A proteína C reativa está elevada - o que é, suas causas, sintomas e tratamento

Fazer um diagnóstico ou esclarecê-lo é impossível sem tirar sangue de uma veia para teste. Com efeito, no processo deste método diagnóstico, são identificadas aquelas doenças que não se manifestam de forma alguma mesmo durante exames de ultrassom, ressonância magnética ou computadorizada, ou radiografias.

Só uma abordagem integrada garante um diagnóstico correto, o que significa que é graças a um exame bioquímico de sangue de uma veia que é possível identificar a doença numa fase inicial.

O sangue, cuja singularidade reside na sua presença em todos os órgãos, é uma espécie de “espelho” do trabalho do corpo. Isso acontece porque, no processo de funcionamento, cada um dos órgãos fornece resíduos, substâncias específicas, que lhe são exclusivas. Se o seu número se desviar em uma direção ou outra, podemos concluir que existem alguns problemas no corpo.

Uma das maneiras confiáveis ​​de diagnosticar doenças graves é química do sangue de uma veia para proteína C-reativa.

Este componente da resposta do sistema imunológico está constantemente presente no corpo. Porém, se sua quantidade aumentar, significa que alguma doença está progredindo na pessoa. Esse diagnóstico é especialmente importante se você aparentemente estiver se sentindo bem.

O artigo discute por que a proteína C reativa está elevada, causas e tratamento.

O que é proteína C reativa?

A proteína do plasma sanguíneo responsável pelo diagnóstico de processos inflamatórios é chamada de proteína C reativa ou PCR.

Sua concentração no sangue está diretamente relacionada à atividade do sistema imunológico.

A presença constante de uma pequena quantidade deste componente é normal.

Afinal, todos os dias uma pessoa é atacada por bactérias, vírus, às vezes ocorrem pequenos ferimentos, o que faz com que o sistema de defesa do organismo tenha que trabalhar constantemente.

Em palavras simples, o processo pode ser descrito da seguinte forma: Durante a inflamação ou infecção no órgão, as membranas celulares são danificadas. Como resultado, os processos bioquímicos são interrompidos, os glóbulos vermelhos morrem e as toxinas entram no sangue.

A proteína C reativa liga-se a produtos de decomposição prejudiciais e ajuda a removê-los do corpo. Também ativa a fagocitose e o trabalho dos linfócitos. Normalmente, a quantidade de proteína C reativa não excede 5 mg/l.

A PCR é produzida no fígado durante momentos de inflamação aguda ou agravamento de doenças crônicas.

A proteína C reativa é uma das mais marcadores sensíveis, visto que já se nota seu aumento no sangue em 6-12 horas após o início da inflamação. E embora a presença de proteínas não indique uma doença específica, significa que um processo destrutivo começou no corpo.

Por que a proteína C reativa está elevada?

Uma alteração ascendente na quantidade de PCR pode ser causada por uma série de doenças, incluindo:

• cardiológico,
• sistema respiratório,
• infeccioso (viral ou bacteriano),
• e muitos outros.

Um leve excesso de algum componente, por exemplo, pode indicar que você corre risco de doenças cardiovasculares.

A análise da proteína C reativa é um método diagnóstico básico para detectar danos às paredes dos vasos em cardiologia. Mesmo que a PCR esteja presente em quantidades normais, ela está constantemente em um nível próximo ao limite superior ( mais de 3 mg/l), vale a pena presumir que processos ateroscleróticos estão ocorrendo no corpo.

Se a proteína C reativa exceder significativamente a norma, a doença já ganhou força.

Além disso, quanto maior o nível de PCR, mais intenso e grave é o processo inflamatório. A seguir, examinaremos mais de perto por que a proteína C reativa está altamente elevada, as razões para isso e o tratamento.

1. Aumentando a PCR para 10-30 mg/l presumivelmente significa a presença de infecções virais, o aparecimento de tumores ou metástases, o curso lento de doenças crônicas ou reumáticas, diabetes mellitus
2. Aumentando a PCR de 40 para 100-200 mg/l indica infecções bacterianas (,), complicações no pós-operatório, infarto agudo do miocárdio ou exacerbação de doenças crônicas (artrite reumatóide, vasculite sistêmica).
3. Aumento da PCR superior a 300 mg/l significa que infecções generalizadas graves, lesões na pele (queimaduras) ou envenenamento do sangue () estão progredindo no corpo.

