Quanto é Gardnerella normal? Para que serve a pesquisa? Vias de transmissão e principais fatores de risco para o desenvolvimento da gardnerelose

A microflora dos órgãos genitais femininos inclui algumas variedades de bactérias diferentes. Entre esses microrganismos também existe o vaginalis (caso contrário, esta bactéria pode ser chamada de gardnerella vaginalis, prevotella bivia, porphyromonas spp). Estas bactérias foram identificadas há mais de meio século e classificadas como um grupo separado. Sua reprodução e funcionamento não requerem a presença de oxigênio, portanto as bactérias pertencem à classe anaeróbica. Gardnerella vaginalis existe em pequenas quantidades como componente microflora vaginal, mas se a imunidade local estiver prejudicada, sua quantidade aumenta acentuadamente e leva à doença - gardnerelose.

Vias de transmissão e principais fatores de risco para o desenvolvimento da gardnerelose

EM corpo feminino há um pequeno número de bactérias Gardnerella vaginalis como parte de microflora normal corpo feminino. Ao mesmo tempo, em homens na região da uretra, próstata e Bexiga Com uma microflora saudável, tais microrganismos não deveriam existir. Seu aparecimento, mesmo em pequenas quantidades, é um sinal do desenvolvimento da doença.

Causas da doença e vias de infecção por Gardnerella vaginalis:

• De mãe para filho. Muitos recém-nascidos cujas mães sofreram de garderelose durante a gravidez são portadores de quantidades patológicas dessas bactérias. Isso permite dizer que a doença é transmitida pelo canal do parto;
• Durante a relação sexual. Esta é a via de infecção mais comum em homens. Como essas bactérias praticamente não são encontradas nos homens, a infecção só pode vir de uma mulher. Mas as mulheres também podem ser infectadas com gardnerelose masculina. Isso ocorre se o parceiro masculino infectado não for tratado e se tornar portador da doença. Portanto, para qualquer sinal de disbacteriose dos órgãos genitais, é melhor usar camisinha;
• Disbacteriose em mulheres. A disbacteriose é condição patológicaórgãos e sistemas do corpo humano, nos quais o número de bactérias “boas” começa a aumentar acentuadamente e leva a doenças. Nas mulheres, a disbiose vaginal pode levar a crescimento rápido Gardnerella vaginalis, cujos sintomas podem assemelhar-se a candidíase e vaginose.

Existem os seguintes fatores de risco para disbiose:

1. Usar grandes quantidades antibióticos;
2. Baixa imunidade;
3. Infecções virais e bacterianas;
4. Fumar e consumir bebidas alcoólicas;
5. Má higiene genital;
6. Usar roupa íntima inadequada;
7. Efeito colateral quando tomado medicamentos hormonais e contraceptivos;
8. Interrupções operacionais sistema endócrino.

• Via doméstica de infecção. Não é comum e é mais comum quando transmitido de mulher para mulher. As bactérias morrem rapidamente fora do corpo humano. Mas podem ser transmitidos através de lençóis, toalhas, produtos de higiene, cosméticos íntimos ou ao usar o mesmo vaso sanitário, bidê ou banheira.

Sintomas de Gardnerella vaginalis

Com a disseminação patológica da bactéria Gardnerella vaginalis, os sintomas se apresentam de forma bastante clara. Somente em alguns casos o paciente não consegue notá-los. Na maioria das vezes, isso se deve a uma doença existente nos órgãos genitais.

	Sensações desagradáveis ​​na vagina e lábios durante o sexo e em repouso; Descarga de massa cinzenta, semelhante a sintoma de candidíase; Queimação ao urinar nos órgãos genitais; Irritação; Cheiro desagradável de peixe podre.
Sintomas de Gardnerella vaginalis	Sensações desagradáveis ​​durante a relação sexual; Dor ao ir ao banheiro; Micção frequente; Comichão na região uretral; Inflamação da glande do pênis; Muito raramente: secreção pela uretra e dor na parte inferior do abdômen.

A intensidade e a presença de certos sintomas dependem do estágio de desenvolvimento da doença e do número de bactérias. Alguns sintomas podem ser muito leves ou completamente ausentes.

Se não forem tratados, os sintomas se intensificam, indicando o desenvolvimento de complicações. Para os homens, podem ser várias doenças da próstata, para as mulheres - sangramento uterino, processos inflamatórios e infertilidade.

Como determinar a quantidade patológica de Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis está sempre presente no corpo feminino. Mas com órgãos genitais saudáveis, a quantidade de bactérias é bastante pequena. Para determinar o número de bactérias e a taxa de seu crescimento, são necessários diagnósticos detalhados. Pode ser realizado para certos sintomas nos seguintes casos:

• Se você suspeitar vaginose bacteriana;
• Durante relações sexuais desprotegidas;
• Se uma pessoa teve mais de dois ou três parceiros sexuais num mês;
• Em caso de diminuição da imunidade local dos órgãos genitais;
• Ao tomar medicamentos à base de hormônios;
• Após o nascimento, se a mãe da criança estiver infectada com gardnerelose;
• No doenças concomitantes sistema reprodutivo.

