A hipercapnia é um tipo de hipóxia em que o nível de dióxido de carbono no sangue aumenta. A doença ocorre num contexto de falta de oxigênio, que ocorre em ambientes fechados e sem ventilação.

A hipercapnia é essencialmente envenenamento por dióxido de carbono, que causa náuseas, dores de cabeça e, em alguns casos, desmaios, e se torna crônico com o tempo.

Característica

A patogênese da hipercapnia é o acúmulo de dióxido de carbono no corpo humano, o que leva a um deslocamento para a direita da curva de dissociação da hemoglobina. Este processo leva a um aumento na concentração de cátions hidrogênio e ânions bicarbonato. A doença se desenvolve num contexto de insuficiência respiratória. A doença é dividida em dois tipos:

• endógeno, que surge devido a algumas alterações no próprio corpo;
• exógeno aparece quando há alto teor de dióxido de carbono no ambiente onde o paciente está há muito tempo. Isso leva ao envenenamento do corpo e ao aumento do CO2 no sangue.

A hipercapnia primária é chamada de acidose respiratória ou gasosa, na qual o equilíbrio ácido-base é perturbado e o nível de pH no sangue diminui.

Causas

Existem três grupos de ocorrência de hipercapnia. Dependendo do grupo da doença, os métodos de tratamento variam.

Falhas na mecânica do sistema respiratório:

• fraqueza muscular;
• escoliose;
• botulismo;
• obesidade mórbida;
• esclerose múltipla;
• lesões e fraturas no esterno;
• mobilidade pulmonar reduzida na pneumosclerose;
• Síndrome de Pickwick.

Supressão do centro do sistema respiratório:

• diminuição da velocidade ou interrupção do fluxo sanguíneo;
• uso de drogas contendo entorpecentes;
• doenças do sistema nervoso central;
• inalações de oxigênio.

Interrupções no processo de troca gasosa:

• síndrome do desconforto respiratório;
• edema pulmonar;
• aspiração;
• pleurisia.

Em um corpo saudável, o dióxido de carbono entra nos alvéolos pelos vasos sanguíneos e sai pelos pulmões. Se houver uma interrupção na circulação sanguínea ou no bom funcionamento do sistema respiratório, esta doença se desenvolve.

E também o CO2 é retido no corpo pelas seguintes razões adicionais:

• compulsão alimentar;
• sepse;
• condição febril;
• politrauma;
• superaquecer.

A hipercapnia também se desenvolve nas seguintes situações:

• quando o aparelho é desligado durante uma operação com anestesia;
• se durante um incêndio uma pessoa inalou monóxido de carbono;
• ao permanecer por muito tempo em uma área sem ventilação;
• imersão em água a grandes profundidades.

Sintomas

A hipóxia e a hipercapnia apresentam sintomas semelhantes, que se manifestam da seguinte forma na forma aguda:

• dor no esterno;
• náusea;
• sonolência;
• dispneia;
• vermelhidão na pele;
• frequência cardíaca elevada;
• tontura;
• dor de cabeça.

A gravidade dos sintomas da doença depende do nível de CO2 no sangue do paciente.

Sinais de hipercapnia com exposição de curto prazo:

• diminuição da concentração;
• indiferença a tudo;
• falta de ar fresco;
• prostração;
• irritação das membranas mucosas dos olhos.

Sintomas da doença com exposição regular:

• insônia;
• rinite;
• membranas mucosas secas;
• alergia;
• tosse seca, paroxística;
• ronco pesado;
• asma.

Quadro clínico

As manifestações clínicas da doença são expressas da seguinte forma:

• nos estágios iniciais, aparecem vermelhidão, aumento da sudorese e vasodilatação. E também um alto nível de dióxido de carbono afeta negativamente o funcionamento do sistema cardiovascular, surge um aumento da frequência cardíaca e aumenta o tônus ​​​​das veias;
• nas fases posteriores, neste caso, aparece um azulado na pele, o paciente fica agitado ou, ao contrário, percebe-se letargia.

E também os sintomas da hipercapnia dependem da gravidade da doença:

• moderado: taquicardia, hipertensão, insônia, respiração rápida;
• profundo: dores de cabeça, náuseas e vômitos, fraqueza geral do corpo, diminuição da acuidade visual, coloração azulada da pele, pressão alta e pulso, ritmo respiratório irregular, estado de excitação;
• coma acidótico: diminuição acentuada da pressão arterial, perda de consciência e falta de reflexo, cor da pele cianótica.

