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Sinais de amigdalite purulenta em criança. Causas de dor de garganta purulenta em crianças, sintomas com fotos e métodos de tratamento caseiro

A inflamação aguda da faringe e amígdalas em crianças pode ocorrer de diferentes formas. O curso purulento é considerado o mais perigoso em termos de estado e consequências para o organismo. Leia este artigo sobre como reconhecer e tratar a doença a tempo.

A amigdalite purulenta em crianças desenvolve-se rapidamente e, com atenção insuficiente ao tratamento, passa por vários estágios. A falta de tratamento pode levar a complicações frequentes e de longo prazo, enfraquecendo constantemente a criança. Você pode curar uma dor de garganta purulenta em uma semana ou 10 dias se consultar um médico a tempo. O autodiagnóstico não será completo, pois é importante determinar o agente causador da doença.

Origem e plano de tratamento para dor de garganta purulenta em uma criança

Na maioria dos casos, a causa do desenvolvimento de dor de garganta purulenta em uma criança com menos de três anos de idade ou mais é a penetração da infecção - bactérias patogênicas podem ser obtidas de fora ou concentradas na cavidade oral, por exemplo, em um [ cárie] dente. Os agentes causadores são mais frequentemente estreptococos e microrganismos semelhantes. tem um conjunto diferente de sintomas e diferentes recomendações clínicas para tratamento. A eficácia do tratamento é determinada principalmente pelo correto diagnóstico e seleção de medicamentos.

Como tratar uma forma purulenta de dor de garganta

A forma purulenta de dor de garganta em crianças requer tratamento complexo:

supressão da atividade e reprodução de patógenos - microflora e bactérias patogênicas;
exposição à origem da doença com antissépticos;
aliviar os sintomas de intoxicação geral do corpo;
controlar a temperatura corporal e, se necessário, reduzi-la.

Para cada tarefa existe um conjunto de remédios que são prescritos pelo médico dependendo da idade, do estado da criança e do curso da doença.

Diagnóstico - sintomas e sinais de amigdalite purulenta

Como entender que uma criança tem amigdalite purulenta aguda? Para fazer isso, você deve avaliar o complexo de sintomas típico de todos. A doença no primeiro estágio prossegue quase da mesma forma.

Há desconforto na garganta, dor e queimação, a princípio uma leve dor que aumenta gradativamente ao engolir. Uma criança pequena fica inquieta, grita e chora e se recusa a comer ou beber.
A temperatura sobe rapidamente, às vezes chegando a 38,5 - 39 C. Com o aumento da intoxicação, o apetite desaparece, o paciente dorme ou cochila. As queixas de dor de garganta tornam-se ativas e frequentes.
Ao examinar a garganta, você pode detectar vermelhidão, películas e placas purulentas e amígdalas inchadas. Dependendo do estágio e da forma da doença, o quadro pode variar.
A garganta incha, folículos com pus () aparecem nas amígdalas, que rapidamente se transformam em cavidades lacunares com líquido purulento. Há claramente um odor purulento vindo da boca. Os gânglios linfáticos sob a mandíbula aumentam, a voz fica rouca.

O principal problema no diagnóstico de amigdalite purulenta em crianças é a probabilidade de confundi-la com a forma herpética e não reconhecer amigdalite crônica ou. O seu caráter insidioso é que pode não haver sinais de dor de garganta, a doença torna-se semelhante ao ARVI. Nos casos em que o médico tenha dúvidas, são prescritos exames laboratoriais de lavagem das amígdalas, exames clínicos de urina e sangue.

Como tratar uma criança com dor de garganta purulenta

Dor de garganta com úlcera em uma criança geralmente ocorre de forma aguda. Antes de completar um ano de idade, os médicos insistem no encaminhamento para um hospital. Crianças de 2 a 3 anos podem ser tratadas em casa se não houver doenças e condições claramente complicadas. O plano de tratamento padrão para amigdalite purulenta aguda em crianças inclui o uso simultâneo de vários grupos de medicamentos.

Antibióticos para suprimir o crescimento bacteriano. Via de regra, são prescritos medicamentos penicilina, amoxicilina e análogos. Na primeira consulta é necessário um teste de alergia. As formas graves de amigdalite purulenta requerem o uso de cefalosporinas. Não indicamos os nomes - apenas um médico deverá marcar a consulta!
Anti-sépticos na forma de enxágues e sprays - com iodo, miramistina, furacilina. Estes são Iodinol, Hexoral, Ingalipt, Lugol. Alguns enxaguantes também têm um sabor desagradável. É permitido o uso de produtos com extratos de sálvia e camomila. Algumas formulações podem conter anestésicos para aliviar a dor de garganta. Os médicos da velha escola podem recomendar a aplicação de pó de estreptocida, em suspensão espessa, nas amígdalas.
Medicamentos antipiréticos à base de paracetamol, ibuprofeno e análogos. Crianças pequenas com menos de um ano, e às vezes até dois anos, recebem supositórios retais. As suspensões são concedidas por até 5 a 6 anos.
O complexo de suporte inclui vitaminas e multivitaminas, probióticos para manter a digestão normal. Nem todos os médicos apreciam muito a eficácia dos imunomoduladores, mas podem recomendar tomá-los.

A prescrição de medicamentos e formas específicas depende da idade da criança e das contraindicações individuais. Você não deve correr riscos e realizar o tratamento de acordo com o seu plano!

O que você pode dar a crianças com úlceras na garganta?

É um pouco mais fácil curar rapidamente uma dor de garganta purulenta em uma criança após os 6 anos de idade do que em uma criança. Nessa idade, você pode conseguir gargarejos eficazes, usar agentes irrigadores e monitorar seu bem-estar por meio de questionamentos.

A temperatura começa a cair somente a partir dos 38,5 C, em bebês a partir dos 38 C. Até esse limite, o corpo combate as bactérias de forma bastante eficaz.

Menores de 3 anos de idade não devem usar sprays para dor de garganta e dor de garganta - esses medicamentos podem causar espasmos de laringe ou faringe com risco de vida! Você não deve usar pastilhas e pastilhas para dor de garganta, pois a criança pode engoli-las, engasgar ou danificar as membranas mucosas.

As crianças mais velhas podem receber enxaguantes com sal, iodo e refrigerante. O uso de quaisquer preparações de iodo não é permitido para distúrbios da tireoide!

Os remédios farmacêuticos modernos para dor de garganta purulenta em crianças cobrem completamente a necessidade de tratamento, portanto, você pode recusar soluções caseiras para gargarejar e irrigar a garganta.

Prevenção de dor de garganta e amigdalite em crianças

Dores de garganta purulentas frequentes na infância indicam imunidade enfraquecida e fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença. É necessário chamar imediatamente o médico e insistir na internação de crianças menores de um ano com diabetes, asma ou bronquite. Você não pode prescrever ou alterar de forma independente a dosagem de antibióticos, sprays ou gargarejar com anti-sépticos.

Para prevenção, vale considerar e eliminar:

hipotermia frequente, consumo descuidado de gelo no verão;
encontrar uma criança entre portadores de infecções;
comer frutas não lavadas;
o hábito de respirar pela boca no frio.

Os médicos recomendam apoiar a imunidade com produtos farmacêuticos e manter uma dieta normal, observando os padrões geralmente aceitos para manter o equilíbrio das substâncias essenciais. As visitas regulares ao dentista e a manutenção da higiene oral continuam a ser muito importantes.

O tratamento da amigdalite purulenta em crianças é quase sempre realizado em regime ambulatorial, em casa, após diagnóstico da doença e prescrição do tratamento pelo médico. Em todos os casos, sem exceção, a angina verdadeira requer o uso de antibióticos sistêmicos, e somente o médico pode escolher um medicamento que seja eficaz e seguro em cada caso específico.

É importante lembrar que apesar da gravidade do curso, caracterizado por amigdalite purulenta em crianças, seu tratamento é quase idêntico ao tratamento da doença na forma catarral. Com o uso adequado de antibióticos eficazes, a condição de uma criança doente volta ao normal 2 a 3 dias após o início do tratamento e a probabilidade de desenvolvimento de complicações é praticamente eliminada.

