A glândula tireóide produz. Em palavras acessíveis sobre a norma e as consequências dos desvios nos hormônios tireoidianos

Um teste de hormônio tireoidiano é um estudo do nível dos hormônios tireoidianos (tiroxina e triiodotironina) e do hormônio estimulador da tireoide associado. O exame é prescrito por médicos de diversas especialidades e hoje é o mais popular de todos os exames hormonais.

Por que esses testes são prescritos?

A análise dos hormônios tireoidianos é relevante na prática:

A função da glândula tireóide afeta o funcionamento dos sistemas cardiovascular, nervoso, digestivo, hematopoiético e reprodutivo.

A tireotoxicose e o hipotireoidismo podem mimetizar o quadro clínico de outras doenças. Por exemplo, “máscaras” de baixa função tireoidiana são depressão, obesidade, constipação crônica, anemia por deficiência de ferro, demência, infertilidade, irregularidades menstruais, perda auditiva, síndromes de túnel e outras condições.

A tireotoxicose deve ser excluída se forem detectadas taquicardia, fibrilação atrial, hipertensão arterial, insônia, ataques de pânico e algumas outras patologias.

Indicações para testes de hormônio tireoidiano:

  1. presença de sinais de tireotoxicose (taquicardia, extra-sístole, perda de peso, nervosismo, tremor, etc.);
  2. presença de sinais de hipotireoidismo (bradicardia, ganho de peso, pele seca, fala lenta, diminuição da memória, etc.);
  3. aumento difuso da glândula tireoide à palpação e conforme dados ultrassonográficos;
  4. formações nodulares de tecido tireoidiano de acordo com exames e estudos adicionais;
  5. infertilidade;
  6. irregularidades menstruais;
  7. aborto espontâneo;
  8. uma mudança brusca de peso no contexto de uma dieta normal e atividade física;
  9. distúrbios do ritmo cardíaco;
  10. dislipidemia (aumento do colesterol total e do índice aterogênico);
  11. anemia;
  12. impotência e diminuição da libido;
  13. galactorreia;
  14. atraso no desenvolvimento mental e físico da criança;
  15. controle do tratamento conservador das doenças da tireoide;
  16. controle no pós-operatório (ressecção subtotal, ressecção do lobo, extirpação da glândula tireoide) e após tratamento com radioisótopos.

Além disso, um teste para hormônio estimulador da tireoide (TSH) está incluído na triagem neonatal, ou seja, é obrigatório para todos os recém-nascidos na Rússia. Este estudo permite identificar oportunamente o hipotireoidismo congênito e iniciar o tratamento necessário.

Como se preparar adequadamente?

Os hormônios da tireoide são influenciados por muitos fatores. Para eliminar erros no estudo, é importante se preparar adequadamente.

É aconselhável fazer todos os exames de hormônios da tireoide com o estômago vazio. Isso significa que devem passar pelo menos 8 e não mais de 12 horas desde a última refeição. Neste momento, não se deve ingerir bebidas açucaradas, sucos, café, chá ou usar chicletes.

Na noite anterior ao teste, você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

O sangue deve ser doado antes das 10h.

Os comprimidos hormonais (L-tiroxina e outros) só podem ser tomados após a coleta de sangue para os hormônios da tireoide.

O tabagismo deve ser interrompido mais de 60 minutos antes da coleta de sangue.

Antes de coletar sangue, o paciente deve descansar um pouco (recuperar o fôlego) por 10 a 15 minutos.

Na manhã anterior à análise, você não pode realizar exames de raios X, ECG, ultrassom ou procedimentos fisioterapêuticos.

Estudos com contraste de raios X devem ser realizados no máximo 2 a 4 dias antes da coleta de sangue para análise.

Interpretação dos resultados dos testes para hormônios tireoidianos - normas na tabela

Diferentes laboratórios podem utilizar diferentes métodos, unidades de medida e reagentes e, consequentemente, os padrões muitas vezes diferem.

Análise Decodificando os resultados Norma
Exame de sangue para hormônio estimulador da tireoide (TSH) Um aumento pode indicar hipotireoidismo primário (subclínico ou manifesto) ou tireotoxicose secundária. Uma diminuição ocorre com tireotoxicose primária e com hipotireoidismo secundário. 0,4 – 4 µUI/ml
Exame de sangue para hormônio livre tiroxina (T4) Uma diminuição ocorre com hipotireoidismo manifesto. Um aumento ocorre com tireotoxicose manifesta. 0,8–1,8 pg/ml ou 10–23 pmol/l
Exame de sangue para hormônio livre triiodotironina (T3) Uma diminuição é típica do hipotireoidismo manifesto. Um aumento é característico da tireotoxicose manifesta. 3,5–8,0 pg/ml ou 5,4–12,3 pmol/l
Exame de sangue para tireoglobulina O aumento fala a favor do processo oncológico e da recidiva do câncer após tratamento radical. Além disso, aumenta na tireoidite subaguda e no adenoma de tireoide. Após tireoidectomia)<1– 2 нг/млВ норме < 50нг/млПри йодном дефиците < 70 нг/мл
Teste de anticorpos para peroxidase da tireoide (AT-TPO) Altos títulos de anticorpos ocorrem em processos autoimunes – tireoidite de Hashimoto, tireoidite pós-parto, doença de Graves <30 МЕ/мл – негативные результаты30 – 100 МЕ/мл – пограничные значения>100 UI/ml – resultados positivos
Análise de anticorpos para tireoglobulina (AT-TG) Ocorre em todos os processos autoimunes da glândula tireoide <100 мЕд/л

Hipotireoidismo e hipertireoidismo da glândula tireoide - desvios da norma nos exames

Hipotireoidismo- Esta é uma diminuição da função da tireóide. Nessa condição, não são produzidos hormônios tireoidianos suficientes. Assim, nas análises há diminuição da tiroxina livre (T4) e da triiodotironina livre (T3). Muitas vezes a proporção de T3 e T4 aumenta (normalmente< 0,28).

Aumento de TSH- Esta é uma reação normal da glândula pituitária no hipotireoidismo primário causado por doenças da tireoide. O hormônio estimulador da tireoide estimula o funcionamento dos tireócitos. Este indicador muda mesmo com pequenas violações. Portanto, o TSH aumenta no hipotireoidismo primário ainda antes da queda dos níveis de T4 e T3. Essas alterações iniciais são interpretadas como hipotireoidismo subclínico.

Combinação de TSH baixo e hormônios tireoidianos baixos indica hipotireoidismo secundário. Ou seja, sobre a baixa função dos tireócitos devido a danos na glândula pituitária.

Diminuição em T3 e T4 sem aumento do hormônio estimulador da tireoide, é avaliado como efeito laboratorial e interpretado como eutireoidismo.

No hipotireoidismo, são frequentemente detectados marcadores do processo autoimune - AT-TPO e AT-TG. Um alto título de anticorpos ajuda a estabelecer a causa da diminuição da função tireoidiana - tireoidite autoimune.

Tratamento do hipotireoidismo Os medicamentos de reposição hormonal (L-tiroxina e triiodotironina) são controlados pelos níveis de TSH. O valor alvo para pacientes após cirurgia oncológica é inferior a 1 µIU/ml, para mulheres grávidas e mulheres que planeiam engravidar – até 2,5 µIU/ml, para pacientes com isquemia miocárdica – até 10 µIU/ml, para outros – 1–2 , 5 µUI/ml.

Hipertireoidismo– um estado de atividade funcional excessiva da glândula tireóide. Na prática, o termo tireotoxicose é mais utilizado.

No hipertireoidismo, os níveis de T3 e T4 no sangue aumentam. Pode haver aumento isolado de apenas um dos hormônios. A tireotoxicose T3 ocorre com mais frequência em pacientes idosos e se manifesta clinicamente por danos principalmente ao sistema cardiovascular.

Tireotoxicose primária manifestado por uma diminuição do TSH. O hormônio estimulador da tireoide pode ser suprimido para valores quase zero. Se esse indicador estiver reduzido e T3 e T4 estiverem dentro da normalidade, podemos falar de tireotoxicose subclínica.