A principal técnica de diagnóstico é a reação em cadeia da polimerase ou estudo de PCR. Esta técnica é bastante sensível e permite determinar a presença e especificidade da bactéria com uma probabilidade muito elevada.

Durante a PCR, é utilizado o DNA de um microrganismo. Com sua ajuda, um especialista determina a presença ou ausência de bactérias no corpo humano.

Um resultado de teste positivo é considerado a presença de DNA de Gardnerella vaginalis em homens e um alto crescimento de bactérias no corpo em mulheres. Se for detectada a presença de uma doença, mas uma nova análise não confirmar isso, o primeiro resultado é considerado um falso positivo.

A doença foi evitada se:

• Vestígios de DNA de Gardnerella vaginalis estão completamente ausentes;
• O número de bactérias é muito pequeno e o seu crescimento pode ser controlado pelo próprio sistema imunológico do corpo;
• Um resultado falso negativo pode ocorrer se o material para pesquisa tiver sido coletado violando a tecnologia ou se o material tiver sido armazenado de forma inadequada.

Tratamento de Gardnerella vaginalis

Um número bastante grande de complicações de saúde do sistema reprodutivo e do corpo em geral pode ser causado por uma bactéria como a Gardnerella vaginalis - o tratamento é um complexo de várias técnicas.

O tratamento deve incluir o seguinte:

• Uso de terapia antibacteriana. Somente os antibióticos podem combater o crescimento e a propagação de bactérias. O uso de outros medicamentos pode não só não ajudar, mas também piorar o quadro do paciente. Gardnerella vaginalis é absolutamente resistente a muitos antibióticos. O uso de antibióticos “aleatoriamente” perturbará ainda mais a microflora normal da vagina na mulher e da uretra no homem. Portanto, apenas um especialista experiente pode dizer como tratar a gardnerelose. Os seguintes antibióticos podem ser usados ​​para doenças:

1. Metronidazol;
2. Azitromicina;
3. Clindamicina.

Ao tomar antibióticos, é imprescindível o uso de medicamentos que ajudem a restaurar a microflora dos órgãos genitais e a prevenir o desenvolvimento de disbiose em outros sistemas, por exemplo, nos intestinos. Como medida preventiva, é necessário consumir regularmente produtos de ácido láctico na dieta alimentar.

• Uso de anti-sépticos. Os anti-sépticos são usados ​​​​da mesma forma que os antibióticos. Sua principal tarefa é combater vírus e bactérias, mas localmente. Muitas vezes, em mulheres e homens, após o início da gardnerelose, uma infecção bacteriana ou secundária secundária infecção viral. Isso melhora doença primária e inibe o tratamento principal. O uso de antissépticos ajudará a combater dois problemas ao mesmo tempo: infecções secundárias e propagação de bactérias;
• Recusa de sexo. Antes de tratar patologias causadas por Gardnerella vaginalis, é necessário abster-se de atividade sexual. Toda mulher, sob certas circunstâncias, pode se tornar uma “propagadora” da microflora bacteriana. Esta infecção vaginal é rapidamente transmitida ao parceiro sexual. Ambos os parceiros devem ser tratados, especialmente se forem permanentes. A bactéria pode ser transmitida de doente para saudável e vice-versa, constantemente.
• Mantenha uma higiene rigorosa. A doença não só pode piorar imunidade fraca, mas também falta de higiene. O abuso pode levar à disbacteriose e ao desenvolvimento de gardnerelose. sabonete antibacteriano. Durante o tratamento, deve ser substituído por um produto de higiene suave e calmante ou sabonete líquido para crianças pequenas. A roupa íntima sintética pode atrapalhar as trocas normais de ar, a temperatura e a microflora dos órgãos genitais, por isso deve ser substituída por algodão “respirável”;
• Fortalecimento do sistema imunológico. No problemas sérios com imunidade durante a gardnerelose, o médico pode prescrever imunoestimulantes especiais. Eles ajudarão o corpo a prevenir mais desenvolvimento patológico flora bacteriana. Para as formas mais leves da doença, basta nutrição apropriada, endurecendo o corpo e os esportes.

Gardnerelose em mulheres– um processo inflamatório causado por um desequilíbrio da microflora na vagina. Não se aplica a doenças sexualmente transmissíveis. Sem tratamento, causa processos inflamatórios crônicos no sistema reprodutivo, pode ser a causa de abortos recorrentes.

Gardnerelose aparece devido a uma violação da microflora na vagina

O que é gardnerelose?

A microflora vaginal é representada por lacto e bifidobactérias. Normalmente, isso representa 95% da massa total de microrganismos que povoam os órgãos reprodutivos. Eles mantêm o pH vaginal, produzem peróxido de hidrogênio e atuam funções de proteção. Os 5% restantes dos microrganismos são vários cocos, trichomonas e fungos do gênero Candida.