Ao mesmo tempo, as tentativas de substituir os antibióticos por remédios populares, medicamentos homeopáticos ou vários anti-sépticos locais são essencialmente semelhantes a nenhum tratamento e provavelmente levarão a. O objetivo do tratamento da amigdalite purulenta em crianças é evitar essas complicações. A doença em si acabará de qualquer maneira, mesmo sem tratamento, mas a antibioticoterapia é a garantia de que a angina não terá consequências.

Em qualquer caso, antes de tratar a amigdalite purulenta em crianças, o próprio paciente deve ser encaminhado ao médico para um diagnóstico correto. Em casa, muitas vezes é confundido com doenças de natureza completamente diferente e que requerem tratamentos diferentes - mononucleose infecciosa ou (doenças virais), ou apenas amígdalas. Esses erros estão repletos de consequências de gravidade variável, enquanto os medicamentos para dor de garganta não ajudam na mononucleose e, no caso de infecções fúngicas, podem até piorar a condição da criança.

Além disso, em cada caso específico, um ou outro antibiótico pode revelar-se ineficaz e até perigoso.

Portanto, lembre-se: você mesmo pode tratar a amigdalite purulenta em crianças em casa, mas somente o médico deve diagnosticar a doença e escolher o tratamento. É importante que os próprios pais saibam como é feito o tratamento e que regime deve ser organizado para uma criança doente.

O principal tratamento para dor de garganta purulenta em crianças

Dor de garganta purulenta deve sempre ser tratada com antibióticos. Os antibióticos penicilina são usados principalmente para tratar crianças:

(inclusive com ácido clavulânico) - Flemoklav Solutab, Amoxiclav, Augmentin, Ecobol, Ecoclave;
Ampicilina.

Os medicamentos à base de amoxicilina são os mais seguros e hoje considerados o padrão ouro de tratamento. Em casos raros, quando uma criança é intolerante a eles, podem ser prescritas azitromicina (Azitro Sandoz), claritromicina (principalmente com risco significativo de complicações), cefuroxima e alguns outros.

Via de regra, para curar a amigdalite purulenta não complicada em uma criança, não há necessidade de administrar injeções de antibióticos. Os medicamentos acima (especialmente aqueles à base de amoxicilina) atuam sobre o agente causador da dor de garganta na mesma velocidade, e às vezes mais rápido, do que os antibióticos administrados por injeção. Em geral, as injeções não apresentam vantagens significativas sobre os comprimidos; O tratamento da dor de garganta purulenta em uma criança com injeções pode ser necessário apenas em casos raros, quando o bebê não consegue engolir, desmaia, se comporta de maneira inadequada e cospe medicamentos orais.

Em uma nota

Como diz o Dr. Komarovsky, é impossível imaginar que médicos civilizados tratariam amigdalite purulenta em crianças com injeções de ampicilina. Para ele, a prescrição de antibióticos para sinais típicos de amigdalite é uma medida que visa apenas criar a ilusão de um tratamento sério e difícil.

O médico deve escolher como tratar a dor de garganta purulenta em uma criança com base no histórico médico, história de uso de antibióticos no passado, evidência de manifestações anteriores de alergias no paciente e conhecimento da situação epidemiológica em uma determinada área. Em nenhum caso você deve comprar e usar o primeiro medicamento que encontrar - isso pode ser não apenas inútil, mas também perigoso, uma vez que diferentes antibióticos causam diferentes efeitos colaterais em crianças, e um determinado medicamento pode ser ineficaz contra dor de garganta.

O Biseptol é um exemplo de medicamento que, a princípio, auxilia no tratamento de dor de garganta, mas devido à toxicidade e efeitos colaterais graves, praticamente não é utilizado atualmente

Em uma nota

A maioria dos antibióticos para dor de garganta pode ser usada em crianças a partir dos seis meses de idade, algumas desde o nascimento. É importante que os pais entendam que as crianças nos primeiros 6 meses de vida não apresentam amígdalas. É possível, mas extremamente improvável, ter dor de garganta purulenta em uma criança de um ano. O tratamento, neste caso, só pode ser realizado se a natureza bacteriana da doença for confirmada.

A dor de garganta purulenta de uma criança deve ser tratada com um antibiótico exatamente durante o número de dias indicado pelo médico. Se o medicamento for eficaz, a criança se sente muito melhor no dia seguinte e, 3-4 dias após o início do uso do medicamento, seu quadro volta ao normal, embora a dor de garganta ainda possa persistir. Em nenhum caso você deve parar de tomar o antibiótico após esse alívio - a probabilidade de complicações neste caso permanecerá.

Na foto - dor de garganta purulenta no 3º dia de tratamento:

Amigdalite lacunar em criança, complicada por faringite viral © Q-IN MEDICAL TECHNOLOGIES, LLC

Somente com a ajuda de antibióticos e com eles a dor de garganta purulenta em uma criança pode ser curada rapidamente. Se não forem usados antibióticos, a doença durará o padrão de 7 a 8 dias e, com complicações, ainda mais.

Via de regra, a amigdalite purulenta em crianças é tratada por 10 a 12 dias; em casos raros, o médico pode reduzir o curso da antibioticoterapia para 7 dias; Programas curtos de administração de azitromicina por 3 ou 5 dias são considerados pela maioria dos médicos insuficientemente eficazes e não são prescritos para crianças. Após a conclusão do curso de antibioticoterapia, o médico elabora e assina um protocolo de tratamento, com base no qual emite um atestado atestando que a criança pode frequentar o jardim de infância ou a escola.

Se o tratamento com antibióticos para dor de garganta purulenta em crianças por 2 dias não der resultado visível, ou se a criança desenvolver alergia ao próprio antibiótico, é necessário consultar um médico para trocar o medicamento.

Uso de ajudas

Dependendo da gravidade de certos sintomas de amigdalite purulenta em uma criança, é utilizado um tratamento auxiliar, que visa aliviar temporariamente o quadro. Consiste em:

Tomar medicamentos antipiréticos;
Uso de anestésicos locais e anti-inflamatórios;
Gargarejo.

Todos esses meios são utilizados somente quando necessário. Se a temperatura da criança não subir acima de 38°C (o que, no entanto, raramente acontece com dor de garganta), ela não precisa receber antipiréticos, se sua garganta não doer mais, não há necessidade de borrifar vários sprays nela; só porque a doença em si ainda não terminou.

Quanto aos antitérmicos, recomenda-se que as crianças recebam medicamentos à base de paracetamol (Paracetamol, Efferalgan) e ibuprofeno (Nurofen). Os primeiros são geralmente tomados a cada 6 horas, Nurofen - uma vez a cada 8 horas. Se após esse período a temperatura da criança permanecer na faixa baixa, não há necessidade de dar remédio apenas para cumprir o cronograma. Uma criança deve tomar um antipirético somente quando a temperatura subir.

Nurofen não só ajuda a reduzir a temperatura, mas também tem efeito antiinflamatório e analgésico

É muito importante dar bastante água ao seu filho se ele tiver dor de garganta. Quanto mais ele bebe e mais transpira, mais fácil será para seu corpo regular a temperatura e mais rapidamente as toxinas bacterianas serão eliminadas. Como resultado, se você beber muitos líquidos, muitas vezes não há necessidade de antipiréticos, ou eles podem ser interrompidos 1 a 2 dias antes.

Os antipiréticos também têm efeito antiinflamatório e analgésico. Normalmente, durante o período agudo da doença, é necessário usá-los para baixar a temperatura e, ao mesmo tempo, a dor de garganta diminui. Se a dor continuar muito forte, ou persistir após o fim da febre, pode-se usar anestesia local na criança, dependendo da idade:

Sprays - Orasept, AntiAngin, Cameton. Pode ser prescrito para crianças a partir dos dois anos;
Sugadores de comprimidos com anestésicos - Grammidin Neo com anestésico, Hexoral Tabs, Theraflu Lar, Strepsils Plus, Tantum Verde e outros;
Soluções para gargarejo com anestésicos - Theraflu Lar, Tantum Verde, solução de lidocaína a 2%.

