Хирургическое лечение бронхиальной астмы. Техника операции

Однако информации о правильной дефекации вы нигде не найдете.

Ни один врач вам не расскажет о том, как правильно опорожнять кишечник.

Хотя считаю, что этому нужно учить еще в детском возрасте в школе.

В этой статье я хочу предоставить свое понимание понятия правильного опорожнения кишечника. Узнайте пять составляющих правильного опорожнения и научитесь проводить акт дефекации без боли и лишних проблем

Опорожняя кишечник неправильно, вы подвергаете себя риску появления множества заболеваний прямой кишки. Неправильная дефекация является одной из главных причин возникновения и обострения геморроя, а также анальных трещин.

Только научившись правильно опорожнять кишечник вы сможете избавиться от геморроя и анальных трещин.

Правильная дефекация (опорожнение) слагается с нескольких составляющих правил:

1. Длительность опорожнения не более одной минуты.

2. Опорожнение происходит без помощи любых потуг.

3. Опорожнение однотактное.

4. Дефекация проходит без чувства неполного опорожнения кишечника.

5. Дефекация не заканчивается сжатием сфинктера заднего прохода.

1. Длительность опорожнения кишечника

Чем дольше вы сидите на унитазе, тем больше приливает кровь к области прямой кишки, тем больше увеличиваются в объеме геморроидальные шишки, перекрывая собой заднепроходной канал.

Поэтому при нахождении на унитазе больше одной минуты, вы можете повредить даже мягкой каловой массой, что приводит к кровотечению. А если , то вы повредите свой геморрой в любом случае.

Если учесть, что вы опорожняете кишечник в среднем один раз день, а на заживление ранок на геморроидальных шишках нужна минимум одна неделя, то вы сами не дадите своим ранкам зажить, постоянно повреждая их при дефекации, что приводит к регулярным кровотечениям.

Каловые массы, попадая на открытые ранки геморроидальных шишек, вступают в химические реакции с повреждёнными клетками, что вызывает , .

Учитывая перечисленное выше, для любого больного геморроем, а также здорового человека крайне важно научиться тратить на дефекацию не более одной минуты.

2. Потуги при опорожнении

Многие опорожняют кишечник при помощи потуг, напряжения мышц живота, что приводит к увеличению внутрибрюшного давления, нарушается отток крови от прямой кишки, что приводит к увеличению геморроидальных шишек.

Наши врачи считают потуги при опорожнении нормальным и необходимым действием. Разговор идет только о соотношении длительности потуг к общему времени дефекации.

Считаю, что данное мнение в корне не верно. Человек может и должен опорожнять кишечник без всяких потуг с полностью расслабленным сфинктером, работу которого мы можем контролировать.

Иначе при потугах увеличенные геморроидальные шишки перерываю проход, что приводит к их повреждению калом и обострению геморроя.

3. Однотактное опорожнение

Однотактная дефекация - это когда вся каловая масса выходит за один раз без чувства неполного опорожнения кишечника. Двухтактная дефекация - после выхода первой порции кала приходится дожидаться подхода второй порции, так как есть чувство неполного опорожнения, и тужиться для вывода оставшегося кала.

Двухтактная дефекация – это , позволившего опорожнять кишечник в течение длительного времени. При положении на корточках вы долго не сможете находиться, и дефекация произойдёт намного быстрее.

Человек, используя унитаз для дефекации, постепенно разучивается проводить дефекацию однотактно, провоцируя возникновение и .

4. Чувство неполного опорожнения

Чувство неполного опорожнения после выхода первой порции кала – это всего лишь ложная привычка. Мы постепенно приучили свой кишечник опорожняться двухтактно или трехтактно.

Очень важно приучить кишечник к однотактному опорожнению, так как только в этом случае вы не будете тратить на опорожнение больше одной минуты. Вы не будете провоцировать у самого себя появление такого заболевания как геморрой.

5. Сжатие ануса

У многих выработалась дурная привычка сжимать сфинктер заднего прохода после выхода кала перед использованием туалетной бумаги. Эта привычка настолько сильна, что избавиться от нее достаточно трудно.

