Какие лучше таблетки для лечения панкреатита? Как лечить панкреатит поджелудочной железы медикаментами.

Хронический панкреатит связан с нарушением анатомической структуры и секрецией ферментов поджелудочной железы. Подбор необходимых лекарственных средств - дело лечащего врача. Каждое лекарство имеет свои противопоказания. Дозировка может быть различной в период обострения и восстановления.

В терапии хронического панкреатита применяются препараты разного действия для комплексного терапевтического эффекта.

• Лекарства обезболивающего вида: для устранения боли показано внутримышечное введения спазмолитических средств (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин) в сочетании с анальгетиками (Анальгин, Баралгин), в стационаре с ненаркотическими лекарствами (Промедол). При отсутствии тошноты и рвоты можно принимать эти препараты в таблетках, запивая водой.
• Торможение секреции пищеварительных ферментов:

в острую стадию болезни вводят капельно внутривенно Контрикал, Гордокс. При ремиссии показано применение таблетированных препаратов Пентоксила, Метилурацила, которые блокируют фермент трипсин. С этой же целью назначают Рабепразол, Ранитидин, Лосек, Фамотидин, Омез, Париет - блокирующие одновременно сокообразование желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Для снятия отека в острой стадии применяется внутривенное введение мочегонных средств Маннита, Лазикса.
• При подозрении на инфицирование назначаются антибактериальные препараты. Если в анализах дуоденального сока обнаруживают лямблии, глисты или других возбудителей, назначаются специфические средства одним курсом.

• В острую стадию для устранения интоксикации вводятся внутривенно капельно раствор хлористого натрия, глюкозы, показан Гемодез. При тяжелом состоянии для предотвращения образования мелких тромбов в сосудах показан раствор Полиглюкина, Реополиглюкина.

В заместительной ферментативной терапии нуждаются больные панкреатитом всю жизнь. Для этого используются такие лекарства, как Креон, Панкреатин, Фестал, Дигистал. Они имеют разную активность, она указана в инструкции в международных единицах. Дозировка подбирается в зависимости от симптомов болезни.

В поддерживающей терапии используются средства липотропного действия - Липокаин, Метионин, они помогают в усвоении жиров.

Для компенсации и восстановления нарушенного обмена веществ, стимуляции иммунитета необходимы витамины группы В, А, Е, аскорбиновая и никотиновая кислоты. Чаще их стараются назначать двукратными курсами в год, лучше внутримышечно, учитывая плохую всасываемость из кишечника.

Поддерживающая терапия лекарствами проводится сроком до года после очередного обострения. При длительном периоде ремиссии и правильном выполнении условий диеты некоторые лекарства могут быть отменены или снижены в дозе.

Отдельно следует оговорить применение сахароснижающих препаратов, если обнаружены признаки вторичного диабета. Конкретная доза устанавливается после неоднократных исследований сахара крови и мочи, теста на толерантность к глюкозе. Все пациенты с патологией уровня сахара наблюдаются у эндокринолога. Назначаются различные дозировки лекарств инсулинового ряда. Обязателен контроль глюкозы в крови, чтобы не допускать снижения ниже нормы. При связи диабета с хроническим панкреатитом таблетки сахароснижающего действия считаются мало эффективными.

Считается, что консервативными методами удается поддерживать длительную ремиссию при хроническом панкреатите в 2/3 случаев заболевания.

Воспалительный процесс поджелудочной железы – достаточно распространенная патология у взрослых людей. Она развивается вследствие недостатка ферментов, вырабатываемых органами пищеварения.

В результате у человека возникает естественный вопрос «Что пить при панкреатите», однако для ответа на него следует сначала побывать у своего участкового терапевта и выяснить, действительно это панкреатит или какая-то другая патология.

Для этого следует пройти плановое обследование, которое подтвердит точный диагноз «панкреатит», и даст врачу основание выписывать необходимые препараты для лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение аптечными препаратами предполагает, что пациенту надо принимать при сильных болях, а что выпить в плане назначенной терапии.