Todos eles ajudam a eliminar a dor completa ou significativamente por várias horas após a ingestão. Cada medicamento tem restrições de idade e, portanto, você deve escolhê-los com muito cuidado. Por exemplo, o tratamento da dor de garganta purulenta em uma criança de 2 anos pode ser feito com Orasept, em crianças maiores de três anos - com Tantum Verde. É importante entender que, por exemplo, é improvável que uma criança de 2,5 a 3 anos chupe um pirulito com anestésico e certamente não será capaz de gargarejar corretamente sozinha e, portanto, tratamento de dor de garganta purulenta nessas crianças requer apenas o uso de sprays para alívio da dor.

Solução de gargarejo Tantum Verde com copo medidor

Em crianças mais velhas, você pode gargarejar com decocções de várias ervas que têm um leve efeito antiinflamatório: , sálvia,. Esses enxágues não eliminam a dor imediata e completamente, mas com o uso regular, a dor desaparece mais rapidamente e as amígdalas se recuperam da doença mais cedo.

O enxágue é realizado 3-4 vezes ao dia durante 1-1,5 minutos. É indesejável realizá-las por mais tempo e com maior frequência, pois devido à vibração constante das amígdalas pode ocorrer o efeito contrário - seus tecidos demorarão mais para se regenerar.

Via de regra, no 2º-3º dia de uso de antibióticos, os sintomas da dor de garganta purulenta enfraquecem tanto que não é mais necessário tratá-la em uma criança com meios sintomáticos. É importante entender que se for necessário usar antibióticos para dor de garganta, independentemente da gravidade da doença, os auxiliares serão usados apenas quando necessário.

Muitos pais cometem o erro de acreditar que, se conseguiram baixar a temperatura da criança com antitérmicos e aliviar a dor de garganta com um spray, após o qual a criança se sentiu melhor, não há necessidade de tratar uma dor de garganta purulenta com antibióticos. . Na realidade, os sintomas da doença irão desaparecer de qualquer maneira, e o principal objetivo do tratamento é suprimir a infecção e proteger a criança de complicações. Somente os antibióticos podem lidar com isso.

Regime de tratamento correto

Durante o período agudo da doença e manifestações de febre, uma criança com dor de garganta purulenta deve receber repouso na cama. Ele precisa descansar muito e, se possível, dormir mais.

Uma criança com dor de garganta purulenta deve fazer o que quiser. Se ele não tem forças para fazer nada, precisa deitar na cama, se quiser brincar, deixa ele brincar.

Ao mesmo tempo, você não pode forçar uma criança a deitar na cama se ela não quiser. Quando ele se sentir muito mal, não conseguirá sair da cama. Se ele tiver forças para brincar e andar pelo apartamento, então sua condição está melhorando e ele poderá brincar e caminhar. Simplificando, a criança escolherá o regime ideal para si mesma; os pais simplesmente não precisam forçá-la a fazer nada.

O tratamento da dor de garganta purulenta em uma criança em casa deve obedecer aos requisitos sanitários obrigatórios:

A sala em que a criança está localizada é constantemente ventilada. Deve conter ar fresco com temperatura de cerca de 20°C e umidade de 55-75%. É melhor manter a temperatura moderada e vestir a criança com roupas quentes do que forçá-la a vaporizar no ar viciado com temperatura de 27-28 ° C;
Durante os primeiros dois dias após o início do antibiótico, os pais devem comunicar-se o menos possível com a criança para evitar infecção;
Uma criança não deve ser forçada a preparar os trabalhos de casa ou a fazer educação física até que a saúde normal seja totalmente restaurada.

Quando a temperatura da criança parar de subir e ela começar a brincar muito, ela pode ser levada para passear se o tempo estiver bom lá fora. Não se pode tratar dor de garganta purulenta em crianças trancando-as em casa por duas semanas e não deixando-as sair de casa, quando as próprias crianças já se sentem normais. Uma criança precisa de ar fresco e uma caminhada tranquila em condições normais lhe fará bem.

O que uma criança pode comer com dor de garganta purulenta e o que ela não pode comer?

Dor de garganta purulenta em uma criança deve ser tratada com uma dieta especial. Falamos sobre isso em detalhes, mas agora vamos dar uma olhada nos detalhes específicos para crianças:

Como base da dieta durante o período agudo de dor de garganta, as crianças recebem mingaus (aveia, semolina, cevada), purês de vegetais e frutas e caldo de galinha fresco;
Você pode dar às crianças queijo cottage com baixo teor de gordura e vários iogurtes;
Se você tem dor de garganta purulenta, pode comer Frutonyanya, vários purês e misturas em potes, ou pode substituí-los por pratos que você mesmo prepara. Por exemplo, é muito simples fazer purê de banana e misturar com requeijão;
São permitidos vitela cozida, coelho e peixe cozido magro;
Você pode dar ao seu filho vegetais cozidos - cenoura, batata, abobrinha e maçã assada.

Na foto há uma sopa de purê que pode ser dada a uma criança no período agudo da doença:

Ao mesmo tempo, no tratamento da amigdalite purulenta em uma criança, não é recomendado dar-lhe os seguintes pratos:

Mingau grosso - cevadinha, trigo sarraceno, milho;
Pão integral, biscoitos;
Saladas de vegetais frescos e grosseiros - repolho, rabanete, cenoura;
Frutas cítricas, quaisquer outras frutas ásperas - maçãs frescas, peras, ameixas. Eles causam fortes dores de garganta tanto pela abundância de ácidos quanto pela irritação direta das amígdalas. Dor de garganta com úlceras pode até ser diagnosticada usando este método: a criança recebe um pedaço de maçã ou pão para engolir. Se ele não conseguir fazer isso, será evidente uma inflamação grave das amígdalas;
Laticínios gordurosos e produtos à base de carne;
Pratos fritos, picantes, salgados e em conserva;
Doces.

Tudo isso é relevante apenas durante o período agudo da doença. Quando a criança se sente bem, mesmo com a continuação do tratamento com antibióticos, ela pode retornar à sua dieta normal.

Crianças em idade escolar devem gargarejar após cada refeição. Isso reduzirá a quantidade de alimento para as bactérias aqui.

Em nenhum caso uma criança deve ser forçada ou persuadida a comer se tiver dor de garganta purulenta. Se você fizer isso, poderá ter indigestão e consequências desagradáveis na forma de diarréia, náusea e vômito. Além disso, se uma criança tem dor de garganta purulenta, não se pode fazer vários outros procedimentos supostamente terapêuticos, que são muito populares na medicina popular, mas são inúteis e muitas vezes até prejudiciais...

Como e o que não deve ser usado no tratamento da dor de garganta em crianças?

Em primeiro lugar, se você tiver dor de garganta, não deve arrancar as úlceras das amígdalas. As úlceras em si não são prejudiciais e não afetam de forma alguma a condição da criança; elas surgem por conta própria e desaparecem no 4º ao 5º dia de doença; Mesmo que sejam arrancados mais cedo, isso não aliviará de forma alguma a condição da criança, mas o procedimento de “arrancar” em si é extremamente doloroso. Forçar uma criança a sofrer só porque outros tratam dor de garganta purulenta é estúpido e cruel.

Também não faz sentido esfregar as amígdalas ou outras preparações de iodo. Eles não terão nenhum efeito sobre a infecção e não acelerarão a restauração do tecido aqui. Apesar de o Lugol para dor de garganta purulenta em crianças ser hoje considerado talvez o melhor remédio, não há evidências de que realmente ajude a curar a doença.

Outros anti-sépticos na forma de sprays, pastilhas ou soluções também são inúteis - Miramistin, Clorexidina e outros. Do ponto de vista da medicina moderna, os agentes antibacterianos locais não são capazes de exercer qualquer efeito sobre a infecção.