A probabilidade de morte em caso de parada respiratória e cardíaca aumenta significativamente se a assistência médica não for prestada ao paciente em tempo hábil.

A hipercapnia crônica apresenta os seguintes sintomas:

• dispneia;
• mudanças de humor;
• distúrbios no ritmo respiratório;
• perda de desempenho;
• prostração;
• leituras de pressão arterial baixa.

Os especialistas observam que na forma crônica da patologia os sintomas aparecem com o tempo, pois a doença se desenvolve lentamente e a princípio não incomoda em nada o paciente.

Curso da doença em crianças e mulheres grávidas

Nas crianças, a hipercapnia se manifesta mais rapidamente do que nos adultos e é muito mais complexa. Isso acontece porque o corpo da criança possui características próprias:

• passagens respiratórias estreitas, nas quais, mesmo com processos inflamatórios menores, acumula-se muco ou ocorre inchaço;
• músculos fracos do trato respiratório ou seu subdesenvolvimento;
• As costelas se estendem da área do esterno em ângulo reto.

Nas gestantes, principalmente no terceiro trimestre, todos os possíveis distúrbios respiratórios costumam levar ao desenvolvimento da doença no menor tempo possível. Isso acontece pelos seguintes motivos:

• durante a gravidez, o corpo precisa de 20% mais oxigênio;
• a respiração deixa de depender da pressão abdominal e passa a ser totalmente torácica;
• devido ao crescimento do útero, a posição do diafragma fica mais elevada, o que torna a inspiração menos profunda nos momentos em que é necessária.

Prevenção da hipóxia fetal em uma mulher grávida

Diagnóstico

Os médicos podem detectar hipercapnia usando os seguintes métodos:

• o médico conhece todas as queixas do paciente, avalia os sintomas e prescreve exames laboratoriais;
• o conteúdo de gases no sangue é determinado por aerotnometria;
• o estado ácido-base é estudado.

O nível normal de CO2 no sangue é considerado entre 20–29 mEq/L. Quaisquer desvios da norma estabelecida indicam a presença de determinadas doenças. Se a análise mostrar números anormais, é realizado um processo de estabilização com oxigênio puro. Uma série de testes é então realizada para determinar se os níveis de dióxido de carbono no sangue estão aumentando ou diminuindo.

Após o recebimento de todos os resultados, o especialista faz o diagnóstico e prescreve o tratamento adequado.

Terapia

Em primeiro lugar, quando o diagnóstico for estabelecido, recomenda-se tomar medidas para eliminar as causas da hipercapnia:

• ventile a sala;
• maximizar a ingestão de líquidos;
• dê mais tempo ao corpo para descansar;
• passe mais tempo ao ar livre.

Se uma pessoa entrou em coma acidótico, o único método de assistência de emergência é a ventilação mecânica. A ventilação artificial moderna dos pulmões é realizada por meio de um aparelho especial ou métodos expiratórios (simples). Um método simples é mais frequentemente usado em situações de emergência - respiração artificial boca a boca regular.

É importante ressaltar que nos seguintes casos o uso descontrolado de oxigenoterapia é perigoso:

• intoxicação por drogas;
• overdose de drogas;
• exacerbação da hipercapnia crônica.

Se o quadro do paciente piorar, após consulta ao médico, é prescrito o seguinte tratamento para esta doença:

• oxigenoterapia;
• injeções intravenosas de fluido para diluir ou eliminar completamente as secreções brônquicas e aumentar a circulação sanguínea;
• tomar medicamentos broncodilatadores;
• umidificar o ar do ambiente onde o paciente está;
• em condições muito graves, injeta-se NaHCO3 - bicarbonato de sódio ou outras soluções alcalinas por via intravenosa, gota a gota, para aliviar a acidose respiratória;
• Os diuréticos são prescritos para ajudar a aumentar a complacência pulmonar.

E também para hipercapnia, são prescritos os seguintes medicamentos:

• imunoestimulante;
• hormonal;
• anti-inflamatório;
• antibióticos.

Tudo depende da forma e do curso da doença. Para controlar as convulsões, é usado um dispositivo capnógrafo. Este dispositivo é um espectrômetro infravermelho que mede a quantidade de dióxido de carbono no ar exalado de uma pessoa. Este procedimento ajuda a avaliar o nível de dióxido de carbono no sangue do paciente.

O capnógrafo é utilizado para monitorar o paciente durante a ventilação artificial em reanimação e anestesiologia. Ajuda a compreender o grau de desenvolvimento da doença.