Se altas concentrações de hormônios tireoidianos forem combinadas com TSH elevado, o médico poderá suspeitar de hipertireoidismo secundário. Essa condição ocorre mais frequentemente com um adenoma hipofisário hormonalmente ativo.

Aumento de T3 e T4 sem diminuição do hormônio estimulador da tireoide avaliado como efeito laboratorial e interpretado como eutireoidismo.

Na tireotoxicose, podem ser detectados altos títulos de anticorpos. Neste caso, a causa da doença é provavelmente a doença de Graves (bócio tóxico difuso).

Exame de sangue para hormônios da tireoide durante a gravidez

A gravidez afeta a função tireoidiana e dificulta a determinação laboratorial dos hormônios tireoidianos.

O primeiro trimestre é caracterizado por um estado de tireotoxicose fisiológica. O TSH pode estar ligeiramente abaixo do normal e T3 e T4 podem estar elevados. Tais anormalidades laboratoriais ocorrem em 20–25% de todas as mulheres.

Durante a gravidez, o hormônio estimulador da tireoide pode permanecer suprimido ou estar no limite inferior do normal. Os hormônios tireoidianos (T3 e T4) também podem estar na faixa normal superior ou até ligeiramente mais elevados durante uma gravidez normal.

Normalmente, a mulher não desenvolve quaisquer queixas ou sintomas de comprometimento da função tireoidiana. A condição não requer tratamento.

Em caso de tireotoxicose grave persistente, de acordo com dados de testes, podem ser prescritos sinais de danos autoimunes à glândula tireoide e manifestações clínicas, tratamento medicamentoso ou cirúrgico.

Muito mais perigoso durante a gravidez é a baixa função da tireoide. O hipotireoidismo é diagnosticado quando os valores de TSH estão acima de 2,5 μUI/ml no primeiro trimestre e acima de 3 μUI/ml no segundo e terceiro.

A detecção de TSH elevado durante a gravidez requer administração imediata de terapia hormonal (L-tiroxina). O hipotireoidismo pode causar malformações fetais e aborto espontâneo.

Onde fazer o teste de hormônios da tireoide - preços em laboratórios em Moscou e São Petersburgo

Nas instituições médicas estaduais de Moscou, São Petersburgo e outras cidades da Rússia, é possível determinar os hormônios TSH, T3, T4, tireoglobulina e anticorpos. No entanto, infelizmente, na maioria dos casos, o financiamento para diagnósticos laboratoriais é insuficiente.

Os testes para hormônios da tireoide podem ser feitos em qualquer laboratório pago. Esses testes populares são realizados com rapidez e alta precisão.

Em Moscou, a instituição mais especializada é o laboratório do Centro de Pesquisa Endocrinológica. O custo da análise de TSH no Centro é de 460 rublos, T3 – 550 rublos, T4 – 460 rublos, AT-TPO e AT-TG 490 e 450 rublos, respectivamente.

Existem dezenas de centros médicos privados em São Petersburgo que oferecem serviços de coleta de sangue para exames. Você pode doar TSH, T4, T3, tireoglobulina e anticorpos nas clínicas do Centro de Endocrinologia Noroeste, Globus Med, Helix Laboratory Service, ABIA e muitas outras. Preços de um estudo – a partir de 340 rublos.

A glândula tireóide é um órgão endocrinológico não pareado. É encontrado apenas em vertebrados. Os hormônios tireoidianos e suas funções desempenham um papel significativo: regulam o metabolismo, o metabolismo do cálcio e do fosfato e, juntamente com o sistema nervoso, controlam todos os processos que ocorrem no corpo.

O nome médico da glândula tireóide é glândula tireóide. Ele está localizado próximo à traqueia - entre a região do colarinho e o pomo de Adão. Parece uma borboleta ou uma ferradura. Em média pesa 30–60 gramas. Esses valores dependem da altura, peso e idade da pessoa, da alimentação e dos medicamentos tomados. À medida que os hormônios se acumulam, seu tamanho pode variar. Assim, nas mulheres durante a menstruação ou gravidez, a glândula tireóide aumenta.

A glândula tireóide consiste em:

  • lobo direito,
  • lobo esquerdo,
  • istmo,
  • lobo piramidal.

O istmo conecta ambas as partes do órgão no meio e está localizado na parede anterior da traqueia. O lobo piramidal está presente apenas em cada terceira pessoa. É um remanescente do órgão no qual a glândula tireóide se desenvolveu durante a evolução.

Devido à sua conexão com a laringe, a glândula tireóide é móvel. Ele se move quando você engole ou inclina a cabeça. A glândula tireóide recebe sangue mais ativamente do que outros órgãos - até o cérebro é inferior a ela em termos de fluxo sanguíneo. E seu papel é tão importante que já ao nascer está totalmente formado, ao contrário de outros órgãos.

A glândula tireóide consiste em folículos - pequenas vesículas redondas. Eles são preenchidos com uma substância líquida sem células - colóide. Os tireócitos estão adjacentes à borda dos folículos. São eles que produzem hormônios iodados. Depois acumulam-se no colóide e daí entram no sangue.

Entre os colóides estão células C parafoliculares maiores. Eles produzem o hormônio tireocalcitonina. Regula o metabolismo do fosfato de cálcio: inibe a remoção do cálcio dos ossos, reduz a sua quantidade no sangue, bem como a absorção pelos intestinos e rins.

Quais hormônios a glândula tireóide produz?

A glândula tireóide sintetiza dois tipos de hormônios:

  1. iodado,
  2. tireocalcitonina.

Os iodados incluem triiodotironina e tiroxina. O primeiro consiste em 4 moléculas de iodo e o segundo em 4. Portanto, são designados T3 e T4, respectivamente.

A síntese de hormônios é impossível se o iodo não entrar no corpo. É por isso que é importante comer diariamente alimentos que contenham iodo. O aminoácido tirosina também está envolvido na formação de T4 e T3. Também vem com comida. Além disso, ajuda a sintetizar adrenalina, dopamina e melanina.

A calcitonina da tireóide está intimamente relacionada aos níveis de cálcio no corpo. Se o elemento for suficiente, a produção hormonal diminui e vice-versa.

Processo regulatório

Uma vez no sangue, os hormônios da tireoide combinam-se com proteínas de transporte. Caso isso não acontecesse, os elementos seriam “lavados” pelos rins devido ao seu pequeno tamanho. Este processo também regula o seu nível - num estado ligado, eles não estão ativos. Nos tecidos, o T4 é convertido em T3. 90% do efeito biológico dos elementos ocorre devido à triiodotironina.

O processo de síntese de tiroxina e triiodotironina consiste em várias etapas:

  1. O iodo entra no corpo a partir dos alimentos e é absorvido nos intestinos.
  2. O iodo é transportado e absorvido pelas células da tireoide.
  3. A tireoglobulina, proteína que precede a formação dos hormônios, é sintetizada.
  4. A glândula tireóide absorve a tireoglobulina do colóide e decompõe suas moléculas em tiroxina e triiodotironina.
  5. Os hormônios são liberados no sangue.

A produção de T3 e T4 pela glândula tireóide é regulada pelo hipotálamo e pela glândula pituitária. Eles estão localizados no cérebro. O primeiro “monitora” o nível dos hormônios tireoidianos e, em caso de escassez, produz o hormônio liberador de tireotropina (TRH).

TRH afeta a glândula pituitária. Quando a substância entra no apêndice cerebral, produz TSH, um hormônio estimulador da tireoide que regula a função da glândula tireoide. Este último, juntamente com o sangue, entra na glândula tireóide e estimula a síntese de T4 e T3.

A interação do hipotálamo, glândula pituitária e glândula tireóide é baseada no princípio da cascata negativa. Se os níveis hormonais caírem, áreas do cérebro estimulam sua produção. Se aumentar, inibem a produção de T4 e T3.

