнее не столько, от эмали, сколько от оттенка и качества дентина, который просвечивает через эмаль. Чем человек моложе, тем более плотный слой эмали у него на зубах. Кроме того, поверхность зуба неравномерна, а значит, и свет отражается неровно. Чем более плотный слой эмали наблюдается на зубах и чем сильнее выражен ее поверхностный микрорельеф, тем он меньше просвечивает, и, значит, зуб выглядит белее. И наоборот, с возрастом зубная поверхность сглаживается, слой эмали уменьшается, и сквозь нее начинает все сильнее просвечивать дентин, естественный цвет которого намного темнее эмали и может быть светло-коричневым, желтым или серым. С возрастом количество эмали сокращается, дентин также подвергается изменениям, и сквозь поверхностные структуры зуба начинает просвечивать красно-коричневая пульпа, следовательно, и сами зубы приобретают более темные оттенки. При этом следует учитывать, что зубные ткани обычно окрашены неравномерно по своей поверхности: у режущего края цвет светлее, чем у корня. Разные зубы также имеют различный оттенок. Например, клыки чаще всего темнее резцов. Сегодня все возрастные изменения цвета зубов легко корректирует эстетическая стоматология, впрочем, как и любые другие проблемы, связанные с внешним видом зубного ряда.

Естественный цвет зубов

Говоря о естественном цвете зубов, нельзя не упомянуть об особенностях людей с разными оттенками кожи. Например, во время недавнего сравнительного исследования представителей славянской и иранской группы ученые выявили такую особенность. У людей славянской и иранской групп чаще всего встречается красно-коричневый оттенок зубов, реже - красновато-серый. При этом у славян зубы также могут быть красновато-желтыми, у иранцев же этого цвета в окрасе зубов не выявлено, равно как и серого - как у одной, так и у другой группы. Сравнительный анализ других народностей показывает сходные результаты, говорящие о том, что на цвет зубов во многом влияют генетические особенности и в меньшей степени - среда, в которой живет человек.

Многие считают, что у людей с черным цветом кожи красивые белые зубы , однако чаще всего это не так. Улыбки афроамериканцев просто кажутся светлее. Подобный эффект, кстати, наблюдается у загорелых людей, причем даже тех, кто лишь немного побыл на солнце. Поэтому при ответе на вопрос, какого цвета должны быть естественные зубы, следует опираться на многие факторы, в том числе - на перечисленные выше.

Кстати, американская стоматологическая ассоциация утверждает, что легче всего поддаются отбеливанию зубы с желтоватым оттенком. На втором месте - коричневатый оттенок эмали, а хуже всего реагируют на процедуру отбеливания зубы серого цвета, которые часто встречаются среди американцев.

Как выбрать цвет зубов

Практика стоматолога-ортопеда сопряжена с необходимостью выбора оттенка зубных протезов. При протезировании или реставрации одного или нескольких зубов в ряду цвет подбирается в соответствии с натуральными зубами пациента. При изготовлении полных съемных или несъемных ортопедических конструкций у пациента есть возможность выбрать желаемый цвет зубов. В этом случае следует ориентироваться не только на собственные желания, но и на оттенок кожи, волос и белков глаз. Как правило, зубы, которые намного светлее белков глаз, выглядят неестественно и слишком сильно выделяются при улыбке. Кроме того, следует учитывать также и материал, из которого изготавливаются коронки или виниры. Так, пластик и композитные материалы, используемые для восстановления зубов, выглядят иначе, чем металлокерамика , даже при одинаковом индексе цвета.

Обратите внимание, что при разном освещении цвет зубов будет восприниматься по-разному. Именно поэтому при подборе оттенка виниров или зубных протезов необходимо следовать целому списку условий, как, например, естественное освещение, нейтральный цвет стен в помещении и одежды у пациента и врача, отсутствие на губах яркой помады и так далее.

Определения цвета зубов

При изготовлении зубных протезов техники руководствуются специальной таблицей цвета зубов. Согласно шкале Вита, которую используют практически все стоматологические клиники в мире, натуральные зубы могут иметь всего несколько оттенков: коричневый, желтый, серый и красный. В зависимости от категории интенсивности, цвета обозначаются цифрами от 1 до 4. Таким образом, если стоматолог говорит о цвете зубов под индексом А1, он имеет в виду самый светлый оттенок из красновато-коричневого диапазона таблицы, соответственно, А2 будет чуть темнее, А3 - еще темнее. Индекс В соответствует желтому тону зубов и точно так же изменяется по светлоте оттенков (В1, В2 и так далее). Серый оттенок обозначается латинской буквой С (С1, С2 и так далее), а красновато-серые зубы - D (именно латинская, а не русская Д). Числовой индекс шкалы означает интенсивность цвета и начинается с единицы, таким образом, цвета зубов 0 фактически не существует.