Encefalopatia hipercápnica

Durante a doença, pode ocorrer acidose respiratória crônica, na qual as leituras de PaCO2 aumentam e as leituras de PaO2 diminuem. A encefalopatia aparece no contexto de envenenamento cerebral por drogas com dióxido de carbono, dilatação dos vasos sanguíneos na cabeça e aumento da PIC. A doença é frequentemente agravada por doenças concomitantes.

Durante o desenvolvimento da patologia, aparecem os seguintes sintomas:

• fortes dores de cabeça na região frontal;
• letargia, apatia e sentimento de indiferença a tudo;
• inchaço do disco óptico;
• desmaio;
• desejo constante de dormir;
• coma;
• tremor;
• asterixe;
• mioclonia.

Se as medidas terapêuticas não forem tomadas a tempo, a encefalopatia leva a consequências negativas. Por exemplo, em alguns casos, as funções vitais são afetadas, o que leva a distúrbios no sistema motor, perda de desempenho e até paralisia completa.

Possíveis consequências e prognóstico

O estágio inicial da hipercapnia, mesmo com exposição prolongada ao corpo, não traz complicações perceptíveis e na maioria das vezes passa sem deixar vestígios. Um nível mais elevado de dióxido de carbono no sangue afeta negativamente o funcionamento do sistema cardiovascular e a condição física geral do paciente.

Indicador 70–90 mmHg. Arte. o dióxido de carbono no sangue resulta em hipóxia grave, que, se não for prestada assistência médica, muitas vezes termina na morte do paciente.

A consequência mais grave da hipercapnia é considerada o coma, que pode causar parada respiratória e cardíaca.

Durante a gravidez, a hipercapnia provoca o aparecimento de uma doença igualmente terrível, a acidose respiratória. Esta patologia aumenta a presença de dióxido de carbono no sangue da mãe e do filho. Esse cenário afeta negativamente o processo de formação do corpo do bebê.

Como resultado, o excesso de dióxido de carbono geralmente leva aos seguintes distúrbios no corpo da criança:

• o aparecimento da epilepsia na adolescência;
• retardo mental;
• deficiência física;
• paralisia.

A causa raiz do desenvolvimento desta patologia em uma criança é o estilo de vida pobre da mãe. Fumar, um estilo de vida sedentário e o estresse regular levam a um estado grave da mulher grávida e ao desenvolvimento de hipercapnia. O bem-estar da criança piora se a mãe estiver constantemente doente.

Para diminuir as manifestações da doença, a gestante precisa fazer consultas e estudos regulares. Os primeiros sinais de doença ou a menor suspeita devem ser verificados por um especialista. Somente médicos qualificados podem alterar o curso da gravidez e da patologia, bem como corrigir o estado da mãe após o parto.

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver hipercapnia e preveni-la, os especialistas recomendam seguir algumas regras:

• tratamento oportuno de doenças do aparelho respiratório, atenção especial deve ser dada às patologias que causam insuficiência respiratória e falta de oxigênio;
• para representantes de profissões como: mineiros, astronautas, bombeiros, mergulhadores, é necessário garantir o fornecimento ininterrupto de oxigênio, bem como o pleno funcionamento do aparelho respiratório;
• ventilar periodicamente as instalações;
• garantir ventilação adequada;
• faça caminhadas frequentes ao ar livre.

A hipercapnia é uma condição que todos enfrentam nos estágios iniciais e, se for prevenida durante ela, não haverá grande perigo para o corpo. Os maiores problemas de saúde podem começar numa fase mais complexa do desenvolvimento da patologia.

Portanto, os médicos não recomendam deixar esta condição sem vigilância. Aconselham também observar a prevenção da hipercapnia, realizar exercícios respiratórios e monitorar sempre o ar do ambiente, principalmente se houver muitas pessoas nele por muito tempo.

Se a sua condição piorar por muito tempo, você definitivamente deve consultar um especialista. Você não deve prevenir a hipercapnia com remédios populares ou outros medicamentos sem consultar um médico.

Os sintomas da hipercapnia são difíceis de confundir com outras doenças. Portanto, é necessário monitorar seu estado de saúde e realizar exames médicos regulamentados todos os anos.

Vídeo: Hipóxia, fome de oxigênio

A hipercapnia é um aumento da tensão de dióxido de carbono no sangue arterial e nos tecidos do corpo.