Gardnerella sob ampliação

Gardnerella pertence a bactérias oportunistas, mas é um habitante normal da membrana mucosa dos órgãos reprodutivos. Desde que essa proporção seja atendida, a mulher é considerada saudável.

Quando predomina a gardnerella vaginalis, desenvolve-se a gardnerelose. De acordo com a CID 10, a doença recebe o código N89.8 “vaginose bacteriana”.

Causas da Gardnerelose

O patógeno é transmitido exclusivamente por contato. A doença raramente afeta homens, mas eles são portadores da Gardnerella vaginalis.

Com uma proporção normal de lactobacilos e flora oportunista período de incubação pode durar anos. O patógeno estará presente na vagina, mas as quantidades serão pequenas. Nesse caso, a Gardnerella não é detectada nos esfregaços e não há processo inflamatório.

Quando exposto fatores desfavoráveis os lactobacilos morrem e a flora oportunista começa a se multiplicar na vagina.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença:

• mudança frequente de parceiros sexuais;
• situação ecológica;
• o aparecimento de um novo parceiro;
• dieta desequilibrada, falta produtos lácteos fermentados;
• história ou DST ativa;
• uso irracional de antibióticos;
• tratamento agressivo de outras doenças;
• uso de anticoncepcionais;
• duchas higiênicas sem receita médica;
• uso excessivo de produtos de higiene com propriedades antibacterianas;
• paixão por absorventes diários e cuecas de fio sintético;
• doenças endócrinas;
• gravidez – diminui a defesa imunológica, o que evita a rejeição fetal;
• imunodeficiências de diversas etiologias;
• estresse;
• excesso de trabalho;
• disbiose do sistema do trato gastrointestinal.

Distúrbios no sistema endócrino podem causar gardnerelose

Sem tratamento, desenvolve-se gardnerelose crônica. Ao mesmo tempo, o pH da vagina muda para o lado alcalino, o que contribui para o desenvolvimento de outros processos inflamatórios na vagina. órgãos reprodutores.

Sintomas de gardnerelose em mulheres

As manifestações da gardnerelose são semelhantes às de outras infecções sexualmente transmissíveis.

Sintomas da doença:

• coceira na região vaginal;
• desconforto;
• secreção – densa, branco-acinzentada, homogênea;
• dor e ardor durante a micção e relações sexuais;
• os sintomas aumentam após a intimidade;
• odor – o corrimento tem aroma de peixe cru.

Se tais sintomas aparecerem, você deve parar de ter relações sexuais e consultar um médico.

Com gardnerelose, aparece corrimento vaginal

Qual médico devo contatar?

Tratamento desta doença. Se necessário, o médico encaminhará o paciente para.

Diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico, a mulher deve consultar um médico. O ginecologista examinará a vagina usando um espéculo e fará um esfregaço do corrimento para verificar a flora. A presença de bactérias não é critério de diagnóstico; a proporção entre flora benéfica e oportunista é importante.

Diagnóstico padrão para gardnerelose:

• análise de reclamações de pacientes;
• esfregaço de flora;
• identificação de corrimento com odor característico;
• mudança do pH vaginal para o lado alcalino;
• a presença de células “chave” – são células epiteliais cobertas por gardnerella;
• teste de amina - o material da mucosa vaginal é tratado com álcali de potássio.

Um esfregaço na flora ajuda a determinar a extensão da doença

Gardnerella pode ser determinada usando análise PCR de secreção do trato urogenital. Mas as opiniões dos especialistas neste caso estão divididas. Alguns não consideram aconselhável realizar este estudo na ausência de sinais de doenças sexualmente transmissíveis. Outros insistem em realizar este teste.

Tratamento eficaz da gardnerelose

O tratamento da doença é realizado de forma abrangente. Mostrando terapia medicamentosa e ambos os parceiros, normalizando a alimentação, eliminando fatores que contribuem para a recaída da doença.

Medicação

O tratamento medicamentoso é realizado em 2 etapas. O primeiro mostra a supressão da flora patogênica, o segundo mostra a normalização da microflora vaginal. O tratamento é feito em casa, não sendo necessária internação.

Para administração oral

Agentes antibacterianos orais - Metronidazol, Trichopolum, Ornidazol, Dazolic. Estas são preparações em comprimidos à base de metronidazol e ornidazol. Indicado para casos de protozoários e flora bacteriana, incluindo Gardnerella. A dosagem é selecionada pelo médico.

• comprimidos Metronidazol, Trichopolum - 500 mg 2 vezes ao dia;
• Ornidazol, Dazolic – 2,5 g por dia, divididos em 2-3 doses.

