Características da nutrição na úlcera péptica. Nutrição terapêutica para úlceras gástricas e duodenais

A úlcera gástrica é uma das doenças que exige adesão a determinados princípios nutricionais. Alimentos e bebidas entram no estômago em quase segundos. E se os produtos forem irritantes, a doença piorará muito rapidamente. O estado de sua saúde depende do rigor com que o paciente segue a dieta recomendada.

Princípios de nutrição para úlceras gástricas

Para criar uma dieta individual para úlceras estomacais, você deve conhecer as recomendações nutricionais gerais para pessoas que sofrem desta doença. Um cardápio bem elaborado permitirá que você se sacie, goste de comer, sinta-se bem e evite exacerbações.

Noções básicas de dieta

1. Valor energético suficiente. O conteúdo calórico total dos alimentos consumidos durante o dia deve ser de 2.700 a 3.000 quilocalorias.
2. Equilíbrio. Você deve incluir a quantidade necessária de nutrientes em sua dieta.
3. Fracionalidade junto com pequeno volume de porções. Você deve comer de 6 a 8 vezes ao dia, mas em pequenas quantidades.
4. A temperatura dos alimentos consumidos deve ser indiferente: os alimentos e bebidas não devem ser ingeridos frios ou quentes.
5. O sal de cozinha é eliminado ou sua quantidade é reduzida ao mínimo.
6. Tratamento térmico recomendado de produtos: fervura, estufagem, cozimento no vapor, cozimento sem formar crosta. Excluem-se fritos, enlatados, defumados, condimentados e todos os alimentos que irritam a mucosa gástrica.
7. Os pratos devem ser preparados na hora e a consistência deve ser macia, suculenta ou purê (suave para a mucosa gástrica).
8. Estão excluídos os produtos que aumentam a formação de gases.
9. Excluídos da dieta: álcool, bebidas com gás.
10. A quantidade de água consumida aumenta para 1,5 - 2 litros, caso não haja contra-indicações associadas à presença de doenças renais e da tireoide.

O que você não deve comer se tiver úlcera estomacal?

Muitos alimentos e bebidas são completamente excluídos da dieta. Qualquer coisa que provoque aumento na produção de suco gástrico e irrite a mucosa gástrica está incluída na lista de alimentos proibidos:

• Pão: centeio, qualquer produto de panificação rico e fresco.
• Caldos: todos fortes, carnes e peixes primários.
• Todos os cogumelos em qualquer formato.
• Carne: pegajosa, dura, gordurosa; carne grossa de aves (ganso, pato); banha salgada e defumada.
• Peixe: variedades gordurosas, de qualquer espécie, salgadas ou defumadas; caviar.
• Produtos lácteos fermentados, queijos picantes e salgados.
• Produtos lácteos com alto teor de gordura (creme de leite, creme de leite, leite integral e outros).
• Ovos: fritos, fritos depois de batidos, bem cozidos.
• Todas as leguminosas; de cereais: milho, milho, cevadinha, cevada, arroz selvagem; muesli.
• Legumes com fibras de difícil digestão: nabos, rabanetes, rutabaga, rabanete, repolho branco, azeda, espinafre, cebola, pepino, alho, ruibarbo.
• Todos os produtos enlatados, defumados, secos e em conserva.
• Petiscos picantes, molhos, mostarda, ketchups, raiz-forte.
• Frutas e bagas com alto teor de ácido e casca dura: frutas cítricas, melancia, abacaxi, groselha, cranberries, kiwi, figos, groselhas, damascos, uvas, tâmaras.
• Todas as nozes e frutas secas.
• Doces: chocolates e bombons, sorvetes.
• Bebidas: cacau, café e chá forte, kvass.

O que você pode comer se tiver úlcera estomacal?

À primeira vista, pelo que se pode comer com úlcera estomacal, os pratos parecem insossos e pouco saborosos. Porém, a lista de produtos recomendados para consumo nesta doença é muito grande. Se você tiver vontade e habilidade culinária, poderá preparar muitos pratos não apenas saudáveis, mas também deliciosos. Então, se você tem úlcera estomacal, pode comer:

• Pão: pão de ontem ou seco, de farinha de trigo premium ou de primeira qualidade.
• Produtos de panificação e pastelaria: biscoitos, biscoitos secos (biscoitos), bolachas, pãezinhos salgados, tartes de massa ázima com carne ou peixe cozido picado, requeijão magro, maçãs ácidas, compotas.
• Primeiros pratos: sopas preparadas com caldos de legumes, com puré de cereais e legumes, sopas lácteas com macarrão ou cereais, sopas de puré, sopas com caldos secundários de carne e peixe, sopas de cereais com puré de legumes sem carne. As sopas são temperadas com farinha sem fritar ou com mistura de leite e ovo.
• Pratos de carnes, aves e peixes: variedades com baixo teor de gordura, cozidas inteiras, além de suflês a vapor, almôndegas, zrazy picado. A carne recomendada é peru, frango, coelho, vitela e peixes de rio.
• Laticínios: creme e leite com baixo teor de gordura; iogurte desnatado, kefir, iogurte, acidophilus, leite fermentado cozido; queijo cottage fresco com baixo teor de gordura; queijo suave com baixo teor de sal ou sem fermento.
• Ovos: na forma de omeletes no vapor e também cozidos.
• Pratos de cereais: mingaus em purê ou semiviscosos preparados com mistura de leite e água ou com água de sêmola, trigo sarraceno, aveia (aveia em flocos), bolinhos de cereais cozidos no vapor.
• Para enfeitar - macarrão cozido, de preferência pequeno e cozido.
• Legumes e pratos à base deles: batata, cenoura, couve-flor, beterraba - cozida ou em forma de suflê, costeletas a vapor. Tomates e pasta de tomate - em quantidades limitadas.
• Molhos: bechamel de leite (sem farinha de torrefação), fruta e leite para sobremesas.
• Gorduras: ghee de alta qualidade, manteiga fresca sem sal, óleo vegetal refinado.
• Sobremesas: são permitidos açúcar, mel, marshmallows e marshmallows; pratos à base de frutas e bagas permitidas: caçarolas, geleias, purês, sambuca, suflês, compotas, geleias.

Que frutas posso comer?

• Maçãs.
• Peras.
• Bananas.
• Abacate.
• Caqui.
• Bagas doces.

O que você pode beber se tiver uma úlcera?

• Sucos frescos de frutas doces e frutas permitidas.
• Decocções de farelo de trigo, roseira brava.
• Não é um chá forte, talvez com leite.
• Café fraco com leite ou creme.
• Compotas de frutas e bagas permitidas.

Às vezes, mesmo depois de estudar as listas de produtos permitidos e proibidos, as pessoas têm dúvidas adicionais. Por exemplo, é possível comer sementes de girassol se você tiver úlcera estomacal - um produto apreciado por muitos? Resposta: não, o uso de sementes de girassol é proibido se você tiver úlcera estomacal. Quando as sementes entram no estômago, irritam a mucosa, aumentam a acidez e causam flatulência. Assim como as nozes, as sementes contêm gorduras difíceis de digerir e absorver. Os pacientes muitas vezes se perguntam se a vodca, que muitos consideram uma bebida alcoólica “pura”, é realmente prejudicial. E a cerveja, bebida considerada não alcoólica em algumas fontes, é permitida em casos excepcionais? No caso de qualquer bebida alcoólica, as opiniões dos médicos são unânimes: não se deve ingerir nenhuma bebida alcoólica se tiver úlcera estomacal! Qualquer álcool aumenta a acidez, causa inflamação da mucosa gástrica, o que leva ao agravamento da doença. Além disso, o consumo de álcool contribui para a ocorrência de complicações graves:

• perfuração da úlcera (perfuração, formação de um orifício na parede do estômago);
• sangramento interno.