Медикаментозные препараты назначаются разные, это зависит от этапов развития заболевания. Каждому пациенту врач разрабатывает свой комплекс мер, основываясь на результатах обследования и индивидуальном самочувствии.

При панкреатите врач назначает лекарства:

• седативного действия;
• желчегонного свойства;
• гормональные препараты;
• кальцийсодержащие средства;
• обволакивающие средства.

Изначально врач назначит пить по схеме таблетированные препараты Омепразол или Ранитидин. Они действуют на пищевые рецепторы, подавляют синтез соляной кислоты.

На этом фоне тормозятся функции поджелудочной железы. Омепразол пьется по 1 таблетке дозировкой 20 мг 2 раза в день.

Ранитидин пьется по 1 таблетке дозировкой 150 мг каждые 12 часов. И тот, и другой препараты назначаются курсами по 2 недели.

Эти лекарства вызывают побочные явления в виде головной боли, тошноты, кожных высыпаний.

Тогда прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу за корректировкой курса лечения. Эти препараты не назначаются беременным, кормящим мамочкам, детям до 12 лет, людям с недостатком печеночных функций.

Острая форма панкреатита требует постоянно снимать спазмы. Для этого следует пить Но-Шпу дозировкой 80 мг 2 раза в день.

Обязательно включается в план лечения прием препаратов антацидного действия, это Фосфалюгель, Гевискон.

Когда дополнительно обследование показывает распространение воспаления на желчные протоки, то назначаются антибиотики, их колют внутримышечно.

Хорошо помогают при панкреатите Церуфоксим, Доксициклин. Отечность ПЖ требует антиферментарного лечения, при котором назначается прием Трасисола.

После нормализации болевых приступов лечение переходит на следующую ступень – включается прием ферментных препаратов, таких как Панцитрат, Креон, Мезим.

Это лучшие на сегодняшний день ферменты, которые положительно воздействуют на восстановление функций ПЖ.

Лечить заболевание требуется с правильным подходом, обязательно комплексными мерами. Что пить при панкреатите, чтобы полностью избавиться от воспаления, подскажут специалисты-гастроэнтерологи.

Они считают, что мало пить одни таблетки, они только временно решают проблемы болей. Лечение панкреатита требует комплексного подхода – одновременно с приемом лекарств необходимо делать курсами инъекции, соблюдать щадящую диету.

Что пить? – Лекарства

Таблетки при хронической форме панкреатита смогут только снять боли, притупить их, но не вылечить проблему. Поэтому важно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

В стационарном лечении самые популярные лекарства:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Баралгин;
• Платифиллин вместе с Папаверином.

Но это инъекции. А у каждого пациента стоит вопрос, что принимать в таблетках, капсулах. Что можно просто пить, и лечиться в амбулаторном режиме.

Для лечения ПЖ применяются ферментарные препараты, их должен назначить врач после соответствующего обследования. Одним пациентам хорошо подходит Мезим, другим лучше будет пить капсулы Креон, таблетки Фестал. Они хорошо снимают воспаление ПЖ, избавляют пациентов от неприятных болезненных ощущений.

Пищеварение при панкреатите улучшает Панкреатин, его действие делит пищевые продукты на жиры, белки и углеводы.

Панкреатин назначается пить до еды, 3 раза в день. Чтобы снизить кислотность, врач рекомендует вместе с Фесталом пить Фамотидин, пить их одновременно, в комплексе они лучше воздействуют на воспалительные компоненты.

Воспалительный процесс требует назначения антибиотиков. При воспалении ПЖ врач выбирает антибиотики широкого спектра действия, как наиболее эффективные по сложившейся ситуации.

Это обычно Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон. Инъекции антибиотиков не обходятся без комплексного приема ферментов, которые налаживают пищеварение, предупреждают развитие дисбактериоза.

Виды панкреатита и отличия в их лечении

Поджелудочная железа синтезирует несколько ферментов, участвующих в нормальном переваривании пищи.

Нормальные функции органа отправляют выделяемые ферменты в 12-перстную кишку, где они активизируются и начинают свою работу.

