Если на теле появляются синяки. Почему на руках без причины появляются синяки и гематомы

Обычно гематомы (синяки) на теле появляются после удара, давления или ушиба. Мелкие кровеносные капилляры на месте травмы разрываются, и кровь разливается под кожу. Со временем место ушиба приобретает сначала красный цвет, затем синий, зеленый и постепенно синяк набирает желтоватый оттенок. Чем ниже синяк возникает на теле, тем давление внутри сосудов выше, поэтому заживать он будет дольше. Но иногда появляются синяки на теле без причины: травмы никакой не было, но гематома появилась. Почему и с кем такое происходит, попробуем разобраться.

Почему на теле появляются синяки без причины?

Гематомы на теле человека, которые возникают без причины, сигнализируют о заболеваниях. Причем заболевания могут быть как незначительными, так и очень серьезными. Простая и быстро излечимая причина – это недостаток витаминов в организме человека. Ломкость сосудов напрямую зависит от достаточного количества витаминов С, Р, К, но если в них недостаток, то от легкого нажатия на кожу появляется синяк. Пополнить запасы этих витаминов легко с помощью нужных продуктов питания:

морепродуктов;
морских водорослей;
рыбьего жира;
зелени;
куриных яиц;
ежевики;
абрикосов;
цитрусовых;
черешни.

Также недостаток витаминов С, К и Р в организме легко восполнить с помощью лекарственных препаратов:

аскорбиновая кислота;
биофлавоноиды;
рутин;
гесперидин.

Возрастные изменения тоже считают виновником появления на руках гематом без причины. Особенно склонны к этому женщины, у которых наблюдается непостоянный гормональный баланс. Чаще происходят синяки при менопаузе, когда в организме недостает эстрогена. Среди более серьезных вероятных заболеваний при беспричинном появлении гематом на ногах и руках врачи называют несколько:

Варикозное расширение вен.
Заболевание печени.
Плохая свертываемость крови.
Недостаток тромбоцитов.
Геморрагический васкулит.

Одной из причин появления гематом считают плохую свертываемость крови, которая вызвана приемом лекарств, разжижающих кровь. Длительное применение Кавинтона, Аспирина, железосодержащих препаратов или их аналогов легко приведет к неблагоприятному результату. В случае появления на теле синяков, прием препаратов нужно срочно отменить, чтобы не привести к патологии внутренние органы.

Диагностика и лечение для взрослых и детей

Если появились синяки на теле без причины, то нужно обратиться к врачу – гематологу. Он проведет коагулограмму и назначит анализ крови, чтобы выяснить причину появления гематом. Если врач диагностирует геморрагический васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов), то в зависимости от стадии заболевания, будет назначено лечение. Это заболевание характеризуется тем, что клетки иммунной системы вырабатывают антитела против своих же кровеносных сосудов. Эффективным лечением васкулита является процедура очищения плазмы крови, которая аккумулирует вредные вещества.

Если причиной синяков будет варикоз, то гематолог отправит пациента к флебологу, ведь при варикозе нередко возникают самые серьезные осложнения, при которых потребуется хирургическое вмешательство. Если выявили симптомы пониженной свертываемости крови в организме, то назначают такие препараты, как коагулянты, контрикал, аминокапроновую кислоту, а также назначают переливание плазмы крови.

Если синяки возникают без причины на теле у ребенка, то нужно сразу обращаться к педиатру. Опытный врач всегда отличит гематому от падения или удара, от синяков, которые появились от нехватки в организме ребенка витаминов или от нарушения здоровья. После анализов педиатр поставит диагноз, который имеет широкий спектр: от витаминной недостаточности до наследственной гемофилии и на его основании назначит лечение.

Народные средства

Если синяк появился без причины, то к травме желательно сразу приложить лед, тогда поврежденные капилляры быстро перестанут кровоточить. Позже на синяк нужно приложить теплый компресс: он ускорит заживление и снимет воспаление. Народные рецепты избавят от синяка на теле, но не устранят причины его возникновения. Эффективные народные средства от подкожных кровоизлияний:

Настой листьев окопника (40 г сушеных и 60 г свежих листьев залить ½ стаканом кипятка, 10 мин настоять, процедить).
Мази с календулой.
Кремы, содержащие витамин С.
Распарить в кипятке капустный лист, приложить к синяку и забинтовать.
Экстракт ромашки, в котором смачивается ватный диск и прикладывается к гематоме.
Смесь из миррового, майоранового и ромашкового масел (по 5 капель).

Профилактика появления

Чтобы без причины на теле не появлялись синяки нужно постоянно употреблять в пищу продукты, богатые витаминным комплексом для укрепления стенок капилляров. Внимательно следите за здоровьем печени и не употребляйте лекарства, нарушающие нормальную свертываемость крови. А также.

Синяками от ушибов или «заработанными» при падении никого не удивить. А бывает ли с вами так, что синяк есть — вот он, лиловый и болезненный, — а никаких воспоминаний о том, откуда он взялся, нет? Он остается и не исчезает неделями и месяцами подряд. И что более важно, такие синяки ниоткуда становятся постоянным явлением. Наверняка многие сталкивались с чем-то подобным и даже начинали сомневаться в собственной памяти. Большинство людей в таких случаях легкомысленно отмахиваются: подумаешь, синяком больше, синяком меньше. Но в действительности у «беспричинных» синяков есть причины для появления, и зачастую очень серьезные. Раз вы читаете эту статью, видимо настало время узнать причины таких кровоподтеков на вашем теле.

Отчего бывают синяки на теле

Любой синяк, или гематома — это кровоизлияние в мягких тканях, чаще всего возникающее из-за механического разрушения стенок сосудов. Кровь из этих поврежденных тканей поступает в окружающие ткани, что приводит к появлению синяка. Чем более крупный сосуд пострадал, тем больше будет размер гематомы и тем дольше она будет заживать. Это ответ на полученную травму.

Багрово-красный, лиловый цвет синяков обусловлен гемоглобином, содержащимся в крови. По мере разрушения гемоглобина высвобождаются промежуточные продукты, и гематомы «расцветают» зеленым и желтым цветами. Со временем на месте синяков не должно оставаться и следа.

Синяки могут появляться по самым разным причинам, начиная от простого ушиба, старения и заканчивая дефицитом питательных веществ, наличием некоторых заболеваний, например, гемофилия или рак.