A condição mais perigosa é um aumento na proteína C reativa com aparente boa saúde e sem sintomas. Afinal, isso significa que algum tipo de processo patológico velado está ocorrendo no corpo. É por isso que, mesmo em condições favoráveis, os testes de PCR devem ser feitos regularmente.

Como se preparar para um teste de proteína C reativa

É necessário preparar-se para quaisquer exames com antecedência, o que também se aplica aos testes da quantidade de PCR no sangue.

Existem várias regras a seguir:

1. Doe sangue com o estômago vazio, pela manhã, de uma veia.
2. Se não for possível tomá-lo pela manhã, não coma alimentos pelo menos 5 horas antes. Evite também alimentos gordurosos, café, chá e álcool.
3. Evite atividade física.

A preparação inadequada para os testes leva a para resultados incorretos. Por exemplo, fumar, usar contraceptivos orais e cirurgia recente levam a um nível falsamente elevado de proteína C reativa no sangue. O resultado é reduzido pelo uso de esteróides, salicilatos e hemólise sanguínea.

Quanto ao tratamento de níveis elevados de PCR no sangue, então isso não existe. Afinal, esse é um indicador que apenas fala sobre problemas no funcionamento do organismo, o que significa que a causa deve ser eliminada ou tratada, e não o efeito.

Neste artigo, vimos por que a proteína C reativa está elevada, causas, tratamento e muito mais.

Então, não negligencie sua saúde e não ignore este importante indicador bioquímico. Afinal, é mais fácil doar regularmente sangue de uma veia, para não perder o aparecimento de uma doença grave, do que tratá-la mais tarde.

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Segundo a OMS, as patologias do sistema cardiovascular (SVC) ocupam posição de liderança entre as causas de morte em pessoas em todo o mundo. Este facto torna importante identificar precocemente desvios da norma. A análise laboratorial para detectar o nível de proteína C reativa (PCR) no sangue é necessária para avaliar o risco de doenças cardiovasculares e prever seu desfecho, bem como para identificar o processo inflamatório. O estudo é de particular importância quando é necessária a seleção de antibioticoterapia adequada ou na correção de métodos já selecionados.

A proteína C reativa é uma molécula de dois componentes que consiste em proteínas (peptídeos) ligadas covalentemente a vários oligossacarídeos. O nome se deve à sua capacidade de interagir com polissacarídeos C de bactérias da família Streptococcaceae, formando assim um complexo antígeno-anticorpo estável (reação de precipitação). Este mecanismo refere-se às reações protetoras do corpo humano às infecções infecciosas.

Quando um patógeno penetra, o sistema imunológico é ativado, o que estimula o processo de síntese de pequenas moléculas peptídicas - citocinas. Eles proporcionam a transmissão de sinais sobre a manifestação do processo inflamatório e a necessidade de potencializar a produção de proteínas de fase aguda, que são a PCR. Após 1-2 dias, há um aumento na PCR em dezenas e centenas de vezes em comparação com os valores normais.

Observa-se que o nível máximo de PCR (mais de 150 mg/ml) é registrado em doenças infecciosas de etiologia bacteriana. Enquanto durante a infecção viral a concentração de proteína não excede 30 mg/l. A morte do tecido (necrose) é outra causa de proteína C reativa elevada, incluindo ataque cardíaco, câncer e aterosclerose (deposição de excesso de colesterol nos vasos sanguíneos).

Função fisiológica da PCR

A PCR é classificada como uma proteína de fase aguda do processo inflamatório; participa ativamente de:

• lançar uma cascata de reações enzimáticas do sistema elogio;
• fortalecimento do processo de produção de monócitos - glóbulos brancos capazes de implementar o processo de fagocitose de partículas estranhas relativamente grandes;
• estimular a síntese de moléculas de adesão, necessárias para a fixação das células do sistema imunológico à superfície do agente infeccioso;
• o processo de ligação e conversão de lipoproteínas de baixa densidade (colesterol “ruim”), cujo acúmulo aumenta indiretamente o risco de desenvolver patologias cardiovasculares.

Assim, é difícil superestimar a importância da proteína C reativa para o corpo humano, pois sem ela é impossível realizar proteção total contra microrganismos patogênicos estranhos.