Nutrição durante a exacerbação de úlceras

Em caso de agravamento de uma doença crônica, é prescrita uma dieta ainda mais amiga do estômago. Todos os pratos devem ser preparados com consistência líquida ou pastosa. Pão, todas as frutas e vegetais de qualquer forma estão completamente excluídos. Comer 7 a 8 vezes ao dia. A duração de uma dieta tão rigorosa deve ser de 2 a 4 semanas, dependendo da gravidade do processo.

Um dos problemas globais da sociedade moderna é o problema da nutrição adequada.

Aumento do emprego, lanches leves com ração seca tornam-se uma das principais causas do desenvolvimento de gastrite e, posteriormente, de úlceras gástricas e duodenais. Neste artigo veremos todos os tipos possíveis de nutrição adequada para úlceras estomacais, úlceras duodenais e gastrite.

A gastrite é uma alteração inflamatória ou inflamatória-distrófica na mucosa gástrica. Posteriormente, com possível transição para úlcera péptica de estômago ou duodeno.

A úlcera é uma área local de defeito na mucosa gástrica, que ocorre sob a ação de suas próprias enzimas (pepsina, ácido clorídrico, bile), levando a alterações tróficas.

Fatores etiológicos

Fatores para o desenvolvimento de úlceras estomacais:

— micróbio Helicobacter pylori;

- uso indevido de antiinflamatórios não esteroides;

- estresse frequente;

- predisposição genética;

- fatores auxiliares (distúrbios elementares, maus hábitos).

Patogênese

1. Os fatores de proteção são DIMINUIDOS:

— o muco é uma barreira de bicarbonato para o estômago e duodeno;

— regeneração fisiológica do muco gástrico, duodeno;

- irrigação sanguínea local à membrana mucosa;

- mecanismo inibitório duodenal da secreção gástrica.

2. Fatores de agressão AUMENTAM:

— fatores ácido-pépticos;

— efeito tóxico do Helicobacter pylori;

- hipergastrinemia.

Clínica

É muito fácil reconhecer uma úlcera; basta comparar todas as suas queixas e confirmá-las com exames laboratoriais.

Se sentir os seguintes sintomas, você deve consultar um gastroenterologista:

- há dor na região epigástrica com irradiação para costas, coração, hipocôndrio esquerdo;

- manifestações intestinais (prisão de ventre ou diarreia);

— a dor será local (você pode mostrar claramente a localização da dor);

— sazonalidade (outono, primavera);

- se a úlcera estiver no corpo e na cárdia do estômago, a dor ocorre 15 a 20 minutos após a ingestão; se estiver no antro do estômago ou no duodeno, uma hora e meia depois de comer (com o estômago vazio ou à noite) e enfraquece depois de comer;

- náuseas e vômitos no auge da dor, o que traz alívio.

Diante dessas queixas, é necessário consultar um médico com urgência para esclarecer o diagnóstico por métodos laboratoriais e iniciar o tratamento. O atraso no tratamento pode levar a uma série de complicações perigosas da doença.

Úlcera estomacal fica mais complicada

Complicações de úlceras estomacais:

— perfuração;

- penetração;

— malignidade;

- estenose;

- sangramento.

A nutrição adequada para úlceras estomacais é a mais indolor e bastante eficaz. É a nutrição que determina se a doença estará em fase de exacerbação ou remissão.

Princípios de nutrição adequada para úlceras estomacais e gastrite

Os alimentos devem atender aos seguintes requisitos:

1. Presente na cavidade gástrica por pouco tempo.
2. Estimule ligeiramente um aumento no ácido clorídrico.
3. Refeições fracionadas em pequenas porções a cada 3-4 horas (essa nutrição leva à diminuição da excitabilidade do sistema nervoso).
4. É necessário retirar alimentos muito quentes e frios (o processo de formação de enzimas é inibido e a restauração do epitélio gástrico é retardada).
5. Limitação estrita de sal a 9-10 g por dia (o aumento do consumo reinicia o processo inflamatório).
6. Com refeições totalmente balanceadas, o paciente deve receber todas as substâncias necessárias ao organismo.

O objetivo de criar uma dieta para gastrites e úlceras estomacais é combinar produtos alimentícios de forma que não aumentem a produção de suco gástrico, mas, ao contrário, reduzam-na.

Todos os produtos são divididos, dependendo de sua ação, em estimular a secreção de suco gástrico.

- frito;

- caldos e sopas preparados a partir deles;

- kefir, laticínios gordurosos;

— produtos de panificação (bolos, donuts, produtos de panificação);

- gordinho;

- defumado, enlatado;

- caldos temperados (peixe, carne e outros);

- temperos, especiarias;

- café, chá forte;

- álcool, refrigerante.

- mingau de leite;

- pão feito com farinha láctea (não quente);

— sopas de legumes, beterraba, cereais sem temperos (batata, cenoura);

- o chá não está forte;

- ovos cozidos, omelete;

- água alcalina.

Durante uma exacerbação de uma úlcera estomacal ou gastrite, os médicos prescrevem uma dieta chamada tabela nº 1, que é cancelada assim que a recuperação é alcançada.

Exemplos de refeições do dia

Exemplo nº 1
Café da manhã: mingau de semolina cozido com leite (pode-se adicionar geléia) e chá fraco.
Lanche: banana.
Almoço: sopa de feijão e cenoura, costeletas no vapor, geleia.
Jantar: caçarola de requeijão.

Exemplo nº 2
Café da manhã: bolinhos com baixo teor de creme de leite, chá fraco.
Lanche: pêssego.
Almoço: sopa de leite, mingau de trigo sarraceno, coxa de frango (cozida no vapor), geleia.
Jantar: arroz imediatamente, abobrinha cozida.

Exemplo nº 3
Café da manhã: ovo cozido, copo de leite.
Lanche: geleia de frutas, biscoitos de aveia.
Almoço: sopa, suflê de peixe no vapor, geleia de limão.
Jantar: mingau, omelete, caldo de rosa mosqueta.

É muito importante saber que os alimentos durante uma exacerbação de uma úlcera estomacal devem estar na forma líquida e semilíquida. Desta forma, o alimento é melhor absorvido e tem menos efeito irritante nas paredes do estômago. A composição dos alimentos também afeta muito a taxa de eliminação. Os carboidratos são o primeiro produto digerido no corpo, seguidos pelas proteínas e gorduras.

Também são eliminados produtos que danificam mecanicamente a mucosa (rabanetes, ervilhas, groselhas, uvas, pão integral).

Na úlcera estomacal, o paciente deve ingerir alimentos de fácil digestão, que saem rapidamente do estômago e com baixa estimulação da secreção de suco gástrico.

Para que o processo de recuperação intensiva seja mais eficaz, principalmente em jovens e adolescentes, a alimentação deve ser variada. A dieta para gastrites e úlceras estomacais deve incluir proteínas de origem animal em maior quantidade do que o indicado pela necessidade fisiológica de uma pessoa saudável. E para os idosos, a dieta para úlceras dá ênfase às proteínas do peixe e do leite (facilmente absorvidas e digeridas). O consumo de gema de ovo deve ser limitado a 2 a 3 vezes por semana e a clara de ovo pode ser consumida à vontade.