В воспаленной железе ферменты активизируются на этапе их синтеза, непосредственно в поджелудочной. Значит, они постепенно разъедают орган, вызывая омертвение клеток.

Запущенное состояние панкреатита – панкреонекроз, когда практически весь орган становится не способным выполнять свои функции.

Специалисты делят панкреатит на несколько видов по характеру его течения:

• острому;
• реактивному;
• хроническому.

Что принимать при остром панкреатите, когда воспалена вся поджелудочная, может сказать только специалист.

Такое состояние заболевания сопровождается распадом клеток, часто – с внутренним кровотечением. Не леченная острая форма переходит в другую стадию – реактивную.

На этом этапе воспаление расширяется и затрагивает соседние органы — 12-перстную кишку, желудок, желчный пузырь, печень.

Хроническая форма панкреатита формируется при своевременно проведенном лечении острой фазы, когда воспаление переходит в стадию ремиссии.

Протекает хроническое воспаление медленно, обычно имеет серьезные последствия. Требует постоянного поддерживающего лечения, когда человеку приходится регулярно пить ферменты, спазмолитики.

Лечение всех форм панкреатита отвечает на вопрос: «Что пить?» — ответом: «Ничего». Категорически ничего пить нельзя.

Чтобы не провоцировать рвоту и раздражение кишечника. При Остром панкреатите необходим на двое суток полный отказ от пищи и даже от воды.

Пить ничего нельзя. Лекарства вводятся только инъекциями или внутривенными вливаниями, капельницами.

Дома, при первых симптомах обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».

На время ожидания ее приезда заболевшему человеку нельзя давать пить таблетки, любые, в том числе обезболивающие, даже просто воду. Они только сильнее раздражают воспалившуюся ПЖ.

Какие препараты используются в стационарном лечении панкреатита

Медикаментозные средства сильного или комбинированного действия при лечении панкреатита хронической формы в стадии обострения используются только в стационарном лечении.

Для амбулаторного лечения панкреатита они не назначаются, вследствие того, что могут вызвать осложнения.

Пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением. Действие сильных препаратов направляется на избавление пациента от болей, симптомов воспаления.

Обычно назначаются Анальгин, Но-шпа, Баралгин. Они не даются пациенту пить в таблетированном виде, а вводятся инъекциями по схеме, назначенной врачом.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Это особая группа препаратов, направленных на торможение синтеза ферментов железы. Обычно назначаются Фамотидин, Ранитидин.

Антацидные средства. Назначаются, когда есть признаки недостатка внешнесекреторных функций ПЖ, вызывающих нарушение деятельности 12-перстной кишки. Как правило, это Алмагель, Фосфалюгель, их аналоги.

Препараты-апротинины. Улучшают отток ферментов из протоков железы, исключают их проникновение в кровеносные пути.

Используется капельное введение лекарств Трасипол, Гордокс, Антагозан. Они инактивируют разнесшиеся по крови ферменты, снижают симптомы интоксикации.

Препарат Гордокс. Направлен на восстановление естественной активности органических веществ, синтезируемых панкреатическими клетками.

Они нужны для правильной организации функций сердца, почек, других внутренних органов. В то же время препарат тормозит губительное воздействие ферментов на свертываемость крови.

Эта его способность помогает хирургам предотвратить осложнения после проводимых операций на ПЖ. Когда обнаруживается некроз железы, препарат вводится внутривенно.

Особенность препарата: вводится он медленно, чтобы не вызвал тошноты и упадка сил. Лекарство противопоказано для применения в лечении панкреатита у беременных.

Все выше названные препараты направлены на устранение признаков интоксикации, которые сопровождают начало обострения.

При этом применяются меры по очистке организма от продуктов распада, для чего проводится промывание желудка.

Антибиотики при лечении

Обострение хронического панкреатита у взрослых всегда лечится антибиотиками. Они эффективно снимают воспаление в ПЖ, в других органах, поврежденных проникшими ферментами.

