体循環の通過時間。体循環はどこで始まり、どこで終わるのでしょうか?

人間の体には血管が張り巡らされており、血液が絶えず循環しています。これ重要な条件組織や臓器の寿命のために。血管を通る血液の動きは神経の調節に依存しており、ポンプとして機能する心臓によって確保されています。

循環系の構造

循環系には次のものが含まれます。

静脈;
動脈;
毛細血管。

液体は常に2つの中を循環します。閉じた円。小さいものは脳、首、上半身の血管に供給されます。大 - 下半身、脚の血管。さらに、胎盤（胎児の発育中に存在する）および冠状動脈輪血液循環

心臓の構造

心臓は中空の円錐形で、次のものから構成されています。筋肉組織. すべての人は、臓器の形や構造がわずかに異なります。。右心室 (RV)、左心室 (LV)、右心房 (RA)、左心房 (LA) の 4 つのセクションがあり、開口部を通じて相互に連絡しています。

穴はバルブで閉じられます。左側のセクションの間 - 僧帽弁、右のものの間 - 三尖弁。

膵臓は液体を肺循環に押し出します。肺動脈弁肺幹に。左心室は、血液を体循環に押し出すため、より緻密な壁を持っています。大動脈弁つまり、十分な圧力を生成する必要があります。

液体の一部がコンパートメントから排出された後、バルブが閉じ、液体の一方向への移動が保証されます。

動脈の機能

動脈は酸素を含んだ血液を受け取ります。それらを通じて、それはすべての組織および内臓に輸送されます。血管の壁は厚く、弾力性に富んでいます。体液は動脈内に放出されます。高圧— 110 mmHg。芸術、そして弾力性は血管を無傷に保つために不可欠な性質です。

動脈には、その機能を確実に遂行するための 3 つの膜があります。中膜は平滑筋組織で構成されており、体温や個々の組織のニーズ、または高圧下に応じて壁の内腔を変化させることができます。組織に浸透すると、動脈は狭くなり、毛細血管に変わります。

毛細血管の働き

毛細血管は角膜と表皮を除く体のすべての組織に浸透し、酸素を運び、栄養素。血管の壁は非常に薄いため、交換が可能です。直径は髪の毛の太さを超えません。徐々に、動脈毛細血管が静脈毛細血管に変わります。

静脈の働き

静脈は血液を心臓に運びます。彼らは動脈より大きい総血液量の約70％を占めます。静脈系に沿って、心臓弁の原理で動作する弁があります。血液が通過できるようにし、血液の後ろに閉じて流出を防ぎます。静脈は、皮膚の直下に位置する表在静脈と、筋肉内に位置する深部静脈に分けられます。

静脈の主な役割は、血液を心臓に輸送することです。心臓には酸素がなくなり、腐敗生成物が含まれます。のみ肺静脈酸素を含んだ血液を心臓に運びます。下から上への動きがあります。弁の正常な機能が障害されると、血液が血管内に停滞し、血管が伸びて壁が変形します。

血管内の血液の移動の理由は何ですか?

心筋収縮。
血管の平滑筋層の収縮。
動脈と静脈の血圧の違い。

血管を通る血液の動き

血液は血管の中を継続的に移動します。どこかで速く、どこかで遅くなるかは、血管の直径と心臓から血液が送り出される圧力によって異なります。毛細血管を通る移動速度は非常に遅いため、代謝プロセスが可能になります。

血液は旋風を起こして動き、血管壁の直径全体に沿って酸素を運びます。このような動きにより、酸素の泡は血管の境界を越えて押し出されるように見えます。

健康な人の血液は一方向に流れており、流出量と流入量は常に等しいです。継続的な動きの理由は、血管の弾性と流体が克服しなければならない抵抗によって説明されます。血液が流入すると、大動脈と動脈は伸びてから狭くなり、徐々に体液がさらに遠くに通過できるようになります。したがって、心臓が収縮するように、ぎくしゃくと動くことはありません。

肺循環

小さな円の図を以下に示します。ここで、RV - 右心室、LS - 肺幹、RPA - 右肺動脈、LPA - 左肺動脈、PH - 肺静脈、LA - 左心房。

肺循環を通って、液体は肺毛細血管に送られ、そこで酸素の泡を受け取ります。酸素が豊富な液体は動脈液と呼ばれます。 LAからLVに進み、ここで体の循環が始まります。

体循環

身体の血液循環の図式。 1. LV - 左心室。

2. Ao - 大動脈。

3. 芸術 - 体幹と四肢の動脈。

4. B - 静脈。

5. PV - 大静脈（右と左）。

6. RA - 右心房。

ボディサークルは、酸素の泡で満たされた液体を体全体に行き渡らせることを目的としています。 O 2 と栄養素を組織に運び、途中で腐敗生成物と CO 2 を収集します。この後、RV - LA というルートに沿って移動します。そして、肺循環を通じて再び始まります。

個人的な心の循環

心は体の「自律共和国」です。臓器の筋肉を動かす独自の神経支配システムを持っています。そして、冠状動脈と静脈からなる独自の循環。冠状動脈は、心臓組織への血液供給を独立して調節しており、これは臓器の継続的な機能にとって重要です。