Pratos de carne (bovina, suína), pratos de peixe devem ser bem cozidos e em nenhum caso fritos ou assados ​​​​no forno. Para obter o efeito desejado, a carne deve ser colocada em água fria e cozida até ficar totalmente cozida em fogo baixo.

Os doces favoritos que contêm tantos carboidratos são muito difíceis de digerir. Outra desvantagem é a estimulação do sistema nervoso, ativada por doces proibidos, o que acarreta a produção de suco gástrico. É preciso sempre ter cuidado com os carboidratos, e mais ainda com gastrites e úlceras. À medida que se recupera, você pode retornar gradualmente à sua dose habitual de carboidratos.

O purê de vegetais é o principal produto alimentar na hora do tratamento do paciente. Pode ser bastante variado (desde cenoura, abóbora, beterraba), podendo ser servido sozinho ou com pratos preparados, melhorando assim o aspecto do prato.

Não devemos esquecer as vitaminas, os minerais e as fibras. O corpo deve receber toda a composição de nutrientes. Ao fazer dieta para gastrite e úlceras, atenção especial deve ser dada às vitaminas como A, C e B1. A decocção de Rosa Mosqueta tem alto teor de vitamina C. O farelo de trigo contém grande quantidade de vitamina B, que é nutritiva e saudável.

Grande importância é dada ao mingau na forma líquida. Eles podem ser diferentes: trigo sarraceno, arroz, aveia. Eles têm um efeito benéfico tanto na mucosa gástrica quanto no próprio sistema nervoso.

É importante lembrar que para conservar todas as vitaminas dos frutos silvestres, vegetais, frutas, eles precisam ser fervidos em água que já está fervendo com a tampa fechada.

Três ajudantes para úlceras

Existem três alimentos que sempre fazem parte da dieta para úlceras e gastrites. Esses produtos não são apenas úteis e não prejudicam o corpo, mas também combatem uma causa comum da doença - o micróbio Helicobacter pylori. Isso é mel, repolho, leite.

1. O leite reveste as paredes do estômago. Evitando assim danos causados ​​por agentes agressivos e ácido clorídrico. Também alivia a dor e o processo de cicatrização se torna mais rápido. Beba leite desnatado.
2. O mel é o próximo produto útil. Tem um efeito positivo em todo o trato gastrointestinal. Envolve as paredes, elimina a dor, alivia a inflamação, neutraliza o ácido clorídrico e é muito eficaz no tratamento da azia. Aumenta os níveis de hemoglobina, o que previne o desenvolvimento de anemia.
3. Suco de repolho. Somente na forma de suco de repolho será útil. Contém uma forma estável de ácido ascórbico e vitamina U, tão necessária para combater a causa principal: Helicobacter pylori. Tem um efeito benéfico nos processos de cicatrização de úlceras estomacais.

A dieta para úlceras estomacais, úlceras duodenais e gastrite é o método de tratamento mais suave que protege contra terapia radical e complicações graves. Seguir uma dieta para gastrite nunca levará ao desenvolvimento de úlceras estomacais. É preciso tratar a saúde com cuidado e é melhor fazer um tratamento intensivo na fase preventiva.

A alimentação adequada das úlceras estomacais é um atributo indispensável do correto efeito terapêutico, uma medida preventiva que visa neutralizar a recorrência das úlceras.

Uma dieta para úlceras estomacais, elaborada corretamente e sem violações, aceita pelo paciente como orientação, pode acelerar a recuperação e estimular a rápida cicatrização das úlceras estomacais. Abaixo estão os principais princípios que devem ser seguidos por um paciente que sofre de úlcera estomacal, com gastrite crônica, que posteriormente pode evoluir para úlcera péptica crônica.

No que diz respeito à duração da dieta, será necessário aderir ao cardápio por um ano após o término da exacerbação do processo ulcerativo. O principal objetivo da nutrição dietética é auxiliar nos processos de regeneração dos tecidos epiteliais.

Produtos Proibidos

Abaixo está uma lista de alimentos proibidos para consumo em úlceras pépticas. Recomenda-se excluir da dieta alimentos que tenham efeito irritante na parede do tubo digestivo, aumentem a formação de gases no intestino e sejam preenchidos com excesso de íons sódio e cloro.

Veias e cartilagem precisarão ser removidas dos produtos cárneos. Um nutricionista ou gastroenterologista fornecerá outras recomendações para uma nutrição adequada para úlceras.

Produtos autorizados

É fornecida uma lista de pratos e produtos permitidos para a dieta número 1. A lista de produtos é extensa, a alimentação do paciente não parecerá limitada e enfadonha.

Dieta semanal para paciente com úlcera

Abaixo está a dieta do paciente. O cardápio da semana é um diagrama aproximado.

Segunda-feira

De manhã, é útil ferver a aveia em água e acompanhar com um copo de chá. O segundo café da manhã pode consistir em maçãs assadas e iogurte desnatado. No almoço é bom comer sopa de caldo de legumes com aveia em flocos. Almôndegas com acompanhamento de batata ou vitela são adequadas como segundo prato. De sobremesa é permitido comer geleia de frutas. Tomar com decocção de rosa mosqueta.

No lanche da tarde, a dieta após úlcera consiste em leite com biscoitos. Para o jantar, você pode cozinhar lúcio cozido no vapor com couve-flor cozida em um vaporizador. Regue com chá fraco.

Terça-feira

No café da manhã, prepare pratos dietéticos - uma mistura de 2 ovos, manteiga e leite. Acompanhe com geleia de morango, sua dieta ficará completa, saborosa e nutritiva. O segundo café da manhã para úlceras com alta acidez é o mingau de trigo sarraceno com leite, bem amassado. Deve ser regado com chá.

A sopa de abobrinha é preparada para o almoço. O prato principal é servido com patê de qualquer tipo de peixe magro, caçarola de batata em papel alumínio com carne bovina. Para sobremesa, ofereça ao paciente mousse de maçã. No lanche da tarde, uma banana regada com um copo de kefir fresco não faria mal. Essa dieta após a remoção de parte do estômago é considerada a mais suave possível.

Para o jantar, após a retirada do estômago, são preparadas almôndegas de frango com purê de vegetais. Para sobremesa - creme de leite e pão de ontem. Acompanhe com compota ou chá. Antes de dormir - um copo de leite. É importante seguir as regras prescritas pela dietoterapia.

Quarta-feira

O café da manhã consiste em purê de mingau de arroz cozido com leite e compota de maçã. Uma dieta semelhante após a ressecção gástrica é oportuna. O segundo café da manhã consiste em queijo cottage e geleia de aveia.

O almoço, caso seja necessária dieta para úlceras estomacais, é apresentado no cardápio com sopa de aletria em caldo de legumes. O prato é servido com beterraba cozida com óleo vegetal. Para o segundo prato, sirva o paciente mingau de trigo sarraceno e lúcio. Regado com um copo de chá.

No lanche da tarde, o paciente pode consumir um copo de iogurte e biscoitos. O jantar consiste em arroz pilaf com carne e geleia. Experimente adicionar risoto de vegetais.

Quinta-feira

No café da manhã, a dieta após a cirurgia inclui uma decocção de cevada fervida até ficar viscosa com leite e geleia de leite com cenoura. Um copo de chá com biscoitos é permitido como lanche após a cirurgia de úlcera duodenal.

O almoço do paciente consiste em sopa de arroz com adição de abóbora; para o segundo, é servido um suflê de carne de coelho com aletria cozida; Sobremesa em forma de maçã, pêra e geleia de uva.

Jantar – salada de beterraba com batata, purê de abóbora e abobrinha, gelatina de peru. Acompanhe com geleia de leite. Para o lanche da noite – pudim de coalhada e leite fermentado.