A clorexidina é eficaz no tratamento de feridas abertas, mas é inútil para dores de garganta

Remédios populares à base de mel, própolis e outros produtos apícolas;
, vinagre, limão e ácido cítrico, tinturas de álcool usadas para gargarejos. Esses remédios populares para amigdalite purulenta em crianças não são apenas inúteis, mas podem causar irritação e queimaduras nas amígdalas;
Compressas e aquecimento da garganta. Tais procedimentos só podem provocar aumento da infecção, pois as bactérias se multiplicam mais rapidamente com o aumento da temperatura;
Inalações - pelo mesmo motivo. As inalações com compressor e nebulizador para angina são inúteis, pois a mistura terapêutica não se deposita nas amígdalas e as inalações de vapor também ajudam a aquecer as amígdalas. Em qualquer caso, como acontece com outros remédios locais, é impossível tratar eficazmente a dor de garganta purulenta em uma criança com inalações;
Remédios homeopáticos. Como mostram numerosos estudos, a homeopatia não pode de forma alguma ser considerada um método de tratamento, e tais medicamentos são modelos para a psicoterapia parental.

Além disso, a dor de garganta em crianças é frequentemente tratada com medicamentos à base de interferon ou seus indutores. Hoje não há evidências de sua eficácia e, portanto, o uso de tais medicamentos nada tem a ver com tratamento.

O tratamento da amigdalite purulenta em crianças deve ser realizado somente após o diagnóstico da doença pelo médico;
É possível tratar a doença em casa, mas com medicamentos prescritos por um especialista;
Dor de garganta purulenta deve ser sempre tratada com antibióticos sistêmicos, além deles, se necessário, pode-se usar meios para aliviar temporariamente os sintomas: anestésicos locais, antitérmicos, gargarejos;
É proibido o uso de medicamentos com eficácia não comprovada ou remédios e métodos populares que possam ser perigosos para tratar dor de garganta.

A amigdalite aguda ou amigdalite é uma doença infecciosa aguda caracterizada por danos nas amígdalas, febre, intoxicação e reação dos gânglios linfáticos próximos.

Dor de garganta é uma das doenças mais comuns em crianças durante a estação fria. Pode ser um caso isolado ou uma doença grupal de crianças em grupos. Crianças de todas as idades sofrem de dor de garganta. No primeiro ano de vida, a amigdalite aguda é muito rara, mas tem curso grave.

Causas

Em crianças com mais de 5 anos, em 90% dos casos é uma infecção bacteriana. O patógeno mais comum neles é o estreptococo beta-hemolítico. Cada quinta criança tem dor de garganta estafilocócica ou uma infecção combinada de estreptococo com estafilococo.

Dor de garganta em crianças menores de 3 anos costuma ser viral.

Pode ser chamado:

adenovírus;
vírus do herpes;
citomegalovírus;
Vírus Epstein-Barr (o agente causador da mononucleose infecciosa);
vírus sincicial respiratório.

Fungos, pneumococos e espiroquetas também podem causar amigdalite.

A fonte da infecção é um paciente com amigdalite (no período agudo da doença ou em fase de recuperação) ou um portador “saudável” de estreptococo beta-hemolítico. A transmissão da infecção ocorre mais frequentemente por gotículas transportadas pelo ar, mas é possível a infecção por contato e contato domiciliar (através de pratos, brinquedos, toalhas) ou alimentos contaminados.

O paciente é contagioso desde os primeiros dias de doença. Sem tratamento, o período contagioso dura até 2 semanas. O tratamento com antibióticos para dor de garganta bacteriana reduz esse período para 2 dias a partir do início do uso do medicamento.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento de dor de garganta:

hipotermia;
excesso de trabalho;
Nutrição pobre;
beber bebidas geladas;
a presença de uma fonte de infecção no corpo (cárie, etc.);
infecções virais sofridas no dia anterior;
diminuição da imunidade.

Tipos de dor de garganta em crianças

Existem dores de garganta:

primário – uma doença independente;
secundário - surgindo no contexto de outra doença - infecciosa (difteria, mononucleose infecciosa, escarlatina) ou não infecciosa (doenças do sangue, leucemia).

De acordo com o tipo de agente causador, a dor de garganta pode ser bacteriana, viral ou fúngica.

De acordo com a gravidade da lesão, a angina é:

catarral;
folicular;
lacunar;
ulcerativo-necrótico.

Sintomas

Cavidade oral: à esquerda - saudável, à direita - com amigdalite bacteriana aguda (dor de garganta).

O período de incubação dura de várias horas a vários dias. O começo é agudo. Independentemente do tipo de dor de garganta, suas manifestações características são:

febre alta (até 39 0 C e acima) com calafrios;
(ao engolir, então constante);
sintomas de intoxicação: dor de cabeça, fraqueza, falta de apetite, choro e caprichos na criança;
vermelhidão e inchaço das amígdalas, arcos e palato mole;
aumento e sensibilidade dos gânglios linfáticos submandibulares.

Na intoxicação grave, podem ser observados sintomas do sistema cardiovascular: aumento da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial, sinais de hipóxia miocárdica no ECG. As crianças mais velhas podem queixar-se de dores no peito.

Em um exame de sangue com amigdalite bacteriana, aparecem um número aumentado de leucócitos e uma VHS acelerada; em um exame de urina - glóbulos vermelhos únicos e proteínas.

As alterações locais na faringe dependem do tipo de dor de garganta:

A amigdalite catarral é caracterizada por inchaço e vermelhidão das amígdalas, sintomas de intoxicação e aumento dos gânglios linfáticos submandibulares. Alguns especialistas consideram essas manifestações como (inflamação da mucosa faríngea), negando a existência desse tipo de dor de garganta.
Amigdalite lacunar: além das manifestações listadas, a secreção purulenta das lacunas ou ilhas de pus na superfície das amígdalas é de cor branco-amarelada, facilmente removida com espátula.
A amigdalite folicular é caracterizada pela formação de pústulas de até 1–2 mm de diâmetro na camada submucosa das amígdalas, claramente visíveis ao exame da faringe na forma de pontos purulentos redondos. A imagem na garganta é comparada ao céu estrelado.
Amigdalite ulcerativa-necrótica (ulcerativa-membranosa): áreas cinzentas e sujas de necrose se formam na superfície das amígdalas. Depois que o tecido morto é separado, formam-se úlceras profundas com bordas e fundos irregulares.
Um tipo de amigdalite membranosa ulcerativa é a angina de Simanovsky-Plaut-Vincent, que ocorre em crianças debilitadas. Caracteriza-se por lesão unilateral das amígdalas com formação de defeito ulcerativo de fundo liso sobre fundo de leve vermelhidão e inchaço das amígdalas, com intoxicação leve. Ao mesmo tempo, podem ocorrer manifestações de estomatite ulcerativa.
A amigdalite viral difere porque as manifestações catarrais (dor de garganta e conjuntivite) aparecem primeiro e, no contexto, aparecem alterações nas amígdalas: vermelhidão e inchaço, uma camada branca solta na superfície. O muco escorre pela parte de trás da garganta. Na dor de garganta herpética, pequenas erupções cutâneas com bolhas são visíveis no palato e nas amígdalas.

Diagnóstico

No diagnóstico de angina são utilizados:

levantamento de pais e filhos;
exame da faringe com espelho laríngeo;
um esfregaço da garganta e do nariz usando um bastão de Lefler (para excluir a difteria);
um esfregaço de garganta para exame bacteriológico para isolar o patógeno e determinar sua sensibilidade aos antibióticos;
análise geral de sangue e urina.

Tratamento

Se sentir sintomas de dor de garganta, você deve consultar um médico. O perigo da automedicação da criança reside na ocorrência de complicações ou cronicidade do processo se tratado incorretamente. Além disso, é impossível determinar de forma independente o tipo de dor de garganta e excluir uma doença tão perigosa como a difteria.