血管の構造は同じではありません。ほとんどの人は 2 本の冠動脈を持っていますが、3 本目の冠動脈を持つ可能性もあります。心臓の栄養は右からも左からも得られる冠状動脈。このため、心臓循環の基準を確立することは困難です。人の負荷、体力、年齢によって異なります。

胎盤循環

胎盤循環は、胎児の発育段階ですべての人に固有のものです。胎児は、受胎後に形成される胎盤を通じて母親から血液を受け取ります。胎盤から赤ちゃんの臍静脈に移動し、そこから肝臓に行きます。これは後者のサイズが大きいことを説明しています。

動脈液は大静脈に入り、そこで静脈液と混合し、左心房に進みます。そこから、血液は特別な開口部を通って左心室に流れ、その後大動脈に直接流れます。

人間の体の小さな円の中での血液の動きは、出生後にのみ始まります。最初の呼吸で肺の血管が拡張し、数日間かけて血管が発達します。心臓にある楕円形の穴は最長 1 年間続くことがあります。

循環器疾患

血液循環は閉鎖系で行われます。毛細血管の変化や病状は、心臓の機能に悪影響を与える可能性があります。徐々に問題は悪化し、次のような事態に発展します。重い病気。血流に影響を与える要因:

心臓や大きな血管に病変があると、末梢への血液の流れが不十分になります。毒素は組織内に停滞し、適切な酸素の供給を受けられず、徐々に分解され始めます。
血栓症、うっ血、塞栓症などの血液の病状は血管の閉塞を引き起こします。動脈や静脈の動きが困難になり、血管壁が変形し、血液の流れが遅くなります。
血管の変形。壁は薄くなったり、伸びたり、透過性が変化したり、弾力性を失ったりすることがあります。
ホルモンの病状。ホルモンは血流を増加させ、血管を強力に充填します。
血管の圧迫。血管が圧迫されると、組織への血液供給が止まり、細胞死につながります。
臓器の神経支配の障害や外傷は細動脈壁の破壊につながり、出血を引き起こす可能性があります。また、正常な神経支配の混乱は循環系全体の障害につながります。
感染症心。たとえば、心臓の弁に影響を及ぼす心内膜炎です。弁がしっかりと閉まらないため、血液の逆流が促進されます。
脳血管の損傷。
弁に影響を与える静脈疾患。

血液の動きはその人の生活習慣にも影響されます。アスリートは循環系がより安定しているため、回復力が高く、速く走ってもすぐに心拍数が上がることはありません。

平均的な人は、タバコを吸うことでも血液循環の変化を経験することができます。血管の損傷や破裂の場合、循環系は新しい吻合を作成して「失われた」領域に血液を供給することができます。

血液循環の調節

体内のあらゆるプロセスが制御されます。血液循環の調節もあります。心臓の活動は、交感神経と迷走神経という2対の神経によって活性化されます。前者は心臓を興奮させ、後者は減速し、まるでお互いを制御しているかのように。重度の刺激迷走神経心臓が止まる可能性があります。

血管の直径の変化は、血管からの神経インパルスによっても発生します。延髄。心拍数は、痛みや温度変化などの外部刺激から受け取る信号に応じて増減します。

さらに、血液中に含まれる物質によって心臓の機能の調節が行われます。たとえば、アドレナリンは心筋収縮の頻度を増加させ、同時に血管を収縮させます。アセチルコリンは逆の効果があります。

これらすべてのメカニズムは、外部環境の変化に関係なく、体内で中断のない一定の機能を維持するために必要です。

心血管系

上記だけです簡単な説明人間の循環系。本体には含まれています大量の船。 血液は大きな円を描いて全身を巡り、あらゆる臓器に血液を供給します。.

心血管系リンパ系の器官も含まれます。このメカニズムは、神経反射制御の制御下で連携して機能します。血管内の動きの種類は直接的である可能性があり、可能性は排除されます。代謝プロセス、または渦。

血液の動きは人体の各システムの働きに依存しており、一定の値で表すことはできません。それは多くの外部環境や状況に応じて変化します。内的要因。のためにさまざまな生物に存在するさまざまな条件、通常の生命活動が危険にさらされない血液循環基準があります。

循環- これは血液の動きです血管系、身体と外部環境の間のガス交換、器官と組織間の代謝、およびさまざまな身体機能の体液性調節を提供します。

循環系心臓、大動脈、動脈、細動脈、毛細血管、細静脈、静脈などが含まれます。血液は心筋の収縮により血管の中を移動します。

血液循環は、大小の円で構成される閉鎖系で発生します。

体循環は、すべての臓器や組織に血液とそれに含まれる栄養素を供給します。
肺循環は、血液を酸素で富ませるように設計されています。

循環円は、1628 年に英国の科学者ウィリアムハーベイによってその著書「心臓と血管の動きに関する解剖学」の中で初めて説明されました。

肺循環右心室から始まり、その収縮中に静脈血が肺幹に入り、肺を通って流れ、二酸化炭素を放出し、酸素で飽和します。肺からの酸素が豊富な血液は、肺静脈を通って左心房に流れ、そこで肺環が終わります。

体循環左心室から始まり、その収縮中に酸素が豊富な血液がすべての臓器や組織の大動脈、動脈、細動脈、毛細血管に送り込まれ、そこから細静脈と静脈を通って右心房に流れ込みます。サークルが終了します。