При сжатии сфинктера заднего прохода после дефекации вы повреждаете свои геморроидальные шишки остатками каловой массы. Поэтому этого делать просто нельзя.

Здесь нужна особая методика покидания унитаза после опорожнения кишечника, которая помогает избавиться от этого дурного стереотипа окончания дефекации. Да и вообще, опорожнять кишечник правильно нужно уметь, а тем, кто не умеет, нужно постепенно обучаться этой простой и крайне необходимой дисциплине.

Здоровье – это здоровые ежедневные действия. Такие, как испражнение (дефекация). Казалось бы, что может быть проще, чем сходить в туалет? Однако, в абсолютном большинстве своем мы ходим в туалет не совсем правильно. С появлением водопровода в 19 веке, мы также обрели счастье сидеть на туалетном сидении. Однако вместе с удобствами мы потеряли способность правильно избавляться от своих продуктов жизнедеятельности. Что не так и как это исправить?

Современный унитаз является крайне неестественным для дефекации. Сидя на унитазе (на рисунках обозначено sitting , а сидение на корточках - squatting ), вы располагаете кишечник под сложным углом , но и обездвиживаете кое-какие мышцы малого таза (пуборектальные), которые нужны для участия в процессе. Такой аноректальный угол повышает давление в кишечнике и внутрибрюшное давление (риск грыж!), что является фактором риска развития многих болезней. Повышенное давление может способствовать нарушению работы илеоцекальной заслонки и забросу содержимого толстого кишечника в тонкий.

Итак, обычный унитаз:

1. Замедляет процесс дефекации и делает его менее эффективным

2. Повышает давление в кишечнике и внутрибрюшное давление

Сидя на современном туалете, вы рискуете тем, что заработаете себе геморрой и дивертикулярную болезнь, которым страдает около 10% взрослого населения, возрастное изменение, которое по большей части возникло в тех частях мира, где используются сидячие туалеты. А добавьте к этому популярность высоких туалетов, и ваши проблемы ухудшаться.

Именно поза дефекации служит одной из причин геморроя, грыжи, дивертикулеза и других неприятных изменений в организме вплоть до кишечной непроходимости.

Задержка кала – это ключевой фактор развития рака прямой кишки, аппендицита и воспалительных заболеваний кишечника (включая синдром раздраженного кишечника). Нормальная дефекация сохраняет здоровыми соседние органы: простату, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Нездоровая поза может нарушать функционирование мышц тазового дна и мочеполовой диафрагмы.

Дефекация на корточках.

В тазу есть специальная мышца, который пережимает прямую кишку, когда человек стоит вертикально. Поэтому невозможно опорожнятся стоя. Если сидеть ровно, мышца расслабляется наполовину. Если присесть к земле, мышца полностью расслабляется и прямая кишка выравнивается.

Напольный унитаз.

Напо́льный унита́з, ча́ша «Ге́нуя», туре́цкий унита́з — унитаз, предполагающий сидение на корточках при пользовании им. Имеются различные виды напольных унитазов, но все они представляют собой, в сущности, отверстие в полу. Напольные унитазы распространены в странах Азии, в особенности в Китае и Японии, также в исламских странах и во многих общественных туалетах в странах бывшего СССР.

Достоинствами являются простота и надёжность конструкции, а также гигиеничность — при его использовании посетителю туалета не надо касаться унитаза ничем, кроме подошв обуви. Основным недостатком является необходимость сидеть на корточках, что требует определённой координации и балансировки.

Дефекация на «полукорточках».

Если же сидеть на унитазе, то ноги следует подтягивать вверх, чтобы угол между туловищем и бедрами был около 30 градусов. Можно становиться ногами на унитаз, что удобно для опорожнения, но опасно, потому что можно упасть. Ставить ноги на скамейку, когда сидишь на унитазе - это хорошее предложение. Американская фирма "Squatty Potty" даже наладила выпуск специальных подставок для ног, которые идеально подставляются к унитазам. Но подобные несложно сделать и самому.