Sexta-feira

Café da manhã – mingau de semolina com geléia e chá. Segundo café da manhã – bolinhos preguiçosos e smoothie de morango.

Para o almoço oferecem salada com legumes e ervas com creme de leite, sopa com bolinhos, e para prato principal - abobrinha recheada com frango, assada no forno. O lanche da tarde para úlcera péptica consiste em salada de frutas e geleia de morango.

No jantar servem língua e batatas. Para sobremesa - pudim de aveia com maçã e chá. Refeição noturna – um copo de leite morno.

Sábado

Café da manhã – sopa de leite e chá quente. Segundo café da manhã – um copo de leite fermentado e purê de beterraba fervida.

Para o almoço, prepare o paciente sopa de ameixas e maçãs e arenque embebido em água. Lanche – biscoito proteico. Para o lanche da tarde, coquetel de kefir com morangos.

Bacalhau assado e papas de cevada são permitidos ao jantar. Para sobremesa - geleia e frutas. Esse menu não aumentará a acidez estomacal.

À noite, antes de dormir - leite com biscoitos. Substitua por iogurte, se necessário. Uma dieta incorreta que aumenta a acidez leva à deterioração.

Domingo

O menu da manhã inclui macarrão com queijo cozido e chá. Para um lanche – caçarola de requeijão, geleia de frutas e frutos silvestres.

O almoço consiste em carne cozida e batatas. Para o primeiro prato - sopa de couve-flor, mistura de queijo com cenoura e compota.

Lanche da tarde – maçã assada com mel. Jantar – kefir, almôndegas e purê de vegetais e suco de frutas vermelhas ou compota. Antes de ir para a cama, você pode beber leite e comer um ovo cozido.

Essa dieta pode ser alterada por uma semana, são feitas melhorias na lista levando em consideração o gosto do paciente. A dieta semanal para úlceras estomacais deve ser baseada nos princípios descritos.

Hoje na mídia e na internet você encontra muitas receitas de como preparar refeições saborosas e nutritivas para úlceras estomacais. Eles determinam uma nutrição adequada e se tornam a chave para um estilo de vida saudável. A nutrição dietética é uma condição importante para o tratamento adequado.

Os danos à mucosa do estômago ou duodeno com formação de úlceras estão associados ao predomínio de fatores agressivos (pepsina, ácido clorídrico, ácidos biliares) sobre os fatores protetores da própria mucosa. Tem um papel importante nisso Helicobacter pylori, causando inflamação da membrana mucosa e destruindo os fatores de proteção locais.

Os sintomas mais característicos são dores na parte superior do abdômen com o estômago vazio (de manhã, entre as refeições e à noite). Os sintomas de uma úlcera de fome obrigam o paciente a comer com mais frequência, inclusive à noite; Menos específicos para úlceras pépticas são perda de apetite, náuseas, vômitos, sensação de plenitude no estômago e perda de peso.

Um paciente com úlcera péptica deve estar ciente das complicações potencialmente fatais.

• A perfuração da úlcera é a formação de um defeito passante na parede do estômago ou duodeno. A úlcera perfurada é uma das complicações mais perigosas, pois o conteúdo do estômago entra na cavidade abdominal e causa peritonite difusa .
• Sangramento - manifestado por fezes pretas.
• Malignidade.

A má alimentação e o consumo de alimentos que irritam a mucosa gástrica são a causa da úlcera péptica e suas exacerbações, juntamente com o consumo de álcool, tabagismo e tensão nervosa. Portanto, a nutrição terapêutica e a dieta alimentar são parte integrante do tratamento desta doença.

O objetivo de uma dieta terapêutica é criar condições para a eliminação da dor, dos sintomas dispépticos e da cicatrização de úlceras. A dieta pode reduzir a atividade do fator ácido estomacal, reduzir sua excitabilidade e estimular processos de regeneração. Comer ao mesmo tempo e em pequenas porções tem um efeito suave na membrana mucosa e ajuda a eliminar a inflamação.

É difícil responder de forma inequívoca à questão de qual dieta é necessária para uma úlcera estomacal, uma vez que ela difere durante os diferentes períodos da doença. No tratamento de úlceras pépticas com alta acidez, diferentes tabelas de tratamento são prescritas sequencialmente:

• - com limitação máxima de vários tipos de efeitos (mecânicos, químicos e de temperatura) no estômago, por um período de 6 a 10 dias;
• — com limitação leve de todos os tipos de agressões ao estômago, o tempo médio de tratamento é de até duas semanas;
• - com preservação moderada do estômago, por até seis meses.

Porém, podemos afirmar com certeza que a dieta terapêutica para úlcera gástrica em qualquer estágio da doença envolve a exclusão (em um grau ou outro) de fortes estimulantes da secreção gástrica e irritantes da mucosa. É dada preferência aos alimentos que saem rapidamente do estômago (alimentos pastosos e líquidos).

Um regime suave é facilitado por refeições pequenas e regulares - facilita a digestão e absorção dos alimentos. A prescrição consistente de dietas terapêuticas com ampliação gradativa da lista de produtos permitidos e métodos de seu processamento consolida o resultado terapêutico obtido, prepara gradativamente o trato gastrointestinal e previne futuras exacerbações.

A nutrição adequada para úlceras estomacais cria condições para eliminar a inflamação e reparar a membrana mucosa. Deve excluir irritantes da membrana mucosa.

A irritação mecânica da mucosa gástrica é causada por:

• uma grande quantidade de comida de uma só vez;
• ingerir grande quantidade de fibra grossa contida em rabanetes, nabos, feijões, groselhas, uvas, groselhas, passas, tâmaras, pão de farelo;
• consumo de carne fibrosa, cartilagem e pele de aves.

A irritação química da membrana mucosa é causada por produtos:

• ter um ambiente ácido (alimentos ácidos, frutas verdes e ácidas);
• estimulando a secreção gástrica: caldos, infusões fortes de vegetais, temperos, frituras, enlatados, carnes defumadas e produtos de peixe, molho de tomate, legumes em conserva e em conserva, carne e peixe cozidos no próprio suco, ovos cozidos, produtos lácteos fermentados ; pão de centeio, massa de manteiga, soro de leite, gorduras comestíveis superaquecidas; leite desnatado, chá forte, café, álcool, refrigerantes, vegetais crus, frutas ácidas e bagas.

Os efeitos térmicos são causados ​​por alimentos excessivamente frios ou quentes.

Nesse sentido, a dieta deve incluir pratos quentes, não ásperos, purê e com fraco efeito de suco: leite, ovos, mingaus de leite, carne cozida (em variações). A proteína do leite promove a formação de cicatrizes na úlcera, e refeições frequentes, com exceção de alimentos ásperos, causam preservação mecânica da membrana mucosa.

Dieta para úlceras estomacais durante uma exacerbação

Durante este período, todos os fatores de efeitos adversos na membrana mucosa devem ser limitados tanto quanto possível. Esta opção nutricional é prescrita por 6 a 8 dias, pois não é balanceada (o limite inferior da norma, proteínas e gorduras, carboidratos são significativamente limitados). Porém, durante o repouso no leito, a dieta supre as necessidades fisiológicas do corpo.