体循環における最大の血管は大動脈であり、心臓の左心室から出ます。大動脈は弓を形成し、そこから動脈が分岐し、血液を頭部 (頸動脈) と上肢 (椎骨動脈) に運びます。大動脈は脊椎に沿って流れ、そこから枝が分岐し、血液を腹部臓器、体幹および下肢の筋肉に運びます。

酸素を豊富に含む動脈血は全身を巡り、臓器や組織の細胞の活動に必要な栄養素と酸素を届け、毛細血管系で静脈血に変わります。二酸化炭素と細胞代謝産物で飽和した静脈血は心臓に戻り、そこからガス交換のために肺に入ります。体循環の最大の静脈は上大静脈と下大静脈で、右心房に流れ込みます。

米。肺循環と体循環の図

肝臓と腎臓の循環系が体循環にどのように含まれているかに注意を払う必要があります。胃、腸、膵臓、脾臓の毛細血管と静脈からの血液はすべて門脈に入り、肝臓を通過します。肝臓では、門脈は小さな静脈と毛細血管に分岐し、その後肝静脈の共通幹に再接続し、下大静脈に流れ込みます。腹部臓器からの血液はすべて、全身循環に入る前に、これらの臓器の毛細血管と肝臓の毛細血管という 2 つの毛細血管網を通って流れます。肝臓の門脈系は重要な役割を果たします。未吸収物質の分解中に大腸で形成される有毒物質の中和を確実にします。小腸アミノ酸は結腸粘膜から吸収されて血液に入ります。肝臓は、他のすべての臓器と同様に、腹部動脈から生じる肝動脈を通じて動脈血を受け取ります。

腎臓にも 2 つの毛細血管網があります。それぞれのマルピーギ糸球体に毛細血管網があり、これらの毛細血管がつながって動脈血管を形成し、動脈血管が再び分裂して入り組んだ尿細管と絡み合う毛細血管になります。

米。循環図

肝臓と腎臓の血液循環の特徴は、血流が遅くなることであり、これはこれらの臓器の機能によって決まります。

表 1. 体循環と肺循環における血流の違い

体内の血流	体循環	肺循環
円環は心のどの部分から始まりますか?	左心室内	右心室内
円は心のどの部分で終わるのでしょうか？	右心房内	左心房内
ガス交換はどこで行われますか?	胸部と胸部にある毛細血管では、腹腔、脳、上肢、下肢	肺の肺胞にある毛細血管内
動脈にはどんな血液が流れているのでしょうか？	動脈	静脈
静脈の中にはどんな血液が流れているのでしょうか？	静脈	動脈
血液が循環するのにかかる時間
サークル機能	臓器や組織への酸素の供給と二酸化炭素の輸送	血液を酸素で飽和させ、体から二酸化炭素を除去する

血液循環時間 -血液粒子が血管系の大環および副環を 1 回通過する時間。詳細については、記事の次のセクションで説明します。

血管内の血液移動のパターン

血行動態の基本原理

血行動態人体の血管を通る血液の移動のパターンとメカニズムを研究する生理学の一分野です。それを研究するときは、用語が使用され、流体力学の法則、つまり流体の動きの科学が考慮されます。

血液が血管を通過する速度は、次の 2 つの要因によって決まります。

血管の始まりと終わりの血圧の差から。
液体がその経路に沿って遭遇する抵抗から。

圧力差は流体の動きを促進します。圧力差が大きいほど、この動きはより激しくなります。血液の移動速度を低下させる血管系の抵抗は、次のようなさまざまな要因によって決まります。

容器の長さと半径（長さが長くなり、半径が小さくなるほど、抵抗は大きくなります）。
血液の粘度（水の粘度の5倍です）。
血液粒子と血管壁との間の摩擦。

血行動態パラメータ

血管内の血流の速度は、流体力学の法則と共通する血行力学の法則に従って行われます。血流の速度は、血流の体積速度、血流の線速度、および血液循環時間の 3 つの指標によって特徴付けられます。

体積血流速度 -単位時間あたりに特定の口径のすべての血管の断面を流れる血液の量。

血流の線速度 -血管に沿った個々の血液粒子の単位時間当たりの移動速度。容器の中心では線速度が最大となり、容器壁付近では摩擦の増加により最小になります。

血液循環時間 -血液が体循環と肺循環を通過する時間は通常 17 ～ 25 秒です。小さな円を通過するのに約 1/5 の時間がかかり、大きな円を通過するのに 4/5 の時間がかかります。

各循環系の血管系における血流の原動力は血圧の差です（ ΔР）動脈床の最初のセクション（大動脈の大動脈）と静脈床の最後のセクション（大静脈および右心房）。血圧差（ ΔР) 容器の先頭に ( P1) そしてその最後に ( P2) は、循環系の血管を通る血流の原動力です。血圧勾配の力は、血流に対する抵抗を克服するために使用されます（ R）血管系および個々の血管内で。血液循環または別の血管内の血圧勾配が高いほど、その中の血流量は多くなります。

