Эндокринолог – врач, который специализируется в такой области медицины, как эндокринология. Он диагностирует, лечит, а также занимается профилактикой заболеваний щитовидной железы. Эндокринолог – незаменимый специалист в решении таких проблем, как изменение гормонального фона. Периодические консультации у специалиста позволят выявить нарушение на ранней стадии и быстро его вылечить.

Записаться на прием к эндокринологу можно в любой из частных или государственных больниц по вашему месту жительства.

Болезни, которые лечит эндокринолог

Многие слышали о существовании такого врача, как эндокринолог, но не каждый человек знает о том, какие заболевания изучает эндокринология. Эндокринология – это область медицины, которая изучает заболевания эндокринной системы. Она делится на 2 подразделения:

• диабетология. Подраздел направлен на выявление, терапию сахарного диабета, осложнений, к которым он может привести;
• детская эндокринология. Изучает нарушения полового созревания и роста у детей.

Эндокринолог занимается выявлением и терапией болезней эндокринной системы, а также гормональных нарушений. Доктор диагностирует и лечит заболевания, возникшие вследствие дисфункции щитовидных желез, совершает профилактику явлений в любом возрасте.

Работа врача-эндокринолога касается регуляции гормонального баланса, а также различных нарушений гормональной функции. Он устраняет не только проблему, но и последствия, вызванные патологическим состоянием.

Часто эндокринолог лечит заболевания:

• сахарный диабет. В эту группу болезней входят патологии, возникшие вследствие недостаточной выработки поджелудочной железой гормона инсулина;
• несахарный диабет. Возникает из-за нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, проявляется жаждой, учащенным мочеиспусканием;
• болезни щитовидной железы: гипотериоз, злокачественные опухоли, йодный дефицит;
• болезнь Иценко-Кушинга. Это патология, которая приводит к нарушению функций надпочечников;
• ожирение. Проявляется из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к избытку жировой ткани;
• дефицит или избыток кальция;
• производство избыточного количества гормона роста.

Кроме этих заболеваний, врач-эндокринолог занимается проблемами, как остеопороз, нервно-психические расстройства, нарушения репродуктивной системы, половая дисфункция. Спектр деятельности у эндокринолога широкий.

В данном ролике эндокринолог популярно объясняет, чем занимается врач данной специализации:

Когда идти на консультацию к эндокринологу?

Много людей не обращаются за консультацией к эндокринологу, потому что не осведомлены о том, какие симптомы являются поводом сходить на прием к специалисту. И это плохо, эндокринные заболевания имеют хронический характер. Чем раньше болезнь обнаружена, тем проще ее вылечить. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, когда возникли симптомы:

• неутолимая жажда, сухость во рту, а также учащенное или редкое мочеиспускание, может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. При этом добавляется сонливость, снижение либидо и физической активности. В особенности следует обратиться к специалисту, если имеется склонность к простудным, грибковым заболеваниям;
• значительный набор веса, одышка и трудности при движении, повышенное давление и снижение полового влечения присущи ожирению, которое также находится в компетенции врача;
• недостаточная выработка щитовидной железой гормонов проявляется сонливостью, непереносимостью холода, ухудшением памяти, а также запорами и уменьшением количества выделяемой мочи. Также может наблюдаться выпадение волос, артралгия;
• избыточное производство щитовидной железой гормонов сопровождается такими симптомами, как аритмия, сильная потеря веса, раздражительность. Кроме этого отмечается повышенный аппетит и чувство постоянной тревоги;
• нарушенному метаболизму кальция присущи такие симптомы: отсутствие аппетита, бессонница, расстройства ЖКТ. К ним может добавляться боль в костях, озноб или жар.

Кроме симптоматики основных проблем, о нарушении работы щитовидной железы или изменении гормонального фона могут свидетельствовать симптомы:

• беспричинная усталость;
• тремор конечностей;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушение стула;
• тошнота;
• обильные менструации, сбой менструального цикла;
• рассеянность, невнимательность;
• проблемы со сном;
• бесплодие без имеющейся на то причины;
• задержка полового созревания или роста у подростков.

Все признаки могут указывать на нарушение функционирования эндокринной системы. При их наличии рекомендуется записаться на прием к специалисту. Все эти симптомы обобщенные и связать их с каким-нибудь заболеванием бывает достаточно сложно. Поэтому нужно прислушиваться к организму и сопоставлять общую картину состояния, чтобы заподозрить наличие проблемы.