Психология здоровой дефекации.

Для нормальной здоровой дефекации требуется сделать три вещи: пойти в туалет, расслабить сфинктер и почувствовать сам процесс дефекации. Все, что лежит за пределами этих трех функций, ненужно, патологично и приводит к возникновению большого количества осложнений и затруднений. Постоянно держите в уме эти три пункта и научитесь разбираться в них и управлять ими. Противопоставьте три эти здоровые функции всей прежней патологической процедуре! Научитесь спокойно сидеть и получать удовольствие. Если человек здоров, он получает удовольствие от акта дефекации.

Основное условие здоровой дефекации состоит в том, чтобы ограничить себя лишь теми походами в уборную, которые были вызваны позывом к дефекации, а не желанием преодолеть запор. Для того чтобы пойти в уборную, не требуется никакого сознательного усилия, если вы страдаете поносом. Наоборот, ваши усилия будут направлены лишь на то, чтобы удержать свой стул до того момента, пока вы не окажетесь в туалете. Позыв направляет вас в надлежащее место. Как отличается данная установка от установки страдающего запором! Он не ощущает никакого позыва, а идет в туалет по принуждению.

Стоит вам понять, что запор является бессознательным нежеланием расставаться с фекалиями, и полдела уже сделано, хотя большинству людей очень трудно примириться с этим фактом. Но если вы «страдаете» запором, вылечиться будет невозможно, пока вы не возьмете на себя ответственность за то, что сами сдерживаете свои фекалии, сами не «даете калу прохода».

Сжатие мышц — это фактор подавления: мы сдерживаем, зажимаем те ощущения, чувства или эмоции, которые мы не хотим отпустить. Основа всякого сдерживания — это отказ от выделений как результат обучения опрятности. Отсюда возникает идея, что самоконтроль идентичен подавлению. Психоанализ, согласно его главной заинтересованности в подавлениях, рассматривает запор как основное сопротивление. Большое число зажимов, как ментальных, так и физиологических, соотносится с ригидным запором сфинктеров, закрывающих мышц ануса. Упражнения по сосредоточению и ослаблению сознательного контроля за работой мышц поможет исцелить анальные нарушения и подавления.

В случае, если у вас никогда не было позывов или вы страдаете от одного из неприятных последствий хронических запоров — от геморроя — какие шаги можно предпринять?

Геморрой — это замечательный пример результата отрицания (насилия) отрицания (запора). На следующих рисунках С обозначает закрывающие мышцы, сфинктеры, М — внутреннюю поверхность, мембрану прямой кишки.

На рис. 1 сфинктер расслаблен и фекалии выходят наружу без неуместного сопротивления. На следующем рисунке сфинктер постоянно напряжен (запор), а на рис. 3 фекалии насильно выталкиваются наружу против сопротивления сфинктеров. Внутренняя мембрана выталкивается вместе с ними. В результате образуется геморрой и даже разрывы прямой кишки.

Дефекация и осознанность

Упражнения в правильном сосредоточении (практики внимания), которые нацелены на контролирующие зажимы и расслабления, являются единственным средством улучшить психогенный геморрой. Благодаря этим упражнениям в ряде случаев было значительное улучшение или, по крайней мере, остановлено дальнейшее развитие заболевания. Но упражнения имеют значение для большого числа запоров, не только для тех случаев, когда развиваются геморрои.

Первое, что вам следует проделать, сидя на унитазе, — это осознать свое избегание дефекационной деятельности — например, чтение или блуждание мыслями, или думание о будущем. Вы должны сосредоточиться на том, что происходит именно в этот момент. Любой взгляд вперед, как, например, «я хочу скорее выйти отсюда», «сколько времени это займет сегодня», «сколько из меня выйдет сегодня» — предвосхищение любого рода должно быть распознано и вы должны вернуться к тому, что вы переживаете в данный момент в сенсомоторной системе. Осознайте, что вы давите или тужитесь, и постарайтесь отпустить и то и другое. Посмотрите, что произойдет, если вы не будете тужиться. Возможно, что ничего, но на вас может снизойти замечательный инсайт: факт, что вы просто валяете дурака, что вы притворяетесь, что вы сидите на унитазе безо всякого действительного позыва или намерения к дефекации.