Devido à situação desfavorável à incidência de difteria em algumas regiões, todas as crianças com dor de garganta são tratadas em hospital. Crianças nos primeiros 3 anos de vida e crianças com doenças concomitantes graves: diabetes mellitus, doenças renais e distúrbios de coagulação sanguínea estão sujeitas a internação obrigatória.

No tratamento em casa, é recomendável isolar a criança das demais crianças e fornecer-lhe pratos e itens de higiene separados. Durante a febre, é prescrito repouso na cama. É necessário garantir bastante líquido para reduzir a intoxicação.

O tratamento abrangente da angina inclui:

impacto no patógeno - antibioticoterapia ou medicamentos antivirais e antifúngicos;
medicamentos antipiréticos;
probióticos;
tratamento local (gargarejo, irrigação com spray, lubrificação de amígdalas, comprimidos absorvíveis);
modo suave.

O tratamento depende do tipo de patógeno. Se as manifestações clínicas não forem suficientes para determinar o tipo de dor de garganta, o médico pode prescrever tratamento sintomático por 2 dias (até que sejam recebidos os resultados de uma análise bacteriológica de um esfregaço de garganta).

No caso de dor de garganta viral, o médico selecionará medicamentos antivirais (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Em caso de infecção fúngica, serão utilizados antifúngicos (Nistatina, Fluconazol, etc.). Para a angina de Simanovsky, o mesmo tratamento é administrado.

Dor de garganta bacteriana de qualquer gravidade deve ser tratada com antibióticos. Idealmente, o antibiótico é prescrito levando-se em consideração a sensibilidade do patógeno isolado (estreptococo, estafilococo, pneumococo). Para infecções estreptocócicas, as penicilinas são os medicamentos de escolha, pois são os mais eficazes e têm pouco efeito na microflora intestinal.

Os medicamentos de primeira linha incluem Amoxicilina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Os medicamentos estão disponíveis em comprimidos e suspensões (para crianças). A dose do antibiótico é determinada pelo pediatra. Se o patógeno for resistente às penicilinas ou se esses medicamentos forem intolerantes, a criança recebe macrolídeos (Sumamed, Azitromicina, Azitrox, Hemomicina, Macropen).

Cefalosporinas (Cefalexina, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef, etc.) raramente são usadas como opção alternativa de terapia antibiótica.

O curso do tratamento com antibióticos deve durar 10 dias para destruir completamente os estreptococos e prevenir complicações. Apenas Sumamed pode ser tomado em um curso de 5 dias, pois é um antibiótico de ação prolongada.

O médico avaliará a eficácia do antibiótico prescrito após 3 dias, avaliando o estado geral, temperatura, alterações locais na faringe, mas a criança não pode parar de tomar o antibiótico depois que a criança se sentir melhor e a temperatura normalizar.

O médico pode prescrever um antibiótico local Bioparox na forma de spray. Não substitui um antibiótico geral prescrito à criança por via oral. Os medicamentos sulfonamidas não são usados para tratar crianças.

Para prevenir a ocorrência de uma reação alérgica, são utilizados anti-histamínicos (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

Os especialistas têm opiniões divergentes sobre a prescrição de preparações vitamínicas. Alguns deles recomendam a prescrição de complexos vitamínicos (Alphabet, Centrum, Multitabs) como tratamento geral de fortalecimento. Outros acreditam que as vitaminas sintéticas aumentam o humor alérgico do corpo e, portanto, a criança deve receber vitaminas dos alimentos. Se você decidir tomar vitaminas na forma farmacêutica, então tomá-las deve ser iniciada somente após a recuperação completa, pois durante o período da doença o corpo remove mais intensamente todas as substâncias acompanhantes, a absorção de microelementos e vitaminas adicionais simplesmente não acontecerá.

O tratamento com antibióticos requer a administração obrigatória de probióticos (Linex, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, etc.) para prevenir o desenvolvimento de disbiose.

A febre com dor de garganta dura até o desaparecimento da placa purulenta. Quando tratados com um antibiótico eficaz, geralmente desaparecem em cerca de 3 dias. Antes disso, será necessário usar antitérmicos em suspensão ou em supositórios (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulida, etc.).

O início oportuno de um tratamento abrangente e adequado é a chave para a rápida recuperação de uma criança.

Um tratamento auxiliar para dor de garganta é gargarejar repetidamente ao longo do dia (em crianças maiores) e usar sprays para crianças. É aconselhável não usar constantemente o mesmo remédio para qualquer doença, mas sim trocá-los.

Os sprays podem ser usados por crianças a partir dos 3 anos e irrigar a garganta com cuidado, direcionando o jato do remédio para a bochecha para não causar espasmo reflexo das cordas vocais. Para bebês, você pode tratar a chupeta com spray. Eles usam Hexoralsprey, Inhalipt, Lugolsprey.

Você pode começar a aprender a gargarejar aos 2 anos de idade. Para enxaguar, pode-se usar solução Miramistin 0,01%, peróxido de hidrogênio (2 colheres de sopa por copo de água morna), Furacilina (2 comprimidos por copo de água).

Um bom efeito é obtido enxaguando com decocções de ervas (se a criança não tiver alergias) - camomila, sálvia, calêndula. Você pode usar uma mistura pronta comprada em uma farmácia (Rotokan, Ingafitol, Evcarom), uma solução de sal de soda (tome ½ colher de chá de bicarbonato de sódio e sal e 5-7 gotas de iodo por copo de água).

A partir dos 5 anos de idade, você pode dar ao seu filho comprimidos para dissolver na boca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral Tabs, etc.). Não é aconselhável utilizá-los em crianças menores de 5 anos, pois há risco de ocorrência.

Você deve saber que compressas quentes, As inalações de vapor não devem ser usadas para dor de garganta..

A temperatura não deve ser reduzida abaixo de 38,5 0 C, pois durante a febre os anticorpos contra o patógeno são produzidos de forma mais ativa. Somente se a criança tiver tendência a convulsões devido à temperatura elevada, será necessário reduzi-la já para 38 0 C ou mesmo 37,5 0 C em bebês.

Se os medicamentos não reduzirem a febre, pode-se seguir o conselho da medicina tradicional: despir o bebê, enxugar o corpo com uma toalha úmida ou guardanapo umedecido com vodka diluída em água. Certifique-se de dar chá ao seu filho (com framboesas, groselhas, cranberries), sucos e sucos de frutas.

A fisioterapia envolve o uso de um tubo de quartzo na garganta no tratamento, e o UHF é prescrito para a área de gânglios linfáticos aumentados.

Complicações

Tratamento tardio ou incorreto e imunidade enfraquecida em uma criança contribuem para o desenvolvimento de complicações após amigdalite. Se sentir falta de ar, palpitações, inchaço e dores nas articulações, edema, hemorragias na pele, deve consultar imediatamente um médico.

As complicações de dor de garganta podem incluir:

linfadenite submandibular com possível desenvolvimento de abscesso ou flegmão;
paratonsilar ou retrofaríngeo;
reumatismo com desenvolvimento de doenças cardíacas e insuficiência cardíaca;
miocardite (inflamação do músculo cardíaco);
penetração da infecção no sangue e desenvolvimento de sepse, meningite;
danos aos rins (glomerulonefrite) e ao sistema urinário (pielonefrite);
vasculite hemorrágica;
artrite reumatoide;
transição.

Para prevenir complicações, a criança recebe uma dose única de Bicilina-3 antes da alta. Para diagnosticar complicações em tempo hábil após um curso de tratamento, são prescritos um exame geral de urina e sangue e um ECG. Após dor de garganta, o pediatra acompanha a criança durante um mês com exames semanais. Durante 7 a 10 dias após a doença, a criança fica dispensada de atividades físicas (aulas de educação física, aulas de esportes, etc.), de vacinas e do teste de Mantoux.