Рекомендуется записаться на консультацию к врачу даже, если вы не уверены в этом, ведь лучше перестраховаться, нежели запустить болезнь. Если перечисленных симптомов нет, то поход к эндокринологу все равно может понадобиться в некоторых ситуациях.

Посетить специалиста рекомендуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша в качестве планового обследования, с целью профилактического осмотра в возрасте 45-50 лет для обоих полов и с наступлением периода менопаузы.

В этом видео врач-эндокринолог рассказывает, когда стоит идти на консультацию:

Прием у эндокринолога

Во время первого приема, доктор выслушивает жалобы пациента и собирает полный анамнез. Важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые вас беспокоят, чтобы он смог составить полную картину проблемы. После опроса, эндокринолог осматривает пациента на наличие внешних характерных симптомов, к которым можно отнести заторможенность, пучеглазость, ухудшение состояния волос и ногтей.

Обязательно пальпируется и лимфатические узлы, осматриваются половые органы, если нужно. На основании первичного осмотра делаются предположительные выводы, назначаются анализы и инструментальные обследования. Пациенту потребуется сдать анализ крови и мочи, кровь на гормоны и сахар, пройти УЗИ, МРТ, КТ. После получения результатов диагностических обследований, эндокринолог подбирает медикаментозное лечение и назначает диету, если требуется.

Обращаться к эндокринологу нужно не только, если появились подозрения на болезнь, но и во время беременности, в этот период происходят гормональные изменения, за которыми нужно следить.

Существует не только взрослый, но и детский эндокринолог, к которому стоит обратиться, если возникли проблемы с половым созреванием или ростом. Практически на протяжении развития ребенка, в его организме происходит гормональная перестройка, которая может спровоцировать появление аутоиммунного заболевания. Необходимо проводить профилактические осмотры малыша.

Гинеколог-эндокринолог.

Гинеколог-эндокринолог – специалист, который диагностирует и лечит гинекологические болезни, возникшие от нарушения гормонального фона. Отличие врача от эндокринолога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог занимается лечением недугов, связанных с нарушением баланса женских половых гормонов.

Этот врач занимается обнаружением и терапией таких заболеваний, как нарушение полового созревания, бесплодие, аменорея.

К гинекологу-эндокринологу обращаются женщины, которые перед этим были у , тот не нашел никаких отклонений по его части. Тогда врач на основании результатов обследований начинает искать причину в гормональном балансе.

Также гинеколог-эндокринолог может помочь в подборе средства контрацепции

При упоминании врача-эндокринолога, в подсознании множества людей сразу же всплывают такие болезни, как зоб, нарушения щитовидной железы и сахарный диабет. Это, безусловно, верно, но на этом список эндокринных заболеваний не заканчивается.

Эндокринная система - это совокупность нескольких структур и органов, называющихся железами внутренней секреции. Их основная задача - производить определенное количество специальных веществ, известных под названием гормоны. Они необходимы для того чтобы контролировать и даже в какой-то степени управлять работой внутреннего организма. Когда их вырабатывается меньше чем нужно, или больше нормы (что также бывает), в других органах и системах могут произойти сбои. Это способно сказаться на обмене веществ, на репродуктивной функции, на усвояемости полезных микроэлементов и прочем. А на фоне этого уже развиваются серьезные осложнения, которые могут привлечь к ухудшению здоровья и качества жизни.

К эндокринным железам можно отнести: надпочечники, гипофиз, щитовидку и паращитовидную железу, тимус, гипоталамус и семенники. Но сегодняшняя статья будет по большей части посвящена сугубо женской железе - яичникам, ведь это то, что лечит эндокринолог у женщин.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринология - это достаточно молодая медицинская наука, которую активно развивают и совершенствуют. Под ее интересы попадают:

• сами железы внутренней секреции, а именно их строение и то, какие функции они выполняют;
• гормоны, их виды, процессы образования и влияние на организм;
• болезни, спровоцированные сбоем в работе органов эндокринной системы;
• гормональные нарушения, и их действие на другие внутренние системы.

Эндокринолог - это врач, компетентный во всех вышеупомянутых вопросах, который знает, как правильно диагностировать любое эндокринное заболевание, что предпринять для его лечения, и с помощью чего оно предотвращается.

К нему могут обращаться пациенты, при возникновении каких-то специфических симптомов, либо же по направлению от терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога или другого профильного специалиста. Если говорить конкретно о женщинах, то с подозрениями на эндокринное заболевание их может направить гинеколог.