Exame de sangue com proteína reativa

Determinar quantitativamente o valor da PCR é uma técnica implementada em laboratórios privados e em alguns laboratórios públicos. O tempo de execução, sem contar o dia da retirada do biomaterial, não ultrapassa 1 dia. No entanto, os resultados podem ser atrasados ​​devido à carga de trabalho do laboratório.

A análise é realizada pelo método de imunoturbidimetria, cuja essência é determinar o grau de turbidez da solução na presença ou ausência de formação de um complexo antígeno-anticorpo estável. As vantagens do método incluem baixo custo, alto grau de confiabilidade e capacidade de obtenção de resultados quantitativos.

A técnica é dividida em análise com sensibilidade normal e aumentada. Um exame de sangue altamente sensível é necessário para diagnosticar a presença não apenas de processos inflamatórios agudos, mas também crônicos nos vasos sanguíneos, bem como de formas iniciais de aterosclerose. O nível mínimo de SRP detectável pelos instrumentos é de 0,1 mg/l.

Sinais de proteína C reativa elevada

Os sintomas de níveis elevados de PCR correspondem ao quadro clínico da doença que causou esse quadro patológico. Os pacientes frequentemente apresentam um aumento acentuado da temperatura corporal (febre), dores nas articulações, náuseas e vômitos, bem como um estado geral de fraqueza e aumento da sonolência.

A oncologia pode prosseguir por muito tempo sem a manifestação de sintomas típicos. O quadro clínico clássico pode se desenvolver nos estágios 3-4 do câncer, quando a neoplasia maligna leva à necrose tecidual e à disseminação de metástases.

O perigo da aterosclerose reside no seu curso assintomático a longo prazo. Esta doença aumenta significativamente o risco de enfarte do miocárdio, que pode ser fatal.

Portanto, é extremamente importante realizar um exame preventivo anual programado, que inclui um conjunto de exames clínicos e bioquímicos gerais obrigatórios e, muitas vezes, marcadores laboratoriais específicos (se indicado).

Indicações para o teste

Um teste para proteína C reativa no sangue é prescrito para:

• a necessidade de identificar processos inflamatórios decorrentes de patologias autoimunes ou invasão infecciosa;
• avaliar a eficácia das táticas escolhidas para o tratamento de doenças infecciosas;
• diferenciar uma infecção bacteriana de uma viral;
• determinar a gravidade de uma doença inflamatória ou autoimune;
• controle pós-operatório e prevenção de complicações infecciosas;
• decidir sobre a necessidade de prescrição de antibioticoterapia, bem como a duração do curso;
• traçar um prognóstico, inclusive fatal, no contexto de necrose pancreática;
• análise da extensão e extensão do tecido danificado por neoplasias malignas;
• diferenciação de certas condições patológicas semelhantes em sintomas e manifestações. Por exemplo: na enterite granulomatosa, a proteína C reativa está aumentada e na colite ulcerativa inespecífica está diminuída;
• monitoramento contínuo da atividade de patologias crônicas.

Um exame de sangue para proteína C reativa em recém-nascidos é realizado se houver suspeita de sepse. É caracterizada pela infecção por microrganismos patogênicos não de órgãos e tecidos individuais, mas de todo o corpo humano como um todo. A condição é fatal.

Indicadores normais para adultos e crianças

Importante: somente o médico assistente pode decifrar o resultado de um exame de sangue, determinar o diagnóstico e selecionar os métodos de tratamento.

Ressalta-se que o uso isolado do teste PCR no exame de um paciente é inaceitável. Para fazer o diagnóstico final, são levados em consideração dados de outros exames laboratoriais e métodos instrumentais de diagnóstico, bem como o histórico médico do paciente.

O nível de proteína C reativa em mulheres e homens varia dependendo do grau de sensibilidade do método utilizado e é apresentado na tabela.

Deve-se observar que a norma da proteína C reativa em crianças é semelhante à dos adultos e não deve ultrapassar os valores de referência (normais) especificados.

A norma de proteína reativa em mulheres a partir dos 50 anos também corresponde aos valores padrão, embora mesmo um ligeiro aumento nos indicadores de referência seja motivo suficiente para a realização de um exame abrangente.