Prevenção de dor de garganta

As medidas preventivas incluem:

endurecer a criança;
manutenção higiénica das instalações;
evitando hipotermia;
saneamento oportuno dos focos de infecção no corpo da criança;
dieta balanceada;
adesão à rotina diária;
prescrição de profilaxia medicamentosa (Bicilina-3 ou Bicilina-5) para crianças debilitadas.

Resumo para pais

Os pais devem levar a sério a dor de garganta de seus filhos. Esta infecção aparentemente trivial pode causar doenças graves se tratada tardiamente ou incorretamente. É especialmente importante observar a duração do curso da antibioticoterapia.

Cada décima criança, sem tratamento ou tratada incorretamente, desenvolve danos cardíacos, que podem levar à incapacidade no futuro. Outras complicações da angina não são menos graves.

Desde o primeiro dia de doença, é necessário entrar em contato com um pediatra ou otorrinolaringologista e depois seguir todas as suas prescrições e recomendações. A automedicação pode levar a consequências irreparáveis. Você não deve negligenciar a supervisão médica do seu filho depois de sofrer de dor de garganta!

O programa “Escola do Doutor Komarovsky” descreve detalhadamente os sintomas e métodos de tratamento da dor de garganta em crianças:

Os pediatras não fazem diagnóstico de “amigdalite purulenta”. Dor de garganta ou amigdalite é uma inflamação das amígdalas de origem infecciosa.

Existem amigdalites, nas quais aparece placa purulenta nas amígdalas.

É quando as pessoas chamam essas dores de garganta de purulentas. Esta doença é comum e bastante contagiosa. Freqüentemente, a amigdalite purulenta é diagnosticada aos 3 anos de idade, quando as crianças geralmente começam a entrar em contato com um grande número de pessoas em grupos infantis.

A resistência aos microrganismos patogênicos que causam amigdalite em crianças é diferente e depende muito da imunidade local das amígdalas: o risco de amigdalite aumenta com a sua diminuição.

Basicamente, também é possível localizar a atividade vital do agente causador da amigdalite nas tonsilas palatinas;

O microrganismo penetra na imunidade local das amígdalas e começa a se reproduzir e liberar toxinas, que causam o processo inflamatório.

Freqüentemente, os microrganismos e seus produtos metabólicos passam para os gânglios linfáticos regionais, causando inflamação e aumento de tamanho.

Basicamente, o patógeno se espalha para eles e para os gânglios linfáticos, mas às vezes há casos de microorganismos que penetram nos tecidos circundantes ou mesmo no sangue.

O agente causador da amigdalite purulenta são microrganismos patogênicos (estreptococos, especialmente do grupo A, diplococos, estafilococos e outros).

Os modos de transmissão da doença são aéreos e nutricionais.

A origem da doença é uma pessoa doente ou portadora de bactérias. Portanto, se você suspeitar, evite visitar locais lotados.

A incidência tem caráter sazonal pronunciado (primavera, outono) e aumenta sob a influência de fatores provocadores.

Fatores predisponentes para o aparecimento da doença:

Das Alterações Climáticas;
Hipotermia;
Situação ambiental precária;
"Ar poluído;
Aumento da umidade do ar;
Exposição prolongada ao sol;
Condições de vida desfavoráveis;
Focos crônicos de infecção;
Doenças concomitantes que levam à intoxicação do organismo e diminuição da imunidade;
Nutrição pobre;
Estresse físico e emocional.

O início da doença é agudo, com mal-estar geral, como acontece com qualquer intoxicação. E:

Dor de garganta a ponto de não conseguir engolir ou abrir bem a boca;
Aumento da temperatura corporal (pode subir até 40 graus Celsius);
Palidez pronunciada da pele;
Diminuição do apetite;
Dor de cabeça;
Dor muscular.

Objetivamente, um médico ou mãe pode notar um aumento nas amígdalas do bebê com hiperemia grave dos tecidos circundantes. Neles concentram-se uma placa purulenta característica e bolsas de acumulações purulentas.

Na amigdalite folicular, o pus está localizado precisamente nos folículos das amígdalas. Com essa forma de amigdalite, aparecem fortes inchaços e dores de garganta, que se irradiam para o ouvido.

Eu sugiro Vídeo útil para assistir:

Você pode entender que se trata de amigdalite folicular pelo seguinte sinal: a localização do pus é visível através do epitélio das amígdalas, ou seja, o pus não está na superfície das amígdalas, mas dentro do tecido.

Na amigdalite lacunar, o pus é encontrado nas lacunas das amígdalas. Lacunas são canais que se abrem em sua superfície. Os focos de pus, nesse tipo de dor de garganta, já são visíveis na superfície das amígdalas.

Na dor de garganta flegmonosa, observa-se inchaço intenso dos tecidos das amígdalas e do palato, mais frequentemente de um lado. Além disso, os gânglios linfáticos submandibulares ficam inflamados e aumentados.

A criança vira a cabeça para o lado são, os músculos mastigatórios ficam tensos, a intoxicação grave do corpo é expressa, fortes dores nos ouvidos e nos olhos aparecem pela localização do flegmão.

Isso ocorre devido ao derretimento purulento do tecido amigdaliano durante o processo inflamatório em seus tecidos.

Se a amigdalite purulenta se manifestar com todos os sintomas acima, você deve consultar imediatamente um médico para prescrever a terapia adequada.

Afinal, nesta idade, esta doença está associada ao desenvolvimento de complicações perigosas. Devido ao bom suprimento sanguíneo ao tecido linfóide das tonsilas palatinas, o processo inflamatório pode se generalizar.

Complicações

Existem complicações:

Abscesso periamigdaliano - formação de cavidade com pus nos tecidos circundantes;
Sinusite, sinusite, otite;
Linfadenite cervical;
A glomerulonefrite é uma doença renal bilateral com processos inflamatórios que afetam o tecido renal, levando à destruição dos rins com sua grave disfunção;
Inchaço intenso da laringe até obstrução completa;
Sangramento das amígdalas;
Sepse;
Doenças infecciosas do trato gastrointestinal;
Púrpura trombocitopênica;
Vasculite hemorrágica;
Reumatismo (manifestado por cardite reumática - inflamação do músculo cardíaco, artrite - inflamação das articulações);
Transição para uma forma crônica de amigdalite purulenta. Isso está repleto de disseminação hematogênica (através da corrente sanguínea) e do aparecimento de doenças purulentas por todo o corpo (abscesso cerebral, pulmões, fígado), que podem levar à morte.

Tratamento

O tratamento da purulenta por 3 anos sem complicações é realizado em regime ambulatorial com repouso no leito domiciliar.

Se surgirem complicações e o curso for prolongado, a criança é transferida para um hospital.

A criança deve ter louça e produtos de higiene próprios. É necessário ventilar suficientemente o ambiente e umidificar o ar.

Beba muitas bebidas quentes (você pode tomar decocção de rosa mosqueta, que o ajudará a enfrentar a doença mais rapidamente, e outras bebidas);

Alimentos suaves (alimentos semilíquidos quentes para evitar traumas no tecido amigdaliano);

Tratamento medicamentoso

Local: para tratamento sintomático e alívio de inflamações, utilizam-se sprays para garganta (Lugol, Orasept, Ingalipt e outros); Além disso, são utilizados comprimidos para reabsorção (gorlospas, anti-angina, tantum verde, strepfen, septolete e outros).

Além disso, o enxágue com soluções salinas, decocções de ervas (calêndula, camomila, eucalipto) e anti-sépticos (clorexidina, furatsilina, miramistin e outros) é eficaz.

Terapia antibacteriana com probióticos. Antes de prescrever um antibiótico, o médico deve solicitar uma raspagem da garganta para determinar o agente causador da dor de garganta e sua sensibilidade aos agentes antibacterianos.

Os medicamentos mais prescritos são benzilpenicilinas (Augmentin, Flemoxin Solutab e outros), macrolídeos (azitromicina, claritromicina e outros), cefalosporinas (ceftriaxona, cefepima e outros).