Funções

A glândula tireóide afeta todos os tecidos do corpo. Sem ele, o funcionamento normal de qualquer órgão é impossível. Uma vez na célula, o T3 entra no núcleo. Aqui ele se conecta a regiões específicas dos cromossomos e estimula os processos de oxidação e redução.

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As principais funções dos hormônios da tireoide:

  1. Participar na formação de glóbulos vermelhos.
  2. Estimular a produção de proteínas necessárias à formação de novas células e ao crescimento dos tecidos. A deficiência congênita de hormônios leva ao nanismo.
  3. Afeta o desenvolvimento dos órgãos genitais.
  4. Aumenta a quebra das células de gordura.
  5. Estimular os processos de absorção no intestino, a síntese de glicose e aumentar o seu nível no sangue.
  6. Afeta a formação do sistema nervoso central. Crianças com falta de hormônios da tireoide apresentam diminuição da inteligência e desenvolvem cretinismo (atraso no desenvolvimento do cérebro).
  7. Controla os processos metabólicos, a produção de calor e suor.
  8. Afeta reflexos e fatores comportamentais.

Doenças associadas à falta ou excesso de hormônios

Existem três condições associadas aos hormônios da tireoide:

  1. eutireoidismo – os hormônios estão normais;
  2. hipotireoidismo – falta de T3 e T4;
  3. hipertireoidismo – níveis aumentados de tiroxina e triiodotironina.

O hipotireoidismo é causado pela insuficiência de iodo e pelo uso de certos medicamentos (Cordarone). A doença também se desenvolve quando a glândula tireoide é removida e há deficiência do hormônio estimulador da tireoide. Em uma criança, o hipotireoidismo leva ao crescimento desproporcional, atrasos no desenvolvimento e cretinismo. Em adultos, forma-se bócio endêmico.

Os principais sintomas do hipotireoidismo:

  1. ganho de peso independente de dieta e atividade física;
  2. fadiga e aumento da fraqueza;
  3. estado psicoemocional deprimido;
  4. mau funcionamento dos ovários: distúrbios menstruais, infertilidade;
  5. baixa temperatura: 35,6-36,3°C;
  6. pele seca, comichão, caspa, inchaço das pernas, queda de cabelo, unhas partidas;
  7. constipação regular;
  8. pressão arterial e frequência cardíaca baixas;
  9. sensação constante de frio;
  10. dores musculares e articulares;
  11. diminuição da memória e das reações;
  12. anemia – diminuição do nível de hemoglobina.

O hipertireoidismo se desenvolve devido ao aumento da produção de T4 e T3. Aparece no bócio tóxico difuso, tireoidite viral de De Quervain, bócio tóxico nodular, tireoidite autoimune de Hashimoto. As razões para o seu desenvolvimento também incluem o uso de medicamentos (“Tiroxina”, “Eutirox”), tumores da glândula pituitária, ovários, overdose de iodo e câncer de tireoide.

As manifestações externas do hipertireoidismo incluem:

  1. inchaço dos olhos;
  2. perda de peso com alto apetite;
  3. instabilidade emocional, superexcitação, irritabilidade;
  4. perturbações no ciclo menstrual, infertilidade;
  5. aumento da temperatura corporal: 36,9–37,5°C;
  6. pele seca;
  7. pressão alta e taquicardia;
  8. diminuição da capacidade de perceber e lembrar informações;
  9. sensação constante de calor mesmo em ambientes frios;
  10. diarréia regular.

Diagnóstico

Os níveis do hormônio tireoidiano são determinados por meio de uma coleta de sangue. Sua quantidade é determinada por dois métodos: radioimunoensaio e imunoensaio enzimático. Além disso, é realizado um ultrassom. Ele mostrará o tamanho da glândula, seu volume e, se houver, nódulos e cistos.

Tabela de níveis hormonais normais:

Hormônio Idade Indicadores
Homens Mulheres
T3 geral 15 – 20 1,22 – 3,22 1,21 – 3,21
20 – 50 1,09 – 3,15 1,08 – 3,12
Depois dos 50 0,61 – 2,78 0, 61 – 2,78
T3 grátis 30 – 50 1,7 – 4,3 2,5 – 5,6
T4 geral 1 – 6 88 – 188 5,93 – 14,5
6 – 10 71 – 144 5,97 – 13,8
10 – 18 64 – 149 5,89 – 13,2
20 – 39 60 – 140 5,90 – 12,7
Acima de 40 65 – 129 4,93 – 12,2
Gravidez 7,31 – 15,7
T4 grátis 5 – 14 16 – 23 7 – 16
14 – 20 12 – 22 8 – 21
A partir de 20 10 – 23 0,7 – 2,0
Gravidez 0,4 – 1,8
Calcitonina Criança até 79 até 79
Adulto 0,68 – 32,24 0,07 – 12,96

Os hormônios produzidos pela glândula tireóide são necessários para o funcionamento normal dos processos regulatórios do corpo. Sua deficiência ou excesso afeta o crescimento e o desenvolvimento mental, perturba os processos metabólicos e as funções sexuais e afeta o estado da pele, unhas e cabelos. Apenas testes hormonais e ultrassom podem detectar disfunções da glândula tireóide. Para evitar a falta de T4 e T3, alimentos que contenham iodo devem estar presentes na dieta todos os dias: frutos do mar, algas marinhas, feijoa, sal iodado.

A glândula tireóide desempenha um papel especial no corpo humano. É um pequeno órgão, que se localiza na parede frontal do pescoço, tem o formato de uma borboleta, é composto por dois lóbulos e um istmo, apesar do seu pequeno tamanho, desempenha muitas funções e controla o funcionamento de quase todos os órgãos e sistemas .

Hoje tentaremos dizer qual a função que a glândula tireóide desempenha, pelo que ela é responsável e como um desequilíbrio em seu funcionamento afeta o estado geral de uma pessoa.

Funções da tireóide

A principal função da glândula tireóide é produzir hormônios que mantêm o metabolismo normal em todo o corpo. O órgão produz dois hormônios principais - tiroxina e triiodotironina, além do hormônio calcitonina, produzido pelas células C da glândula tireoide.

Os hormônios estimulam o metabolismo de todo o corpo e afetam o funcionamento de muitos órgãos. Portanto, as principais funções da glândula tireoide são:

A glândula tireóide e seu papel na saúde da mulher

A glândula tireóide desempenha um papel especial no corpo da mulher. Sua função reprodutiva depende diretamente da correta produção de hormônios.

Quando ocorre algum problema e sua função é interrompida, as mulheres apresentam irregularidades menstruais, muitas vezes se desenvolvem doenças do sistema reprodutivo e das glândulas mamárias e surgem problemas de concepção. Além disso, o funcionamento normal da glândula tireóide nas mulheres garante o bom desenvolvimento do feto. Está comprovado que com um baixo nível hormonal na gestante, no futuro a criança sofrerá atrasos no desenvolvimento físico e mental.

A disfunção da glândula tireóide é um golpe sério para o corpo. A disfunção do órgão pode afetar o desenvolvimento de todos os tipos de doenças. Em primeiro lugar, o metabolismo é perturbado, causando perturbações no funcionamento de muitos órgãos e sistemas. As causas mais comuns desta condição são: falta de iodo, alterações hormonais, estresse regular, principalmente em mulheres, uso de certos medicamentos, além de diversas doenças da glândula pituitária do cérebro, etc. distúrbios da glândula afetam as mulheres, os homens são suscetíveis a essas doenças são muito menos comuns. As consequências da disfunção podem ser indicadas pelas seguintes patologias:

É claro que a glândula tireóide desempenha um papel importante na manutenção de um corpo saudável, por isso é necessário monitorar cuidadosamente o seu bom funcionamento.

Um órgão como a glândula tireóide ou endócrina desempenha uma série de funções insubstituíveis no ciclo de vida não apenas dos humanos, mas também dos cordados vertebrados.

A glândula tireóide produz iodotironinas (contendo iodo), é um “armazenamento” no corpo, e também participa da síntese Hormônio T4 (tiroxina ou tetraiodotironina ) E T3 (triiodotironina ).