Avaliando o risco de ataque cardíaco usando CRP

Importante: para avaliar o risco de ataque cardíaco, é permitido utilizar apenas técnicas altamente sensíveis. Um teste com sensibilidade normal não determina a probabilidade de desenvolver ataque cardíaco ou outras doenças cardiovasculares.

Foi estabelecida uma relação direta entre o nível de PCR e o grau de risco de patologias CV, bem como suas complicações. Assim, valores normais não superiores a 1 mg/l são característicos de baixa probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares. A concentração do critério laboratorial considerado de 1 a 3 mg/l correlaciona-se com o risco médio de desenvolver aterosclerose e, consequentemente, infarto do miocárdio. Um aumento no valor para 3 mg/l ou mais indica uma alta probabilidade de patologias vasculares e cardíacas.

Um aumento da PCR para 10 mg/l ou mais é motivo suficiente para realizar exames adicionais para identificar doenças infecciosas, de etiologia viral ou bacteriana.

De referir que, em termos comparativos, os pacientes com níveis aumentados de PCR e níveis normais de colesterol “mau” caracterizam-se por um maior risco de desenvolver patologias CV do que pessoas com níveis normais de PCR e colesterol elevado.

Se uma pessoa com doença coronariana apresenta valores elevados do critério em consideração, então podemos falar de um risco perigoso de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral recorrente, bem como de uma alta probabilidade de desenvolver complicações após a cirurgia de revascularização do miocárdio.

O que significa se um adulto tiver proteína C reativa elevada?

Os motivos do aumento da proteína C reativa em crianças e pacientes adultos podem ser diferentes, o que nos permite classificar o estudo como de baixa especificidade. Lista de possíveis motivos:

• forma aguda de infecção infecciosa por vírus (aumento na faixa de 10 - 30 g/l) ou bactérias (de 40 a 100 mg/ml, e com infecção grave - até 200 mg/l);
• patologias autoimunes (artrite, vasculite, poliartrite);
• alguma linfadenopatia;
• danos extensos à integridade dos tecidos e órgãos: cirurgia, trauma, pancreatite aguda, necrose do tecido pancreático, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral (até 100 mg/l);
• penetração de microrganismos patogênicos nos tecidos da válvula cardíaca;
• câncer acompanhado pela disseminação de metástases;
• queimaduras extensas e sepse (mais de 300 mg/l);
• produção excessiva de hormônios sexuais femininos (estrogênios e progesterona). O que explica o aumento da PCR no sangue das mulheres durante a gravidez, bem como quando tomam anticoncepcionais orais. No entanto, deve-se ter em mente que um desvio significativo da norma (2 vezes ou mais) indica o desenvolvimento da doença e requer exames adicionais imediatos.

Observa-se que um leve excesso da norma é registrado no diabetes mellitus, na hipertensão e na presença de excesso de peso na pessoa.

Preparação para entrega de biomaterial

O biomaterial para o teste é o soro do sangue venoso retirado por um especialista da veia cubital do cotovelo. Mais de 70% dos erros são cometidos na fase pré-analítica: na fase de preparação do paciente e durante a execução incorreta do procedimento de coleta de sangue. Portanto, a confiabilidade dos resultados obtidos depende não apenas da execução precisa do teste no laboratório, mas também do correto preparo do próprio paciente.

É necessário doar sangue pela manhã estritamente com o estômago vazio, o intervalo mínimo de tempo após a última refeição deve ser de 12 horas. Além disso, meia hora antes da doação do biomaterial, o paciente está proibido de fumar, bem como de sofrer estresse físico e emocional. O treinamento esportivo à noite antes da visita matinal ao laboratório também deve ser cancelado.

Você deve evitar tomar qualquer medicamento por 2 dias, após consultar seu médico. Esta regra é de particular importância para pessoas que usam os seguintes medicamentos:

• aspirina®;
• ibuprofeno®;
• esteróides;
• medicamentos hipolipemiantes;
• bloqueadores beta.

Este fato se deve à capacidade dos medicamentos acima em reduzir temporariamente a concentração do critério laboratorial em questão. O não cumprimento desta regra pode resultar em resultados falsos negativos e, como consequência, atraso na administração do tratamento necessário.

É extremamente importante ter uma abordagem responsável à sua saúde e estar ciente de que quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil será curá-la e mais favorável será o prognóstico do desfecho para o paciente.