Каждое утро мы чистим зубы, смотримся в зеркало и оцениваем свой внешний вид. Далеко не всех людей устраивает естественный цвет зубов. Тем более что мода на искрящиеся белые зубы и «голливудскую» улыбку прочно вошла в нашу повседневную жизнь. С экранов телевизора улыбаются белозубые актеры, артисты и даже дикторы новостей, а отражение в зеркале показывает нам совсем другую картинку. Это огорчает, сразу хочется зубы отбелить, надеть искусственные коронки или что-нибудь еще, лишь бы соответствовать стандартам красоты. Но не все так просто. Естественный цвет здоровых зубов определяется многими факторами: наследственностью, структурой и толщиной эмали, дентина, приемом лекарств во время формирования зубов, вредными привычками и т. д.

Что мы едим и пьем

Кофе способно изменять цвет зубной эмали на более темный.

В пищевых продуктах содержится большое количество натуральных (беталаины, каротиноиды, антоцианы) и искусственных синтетических красителей (кармуазин, эритрозин, тартразин, индигокармин и др.), которые могут при постоянном контакте с зубами кратковременно изменять их окраску. Красители проникают в поверхностные слои эмали, либо задерживаются налетом, а при тщательном очищении цвет возвращается к естественному. Примеры таких продуктов: крепкий черный чай и кофе, красное вино, соки, ягоды (черника, ежевика, вишня, черная смородина). Смолы из сигаретного дыма также быстро оседают на поверхности зубов и придают им стойкий желто-коричневый оттенок. Много агрессивных искусственных красителей содержат всем нам знакомые газированные напитки, которые не только окрашивают эмаль, но и разъедают ее при длительном приеме. Чувство оскомины во рту знает любой, кто когда-либо пил фанту, кока-колу или аналогичные напитки. Единственное, что можно посоветовать любителям таких газировок, – после их приема полоскать рот водой или пить напитки из трубочек.

Нарушения структуры зубов

Во время внутриутробного развития на формирующиеся зубы влияют:

количество поступающих в организм ребенка важных элементов (кальций, фосфор, магний, фтор, витамины);
принимаемые лекарственные препараты (антибиотики, гормоны);
нарушения обмена веществ;
хронические заболевания органов и систем;
состав пищевых продуктов и качество питьевой воды;
наследственные особенности развития.

Появление белых или желтых пятен на зубах характерно для таких заболеваний, как флюороз и гипоплазия эмали. Еще в период закладки зубов на организм воздействует избыточное количество фтора, поступающего с водой или пищей (развивается флюороз), либо сказывается недостаток кальция, необходимого для построения полноценной эмали зубов. Стресс, токсикозы, инфекции во время беременности могут приводить к аномалиям структуры зубов будущего ребенка. Воздействие антибиотиков тетрациклинового ряда вызывает поражения со стойким изменением не только цвета эмали, но и ее рельефа – «тетрациклиновые зубы», которые очень трудно поддаются лечению. Наличие также меняет цвет зубов, т. к. со временем в участках размягченной ткани легко оседают красители пищи и налета. Особый вид бактерий полости рта может окрашивать зубы в зеленоватый или коричневый цвета (хромогенные бактерии), а при существовании на зубах трещин и эрозий затруднена качественная гигиена этих областей, поэтому они быстро меняют цвет и становятся заметны даже пациенту. Некоторые бактерии могут вступать в реакцию с металлами, выделяющимися из зубных протезов или амальгамовых пломб (железо, серебро, ртуть), в результате возникают неприятные ощущения в полости рта, может меняться вкус, и зубы приобретают серую, черную, зеленоватую или голубую окраску. При избыточном поступлении витамина Д в организм минерализация эмали проходит неправильно и на зубах формируются участки в виде «поясов», перетягивающих коронку, а при врожденной порфирии зубы становятся красно-коричневыми.