Причины появления синяков на теле без ушибов

Не будем останавливаться на механических травмах, потому что здесь и так все очевидно. Поговорим о тех причинах, которые вызывают появление «необъяснимых» синяков. К сожалению, чаще всего это свидетельствует о проблемах со здоровьем. вот наиболее распространенные причины появления синяков на теле без ушибов.

Индивидуальные особенности кожи

Эта причина более «женская». Тонкая кожа плохо защищает подкожные кровеносные сосуды, и даже небольшого давления достаточно, чтобы появился синяк.

Изменение гормонального фона

Недостаток эстрогена, который часто возникает у женщин во время климакса или при приеме противозачаточных таблеток, оказывает воздействие на стенки кровеносных сосудов.

При избытке глюкокортникостероидов возникает так называемая пурпура — многочисленные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки. Такое состояние может возникать, например, при течении аутоиммунных заболеваний. Обычно этот симптом исчезает по окончании лечения или при изменении дозировки препаратов.

Прием некоторых медикаментов

В некоторых случаях беспричинные синяки могут быть обусловлены длительным приемом анальгетиков, антидепрессантов, противовоспалительных и противоастматических препаратов.

Недостаток витаминов

Появление синяков на теле без видимой причины может быть сигналом о дефиците витаминов.

Витамин Р. Его недостаток нарушает выработку коллагена, стенки сосудов становятся тонкими, из-за чего легко разрушаются. Помимо синяков обычно появляются и другие симптомы: расстройства ЖКТ (понос, изжога, метеоризм), раздражительность, повышенная чувствительность кожи (к косметике, бытовой химии, воздействию солнца).

Витамин К. В этом случае нарушается свертываемость крови, из-за чего синяки становятся частым явлением. Дефицит витамина К может сопровождаться носовыми кровотечениями, плохой заживляемостью ран, кровоточивостью десен.

Витамин С. При его дефиците повышается ломкость сосудов, из-за чего синяки чаще всего возникают на ногах и руках. Есть и другие симптомы нехватки аскорбиновой кислоты: систематическая усталость, частые простуды, апатия, сонливость, шелушение кожи, выпадение волос.

Цинк и железо. Оба эти минеральных вещества являются важными для здоровья и помогают в заживлении ран. Кроме того, дефицит железа приводит к анемии, одной из известных причин кровоподтеков.

Биофлавоноиды. Цитрин, рутин, катехин и кверцетин — это некоторые биофлавоноиды, которые чрезвычайно ценны для избавления от постоянной склонности к кровоподтекам.

Любое из этих состояний обычно корректируется включением в рацион продуктов — натуральных источников необходимого витамина.

Болезни соединительной ткани

Сразу несколько серьезных заболеваний могут быть причиной нарушения выработки коллагена — белка, обеспечивающего прочность сосудистых стенок:

Несовершенный остеогенез (болезнь «хрустального человека»);

Эластическая псевдоксантома и некоторые другие.

Эти недуги являются врожденными и полному излечению, увы, не поддаются. Обычно они дают о себе знать уже в раннем возрасте.

Болезни кровеносной системы

Ее функционирование обеспечивается многими факторами, и сбои в работе хотя бы одного из них могут стать причиной возникновения синяков на теле.

Патологии тромбоцитов

Тромбоциты в норме отвечают за закупорку поврежденных сосудов и остановку кровотечения. Если же тромбоциты не справляются со своими функциями, на коже могут появляться синяки, а любое кровотечение будет иметь тяжелые последствия.

Дефицит факторов свертывания крови

В этом случае также любое повреждение сосуда чревато длительным кровотечением и появлением гематом. Один из примеров подобной патологии — гемофилия. «Беспричинное» появление на теле синяков — первый тревожный звоночек и повод для обращения к врачу.

Варикозное расширение вен

Появление синяков только на ногах является свидетельством застоя крови в сосудах и первых стадиях развития заболевания.

Геморрагический васкулит - это воспаление стенок сосудов, которое в дальнейшем приводит к их разрушению. Возникает это состояние из-за сбоя в иммунной системе, когда организм начинает атаковать собственные клетки.

Онкологические заболевания

В некоторых случаях возникновение синяков может стать свидетельством развития опухолевых процессов. Если появление гематом происходит на фоне резкого снижения веса, увеличения лимфоузлов, бледности кожи, частых кровотечений из носа, то это повод для немедленного обращения к врачу.

Есть еще несколько причин, когда могут возникать синяки на теле без всяких видимых причин. Обычно они вызываются заболеваниями, сопровождающиеся другими симптомами, а случайные необъяснимые кровоподтеки могут появиться на более поздних сроках болезни.

Болезни печени

Серьезные заболевания печени могут вызвать легкие синяки, так как печень не может вырабатывать достаточное количество факторов свертываемости крови. Кроме того, такие заболевания могут сопровождаться желтой кожей, вызвать зуд во всем теле, отечность ног и кровотечение кишечника.

Болезни почек

Легкие синяки иногда являются симптомами поздних стадий хронического заболевания почек. У таких людей может наблюдаться сонливость, онемение рук и ног, рвота по утрам, стул с кровью.

Долго не проходящие синяки могут заметить у себя люди, страдающие диабетом. Это связано с осложнениями болезни на кровеносные сосуды. Чаще всего синяки обнаруживаются на ногах и являются признаком прогрессирующего диабета.

Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. У людей пожилого возраста проницаемость сосудов повышена, капилляры становятся хрупкими, а кожа теряет эластичность, истончается, поэтому синяки возникают часто.

Кроме того, женщины более склонны к появлению синяков, чем мужчины, и у них синяки часто появляются от незначительных травм на плечах, бедрах и ягодицах.

Все причины возникновения синяков сложно перечислить. Чтобы не подвергать себя неоправданному риску, необходимо обратиться к врачу. Развернутый анализ крови и коагулограмма помогут выяснить причину возникновения «беспричинных» синяков и подобрать лечение.

Когда обратиться к врачу

Как правило, синяки проходят в течение двух недель. Обратиться к врачу нужно, если у вас беспричинные синяки появляются вместе с другими симптомами, такими как:

Не проходит кровоподтек более двух недель;

Стали часто замечать синяки на ногах и других участках тела без видимых причин.

Синяков без причины не бывает. Если вы не ушиблись и не травмировались, не можете объяснить причину его появления, значит она скрыта глубже и выявить его причину помогут только обследования.