Metronidazol - comprimidos antibacterianos

Ao tomar medicamentos metronidazol, é proibido beber álcool, pois ocorre uma reação de intolerância com náuseas, vômitos e aumento da frequência cardíaca. Produtos lácteos fermentados devem ser introduzidos na dieta.

Os medicamentos deste grupo são proibidos para uso em crianças menores de 6 anos, nas primeiras 12 semanas de gravidez, durante a lactação e em casos de patologias hepáticas graves.

Os pacientes reclamaram dos seguintes efeitos colaterais:

• distúrbios de defecação;
• náusea, vômito;
• boca seca;
• candidíase cavidade oral e vagina;
• dor nas articulações.

Preparações vaginais

Supositórios antibacterianos - Hexicon, Terzhinan, pomadas com clindamicina. Inserido na vagina por 7 a 10 dias. Ao mesmo tempo, é prescrita ducha higiênica com Miramistin.

Hexicon - o principal componente é a clorexedina. De efeitos colaterais Na maioria das vezes, são observadas membranas mucosas secas, coceira e sangramento leve.

O medicamento não é prescrito:

• com intolerância individual;
• crianças menores de 12 anos.

Terzhinan é uma droga complexa. Contém tenidazol e nistatina. O comprimido é inserido na vagina à noite. O curso recomendado é de 10 dias.

Terzhinan é uma droga complexa

Os efeitos colaterais são raros, mas possíveis:

• irritação no local da injeção.

Contra-indicação - apenas intolerância individual componentes. Medicamento aprovado para uso durante a gravidez.

Clevazol é um creme vaginal. O produto contém o antibiótico clindamicina e o antimicótico miconazol. O medicamento é administrado na vagina uma vez ao dia. Dosagem eficazé de 5ml.

Contra-indicações:

• hipersensibilidade aos componentes do creme;
• intolerância à lincomicina;
• doenças intestinais.

Os efeitos colaterais do uso de Clevazol raramente se desenvolvem. Os pacientes queixaram-se de desconforto após a administração do medicamento.

Miramistin é o principal componente da solução Miramistin 0,1%. Ativo contra a maioria dos tipos de flora patogênica. A solução é usada para duchas higiênicas. O tratamento é realizado 2 vezes ao dia. O medicamento é aprovado durante a gravidez.

Miramistin - solução para duchas higiênicas

Os efeitos colaterais podem incluir:

• queima;

O desconforto desaparece sozinho em 15 minutos. A contra-indicação é apenas a intolerância individual ao Miramistin.

Normalização da microflora

Preparativos para restaurar a flora normal da vagina - Vagilak, Acylact. Esses medicamentos contêm cepas de lactobacilos acidófilos.

Vagilak - um remédio para restaurar a flora vaginal normal

Os medicamentos deste grupo são utilizados após a supressão da flora patogênica. Os supositórios são inseridos na vagina à noite. Duração período de recuperação varia de 5 a 10 dias. Se necessário, o curso é repetido após 20 dias. Supositórios lácticos são aprovados para uso durante a gravidez.

Relatos de efeitos colaterais em literatura médica estão faltando. Não é recomendado prescrever medicamentos desse grupo a pacientes que sofrem de candidíase crônica - há risco de recidiva da doença.

Dieta

Não existe dieta especializada para o tratamento da Gardnerelose.

Basta seguir os princípios da alimentação saudável:

• evite alimentos fritos, gordurosos e condimentados;
• reduza a quantidade de açúcar e doces na sua dieta;
• aumentar - vegetais, frutas, raízes sem amido.

Se você tem gardnerelose, coma mais vegetais e frutas

Por que a Gardnerella é perigosa para o corpo feminino?

A violação da microflora está repleta de desenvolvimento doenças inflamatórias sistema reprodutivo e urinário.

Possíveis complicações da garnerelose:

• processos inflamatórios do sistema reprodutivo;
• endometrite após parto ou interrupção da gravidez, tratamento cirúrgico;
• infertilidade;
• aborto habitual;
• neoplasia do tecido do canal cervical;
• bartolinite;
• o aparecimento de cistos e abscessos.

Se a gardnerelose não for tratada, pode ocorrer bartolinite.

É possível engravidar com Gardnerelose?

A presença de um organismo patogênico na vagina não afeta o desenvolvimento do óvulo. E uma mudança no pH dos órgãos reprodutivos para um ambiente neutro ou alcalino apenas promove a atividade espermática.

Mas disponibilidade processo inflamatório pode afetar uma gravidez existente e causar um aborto espontâneo. Portanto, durante o tratamento da disbiose vaginal, você deve abster-se da vida íntima ou usar métodos de barreira proteção.

Gardnerelose durante a gravidez

A imunossupressão se desenvolve durante a gravidez. Isso evita a rejeição fetal. Portanto, é possível o crescimento da flora oportunista, incluindo a Gardnerella vaginalis.