A nutrição durante uma exacerbação tem os seguintes princípios:

• São fornecidas seis refeições por dia e a quantidade de alimentos ingeridos de uma só vez é limitada. Comer alimentos suaves ao mesmo tempo ajuda a reduzir a inflamação.
• Considerando que os pacientes estão em repouso no leito, os alimentos são preparados apenas na forma líquida (possivelmente pastosa) e gelatinosa. Essa dieta auxilia no processo de reparação de úlceras e reduz a atividade do processo inflamatório. Os mingaus são primeiro fervidos, depois transformados em purê e diluídos até o estado desejado com água ou leite.
• Quaisquer patógenos de secreção (todos os caldos, bebidas ácidas, produtos lácteos fermentados) e irritantes da membrana mucosa (alimentos ásperos, todos os vegetais, cereais ásperos) são excluídos.
• Excluem-se os alimentos de difícil digestão (cogumelos, carne dura com fáscia, tendões e pele de aves e peixes).
• Qualquer pão não é permitido.
• Apenas são permitidas sopas viscosas feitas com água ou leite feito de aveia, sêmola ou arroz. Sopas mucosas são mecanicamente suaves para o estômago. Essencialmente, trata-se de decocções obtidas pelo cozimento prolongado de cereais. Eles são filtrados, mas não moídos, levemente salgados e adicionada manteiga. Para agilizar o cozimento, as sopas são preparadas com farinha de papinha ou cereais moídos.
• Os pratos de cereais (de trigo sarraceno, aveia, arroz) são preparados na forma de mingaus líquidos com leite, purê e manteiga é adicionada ao prato acabado.
• Entre os laticínios, são permitidos leite, requeijão calcinado, geleia de leite e creme (em sopas). Leite integral - 4 copos por dia.
• São permitidos ovos cozidos ou omelete a vapor (até 2 peças).
• Excluem-se pratos excessivamente frios e quentes. Os pratos quentes devem ter uma temperatura de 50-55°C e os pratos frios devem ter uma temperatura de 15-20°C. Alimentos frios retardam os processos de regeneração da membrana mucosa, e alimentos muito quentes também têm efeitos adversos na membrana mucosa.

Assim, esta dieta cria todas as condições para a redução da inflamação, uma vez que não contém volumosos e alimentos que irritem a mucosa. Reduzir o volume de alimentos ingeridos de uma só vez e dividir as refeições leva à preservação mecânica. É necessária uma quantidade suficiente de proteína para que a úlcera cicatrize mais rapidamente.

Nutrição para uma úlcera hemorrágica

Para sangramento de úlcera, é utilizada uma dieta especializada. Se indicado, o paciente pode receber nutrição parenteral até a cessação do sangramento. Após o cancelamento, é permitido ingerir 200 ml de alimento líquido frio por dia. Pode ser leite, geleia, geleia, creme, depois de um tempo acrescentam creme de leite e ovos crus, sopas viscosas. Como resultado, o paciente é transferido para Tabela nº 1A com expansão para opção Tabela nº 1 .

Para combater anemia é prescrita uma dieta com alto teor de proteínas (140-150 g), enquanto as gorduras são um tanto limitadas (60-70 g). É necessário enriquecer a dieta com ferro, cobalto, cobre, manganês, cianocobalamina, por isso é aconselhável introduzir pratos com fígado e fermento. Se você estiver se sentindo bem, após 1,5 mês, é permitido comer alimentos não picados com adição de frutas e vegetais frescos. Ameixas, maçãs e pêssegos também podem ser consumidos sem ralar.

Qual nutrição é indicada quando o processo cede e se recupera?

Esta é uma nutrição moderadamente suave e fisiologicamente completa dentro dos limites Tabela nº 1 . Deve ser seguido por muito tempo (até seis meses), pois a úlcera péptica requer nutrição dietética de longo prazo. Também é necessário realizar tratamento anti-recidiva paralelamente.

A ausência de irritantes fortes nos alimentos em qualquer fase da doença (carne, caldo de cogumelos, sopa de peixe, chá forte, frituras, café, refrigerantes, marinadas, mostarda, álcool) cria condições para um tratamento bem-sucedido e um longo período livre de doenças período. Uma expansão gradativa da dieta prepara o trato gastrointestinal para a transição para uma mesa comum, na qual ainda vale a pena limitar pratos muito quentes, picantes, muito quentes e álcool, e manter a ingestão regular de alimentos.

Se o paciente tiver úlcera péptica e doença concomitante, a dieta é quase a mesma, mas a quantidade de proteína consumida aumenta para 140-160 g, já que proteínas essenciais são necessárias para prevenir o efeito negativo da enzima tripsina . A quantidade de gordura deve ser reduzida ao limite inferior (80 g), inclusive eliminando laticínios com alto teor de gordura.

Geralmente, quando os pacientes se sentem bem, fica difícil observar por tanto tempo. Dieta nº 1 e o tempo de permanência é reduzido para 2-3 meses. A dieta é ampliada, são introduzidos alimentos não purificados e são acrescentados vegetais crus e frutas. Estes incluem ameixas doces, pêssegos, nectarinas, maçãs e vegetais - tomates. No futuro, ao realizar o tratamento anti-recidiva no período outono-primavera, você deverá mudar novamente para uma nutrição suave por 2 a 4 semanas (primeiro Tabela nº 1B e depois nº 1).

Não há necessidade de fazer nada para perder peso se você tiver úlcera. Em primeiro lugar, porque durante uma exacerbação o apetite do paciente piora, ele vomita depois de comer e tem medo de comer normalmente. Além disso, a própria nutrição terapêutica prescrita promove a perda de peso, uma vez que a lista de alimentos permitidos é muito limitada (principalmente as Tabelas 1A e 1B, pois possuem teor calórico reduzido) e a fritura em óleo é excluída por um longo período.

Doces e outros carboidratos simples são limitados porque aumentam a excitabilidade do sistema nervoso. Se você excluir alimentos defumados, farinha, alimentos gordurosos e álcool de sua dieta, a questão da perda de peso desaparecerá. Basta seguir as recomendações nutricionais e isso diminuirá.

É estritamente proibido jejuar se você tiver doenças gastrointestinais. Adicionar temperos (gengibre e cardamomo) às bebidas, que aceleram o metabolismo, também é contraindicado. Quaisquer especiarias são proibidas, pois provocam a liberação de enzimas digestivas. Além disso, o paciente não deve recusar o pão branco em favor do pão preto, sempre recomendado durante as dietas. Como você pode ver, o desejo de perder peso pode causar uma exacerbação.

Dieta para úlcera gástrica durante remissão instável:

• Evite ao máximo alimentos que aumentem a secreção (caldos ricos, alimentos condimentados, em conserva, defumados e fritos, bebidas alcoólicas, café, chá, refrigerantes).
• Evite alimentos irritantes (sucos cítricos e frutas ácidas, cranberries, tomates, cebolas, pimentões, alho, nabos, rabanetes, café, chá, gengibre, chocolate, álcool) e alimentos que aumentam a formação de gases.
• Reduza a quantidade de comida consumida – uma porção do tamanho de um punho de cada vez.
• Refeições frequentes (5-6 vezes ao dia). Última dose o mais tardar 3 horas antes de deitar.
• Coma alimentos quentes, pois os alimentos frios demoram muito para digerir e os alimentos quentes irritam as membranas mucosas.
• Aumente a ingestão de proteínas e reduza a quantidade de gordura (carne de porco gordurosa, ganso, pato, cordeiro, natas, manteiga, bolos de natas).
• Os principais métodos de cozimento são ferver, estufar e assar no forno, a partir da terceira semana de exacerbação.
• Não misture produtos que não combinem (proteínas e carboidratos) para evitar apodrecimento e fermentação.
• Inclua bananas, morangos silvestres, cerejas, mirtilos, suco de batata, caldo de aveia e maçãs doces em sua dieta.
• Durante a remissão estável, a nutrição é próxima à de um paciente saudável, mas com restrições a alimentos condimentados.