Вообще в современных медицинских центрах есть врачи, называющиеся гинеколог-эндокринолог. Они специализируются исключительно на гинекологических заболеваниях, возникших на фоне гормонального сбоя или другого эндокринного нарушения.

Эндокринология - это очень обширная область медицины, поэтому было принято решение, выделить в ней несколько подразделов:

1. Детская эндокринология - занимается проблемами детей и подростков, связанных с их ростом и половым развитием. Помимо этого, ребенка следует показать этому врачу при задержке умственного и физического становления, слабом иммунитете и склонности к аллергиям;
2. Диабетология - очень большой раздел эндокринологии, посвященный серьезному хроническому заболеванию - диабету. Кстати к его признакам относят: постоянную жажду, сухость кожных покровов, проблемы со зрением, слабость мышц, головные боли, быструю утомляемость, а также беспричинную потерю веса на фоне хорошего аппетита;
3. Репродуктивная эндокринология - работает с проблемами женского и мужского организма, при болезнях, которые мог вызвать эндокринный сбой.

Что лечит эндокринолог у женщин: менструальные сбои, отсутствие менструаций, бесплодие и климакс. Консультация эндокринолога может требоваться дамам, перед зачатием, во время беременности, а также при подборе гормональной контрацепции.

Вы уже наверняка смогли догадаться, что врач-эндокринолог способен решить любой вопрос, касающийся эндокринной системы человека. Но поскольку, данная статья посвящена женским проблемам, то мы углубимся именно в этом направлении эндокринологии.

Организм женщин - это сложная система, которая невероятно восприимчива к гормонам. Такой важный внутренний половой орган, как яичники, выполняет одновременно две функции:

• производит яйцеклетки, необходимые для возможности оплодотворения,
• вырабатывает гормоны, будучи еще и железой внутренней секреции.

Нередко у молодых девушек, взрослых и зрелых женщин развиваются какие-то гинекологические проблемы. Одни из них могут быть вызваны воспалением, другие ЗППП, третьи наследственностью. Но в подавляющем большинстве случаев, причина - это гормональное нарушение. Неисправная работа яичников это, или дисбаланс гормонов, решает уже не гинеколог, а эндокринолог.

На первом приеме врач опрашивает пациентку, узнает, нет ли у близких родственниц проблем с эндокринной системой, какие еще симптомы ее беспокоят. Затем ему нужно точно диагностировать заболевание, для чего он прибегает к лабораторным анализам. На основании их результатов можно делать выводы о необходимом лечении и требуемых препаратах. При этом гинекологический контроль должен быть на всех этапах гормональной терапии.

Женский гормональный фон очень нестабилен. В нормальных условиях он меняется циклично, и называется это менструальным циклом. Но бывают такие состояния, когда это происходит несвоевременно, и из-за этого развиваются серьезные нарушения, вплоть до бесплодия. Вдаваться в панику не стоит, нужно просто сходить на прием к эндокринологу. Все болезни, что лечит эндокринолог у женщин невозможно поместить в одной статье, поэтому лучше оговорить те симптомы, которые указывают на необходимость посещения специалиста данного профиля:

• ранее половое созревание (если у девочки месячные начались до 11 лет);
• половая зрелость не наступает даже после 15 лет;
• менструаций нет в течение нескольких месяцев, но вы не беременна;
• появляются кровотечения, не связанные с месячными;
• есть проблемы с зачатием;
• у вас диагностировали бесплодие;
• были случаи выкидышей;
• вы страдаете от ПМС, так как его симптомы очень сильно проявляют себя за несколько дней до начала месячных;
• у вас начали появляться признаки менопаузы;
• климакс в интенсивной фазе проявления;
• есть проблемы с аппетитом;
• вы эмоционально неустойчивы;
• состояние волос, ногтей и кожи ухудшилось.

Эндокринолог, как ясно из названия специальности, является врачом, который помогает диагностировать заболевания по части работы эндокринной системы. Он же помогает преодолевать кризис тем, кто склонен к таким недугам из-за плохой наследственности, либо просто хочет провести тщательную профилактику недугов.

Главной задачей, которая ложится на плечи такого специалиста, является способность установить диагноз и избавить от него с помощью гормональной терапии. Причем эксперт расписывает курс исключительно исходя из индивидуальных особенностей каждого организма своих пациентов. За счет столь тщательного подхода получается избавиться от только зарождающегося заболевания, либо ослабить уже развившееся и ставшее хроническим.