Роль антибиотиков – предотвратить осложнения, среди которых наиболее опасными считаются перитонит, абсцесс, забрюшинная флегмона.

Дозировку препаратов и схемы введения их пациентам врач рассчитывает исходя из тяжести заболевания. Обычно используются Амоксиклав, Ванкоцин, Цефтриаксон.

Гепатопротекторы используются для усиления естественных процессов регенерации.

Среди этих препаратов выделяется испытанный временем и практикой применения у пациентов с разной стадией панкреатита Эссенциале Форте. Он эффективно лечит и возрождает клетки печени.

Этот препарат важно пить параллельно с инъекциями антибиотиков. Препарат выпускается в форме капсул. Пить капсулы надо по 1, 3 раза в день, вместе с едой.

Аналоги препарата – Резалют про, Эссливер Форте. Действуют аналоги так же, как и основное лекарство.

Так что же пить при панкреатите

Во-первых, следует выждать режим голодовки и щадящей диеты, когда резко ограничивается и еда, и питье.

После этого врач разрешит пить ферментные препараты Панкурмен, Дигестал, Панзинорм Форте. Вместе с ними можно понемногу добавлять и питье снадобий по рецептам народной медицины.

При панкреатите можно принимать травы, что рекомендуют опытные травники. Комплексное воздействие имеет народное лечение:

• отваром овса;
• настоем люцерны;
• соком картофеля;
• препаратами на прополисе;
• настоями и отварами шиповника.

Здесь следует понимать, что панкреатит – серьезное заболевание, и даже средства народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом, только после этого можно их включать в общую схему лечения.

Лечение травами – это только дополнительная помощь в комплексе медикаментозной терапии, соблюдения диеты. Лекарственные снадобья избавляют от боли, снимают отеки, гасят воспаление.

Есть популярные рецепты желудочных сборов, однако новинка в лечении фитотерапевтов – использовать только одно растение, пить его в настое или в чае, чтобы точно знать его действие на организм.

Горькая полынь. Способ приготовления: 2 ст. л. высушенной травы насыпать в термос, залить ½ л кипящей воды, выдержать ½ часа. Настой рекомендуется пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Подорожник. Способ приготовления: 1 ст. л. высушенных листьев залить 1 стаканом кипящей воды, посуду накрыть, тепло укутать, выдержать 1 час.

Полученный настой процедить, весь настой выпить равномерно в течение дня, независимо от приема пищи.

Люцерна. Способ приготовления: 2 ч. л. высушенной травы люцерны залить 1 ½ стаканами кипящей воды, выдержать в накрытой посуде ½ часа. Затем процедить, выпить в течение дня небольшими глотками, независимо от приема пищи.

Софора японская. Сырье можно приобрести в аптеке. Способ приготовления: 1 ч. л. травы насыпать в термос, залить 1 стаканом кипящей воды.

Выдержать ночь, утром отцедить, разделить на несколько приемов в течение всего дня. Курс лечения – 10 дней, затем перерыв 3 недели, и при положительной динамике от приема этого средства курс можно повторить.

Эффективность использования отдельных трав позволяет оценить их реальное действие на состоянии пациента.

Травы помогают нормализовать пищеварение, устраняют повышенное газообразование, повышают аппетит.

Полезное видео

Воспаление поджелудочной железы, то есть панкреатит, является опасным заболеванием. Оно может привести к ряду негативных для организма последствий. Именно поэтому недуг стоит качественно и своевременно лечить. Какие препараты при панкреатите наиболее эффективны?

Традиционное, медикаментозное лечение недуга поджелудочной основано на использовании ферментов в разных сочетаниях. При этом нужно тщательно рассчитывать дозировку и неукоснительно её соблюдать. Лечащий врач пересматривает тип такого лечения ежедневно, чтобы успеть внести важные и необходимые поправки.

Врачи могут назначать ферменты в капсулах или маленьких гранулах, которые активно влияют на человека.

Терапия с использованием лекарства помогает пациенту избавиться от симптомов, сопровождающих панкреатит. Одним из таких симптомов является расстройство кишечника, которое обычно возникает в связи с нарушением всасывания липидов.