Seguindo essas recomendações dietéticas, eliminando o tabagismo, que aumenta o risco de recaída, e o consumo de álcool, você pode alcançar um curso da doença a longo prazo (vários anos) sem recaídas. Pacientes que sofrem de úlceras pépticas devem evitar tomar antiinflamatórios não esteróides.

Produtos Autorizados

Os primeiros pratos são preparados em caldo de batata ou caldo de legumes com purê de legumes e cereais (sêmola, trigo sarraceno, aveia em flocos, arroz). Você pode comer sopas de macarrão com leite, bem como sopas de purê com adição de purê de carne (frango). A mistura de ovo e leite é adicionada às sopas e temperada com azeite.

Pratos cozidos no vapor e cozidos são preparados com carne magra. É permitida carne assada no forno. Eles usam carne bovina, cordeiro jovem e carne de porco magra, frango e peru. Você pode cozinhar costeletas no vapor, bolinhos, purê de batata, gelatina, suflê, almôndegas, zrazy, estrogonofe de carne (somente com carne pré-cozida).

Peixe magro pode ser cozido no vapor e assado. Preparado em pedaços (retira-se primeiro a pele) ou picado (pedaços, costeletas, almôndegas, zrazy).

Arroz, semolina, trigo sarraceno ou aveia, aletria ou macarrão fino são adicionados aos acompanhamentos e sopas. O mingau pode ser cozido em leite ou água, ferva bem até ficar semi-viscoso, o trigo sarraceno deve ser purê. É permitido fazer pudins de cereais com adição de requeijão, que pode ser cozido no vapor e assado sem crosta.

Legumes (batata, beterraba, ervilha, cenoura, couve-flor) são cozidos no vapor e servidos como acompanhamento em purê (purê de batata, suflê). Apenas abóbora e abobrinha não podem ser transformadas em purê. O endro é adicionado em pequenas quantidades às sopas. Manteiga e óleo vegetal são adicionados aos pratos preparados.

O pão de trigo pode estar velho ou seco. Você pode comer biscoitos secos ou biscoitos com baixo teor de gordura. Uma vez por semana, são permitidas tortas salgadas assadas com recheio de maçã, geléia, requeijão, além de carne ou peixe.

Os produtos lácteos permitidos são leite e creme, iogurte e kefir não ácidos, queijo cottage fresco não ácido e creme de leite. Você pode fazer bolinhos preguiçosos, cheesecakes e pudins com queijo cottage. Raramente, queijo suave (de preferência ralado) e 2 ovos duas vezes por semana, cozidos ou em forma de omelete, podem ser introduzidos na dieta.

Os aperitivos (para uma mesa não limpa) podem incluir uma salada de legumes cozidos picados, carne e peixe cozidos, patê de fígado, salsicha de leite, presunto magro, peixe gelatinoso (em caldo de legumes), arenque magro e caviar de esturjão.

As sobremesas doces são preparadas cozinhando purê de frutas vermelhas e adicionando sêmola. Bagas e frutas doces podem ser consumidas assadas ou cozidas. Também são utilizados no preparo de purês, geleias, geleias, sambuca e compotas. Geleia de leite, merengues, geléias não azedas, marshmallows, marshmallows e mel são permitidos como sobremesas. As bebidas incluem sucos de frutas, caldo de rosa mosqueta, chá com leite ou creme, café fraco com leite.

Tabela de produtos permitidos

	Proteínas, g	Gorduras, g	Carboidratos, g	Calorias, kcal
Legumes e verduras
abobrinha	0,6	0,3	4,6	24
couve-flor	2,5	0,3	5,4	30
batata	2,0	0,4	18,1	80
cenoura	1,3	0,1	6,9	32
beterraba	1,5	0,1	8,8	40
abóbora	1,3	0,3	7,7	28
Frutas
damascos	0,9	0,1	10,8	41
melancia	0,6	0,1	5,8	25
bananas	1,5	0,2	21,8	95
Melão	0,6	0,3	7,4	33
nectarina	0,9	0,2	11,8	48
pêssegos	0,9	0,1	11,3	46
maçãs	0,4	0,4	9,8	47
Bagas
morango	0,8	0,4	7,5	41
framboesas	0,8	0,5	8,3	46
Cereais e mingaus
trigo sarraceno (grão)	12,6	3,3	62,1	313
semolina	10,3	1,0	73,3	328
cereais	11,9	7,2	69,3	366
arroz branco	6,7	0,7	78,9	344
Farinha e macarrão
Macarrão	12,0	3,7	60,1	322
Produtos de confeitaria
biscoitos de pão branco	11,2	1,4	72,2	331
Confeitaria
geléia	0,3	0,2	63,0	263
geléia	2,7	0,0	17,9	79
marshmallows	0,8	0,0	78,5	304
merengues	2,6	20,8	60,5	440
colar	0,5	0,0	80,8	310
Maria biscoitos	8,7	8,8	70,9	400
Matérias-primas e temperos
mel	0,8	0,0	81,5	329
açúcar	0,0	0,0	99,7	398
molho de leite	2,0	7,1	5,2	84
Laticínio
leite	3,2	3,6	4,8	64
quefir	3,4	2,0	4,7	51
creme	2,8	20,0	3,7	205
nata	2,8	20,0	3,2	206
leite coalhado	2,9	2,5	4,1	53
Queijos e requeijão
queijo tipo cottage	17,2	5,0	1,8	121
Produtos de carne
carne cozida	25,8	16,8	0,0	254
bife de fígado	17,4	3,1	0,0	98
língua de boi cozida	23,9	15,0	0,0	231
vitela cozida	30,7	0,9	0,0	131
coelho	21,0	8,0	0,0	156
Pássaro
frango cozido	25,2	7,4	0,0	170
peru	19,2	0,7	0,0	84
Ovos
ovos de galinha	12,7	10,9	0,7	157
Peixe e frutos do mar
caviar preto	28,0	9,7	0,0	203
caviar de salmão granulado	32,0	15,0	0,0	263
Óleos e gorduras
manteiga	0,5	82,5	0,8	748
ghee	0,2	99,0	0,0	892
Bebidas não alcoólicas
água mineral	0,0	0,0	0,0	-
café com leite e açúcar	0,7	1,0	11,2	58
chá preto com leite e açúcar	0,7	0,8	8,2	43
Sucos e compotas
suco de damasco	0,9	0,1	9,0	38
suco de cenoura	1,1	0,1	6,4	28
suco de abóbora	0,0	0,0	9,0	38

Produtos total ou parcialmente limitados

É prevista a exclusão total de vegetais ricos em fibras (rabanete, nabo, repolho branco, feijão, ervilha, rutabaga, frutas com casca) e produtos com tecido conjuntivo (cartilagem, veias, pele).

São proibidos os seguintes produtos cárneos: carne gordurosa de porco, pato, cordeiro, ganso, carnes enlatadas e carnes defumadas. Excluem-se os caldos altamente extrativos e as ricas decocções de vegetais para sopas. É necessário excluir a sopa de repolho, okroshka e borscht dos primeiros pratos. Entre os vegetais, não são permitidos azeda, endro, salsa, espinafre e cebola, pois contêm grandes quantidades de ácidos orgânicos ou óleos essenciais irritantes. Os cogumelos são proibidos por serem um produto de difícil digestão.