O uso de antiinflamatórios não esteroidais é. Eles diminuem a temperatura corporal, reduzem o inchaço e a dor de garganta. Estes incluem paracetamol, ibuprofeno e outros.

Anti-histamínicos para prevenir uma reação alérgica e aliviar o inchaço na garganta. São utilizados Tavegil, fenistil, Erius e outros. Terapia de desintoxicação para doenças graves.

Assista a um vídeo interessante:

Prevenção de recaídas após alívio de uma exacerbação com Bicilina-5. Previne complicações (especialmente reumatismo). Vitaminas e imunoestimulantes.

O tratamento deve ser prescrito por um médico, pois nem todos os medicamentos podem ser usados por crianças. E somente um especialista pode prescrever a dosagem correta dos medicamentos.

Prevenção

Prevenção de fatores predisponentes à doença:

Endurecimento do corpo durante todo o ano;
Procedimentos diários de higiene;
Limpeza úmida frequente da casa;
Usando um umidificador;
Ventilação da sala;
Profilaxia vitamínica na entressafra;
Cumprimento do horário de sono e trabalho;
Caminhadas diárias ao ar livre;
Enxaguar o nariz com soluções salinas.

Exercício regular. Tratamento oportuno de doenças. No caso de inflamações frequentes, a angina é prevenida através de tratamento cirúrgico.

Entre os remédios populares, a decocção de rosa mosqueta ajuda a fortalecer o sistema imunológico e a reduzir o risco de doenças.

Dor de garganta refere-se a doenças infecciosas nas quais ocorre um processo inflamatório nas lacunas das amígdalas. As causas do desenvolvimento da doença podem ser microrganismos patogênicos, em particular estafilococos e estreptococos, menos comumente, a dor de garganta é causada por vírus e bactérias em condições favoráveis à reprodução;

Os fatores que contribuem para a proliferação de bactérias podem ser infecções virais, hipotermia frequente, sistema imunológico enfraquecido, excesso de trabalho e má nutrição. Antes de iniciar o tratamento, é importante identificar o patógeno, pois cada forma de amigdalite purulenta requer uma abordagem especial.

Causas de dor de garganta purulenta em crianças

Durante o período outono-inverno, quando há pico de incidência em crianças, uma das doenças mais comuns é a amigdalite. Se a criança carece de vitaminas, se alimenta mal, passa pouco tempo ao ar livre, não faz atividade física - tudo isso pode se tornar um dos motivos para a diminuição da imunidade e, como consequência, com qualquer fator negativo, os microrganismos patogênicos começam a multiplicar-se, levando ao desenvolvimento de dor de garganta.

Os principais fatores que provocam o desenvolvimento da doença incluem:

hipotermia local ou geral: exposição prolongada da criança ao frio ou consumo de alimentos e bebidas frias;
a presença de foco inflamatório: cárie, inflamação das adenóides, otite média, sinusite;
doenças virais recentes: parainfluenza, influenza, ARVI;
diminuição do sistema imunológico devido a uma série de fatores.

A dor de garganta é transmitida por gotículas transportadas pelo ar ou por objetos domésticos, portanto, o contato com uma pessoa doente pode ser outra causa da doença de uma criança.

O tratamento prescrito incorretamente pode levar ao desenvolvimento de amigdalite crônica, e os patógenos que não são destruídos podem provocar uma série de complicações potencialmente prejudiciais à saúde (doenças cardíacas, doenças vasculares, doenças renais, reações alérgicas, etc.). Caso apareçam sinais alarmantes, deve-se consultar imediatamente um médico e não se automedicar.

Quando é necessário internar uma criança?

Se ocorrer dor de garganta e os seguintes fatores estiverem presentes, é necessário hospitalizar a criança com urgência:

insuficiência renal, distúrbios hemorrágicos, diabetes mellitus;
amigdalite grave: cardite reumática, abscessos, flegmão do pescoço;
manifestações graves de intoxicação: febre alta, náuseas, vômitos, insuficiência respiratória, confusão, convulsões.

Se ocorrer amigdalite em crianças menores de 1 ano, o tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar, com exceção de uma forma leve de amigdalite, que pode ser tratada em casa seguindo todas as recomendações do médico.

Formas de dor de garganta purulenta e suas manifestações

A amigdalite pode afetar diferentes áreas e ter um curso diferente, sendo a doença dividida em vários tipos:

ulcerativo-membranoso;
folicular;
lacunar.

Na fase inicial do desenvolvimento da amigdalite purulenta em uma criança, independentemente da forma, os sintomas aparecem os mesmos. Somente um médico qualificado pode diagnosticar e prescrever corretamente o tratamento, com base nos resultados do exame e na identificação dos seguintes sinais:

dor de cabeça;
temperatura corporal elevada atingindo níveis críticos;
dor de garganta aguda;
dor e queimação na garganta;
falta de apetite;
arrepios;
se não houver dor de garganta apesar de todos os sinais agudos de amigdalite, esta condição indica a aquisição de amigdalite crônica;
vermelhidão e inchaço das amígdalas;
a presença de placa purulenta nas amígdalas;
mal hálito;
fraqueza, sono insatisfatório;
rouquidão de voz;
gânglios linfáticos aumentados e dolorosos.

Com diagnóstico oportuno e tratamento adequado, as crianças podem tolerar a doença sem desenvolver complicações. Se todas as recomendações forem seguidas, é possível destruir completamente o patógeno em 7 a 10 dias. Se surgir alguma complicação, o médico pode recomendar a hospitalização da criança para que a terapia posterior seja realizada sob a supervisão de um médico.

Tratamento de dor de garganta purulenta em crianças

Para uma recuperação mais rápida do bebê, é necessário seguir rigorosamente todas as recomendações do médico. Para livrar o corpo de resíduos tóxicos de bactérias, a criança deve receber uma quantidade suficiente de líquido quente, usar medicamentos antipiréticos e antibacterianos (ver), gargarejar sistematicamente e usar anti-histamínicos e vitaminas.

Durante o tratamento da dor de garganta purulenta, os procedimentos de aquecimento são contra-indicados: tomar banho, usar pomadas e cremes aquecedores, compressas.

Gargarejo

Uma das formas eficazes de combater microrganismos patogênicos é gargarejar e usar diversos sprays e aerossóis. Mas vale a pena considerar que tais métodos não se aplicam ao tratamento principal e são apenas medidas auxiliares. A principal terapia para dor de garganta purulenta são os medicamentos antibacterianos.

Se uma criança adoeceu recentemente com alguma doença que requer antibióticos, é necessário escolher um medicamento diferente para tratar a dor de garganta purulenta, pois a bactéria pode se tornar resistente e o medicamento não será capaz de lidar com a doença no futuro.

Os seguintes remédios são adequados para tratamento local:

para gargarejar, pode-se usar remédios de farmácia, por exemplo, Furacilin;
enxaguar com solução de refrigerante e sal;
para crianças maiores de 3 anos é permitido o uso de sprays: Ingalipt, Tantum Verde, spray Hexoral, spray Lugol;
para crianças maiores de 6 anos - Hexasprey;
enxaguar com decocções de ervas: calêndula, camomila e sálvia;
soluções de enxágue: Miramistin, Iodinol;
Crianças maiores de 5 anos podem usar pastilhas absorvíveis: Strepsils, Stopangin, Faringosept.

O que considerar ao tratar crianças menores de 3 anos de idade

Antes de usar o tratamento local para dor de garganta purulenta, crianças menores de 3 anos devem considerar o seguinte:

O uso de atomizadores e sprays é contraindicado para crianças menores de três anos, apesar da composição dos medicamentos ser segura para uso. Essa proibição se deve ao fato de que durante a irrigação das amígdalas com spray é necessário prender a respiração por alguns segundos, o que é impossível em tenra idade; O uso incorreto de sprays pode causar laringoespasmo, portanto, para crianças menores de três anos é permitido tratar a parte posterior da bochecha ou chupeta com o medicamento junto com a saliva, os componentes ativos atingirão as amígdalas inflamadas;
Já aos 2 anos é necessário ensinar a criança a gargarejar.
Além disso, nesta idade não é aconselhável dar pirulitos para dissolver, pois existe o risco de a criança engoli-los acidentalmente.