血管内の血液の移動を示す最も重要な指標は次のとおりです。 体積血流速度、または 体積血流量(Q）、単位時間当たりの血管床の総断面積または個々の血管の断面積を流れる血液の量として理解されます。血流量は、リットル/分 (l/min) またはミリリットル/分 (ml/min) で表されます。大動脈を通る体積血流、または体循環の他のレベルの血管の総断面積を評価するには、この概念が使用されます。 体積血流量。単位時間 (分) 内に、この間に左心室によって駆出された血液の全量が大動脈および他の体循環の血管を流れるため、体積血流の概念は概念 (IOC) と同義です。安静時の成人のIOCは4〜5リットル/分です。

臓器内の体積血流も区別されます。この場合、臓器のすべての求心性動脈または遠心性静脈血管を単位時間あたりに流れる総血流量を意味します。

したがって、体積血流量は、 Q = (P1 - P2) / R。

この式は、血管系または個々の血管の全断面を単位時間あたりに流れる血液の量は、開始時の血圧と血圧の差に正比例するという血行力学の基本法則の本質を表しています。血管系（または血管）の端であり、血液の流れの抵抗に反比例します。

全身循環の総（全身）分時血流量は、大動脈の始まりの平均流体力学的血圧を考慮して計算されます。 P1そして大静脈の口に P2。静脈のこの部分では血圧がに近いため、 0 、計算式に入ります Qまたは MOC 値が置き換えられます R、大動脈の始まりにおける平均流体力学的動脈血圧に等しい： Q(IOC) = P/ R.

血行力学の基本法則の結果の 1 つである血管系内の血流の推進力は、心臓の働きによって生成される血圧によって決まります。確認決定的に重要な血流に対する血圧の値は、全体にわたる血流の脈動の性質です。心臓周期。心臓収縮期、血圧が上昇したとき最大レベル、血流が増加し、血圧が最小になる拡張期には血流が弱まります。

血液が血管を通って大動脈から静脈に移動すると、血圧が低下し、その低下率は血管内の血流の抵抗に比例します。細動脈と毛細血管は半径が小さく、全長が長く、分岐が多いため血流に対する抵抗が大きく、血流にさらなる障害を引き起こすため、細動脈と毛細血管の圧力は特に急速に低下します。

体循環の血管床全体で生じる血流に対する抵抗は、 総周縁抵抗(OPS)。したがって、体積血流量を計算する式では、記号は Rこれをアナログの OPS に置き換えることができます。

Q = P/OPS。

この式から、体内の血液循環のプロセスを理解し、測定結果を評価するために必要な多くの重要な結果が導き出されます。血圧およびその逸脱。流体の流れに対する容器の抵抗に影響を与える要因は、ポアズイユの法則によって説明されます。

どこ R- 抵抗; L— 容器の長さ; η - 血液粘度; Π - 番号 3.14; r— 容器の半径。

上の式から、次のことがわかります。 8 そして Π 永久的です L大人になっても価値はほとんど変わらない周辺抵抗血流は血管半径の値を変えることによって決まります rそして血液の粘度 η ).

血管の半径についてはすでに述べました。筋肉質なタイプ急速に変化する可能性があり、血流に対する抵抗の量（そのため、抵抗血管という名前が付けられています）と臓器や組織を通る血流の量に重大な影響を及ぼします。抵抗は半径の4乗の値に依存するため、血管の半径の小さな変動でも血流と血流に対する抵抗の値に大きな影響を与えます。したがって、たとえば、血管の半径が 2 mm から 1 mm に減少すると、その抵抗は 16 倍増加し、一定の圧力勾配では、この血管内の血流も 16 倍減少します。容器の半径が 2 倍に増加すると、抵抗の逆変化が観察されます。平均血行力学的圧力が一定である場合、求心性の平滑筋の収縮または弛緩に応じて、ある臓器の血流は増加し、別の臓器では減少します。動脈血管そしてこの臓器の静脈。

血液の粘度は、血漿中の赤血球数（ヘマトクリット）、タンパク質、リポタンパク質の含有量、および血液の凝集状態に依存します。通常の状態では、血液の粘度は血管の内腔ほど急速には変化しません。赤血球減少症、低タンパク血症を伴う失血後、血液の粘度は低下します。重度の赤血球増加症、白血病、赤血球凝集の増加および凝固亢進により、血液の粘度が大幅に上昇する可能性があり、これは血流に対する抵抗の増加、心筋への負荷の増加を伴い、微小血管系の血管内の血流障害を伴う場合があります。。

定常状態の循環体制では、左心室から排出されて大動脈の断面を流れる血液の量は、大動脈の他の部分の血管の全断面を流れる血液の量と等しくなります。体循環。この量の血液は右心房に戻り、右心室に流れ込みます。そこから、血液は肺循環に排出され、その後肺静脈を通って肺循環に戻ります。左心。左心室と右心室の IOC は同じであり、体循環と肺循環は直列に接続されているため、血管系内の血流の体積速度は同じままです。

ただし、血流状態の変化中、たとえば水平から水平への移行中は、垂直位置重力により胴体下部および脚の静脈に血液が一時的に蓄積すると、左心室と右心室の IOC が短時間異なる場合があります。間もなく、心臓の働きを調節する心臓内および心臓外の機構により、肺循環と体循環を通る血流量が均等になります。

心臓への静脈からの血液の戻りが急激に減少し、拍出量が減少するため、拍出量が減少する可能性があります。動脈圧血。著しく減少すると、脳への血流が減少する可能性があります。これは、人が突然水平位置から垂直位置に移動したときに発生する可能性のあるめまいの感覚を説明します。