Как избавиться от синяков на теле

Для начала нужно попытаться свести к минимуму возможность появления гематомы после травмы:

Приложить что-то холодное. Низкая температура приведет к сужению сосудов, приток крови к ушибленной области уменьшится. Холод имеет смысл прикладывать в течение первых часов (чем раньше, тем лучше). Через 4-5 часов делать это уже бесполезно.
Наложить тугую бинтовую повязку. Носить ее можно не дольше 2 часов после травмы, чтобы не нарушилось кровообращение.
Наносить на место ушиба специальный гель и мазь (троксевазин, индовазин, вольтарен, декспантенол). Делать это можно не раньше, чем через 6-8 часов после травмы. Если нанести препарат раньше, отек усилится и синяк будет более выраженным.

Народная медицина советует прикладывать к гематомам листья капусты или разрезанные картофелины (срезом к синяку). Их нужно прибинтовать и носить несколько часов.

Есть много других домашних и народных средств, которые можно использовать, чтобы уменьшить боль, воспаление и ускорить исчезновение синяков.

Есть много естественных домашних средств, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить воспаление, уменьшить боль и помочь синякам заживать быстрее. У вас могут быть многие из этих средств, таких как чайные пакетики и алоэ вера прямо у вас под рукой. Я уже упоминал об этих естественных методах лечения синяков, которые подтверждаются научными доказательствами.

Читайте

Синяки на теле могут появиться из-за повреждения мягких тканей, в результате образуются кровоподтеки. Так их именуют в простонародье, в научной литературе они называются гематомами или ушибами на теле. Повреждающими факторами являются ушибы и сдавливания, после которых в месте повреждения происходит разрыв капилляров (которых особенно много под кожей) без нарушения целостности кожи. Из поврежденных капилляров под кожные покровы вытекает кровь, распространяясь и в прилегающие мягкие ткани, о чем свидетельствуют появившиеся красновато-фиолетовые пятна. Вытекшая кровь содержит гемоглобин, который со временем разрушается с образованием биливердина (желчного пигмента с зеленоватым оттенком) и билирубина (желто-красного желчного пигмента), от чего появившийся синяк меняет свой оттенок, из красновато-фиолетового (иногда красно-бурого) синяк становится багровым, затем лиловым, а затем желто-зеленым.

Почему на теле появляются синяки? Причины появления синяков на теле в результате ушибов и сдавливания вполне понятны и объяснимы. Много вопросов и опасений вызывают гематомы на теле, когда механических повреждений не было. В такой ситуации каждый человек находит свое объяснение: молодые люди думают, что просто не заметили, когда стукнулись; взрослые — списывают на приближающуюся старость; особо бдительные — подумают и заподозрят неполадки со здоровьем.

Возможные причины

Например, повышение хрупкости капилляров, что именуется геморрагическим васкулитом. Подавляющее большинство медиков связывают частой появление синяков с этой причиной. Данная патология является аутоиммунным заболеванием, проявляющимся сбоем в работе иммунных клеток организма. Эти клетки, являясь защитниками организма, начинают воспринимать сосуды кровеносной системы за чужеродный антиген, что приводит к выработке антител, разрушающих стенки кровеносных сосудов. В результате этого сосуды истончаются, повышается их хрупкость и ломкость. Даже при минимальном давлении или ударе подкожные сосуды лопаются, от чего появляются синяки на теле. Из-за повышенной ломкости кровеносных сосудов, расположенных в оболочках внутренних органов, (сердце, легкие, почки, печень) начинают появляться гематомы по всему телу (в области спины, живота, рук и ног), за исключением лица.

Синяки на теле причины могут иметь следующие:

При варикозном расширении вен начинают появляться гематомы на ногах. Данная патология сопровождается застойными явлениями в венах ног, что провоцирует излишнее растяжение и, как следствие, истончение стенок кровеносных сосудов.
Гиповитаминоз или авитаминоз витамина С и Р — распространенная причина появления синяков на теле, из-за которой нарушается функция и целостность кровеносных сосудов. Особенно чувствителен организм к недостатку аскорбиновой кислоты (витамин С). Устранить причину можно путем включения в рацион питания помидоров, ананасов, шиповника, крыжовника, клубники и так далее. Помочь в борьбе с авитаминозом могут лекарственные препараты. Гиповитаминоз рутина (витамина Р) нарушает здоровое состояние капилляров, повышая их проницаемость и артериальное давление, которое, в свою очередь, тоже увеличивает нагрузку на сосуды. Если же в организме происходит одновременный гиповитаминоз витамина С и Р, то будет наблюдаться и недостаток Са в крови, который также повышает ломкость стенок сосудов и истончает их.
Гормональный дисбаланс. В результате этой причины синяки появляются у представительниц прекрасного пола. При дефиците в организме женщины эстрогенов снижается прочность сосудов. На протяжении всей жизни гормональный фон женщины очень подвижен и в особенности с наступлением климактерического периода. Именно в этот период большинство женщин начинают обнаруживать беспричинные (не от удара) гематомы.
Раковые заболевания. В частности рак крови — лейкемия, становится причиной гематомы не от ушиба. Данная патология сопровождается уменьшением количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови. В свою очередь тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов) проявляется снижением свертываемости крови. Потому даже несильный удар или ушиб может привести к обширному кровоизлиянию под кожу.
Лекарственная терапия. Ряд лекарственных препаратов может нарушить прочность сосудов, например прием антидепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных, противоанемичных и разжижающих кровь. Синяки — серьезный побочный эффект, при котором прием препаратов должен быть прекращен сразу, с целью избежать возможное кровотечение.
Сниженная свертываемость крови. В случае если разжижение крови возникает не по причине рака или лекарственной терапии, то следует обратить внимание на свой рацион.

Кроме того, синяки на теле причины могут иметь, связанные с другими заболеваниями кровеносной системы, хроническим тонзиллитом, ревматизмом, болезнями почек.

Что же делать?

Как избавиться от синяков на теле? Естественно, что у людей с гематомами на открытых участках тела при болевых ощущениях от синяков возникает вопрос, как быстро убрать синяки. Прежде чем выбрать способ борьбы с синяками, нужно точно понять причину их возникновения.