В этом случае лучше встать и подождать, когда не возникнет действительный внутренний позыв. Если вы не захотите делать этого, сосредоточьтесь на сопротивлении: найдите, как вы продуцируете запор, как вы зажимаете мышцы сфинктеров, и как, благодаря этому, вы удерживаете содержимое вашего кишечника. Научитесь чувствовать сопротивляющиеся мышцы и напрягать их произвольно. Вы скоро устанете и тогда вы расслабите мышцы сфинктера и расслабите зажим естественным образом. Попробуйте изолировать напряженные мышцы от их окружения; случайным образом произвольное сосредоточение на всей нижней области не установит сознательный анальный контроль. Когда вы научитесь изолировать и контролировать сфинктеры сознательно, вы сможете напрягать и расслаблять их по своей воле.

Анальные ощущения имеют значительно меньшую интенсивность, чем генитальные. Хотя их дисфункция не создает очень заметных симптомов, они ответственны за ряд невротических нарушений. Анальное онемение — это часть порочного круга. Приучение к опрятности, недостаток смелости ходить в туалет тогда, когда этого хочется, заставляет вас избегать острого чувства позывов. Пониженное чувство увеличивает опасность быть неожиданно пораженным срочным позывом, главным образом в ситуации возбуждения, поэтому кишечник полностью зажимается ригидным контролем. В некоторых случаях онемение настолько полное, что люди совершенно забывают, как ощущается позыв к дефекации

Важный условие заключается в том, чтобы как следует ощущать процесс дефекации, контакта между фекалиями и анусом. В наших упражнениях на сосредоточение, поэтому, я подчеркивал чрезвычайную важность анального сосредоточения, но это нелегко, так как онемение у многих людей достигает такой степени, что они вообще ничего не чувствуют.

Когда вы осознаете, что вы ничего не чувствуете, попробуйте снова и снова проникнуть за покрывало, за онемение, за ватные чувства, или другое сопротивление, которое вы создаете между вашим «разумом» и «телом». Когда у вас получится осуществить ментальный контакт, вы сможете продолжить его как любое упражнение по сосредоточению: наблюдать за развитием основных ощущений, таких как зуд или тепло, которые хотят выйти наружу, а вы заметите, что снова их зажимаете.

Затем наступает самый важный момент: надо почувствовать функционирование дефекации, почувствовать прохождение фекалий и их контакт с проходом. Когда это ощущение установлено, порочный круг прерывается.

Здоровое опорожнение: ньюанты.

1. Лучше подымываться. В идеале лучше подмываться после каждого похода в туалет. А если это невозможно, то туалетной бумагой пользоваться осторожно: не тереть, а промокать.

2. Диета и вода. Для здоровой дефекации важно есть больше овощей и фруктов и зелени. Они содержат много клетчатки, которая нормализует пищеварение. Также необходимо пить достаточно жидкости.

Вообще, туалеты имеют долгую историю и в некоторых странах их активно изучают. Например, Япония. Научные конференции по туалетной тематике проводятся в масштабах всей Японии каждый год. В 1985 году было создано японское «Общество туалетов», которое ежегодно стало проводить конкурс на определение лучших общественных туалетов. В числе критериев — отсутствие неприятных запахов, чистота, дизайн, конструкция здания, отзывы посетителей и даже название. Пять отхожих мест (самое древнее из них относится к XIV веку) объявлены в Японии важным культурным достояние; в Токио существует Музей туалетной истории.