Pode desenvolver-se durante voos espaciais, quando a concentração de dióxido de carbono na atmosfera da cabine ou no capacete de pressão de um traje espacial aumenta devido à interrupção parcial ou completa do sistema de remoção e absorção de dióxido de carbono. O excesso de dióxido de carbono na cabine pode ser fornecido pelo programa de voo por razões de redução de peso, redução do tamanho e da intensidade energética do sistema de suporte à vida, bem como para melhorar a regeneração de oxigênio, prevenir a hipocapnia ou reduzir os efeitos prejudiciais de radiação cósmica.

Dependendo do volume ventilado do traje espacial e da cabine, dos danos ao sistema de regeneração e da quantidade de dióxido de carbono produzido pela tripulação, sua concentração no ar inalado pode aumentar até um nível tóxico (mais de 1%, ou 7,5 mm Hg - 1 kPa) em poucos minutos ou horas. Nesse caso, desenvolve-se um estado de hipercapnia aguda. A exposição prolongada (dias, semanas, meses) a uma atmosfera com teor moderado de dióxido de carbono leva à hipercapnia crônica.

Se o sistema de absorção de dióxido de carbono da mochila de um traje espacial falhar durante o trabalho intensivo, a concentração de dióxido de carbono no capacete de pressão atinge um nível tóxico em 1-2 minutos. Numa cabine de nave espacial com 3 cosmonautas fazendo o seu trabalho habitual, isto acontecerá mais de 7 horas após o sistema de regeneração ter falhado completamente.

Mesmo a hipercapnia grave piora o bem-estar e o estado geral, esgotando as reservas das funções vitais básicas do corpo. O comportamento humano torna-se inadequado, o desempenho mental, principalmente físico, e a resistência do organismo aos fatores de estresse - sobrecarga, ortostase, superaquecimento, hiperóxia, descompressão - diminuem.

É importante que a hipercapnia em voos espaciais esteja repleta de complicações graves devido ao efeito “reverso” do dióxido de carbono. Depois de passar da respiração em um ambiente hipercápnico para uma mistura normal de gases, bem como para ar ou oxigênio, os distúrbios observados no corpo muitas vezes não apenas não diminuem, mas até se intensificam ou aparecem novos sintomas de envenenamento por dióxido de carbono. Essa condição pode persistir por minutos, horas e às vezes até um dia após a restauração da composição normal do gás do ar inalado.

Um aumento na concentração de dióxido de carbono no ar inalado para 0,8-1% não causa distúrbios nas funções fisiológicas e no desempenho durante efeitos agudos e crônicos. A admissibilidade de altas concentrações é determinada principalmente levando-se em consideração o tempo de permanência em tal ambiente e a intensidade do trabalho realizado. Se um astronauta tiver que trabalhar em um traje espacial por várias horas, o teor de dióxido de carbono no capacete de pressão não deve exceder 2% (RCO 15 mm Hg - 2 kPa). Atingida essa concentração de dióxido de carbono, surgirão queixas de falta de ar e cansaço, mas o trabalho estará concluído integralmente.

Na cabine de uma espaçonave com apenas trabalhos leves realizados periodicamente, um astronauta pode completar uma tarefa dentro de várias horas quando a concentração de dióxido de carbono aumenta para 3% (PCO, 22,5 mm Hg - 3 kPa). No entanto, ocorrerão graves falta de ar e dor de cabeça, que podem permanecer no futuro.

Os sinais de hipercapnia crônica se desenvolvem com a exposição prolongada a uma atmosfera com teor de dióxido de carbono de 0,9 a 2,9%. Nessas condições, ocorrem alteração do equilíbrio eletrolítico e do estado ácido-base, tensão nas funções fisiológicas e esgotamento das reservas funcionais, que são detectadas por testes de estresse.

O estado de hipercapnia aguda pode ser estabelecido pelo aumento da PCO 2 no sangue arterial (mais de 40 mm Hg, ou 5,33 kPa), bem como por sinais subjetivos e clínicos: falta de ar, principalmente em repouso, náuseas e vômitos, fadiga no trabalho, dor de cabeça, tontura, distúrbios visuais, rosto azulado, sudorese intensa. A hipercapnia crônica é acompanhada por alterações fásicas da atividade psicomotora (excitação seguida de depressão), que se manifestam no comportamento e durante o trabalho mental e muscular. Dor de cabeça, fadiga, náusea e vômito são menos pronunciados. A hipotensão persistente é comum. As violações do equilíbrio eletrolítico e do estado ácido-básico, bem como a tensão na função do córtex adrenal, são determinadas apenas por métodos bioquímicos.