Ошибки в процессе лечения зубов и возможные осложнения

Даже если зубы от природы имеют красивый белоснежный цвет, со временем участки эмали или отдельный зуб может изменить окраску. Пациент отмечает потемнение зуба, иногда теряется естественный блеск эмали. Это актуально особенно для передней группы зубов, т. к. возникший дефект находится в зоне улыбки и заметен окружающим. Что может быть причиной:

металлический штифт в канале корня переднего зуба;
материал, которым заполнили канал после удаления нерва (резорцин-формалиновая паста дает стойкое розовое окрашивание зуба через какое-то время);
кариес под пломбой или вокруг нее;
амальгамовые (металлические) пломбы окрашивают не только ткани под собой, но и вокруг;
в прошлом (при повреждении пульпы и сосудов происходит внутреннее кровоизлияние, в результате через несколько недель или месяцев зуб меняет свой цвет);
длительно текущие хронические заболевания зуба ( или периодонтит, при которых распавшиеся ткани внутри зуба и токсины бактерий окрашивают ткани изнутри). Для этих случаев характерно изменение цвета не только коронки, но и корня, а десна около этого зуба тоже может окраситься (появляется синий «ободок» по краю десны около шейки зуба). Это просвечивает сквозь нее темный корень зуба.
Скрытый кариес (например, если кариес располагается между зубами или со стороны неба, языка). При постановке пломбы из материалов, твердеющих в течение нескольких часов, доктор рекомендует пациенту ограничить прием пищи и напитков, которые могут содержать красители, т. к. в этот период пломбировочный материал остается восприимчив к их проникновению и осаждению. Если пациент не следует рекомендациям, тогда не стоит позже удивляться зеленому или оранжевому окрашиванию зубов от газировок.

Молочные зубы

Иногда молочный зуб темнеет после травмы. Это - признак гибели пульпы.

Кроме врожденных нарушений в строении эмали и дентина, их толщины и плотности цвет зуба определяет гигиена полости рта и . Самая типичная локализация – шейки зубов (окрашиваются в желтый или коричневый цвет) при скоплении налета в этой области. Черный «пояс» вокруг шеек молочных зубов может свидетельствовать о возможном дисбактериозе кишечника у ребенка, а также о глистной инвазии. Для подтверждения диагноза проводят дополнительные обследования.

Часто ребенок получает травму молочных зубов в раннем возрасте, а спустя несколько дней или недель зуб темнеет. Это говорит о гибели пульпы и внутреннем окрашивании тканей. Существует особое понятие, известное даже на Западе, – «русский зуб» (он же резорциненный зуб). Что это значит? Уже давно в стоматологии отечественные врачи применяют особую пасту на основе резорцина и формалина для мумификации (обеззараживания) остатков пульпы в зубе. Это актуально при лечении молочных зубов, когда врач удаляет только часть нерва из коронки зуба, а на ткани в корнях лечебное действие оказывает данная паста. Ее оставляют под постоянную пломбу, но со временем в результате токсического действия зуб окрашивается в розово-коричневый цвет. При лечении постоянных зубов раньше тоже применяли данную пасту при невозможности качественно пролечить каналы в корнях, когда ломался инструмент в канале или анатомически строение корней и каналов в них было сложным для обработки. Побочное действие такой пасты – не только окрашивание зуба, но и его «склеивание» с костью (что резко усложняет его удаление в будущем). Зуб становится хрупким, часто скалывается, пломбы выпадают, а при попытке удаления он рассыпается как стекло.

Возраст пациента

Давно известно, что с возрастом даже крепкая и здоровая эмаль изменяет свой цвет. Зубы желтеют, накапливая красители за долгое время. Эмаль может истончаться, а желтый глубжележащий дентин все больше просвечивается сквозь нее. Это физиологическое изменение цвета зубов.

Нужно помнить, что естественная природная красота зубов не заменится никаким отбеливанием. Любой вид такой процедуры включает воздействие на эмаль агрессивных средств, в результате чего ткани становятся более восприимчивы к красителям. Человек снова отбеливает зубы, а они окрашиваются и желтеют еще быстрее. Получается замкнутый круг. Если вы хотите иметь идеальные «нереально белые» зубы, тогда лучше сделать искусственные керамические или из пломбировочного материала изготовленные виниры («облицовки» на переднюю поверхность зубов), либо надеть металлокерамические коронки. Но структура зубов в таких случаях будет безвозвратно испорчена. Поэтому прежде чем гнаться за модой и заказывать доктору белоснежную «голливудскую» улыбку, подумайте о здоровье своих зубов и той цене, которую придется заплатить за необоснованное вмешательство. Только в том случае, если цвет зубов и структура эмали изначально имеют недостатки, из-за которых пациент чувствует дискомфорт, беспокойство и стеснение, разумно лечить такие дефекты, заодно делая зубы естественного, натурального, ровного цвета.