Recomendações para o uso de remédios locais para dor de garganta purulenta

Antes de usar produtos locais, você deve saber o seguinte:

Antes de usar o medicamento, você deve ler as instruções e utilizá-lo de acordo com as recomendações do seu médico.
Ao usar ervas medicinais e medicamentos, é necessário monitorar a posição do bebê, pois muitos medicamentos podem causar reação alérgica.
O tratamento local deve ser realizado somente após consumir alimentos e qualquer líquido após o procedimento, deve-se abster-se de comer por 30 a 60 minutos, caso contrário o tratamento não terá sentido.
Na infância não devem ser utilizados medicamentos que irritem a mucosa: Iodinol, Lugol e outros. Podem ser utilizados a partir de 1 ano de idade, tratando a cavidade oral no máximo uma vez ao dia.

Para não sobrecarregar o corpo com medicamentos, não são selecionados mais do que 2 medicamentos para o tratamento da amigdalite purulenta.

Medicamentos antipiréticos

Na amigdalite purulenta, até a abertura das úlceras, a temperatura corporal da criança permanecerá elevada, por isso é necessário o uso de antitérmicos, cujo efeito dura várias horas. Com o uso simultâneo de medicamentos antibacterianos, a temperatura volta ao normal em 2 a 3 dias, portanto, o uso dos medicamentos deve continuar por pelo menos 3 dias. Para tais fins, os seguintes medicamentos são mais frequentemente prescritos:

Panadol em supositórios ou suspensão;
Paracetamol em suspensão;
Ibuprofeno;
Efferalgan.

Na adolescência, um especialista pode prescrever Ibuklin, que contém ibuprofeno e paracetamol.

Em que casos é necessário baixar a temperatura?

A temperatura deve ser reduzida se as seguintes condições ocorrerem em uma criança:

quando a temperatura sobe acima de 38,5 graus, pois em temperaturas mais baixas o corpo é capaz de combater de forma independente microrganismos patogênicos;
na infância, a temperatura deve começar a baixar já em 38 graus, podendo haver vômitos;
para reduzir a temperatura, podem ser usados supositórios retais (Nurofen, Efferalgan, Tsefekon);
a partir de 1 ano de idade, os antitérmicos devem ser administrados em temperaturas acima de 38,5-39 graus;
se a criança já teve convulsões em alta temperatura, a temperatura já deve ser reduzida para 37,5 graus.

Além dos antipiréticos medicinais, você pode usar métodos tradicionais. Crianças com mais de três anos podem ser esfregadas com uma toalha úmida umedecida em água ou vodka diluída. Além disso, a criança precisa ingerir bastante líquido, o que aumenta a transpiração e, consequentemente, diminui a temperatura.

Terapia antibacteriana

Na escolha da antibioticoterapia, dá-se preferência às penicilinas, por serem as mais eficazes e não apresentarem efeitos colaterais. Os medicamentos são tomados independentemente da ingestão de alimentos. Os antibióticos só devem ser prescritos por um médico após a identificação do patógeno que causou a doença. Mas, em alguns casos, se houver intolerância aos antibióticos penicilina ou resistência ao patógeno, os seguintes medicamentos antibacterianos podem ser prescritos:

Amoxicilina;
se o patógeno for resistente, são prescritos Augmentin, Ecoclav, Amoxiclav, que contêm Amoxicilina e ácido clavulânico;
se houver reação alérgica às penicilinas, prescrevem-se Azitromicina, Azitrox, Hemomicina, Macropen, macrolídeos;
Em caso de amigdalite purulenta grave, são prescritas cefalosporinas (Cefixima, Cefuroxima, Cefalexina).

O tratamento antibacteriano dura em média cerca de 10 dias, dependendo do medicamento prescrito e da forma da amigdalite. A azitromicina é prescrita por 5 dias - o suficiente para que o patógeno seja destruído, além disso, o medicamento tem efeito prolongado. A eficácia do antibiótico é avaliada em 3 dias, período durante o qual a criança deve sentir melhora, a temperatura volta ao normal e não há placa purulenta. Se o estado da criança melhorar, o tratamento não deve ser interrompido, pois 3 dias não são suficientes para destruir completamente os microrganismos nocivos.

Além dos medicamentos orais para dor de garganta purulenta, é necessário o uso de antibacterianos locais para crianças maiores de 3 anos: Bioporox, Fusafungin. Mas vale lembrar que tais medicamentos são auxiliares e não podem substituir o tratamento principal. Não se esqueça que existe um perigo, mas via de regra, se o desequilíbrio da microflora intestinal não for grave, o corpo consegue se recuperar sozinho, mas ainda assim recomendamos consultar um médico antes de tomar antibióticos.

Dor de garganta bacteriana pode exigir o uso de medicamentos antimicrobianos: Bactrim, Biseptol.

Remédios adicionais para o tratamento de dor de garganta purulenta

Além do tratamento local e primário, pode ser necessário o uso dos seguintes agentes:

Anti-histamínicos - utilizados quando há risco de desenvolver reação alérgica e aliviar o edema laríngeo em crianças, podem ser prescritos Fenistil, Zodak, Zirtec, Peritol, Cetrin;
As vitaminas são necessárias para fortalecer a defesa imunológica do corpo. Para isso, podem ser prescritos complexos vitamínicos (Alphabet, Pikovit, Multitabs, Centrum), vitamina C e B, mas deve-se ter cuidado ao usar complexos vitamínicos, pois muitas vezes podem ocorrer reações alérgicas na infância e na maioria dos casos a criança pode receber todos. os microelementos necessários com alimentos.
Os imunomoduladores são usados para fortalecer o sistema imunológico, mas são prescritos em casos extremos e usados com cautela. Alguns dos medicamentos seguros são Kipferon e Viferon.
Os probióticos devem ser prescritos simultaneamente com os antibióticos, que prejudicam a microflora intestinal. Os probióticos mais eficazes são Bifiform, Atsilakt, Bifiliz, Lactobacterin, Linex, Acipol e outros.
Os medicamentos fitoterápicos ajudam a ter efeito antiinflamatório nas doenças do trato respiratório superior e também aliviam o inchaço da mucosa laríngea (Tonsilgon). Essas preparações contêm óleos essenciais, camomila e mil-folhas.

Prevenção de doença

Se houver manifestações frequentes de amigdalite purulenta em uma criança, é necessário garantir que os pés estejam sempre aquecidos e tentar evitar a hipotermia. Para fins preventivos, vale a pena endurecer a garganta; para isso é necessário gargarejar: primeiro com água morna, depois reduzindo gradativamente a temperatura da água.

Também é muito importante fortalecer a defesa imunológica do corpo da criança; para isso, é necessário estar ao ar livre com mais frequência, alimentar-se apenas com alimentos saudáveis e consumir vitaminas naturais de vegetais e frutas.

Para resfriados virais frequentes, o médico pode recomendar o uso de medicamentos imunomoduladores (Broncho-Vaxom, etc.) por 10 dias para prevenção, após 3 semanas o medicamento deve ser tomado novamente; Para prevenção, recomenda-se a realização de 3 cursos de imunoterapia.

Possíveis complicações

É importante iniciar o tratamento imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas de amigdalite purulenta, pois a ausência de tratamento ou sua prescrição incorreta pode provocar uma série de complicações:

otite aguda;
laringite;
abscesso;
linfadenite;
sepse;
meningite.

Após algum tempo (meses ou anos), podem ocorrer as seguintes complicações:

glomerulonefrite;
pielonefrite;
patologias cardíacas: pericardite, miocardite;
danos ao sistema nervoso central;
disfunção renal;
doenças vasculares;
insuficiência cardíaca.

O tratamento correto e oportuno ajudará a superar a dor de garganta purulenta em pouco tempo e também evitará que a criança desenvolva doenças graves.