Não existem tratamentos específicos para a acidose hipercápnica ou formas de aumentar a resistência do corpo a concentrações elevadas de dióxido de carbono. A ajuda mais eficaz para um astronauta em caso de interrupção do sistema de regeneração será a restauração mais rápida da composição normal do gás do ar inalado. Se o mau funcionamento do sistema de regeneração principal não puder ser corrigido, deverão ser utilizados subsistemas e sistemas de emergência, bem como suprimentos de oxigênio de emergência a bordo ou no traje.

No traje espacial, o astronauta também pode se isolar do ambiente hipercápnico da cabine fechando a viseira do capacete de pressão. Para prevenir prontamente a hipercapnia a bordo de um navio, é necessário um dispositivo que indique níveis perigosos de dióxido de carbono.

É bem sabido que a deficiência de oxigénio e o excesso de dióxido de carbono têm efeitos igualmente nocivos para a saúde humana. O fornecimento de oxigênio ao corpo deve ser regular e na quantidade necessária. Uma interrupção no fornecimento de oxigênio e uma diminuição em seu nível no corpo são chamadas de hipoxemia. O acúmulo de dióxido de carbono que leva à hipóxia é chamado de hipercapnia. Hipercapnia e hipoxemia são sintomas importantes de insuficiência respiratória (FR), muitas vezes ocorrendo simultaneamente.

Existem dois tipos de ODN:

• hipercápnica, causada por excesso de dióxido de carbono;
• hipoxêmica, causada por deficiência de oxigênio.

Ambos os tipos de insuficiência respiratória devem ser considerados separadamente, pois cada um deles é individual.

Hipercapniaé um aumento nos níveis de dióxido de carbono no sistema circulatório humano.

– trata-se de uma diminuição do nível de oxigênio no sangue ().

O mecanismo de transporte de oxigênio pela corrente sanguínea até os tecidos é conhecido desde a escola. O transporte é realizado no qual o O2 se liga à hemoglobina.

A hemoglobina fornece oxigênio aos tecidos e órgãos e torna-se reduzida, ou seja, capaz de se ligar a qualquer composto químico, inclusive o dióxido de carbono. E neste momento há dióxido de carbono nos tecidos, que entra nos pulmões com o sangue venoso e é excretado do corpo. anexa CO2, transformando-se assim em carbohemoglobina, que nos pulmões se decompõe em hemoglobina e dióxido de carbono, que é removido do corpo quando exalado.

A troca gasosa de acordo com este esquema ocorre quando a proporção de O2 e CO2 no corpo é ótima: quando uma pessoa inspira, ela absorve ar enriquecido com oxigênio e, quando expira, libera-o saturado com dióxido de carbono.

Quando o ar fica sem O2 e o CO2 se acumula no corpo, a hemoglobina, adicionando dióxido de carbono, o entrega aos tecidos, causando hipóxia, ou seja, falta de oxigênio. Hipercapnia e hipoxemia, neste caso, causam IRA. Ambos os fenômenos, juntamente com a hipóxia, são considerados inextricavelmente um do outro.

Hipóxia

De acordo com o método de ocorrência, a deficiência de oxigênio no organismo é dividida em dois grupos: exógena e endógena:

• Hipóxia exógena ocorre devido a uma diminuição na pressão parcial de oxigênio no ar circundante, o que resulta em uma deficiência de oxigênio no sangue. Isto é especialmente evidente ao voar em grandes altitudes, durante caminhadas nas montanhas, ao mergulhar em grandes profundidades e também ao inalar ar altamente poluído.
• Hipóxia endógena associada à patologia dos órgãos respiratórios e do sistema circulatório.

Existem 4 grupos de hipóxia:

1. respiratório, quando há ventilação insuficiente dos pulmões, que ocorre após lesão, depressão do centro respiratório, após diversas doenças, por exemplo, pneumonia, DPOC e na inalação de substâncias tóxicas;
2. circulatório, que ocorre durante a insuficiência aguda e crônica do sistema circulatório causada por;
3. tecido que ocorre durante a intoxicação;
4. sangue, como resultado da diminuição dos glóbulos vermelhos no sangue, que é determinada pela anemia de várias origens.

Uma forma complexa de hipóxia é caracterizada por pele azulada, taquicardia e hipotensão, que muitas vezes leva à morte.

Hipercapnia

O desenvolvimento da hipercapnia é influenciado por alterações na proporção da ventilação pulmonar e pelo acúmulo de dióxido de carbono nos tecidos e no sangue. Normalmente, esse número não passa de quarenta e cinco milímetros de mercúrio.