Quando o bom funcionamento de um órgão como a glândula tireóide é perturbado, ocorre uma falha inevitável nos processos metabólicos. , acontecendo a cada segundo em nossos corpos.

Um hormônio tão importante para o sistema esquelético como calcitonina , que participa da restauração dos ossos e evita sua destruição, é produzido justamente pela glândula tireóide. E isso é apenas uma pequena parte do que a glândula tireóide faz para uma vida plena e saudável não só para as pessoas, mas também para os animais.

Hormônios da tireóide

Prestemos atenção a uma série de conceitos gerais relacionados ao funcionamento de um órgão como a glândula endócrina, antes de passarmos a uma consideração direta dos hormônios tireoidianos e seu papel na vida humana. . Assim, a glândula tireóide é talvez o maior órgão (pesando cerca de 20 g) de todos os incluídos na glândula tireóide.

Ele está localizado no pescoço, sob a cartilagem tireóide, na frente da traqueia e tem o formato de uma borboleta. O órgão consiste em lobos conectados pelo istmo da glândula tireóide ( lóbulo sinistro, lóbulo dexter). O tamanho da glândula tireóide, assim como seu peso, são parâmetros puramente individuais.

Segundo dados médios, a glândula tireoide de um adulto pode pesar de 12 a 25 g. O volume do órgão nas mulheres é de aproximadamente 18 ml, e na população masculina - até 25 ml. Além disso, as mulheres podem apresentar desvios do tamanho normal deste órgão. Esta condição é considerada um tipo de normal e é causada por ciclo menstrual e outros recursos.

Como mencionado anteriormente, a principal “função” da glândula tireóide é a síntese de duas classes de hormônios indispensáveis ​​para a vida humana normal. As células do órgão produzem: triiodotironina E tiroxina. Esses compostos hormonais biologicamente ativos pertencem a iodotironinas.

Os hormônios estão envolvidos nos processos de metabolismo energético e de substâncias e também controlam a maturação e o crescimento de órgãos e tecidos.

As células C parafoliculares do órgão (parte do sistema endócrino difuso) são responsáveis ​​pelo hormônio calcitonina – um composto pertencente à classe dos polipeptídeos.

Esta substância é um participante indispensável no metabolismo do cálcio no organismo. Sem esse hormônio, o sistema esquelético humano não será capaz de se desenvolver e crescer adequadamente.

Quando a glândula tireóide produz uma pequena quantidade dos hormônios mencionados acima, a doença se desenvolve . Nesse caso, ocorre uma falha no sistema endócrino e, consequentemente, em outros mecanismos corporais a ele associados.

Em condições normais, a taxa de tiroxina livre em mulheres pode variar de 71,23 a 142,25 nmol/l. Para homens saudáveis, a norma de tiroxina é definida na faixa de 60,77 a 136,89 nmol/l. Esses intervalos bastante grandes são determinados não apenas pelo sexo, mas também pela idade da pessoa.

T4 e FT4 são indicadores do funcionamento eficaz da glândula endócrina. A maior concentração de tiroxina no sangue ocorre das 8h às 12h. Além disso, é considerado normal se o conteúdo hormonal aumentar no período outono-inverno.

A diminuição do nível de tiroxina no sangue ocorre aproximadamente das 23h às 3h, assim como no verão. Porém, desvios dos valores médios estabelecidos podem ser causados ​​não só pela hora do dia e época do ano, mas também por diversos tipos de doenças. Vejamos os principais motivos que levam a alterações nos níveis de tiroxina.

Se o T4 livre estiver elevado na análise, isso indica o desenvolvimento de doenças como:

  • obesidade;
  • mieloma doença ;
  • , conjugado com;
  • disfunção tireoidiana no pós-parto;
  • coriocarcinoma ;
  • nas fases aguda e subaguda;
  • porfiria ;
  • doenças hepáticas.

Uma diminuição nos níveis de tiroxina indica o desenvolvimento de doenças como:

  • Síndrome de Sheehan ;
  • lesões cerebrais traumáticas ;
  • natureza congênita ou adquirida;
  • processos inflamatórios do hipotálamo ou glândula pituitária;

Além disso, se a tiroxina livre estiver baixa, isso pode indicar o uso de medicamentos como: , E . Uma diminuição nos níveis de T4L e T4 pode indicar que o paciente está tomando agentes antitireoidianos, esteróides anabolizantes, esteróides, diuréticos, anticonvulsivantes e medicamentos de radiocontraste.

Triiodotironina (hormônio T3)

é o segundo hormônio tireoidiano secretado pela glândula tireoide. Este hormônio está intimamente ligado à tiroxina, pois é formado devido à degradação Hormônio T4. Embora o T3 seja produzido em quantidades relativamente pequenas, os pesquisadores acreditam que é a triiodotironina que pode ser considerada o principal composto da glândula tireóide.

Como mencionado anteriormente, o antecessor T3 é tiroxina (hormônio T4) , que contém quatro moléculas de iodo. Este hormônio é produzido em grandes quantidades pela glândula tireóide. Depois que uma molécula de iodo sai da composição da tiroxina, o hormônio T4 é convertido em T3 total. Assim, uma substância altamente activa substitui o composto menos activo.

A triiodotironina está envolvida em muitos mecanismos no corpo humano.

Por sua essência biológica, esse hormônio é o “motor” de importantes processos de suporte à vida. T3 é responsável por estimular a atividade nervosa , para a redistribuição de energia e função cerebral.

Os indicadores padrão para o total de T3 dependem da época do ano, bem como da idade da pessoa.

Os seguintes níveis normais de triiodotironina foram estabelecidos para humanos:

  • na idade de 1 a 10 anos – de 1,79 a 4,08 nmol/l;
  • na idade de 10 a 18 anos – de 1,23 a 3,23 nmol/l;
  • na idade de 18 a 45 anos – de 1,06 a 3,14 nmol/l;
  • com 45 anos ou mais – de 0,62 a 2,79 nmol/l.

Que tipo de hormônio é esse - T3 grátis?

Quando atingido Hormônio T3 da glândula tireóide para o sangue, liga-se a proteínas que o “transportam” para outros órgãos. Esta triiodotironina ligada é chamada comum e é designada TT3 na análise. Uma pequena quantidade do hormônio permanece não ligada e é chamada de T3 livre, conhecida como FT3.

O que é isso - triiodotironina livre ? Em sua essência, o T3 livre é o mesmo hormônio triiodotironina. Acontece que esta parte do T3 “se move” sozinha pelo sistema circulatório, sem a ajuda de proteínas. Os especialistas chamam esse hormônio de primeiro indicador do funcionamento normal da glândula endócrina.

A taxa de triiodotironina livre nas mulheres, assim como nos homens, pode variar de 2,62 a 5,77 nmol/l. Essa discrepância nos limites normais dos indicadores de T3 se deve a diferenças nos métodos de exames laboratoriais dos hormônios tireoidianos.

O hormônio T3 pode estar elevado no período outono-inverno, e a triiodotironina geralmente atinge seu nível mínimo no corpo no verão. Quase todos os hormônios dependem da época do ano e do dia, do sexo e da idade da pessoa.

Vale ressaltar que os padrões de gratuidade do T3 em mulheres podem variar não apenas dependendo do tipo de equipamento utilizado para análise, sazonalidade e horário do dia, mas também por outros motivos. É tudo uma questão de características estruturais do corpo feminino, nomeadamente do sistema reprodutor.

Na idade de 15 a 20 anos, os valores normais de T3L são considerados na faixa de 1,22 a 3,22 nmol/l, e de 30 a 50 anos – de 2,6 a 5,7 nmol/l. Os ginecologistas costumam ligar triiodotironina livre (FT3) E tiroxina livre (FT4) hormônios “femininos”, uma vez que são responsáveis ​​pela capacidade da mulher de conceber, gerar e depois dar à luz uma prole saudável.