Não há necessidade de entrar em pânico com tal diagnóstico. A bactéria não tem efeito direto no feto. Mas é necessário fazer tratamento, pois o processo inflamatório pode causar aborto espontâneo, aborto retido e desenvolvimento de endometrite no pós-parto.

No primeiro trimestre, se não houver sinais evidentes de inflamação e desconforto na paciente, o tratamento não é realizado. Todos os efeitos terapêuticos iniciam-se a partir da 13ª semana de gestação.

Neste momento, não é aconselhável usar tratamento em todo o sistema, mas o metronidazol e seus análogos estão aprovados para uso.

Nas primeiras 12 semanas de gestação devem ser colocados supositórios Hexicon, Betadine. Os supositórios Terzhinan são recomendados para uso a partir da 13ª semana de gravidez. A ducha é proibida durante todo o período gestacional.

Prevenção de infecções sexualmente transmissíveis

As medidas preventivas incluem a observância das regras de higiene pessoal e inteligibilidade sexual. Mas também esterilidade excessiva, lavagem ou ducha com agentes antibacterianos também não é obrigatório.

Mantenha a higiene pessoal

Use roupas íntimas feitas de tecidos naturais. Elimine tangas protetores de calcinha. Use antibióticos somente quando indicado.

Gardnerelose tem amplo uso entre doenças ginecológicas entre as mulheres. Recebeu seu segundo nome de “vaginose bacteriana” devido ao desenvolvimento de bactérias Gardnerella vaginalis na vagina.

Num estado normal, a microflora mulher saudável sempre contém essas bactérias pequena quantidade.

Mas para a aparência sintomas graves gardnerella leva a um aumento na concentração de gardnerella e ao seu desequilíbrio com os lactobacilos. O tratamento desta doença com medicamentos deve começar quando os primeiros sinais forem detectados.

Causas

De onde vem a Gardnerella nas mulheres e o que é? Esta bactéria está presente na vagina de todas as mulheres. Pode simplesmente chegar um estágio em que sua quantidade aumenta e se torna patogênico.

Fatores que promovem o desenvolvimento Gardnerela:

1. Tomar antibióticos, hormônios e outros medicação, afetando a microflora normal do corpo.
2. Mudança muito frequente de parceiro sexual. Isso leva ao fato de que pode ocorrer infecção por uma das doenças sexualmente transmissíveis, e só então uma perturbação da microflora e o crescimento da bactéria Gardnerella.
3. Excesso de trabalho, hipotermia, estresse.
4. . Nas mulheres, os desequilíbrios hormonais ocorrem com bastante frequência e são a causa do desenvolvimento desta ou daquela doença, bem como do aumento do número de bactérias.
5. Doenças sistêmicas comuns.
6. Infecções sexuais e doenças venéreas entre as mulheres.
7. Procedimentos locais que perturbam o equilíbrio da vagina: duchas higiênicas, uso de supositórios, tampões e cápsulas vaginais com substâncias ativas.

Sob a influência desses fatores ocorrem disbiose vaginal, gardnerelose, candidíase e outras doenças inflamatórias inespecíficas.

Sintomas de gardnerelose em mulheres

Os sintomas que indicam o desenvolvimento de gardnerelose em mulheres são muito poucos e semelhantes aos sinais de outras doenças ginecológicas.

O principal e, na maioria dos casos, o único sintoma da gardnerelose é o corrimento vaginal fino, de consistência uniforme, branco-acinzentado ou amarelado, com odor desagradável (cheiro de “peixe podre”).

O aparecimento de tais sintomas, desconforto e dor durante a relação sexual, indica o desenvolvimento de processos inflamatórios na vagina e outros órgãos pélvicos nas mulheres.

Perigo de doença durante a gravidez

Ter esta doença pode levar a:

1. Infecção do feto.
2. Endometrite.
3. Baixo peso para quem acaba de dar à luz um filho.
4. Desenvolvimento de complicações após cesariana.
5. Pneumonia em recém-nascido.
6. Desenvolvimento sangramento uterino que representam um enorme perigo.
7. Ruptura da membrana amniótica, e numa fase muito precoce.

É por isso que não se deve ignorar os sintomas da gardnerelose e iniciar o tratamento, principalmente se a mulher estiver em uma posição “interessante”, pois isso pode levar a consequências desagradáveis.

Mais sobre ducha

Ao duchar, a microflora normal da vagina é eliminada, que é substituída por bactérias oportunistas (por exemplo, Gardnerella vaginalis).

Muitas vezes, as mulheres que apresentam sintomas de gardnerelose (odor desagradável de corrimento vaginal) recorrem à ducha higiênica por conta própria, associando o odor desagradável à higiene insuficiente. Ao mesmo tempo, a ducha higiênica causa uma exacerbação ainda maior da gardnerelose.

Por ideias modernas a ducha não tem higiene, nem prevenção, nem efeito terapêutico. Além disso, é um fator de risco para gardnerelose, inflamação dos apêndices e gravidez ectópica.