Когда помощь эндокринолога необходима

Далеко не все обыватели точно знают, что лечит эндокринолог. Некоторые вовсе полагают, будто его главная задача – осмотр щитовидной железы на предмет ее увеличения и отправка проблемных пациентов на последующие приемы к онкологу.

Но на деле такой врач занимается куда гораздо большим спектром работы. Сначала он проводит исследования для того, чтобы выяснить работоспособность эндокринной системы. После получения первичных результатов его консультация будет базироваться уже на более конкретной диагностике, а также устранении выявленных нарушений наиболее болезненными способами.

Хороший специалист предложит своему больному сразу несколько вариантов решения вопроса, если представится подобная возможность. И далеко не все из них имеют радикальное развитие событий, так как хирург считается уже последней инстанцией, когда альтернативного метода лечения не осталось.

Кроме того, что доктор лечит само заболевание, он также занимается вопросами утилизации последствий, которые эта болезнь вызвала. В этот список попала гормональная коррекция. Правильно прописанная схема приема препаратов такого спектра действия благотворно сказывается не только на стабилизацию внутренних органов. Отзывы пациентов, прошедших подобную терапию утверждают, что она помогает им даже на эмоциональном уровне.

Обычно моральное облегчение происходит из-за того, что человек, страдающий из-за сдвинутого обмена веществ, приводит свое тело в норму. Ведь часто именно гормональные всплески становятся причиной для ожирения. Касается это как взрослых, так и подростков. Для последних больница обычно всегда имеет в штате особого эндокринолога. Детский находит подход даже к стеснительным ребятам, корректируя их образ жизни с помощью сопутствующих медикаментов.

Что лечит эндокринолог

Современная эндокринология, как отдельная научная отрасль, имеет два самых обширных разделения, предусматривающих:

• детскую эндокринологию;
• диабетологию.

Первая группа затрагивает проблемы юных пациентов, которые столкнулись с отклонениями в нормальном половом развитии или росте. Девочкам дополнительно рекомендуют показаться женскому доктору, так как гинеколог при поддержке эндокринолога сможет назначить более корректный курс лечения.

Обширная группа охватывает пациентов, которым диагностировали или еще пока просто подозревают сахарный диабет различных степеней тяжести. Причем доктор помогает даже тем больным, которые нуждаются в нейтрализации основных осложнений, вызванных столь распространенным недугом.

В последние годы мировая научная общественность все больше склоняется к тому, чтобы вывести диабетологию в отдельный раздел медицины. Для этого причин более чем предостаточно, но основная затрагивает повальное увеличение больных, страдающих подобным недугом.

Трудностей добавляет тот факт, что диабетики – это хронические больные по большей части, из-за чего им приходится приходить на прием регулярно. Но такие жертвы полностью оправданы, ведь при вовремя проведенной корректировке курса получится избежать серьезных осложнений.

А вот выбор между врачом в государственном лечебном учреждении или платной клинике полностью лежит на плечах самого нуждающегося в оказании услуг. Далеко не всегда бесплатный специалист оказывается хуже, нежели эксперт, принимающий в частном кабинете. Здесь важнее ориентироваться на его квалификацию, опыт работы, а также повышение профессионального уровня путем участия в тематических семинарах и форумах.

Выбрав лучшее место, где принимает понравившийся доктор, затягивать с его посещением не стоит. Если же постоянно откладывать запись, то в один момент состояния может резко ухудшиться до такой степени, что придется вызывать бригаду «скорой». А все дело в том, что из строя выйдет:

• щитовидная железа;
• гипоталамус;
• гипофиз;
• надпочечники;
• поджелудочная железа;
• шишковидное тело.

При запущенной стадии болезни разобраться с сопутствующими проявлениями угнетающей самочувствие симптоматики становится гораздо труднее, какой бы недуг не был диагностирован.

А самыми распространенными диагнозами, которые ставит эндокринолог, являются:

1. Сахарный диабет. Эта эндокринная болезнь, которая дает о себе знать при отсутствии нужного количества инсулина, вырабатывающегося внутренними органами.
2. Несахарный диабет. По сравнению с первым пунктом встречается намного реже, но все же имеет место быть, если человек страдает отклонениями в функционировании гипофиза или гипоталамуса.
3. Нарушения работы щитовидной железы. Здесь возможны различные варианты, но чаще всего речь идет об аутоиммунном тиреодите или диффузном зобе.
4. Гиперанрогения. Заболевание, затрагивающее исключительно женщин. Проблема кроется в повышении количества мужских половых гормонов. Здесь важно составить схему лечения совместно с опытным гинекологом.
5. Дефицит тестостерона. Болезнь, обратная гиперанрогении. Недуг затрагивает мужчин, у которых с возрастом мужской гормон вырабатывается в недостаточном количестве.