Так, при гиповитаминозах или авитаминозах витаминов С, Р следует придерживаться правильного рациона питания, при котором недостаток витаминов будет восполнен. В таком случае восстановление сосудов наступит быстро и синяки исчезнут раньше. Много аскорбиновой кислоты (витамин С) в шиповнике, цитрусовых, бруснике и т.д. При авитаминозе эффективнее будет терапия препаратами, содержащими данный витамин. В зеленом чае, гречке, сливе, красном перце, вишне много раутина. Комбинированный препарат Аскорутин, содержащий оба витамина, — идеальное средство для восстановления и укрепления стенок сосудов.

Быстро избавиться от синяков любой этиологии поможет мазь Гепариновая. Эта мазь способна быстро растворить сгусток крови, собравшийся под кожей, и сократить время багрово-фиолетового пятна на коже. А также Гепариновая мазь способна ослабить болевое ощущение от гематомы. Троксевазиновая мазь — еще одно эффективное лекарственное средство, которое уменьшает ломкость сосудистых стенок.

В случае экстренного применения сразу же после ушиба или через несколько минут после него положительный эффект дает использование льда. Лед помещают в пакет или грелку и кладут на полотенце или платок, а затем на пораженный участок. Холод, исходящий ото льда будет способствовать остановке вытекания крови из поврежденного сосуда. Использование холода должно оставаться до тех пор, пока место синяка не станет общего с кожей цвета. Достаточно будет постановки льда в течение 10-15 минут каждый день.

Старинным бабушкиным способом избавления от синяков является применение уксуса. Это вещество способствует притоку крови к поврежденному месту, при котором происходит растворение кровяного сгустка. Аналогичным механизмом действия обладает тепло, приложенное к гематоме.

Еще одной действующей рекомендацией врача на вопрос пациента, как быстро избавиться от синяков, является перемещение пораженного участка в положение «как можно выше». Так как гематома сопровождается скоплением крови под кожей, то при вертикальном положении этого скопления, по законам гравитации, кровь будет стремиться к земле.

Люди не застрахованы от внезапных травм, падений, а также ударов. Что такое синяки знает практически каждый человек.

В медицине доказано, что чем ниже по телу располагается синяк, тем он дольше заживает. Также на скорость заживания отражается пол человека.

У мужчин быстрее сходят синяки, чем в женском организме.

Благодаря тому, что в крови человеческого организма присутствует гемоглобин, сразу место ушиба становится тёмным бордовым от гемоглобина. По мере, как происходит разрушение клеток молекул гемоглобина в гематоме, она принимает другой цвет окраски.

Зеленоватый, или жёлтый цвет придают гематоме пигменты жёлчного пузыря (биливердин), а также оттенок даёт красновато-жёлтый пигмент (билирубин).

Билирубин — это продукт разложения молекулы гемоглобина. Скорость заживления напрямую зависит от локализации синяка и от интенсивности ушиба.

От чего и почему появляются синяки?

Гематомы на теле от внезапного удара — это обычное дело, и если связана гематома с сильным ударом, тогда идёт повреждение мягких тканей, а также сосудов кровеносной системы. В таком случае появляются кровоподтёки капилляров внутри кожи.

Если синяки появляются сами по себе, это уже повод для волнения.

Потому что беспричинные синяки на самом деле имеют свою этиологию, означающую слабость и ломкость стенок сосудов, при наличии кровоподтеков.

Что означают синяки на женском теле?

На женском теле синяки появляются чаще, чем на мужском теле. Это связано с женскими гормонами, и чаще всего с нехваткой в организме гормона эстроген. В женском организме происходят гормональные всплески и колебания.

В климактерическом периоде, когда гормональный фон снижается, на теле без причины у женщин происходит появление синяков. Такие гематомы чаще всего появляются в нижней части женского тела и больше всего на ногах.

Просто с возрастом происходит нарушение в кровеносной системе, и снижение гормонального фона играет в этом немаловажную роль. Да и недостаточное употребление витаминов, способно вызвать наличие гематом.

Недостаточность аскорбиновой кислоты в организме (витамина С) приводит к более длительному процессу заживления травмированных гематомой мышечных тканей, при недостатке в женском организме витамина Р происходит хрупкость капилляров и ломкость сосудов с маленьким диаметром.

В современной медицине разработан препарат, который быстро может восстановить травмированные ткани. Этот препарат называется Аскорутин.

Данный препарат подходит людям, у которых просто так образуются синячки, но причина гематом в недостатке данных витаминов.

Также беспричинное образование гематом у взрослого появляется после длительного приема антикоагулянтов и антиагрегантов. Хотя препараты данных фармакологических групп и есть главной причиной нарушения в подкожном отделе.

Эти медикаменты разжижают кровь, и длительный период их применения приводит к образованию в организме кровоподтёков, которые переходят в синяки в различных частях организма.

«Жизненный цикл» синяка от ушиба

При каком заболевании, возникают проблемы под кожей?

Синяки могут появляться на теле из-за причин, развития патологии в организме, которая воедино связала многие заболевания и возглавляет группу геморрагического диастаза.

К патологиям, при которых постоянно появляется синяк то в одном, то в другом месте относятся:

Заболевание вазопатин. Данное заболевание сосудистой системы, при котором происходит повреждение артериальной оболочки, что спровоцировано воздействием агентов токсического характера, инфекционного типа агентов, а также аллергической этиологии при сниженной функциональности иммунной системы. К данному заболеванию относится патология васкулит геморрагического типа;
Врождённая патология, или же приобретённая ее форма — это коагулопатия. При данном заболевании происходит недостаточное количество факторов коагуляции в организме, или же происходит снижение их синтеза, отчего в составе плазмы крови недостаточное количество данных факторов ее свёртываемости. К данному типу относится такое заболевание крови, как гемофилия;
Заболевание дефицита тромбоцитов — тромбоцитопения. Данная патология обусловлена нарушением метаболизма в составе крови и недостаточный синтез кровяных телец. Это происходит при повышенном потреблении организмом тромбоцитов, при патологии, провоцируя их угнетение. Такое состояние состава крови происходит при гемангиоме, патологии тромбоцитопеническая пурпура, а также при заболевании состава крови ДВС-синдром;
Заболевание состава крови — тромбоцитопатия. При данном типе патологии происходит нарушение и разрушение звена тромбоцитов, провоцируя плохое свёртывание плазмы крови. Данное состояние тромбоцитов развивается при заболеваниях миеломе, а также при эритремии (патология в производстве эритроцитов), красной волчанке системного типа.