Tratamento da gardnerelose em mulheres

Quando os primeiros sintomas de gardnerelose são detectados em mulheres, o tratamento deve começar em O mais breve possível. A terapia para a doença inclui vários medicamentos utilizados na forma de géis e cremes vaginais, bem como comprimidos para administração oral. Normalmente a duração do tratamento é de 7 dias e inclui os medicamentos descritos abaixo.

O regime de tratamento da Gardnerella é complexo e consiste em duas partes:

1. Reduzindo o número de Gardnerella, vivendo na mucosa vaginal. Isto é conseguido através da ingestão de antibióticos sistêmicos (em forma de comprimido): clindamicina e metronidazol. Usado em combinação com eles formulários locais- Creme de clindamicina e gel de metronidazol.
2. Restauração da microflora vaginal normal. É conseguido através da ingestão de probióticos contendo lactobacilos (Lactobacterin, Lactonorm), bem como tratamento local na forma de supositórios (Acilact, Lactonorm).

Para tratamento bem sucedido Também é importante seguir as recomendações dietéticas, que incluem evitar alimentos gordurosos, fritos, comida apimentada, bebendo álcool. Será útil ingerir produtos lácteos fermentados e iogurtes contendo bactérias do ácido láctico.

Todas as ações no tratamento da gardnerelose em mulheres visam restaurar a microflora vaginal saudável. A eficácia do tratamento pode ser avaliada pelo desaparecimento dos sintomas da gardnerelose (diminuição da sensação de queimação, dor, secura; ausência de corrimento e odor desagradável na vagina).

Uma bacterioscopia de controle é agendada uma semana após a conclusão do tratamento e uma repetição do teste é agendada após 1-1,5 meses.

Prevenção

Em primeiro lugar, é necessário limitar a promiscuidade, que contribui para a propagação das IST, e abordar prontamente o tratamento várias doenças corpo, principalmente relacionado aos seus níveis hormonais e esfera sexual, comer bem, pagar grande importância descanse, evite o estresse que afeta o sistema imunológico.

No tratamento da gardnerelose são utilizados vários tipos de terapia, geral e local. No tratamento geral O ginecologista prescreve antibióticos e outros medicamentos que reduzem o número de Gardnerella na microflora vaginal. Esses medicamentos incluem tricopolum e metronidazol. O tratamento com esses medicamentos dura uma semana. Ao mesmo tempo, também é importante realizar tratamento local desde banhos, velas e duchas. Normalmente, são prescritos tratamento da vagina com solução de miramistin ou o mesmo metronidazol em gel, betadina em supositórios e duchas higiênicas solução de refrigerante ou camomila. O tratamento local é um pouco mais longo e dura dez dias.

Durante o tratamento desta doença Vitaminas e medicamentos imunoestimulantes também são prescritos para aumentar as funções protetoras do corpo. É útil tomar medicamentos que normalizem a microflora vaginal, por exemplo, contendo lactobacilos e bifidobactérias.

Antes do tratamento, é muito importante fazer exames para determinar o grau de disbiose vaginal, bem como a presença de outras bactérias na microflora, pois a gardenerelose geralmente aparece quando não apenas a bactéria Gardnerella está presente no corpo, mas também outras bactérias. Além disso, se essas bactérias forem detectadas no esfregaço de uma mulher, é necessário prescrever tratamento para ela e para o parceiro. Um homem pode ser simplesmente portador de Gardnerella, que, se entrar no corpo de uma mulher durante o sexo desprotegido, pode causar processos inflamatórios.

Durante o tratamento, é aconselhável abster-se de relações sexuais ou usar preservativo para evitar infectar o parceiro e reinfecção.

A Gardnerelose surge em conexão com a bactéria gardnerella, que não é uma flora patogênica, portanto esta doença não é venérea. Esta bactéria é encontrada em pequenas quantidades na microflora de qualquer mulher. Essa bactéria é ativada em mulheres que trocam frequentemente de parceiro, durante relações sexuais desprotegidas e quando a higiene não é observada ao usar brinquedos sexuais.

A disbiose vaginal também ocorre após o uso de certos comprimidos vaginais e supositórios como Polygynax e Betadine, no uso de anticoncepcionais locais, na ducha higiênica, agente causador comum da doença, bem como no uso de antibióticos. Todos esses meios levam ao fato de que a microflora natural da vagina muda e o número de Gardnerella e outras bactérias em sua composição aumenta. Estas bactérias também se tornam activas se uma mulher tiver sofrido stress severo, se tiver um sistema imunitário reduzido ou deficiente. fundo hormonal.

Os cientistas ainda não concordam se esta doença é uma doença sexualmente transmissível ou não. O fato de esta doença poder ser encontrada não apenas em mulheres, mas às vezes também em homens, pode indicar que a gardnerelose é transmitida sexualmente. É verdade que o termo “gardenerelose” não se aplica aos homens, pois significa disbiose vaginal, que só as mulheres apresentam.