Razões para o desenvolvimento de hipercapnia:

• troca gasosa prejudicada causada por doença do sistema respiratório ou retenção forçada da respiração para aliviar a dor no peito;
• supressão da função do centro respiratório e alterações na regulação respiratória devido a lesões, tumores, intoxicações;
• diminuição do tônus ​​​​muscular da região torácica devido a alterações patológicas;
• doença pulmonar obstrutiva crônica,
• violação do equilíbrio ácido-base do corpo;
• doenças infecciosas do aparelho respiratório;
• doença vascular crônica com deposição de colesterol nas paredes;
• doenças profissionais em pessoas cujas condições de trabalho envolvem a inalação de ar poluído;
• inalação de ar pobre em oxigênio.

Sintomas de hipercapnia:

• insônia à noite e sonolência durante o dia;
• tonturas e dores de cabeça;
• nausea e vomito;
• aumento da pressão intracraniana;
• respiração difícil;

Um rápido aumento nos níveis de CO2 no sangue causa coma, o que leva a.

Gravidade da hipercapnia:

• Moderado– acompanhada de euforia, aumento da sudorese, vermelhidão da pele, alterações na respiração, aumento da pressão arterial e insônia.
• Profundo– caracterizada por aumento da excitabilidade do sistema nervoso, aumento da pressão intracraniana, respiração superficial, dificuldade para urinar e taquicardia.
• Coma acidótico– é agravado pela falta de consciência e reflexos, cianose pronunciada, que na ausência de cuidados médicos leva à morte.

A saturação prejudicada de oxigênio do sangue nos pulmões causa hipoxemia. O principal indicador utilizado para determinar a deficiência de oxigênio é a tensão parcial. Seu valor normal não deve ser inferior a oitenta milímetros de mercúrio.

As causas da hipoxemia podem ser as seguintes:

• diminuição da ventilação nos alvéolos pulmonares quando o teor de oxigênio no ar inspirado é muito baixo;
• violação da relação entre o volume de ventilação e o volume do fluxo sanguíneo, que ocorre nas doenças pulmonares crônicas;
• desvio devido a alterações no sistema circulatório e entrada de sangue venoso no átrio esquerdo;
• distúrbios funcionais na membrana capilar.

A troca de oxigênio e dióxido de carbono ocorre nos pulmões e nos tecidos, mas nem todas as áreas funcionam igualmente. Por exemplo, com ventilação normal de algumas áreas dos pulmões, o suprimento de sangue é pior e em algumas áreas o fluxo sanguíneo é excelente, mas são mal ventiladas e também não participam das trocas gasosas. Isso leva à hipoxemia, que está associada à hipercapnia.

Alterações no fluxo sanguíneo ocorrem devido a doenças em outros órgãos, especialmente no sangue.

Esses distúrbios também levam à falta de oxigênio no sangue:

• sangramento;
• perda aguda de líquidos;
• choque de diversas origens;
• vasculite.

Sintomas de hipoxemia:

• azul da pele com manifestações graves da doença e palidez da pele com pequenas alterações;
• taquicardia, quando o coração tenta ajudar o corpo a fornecer oxigênio;
• hipotensão;
• perda de consciência.

A falta de oxigênio no sangue causa comprometimento da memória, diminuição da atenção, insônia e fadiga crônica grave. O grave impacto da hipercapnia e da hipoxemia no corpo humano deve-se ao papel especial dos sistemas respiratório e cardiovascular.

Diagnóstico

A base do diagnóstico são as queixas do paciente, o seu exame pelo médico assistente e a análise dos resultados do exame.

O exame da condição do paciente inclui:

• exame de sangue para proporção de gases, ou seja, medição da quantidade de O2 no sangue após procedimentos de tratamento;
• análise eletrolítica, que determina a presença de doenças crônicas nos pulmões;
• exame de sangue geral, refletindo a quantidade de hemoglobina;
• medir os níveis sanguíneos usando um dispositivo exclusivo;
• Radiografias para excluir doenças broncopulmonares;
• ECG e coração para detectar distúrbios no seu funcionamento e presença de anomalias congênitas.

Tratamento

O tratamento da hipercapnia e da hipoxemia é realizado paralelamente, mas há diferença nas medidas terapêuticas. Quaisquer prescrições para tomar medicamentos devem ser feitas pelo médico assistente. Os especialistas recomendam a realização de exames laboratoriais para monitorar a composição do sangue durante o uso de medicamentos.