Встречаются и более редкие болезни, среди которых фигурирует акромегалия. Она затрагивает нарушения функционирования гипофиза. Также нередко люди сталкиваются с болезнями надпочечников. У таких пациентов обычно имеется отметка в медицинской карточке с диагнозом болезни Иценко-Кушинга.

Кроме вариантов, где первоисточником всех проблем выступает нехватка или переизбыток женских или мужских гормонов, часто люди сталкиваются с передозировкой пролактина. А родителям малышей приходится записаться на прием, если у ребенка есть подозрение на гипотиреоз. Это означает, что детям не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Еще одну опасность представляет псевдогипопаратиреоз, который проявляется в виде судорожного синдрома. Причем часто первые судороги у крох начинают фиксировать еще с первых дней жизни.

Не обойтись без консультации эндокринолога всем тем, кто собрался избавляться от ожирения. Часто при подобных раскладах один диетолог или спортивный тренер помочь не могут. Для достижения хорошего результата необходимо провести тестирование на гормональный фон. Вполне вероятно, что лишний вес вызван физиологическими проблемами на уровне гормональной недостачи или потрясений.

Актуальность детского эндокринолога

Большинство мам и пап обходят стороной в поликлинике кабинет эндокринолога, даже если педиатр настоятельно рекомендует обратиться за консультацией к такому узкому специалисту. Но даже без острой надобности не следует игнорировать советы водить малыша на профилактический осмотр. Вполне вероятно, что подобная предусмотрительность сможет в будущем спасти наследника от серьезных осложнений.

Также стоит бить тревогу, если сын или дочь имеют несколько из перечисленных ниже симптомов:

• частое мочеиспускание при постоянно неугасающей жажде;
• перепады аппетита;
• ожирение;
• резкое снижение веса или невозможность набрать килограммы очень долго;
• отставание в развитии;
• мышечная слабость;
• повышенная утомляемость;
• увеличение щитовидной железы даже без сопутствующих болезненных ощущений;
• судорожный синдром.

Не менее важно следить за тем, чтобы не опустить возможный момент раннего начала менструаций у девочек возрастом до семи лет или развитие вторичных половых признаков у мальчиков до 8 лет.

При подозрении на задержки в половом развитии у 13-14-их чад тоже стоит показать ребенка врачу. Если не хочется, чтобы в официальной карточке была запись о столь деликатной причине посещения врача, то можно обратиться к частному специалисту. Платный доктор проведет прием в оборудованном кабинете, порекомендовав сдать необходимые анализы на условиях анонимности. При этом стоит обращать внимание на то, чтобы клиника для проведения консультации и лечения имела хорошую репутацию. Немаловажными признаками профессионализма принимающих там экспертов выступают лицензии и сертификаты прохождения курсов повышения квалификации.

Обращаться за помощью к врачам из приватных клиник можно даже параллельно с официальным лечением в государственной больнице. Некоторые родители делают так нарочно, чтобы перепроверить диагнозы. Есть и такие мамы с папами, которые только номинально числятся пациентами государственных поликлиник, а квалифицированную помощь получают в частных лечебных учреждениях.

Также следует учитывать ситуации, когда ребенка ставят на продолжительный эндокринологический учет. Это происходит при следующих вариантах сценария:

• малый или аномально большой вес при рождении;
• нарушение метаболизма;
• проблемы с щитовидной железой;
• нарушение полового развития;
• патологии надпочечников.

При вышеперечисленных диагнозах на краткосрочное лечение рассчитывать не приходится.

Особенности работы взрослого эндокринолога

Часто случается так, что пациент доходит до эндокринолога в последнюю очередь из-за того, что долго путешествует по кабинетам других врачей: уролога, гинеколога, терапевта.

Несмотря на то, что в некоторых случаях симптоматика у детей и взрослых совпадает, установить точный диагноз мужчинам и женщинам обычно проблематичнее. Объясняется это тем, что некоторые болезни маскируются одна под другую, либо тесно взаимосвязаны.