血管内の血流量と線速度

血管系の総血液量は重要な恒常性指標です。平均値女性の場合は体重の6〜7％、男性の場合は体重の7〜8％で、4〜6リットルの範囲にあります。この体積からの血液の 80 ～ 85% は体循環の血管内にあり、約 10% は肺循環の血管内にあり、約 7% は心臓の腔内にあります。

ほとんどの血液は静脈 (約 75%) に含まれています。これは、全身循環と肺循環の両方に血液を沈着させる静脈の役割を示しています。

血管内の血液の動きは、量だけでなく、 血流の線速度。これは、血液の粒子が単位時間当たりに移動する距離として理解されます。

血流の体積速度と線速度の間には、次の式で表される関係があります。

V = Q/Pr 2

どこ V- 線形血流速度、mm/s、cm/s; Q- 体積血流速度。 P- 3.14 に等しい数値; r— 容器の半径。マグニチュード 宣伝 2血管の断面積を反映します。

米。 1. 血圧の変化、線速度血流と断面積さまざまな地域血管系

米。 2. 血管床の流体力学的特性

循環系の血管内の体積速度に対する線速度の依存性の式から、血流の線速度 (図 1) が血管を通る体積血流に比例することが明らかです。そしてこの容器の断面積に反比例します。たとえば、大動脈では、最小面積断面 体循環 (3 ～ 4 cm2) における血液移動の線速度最大で静止しているものは約 20～30cm/秒。で身体活動 4～5倍に増える可能性があります。

毛細血管に向かって、血管の全横管腔が増加し、その結果、動脈および細動脈内の血流の線速度が減少します。毛細血管では、その総断面積が大圏の血管の他の部分よりも大きく（大動脈の断面積の500〜600倍大きい）、血流の線速度が高くなります。最小（1 mm/s未満）になります。毛細血管内の血流が遅くなると、最高のコンディション血液と組織間の代謝プロセスの通過に使用されます。静脈では、心臓に近づくにつれて総断面積が減少するため、血流の線速度が増加します。大静脈の入り口では、速度は 10 ～ 20 cm/s ですが、負荷がかかると 50 cm/s に増加します。

血漿の移動の線速度は、血管の種類だけでなく、血流中の血管の位置にも依存します。血流には層流という血液の流れが層に分かれているものがあります。この場合、血管壁に近いまたは隣接する血液層 (主に血漿) の移動の直線速度は最も低く、流れの中心の層が最も高くなります。血管内皮と壁側血液層との間に摩擦力が生じ、血管内皮にせん断応力が生じます。これらの張力は、血管の内腔と血流の速度を調節する血管作動性因子の内皮の生成に役割を果たします。

血管（毛細血管を除く）内の赤血球は主に血流の中心部分に位置しており、比較的高速で移動します。対照的に、白血球は主に血流の壁層に位置し、低速で回転運動を行います。これにより、それらは内皮の機械的または炎症性損傷の場所で接着受容体に結合し、血管壁に接着し、組織に移動して保護機能を発揮することができます。

血管の狭くなった部分での血液移動の直線速度が大幅に増加するため、血管の枝が血管から離れる場所では、血液移動の層流の性質が乱流の性質に置き換えられる可能性があります。この場合、血流中の粒子の層状運動が妨げられる可能性があり、層流運動中よりも大きな摩擦力とせん断応力が血管壁と血液の間に発生する可能性があります。渦血流が発生し、内皮が損傷し、コレステロールやその他の物質が血管壁の内膜に沈着する可能性が高まります。これにより、血管壁の構造が機械的に破壊され、壁血栓の発生が開始される可能性があります。

血液が完全に循環する時間、つまり血液粒子が排出されて体循環および肺循環を通過した後、血液粒子が左心室に戻るまでの時間は 1 回あたり 20 ～ 25 秒、または心臓の心室が約 27 収縮した後です。この時間の約 4 分の 1 は肺循環の血管を通る血液の移動に費やされ、4 分の 3 は体循環の血管を通る血液の移動に費やされます。

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循環サークル。大なり小なり、彼らの相互作用。

循環円、簡単な図

60秒でわかる人間の循環

心臓の構造と働き。循環サークル

血液循環の 2 つのサークル

字幕

全身（全身）循環

構造

機能

小さな円の主な役割は、肺胞内のガス交換と熱伝達です。

「追加」回覧サークル

状況に応じて、生理的状態身体、および実際的な便宜のため、追加の血液循環が区別される場合があります。

胎盤
心のこもった

胎盤循環

母親の血液は胎盤に入り、臍帯の 2 本の動脈とともに流れる胎児の臍静脈の毛細血管に酸素と栄養を与えます。臍静脈は 2 つの枝を出しています。ほとんどの血液は静脈管を通って下大静脈に直接流れ、下半身からの酸素を含まない血液と混合します。血液の一部が入ります左の枝門脈、肝臓および肝静脈を通過し、さらに下大静脈にも入ります。