É por isso que é tão importante manter os hormônios “femininos” normais durante a gravidez. Se a tiroxina e a triiodotironina não estiverem em ordem, existe um perigo tanto para o corpo da futura mãe quanto para a saúde do bebê.

As mulheres grávidas são periodicamente exames de sangue hormonais (triagem) a fim de identificar problemas no funcionamento do sistema endócrino numa fase inicial. Além disso, se houver real necessidade de corrigir os níveis hormonais, recorrer ao auxílio de medicamentos.

A triiodotironina total e livre aumenta com:

  • obesidade ;
  • disfunção tireoidiana no pós-parto;
  • porfiria;
  • mieloma múltiplo;
  • hiperestrogenismo;
  • glomerulonefrite;
  • tireoidite (adolescente e agudo);
  • doenças hepáticas crônicas;
  • coriocarcinoma;
  • bócio tóxico.

Além disso, um nível elevado de triiodotironina no sangue pode indicar que o paciente está tomando análogos de hormônios tireoidianos de origem sintética, bem como medicamentos como , E . Além disso, um aumento no T3 é característico da condição após o procedimento.

O T3 total e gratuito pode ser reduzido se:

  • algumas patologias mentais;
  • baixo teor de proteína;
  • hipotireoidismo;
  • funcionamento inadequado das glândulas supra-renais.

Além disso, níveis baixos de triiodotironina podem resultar do uso de medicamentos antitireoidianos, Por exemplo, Propiltiouracil E , esteróides, betabloqueadores como .

Via de regra, níveis de T3 abaixo dos valores padrão são observados em pacientes em uso esteróides anabolizantes E estatinas , Por exemplo, E , bem como medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) , Como ou e compostos radiopacos.

Freqüentemente, os níveis de muitos hormônios se desviam do normal durante o período de recuperação do corpo humano após sofrer doenças. É importante saber que a diminuição dos níveis de T3 é sempre consequência de alterações nos parâmetros normativos do hormônio T4.

Estes dois compostos biologicamente ativos estão intimamente relacionados. E embora a tiroxina seja considerada um hormônio pouco ativo, também é indispensável para os humanos, como a triiodotironina. Quando o corpo sente falta de T3, um mecanismo de defesa chamado conversão periférica . Como resultado, a tiroxina, produzida em excesso pela glândula tireóide, é processada em triiodotironina altamente ativa.

O corpo tenta assim corrigir a situação de forma independente e ajustar seus níveis hormonais. No entanto, isso nem sempre funciona. Se o hormônio T3 livre estiver elevado, o que você deve fazer? Primeiro, sempre existe a possibilidade de erro na pesquisa. Além disso, um resultado incorreto da análise pode ser consequência do não cumprimento de regras simples de preparação para o estudo dos hormônios tireoidianos.

Portanto, vale a pena abordar corretamente o diagnóstico e refazer o teste hormonal. Em segundo lugar, é aconselhável consultar um endocrinologista o mais rápido possível. Um especialista poderá explicar o que exatamente causa desvios da norma no nível dos hormônios da tireoide. Se necessário, o especialista dará recomendações de tratamento ou exames adicionais.

Hormônio estimulador da tireoide (TSH, TSH)

Hormônio estimulador da tireoide (tirotropina, tireotropina) é um hormônio da glândula pituitária, ou melhor, de seu lobo anterior. Embora a glândula endócrina em si não secrete esse hormônio glicoproteico, o TSH desempenha um papel importante no seu bom funcionamento. A tirotropina atua nos receptores da tireoide, estimulando assim a ativação e produção de tiroxina.

Como resultado do efeito do TSH nas células da tireoide, elas passam a consumir mais iodo, o que leva à biossíntese de hormônios essenciais ao corpo humano, como T3 e T4.

Além disso, a tireotropina afeta o número e o tamanho das células da tireoide e também estimula a produção de fosfolipídios, ácidos nucléicos e proteínas.

Todos os sistemas vitais do corpo devem funcionar como um relógio para que uma pessoa possa viver uma vida plena. Então no caso dos hormônios da tireoide também está tudo bem organizado.

Existe uma relação inversa entre tiroxina e tireotropina. Se a glândula tireóide aumenta a produção de T4, o nível de tireotropina no sangue diminui automaticamente e vice-versa.

Exame de sangue para TSH

Análise de TSH - o que é esse teste e por que é realizado? Na maioria das vezes, as pessoas consultam um endocrinologista pela primeira vez por meio de encaminhamento prescrito por um médico local, que percebe os sintomas primários de doenças da tireoide. Um especialista restrito, que é endocrinologista, geralmente prescreve um ultrassom da glândula tireoide e um exame de sangue para TSH , T3 , T4 , AT-TG E AT-TPO .

Esse é o chamado mínimo de pesquisa, que permite ao médico tirar uma conclusão sobre o estado da glândula endócrina do paciente. E embora, em sua essência biológica, a tireotropina não pertença aos hormônios produzidos pela glândula tireoide, decifrar a análise do TSH é considerada uma etapa muito importante na detecção de patologias associadas ao sistema endócrino do corpo.

Muitas pessoas, ao ouvirem pela primeira vez uma lista de nomes desconhecidos de hormônios ou suas abreviaturas, perguntam perplexas: “ Que tipo de testes são esses?" Muitos até começam a se preocupar e a se preocupar desnecessariamente com o próprio procedimento de doação de sangue para exames.

Na verdade, não há com o que se preocupar aqui, basta aprender a doar corretamente material biológico (no caso, sangue) para futuras pesquisas laboratoriais. Um endocrinologista ou especialista em laboratório médico pode explicar detalhadamente como fazer um teste de TSH.

Aqui estão algumas regras gerais que ajudarão você a se preparar para qualquer tipo de exame de sangue, incluindo hormônios das glândulas endócrinas:

  • recomenda-se reduzir ou eliminar completamente a atividade física algum tempo antes do estudo;
  • material biológico (isto é, sangue de uma veia) deve ser doado apenas com o estômago vazio;
  • na véspera do teste, não ingerir bebidas alcoólicas, bem como alimentos gordurosos ou excessivamente condimentados e condimentados;
  • Antes da análise, pode-se beber água, de preferência pura;
  • Recomenda-se (se possível) parar de tomar qualquer medicamento várias semanas antes do teste;
  • se os medicamentos forem de vital necessidade, vale alertar o especialista do laboratório de pesquisa sobre isso para que durante a análise seja feito um ajuste para a presença de medicamentos no sangue.

Norma do hormônio estimulador da tireoide

Uma característica do hormônio tireotropina é que seu nível no plasma sanguíneo depende da sazonalidade e da hora do dia. Além disso, padrões hormonais individuais de TSH foram estabelecidos para diferentes idades. A concentração mais significativa de TSH no sangue é observada por volta das 2h às 3h, e a menor quantidade do hormônio pode ser registrada por volta das 17h às 18h.

Essas flutuações diárias na secreção são características de muitos tipos de hormônios, incluindo os hormônios da tireoide. É interessante que quando os padrões de sono são perturbados, ocorre uma falha inevitável na síntese da tireotropina no corpo humano, o que acarreta uma série de doenças graves.

A tabela abaixo mostra a norma do hormônio TSH para pessoas de diferentes idades.

TSH normal em mulheres

Como pode ser visto na tabela acima, a norma para TSH em homens e mulheres é considerada uma faixa de 0,47 a 4,15 mU/l. Como você pode ver, ambas as categorias de gênero são combinadas em uma faixa etária “Adultos”. Estas normas, embora gerais, ainda são confiáveis.

Porém, devido às peculiaridades da estrutura do corpo feminino (principalmente do aparelho reprodutor), muitos especialistas tendem a separar conceitos como normas de TSH para mulheres e para homens. Então, qual nível de hormônio estimulador da tireoide (TSH) é normal em mulheres e qual nível sinaliza um desvio perigoso?

Como mencionado anteriormente, a análise desses hormônios “femininos” da glândula endócrina , Como T3 e T4, Todas as gestantes são obrigadas a fazer o teste. Mas a tirotropina também desempenha um papel igualmente importante para a mãe e para o feto. Portanto, é muito importante manter o hormônio TSH normal nas mulheres durante a gravidez.