В Южной Корее тоже есть музей туалетов. "Здесь можно погрузиться в размышления и подумать о жизни." Именно так заявил пожилой мэр-новатор на собрании Мировой туалетной ассоциации (World Toilet Association), которая кстати была основана именно им в 2007. Это лишний раз подтверждает, что своё прозвище Мистер Туалет получил вполне заслуженно и по делу.Именно он в 1980-х годах прошлого столетия выступил инициатором проводившейся кампании по улучшению условий публичных удобств. По словам мэра-новатора, туалет является не просто местом для справления известных нужд. Он также избавляет людей от различных болезней, поэтому важно содержать уборную в идеальной чистоте. Также туалет является тем местом, где некоторые расслабляются и отдыхают.

Какайте на здоровье!

Источники:

Фредерик Перлз (Frederick Perls). Эго, голод и агрессия

ж. лат. первое очищение сырого свекловичного сока известью, в дефекационном котле, при варке сахара. Дефект м. неполнота, неполный, с изъяном, с порчей, с утратой; книга, в которой недостает части или листов; морск. опись повреждений корабля; опись недост

Словарь медицинских терминов

дефекация (defaecatio; лат. "очищение", от де- + faex, faecis отстой, гуща)

сложнорефлекторный акт выведения каловых масс из кишечника через задний проход.

Толковый словарь живого великорусского языка, Даль Владимир

дефекация

ж. лат. первое очищение сырого свекловичного сока известью, в дефекационном котле, при варке сахара. Дефект м. неполнота, неполный, с изъяном, с порчей, с утратой;

книга, в которой недостает части или листов;

морск. опись повреждений корабля; опись недостаткам его и пр. Дефектный, изъянный; неполный; к дефекту относящийся. Дефицит м. торг. недостаток в наличности против счета, либо в приходе противу расхода.

Энциклопедический словарь, 1998 г.

дефекация

ДЕФЕКАЦИЯ (от лат. defaecatio - очищение) рефлекторное выведение из пищеварительного тракта неусвоенных организмом остатков пищи; у млекопитающих животных и человека - опорожнение прямой кишки от кала. Центр рефлекса дефекации - в поясничной части спинного мозга.

Дефекация

Дефека́ция (; синонимы: опорожне́ние прямо́й кишки́ , стул , испражне́ние ) - процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека - из прямой кишки) через задний проход .

У человека в норме дефекация происходит около одного раза в сутки или реже (запор), это обычно сопровождается изменением физических свойств стула. Частый стул обычно имеет более жидкую консистенцию (понос), вплоть до водянистой. При задержке стула каловые массы становятся слишком грубыми и твёрдыми и могут травмировать слизистую. Описаны случаи разрыва кишечника твёрдыми каловыми камнями, приведшие к перитониту и завершившиеся смертельным исходом. Как правило, нарушение частоты дефекации является симптомом какого-либо заболевания и требует консультации врача (гастроэнтеролога, проктолога или хирурга). Непроизвольная дефекация иногда происходит при родах .

Примеры употребления слова дефекация в литературе.

У детей выпадение нередко исчезает к 7-8 годам, если освободить ребенка от натуживания при дефекации .

Сколько новорожденных, а это уже особая рубрика, убивают матери сразу же после рождения, умышленно или по небрежности, так как младенцы были задавлены подушкой, либо те, которые падают в клоачную яму, так как роженица, почувствовав потуги, думала, что это позывы к дефекации , совершив это по причине своей неопытности или умственной отсталости, либо находясь под действием наркотика, когда начались роды, при чем каждый из этих вариантов имеет дальнейшие подразделения.

После еды возникают отрыжка, тошнота, боль в области пупка, колики, урчание в животе, позывы на дефекацию , слабость.

В нем предусмотрен стандартный четырнадцатидневный аппарат регенерации воздуха для дыхания, есть в нем приходится через специальную трубку, а процессы мочевыделения и дефекации связаны с еще большими трудностями.

В любом случае при постоянных запорах, дефекации только после применения клизм и слабительных следует обратиться к педиатру и пройти обследование.

Жжение после дефекации , уменьшается от теплых примочек, усиливается от подмывания прохладной водой.

Сначала кишечник находится в возбужденном состоянии, через какое-то время сменяющемся полным отсутствием позывов к дефекации и скоплением фекалий в прямой кишке.