O tratamento adequado para ambas as condições é:

• inalação de uma mistura de gases com alto teor de O2 e, às vezes, de oxigênio puro (o regime de tratamento é desenvolvido e monitorado pelo médico, levando em consideração a origem da doença);
• ventilação artificial, que é utilizada mesmo em paciente em coma;
• antibióticos, broncodilatadores, diuréticos;
• fisioterapia, massagem torácica.

No tratamento da hipóxia, as causas de sua ocorrência devem ser levadas em consideração. Os especialistas recomendam iniciar a terapia eliminando esses problemas específicos. Recomenda-se minimizar a influência de fatores negativos no desenvolvimento de hipercapnia e hipoxemia.

Prevenção

A hipercapnia e a hipoxemia são doenças bastante desagradáveis ​​​​para os humanos, portanto, seguir regras simples ajudará a prevenir o desenvolvimento ativo de:

• caminha todos os dias durante 2 horas;
• proibição do fumo ativo e passivo;
• diagnóstico competente de doenças cardíacas e pulmonares;
• atividade física moderada;
• dieta bem elaborada.

Para prevenir o desenvolvimento de hipercapnia, é necessário tratar prontamente as doenças do aparelho broncopulmonar, que são acompanhadas de insuficiência respiratória.

A prevenção da hipercapnia inclui:

• organização do funcionamento ininterrupto de equipamentos para mergulhadores, mineiros, astronautas e outras profissões associadas a diferenças de temperatura e pressão;
• manter os aparelhos de anestesia em perfeitas condições;
• caminhadas diárias;
• ventilação das instalações e, se necessário, ventilação adicional.

A hipercapnia é um nível aumentado de dióxido de carbono no sangue arterial e nos tecidos do corpo. Poucas pessoas estão familiarizadas com este termo, mas quase todos já sentiram o estado caracterizado por esta palavra.

Lembra-se do que você experimentou em grandes multidões?– em filas, em escritórios abafados. Ou uma condição durante doenças respiratórias, quando o nariz está entupido e os brônquios entupidos com muco. A cabeça começa a ficar tonta ou dolorida, há fraqueza intensa, náusea, o coração bate mais rápido e aparece suor.

Em um artigo sobre benefícios do dióxido de carbono Já tocamos no conceito de hipercapnia. Vamos dar uma olhada mais de perto no que esse termo significa?

O que é hipercapnia?

O dióxido de carbono em nosso corpo pode ser benéfico e prejudicial. Tudo depende da quantidade de seu conteúdo. Existe um conceito de equilíbrio, a norma para este indicador é de 4,7-6%.

O mecanismo normal para remoção de dióxido de carbono do corpo humano– através dos pulmões, pela penetração dos vasos sanguíneos nos alvéolos. Se por algum motivo esse processo for interrompido,hipercapnia– aumento no teor de dióxido de carbono.

Então a pressão de CO 2 em uma mistura de gases sobe para 55– 80 mm Hg e os níveis de oxigênio diminuem. Simplificando, ocorre envenenamento por dióxido de carbono.

Tipos de hipercapnia

A hipercapnia é inerentementeexógeno E endógeno.

Exógeno se desenvolve com um aumento no teor de dióxido de carbono no ar. Surge, pode-se dizer, por razões externas fora do seu controle: filas, salas abafadas.

E a hipercapnia endógena é causada por motivos internos:

1. Mecanismo respiratório prejudicado devido à fraqueza dos músculos esqueléticos, lesões torácicas (compressão, fraturas), obesidade mórbida, escoliose.
2. Depressão do centro respiratório (respiração menos frequente) associada a danos no sistema nervoso central, uso de medicamentos (anestésicos, analgésicos narcóticos), parada circulatória, etc.
3. Distúrbios das trocas gasosas: edema pulmonar, DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), pleurisia (inflamação do revestimento dos pulmões), pneumotórax (acúmulo de ar na cavidade pleural), etc.

Aumento de CO 2 Também pode ser consequência do aumento da sua formação no próprio corpo. A causa pode ser febre, sepse, politrauma, hipertermia maligna.

Por que a hipercapnia é perigosa e quem é suscetível a ela?

A forma de hipercapnia pode ser leve e a pessoa não a sentirá particularmente. Ao sair do quarto abafado, ele rapidamente esquecerá as sensações que experimentou,– tontura leve, vermelhidão da pele, batimentos cardíacos e respiração acelerados.