Прежде, чем лечить синяк, необходимо выяснить его этиологию. Если причина появления ушибов механическая, от удара, тогда здесь все ясно.

Если же появился синяк внезапно, и нет для этого причин, тогда нужно обратиться к доктору, для того, чтобы выяснить при какой болезни могут быть частые гематомы и исследовать организм на возможное присутствие в нем отклонений в системе гемостаза.

Виды на человеческом теле

Существуют синяки от механического воздействия на кожу — гематома ушиба. Эти синяки имею индивидуальное происхождение, но главная причина в травматизме.

Если синяк появился на теле по причине болезни, тогда его проявление своеобразно, так же как и методика его лечения.

Виды синяков, которые стали на теле по причине заболевания:

вид синяка	его описание
гематомный синяк	при данном типе происходит не только посинение и кровоизлияние под кожными покровами, но и глубоко в мышечной ткани, или в суставных тканях. Происходит деструкция мышечных тканей, переломы, которые вызваны патологией, а также суставные артриты и артрозы. Большой и огромный синяк на ноге и руке происходит по причине нарушения в системе коагуляции и при дефиците витаминов. Гематомный синяк - это признак гемофилии типа А и типа В.
микроциркуляторный синяк	этиология данного вида синяка - это петехии на кожных покровах, а также на слизистых (носовые синяки и кровоточивость на дёснах). Могут появляться мелкие чиряки, которые впоследствии образуют пятна тёмного и даже чёрного цвета. Пятна синяков образуются на всех частях тела и незначительное применение силы (просто почесать руку), приводит к тёмному пятну на теле. Микроциркуляторный синяк характерен при патологии – тромбоцитопения.
микроциркуляторно-гематомный синяк	данный вид поражения кожных покровов происходит по смешенному типу и проявляется небольшим количеством гематом, но они большого размера. Располагаются сразу под кожей и хорошо видны. Данный вид возникает при гемофилии обоих типов, а также при ДВС-синдроме 2 степени и выше, и при длительном, или же не правильном приеме лекарственных препаратов группы коагулянты.
васкулитно-пурпурный синяк	данный вид гематомы отличается многими маленькими синяками, которые сопровождаются кожной сыпью, что зудит. Происходит пигментация кожи.

Если у человека легко выходят на коже гематомы, и часто все тело в синяках, тогда единственный выход решения данной проблемы, это обратится к сосудистому доктору.

Синяк на женской груди

Синяк на женской груди вызывает беспокойство у его обладательницы. Ведь на груди расположены молочные железы, которые редко, но все-таки подвержены травматизму. Просто можно упасть и тогда на груди появляется гематома.

Женщинам нужно всегда оберегать свою грудь от травм, потому, что гематомы на молочных железах большой площади, нередко превращаются в кисту. Развитие в груди поликистоза приводит к сильным болезненным ощущениям.

Если же синяк на груди появился не вследствие травмы, и не от приема антикоагулянтов, а его появления внезапные, тогда это довольно серьезный повод для посещения гинеколога, а также маммолога.

Причиной синяка на груди может быть злокачественное новообразование в молочной железе и болезни воспалительного рака груди.

У мужчин на груди тоже случаются гематомы, но они имеют только механический характер — от удара, или ушиба.

Синяк при венозной патологии

Синяки на венах появляются довольно часто, если существует патология венозных сосудов — варикоз. Сами узлы варикозных вен создают видимость синяка в зоне их поражения. Также появляются гематомы на местах венозных сеток при начинающемся развитии варикозного расширения.

На звездочках сосудов и на узелках, которые подвержены разрыву, также есть видимые гематомы. Синяки на ногах в районе поражённых вен образуются от незначительной травмы сосудов, или же от слабости оболочек сосудов, которые подвержены кровоточивости.

На месте судорожного спазма мышц, часто возникают гематомы по причине травмирования капилляров.

Синяки на ногах

Гематомы на ногах появляются по причине серьезных нарушений в сосудистой системы, а также в отклонениях в составе плазмы крови:

Отклонение в гемостазе организма, которое приводит к нарушению тромбофилического характера. Гемостаз занимается поддержанием состава крови в разжиженном состоянии, чтобы избежать тромбирование артерий, а также в функции системы гемостаза входит своевременная остановка кровотечений, которые могут быть спровоцированы разрывом сосудов, в рассасывании кровяных сгустков (тромбов) и вывода их из системы кровотока. Патология в системе гемостаза нередко бывает генетического наследственного характера, но очень часто это приобретённое нарушение системы кроветворения. Многие женщины при беременности замечают синяки на ногах, а также часто это происходит после родового процесса. В период перестройки организма во время беременности происходит сбой в системе кроветворения и гемостаза. Также такие нарушения приводят к искусственному прерыванию организмом беременности на разных сроках развития малыша, к досрочному рождению ребенка и к обильным кровотечениям в момент родов и после данного процесса. Нередко тромбофилия — это причина бесплодия у женщин детородного возраста;
Причиной обширных синяков на различных участках ног, так же как и по всему телу, смогут быть патологии геморрагического типа, которые приводят к ломкости оболочек капилляров и оболочек сосудов. Вследствие этого обширные гематомы на всех участках ног: на голени, в подколенной выемке, чаще всего на бедре, и это происходит постоянно. Также низкое содержание в составе крови тромбоцитов, может быть вызвано инфекционным, или вирусным заболеванием. В этой группе заболеваний и гемофилия. Данная патология чаще всего встречается у представителей мужского пола;
Варикоз — это больше женская болезнь, хотя мужчины также болеют варикозом, и это случается гораздо реже. Причиной варикоза могут быть: длительное время пребывания на ногах, перегрузка организма тяжелой работой, а также гиподинамия. У женщин добавляется еще период беременности, при котором увеличивается нагрузка на вены и на конечности, родовой период. Варикоз провоцирует на ногах сильную боль и синяки на месте поражённых вен. Варикоз можно остановить на начальном этапе его развития, если сделать своевременно диагностику системы вен и начать лечение, прописанное доктором-флебологом;
Заболевания клеток печени, приводящие к интоксикации системы кровоснабжения и всего организма, провоцируют крупные синяки на нижних конечностях. Также по причине заболеваний печени происходит сбой в органах эндокринной системы, что снижает выработку гормонов и это ухудшает работу кроветворной системы, а также и системы сосудов;
Авитаминоз довольно часто приводит к синякам в разных местах кожных покровов на ногах. При недостаточном количестве витамина С плазма крови плохо сворачивается, а дефицит витамина Р — приводит к ломкости оболочек капилляров. При дефиците витаминов синяки появляются не только на ногах, они наблюдаются по всем кожным покровам, но в разных объемах.