Запоры с большим количеством твердого, комковатого кала, дефекация затруднена, сопровождается сильными болями из-за саднения и трещин в анусе.

Одна из них с кучей ужимок отказалась от сладостей, многословно и доверительно сообщив другим, весьма заинтересованным дамам, что ее врач запретил ей сладкое, а врач у нее замечательный: в Тулузе и других городах он чудодейственным образом вылечил многих от запоров и обещает в том числе вылечить и ее от более чем десятилетних затруднений с дефекацией специальным режимом и чудодейственным, известным только ему лекарством.

Выраженная слабость, слабость по утрам, во время менструаций, после усилия, после еды, при потении, после дефекации , от ходьбы на свежем воздухе.

Ее тонус нарушен, больной не может тужиться во время дефекации , и прямая кишка находится в таком паретическом состоянии, что может оставаться наполненной и растянутой, с огромным количеством фекальных масс, и все же, хотя стул в размягченном состоянии, наблюдается запор.

Когда дно матки загнуто к прямой кишке, возникает ощущение, будто прямая кишка переполнена фекальными массами, в результате чего и возникают позывы на дефекацию , пациентка сидит и тужится, а тенезмы в мочевом пузыре и прямой кишке становятся невыносимыми.

Это средство полезно пожилым больным, хронически страдающим данным заболеванием, тем, кто мучается от запоров, у которых по нескольку дней не бывает стула, но ощущается каждый позыв к дефекации , иногда по нескольку раз в день, но при этом выходит лишь небольшое количество газов.

Основные жалобы: боли в животе, чаще в нижней его части или в левой половине, приступообразные или постоянные, иногда усиливаются после еды и ослабевают после акта дефекации .

Общая слабость иногда настолько сильная, что больной не может подняться с постели, несмотря на постоянные позывы на дефекацию .

Многим людям знакомо такое явление, как боль при дефекации. Независимо от того, носит она постоянный характер или возникает время от времени, она вызывает страх и непонимание.

Особенно страшно становится, когда боль во время дефекации дополняется такими симптомами, как , жжение, изменение его цвета, консистенции, запаха.

Существует множество причин, вызывающих болезненные испражнения. В этой статье они подробно рассмотрены.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Боль в анусе может иметь совсем безобидную этиологию, но также может являться следствием угрожающего жизни заболевания. Важно обратиться к грамотному специалисту и пройти тщательную диагностику.

Значимость нормального стула

В норме каждый человек должен испражняться 1-2 раза в день. При наличии разных заболеваний и прочих причин этот процесс может нарушаться: полностью исчезать или наоборот, учащаться. И в том, и в другом случае возникают недомогания при дефекации, которые способны существенно осложнить жизнь человеку.

Нарушение частоты дефекации – уже симптом какого-либо заболевания, требующий консультации проктолога, хирурга, гастроэнтеролога.

При первых признаках острой боли в прямой кишке нужно срочно посетить проктолога. Только в этом случае можно гарантировать правильное лечение и благоприятный исход.

Боль при дефекации: основные причины

Причины возникновения боли во время дефекации могут быть разными, зависят они от многих факторов. Так, вызвать ее может даже такая банальная причина, как расстройство желудка. Обильное количество пищи, ее плохое качество, еда, неподходящая для желудка вызывает неусвояемость пищи. В результате возникают проблемы с дефекацией.

Такая ситуация часто наблюдается, когда человек не следит за питанием, употребляет чрезмерное количество жирной, острой пищи. Устранение из рационов продуктов, способных вызывать расстройства желудка, способно решить проблему. Если же человек продолжает вести привычный образ жизни, не исключено развитие более серьезных осложнений, которые придется лечить под присмотром специалистов.

Именно бережное отношение к своему здоровью помогает человеку быстро избавиться от боли в заднем проходе или вообще никогда не узнать, что это такое.