出生後、臍静脈は空になり、肝臓の丸い靱帯（肝円靱帯）に変わります。静脈管も瘢痕コードになります。未熟児の場合、静脈管はしばらく機能することがあります（通常、しばらくすると瘢痕化します。そうでない場合は、肝性脳症を発症するリスクがあります）。門脈圧亢進症では、臍静脈とアランティ管が再開通してバイパス経路 (門脈大動脈シャント) として機能することがあります。

混合（動脈と静脈）の血液は下大静脈を通って流れ、その酸素飽和度は約 60% です。静脈血は上大静脈を通って流れます。右心房からのほぼすべての血液が卵円孔左心房に入り、次に左心室に入ります。左心室から、血液が体循環に送り出されます。

血液の一部は右心房から右心室および肺幹に流れます。肺が虚脱した状態にあるため、肺動脈内の圧力は大動脈よりも高く、ほぼすべての血液が動脈管を通って大動脈に流れ込みます。動脈管は、頭と上肢の動脈が大動脈から離れた後、大動脈に流れ込み、より豊富な血液を供給します。血液のごく一部が肺に入り、その後左心房に入ります。

全身循環からの血液の一部 (約 60%) は、胎児の 2 本の臍動脈を通って胎盤に入ります。残りは下半身の臓器に行きます。

胎盤が正常に機能している場合、母親と胎児の血液は決して混ざりません。これが、母親と胎児の血液型と Rh 因子の違いの可能性を説明しています。ただし、新生児の血液型とRh因子を決定するのは次のとおりです。臍帯血よく間違っています。出産の過程で、胎盤は「過負荷」を経験します。胎盤の押し出しと産道を通過することが押し出しに寄与します。母性へその緒への血液の流入（特に出産が「異常」に起こった場合、または妊娠の病状があった場合）。新生児の血液型と Rh 因子を正確に判断するには、へその緒からではなく、子供から血液を採取する必要があります。

心臓または冠状循環への血液供給

これは血液循環の大きな輪の一部ですが、心臓とその血液供給の重要性により、文献でこの輪についての言及が見つかることがあります。

動脈血は、半月弁の上の大動脈から出て、左右の冠状動脈を通って心臓に入ります。左冠状動脈は 2 つまたは 3 つ、まれに 4 つの動脈に分かれていますが、臨床的に最も重要なのは前下行枝 (LAD) と回旋枝 (OB) です。前下行枝は左冠状動脈の直接の延長であり、心臓の頂点まで下降する。回旋枝は左冠状動脈の始端からほぼ直角に出発し、心臓の周りを前から後ろに曲がり、時には心臓に達します。後壁心室間溝。動脈は筋肉壁に入り、毛細血管に分岐します。静脈血の流出は主に心臓の大静脈、中静脈、小静脈の 3 本の静脈で発生します。それらは融合して冠状静脈洞を形成し、右心房に開口します。残りの血液は前心臓静脈とテバス静脈を流れます。

ウィリスのリングまたはウィリスのサークル

ウィリス輪は、脳の基部にある椎骨動脈と内頸動脈によって形成される動脈輪で、不十分な血液供給を補うのに役立ちます。通常、ウィリスの輪は閉じています。前交通動脈、前交通動脈の最初の部分大脳動脈(A-1)、内側の鎖骨上部分頚動脈、後交通動脈、後大脳動脈の最初のセグメント (P-1)。

循環器内の血液の動きのパターンはハーベイによって発見されました (1628)。その後、血管の生理学と解剖学の教義は、臓器への全身および局所的な血液供給のメカニズムを明らかにする多数のデータによって強化されました。

367. 血液循環図（キシュ、センタゴタイによる）。

1 - 総頸動脈。

2 - 大動脈弓;

8 - 上腸間膜動脈。

肺循環（肺）

右心房からの静脈血は、右房室開口部を通って右心室に流れ込み、右心室が収縮して血液を肺幹に押し込みます。右肺動脈と左肺動脈に分かれ、肺に流入します。で肺組織肺動脈は各肺胞を取り囲む毛細血管に分かれます。赤血球が二酸化炭素を放出して酸素を豊富にした後、静脈血は動脈血に変わります。動脈血は 4 本の肺静脈 (各肺に 2 本の静脈がある) を通って左心房に流れ、次に左房室開口部を通って左心室に流れます。体循環は左心室から始まります。

体循環

左心室からの動脈血は、大動脈の収縮中に大動脈に排出されます。大動脈は四肢と胴体に血液を供給する動脈に分かれます。すべての内臓と毛細血管で終わります。栄養素、水、塩分、酸素が毛細血管から組織に放出され、代謝産物と二酸化炭素が吸収されます。毛細血管は細静脈に集まり、そこから始まります静脈系上大静脈と下大静脈の根を表す血管。これらの静脈を通った静脈血は右心房に入り、そこで全身循環が終わります。

心臓循環

この血液循環は 2 本の冠状心臓動脈のある大動脈から始まり、血液はそこを通って心臓のすべての層と部分に流れ、その後小さな静脈を通って冠状静脈洞に集まります。この血管は右心房に向かって広い口で開きます。心臓壁の小さな静脈の一部は、心臓の右心房と心室の空洞に直接開いています。

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循環系とリンパ系

血液は、あらゆる臓器、あらゆる細胞の生命活動を確実にする接続要素の役割を果たします。血液循環のおかげで、酸素や栄養素、ホルモンがすべての組織や器官に行き渡り、老廃物が排出されます。また、血液は維持されます一定の温度体を有害な微生物から守ります。