Причины гематом на руках такие же, как и на ногах.

Течение патологии идентично, с одной разницей, что синяки на руках проходят быстрее, чем на ногах.

Синяки на лице

Механические синяки на лице, появляются в основном от удара и располагаются в районе ротовой полости (на губах), а также в районе глаз человека (на веках).

Это объясняется тем, что в этих местах на лице, капилляры находятся наиболее близко к кожным покровам. Даже незначительный ушиб может привести к большому кровоподтёку.

Синяки не механического, травматического характера могут быть на лице по причине:

Дефицит витаминов, обеспечивающие максимальное питание для работы системы кровотока (авитаминоз в тяжелой стадии);
Аллергические реакции организма;
Печеночные болезни, которые приводят к интоксикации всего организма. Особо проявляется синюшность при гепатитах, а также при циррозном разрушении клеток печени;
Дефицит женских гомонов в организме. Спад выработки гормонов начинает происходить после 35-летнего возраста. Пик данного процесса происходит в климактерический период и в момент менопаузы. В это время, на женском теле (особенно на нижних конечностях и в районе лица) появляются беспричинные синяки;
После перенесённых инфекционных заболеваний, или же присутствие в организме вирусов, что спровоцировали воспалительный процесс внутри организма, а также вызвал нарушения в системе кровотока, и нарушения в целостности оболочек сосудов;
После перенесённого приступа сильного кашля, когда резко поднимается индекс артериального давления, могут на лице образовываться маленькие точечные гематомы.

Синяки на лице

Лечение синяков

Для того чтобы максимально быстро избавиться от синяков, применяются лекарственные препараты, что не всегда безопасны для организма.

Для лечения беспричинных синяков, необходимо обратиться к доктору, чтобы подобрать максимальное лечение патологии, для которой синяки по телу это вторичное заболевание.

Для лечения не травматических гематом применяются:

Мазь Гепариновая — это препарат, который хорошо рассасывает гематому. Но необходимо помнить о том, что данный препарат имеет противопоказания и не подходит людям, которые имеют патологию свёртывания плазмы крови;
Мазь Спасатель — данное медицинское средство рассасывать синяки на теле. Противопоказанием этого средства есть — небезопасное попадание на губы и на веки;
Гель Троксевазин — данный медицинский препарат не только рассасывает гематому, но и укрепляет оболочки сосудов, предотвращает капилляры от ломкости. Существуют противопоказания геля Троксевазин — не наносить на чувствительные места на коже и в районе слизистых;

Лечение рецептами народной медицины

При появлении синяка можно применять компрессы из целебных растений:

Приложить внутренней стороной к гематоме лист лопуха;
Сделать компресс из кашицы лука, в которую добавлен сахар;
Растолочь свежую петрушку, и приложить к синяку, сверху замотать бинтом;
По четвертой части чайной ложки куркумы и имбиря добавить несколько капель воды и прикладывать к гематоме;
Прикладывать к кровоподтёку лист капусты, или же лист подорожника;
50,0 миллилитров воды и ложка столовая уксуса растворить. Смачивать бинт и наносить данный компресс на синяк, и укутывать;
Солёный компресс поможет рассосать синяк — 100,0 миллилитров воды и одна ложка соли. Смачивать бинт и наносить на больное место.

Профилактика

Чтобы на теле не появлялись в большом количестве синяки, нужно соблюдать профилактические меры:

Оберегать кожу от травматизма и ушибов;
Необходимо контролировать вес (не допускается ожирение);
Проводить много времени на улице, это поможет наполнить систему кровотока кислородом, что укрепит стенки сосудов;
Культура питания с максимальным количеством свежих овощей и фруктов;
Следить за пополнением в организм витаминов;
Регулярно применять массаж, или же самомассаж ног;
Обувь должна быть максимально устойчивой;
При варикозе носить компрессионные колготки;
Много двигаться, что позволяет не застаиваться, как венозной, так и артериальной крови;
Избегать веществ и продуктов, которые провоцируют аллергию;
Наблюдаться у доктора в профилактических целях 2 раза в год.

Чтобы максимально закалить кожные покровы и капилляры под ними, необходимо ежедневно применять контрастный душ, особенно для нижних конечностей. Больше всего от синяков страдают ноги, как у ребенка, так и у взрослого.

Наилучшее время для принятия контрастного душа служат часы перед сном. Ноги максимально отдыхают, снимается усталость с нижних конечностей.

Заключение

И не стоит забывать о том, что не каждый синяк можно лечить самостоятельно. Если ребенок упал с велосипеда, или же взрослый ударился об угол стола, тогда это явная причина появления гематом и ясно, как его необходимо лечить.

Но если не было механического повреждения кожные покровы, но время от времени появляются синяки, особенно большие, тогда необходимо срочно навестить доктора гематолога, или флеболога, чтобы после диагностического исследования была установлена первопричина синяка.

Доктор пропишет лечение, которое лечит первопричину гематомы, а не сам синяк, как при механическом повреждении кожных покровов.

Наверное, невозможно представить себе человека, который ни разу не был «украшен» синяками. Эта травматическая патология настолько распространена, что уже рассматривается как бытовая мелочь, на которую не следует обращать особого внимания. Между тем, не все так просто.

1. Что такое синяки на теле?

Синяк представляет собой наиболее распространенный тип гематомы, т.е. такого травматического поражения тканей, при котором происходит разрыв капилляров и разлив крови в подкожно-жировую клетчатку без повреждений верхних слоев кожи.

Синяк - не заболевание, соответственно, и врачами он в качестве самостоятельной патологии не рассматривается. Если гематома возникает в качестве последствия травмы - всё ограничивается симптоматической терапией, направленной на её устранение. Но часто синяки могут выступать индикаторами тех или иных болезней.

Чтобы уяснить природу синяков, необходимо понять структуру человеческой кожи.