As proteínas patológicas no soro sanguíneo são indicadores de várias doenças e, quando a análise indica que a proteína C reativa está elevada, os motivos estão no processo inflamatório agudo que ocorre no organismo. São muitos os fenômenos que a provocam - desde doenças graves até alergias.

O médico pode prescrever um diagnóstico e um exame bioquímico de sangue - examina os níveis de proteína - quando o paciente reclama de uma perda perceptível de força, mas não é possível descobrir as razões do fenômeno. Na medicina moderna, o método é amplamente utilizado e reconhecido como o mais informativo. O estresse ou proteína C reativa é um indicador que mostra a resposta do corpo à fase aguda da inflamação. Como componente chave da imunidade inata, fornece uma ligação entre os sistemas imunológicos inato e adaptativo.

A proteína C reativa CRP reconhece micróbios. Quando seu indicador está aumentado, na análise ele se manifesta como um aumento nas α-globulinas. Com base nos resultados do estudo, o médico poderá escolher a terapia adequada no futuro. Mas um teste para proteína C reativa não só indica a doença, mas também ajuda a controlar o seu curso. A proteína responde bem ao tratamento - medidas terapêuticas realizadas para eliminar o fenômeno provocador.

O que significa proteína C reativa?

Classificado como um grupo de proteínas plasmáticas, o componente sanguíneo da PCR é hipersensível e reage a quaisquer alterações (negativas e positivas) no organismo. A principal coisa que a proteína C reativa apresenta, ou melhor, seu aumento de concentração, é a fase aguda do processo inflamatório em curso. Ele é seu componente central. Durante a inflamação, a quantidade de PCR aumenta muitas vezes, às vezes 100 vezes. Passam de 6 a 12 horas desde o início da inflamação, mas recomenda-se a realização de exames complementares nas primeiras duas semanas da suspeita da doença.

Proteína C reativa é normal

Os exames laboratoriais realizados mostram se a concentração de proteína C reativa no sangue está aumentada. Os valores de referência podem diferir ligeiramente, mas existem indicadores gerais. Assim, o sangue de uma pessoa saudável ou não contém nenhuma proteína nos testes - valores escassos simplesmente não são exibidos - ou seu nível é baixo. Quando a PCR é detectada no sangue, a quantidade normal é de até 5 mg/l. Este indicador é o mesmo independentemente do sexo e idade do paciente. Mas os limites superiores dos valores podem mudar por vários motivos, e isso também é uma variante da norma.

A proteína C reativa está elevada - o que isso significa?

Os testes para proteína C reativa são retirados de uma veia com o estômago vazio. Em alguns casos, a proteína C reativa está elevada, mas nenhum processo patológico ocorre no corpo. Fatores ambientais negativos ou coleta incorreta de análises (após refeições, exercícios, estresse) podem ser os culpados. A exatidão dos resultados é afetada pelo uso de AINEs, alguns anticoncepcionais hormonais e medicamentos. Às vezes, um aumento nos níveis de proteína em pessoas saudáveis ​​é causado por processos naturais (por exemplo, o período de gravidez). E os patológicos mais comuns são:

• oncologia;
• complicações pós-operatórias;
• e lesões;
• patologias cardíacas;
• infecções;
• e outros.

A proteína C reativa está elevada - causas em adultos

Quando um “farol” natural, a PCR no sangue, que está elevada em um adulto, indica a presença de patologias no corpo, elas podem ser determinadas após análise laboratorial. Os indicadores variam um pouco, pois os reagentes sensíveis à proteína diferem nos laboratórios. Quando os resultados mostram que a proteína C reativa está elevada, os motivos podem ser descobertos observando o desvio dos indicadores da norma aceita:

1. Concentrações de 10 a 30 mg/l geralmente indicam infecções virais, patologias reumáticas ou metástases tumorais.
2. Alto teor de proteína – de 40 a 95 mg/l indica operações, infecções bacterianas, etc.
3. Mais de 95 mg/l significa doenças infecciosas graves, câncer, quadros sépticos e queimaduras graves. Na inflamação crônica, pode-se esperar um aumento na concentração de até 100 mg/l. Às vezes, as leituras sobem para 300 mg/l.