血液は、血漿 (体積の約 54%) と細胞 (体積の 46%) で構成される液体の結合組織です。血漿は、90 ～ 92% の水分と、8 ～ 10% のタンパク質、脂肪、炭水化物、その他の物質を含む黄色がかった半透明の液体です。

栄養素は消化器官から血漿に入り、すべての器官に分配されます。人間の体は食べ物から入るにも関わらず、たくさんの水とミネラル塩血液中の濃度が一定に保たれます。ミネラル。これは過剰量を放出することで達成されます化学物質腎臓、汗腺、肺を経由します。

人間の体内の血液の動きを血液循環といいます。血流の連続性は、心臓や血管などの循環器官によって確保されています。それらは循環系を構成します。

人間の心臓は、2 つの心房と 2 つの心室からなる中空の筋肉臓器です。にあります胸腔。左と右側心臓は連続した筋肉の中隔によって隔てられています。成人の心臓の重さは約300gです。

血液循環は、閉じた心血管系を通る血液の継続的な動きであり、体の重要な機能を提供します。心血管系には、心臓や血管などの器官が含まれます。

心臓

心臓は、血管内の血液の移動を保証する中心循環器官です。

心臓は、胸腔内の縦隔に位置する、円錐形をした中空の 4 室の筋肉臓器です。連続したパーテーションで右半分と左半分に分かれています。それぞれの半分は、心房と心室の 2 つのセクションで構成され、弁葉によって閉じられる開口部によって互いに接続されています。左半分ではバルブは 2 つのバルブで構成され、右半分では 3 つのバルブで構成されます。弁は心室に向かって開きます。これは、一端で弁尖に付着し、もう一端で心室の壁にある乳頭筋に付着している腱フィラメントによって促進されます。心室の収縮中、腱の糸が弁が心房に向かって裏返るのを防ぎます。血液は上大静脈と下大静脈から右心房に入り、心臓自体の冠状静脈から 4 本の肺静脈が左心房に流れ込みます。

心室は血管を生じます。右の肺幹は2つの枝に分かれており、静脈血を左右の肺、つまり肺循環に運びます。左心室は左大動脈弓を生じますが、これは動脈血体循環に入ります。左心室と大動脈、右心室と肺幹の境界には、半月弁（それぞれに3つの弁尖）があります。それらは大動脈と肺幹の内腔を閉じ、血液が心室から血管に流れることを可能にしますが、血管から心室への血液の逆流は防ぎます。

心臓の壁は 3 つの層で構成されています。上皮細胞によって形成される内心内膜、中央の心筋層、筋肉、および外側の心外膜です。結合組織.

心臓は結合組織の心膜嚢内に自由に位置しており、そこには液体が常に存在し、心臓の表面に潤いを与え、自由な収縮を保証します。心臓壁の主要部分は筋肉です。筋肉の収縮力が大きいほど、心臓の筋肉層がより強力に発達します。たとえば、壁の厚さは左心室で最も厚く（10 ～ 15 mm）、右心室の壁はより薄くなります（ 5〜8 mm）、心房の壁はさらに薄い（23 mm）。

心筋の構造は横紋筋に似ていますが、心臓自体で発生するインパルスにより、脈拍に関係なく自動的にリズミカルに収縮する能力が横紋筋とは異なります。外部条件- 心臓の自動性。これは特別な理由によるものです神経細胞心筋に位置し、そこでは興奮がリズミカルに起こります。心臓の自動収縮は、体から隔離されていても継続します。

体内の正常な代謝は、血液の継続的な移動によって確保されます。心血管系の血液は一方向にのみ流れます。左心室から体循環を通って右心房に入り、次に右心室に入り、肺循環を通って左心房に戻り、そこから左心室に戻ります。。この血液の動きは、心筋の収縮と弛緩が交互に繰り返される心臓の働きによって決まります。

心臓の働きには 3 つの段階があります。1 つ目は心房の収縮、2 つ目は心室の収縮 (収縮期)、3 つ目は心房と心室の同時弛緩、拡張期、または休止です。心臓は、身体が安静にしているときは 1 分間に約 70 ～ 75 回、または 0.8 秒に 1 回、リズミカルに鼓動します。この時間のうち、心房の収縮は 0.1 秒、心室の収縮は 0.3 秒を占め、心臓の停止時間は合計 0.4 秒続きます。

心房収縮が行われてから次の心房収縮が起こるまでの期間を心周期と呼びます。心臓の継続的な活動はサイクルで構成されており、各サイクルは収縮 (収縮期) と弛緩 (拡張期) で構成されます。こぶしほどの大きさで重さ約300gの心筋は、数十年間働き続け、1日に約10万回収縮し、1万リットル以上の血液を送り出します。心臓のこのような高いパフォーマンスは、血液供給の増加と上級その中で起こる代謝プロセス。

心臓の活動の神経的および体液性の調節は、私たちの意志に関係なく、いつでもその働きを体のニーズに合わせて調整します。

機能する臓器としての心臓は、外部からの影響や外部からの影響に従って神経系によって調節されています。内部環境。神経支配は自律神経の関与によって起こります。神経系。しかし、一対の神経（交感神経線維）が刺激されると、心臓の収縮が強化され、速度が速くなります。別の神経ペア（副交感神経または迷走神経）が刺激されると、心臓に入るインパルスがその活動を弱めます。