Структура кожи

В структуре кожи выделяется три слоя: эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатки или гиподерма (наиболее глубокий слой кожи). В гиподерме располагается жировое депо. Для нормального и оперативного отложения излишков питательных веществ из кровеносного русла в жировое депо требуется хорошо развитая система кровоснабжения.

Если эпидермис и дерма обеспечиваются кровью скудно, то гиподерма, по названной причине, буквально усеяна мелкими кровеносными сосудами (капиллярами). В 95% случаев причина синяков - механическое повреждение. Учитывая, что толщина кожи - всего несколько миллиметров, повредить сосуды гиподермы очень легко.

2. Причины и механизм возникновения синяков на теле

Синяки на теле: механизм появления

Если отвечать на вопрос, почему появляются синяки на теле, то следует уточнить: причины могут быть двух типов: экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Подавляющее большинство гематом провоцируются травмами. Однако и сами по себе травмы могут быть разнообразны.

Контузия тканей. Говоря проще, контузия - это травма тканей (в частности, мягких), вызванная ударом. Удар создает достаточное количество кинетической энергии. Образовавшаяся механическая энергия волной проходит, примерно, на 20-30% дальше места ушиба и повреждает капилляры, что приводит к их разрушению. Кровь из разрушенных сосудов выходит в межклеточное пространство. В результате образуется синяк. Контузия в 86% случаев является травмой, повлекшей развитие гематомы.

Сдавление тканей. Интенсивность воздействия на ткани при данном типе травмы в несколько раз ниже, чем при контузии. Однако длительность воздействия выше. Причина синяков кроется в нарушении обменных процессов. Кровь застаивается и переполняет капилляры. В результате, не выдерживая, стенки кровеносных сосудов лопаются, и кровь выходит в гиподерму. Хороший пример - воздействие медицинского жгута при заборе венозной крови, ношение тугой повязки, ремня и т.д.

Инъекции. В результате инъекции происходит проникающее травмирование мягких тканей. Глазу не видно, однако даже столь тонкая медицинская игла по мере продвижения повреждает множество кровеносных сосудов. Как итог - кровь попадает в гиподерму.

Баротравма. Всем известна такая медицинская манипуляция, как лечение банками. Баротравма обусловлена воздействием на тот или иной участок тканей пониженным давлением. Поскольку кожа обладает проницаемостью, давление в гиподерме также понижается. Из-за разности давлений межклеточного вещества глубокого слоя кожи и кровеносных сосудов, капилляры лопаются.

Травмы головы (ЧМТ) . Ткани головы особенно обильно снабжаются кровью, потому практически любое механическое повреждение сопровождается выходом крови в подкожно-жировую клетчатку. У большинства пациентов ЧМТ проявляется формированием синяков под глазами. Особенно симптом выражен при переломах основания черепа.

Синяки на теле: причины появления

Формирование гематом зависит от множества причин, среди которых: пол, раса, биохимические особенности крови, особенности строения сосудов, конституция тела, гормональный фон, возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Пол. Научно доказано, что синяки на теле у женщин образуются проще и чаще, чем у мужчин. Это объясняется нестабильностью гормонального фона, из-за чего нарушается структура крови и повышается проницаемость капилляров.

Раса. Ошибочно представление, что у представителей негроидной расы синяков быть не может. Гематомы образуются у людей любой расы, однако из-за оттенка кожи синяков не видно. К тому же негроиды обладают утолщенной кожей. По этой причине для травмирования сосудов требуется больше механической энергии. Напротив, монголоиды и европеоиды наиболее склонны к образованию гематом, поскольку имеют более тонкую кожу.

Особенности крови. Низкий уровень гемоглобина и нарушение свертываемости приводят к повышенному риску образования синяков. В обычных условиях кровь вытекает из капилляра крайне медленно, а тромбоциты за это время успевают эффективно закупорить поврежденный сосуд. В случае наличия указанных нарушений, кровь вытекает быстро.

Особенности сосудов. Если стенки кровеносных сосудов обладают повышенной проницаемостью (причиной тому могут быть некоторые заболевания, гормональные нарушения, возраст), кровь даже при отсутствии травм может покидать русло и проникать в межклеточное пространство.

Конституция тела. Люди, больные ожирением, чаще страдают от синяков. Дело в том, что подкожно-жировая клетчатка требует обильного кровоснабжения. Причина - потребность организма в быстром расщеплении жиров из депо при необходимости. Поэтому, чем больше слой гиподермы - тем развитее кровеносная система, и тем проще повредить сосуды.

Гормональный фон. Нарушения гормонального фона - одна из важных вторичных причин. Высокий уровень эстрогена в женском организме снижает проницаемость сосудов и улучшает свертываемость крови. Однако пиковые гормональные состояния (беременность и др.), влекущие снижение выработки специфического гормона, а также патологии яичников влекут за собой повышенный риск образования гематом. У мужчин же уровень тестостерона, обладающего схожими функциями - примерно одинаков на всем протяжении жизни.

Возраст. С возрастом кожа подвергается дегенеративным процессам, капилляры становятся ломкими и приобретают повышенную проницаемость.

Сопутствующие заболевания. Некоторые болезни приводят к повышению проницаемости капилляров, например, цирроз печени, миеломная болезнь и др. Тот же эффект производят болезни, вызванные недостатком витаминов (P, C, K). Авитаминоз вызывает недостаточный синтез клеточных структур эпителиальной ткани, которая образует сосуды.

Разновидностью синяка является специфические пятна при сахарном диабете (т.н. диабетическая дермопатия). Недостаток инсулина, характерный для сахарного диабета, способствует снижению проницаемости клеточных мембран для глюкозы. Недостаток глюкозы приводит к существенным нарушениям липопротеидного и белкового обменов, нарушениям гормонального фона. Нормального синтеза структур эпителиальной ткани не происходит, сосуды становятся ломкими. В итоге происходят разрывы капилляров, образующие синяки.

3. Синяки на теле без причин

Часто от пациентов поступают жалобы на беспричинное возникновение синяков. Вроде как травм не было, но гематома образуется. Разумеется, у всего есть свои причины и синяки не исключение. Как было сказано, множество заболеваний вызывают развитие гематом. Однако кроме болезней синяки образуются при приеме некоторых препаратов.

Часто, такой побочный эффект наблюдается при приеме анальгетиков и спазмолитиков, а также препаратов для снижения вязкости крови (аспирин, анальгин, кеторол, найз и т.д.). Препараты данных групп разжижают кровь и одновременно повышают проницаемость стенок капилляров.