Медикаменты при лечении

Панкреатит стоит лечить комплексно, используя антиферментные лекарства, антибиотики, медикаменты ферментной природы, холинолитики, антациды, Н2-блокаторы и препараты, избавляющие от спазмов.

Антиферментные препараты

Антиферментные лекарства предназначены для дезактивации поджелудочных ферментов. Без надлежащего воздействия эти ферменты провоцируют воспаление и отмирание клеток и тканей органов.

Медикаменты этой группы (“Трасилол”, “Гордокс” и другие) созданы на основе вытяжки из легких и поджелудочной железы рогатых домашних животных. Наилучшие результаты применение лекарств группы даст в первый день болезни.

Антибиотики

Лекарства, уничтожающие бактерии, врачи приписывают обычно для снижения воспаления железы и тканей органов, которые попадают под действие ферментов поджелудочной.

Антибиотики помогают предотвратить губительные для организма последствия, такие как абсцесс, сепсис, отмирание поджелудочной железы и воспаления брюшины.

Эскулапы предпочитают лечить недуг антибактериальными медикаментами широкого спектра действия: пенициллин, макролид и ряд других.

Ферментные препараты

Ферментные медикаменты содержат в своем составе амилазу, липазу и протеазу, которые предназначены для расщепления определенных составляющих пищи. Наиболее известными медикаментами группы являются “Панкреатин” и “Фестал”.

Данные препараты помогают поддерживать правильный режим работоспособности поджелудочной, стимулируют переваривание липидов, белков и углеводов, ликвидируют симптомы недуга и приводят в норму процесс пищеварения в целом.

Спазмолитики

Медикаменты, избавляющие от спазмов, применяют обычно при нарушении двигательной функции органов пищеварительного тракта или изменениях в функционировании сфинктера Одди.

Такие сбои в работе желудочно-кишечного тракта обычно возникают из-за пониженного тонуса сфинктеров панкреатического протока. В результате поступление сока в кишечник значительно затрудняется.

Наиболее эффективной из этой группы является таблетка таких препаратов: “Папаверин”, “Дротаверин”, “Но-шпа”, “Спазмол” и другие.

Холинолитики

Помогут победить панкреатит препараты, которые предупреждают или облегчают действие холиномиметических средств и ацетилхолина. Это так называемые холинолитики.

Существует 2 вида медикаментов-холинолитиков: Н и М группы. Если недуг хронический, лечить его лучше м-холиноблокаторами.

Препараты группы блокируют патологические импульсы в нервных узлах и коре головного мозга. Вследствие этого ритм работы органов желудочно-кишечного тракта нормализуется.

Наиболее известными медикаментами группы являются “Атропин”, “Хлорозин”, “Спазмолитин”, “Платифиллин”.

Антациды

Антацидами называются лекарства, действие которых направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Приписывают такие медикаменты обычно пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока и недугами, связанными с этим.

Чрезмерное продуцирование соляной кислоты стимулирует выработку ферментов поджелудочной железы. Поэтому для лечения хронической формы применяют препараты, которые снижают секреторные функции желудка.

Антациды бывают такими, которые всасываются и такими, которые не всасываются. Для борьбы с панкреатитом обычно используются невсасывающиеся медикаменты, которые содержат ионы магния и алюминия:”Альмагель”, “Маалокс”, “Палмагель”.

Такие лекарственные средства адсорбируют пепсин, кислоты желчи и оказывают дополнительное защитное действие.

Н2-блокаторы

Блокаторы Н2 используются для предотвращения выделения секрета органами пищеварения. К этой группе относится небезызвестный “Ранитидин”, а также “Фамотидин” и “Низатидин”.

Главная цель терапии блокаторами – торможение кислотообразования желудком. Ведь соляная кислота стимулирует продуцирование секретина. Поэтому уменьшение количества кислоты обеспечивает положительный эффект лечения в целом.