A proteína C reativa está elevada - causas em crianças

Elemento sensível do sangue, PCR - proteína C reativa, elevada em crianças - esse é um motivo para consultar um médico. A norma é a mesma dos adultos, não superior a 5 mg/l. No entanto, os bebês podem ter uma concentração de proteína de até 10 mg/l e os recém-nascidos - até 15 mg/l. Os exames são realizados diretamente na maternidade. Se houver suspeita de sepse, existem regras separadas: se a proteína C reativa estiver elevada para 12 mg/l, os neonatologistas procuram a causa da patologia. Na idade adulta, se a proteína C reativa estiver elevada em uma criança, os provocadores mais comuns são as doenças:

• catapora;
• rubéola;
• meningite;
• gripe;
• lúpus eritematoso sistêmico.

PCR durante a gravidez

Entre os motivos naturais que podem aumentar a concentração de proteínas está a gravidez. O corpo da mulher passa por muitas mudanças e a norma aumenta para 20 mg/l. Via de regra, um aumento é observado em 16-28 semanas e em. Quando a proteína C reativa está elevada durante a gravidez, isso também pode indicar processos patológicos que ocorrem no corpo:

• doenças da tireóide;
• inflamação das trompas de Falópio ou ovários;
• inflamação das membranas do feto.

SRP para infecção viral

Um aumento moderado (até 40-50 mg/l) na concentração de PCR no sangue é causado por uma infecção viral lenta, com sintomas ausentes ou leves. A maioria dos vírus não acarreta aumento de proteínas e, quando existe, é insignificante. Desta forma é possível distinguir, por exemplo, uma patologia bacteriana de uma viral (meningite, pneumonia, etc.). Há um ligeiro aumento da PCR no HIV – até 10-30 mg/l. Se os valores forem muitas vezes superiores, isso indica rápida progressão da doença e requer resposta imediata dos médicos.

A proteína do estresse reage mais ativamente às bactérias que atacam o corpo. A concentração aumenta para 50 mg (em média) se houver infecção local, por exemplo, bronquite, cistite; A PCR aumenta na tuberculose. Via de regra, os indicadores são bem mais elevados, principalmente nas primeiras 4 horas de inflamação. Possíveis provocadores se manifestam de diversas maneiras. PCR indica:

1. Infecções bacterianas congênitas. O sangue umbilical é coletado e os níveis de proteína aumentam de 10 para 20 mg/l.
2. Pneumonia, colite e outras inflamações: até 100 mg/l.
3. Meningite bacteriana – acima de 100 mg/l.
4. Infecções generalizadas, quando as bactérias estão no sangue, podem se espalhar para outros órgãos: 200 mg/le acima.

SRP para alergias

Como parte importante do sistema imunológico, a proteína do estresse ativa a liberação de substâncias antimicrobianas e antivirais. O trabalho das células protetoras torna-se mais ativo. Quando a PCR no sangue está elevada, isso pode indicar uma exacerbação de alergias. A proteína será detectada no soro sanguíneo antes mesmo do desenvolvimento das manifestações clínicas. A reação é inespecífica e, se a norma não for ultrapassada, a doença não representa risco de vida.

SRP em oncologia

Os testes de PCR no sangue às vezes podem ajudar a diagnosticar o câncer e tratá-lo com sucesso. Um aumento da proteína reativa para 10-31 mg/l indica o aparecimento de metástases. Embora outros estudos sejam necessários para especificar o diagnóstico - ultrassonografia, tomografias, marcadores tumorais, etc. Via de regra, estamos falando de câncer de estômago, pulmão, colo do útero, ovários, próstata. Os resultados da análise de proteínas ajudam a manter o tumor sob controle, fazer suposições sobre seu crescimento e fazer prognósticos para a vida do paciente.

A proteína C reativa está elevada - tratamento

Para que a terapia seja bem-sucedida, você precisa saber o que tratar. E os exames apenas precedem as ações dos médicos. Proteína C reativa elevada no sangue indica o possível desenvolvimento de doenças, mas não é evidência direta delas. É apenas um sinal indireto de uma possível patologia. Portanto, antes de iniciar o tratamento, é necessário realizar diagnósticos adicionais. Para cada paciente, caso haja suspeita de determinada doença, existem medidas de segurança e definições de diagnóstico:

1. Se a concentração de PCR estiver elevada e não houver sinais de infecção, é necessária a consulta com um oncologista.
2. Se houver suspeita de diabetes, o aumento dos níveis de glicose é inaceitável. Você precisa diminuí-lo ou mantê-lo em um valor aceitável.
3. Um salto nos níveis de colesterol também é um motivo para baixá-lo para níveis normais.
4. Um aumento na quantidade de PCR em duas vezes (ou mais) é um possível início do processo inflamatório. É necessário esclarecer suas possíveis causas e eliminá-las.
5. Alto teor de proteína em mulheres grávidas é um risco de aborto espontâneo. É preciso encontrar formas de preservar a saúde da mulher e a vida da criança.