É proibido o consumo de vegetais em conserva e em conserva, vegetais enlatados, que causam aumento da secreção. De difícil digestão são: milho, cevadinha, cevada e cereais de milho, por isso ficam muito tempo excluídos da dieta alimentar. Peixes gordurosos e enlatados são proibidos.

Lembre-se que ovos fritos e cozidos são pouco digeríveis, por isso não é recomendado consumi-los nesta forma. Não se deve comer molhos de carne, molho de tomate, raiz-forte, mostarda ou pimenta, que irritam as mucosas. As gorduras animais também são excluídas da dieta.

É proibido qualquer pão fresco, manteiga e massa folhada, frutos secos, chocolate e gelados. Não se deve consumir produtos lácteos fermentados com alta acidez, pois estimulam a secreção. Pela mesma razão, frutas e bagas ácidas são excluídas. O creme de leite é limitado na dieta; é melhor usá-lo como aditivo em pratos.

Tabela de produtos proibidos

	Proteínas, g	Gorduras, g	Carboidratos, g	Calorias, kcal
Legumes e verduras
legumes legumes	9,1	1,6	27,0	168
sueco	1,2	0,1	7,7	37
repolho	1,8	0,1	4,7	27
Chucrute	1,8	0,1	4,4	19
cebola verde	1,3	0,0	4,6	19
cebola	1,4	0,0	10,4	41
pepinos	0,8	0,1	2,8	15
pepinos enlatados	2,8	0,0	1,3	16
rabanete branco	1,4	0,0	4,1	21
nabo	1,5	0,1	6,2	30
tomate enlatado	1,1	0,1	3,5	20
raiz-forte	3,2	0,4	10,5	56
espinafre	2,9	0,3	2,0	22
alazão	1,5	0,3	2,9	19
Cogumelos
cogumelos	3,5	2,0	2,5	30
Cereais e mingaus
grãos de milho	8,3	1,2	75,0	337
cevada	9,3	1,1	73,7	320
cereal de milho	11,5	3,3	69,3	348
grãos de cevada	10,4	1,3	66,3	324
Confeitaria
doces	4,3	19,8	67,5	453
Sorvete
sorvete	3,7	6,9	22,1	189
Bolos
bolo	4,4	23,4	45,2	407
Matérias-primas e temperos
mostarda	5,7	6,4	22,0	162
ruivo	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
maionese	2,4	67,0	3,9	627
Pimenta preta da terra	10,4	3,3	38,7	251
Pimenta	2,0	0,2	9,5	40
Produtos de carne
carne de porco	16,0	21,6	0,0	259
presunto	22,6	20,9	0,0	279
Salsichas
salsicha curada a seco	24,1	38,3	1,0	455
salsichas	10,1	31,6	1,9	332
salsichas	12,3	25,3	0,0	277
Pássaro
frango defumado	27,5	8,2	0,0	184
pato	16,5	61,2	0,0	346
pato defumado	19,0	28,4	0,0	337
ganso	16,1	33,3	0,0	364
Peixe e frutos do mar
peixe seco	17,5	4,6	0,0	139
peixe defumado	26,8	9,9	0,0	196
peixe enlatado	17,5	2,0	0,0	88
Óleos e gorduras
gordura animal	0,0	99,7	0,0	897
cozinhar gordura	0,0	99,7	0,0	897
Bebidas não alcoólicas
pão kvass	0,2	0,0	5,2	27

*os dados são por 100 g de produto

Menu de dieta para úlceras estomacais (Dieta)

O cardápio nutricional para úlceras estomacais depende do estágio do processo (exacerbação, exacerbação leve ou atenuação da exacerbação, remissão). Como em caso de exacerbação grave a alimentação é organizada no hospital, quando o quadro melhora, a dieta terapêutica não é seguida por muito tempo e a alimentação durante o período de recuperação e remissão é mais longa (até 6 meses), é mais aconselhável fornecer um menu da semana específico para este período.

Esta já é uma nutrição fisiologicamente completa (90-100 g de proteínas, 100 g de gorduras e 420 g de carboidratos). As refeições são fracionadas, o volume de alimentos ingeridos de uma só vez é reduzido e as vitaminas e minerais são equilibrados.

Segunda-feira

Terça-feira

Quarta-feira

Quinta-feira

Sexta-feira

Sábado

Domingo

Receitas dietéticas

Abaixo estão as receitas de preparo de pratos nos diferentes períodos da doença. Os pratos dietéticos possuem diferentes tecnologias de preparo e tratamento térmico.

As sopas mucosas dietéticas são utilizadas nos estágios iniciais da doença com inflamação grave. São decocções coadas de cereais cozidos há muito tempo, mas sem purificar o cereal em si. As decocções são levemente salgadas, temperadas com uma mistura de ovo e leite e adicionada manteiga. O prato acabado tem consistência uniforme de creme, sem partículas de alimentos ou flocos de ovos coalhados.

Sopas de leite são usadas em Dietas 1A E 1B . São preparados com cereais, em leite com adição de água (1:1). Os cereais são pré-cozidos até ficarem macios e depois é adicionado leite fervente. Os grãos do prato acabado não devem manter a forma, por isso são puré, a cor das sopas é branca e têm sabor adocicado e levemente salgado.

As sopas de purê são a base da primeira mesa. São fervidos em água com cereais, batatas e cenouras. Ingredientes bem cozidos são purificados, salgados e adicionada manteiga.

Para quem sofre de úlcera, o método preferido de cozinhar é cozinhar no vapor e ferver em banho-maria. Para remover ainda mais os extrativos, a carne deve ser cozida em pedaços pequenos, depois o caldo primário deve ser escorrido e a carne deve ser cozida em água quente até ficar macia. É utilizado como produto semiacabado em pratos cozidos e picados.

Ao cozinhar com vapor, o produto não deve entrar em contato com o líquido, pois há menor perda de nutrientes. O cozimento em banho-maria é realizado a uma temperatura de 40-70°C em um recipiente baixado para um recipiente maior com água. Na dieta são preparados desta forma omeletes, molhos, mingaus de ovo e pudins.

Primeira refeição

Despeje a aveia em flocos na água e cozinhe por pelo menos uma hora até ferver completamente. O caldo é filtrado em uma peneira sem esfregar, acrescentando-se sal e açúcar.

Sopa de leite com purê de carne

A carne cozida é batida no liquidificador e transformada em purê. O purê de carne é misturado ao caldo de muco de arroz pronto, salgado e fervido. Quando esfriar a 70°C, despeje a mistura de ovo e leite e bata bem com um batedor. No final é adicionada manteiga.

Segundos cursos

As cenouras são raladas e cozidas em água e manteiga.

Ferva o arroz por 20 minutos, bata e despeje o leite quente. Adicione as cenouras escalfadas e o açúcar e continue cozinhando por mais 30 minutos ou 45-50 minutos. No final adicione um pedaço de manteiga.

Costeletas de frango (vapor)

Preparado a partir de polpa de aves crua utilizando polpa de filé e perna. A carne picada é torcida, acrescenta-se manteiga, sal, leite e pão de trigo. Forme pequenas costeletas e cozinhe no vapor sobre uma gradinha.

Sobremesa

Mergulhe a gelatina em água fria e aqueça levemente até dissolver. Corte as maçãs descascadas e sem sementes e leve ao forno com adição de água.

Rale as maçãs assadas e acrescente o açúcar. Bata as claras geladas. Combine a compota de maçã, a massa proteica e despeje a gelatina. Mexa delicadamente e despeje em formas. Legal.

Suflê de coalhada

Bata na batedeira o purê de requeijão, o leite, o creme de leite, a semolina e as gemas. Adicione as claras batidas e misture. A massa da coalhada é colocada em uma forma e cozida no vapor.