Segundo as estatísticas, hoje uma em cada cinco mulheres tem esta doença. idade fértil. Gravidez, parto, puberdade também pode provocar esta doença.

A Gardnerelose só pode ser diagnosticada em laboratório. Os seguintes métodos são usados ​​para isso:

Medindo o equilíbrio ácido-base do corrimento vaginal
- microscopia de esfregaço vaginal
- teste de aminoácidos
- identificação das células principais.

Quais indicadores podem indicar a presença desta doença?
Primeiro, é a identificação de células-chave (células nas quais estão localizadas bactérias patogênicas). Em segundo lugar, este é o corrimento vaginal com cheiro desagradável peixe estragado. Em terceiro lugar, se equilíbrio ácido-base acima do normal, indica um processo inflamatório na vagina, provavelmente causado pela Gardnerella. E, em quarto lugar, durante o teste de amino, algumas gotas de um medicamento especial são adicionadas ao esfregaço: se aparecer cheiro de peixe, isso indica a presença de bactérias patogênicas no esfregaço.

O médico faz o diagnóstico se houver pelo menos 3 sinais da doença. Muitas vezes, a detecção de células-chave na Gardnerella não indica a presença de um processo inflamatório.

Gardnerella é sempre considerada com outras bactérias, já que esta bactéria está presente no corpo de todas as mulheres em qualquer caso, embora em quantidades menores.

Antibióticos são usados ​​para tratar esta doença. Tratamentos locais também são recomendados para equilibrar o nível de bactérias na vagina. Após o tratamento o cheiro e desconforto, as leituras do esfregaço serão normalizadas e a secreção desaparecerá. Os testes são realizados 7 dias após o término do tratamento. Se necessário, o companheiro da mulher também é tratado, pois pode ser portador de bactérias patogênicas.

A Gardnerelose em mulheres grávidas não é tão rara quanto gostaríamos. A gravidez estimula mudanças naturais no corpo da mulher que podem causar aumento da atividade gardnerella, encontrada em pequenas quantidades no corpo de todas as mulheres. O background hormonal da mulher muda, as funções protetoras do corpo diminuem, provocando assim bactéria patogênicaà atividade.
Além disso, uma mulher pode ser infectada por esta infecção por um portador do sexo masculino antes mesmo da gravidez, o que pode causar uma exacerbação da doença.

Esta doença não representa nenhum problema para o feto. Se uma mulher grávida tiver Gardnerella no esfregaço, não há com o que se preocupar e não faz sentido fazer um aborto. Essas bactérias não entram em contato com o feto de forma alguma, portanto ele não pode ser infectado. Se ocorrer uma infecção durante o parto, ela desaparece sem deixar vestígios no recém-nascido, uma vez que essas bactérias por si só não podem causar processos inflamatórios.

O que é desagradável nesta doença em mulheres grávidas é que pode começar a inflamação da vagina, uma vez que a bactéria causadora sempre viaja em pares com outras bactérias. Para evitar que isso aconteça, a gestante deve fazer exames de esfregaço mensais para iniciar o tratamento a tempo, se necessário.

A principal tarefa do ginecologista ao detectar a Gardnerella em uma gestante não é o tratamento, mas sim prevenir o aumento do número dessas bactérias e o aparecimento do processo inflamatório. Se uma mulher tiver uma exacerbação da doença antes do parto, o tratamento local é realizado e treino especial ao parto. O tratamento completo da doença é realizado após o parto.

Aqueles. uma condição na qual a proporção de microrganismos que normalmente vivem na vagina é perturbada. Aquelas que deveriam ser mais numerosas (bactérias lácticas) tornam-se menores, e vice-versa, aquelas que normalmente deveriam ser poucas multiplicam-se. Gardnerella é uma daquelas bactérias que deveria ser menos abundante, mas não a única.

informações gerais

A Gardnerelose é causada por um desequilíbrio da microflora vaginal. Normalmente, é representado predominantemente por lactobacilos. Estas bactérias produzem ácido láctico e peróxido de hidrogénio, evitando a proliferação de microrganismos oportunistas. A microflora normal da vagina em pequenas quantidades pode incluir Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e bactérias anaeróbicas (gênero Mobiluncus e outras). Esses microrganismos estão presentes em pequenas quantidades na vagina da maioria das mulheres saudáveis.

Como resultado da ducha, aplicação contracepção contendo 9-nonoxinol (supositórios Patentex Oval, supositórios de Nonoxinol), mudando de parceiro sexual, a proporção de lactobacilos na microflora vaginal diminui. Ao mesmo tempo, a proporção de Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e bactérias anaeróbicas. Nesse caso, ocorre disbiose vaginal - a chamada gardnerelose.

Gardnerelose em homens causa principalmente uretrite. Com uretrite por gardnerella, secreção de uretra cinza, aguado, com odor desagradável de “suspeito”. Seu número é insignificante. Outras manifestações incluem ardor, coceira ou simplesmente sensações desagradáveis ​​ao urinar, comuns na uretrite.