Se a proteína C reativa estiver elevada, as razões não são óbvias. A proteína não consegue determinar a localização da infecção ou lesão, mas informa sobre a gravidade da patologia e ajuda a controlar o processo de tratamento. Quando os médicos aplicam uma abordagem integrada e escolhem a terapia certa, dentro de um dia o nível de proteína começará a cair. Isto sugere que a doença está em declínio.

O médico frequentemente analisa a proteína C reativa em exames de sangue junto com a VHS para determinar a possibilidade de um processo inflamatório no corpo na fase aguda. A análise da presença de proteína C reativa no sangue começou a ser utilizada na década de 30 do século XX. Uma característica distintiva desta proteína é a sua resposta rápida ao aparecimento da doença. O nível aumenta dentro de 6 a 12 horas após o início da doença, quando ainda não há sintomas.

“Marcador de ouro” é o que os médicos chamam de proteína C reativa por sua capacidade de detectar a fase aguda do processo inflamatório. Para alegria desses mesmos médicos, os resultados dos testes podem agora ser obtidos em meia hora (em alguns casos, numa hora) em vez de 24 horas, devido à introdução de técnicas modernas. Com essa rapidez no processamento dos exames de sangue, além de diagnosticar a doença, também é possível acompanhar o processo de tratamento.

CRP (CRP é uma abreviatura de proteína C-Reativa) é uma proteína encontrada no plasma sanguíneo e produzida no fígado. Pertence aos indicadores da fase aguda da inflamação.

A síntese da proteína C reativa é ativada durante o desenvolvimento de um processo inflamatório de qualquer localização no corpo humano. O principal mecanismo de ação desse marcador é a reação de precipitação com polissacarídeo C de pneumococos e outras bactérias e fungos já nos estágios iniciais do quadro patológico.

As principais características da RRD são:

• Maior sensibilidade à inflamação em oposição à taxa de hemossedimentação.
• Reage dentro de 4–6 horas após a exposição a um patógeno ou ao desenvolvimento de uma condição patológica (ou seja, condições de origem não infecciosa).
• Alterações nos indicadores podem ser diagnosticadas já no primeiro dia de doença.

A literatura médica moderna fornece evidências de que existem dois tipos de proteína C reativa:

• A proteína nativa (pentamérica, consiste em 5 subunidades) é esse marcador, que é conhecido por todos como a própria PCR.
• A nova proteína (monomérica, composta por 1 subunidade) é caracterizada por mobilidade mais rápida, tempo de agregação plaquetária reduzido e capacidade de ativar e sintetizar substâncias biológicas.

Os antígenos proteicos monoméricos estão localizados na superfície dos linfócitos e células plasmáticas, células assassinas. Com o desenvolvimento agudo da inflamação, a proteína C reativa usual se transforma em monomérica, que já produz todos os efeitos inerentes à PCR.

Para referência. No corpo de uma pessoa saudável e doente, esse gatilho inflamatório e suas concentrações são responsáveis ​​pelas funções mais importantes do sistema imunológico.

Funções da proteína C reativa

Por estar incluído no complexo dos principais indicadores de inflamação da fase aguda, este marcador é caracterizado pelas seguintes funções:

• A responsabilidade mais importante do PCR é participar na implementação da imunidade humoral inata. Este efeito é realizado através de reações imunes sequenciais complexas, o que garante uma forte ligação entre a imunidade inata e a adquirida:
  • Destruição das membranas das células saudáveis ​​por um patógeno ou outro fator patológico. Isso leva à morte celular. Leucócitos e fagócitos migram para esses focos.
  • Agora uma reação local começa a eliminar as células mortas, o que provoca uma reação inflamatória. Nos locais dessas reações, primeiro se acumulam neutrófilos, depois monócitos, para absorver elementos estranhos e promover a síntese de mediadores, com o auxílio dos quais a PCR passa a ser produzida de forma intensiva.
  • Depois disso, inicia-se a formação acelerada de todos os componentes da fase aguda.
  • Nessa fase, reagem os linfócitos T, que, em resposta à entrega de antígenos pelos macrófagos aos gânglios linfáticos, reconhecem estruturas antigênicas e transmitem informações aos linfócitos B. É a partir deste momento que se inicia a formação ativa de anticorpos, elo fundamental da imunidade humoral. Em todas essas etapas, a proteína C reativa participa das reações.
  • Dentro de 10-12 horas, os níveis de PCR no sangue aumentam rapidamente, o que confirma as suas principais funções – anti-inflamatória e protetora.
• Possui propriedades semelhantes às da imunoglobulina G, que se manifesta pela capacidade de ativar o sistema complemento com agregação plaquetária.
• Causa hemólise dos glóbulos vermelhos durante a inflamação, que está associada a unidades patológicas.
• Na origem do processo infeccioso, o efeito dos produtos de decomposição dos patógenos é inibido.

Como é feita a análise?

Para avaliar a gravidade da inflamação, é necessária a coleta de sangue venoso pela manhã com o estômago vazio, em cujo soro é determinada a proteína C reativa durante um estudo bioquímico.

Para referência. O principal método para determinação da proteína C reativa é a imunoturbodimetria, que pode ser utilizada para detectar até mesmo aqueles valores cuja concentração esteja abaixo de 0,5 mg/l.

Deve-se observar que o exame de sangue para determinar a PCR não é obrigatório para todas as pessoas. Este teste é realizado para determinadas indicações.

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Indicações para análise

Como acontece com cada marcador, a determinação da PCR é caracterizada por condições próprias nas quais a pesquisa é necessária:

• Avaliação do risco de patologia do sistema cardiovascular em pessoas saudáveis ​​e doentes.
• Se os pacientes apresentarem doença coronariana ou hipertensão arterial, avalia-se o prognóstico de complicações como morte súbita cardíaca, síndrome coronariana aguda, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.
• Avaliação da extensão da isquemia e necrose durante o infarto.
• Análise da eficácia do tratamento.
• Prevenção de complicações.
• Diagnóstico de infecções agudas.
• Controle do desenvolvimento da doença do enxerto contra o hospedeiro.
• Diagnóstico de neoplasias.
• Determinação de complicações no pós-operatório.
• Acompanhar a dinâmica das doenças difusas do tecido conjuntivo e avaliar o seu tratamento.
• Diagnóstico diferencial entre lesões virais e bacterianas.
• Para queixas de dores prolongadas nas articulações, temperatura corporal elevada, dores nas costas, nos músculos, bem como aumento dos gânglios linfáticos.

Na avaliação dos dados obtidos, é necessário partir dos valores normativos para diferentes categorias de pessoas.

Em um adulto saudável, a proteína C reativa não é detectada no sangue durante um exame bioquímico de sangue ou é permitida
indicador não superior a 5 – 10 mg/l (de acordo com várias fontes).

Para interpretar corretamente os dados obtidos, devem ser levados em consideração os seguintes fatores:

• Idade.
• Estado fisiológico de uma pessoa.
• Presença de doenças.

Norma. Atualmente, são considerados indicadores normais:

• Homens e mulheres adultos – não mais que 10 mg/l.
• Mulheres grávidas – não mais que 20 mg/l.
• Recém-nascidos – o nível não deve exceder 15 mg/l
• Crianças – até 10 mg/l.
• Fumantes – concentração até 20 mg/l.
• Atletas, especialmente após atividade física intensa – não mais que 60 mg/l.

Além de levar em consideração os números normais dos testes, é necessário levar em consideração alguns motivos que podem afetar os dados da análise.

Fatores que influenciam os níveis de PCR

Existem várias circunstâncias em que a imagem dos dados obtidos muda.
Por isso, antes de fazer o teste, é necessário informar o médico assistente sobre os motivos que podem afetar o resultado do estudo:

• Uso de anticoncepcionais.
• Tratamento com medicamentos hormonais.
• Gravidez.
• Atividade física intensa.
• Idade.

Como a proteína C reativa é um indicador da fase aguda de inflamação e distúrbios patológicos no organismo, é necessário identificar a fonte que causou a alteração nos níveis de teste.