Работа опытного эксперта заключается в том, чтобы отыскать эту связь на основе распространенных симптомов:

• слабость и повышенная утомляемость;
• проблемы с памятью;
• пониженная работоспособность;
• боли в верхних и нижних конечностях без причины или их онемение;
• депрессивное состояние без особых причин;
• раздражительность;
• скачки веса без смены рациона или эмоциональных потрясений;
• обильное потоотделение с чувством жара;
• жажда и последующие частые мочеиспускания;
• головные боли;
• ощущение кома в горле;
• отеки и болевые ощущения в области горла;
• нарушения сердечного ритма;
• тошнота и запоры;
• нарушение менструального цикла.

Но даже если у потенциального пациента имеется всего один-два из перечисленных симптомов, либо вовсе они не проявляются, а терапевт направил к узкому специалисту, это не повод игнорировать рекомендацию.

Особенно это касается женщин, для которых в некоторых ситуациях поход к эндокринологу-гинекологу является обязательным:

• планирование беременности;
• подбор оральных контрацептивов;
• возрастная профилактика старше 45 лет;
• период перед менопаузой.

Не обойтись без помощи такого врача даже юным девушкам, которые столкнулись с обильными болезненными менструациями, доводящими буквально до обморочного состояния. Также они могут жаловаться на избыточный вес при нормальном рационе питания и даже активном образе жизни, скорый рост волос.

Молодой возраст – не преграда для развития патологий шейки матки, кисты яичников и прочих серьезных гинекологических нарушений на фоне гормонального дисбаланса.

Как происходит прием

Обычно первое посещение профильного специалиста предусматривает рассказ о собственных подозрениях и жалобах. Также врач производит первичный осмотр, предусматривающий замеры с помощью сантиметровой ленты и весов. При надобности проверяется рост и уровень содержания в крови.

В зависимости от описанной симптоматики применяется неврологический набор или тесты на кетоновые тела. А если пациент попал в кабинет гинеколога-эндокринолога, то там будет присутствовать гинекологическое кресло для осмотра.

Кроме опроса касательно жалоб, опытный врач всегда уточняет, были ли в роду родственники, которые сталкивались с эндокринными заболеваниями. Во время консультации у больного заодно проверят показатели давления и сердцебиения, а также осмотрят лимфоузлы, щитовидную железу.

По завершении первого приема пациенту выдадут направление на прохождение УЗИ: щитовидной железы; надпочечников; органов малого таза.

Также не обойтись без анализа крови на сахар и гормоны.

Если требуется сдать анализы на гормоны, то доктор должен обязательно предупредить посетителя о том, что проходить тестирование нужно только по определенным дням. Так, для замеров эстрогена сдавать тест нужно на 3-5 дней до начала менструального цикла. Отдельные правила действуют для сдачи тестов на тестостерон, прогестерон и другие гормоны.

При этом нужно соблюдать общепринятые правила вроде отказа от алкоголя и курения за сутки до сдачи анализов. Также нельзя накануне заниматься активными физическими упражнениями. И уж никак не стоит идти сдавать анализы при простуде или любом другом воспалительном процессе.

Эндокринолог. Что это за врач? Виды эндокринологов. Консультация, диагностика и лечение у эндокринолога

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

• половые железы;
• поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

• знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
• умение оказывать первую помощь;
• соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
• оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
• сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

• женское бесплодие и невынашивание беременности ;
• дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
• новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
• избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
• некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
• выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

• отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
• проблемы с эрекцией;
• усиленный рост волос на теле;
• появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
• позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

• опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
• опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
• опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
• опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
• опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет первого типа;
• несахарный диабет;
• гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
• задержка или преждевременное наступление полового созревания;
• гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

• ангиология;
• офтальмология;
• диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

• лютеинизирующий гормон;
• фолликулостимулирующий гормон и др.

Репродуктолог обычно назначает анализы для измерения уровня этих гормонов в крови. Непосредственно лечением чаще занимается эндокринолог. Существуют специалисты, объединяющие эти функции, но их не так уж много.

Трихолог

Трихология является разделом дерматологии, а не эндокринологии. Специалисты данного профиля занимаются различными заболеваниями и проблемами, связанными с волосами. Профессии эндокринолог-трихолог не существует, потому что патологий, затрагивающих обе эти области, не так уж много, и встречаются они редко. Однако любой трихолог должен иметь представления о работе эндокринной системы. Нередко причиной гирсутизма , вирилизма (избыточный рост волос на теле ) или раннего облысения становятся именно гормональные нарушения .

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

• избыток или нехватка половых гормонов;
• проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.