Durante o período de preparação para o nascimento de um filho, o corpo se reconstrói e funciona de uma forma nova, completamente diferente do seu modo habitual, para atender todas as necessidades do bebê que cresce no útero. Portanto, as mulheres grávidas têm seus próprios valores “normais” (ajustados à sua condição) para determinados exames de fluidos biológicos (urina, sangue e assim por diante).

Assim como os hormônios livres T3 e T4, a norma de TSH no sangue de gestantes difere dos indicadores gerais estabelecidos para adultos saudáveis. EM Eu trimestre Os níveis de tirotropina diminuem devido à produção de quantidades maiores que o normal de tiroxina e triiodotironina.

De 6 a 13 semanas, o TSH deve estar dentro da normalidade para esse período de 0,1 a 2 mUI/l. Em II trimestre (de 14 a 27 semanas) - de 0,2 a 3 mUI/l, e em III (de 28 a 41 semanas) - 0,3-3 mUI/l. No gravidez múltipla Freqüentemente, ocorre uma supressão completa da produção do hormônio tireotropina.

Esta condição é considerada normal e não requer nenhuma correção. Não só durante a gravidez vale a pena prestar atenção especial aos níveis hormonais do corpo feminino. Para mulheres com mais de 50 anos, a norma do hormônio estimulador da tireoide, como outros hormônios “femininos”, é estabelecida levando em consideração as mudanças que ocorreram em seu corpo ( , ).

Se o hormônio estimulador da tireoide estiver acima do normal, isso provavelmente indica doenças como:

  • adenoma hipofisário ;
  • pré-eclâmpsia ;
  • insuficiência adrenal;
  • Tireoidite de Hashimoto ;
  • hipofunção da glândula tireóide.

Além disso, se os resultados do teste de TSH forem superiores ao normal, isso significa que o paciente está tomando medicamentos anticonvulsivantes ou antieméticos, betabloqueadores, neurolépticos, e agentes de radiocontraste .

, e também pode afetar os níveis do hormônio estimulador da tireoide. O desvio dos padrões de TSH pode ser consequência do esforço físico excessivo; portanto, antes de doar sangue para tireotropina, você precisa abandonar os esportes por um tempo.

Se TSH reduzido, isso indica doenças como:

  • danos à glândula pituitária;
  • hipertireoidismo durante a gravidez;
  • estresse;
  • bócio tóxico;
  • necrose hipofisáriaA no período pós-parto.

Medicamentos como: agonistas beta-adrenérgicos, esteróides anabolizantes, citostáticos, glicocorticosteróides, e , E . Além disso, durante o jejum prolongado, por exemplo, se uma pessoa seguiu uma dieta rigorosa para perder peso, um exame de sangue mostrará um desvio do TSH normal.

Quando o corpo está saudável, é normal e hormônios T3, T4, TSH . Se houver uma grande diferença entre os resultados dos testes do paciente e os valores padrão, isso indica problemas sérios. Com um quadro hormonal normal, são permitidos pequenos desvios dos valores médios de tiroxina, tireotropina e triiodotironina.

Isto se deve, por exemplo, à época do ano. Verdade, se hormônios T3 e T4 normais e TSH aumentou ou vice-versa, então este é o primeiro sinal sobre hipotireoidismo . Esta doença desenvolve-se inicialmente de forma assintomática e, se não tratada, leva a complicações graves (em adultos desenvolve-se mixedema , e em crianças - cretinismo ).

é uma condição causada pela falta de hormônios das glândulas endócrinas no corpo humano, geralmente durante um longo período. Quando ocorrem níveis elevados T3 e T4 no sangue, isso indica o desenvolvimento hipertireoidismo, aqueles. uma doença em que a glândula endócrina produz intensamente hormônios “extras” para o corpo.

O que é isso tireoglobulina ? Em sua essência biológica, é uma proteína contida nos folículos da glândula tireóide. A proteína tireoglobulina é o substrato no qual os hormônios da tireoide são produzidos. TG, passando pela glândula tireóide, se decompõe em átomos iodo e moléculas tirosina , é finalmente produzido tiroxina .

A proteína tireoglobulina tem grande peso molecular e pode garantir a produção de hormônios tireoidianos importantes para o corpo humano em duas semanas.

É importante estudar um parâmetro de exame de sangue como TG se houver suspeita de câncer em um paciente. Ele é chamado marcador tumoral ou marcador tumoral .

Devido a mutações nas células foliculares da glândula tireóide, a produção de proteína TG aumenta. Como resultado, desenvolve folicular ou câncer papilar . Acredita-se que a cirurgia seja uma forma eficaz de combater essas doenças. Após a remoção da glândula tireóide, a norma de tireoglobulina do paciente para o resto da vida é zero.

Essa concentração minimamente baixa de proteína deve ser mantida constantemente no corpo ao longo da vida. Para terapia de manutenção pós-operatória, os pacientes recebem esta dosagem ou bloquear completamente a produção do hormônio TSH pela glândula pituitária.

Para um adulto sem problemas de saúde significativos, foi estabelecida a seguinte norma de tireoglobulina - inferior a 60,08 ng/ml. Via de regra, se a tireoglobulina estiver elevada, isso significa que tumor maligno da glândula tireóide . No entanto, outros fatores podem influenciar o conteúdo desta proteína no plasma sanguíneo.

Se a tireoglobulina estiver elevada, os motivos podem ser:

  • processos inflamatórios autoimunes;
  • destruição das células da tireóide devido ao desenvolvimento papilar ou câncer folicular ;
  • inflamação purulenta;
  • terapia usando iodo radioativo ;
  • complicações pós-operatórias.

É importante lembrar que durante a gravidez, nos exames de sangue das mulheres, a norma de tireoglobulina difere dos valores acima. Em primeiro lugar, isso se deve às mudanças ocorridas no corpo da gestante. Portanto, as mulheres grávidas não devem entrar em pânico se o nível desta proteína estiver elevado. Além disso, uma alta taxa de TG pode ser observada em recém-nascidos.

O nível de tireoglobulina diminui quando:

  • tireotoxicose ;

Globulina de ligação à tiroxina (TBG)

Globulina de ligação à tiroxina - este é o principal transportador iodotironinas no sangue do corpo humano. O TSH é produzido no fígado, mas desempenha um papel importante na garantia do funcionamento normal da glândula endócrina.

As razões para o desvio do nível de globulina de ligação à tiroxina dos valores padrão podem ser:

  • com uma quantidade aumentada de ETG – hipotireoidismo, hepatite viral, recepção Metadona, contraceptivos orais, e porfiria;
  • com uma quantidade reduzida de ETG – hipofunção ovariana, estresse, distúrbios somáticos, tireotoxicose, fome de proteínas, recepção anabolizantes, glicocorticosteroides, betabloqueadores, bem como operações anteriores .

Teste de captação de hormônio tireoidiano

Este teste é realizado para estudar alterações nas proteínas que se ligam hormônios T3 livres (triiodotironina) E T4 (tiroxina) . Com base nos resultados do estudo, o médico pode diagnosticar o paciente hipotireoidismo ou hipertireoidismo . Ao realizar um teste de absorção dos hormônios da tireoide, uma pessoa recebe um medicamento baseado em iodo radioativo .

Essa técnica nos permite registrar a trajetória de um determinado microelemento no corpo humano. Neste caso, a via do hormônio tireoidiano. Se for detectada baixa captação de iodo, é feito um diagnóstico hipotireoidismo , e alto - tireotoxicose .

Anticorpos para Tireoide Peroxidase (Ab para TPO) – o que é?

Tendo recebido uma transcrição de uma análise hormonal da tireoide, muitos se perguntam o que é – Hormônio AT-TPO ? Antes de tudo, é importante entender que peroxidase da tireóide - é auxiliar, participando do processo de síntese desses hormônios , Como T3 E T4 glândula tireóide.