Если говорить о заболеваниях, то наиболее часто боль, возникающая при дефекации возникает при:

анальной трещине;
подкожном и седалищном парапроктите;
воспалении прямого кишечника;
острой форме геморроя;
колоректальном раке.

Рассмотрим каждую из этих патологий более подробно.

Анальная трещина

Повреждение слизистой оболочки прямой кишки в месте расположения сфинктера – , сопровождается тремя основными признаками:

Сильные боли.
Кровотечение.
Спазм анального сфинктера.

Болезненные ощущения приходят при дефекации, приступы длятся недолго, около 20 минут, однако, они настолько сильные, что доставляют невыносимые мучения.

Подкожный парапроктит

Острая форма этого заболевания характеризуется образованием гнойника под кожей в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. Парапроктит, зачастую является причиной боли в заднем проходе при дефекации.

Наиболее сильная болезненность в анусе наблюдается непосредственно в процессе испражнения.

Подкожный парапроктит развивается стремительно, сопровождаясь мучительными проявлениями. Распознать его можно по следующим признакам:

припухлость области промежности, покраснение и отек кожи;
постоянная, быстро прогрессирующая , усиливающаяся во время опорожнения кишечника;
пульсирующая боль, свидетельствующая о переходе заболевания в гнойную фазу;
быстро увеличивающееся уплотнение в области ануса (гнойник);
гипертермия – кожа становится горячей на ощупь;
общее недомогание, повышение температуры.

Седалищный парапроктит

Это заболевание сопровождается сильными режущими болями, появляющимися во время испражнения. Это делает опорожнение кишечника мучительным, даже невозможным.

Седалищный парапроктит – серьезное заболевание, отличающееся бурным течением. Если не обратиться к специалисту вовремя, последствия могут быть плачевные: быстро увеличивающаяся температура тела и интоксикация организма.

Воспаление прямого кишечника

Для острого проктита характерны:

боль в области прямой кишки, сильная, пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Нередко она отдает в промежность и половые органы;
чувство жжения, тяжести, инородного тела в анусе;
гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
нарушения стула: диарея или запор;
примеси крови в кале;
частые позывы на дефекацию;
повышение температуры тела, общее недомогание.

С переходом заболевания в хроническую форму боли приобретают тупой, ноющий характер. Их слабая выраженность симптомов не доставляет больному практически никакого беспокойства. Но это не значит, что заболевание не нуждается в лечении.

Острая форма геморроя

Боль при геморрое в заднем проходе обусловлена обострением заболевания, характеризующимся выпадением геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемлением. Может возникать боль после акта дефекации, во время ходьбы, в запущенных формах – в состоянии покоя.

Другие симптомы заболевания:

зуд и жжение в области ануса;
при испражнении.
чувство инородного тела в анальном отверстии.

Самые сильные боли, пациенты ощущают при .

Рак прямой кишки

Самые частые симптомы колоректального рака – боли в заднем проходе и примеси алой крови в кале.

На начальной стадии характерна боль при дефекации, которая постепенно усиливается, приобретает постоянный характер. С развитием патологии появляется боль внизу живота, бедрах, половых органах.

Наличие сильного болевого синдрома свидетельствует о запущенной фазе новообразования.

Другие причины

Вышеописанные причины – самые распространенные, но далеко не единственные:

Если боль при дефекации сопровождается диареей, возможны такие патологии, как колит, полипы кишечника, дивертикулит.
Проблемы с дефекацией у мужчин могут быть вызваны воспалением простаты. В этом случае, помимо боли возникает дискомфорт и чувство, будто больной сидит на мяче для гольфа. Еще одна характеристика простатита – учащенное и болезненное мочеиспускание.
У женщин болезненное испражнение без кровотечения может быть вызвано воспалительными заболевания органов малого таза или кистой яичников.
У обеих полов болезненные дефекации могут быть обусловлены воспаленным аппендиксом.

Как избавиться от боли при дефекации?

Чтобы устранить боль после дефекации, необходимо определить ее природу. Как видим, заболеваний, вызывающих этот симптом, существует немало.