Условия лечения

Программа лечения составляется индивидуально в каждом конкретном случае. Результата можно достичь, только полностью соблюдая её. Универсальной периодичности приема медикаментов в этом случае не существует.

Терапия для больных с панкреатитом обязательно должна сочетаться с:

1. Постельным режимом.
2. Соблюдением строгой диеты, которая предусматривает увеличение в рационе количества белков. Такое здоровое питание должно продолжаться не меньше 21 дня. Если чувствуется приближение обострения, стоит и вовсе на протяжении пары-тройки дней поголодать.

В сложных случаях, если началось изменение поджелудочной железы, требуется вмешательства хирургов. В этом случае главной составляющей терапии является липароскопия.

Важным является и заместительное лечение, которое предусматривает использование “Панкреатина”. Обычно медикамент назначают на несколько месяцев, при этом употреблять таблетки нужно несколько раз в сутки.

Для эффективного лечения панкреатита используются также препараты, обладающие желчегонным, обволакивающим, а также обезболивающим действием.

Возможно употребление “Фестала”, “Мезим-форте” и ряд других. Если недуг сопровождается болью средней или высокой интенсивности, врачи обычно предписывают применение антиферментных медикаментов.

Часто неотъемлемой частью терапии является применения анальгетиков и спазмолитиков.

Консервативные методы

Традиционные методы терапии наиболее эффективны, если болевые симптомы выражены мало.

Иногда назначают ферментоподавляющую терапию. Панкреатические ферменты понижают давление в протоках. Однако, эти вещества не способны унять боль.

Итак, лечение панкреатита может быть достаточно длительным. Однако, при правильном соблюдении режима и дозировки медикаментов оно способно полностью избавить от всех симптомов и проявлений недуга.

Видео “Лечение панкреатита”

В этом видео врачи рассказали, какими способами можно вылечить панкреатит и какая диета предписана при воспалении поджелудочной железы.

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать. Это приводит к выделению токсинов, которые выбрасываются в кровь, доходят до почек, сердца, легких, мозга и разрушают их ткани. Своевременно принятые лекарства при панкреатите позволят избежать подобных последствий, нормализовать работу поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

• острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
• тошнота;
• рвота с желчью, не приносящая облегчения;
• вздутие живота;
• обезвоживание;
• может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
• в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи. Возможна резкая потеря веса, появление сосудистых пятен. Поскольку поджелудочная синтезирует инсулин, хронический панкреатит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

• купирование болевых симптомов;
• снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
• устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
• профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

• для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
• при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
• таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

• таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
• подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

• Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
• Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
• Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
• Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
• Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Антациды

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту. Лекарства этой группы характеризуются обволакивающим действием, защищают от вредоносных воздействий, улучшают синтез гидрокарбонатов, предотвращают метеоризм.

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование. Лекарства в виде таблеток перед употреблением следует измельчить или тщательно разжевать. Для стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают следующие средства:

• Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
• Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
• Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
• Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
• Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита. Этим действие блокаторов на организм не ограничивается: ингибиторы секреции делают слизистую желудка более устойчивой к агрессивным факторам, способствуют ее заживлению.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

• Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
• Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
• Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Ингибиторы протонной помпы

В последнее время блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стали вытеснять более эффективные и безопасные препараты – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Их действие направлено на блокирование работы ферментов, известных под названием «протонная помпа», которые непосредственно участвуют в синтезе соляной кислоты. Преимуществом ИПП в том, что к ним не возникает привыкания после отмены, они неспособны спровоцировать развитие панкреатита, вызывают малое количество побочных реакций.

Все ингибиторы протонной помпы – производные бензимидазола, поэтому характеризуются одинаковым механизмом действия. Действующее вещество препаратов избирательно накапливается в секреторных канальцах, где под влиянием высокой кислотности преобразуется и активизируется, блокируя работу фермента. ИПП способны на протяжении суток контролировать синтез соляной кислоты вне зависимости от того, что стимулирует ее выделение.