Nas mulheres, infecção por Gardnerella além da uretrite, causa inflamação da vagina e do colo do útero. O desenvolvimento de complicações pode ser facilitado pela menstruação, aborto, parto, uso dispositivos intrauterinos. A Gardnerelose pode ser complicada por endometrite e inflamação dos apêndices uterinos. Uma mulher grávida com gardnerelose tem maior probabilidade de apresentar complicações na gravidez - abortos espontâneos, parto prematuro. Uma criança pode ser infectada com Gardnerella durante o parto durante a passagem canal de nascimento mãe.

Causas da Gardnerelose

As causas da vaginose bacteriana podem incluir:

1. Usar roupa interior sintética justa, calças sintéticas justas, ou seja, criando barreiras à penetração do oxigênio.
2. O abuso de absorventes e tampões diários ocorre pelo mesmo motivo.
3. Uso prolongado de antibióticos, que também matam bactérias lácticas.
4. A má nutrição é a falta de produtos lácteos fermentados na dieta, que são uma fonte de bactérias lácticas para o corpo.
5. Doenças intestinais crônicas e outras condições causando disbacteriose, - as bactérias lácticas vêm com os alimentos e vivem nos intestinos.
6. Imunodeficiência - incapacidade sistema imunológico lidar com problemas no corpo.

Tratamento da gardnerelose

A primeira etapa é suprimir o excesso de bactérias “ruins”, a segunda é preencher o nicho desocupado com bactérias “boas”. Portanto, em primeiro lugar, são utilizados medicamentos contra bactérias anaeróbicas (sem oxigênio): medicamentos de metronidazol ou clindamicina - principalmente localmente na forma de supositórios e géis, às vezes sistemicamente na forma de comprimidos. Só a mulher é tratada, porque a vaginose não é uma infecção e não é transmitida sexualmente.

A segunda etapa é a colonização da vagina por bactérias do ácido láctico. É prescrita uma dieta que os contenha (biokefirs, iogurtes, Chucrute), medicamentos adicionais bactérias lácticas (lactobacterina, acilacto, “Narine”) - por via oral e local (supositórios de acilacto, “Zhlemik”). A prescrição de preparações de bactérias lácticas só é possível após refazer os testes e estar convencido de que não há candidíase vaginal(colpite fúngica, “aftas”), que muitas vezes se desenvolve durante o tratamento da vaginose e progride bem em ambiente ácido, juntamente com bactérias do ácido láctico.

Ao mesmo tempo, é ideal fazer um exame de disbiose intestinal e, se necessário, tratá-la. A disbacteriose raramente se desenvolve isoladamente e “do nada” - via de regra, é um processo comum ao corpo e tem causas e fatores predisponentes próprios (veja acima). Se não forem eliminados, permanecerão ou surgirão novamente, criando a impressão de “tratamento errado”.

Vídeo sobre o tema

Mulheres:

• Se de repente você tiver um leve corrimento acompanhado de um forte odor desagradável, não se apresse em acusar seu parceiro de traição ou corre o risco de se infectar na piscina.
• desista por um tempo dos absorventes “todos os dias”, que mascaram os problemas, dando-lhes tempo para progredir, e também atrapalham o regime de oxigênio.
• vá ao ginecologista e obtenha o resultado do exame de Gram
• Se você for diagnosticado com vaginose bacteriana, siga estas instruções e enriqueça sua dieta com produtos de ácido láctico.
• Durante o tratamento, a atividade sexual é possível; é necessário se proteger ao tomar medicamentos por via oral (pois são contraindicados durante a gravidez); qualquer método de proteção (se você usar contraceptivos orais, lembre-se que sua eficácia diminui quando administração simultânea antibióticos, e neste momento é necessária proteção adicional com preservativo).
• após o tratamento, você precisa fazer um segundo esfregaço e seguir medidas para prevenir recaídas (ver causas da vaginose)

Homens:

• Se você suspeita que sua parceira tem algum distúrbio ginecológico, force-a a não se automedicar e a não adiar, mas a procurar um especialista qualificado.
• Se o seu parceiro foi diagnosticado com vaginose bacteriana (gardnerelose), saiba que esta condição não é infecciosa e não é transmitida por nenhum meio, inclusive por relação sexual. No entanto, isso não impede que você também seja examinado – outras doenças podem ser detectadas ao mesmo tempo.
• Você não precisa ser tratado para gardnerelose. No entanto, há casos em que uma infecção real é descoberta junto com a gardnerelose. Então ambos os parceiros precisam ser tratados, de acordo com todas as normas para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis - ao mesmo tempo, com os mesmos medicamentos, protegidos por camisinha até o recebimento resultados positivos tratamento (esfregaços de controle).
• A vida sexual durante o tratamento da vaginose é possível sem restrições.