Проблемами, связанными с заболеваниями анального отверстия, занимается проктолог. Только врач может диагностировать болезнь и поспособствовать избавлению от проблемы.

Не исключено, что в процессе диагностики может потребоваться консультация других специалистов: хирурга, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Такие методы диагностики, как ано-, колоно-, гастроскопия, помогут изучить слизистую оболочку прямой кишки, выявить геморрой, трещины, добро- и злокачественные новообразования.

Лабораторные методы диагностики (анализы крови, мочи, кала, в том числе на скрытую кровь) позволят дифференцировать патологию.

Методы лечения болезненной дефекации зависят от поставленного диагноза:

При запорах или диареях, обусловленных неправильным питанием достаточно просто устранить провоцирующий фактор.
При геморрое, анальной трещине, проктите и парапроктите назначается консервативное или хирургическое лечение. Врач выбирает схему лечения индивидуально, основываясь на тяжести симптоматики и степени запущенности заболевания.
Если пациента мучает сильная боль в заднем проходе до, во время и после дефекации, в дополнении к основному назначается симптоматическое лечение, направленное уменьшение дискомфорта и облегчения акта дефекации.

Не последнюю роль в устранении болевого синдрома играет сам пациент. Очень важно нормализовать стул, всеми силами избегать запоров и поносов. Для этого нужно:

тщательно выбирать продукты для ежедневного рациона;
выпивать не менее двух литров воды каждый день;
употреблять достаточное количество клетчатки (содержится в свежих овощах и фруктах), которая способствует размягчению стула.

Если запоры носят нерегулярный характер, врач может порекомендовать прием слабительных средств, однако, на непродолжительное время, иначе может возникнуть привыкание к препарату и проблема только усугубится.

Среди пациентов, которым показаны операции с ингаляционным наркозом, в среднем 3,5% страдают бронхиальной астмой. У этих больных более вероятны осложнения во время и после оперативного вмешательства, поэтому крайне важны оценка тяжести и возможность контроля за течением бронхиальной астмы, оценка риска наркоза и данного типа хирургического вмешательства, а также предоперационная подготовка. Следует учитывать следующие факторы:

Острая обструкция дыхательных путей вызывает вентиляционно-перфузионные нарушения, усиливая гипоксемию и гиперкапнию.
Эндотрахеальная интубация может спровоцировать бронхоспазм.
ЛС, применяемые во время операции (например, морфин, меперидин, D-тубокурарин), могут спровоцировать бронхоспазм.
Тяжёлая бронхиальная обструкция в сочетании с послеоперационным болевым синдромом может нарушить процесс откашливания и привести к развитию ателектазов и нозокомиальной пневмонии.

Для предупреждения обострения бронхиальной астмы у больных со стабильным состоянием при регулярных ингаляциях глюкокортикоидов рекомендовано за 2 дня до операции назначить преднизолон 40 мг/сут внутрь, а в день операции дать эту дозу утром. При тяжёлом течении астмы следует госпитализировать больного за несколько дней до операции для стабилизации ФВД (введение глюкокортикоидов внутривенно). Кроме того, следует иметь в виду, что у пациентов, получавших системные глюкокортикоиды в течение 6 мес и более, высок риск надпочечнико-гипофизарной недостаточности в ответ на операционный стресс, поэтому им показано профилактическое введение 100 мг гидрокортизона в/в перед, во время операции и после неё.

Осложнения при бронхиальной астме

Пневмоторакс, пневмомедиастинум, эмфизема лёгких, дыхательная недостаточность, лёгочное сердце.

Прогноз течения бронхиальной астмы

Прогноз течения бронхиальной астмы зависит от своевременности её выявления, уровня образования больного и его способности к самоконтролю. Решающее значение имеет устранение провоцирующих факторов и своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Диспансеризация

Больные нуждаются в постоянном наблюдении терапевтом по месту жительства (при полном контроле симптомов не реже 1 раза в 3 мес). При частых обострениях показано постоянное наблюдение у пульмонолога. По показаниям проводят аллергологическое обследование.