Самым изученным средством этой группы является Омепрозол, однократный прием которого обеспечивает быстрое угнетение синтеза соляной кислоты. При остром воспалении поджелудочной препарат назначают в дозировке 20 мг раз в сутки, при рецидивирующем – 40 мг/сутки, хроническом – 60 мг/сутки. После употребления Омепрозола выработка соляной кислоты снижается на 50%. Снижение кислотности начинается через 2 часа, максимальный эффект наблюдается на четвертые сутки.

Эффективным лекарством при панкреатите является Пантопразол, который продается под названиями Нольпаза, Санпраз, Ульсепан. Пантап. Препарат эффективен вне зависимости от приема пищи, но лучше принять за 10 минут до трапезы. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается через 2, 5 часа, эффект длится сутки. Длительность курса лечения определяет врач.

Для лечения панкреатита в качестве комплексной терапии используют Рабепразол (аналоги – Париет, Разо, Хайрабезол). ИПП начинает подавлять выработку соляной кислоты на протяжении часа после приема лекарства. Максимальное снижение уровня кислотности в желудке фиксируется спустя два-четыре часа после первой дозы, стабильный эффект через 3 дня лечения. В первые сутки показатель кислотности уменьшается на 61%, на восьмой день лечения – на 88% от первоначальных чисел.

Прочие лекарства при панкреатите

В некоторых случаях при хроническом воспалении поджелудочной врачи прописывают седативные препараты, которые успокаивающе действуют на нервную систему, снижают эмоциональное напряжение. Эти средства не только снижают депрессию, но и усиливают эффект обезболивающих лекарств при панкреатите. Среди таких препаратов можно выделить:

• Доксепин;
• Амитриптилин;
• Глицин;
• Фенибут.

При воспалении поджелудочной железы доктор может назначить гормональную терапию. Для подавления выработки поджелудочного и желудочного сока применяют Октреотид – аналог гормона соматостатина, который используют для лечения опухолей. Кортикостероиды (напр., Преднизолон) прописывают, если хроническое воспаление было спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Гормональная терапия в течение определенного отрезка времени, поскольку продолжительное лечение может спровоцировать немало побочных эффектов.

При хроническом панкреатите нередко наблюдается расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. Ферментная недостаточность замедляет переваривание пищи, из-за чего еда задерживается в ЖКТ, и в ней поселяются бактерии, вызывающие процессы гниения, провоцируя понос и метеоризм. С этой проблемой способны справиться сорбенты. Смекта при панкреатите нейтрализует эти процессы, устраняя дискомфорт и стабилизируя стул. Препарат создает на слизистой защитную оболочку, обволакивает токсины и бактерии и выводит их наружу вместе с калом.

Антибиотики используют для уничтожения патогенных бактерий, которые спровоцировали инфекционные осложнения: разрыв протока поджелудочной, застой желчи, воспаление желчных протоков, появление кист, бактериальные инфекции. Препараты при остром панкреатите назначают в инъекциях, поскольку при обострениях следует действовать быстро. Антибиотики следует принимать только по указанию врача, поскольку они сами по себе способны повредить клетки поджелудочной и спровоцировать ее воспаление. Среди таких препаратов следует выделить:

• Цефтриаксон, Цефотаксим из группы цефалоспоринов;
• Амоксиклав из группы пенициллинов;
• Тиенам из группы тиенамицинов;
• Ампиокс – комбинированное лекарство из антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;
• Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.

Чтобы не допустить отека поджелудочной, вывести лишние ферменты и яды из организма, врачи назначают диуретики – мочегонные средства. При панкреатите прописывают Фуросемид и Диакарб в сочетании с препаратами калия. Пить диуретики следует строго по указанию врача, поскольку неправильное применение может разрушить клетки поджелудочной железы, спровоцировать рост креатинина и мочевины в крови, сильное снижение артериального давления и другие реакции.