心臓の働きも影響を受ける体液性調節。したがって、副腎によって生成されるアドレナリンは交感神経と同じように心臓に影響を及ぼし、血液中のカリウムの増加は副交感神経（迷走神経）と同様に心臓を抑制します。

循環

血管の中を血液が移動することを循環といいます。血液は、絶えず動いていることによってのみ、栄養素とガスの供給、組織や器官からの最終的な腐敗生成物の除去という主な機能を実行します。

血液が通ります血管- さまざまな直径の中空管。中断することなく他の管に入り、閉じた循環システムを形成します。

循環系の 3 種類の血管

血管には動脈、静脈、毛細血管の 3 種類があります。動脈血液が心臓から臓器に流れる血管と呼ばれます。その中で最大のものは大動脈です。臓器では、動脈はより小さな直径の血管、つまり細動脈に分岐し、さらに細動脈が分裂します。 毛細血管。動脈血は毛細血管を通って徐々に静脈血に変わり、体内を流れます。静脈.

血液循環の 2 つのサークル

人体のすべての動脈、静脈、毛細血管は、大小の 2 つの血液循環を形成します。 体循環左心室で始まり右心房で終わります。 肺循環右心室で始まり左心房で終わります。

血液は心臓のリズミカルな働きと、血液が心臓から出るときの血管内と心臓に戻るときの静脈内の圧力の差により血管内を移動します。心臓の働きによって引き起こされる動脈血管の直径のリズミカルな変動を、脈.

脈拍を使用すると、1 分あたりの心拍数を簡単に判断できます。脈波の伝播速度は約10m/sです。

血管内の血流の速度は、大動脈では約 0.5 m/s ですが、毛細血管ではわずか 0.5 mm/s です。毛細血管内の血流速度が非常に遅いため、血液は組織に酸素と栄養素を与え、老廃物を受け入れる時間があります。毛細血管内の血流の減速は、毛細血管の数が膨大（約 400 億）であり、その顕微鏡的なサイズにもかかわらず、その総内腔が大動脈の内腔の 800 倍であるという事実によって説明されます。静脈では、心臓に近づくにつれて拡張し、血流の総内腔が減少し、血流の速度が増加します。

血圧

捨てられるとき別の部分心臓から大動脈、肺動脈に血液が流れると、そこで高血圧が発生します。心臓の拍動が速くなり、より激しくなり、より多くの血液が大動脈に送り込まれるときや、細動脈が狭くなると、血圧は上昇します。

動脈が拡張すると血圧が低下します。血圧は循環血液量と粘度にも影響されます。心臓から遠ざかるにつれて、静脈の血圧は低下し、最低値になります。大動脈高血圧と高血圧の違い肺動脈そして低くても、負圧大静脈と肺静脈内の血液循環により、循環全体にわたる継続的な血流が確保されます。

健康な人の安静時の上腕動脈の最大血圧は通常約 120 mmHg です。 Art.、最小値は 70 ～ 80 mm Hg です。美術。

安静時に血圧が上昇し続けることを高血圧といい、血圧が低下することを低血圧といいます。どちらの場合も、臓器への血液供給が妨げられ、臓器の作動状態が悪化します。

失血時の応急処置

失血時の応急処置は、動脈、静脈、毛細血管などの出血の性質によって決まります。

最も危険な動脈出血動脈が損傷した場合に発生し、血液は明るい緋色で強い流れ（泉）を流れます。腕や脚を損傷した場合は、手足を上げ、曲げた位置に保つ必要があります。そして損傷した動脈を傷口の上（心臓に近い）で指で押します。次に、包帯、タオル、または布片で作った包帯を創傷部位の上（心臓に近い部分）に巻く必要があります。きつめの包帯は1時間半以上放置すべきではないので、できるだけ早く医療施設に連れて行かなければなりません。

で静脈出血流れる血の色は濃いです。それを止めるには、損傷した静脈の創傷部位を指で押し、その下（心臓から遠い方）で腕または脚に包帯を巻きます。

で小傷毛細管出血が現れる場合、これを止めるには、しっかりとした滅菌包帯を巻くだけで十分です。血栓が形成されることで出血が止まります。

リンパ循環

これはリンパ循環と呼ばれ、血管内をリンパ液が移動します。リンパ系臓器からの体液のさらなる流出を促進します。リンパの動きは非常に遅いです (03 mm/min)。それは臓器から心臓へという一方向に動きます。毛細リンパ管より大きな血管に入り、左右の胸管に集まり、大きな静脈に流れ込みます。リンパ管の流れに沿って、リンパ節: 鼠径部、膝窩、および脇の下、下顎の下。

リンパ節には貪食機能を持つ細胞（リンパ球）が含まれています。微生物を中和し、リンパに侵入した異物を利用してリンパ節を腫れさせ、痛みを引き起こします。扁桃腺は、咽頭領域にあるリンパ系の蓄積物です。場合によっては、病原性微生物が保持されており、その代謝産物が機能に悪影響を及ぼします。内臓。多くの場合、扁桃腺の外科的除去に頼ることになります。