A forma inicial de hipercapnia, especialmente se “se formar” gradualmente (ao longo de vários dias, até mesmo um mês), é mais fácil de ser enfrentada pelo corpo humano. Estão incluídos mecanismos de adaptação e compensação.

Na hipercapnia profunda, os sintomas são mais agressivos. Aqui podem aparecer desvios em vários sistemas do corpo ao mesmo tempo.

1. Do sistema nervoso: surge agitação, sintomas de aumento da pressão intracraniana (náuseas, dor de cabeça, hematomas sob os olhos, inchaço, etc.).
2. Do sistema cardiovascular: a pressão arterial continua a subir, o pulso atinge 150 batimentos/min., há risco de sangramento.
3. Do sistema respiratório. Os sintomas de insuficiência respiratória aguda aumentam: o ritmo respiratório é perturbado, torna-se superficial e raro, a broncossecreção aumenta, o tom da pele é azulado e a sudorese é intensa.

O grau mais grave de hipercapnia (é também o mais perigoso)– coma hipercápnico. Uma pessoa em coma não tem reflexos e consciência, a pressão arterial cai drasticamente e o tom da pele é cianótico (cianótico). O resultado pode ser parada respiratória e cardíaca, ou seja, morte.

A hipercapnia representa um perigo muito grande para as mulheres durante a gravidez. A fala pode ir
sobre aborto espontâneo devido ao desenvolvimento de insuficiência respiratória, aumento da pressão arterial
e distúrbios das trocas gasosas placentárias.

Segundo cenário– uma criança pode nascer com patologia (retardo mental, desenvolvimento psicomotor, paralisia cerebral, epilepsia, etc.). Alto nível de CO 2 afeta negativamente o sistema nervoso do bebê, que ainda não está totalmente desenvolvido.

Como estabilizar o quadro de uma pessoa que sofre de hipercapnia?

Ajuda com hipercapnia

A quantidade de assistência à vítima depende, obviamente, do grau de envenenamento por dióxido de carbono. Para estabilizar o estado de uma pessoa e reduzir os riscos de complicações, é necessário, em primeiro lugar, garantir um fluxo de oxigênio suficiente. Esta é a ação mais simples e ao mesmo tempo mais importante.

Se uma pessoa não conseguir sair sozinha da sala abafada, ela precisará ser levada para o ar. Na maioria das vezes, isso é suficiente para eliminar a hipercapnia leve de natureza exógena.

De origem endógena (interna), trata-se de eliminar a doença de base ou de atenuar a gravidade dos seus sintomas. Alguns pacientes recebem limpeza sistemática das vias aéreas, liquefação e remoção de secreções brônquicas viscosas.

Um bom efeito é obtido mantendo o paciente em uma sala fresca e com umidade superior a 50%. Para melhorar a ventilação pulmonar, são utilizados broncodilatadores - grupo de medicamentos que podem relaxar a parede muscular dos brônquios e, assim, aumentar sua depuração, além de estimulantes respiratórios. Graças a essas medidas, o estado do paciente se normaliza.

Em caso de intoxicação grave por dióxido de carbono, você não pode fazer isso sozinho; precisará de ajuda médica, às vezes de emergência. Caso contrário a pessoa pode morrer.

Em casos especialmente graves, os médicos realizam intubação traqueal (inserção de tubo especial para terapia intensiva), oxigenoterapia (o paciente respira uma mistura balanceada de oxigênio e nitrogênio) e recorrem à ventilação artificial.

Hipercapnia e exercícios respiratórios

No caso de hipercapnia endógena, que surge devido a distúrbios internos no funcionamento do corpo, é contra-indicado fazer exercícios respiratórios ou realizar aulas em simuladores respiratórios.

Mas apesar disso, foi importante para nós falarmos sobre esse fenômeno e suas consequências no blog. Afinal, falamos frequentemente sobre os benefícios do dióxido de carbono, por isso seria simplesmente desonesto permanecer calado sobre os seus danos.

Se o seu médico diagnosticou hipercapnia ou acidose, em nenhuma circunstância você deve começar a treinar em aparelhos respiratórios. Isto pode piorar a situação.

Se você não tiver esse diagnóstico e o teor de dióxido de carbono estiver abaixo do normal, você poderá adquirir um simulador de respiração. Ao mesmo tempo, não há necessidade de ter medo de desenvolver hipercapnia endógena grave.

Em primeiro lugar, o simulador não pode levar a tal resultado, pois visa apenas;melhoria do corpo . Em segundo lugar, você sempre pode medir o nível de dióxido de carbono usando uma câmera especial que acompanha o simulador.

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