Особенности приема лекарств при панкреатите

Схему лечения должен назначить врач и разъяснить, какие лекарства для поджелудочной железы нужно пить после, какие – во время трапезы. Например, ферментные лекарства при панкреатите пьют одновременно с принятием пищи, тогда как антибиотики – после, ингибиторы протонного насоса – раз в день. Обезболивающие можно принимать при необходимости в любое время, точно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

Все таблетки при панкреатите нужно запивать большим количеством чистой питьевой воды. Во время болезни категорически запрещен алкоголь, токсины которого разрушающе действуют на все клетки организма, в том числе – на поджелудочную железу. Сочетание лекарств с этанолом усилит нагрузку на печень, почки, другие органы пищеварительного тракта, приведет к серьезным осложнениям.

Любое лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты и имеет противопоказания, поэтому перед употреблением необходимо прочитать инструкцию и сообщить доктору о любых хронических заболеваниях. Если лекарство при панкреатите спровоцировало осложнения и серьезные побочные эффекты, его следует сразу отменить, заменив средством с другим действующим веществом.

Продолжительность курса лечения каждым конкретным препаратом назначает врач. Например, антибиотики нельзя пить дольше двух недель, поскольку у бактерий появляется привыкание и лекарства становятся неэффективными. Прерывать назначенную терапию нельзя, поскольку это не только может снизить эффективность лечения, но и спровоцировать рецидив заболевания.

Чтобы лечение было эффективным, обязательно следует придерживаться диеты. При острой форме заболевания в первые два дня показана голодовка, после чего можно начать употреблять низкокалорийные блюда. Запрещены жирные, острые, соленые, перченые, копченые продукты, другие блюда, стимулирующие выделение желудочного сока, газообразование в кишечнике. При хронической форме заболевания их употребление тоже ограничить. Блюда готовить следует на пару, можно тушить, варить, запекать. Принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

Видео

Роль поджелудочной железы очень велика в человеческом организме, и нарушении ее работы приводит к различным заболеваниям. Ознакомимся какие существуют таблетки для поджелудочной железы какие следует принимать название лекарства, цены, отзывы.

Поджелудочная железа и ее функции

Поджелудочная железа располагается поперечно в брюшной полости позади желудка. Длинна железы приблизительно 15 сантиметров.

Поджелудочная железа в организме исполняет две важные функции:

• принимает участие в процессе пищеварения, вырабатывая , расщепляющие жиры, белки и углеводы на части для всасывания кишечником;
• является частью эндокринной системы.

Какие могут быть заболевания?

Нарушения функций поджелудочной железы приводят к следующим заболеваниям:

• панкреатит: , ;
• сахарный диабет;

Признаки заболеваний

Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости. Все заболевания проявляются одинаковыми симптомами:

• приступообразные или постоянные боли, усиливающиеся после переедания, употребления жирной, жареной или острой еды, алкоголя;
• понос;
• возможно отсутствие аппетита, похудение.

Для постановки диагноза и определения заболевания используют , компьютерную томографию, рентгенологические исследования.

Лечение

Рассмотрим какие используются таблетки от поджелудочной железы.

1) Для лечения панкреатитов . – воспаление тканей поджелудочной железы, вследствие чего нарушаются функции железы. При остром панкреатите больной подлежит госпитализации. В больнице под строгим контролем врача ему назначаются капельницы и . Для снятия воспалительного процесса при врачами назначаются антибиотики. Они препятствуют появлению различным осложнениям: сепсис, перитонит, абсцесс. В список данных препаратов входят: Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон. Курс лечения назначает врач, учитывая состояние больного. Для нормализации пищеварения назначаются ферментные препараты. К ним относятся Креон, Мезим, Панкреатин, Фестал.

Рассмотрим подробнее некоторые инструкции по применению отдельных лекарственных препаратов, при панкреатите.

Панкреатин – является ферментным средством. Способствует облегчению процесса усвоения жиров, белков и углеводов. Препарат применяют внутрь. Дозу определяют с учетом степени тяжести заболевания. Длительность лечения от недели до месяца. Не рекомендуется принимать без назначения врача.

В состав препарата Креон входят панкреатические ферменты. Они обеспечивают регулирование переваривания пищи. Доза определяется индивидуально, и зависит от состояния больного и диеты. Побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта от приема Креона возникают очень редко.