Por sua essência biológica, anticorpos contra peroxidase tireoidiana Esse autoanticorpos, aqueles. anticorpos que interagem com antígenos corporais. Um indicador como AT-TPO, importante para analisar a saúde humana.

Os anticorpos contra a peroxidase da tireoide aparecem no plasma sanguíneo se as células da tireoide forem percebidas pelo sistema imunológico humano como substâncias estranhas.

Se o nível de anticorpos contra a peroxidase da tireoide estiver normal, isso indica que a produção de hormônios pela glândula tireoide está ocorrendo conforme o planejado.

Uma enzima como a peroxidase da tireóide , participa do processo de produção de iodo.

Além dos principais indicadores, não é por acaso que a análise hormonal contém informações sobre anticorpos para peroxidase tireoidiana, tireoglobulina, bem como para receptores de TSH. Já o desvio das normas acima dos indicadores indicados é um sinal para o desenvolvimento de certas patologias da tireoide no paciente, bem como de doenças autoimunes.

O nível de AT-TPO aumenta:

  • no ;
  • no ;
  • no ;
  • no Tireoidite de Hashimoto ;
  • no ;
  • no vasculite .

Quando os anticorpos contra a peroxidase da tireoide aumentam, aparecem os seguintes sintomas:

  • bócio (aumento da glândula tireóide);
  • fragilidade do cabelo;
  • cardiopalmo;
  • inchaço;
  • aumento da sudorese;
  • Perda de audição;
  • mudança na voz.

Algumas doenças crônicas, fatores hereditários, infecções virais ou envenenamento por toxinas também podem causar aumento no nível de anticorpos contra TPO. É importante ressaltar que desvios dos valores normais de AT-TPO durante a gravidez indicam a possibilidade de desenvolvimento de hipertireoidismo na criança.

Além disso, um aumento no nível de anticorpos contra a peroxidase da tireoide é um fator de risco. Portanto, as mulheres grávidas são simplesmente obrigadas a doar sangue regularmente para obter hormônios.

Norma AT-TPO em mulheres

Como mencionado anteriormente, um indicador como AT-TPO desempenha um papel muito importante para as mulheres grávidas. No entanto, o controle do nível de anticorpos contra a peroxidase da tireoide deve ser realizado não apenas pelas gestantes, mas também por todos os demais representantes do belo sexo, independentemente da idade.

Pois é na parcela feminina da população que este indicador se desvia dos padrões com muito mais frequência. As consequências de um aumento no nível de AT para TPO podem afetar gravemente a saúde humana e desativar o sistema músculo-esquelético, os sistemas nervoso e cardiovascular. No corpo feminino, o aparelho reprodutor é o primeiro a sofrer, o que leva à infertilidade ou ao risco de aborto espontâneo.

É considerado normal se os valores AT para TPO aumentou dentro de 20 U/ml. Se as leituras se desviarem em 25 U/ml ou mais, o paciente necessita urgentemente de tratamento adequado. A tabela de normas acima para anticorpos contra a peroxidase da tireoide fornece informações para pessoas de diferentes idades, sem discriminação por sexo.

Vale ressaltar que nas mulheres o nível de anticorpos contra a peroxidase tireoidiana não depende apenas da idade. Por exemplo, durante a gravidez, e já no primeiro trimestre, os valores ATPO sobe. Isso ocorre em decorrência de mudanças que afetam não apenas os sistemas endócrino e reprodutivo, mas também todo o corpo feminino como um todo, que se prepara para ter um filho e para os futuros nascimentos.

Se o nível Hormônio ATPO aumentou, o que fazer em tal situação? Em primeiro lugar, não entre em pânico, as estatísticas dizem que cada décima mulher e vigésimo homem apresentam anticorpos para a peroxidase da tiróide no teste. A presença de anticorpos em si não é uma má notícia; outra questão é se o nível de ATPO aumentar significativamente em comparação com os padrões estabelecidos.

Em segundo lugar, é necessário procurar imediatamente uma segunda consulta com um endocrinologista, que certamente prescreverá uma série de exames laboratoriais adicionais e outros procedimentos para esclarecer o diagnóstico final. Via de regra, além de um exame de sangue para os principais hormônios e indicadores que caracterizam o funcionamento desse órgão vital, será necessário realizar Ultrassonografia da glândula endócrina.

Claro, é melhor não adoecer o corpo e fazer exames regulares por um endocrinologista. Especialmente em nossa época, quando problemas com o sistema endócrino são encontrados em todos os lugares devido à má ecologia e ao ritmo acelerado da vida moderna. A prevenção é considerada a melhor defesa contra muitos problemas de saúde.

Anticorpos para tireoglobulina (AT-TG)

O que é isso AT-TG, e o que esse indicador afeta? Os anticorpos antitireoglobulina são considerados o principal parâmetro usado para testar a glândula tireoide quanto à presença de doenças graves. doenças autoimunes . Por sua essência biológica tireoglobulina - isso nada mais é do que glicoproteína , parte dos folículos da tireoide.

Este composto biologicamente ativo desempenha um papel na síntese dos hormônios da tireoide Propeptídeo (ou seja, esquilo , contido na glândula tireóide). Até agora, a ciência não sabe ao certo os motivos pelos quais a tireoglobulina se torna um “inimigo” do corpo e entra na categoria autoantígenos .

Sentindo o perigo, o corpo humano aciona mecanismos de proteção, iniciando a produção ativa de anticorpos que se combinam com a tireoglobulina e imitam a atividade hormonal. Em palavras simples, eles bloqueiam a tireoglobulina e “enganam” a glândula tireoide. Como resultado, a glândula secreta mais hormônios, perturbando assim o metabolismo e o funcionamento do sistema cardiovascular.

Quando os anticorpos para TSH estão elevados, isso significa que as seguintes doenças podem ser detectadas no paciente no futuro:

  • tireoidite em fases crônicas ou subagudas;
  • Tireoidite de Hashimoto ;
  • mixedema idiopático ;
  • Doença de Graves ;
  • anemia perniciosa ;
  • hipotireoidismo ;
  • carcinomas não medulares, papilares e foliculares da tireoide ;
  • bócio .

Hormônio calcitonina da tireoide

Ou tireocalcitonina é um hormônio secretado pelas células parafoliculares da glândula tireóide em humanos e outros mamíferos. A calcitonina tireoidiana é importante no metabolismo cálcio-fósforo e pertence a antagonistas do hormônio da paratireóide (abreviado como PTH).

O hormônio da paratireóide é produzido pela glândula paratireóide da glândula tireóide. como um antagonista do PTH enfraquece a produção do hormônio da paratireóide, o que ajuda a evitar doenças como hiperparatireoidismo .

Ocorre quando o hormônio da paratireóide está elevado. Além disso, um aumento nos níveis de PTH no sangue leva a hiperplasia , câncer da paratireóide ou glândulas paratireóides.


também importante para o equilíbrio osteoblastos E osteoclastos .

Reduz o nível de fósforo e cálcio no sangue, além de estimular o processo de reprodução e atividade funcional osteoblastos .

E, inversamente, durante a reabsorção (destruição, degradação) dos ossos, suprime processos semelhantes em relação a osteoclastos .

é um marcador tumoral, ou seja, conexão que mostra se o paciente tem câncer de tireoide .

Se o nível de calcitonina no sangue exceder 100 pictogramas por mililitro, existe uma grande probabilidade de o médico diagnosticar câncer medular de tireoide . Portanto, o teste de calcitonina é indicado para pessoas caso o endocrinologista suspeite da presença de tumores malignos.

Também calcitonina é um indicador da eficácia do tratamento do câncer. Pessoas com glândula tireoide removida devem ser constantemente testadas para esse hormônio, para que o médico possa diagnosticar oportunamente uma recorrência da doença, que é indicada por um salto acentuado no nível de calcitonina no sangue.

  • câncer de fígado;
  • insuficiência hepática ou renal;
  • Câncer de estômago;
  • tireoidite;
  • anemia perniciosa;
  • câncer de mama.