Очевидно, что при таком сочетании факторов речь может быть не об одном, а о целой массе синяков по всему телу. Поскольку ноги подвергаются наибольшей физической нагрузке, синяки чаще всего образуются именно на нижних конечностях.

4. Диагностика синяков на теле

Синяки - не самостоятельное заболевание. Поэтому особой диагностики не требуют. Причина также кроется и в очевидности повреждения: синяк виден невооруженным глазом и для оценки его состояния не требуется особых лабораторных или инструментальных методов.

Однако у лиц, больных гематологическими патологиями синяк, даже размером с 10 копеечную монету может привести к формированию тромбов. Сильно переживать все же не стоит, риск развития тромбов из-за небольшого синяка крайне мал (не свыше 0.5%). В большинстве случаев организм способен справиться с кровоподтеком самостоятельно.

Практически всегда синяк можно устранить своими силами.

К врачу имеет смысл обратиться в следующих случаях:

— Синяк имеет значительный диаметр (свыше 15 см).

— Синяк находится в области расположения жизненно важных органов.

— Гематома «вздута», имеется нагноение.

Значительный диаметр синяка означает большое количество загустевшей и застывшей крови, которая повышает риск тромбообразования. Если же синяк достаточно велик и при этом находится в месте расположения органов (печень, почки, желудок и т.д.) - есть вероятность их травм (ушибов).

Лечащие специалисты:

— Если помимо гематомы имеется подозрение на более тяжелые повреждения тканей - травматолог.

— Гематома имеет значительный размер от степени наполненности кровью или гноем - хирург.

— Гематома образовалась по причине одного из названных заболеваний - профильный специалист.

— Причина возникновения синяка неизвестна, травм, ушибов не было - гематолог.

— Есть подозрения на повреждение внутренних органов - профильный специалист (желудок, печень - гастроэнтеролог, почки - нефролог, уролог, головной мозг - невролог, нейрохирург и т.д.).

Как было сказано, в большинстве случаев причин для беспокойства нет. Однако, если наблюдаются нехарактерные проявления при простом синяке (иррадиирующие боли, чрезмерный болевой синдром в самом месте повреждения), стоит посетить врача для исключения серьёзных проблем и собственного спокойствия.

5. Лечение синяков на теле

Самостоятельное устранение синяков на теле (в домашних условиях)

Гематома не требует особого лечения. В 99% случаев она не более чем временный косметический дефект. Случаев, когда синяк требует специализированного лечения - настолько мало, что их можно пересчитать по пальцам одной руки. Но именно по той причине, что гематома придает внешности неприятный вид, вопрос как избавиться от синяков на теле волнует стольких людей.

В нормальных условиях синяк проходит в течение 2-3 недель. За это время лейкоциты ликвидируют погибшие клетки, подобно мусорщикам. Разумеется, за один день от синяка не избавиться. Человеческий организм - не чудо-машина. Любой, даже незначительный на первый взгляд процесс требует слаженной работы всех систем и отличается невероятной сложностью, потому требует времени. Все же есть ряд препаратов, которые ускоряют процесс избавления от сего неприятного дефекта.

— Препараты на основе вещества-гепарина . В клинической практике гепарин применяется в качестве препарата, предотвращающего тромбообразование. Торговые наименования: Лиотон, Гепарин, Тромблесс. В среднем, цена на них составляет от 50 до 250 рублей.

Поскольку гепарин является антикоагулянтом (т.е. препятствует свертываемости крови) наиболее эффективен он только в первые несколько часов после ушиба. Когда сгустки крови уже образовались, а лечение ещё не начиналось - толку от мази не много. Важно отметить, что недопустимо мазать открытые раны, поскольку от этого кровотечение существенно усилится.

Гепарин позволяет сократить срок лечения до 4-7 дней, при этой наносить мазь необходимо не менее 4-6 раз в день.

—Троксевазин. Повышает эластичность сосудов, не допускает образования гематом большого размера, за счет местного противовоспалительного действия. Однако обладает высоким аллергенным потенциалом и может вызвать серьёзные иммунные реакции.

— Препараты на основе бадяги. Несмотря на непрезентабельное название, препараты отличаются высокой эффективностью. Срок заживления - не более 5-и дней. Эффект основан на следующем. Мазь или порошок, нанесенный на поврежденный участок, раздражает ткани и вызывает незначительное воспаление. В результате в пораженной ткани ускоряются метаболические процессы, кровь приливает активнее, а значит тромбоциты, ко всему прочему, быстрее выполняют свою функцию.

— Специализированные «растиражированные» препараты от синяков (Синяк off и др.). По своей сути являются аналогами Гепарина, однако, по более высокой цене. Тем не менее, как и гепариновые препараты обладают достаточной эффективностью (опять же аналогичной).

Не лишним будет прибегнуть и к «народным» методам. Сразу после ушиба - приложить лед. Хорол способствует сужению кровеносных сосудов и кровь перестанет покидать русло. Тепло - следует применять на 3-4 день. От нагревания гемоглобин разрушается быстрее.

Специализированное лечение синяков на теле

Имеет смысл в двух случаях:

— Если гематома осложнена (имеет большую площадь, сочетается с нагноением и др.). В таком случае показано хирургическое вскрытие и дренирование .

— Если синяк существенно нарушает внешний вид пациента. В таком случае можно прибегнуть к лазерному устранению гематомы в специализированной клинике. Эффект от процедуры виден практически сразу, однако сам способ лечения достаточно дорогостоящий.

6. Профилактика синяков на теле

Профилактика синяков на теле очень проста. Если имеются специфические заболевания - следует своевременно пройти курс лечения у профильного специалиста.

Если гематома возникла в качестве побочного эффекта от медикаментов - следует проконсультироваться со специалистом для подбора более безопасного аналога.

В остальном же, стоит избегать травм и быть внимательнее.

Таким образом, синяки весьма распространены. В большинстве своем они не представляют никакой опасности для здоровья, и особого внимания к себе не требуют. Максимум, чем они неприятны - болевые ощущения и вешняя непривлекательность.

Следует насторожиться, если формирование синяка не связано с травмой, а причина до конца неизвестна. В таком случае откладывать поход к гематологу не стоит.

Также необходимо избегать применения широко разрекламированных лекарств от синяков.