Norma de calcitonina

É importante notar que para estudos dos níveis de calcitonina no sangue, eles são mais frequentemente usados ensaio imunoabsorvente ligado , em que o nível hormonal é determinado usando um reagente rotulado. Este composto reage exclusivamente à tireocalcitonina e muda de cor ao encontrar o hormônio.

Como os laboratórios de pesquisa podem utilizar diferentes reagentes, os padrões para tireocalcitonina são estabelecidos na forma de uma faixa numérica de valores normais. Além disso, é importante ressaltar que a norma do hormônio calcitonina nas mulheres difere dos indicadores estabelecidos para os homens.

Ao usar o método de imunoensaio enzimático, a norma da calcitonina é:

  • para os homens é de 0,68-32,26 mg/ml;
  • para mulheres é 0,07-12,97 pg/ml;
  • para recém-nascidos é fixado em 70-150 pg/ml;
  • para crianças com um ano ou mais – até 70 pg/ml.

Quando uma pessoa se depara com uma série de doenças, ela se depara com a questão de como verificar a glândula tireoide e quais exames precisam ser feitos para isso.

O endocrinologista trata de questões relacionadas ao sistema endócrino do corpo, que prescreve ao paciente uma série de exames laboratoriais para posterior análise da glândula tireoide e diagnóstico correto caso haja anormalidades no funcionamento desse órgão.

Análise da tireoide - Faz parte de um estudo hormonal geral, prescrito para verificar os níveis hormonais do paciente.

As indicações para prescrição de análises hormonais em homens e mulheres são as seguintes doenças:

  • fibrilação atrial;
  • interrupção do ciclo menstrual;
  • perda repentina de peso;
  • aumento repentino do peso corporal;
  • aborto espontâneo;
  • adenoma hipofisário;
  • infertilidade;
  • doenças das glândulas mamárias;
  • pilosidade excessiva;
  • falta de desejo sexual;
  • obesidade;
  • disfunção sexual;
  • calvície.

Os testes hormonais são prescritos a uma criança se o pediatra tiver diagnosticado atraso no desenvolvimento psicológico e mental, obesidade, crescimento avançado ou retardado, desenvolvimento sexual, bem como aumento da pilosidade. A principal tarefa deste exame de sangue pode ser considerada o diagnóstico de doenças hormonais, bem como o acompanhamento do seu tratamento.

Por exemplo, após a retirada de toda a glândula ou de parte dela, são realizados regularmente exames hormonais (hormônio teste) para manter, por meio de medicação, a quantidade de tireoglobulina no sangue necessária à vida normal do paciente. A análise hormonal em mulheres é de particular importância. O fato é que os hormônios da tireoide estão intimamente relacionados à função reprodutiva.

Decifrar os testes dos hormônios da tireoide pode responder a muitas perguntas, por exemplo, se uma mulher pode conceber e ter um filho saudável. É importante que os representantes da beleza conheçam o máximo possível sobre o estado de sua glândula tireoide, pois esse órgão é responsável pela produção dos chamados hormônios "femininos" T3 E T4.

Para mulheres de qualquer idade, é aconselhável fazer ultrassonografia da glândula tireoide e exames hormonais pelo menos uma vez por ano.

Tais procedimentos tornam-se especialmente relevantes a partir dos 50 anos, quando, via de regra, a maioria do belo sexo chega à menopausa.

A interpretação dos resultados da ultrassonografia da glândula tireoide, aliada aos estudos hormonais, dá ao especialista a oportunidade de analisar o estado do sistema endócrino e, se necessário, prescrever o tratamento adequado.

Um ginecologista ou um endocrinologista pode explicar detalhadamente como fazer um teste hormonal para uma mulher. Contudo, a preparação para esta análise não é muito diferente de qualquer outra preparação para testes laboratoriais de fluidos biológicos.

Como se preparar para doar sangue para hormônios?

Vejamos as principais questões e façamos um lembrete universal sobre como fazer esses testes corretamente. Muitas vezes as pessoas têm uma pergunta: onde conseguem sangue para análise? O sangue é coletado para este estudo de uma veia. Claro, este não é um procedimento particularmente agradável, mas é o sangue venoso que contém uma quantidade suficiente de material hormonal para realizar tal estudo.

Lembre-se, você não pode fazer um teste hormonal sem preparação prévia. Caso contrário, você simplesmente estará desperdiçando seu tempo e dinheiro, uma vez que os resultados de tal estudo não serão apenas distorcidos, mas também não confiáveis.

Outra dúvida comum é se os exames de sangue para hormônios são feitos com o estômago vazio ou não. Na maioria dos casos, o sangue para exames (incluindo hormônios da tireoide) é doado com o estômago vazio.

Esta é uma regra universal para quase todos os testes laboratoriais. Como os alimentos contêm uma quantidade colossal de vários componentes biologicamente ativos (gorduras, proteínas, carboidratos, glicose , ácidos e muitas outras substâncias), que podem afetar o resultado final da análise.

Além disso, alguns medicamentos podem distorcer os estudos hormonais. Portanto, cerca de um mês antes do teste, você deve parar de tomar medicamentos que contenham hormônios. O mesmo deverá ser feito com medicamentos que contenham iodo , contraceptivos orais, tranquilizantes E aspirina.

O sangue para análise hormonal é coletado exclusivamente pela manhã, aproximadamente das 8h às 10h. Essa regra se deve ao fato de que a concentração de alguns hormônios no sangue depende não só do sexo e da idade do paciente, mas também da hora do dia, bem como do ano.

O humor psicoemocional do paciente antes dos estudos hormonais também é considerado importante. Se o paciente estiver nervoso, com medo ou preocupado, os resultados de sua análise serão imprecisos. Porque a tensão nervosa provocará um aumento na produção de hormônios que devem ajudar o corpo humano a lidar com o estresse. Em geral, você não deve se preocupar ou se preocupar antes de doar sangue.

Uma semana antes dos exames de sangue para hormônios, é recomendável parar de beber álcool. Isto também se aplica ao fumo. Porém, há um problema. Se um fumante parar de fumar mesmo que por alguns dias, quanto mais por uma semana inteira, seu corpo passará por um enorme estresse. O que acabará por levar a um desequilíbrio psicoemocional, e tal estado é absolutamente inaceitável antes de um estudo hormonal.

Por isso, os especialistas pedem para você fumar menos e, na véspera da própria doação do biomaterial, você deve ter um pouco de paciência. A atividade física pode distorcer os resultados finais dos testes, por isso é aconselhável abster-se de praticar esportes por algum tempo antes do estudo.

Onde posso fazer um teste hormonal e quanto custa?

Os estudos hormonais referem-se a exames de sangue específicos realizados em laboratórios especializados, utilizando diversos reagentes auxiliares. Portanto, tais estudos raramente são realizados em clínicas públicas, principalmente de forma gratuita. Se o resultado de um teste hormonal precisar ser obtido o mais rápido possível, é melhor entrar em contato com laboratórios privados, por exemplo, Em vitro.

Convenientemente, não é necessário comparecer pessoalmente para receber os resultados da pesquisa; eles podem ser enviados on-line por e-mail. O custo desse estudo dependerá da sua localização, bem como da quantidade de indicadores que estão sendo estudados. Via de regra, cada hormônio tem seu próprio preço.

O preço da análise hormonal para mulheres, assim como para homens e crianças, é determinado com base na quantidade de hormônios testados, bem como em outros indicadores significativos (globulina, anticorpos e assim por diante). Uma análise abrangente é considerada a mais benéfica financeiramente.

Este estudo inclui todos os principais indicadores que servem para analisar o equilíbrio hormonal do corpo humano. A análise hormonal inclui:

  • análise em hormônios das glândulas endócrinas (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG );
  • análise hormônios hipofisários (TSH, hormônio luteinizante, hormônio adrenocorticotrófico ou ACTH, hormônio folículo-estimulante, prolactina );
  • análise hormônios sexuais (estrogênio, testosterona );
  • análise hormônios adrenais (aldosterona, DHEAS, cortisol ).
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