As refeições devem ser predominantemente fracionadas: é preciso comer com frequência, mas as porções de comida não devem ser grandes.

Não se deve comer alimentos quentes ou muito frios: os alimentos da geladeira devem ser aquecidos e os alimentos preparados na hora devem ser resfriados.

Infelizmente, não é possível fritar ou assar os alimentos até dourar. Agora você terá que comer pratos cozidos, guisados ​​​​ou no vapor, além de alimentos que provocam aumento da formação de gases (repolho, ervilha).

Pratos salgados, como os fritos, também são tabu. A ingestão diária de sal deve ser reduzida para 10 g.

Se não houver problemas no sistema urinário e na glândula tireóide, a quantidade diária de líquidos consumidos deve ser aumentada para 2 litros. Podem ser decocções de ervas medicinais (camomila, roseira brava, hortelã), chá verde não muito forte ou apenas água pura. Bebidas carbonatadas, álcool e fumo estão estritamente excluídos. ,

A maior parte da dieta diária do paciente deve consistir em laticínios. O leite tem a capacidade de revestir as paredes do estômago e reduzir os efeitos nocivos do suco gástrico. Os produtos lácteos fermentados devem ser frescos e não acidificados. É permitido o uso de leite fresco no preparo de mingaus, sopas e geleias. Queijo cottage sem fermento ralado e leite de soja também são úteis. , ,

O que você pode comer se tiver úlcera estomacal?

• pão feito com farinha de boa qualidade com dois dias, biscoitos sem fermento, biscoitos;
• caldo de legumes, sopa à base de cereais (sem carne e couve), eventualmente com leite, aletria pequena, ovo;
• almôndegas e costeletas, cozidas ou no vapor, feitas de carne magra e tenra (frango, vitela), peixe (desossado);
• sopas de leite (usando quaisquer cereais, exceto milho), pudim, suflê;
• purê de vegetais (cenoura, batata, abobrinha, beterraba, abóbora), clara de ovo em forma de omelete no vapor ou fervida, caçarola de requeijão com manteiga;
• purês de frutas doces ou frutas, sucos naturais (diluídos em água), mel, marshmallows;
• leite, geleia à base de frutos silvestres ou frutas, chá com adição de leite.

O que você não deve comer se tiver úlcera estomacal?

• pratos picantes, quentes, salgados e azedos;
• produtos com conservantes e corantes;
• caldos ricos e fortes;
• produtos defumados e embutidos, banha, carnes gordurosas, frituras;
• pastelaria fresca, panquecas, panquecas;
• repolho, rabanete, picles, legumes em conserva;
• água com gás, coquetéis gelados, álcool, sorvete, picolé, banana.

Qual dieta para úlceras estomacais?

O principal objetivo da terapia para patologia ulcerativa é a regeneração do tecido gástrico e a restauração de processos digestivos com defeito. É aqui que entra em jogo a direção principal da dieta.

Durante o período de exacerbação, os pacientes recebem a dieta nº 1a por 10-20 dias e depois mudam para a dieta estendida nº 1. Durante o período de remissão, o paciente deve, a critério do médico, aderir à dieta nº 1 com ampliação individual, ou à dieta nº 5, dependendo do quadro. Em qualquer caso, deve-se seguir rigorosamente a dieta prescrita.

Dieta 1 para úlceras estomacais

Prescrito a pacientes com úlceras estomacais em fase de atenuação da exacerbação ou em fase de recuperação, a duração da dieta é de até 5 meses. Alimentos com alto teor calórico - até 3.000 quilocalorias por dia. Este método de alimentação envolve a ingestão de alimentos em purê que não têm efeito mecânico nas paredes do estômago. Os produtos da dieta 1 são fervidos ou cozidos em banho-maria. A alimentação deve ocorrer a cada 2-3 horas. A proporção carboidrato-proteína-gordura deve estar dentro de 5:1:1.

O cardápio dietético inclui o consumo de assados ​​​​amanhecidos, biscoitos ázimos, carnes magras cozidas e claras de ovo. Sopas de leite e vegetais (exceto repolho) temperadas com um pouco de manteiga ou óleo vegetal (refinado) são bem-vindas. São permitidos pedaços de carne magra cozida, peixe sem espinhas e pele, cozido em banho-maria. Os acompanhamentos preferidos são purês de cereais, macarrão pequeno, purês de vegetais ou pudim. A presença de leite, requeijão não ácido e creme de leite na dieta é obrigatória. Para sobremesa, você pode assar ou ferver frutas doces (maçãs, peras, morangos), sucos diluídos em água, mel, marshmallows e geléia azeda.

Dieta 1a para úlceras estomacais

Um tipo de dieta mais rigorosa 1. Via de regra, é prescrita para exacerbações de úlcera péptica, sujeita a repouso obrigatório no leito. Evite ao máximo alimentos que aumentem a produção de suco gástrico e irritem a mucosa. Ao usar essa dieta, os alimentos devem ser ingeridos de 6 a 8 vezes ao dia; a proporção de carboidratos-proteínas-gorduras é definida em 2:0,8:0,8. O conteúdo calórico da dieta 1a não deve exceder 2.000 quilocalorias por dia.

O consumo de pão está totalmente excluído. Você pode usar suflês de frutas, geleias e sucos de frutas vermelhas, geleias e mel em sua dieta. A base da dieta deve ser sopa de purê, sopa viscosa e mingaus (de aveia, sêmola, arroz), possivelmente com adição de ovos, peixes e carnes magras, leite e manteiga. Antes de servir, todos os pratos são passados ​​​​por uma peneira para reduzir traumas nas paredes gástricas.

Dieta 5 para úlceras estomacais

Esta dieta visa fornecer nutrição adequada ao paciente e criar condições favoráveis ​​​​para o restabelecimento das funções do aparelho digestivo. A dieta 5 é prescrita após o alívio dos sintomas de uma exacerbação, durante a fase de recuperação. A dieta envolve a ingestão de alimentos nutritivos e balanceados, com exceção de alimentos ricos em substâncias essenciais (cebola, alho, gengibre), frituras, gorduras (refratárias) e alimentos formadores de colesterol. A dieta deve incluir frutas e vegetais suficientes. Os alimentos ainda são fervidos ou cozidos no vaporizador ou no forno.

É permitido incluir na dieta pão (assado ontem ou seco), cheesecakes, biscoitos e bolachas. A variedade de sopas foi ampliada: podem ser usados ​​​​pratos de repolho (sopa de repolho, borscht, sopa de beterraba) temperos como cominho, canela e endro; Queijo duro suave, queijo gelatinoso, caviar, linguiça de presunto com baixo teor de gordura e língua são permitidos. O café também entra na lista de líquidos permitidos, ainda que natural e com adição de leite.

Excluem-se pratos de cogumelos, azedas, rabanetes, pratos fritos, quentes e frios.

É recomendável beber chá ou uma decocção de erva de São João, camomila, semente de linho, flor de tília e mil-folhas. Banana, erva-doce, marshmallow e alcaçuz também ajudam no tratamento de úlceras pépticas.

Menu de dieta para úlceras estomacais

A variedade da dieta e do cardápio diário dependem diretamente do estágio do processo ulcerativo. É por isso que todas as dúvidas sobre alimentos permitidos ou proibidos devem ser sempre acordadas com um médico que acompanha a dinâmica da doença.

Consideremos algumas nuances da dieta dependendo do estágio do processo e da forma da doença.

Dieta para úlceras estomacais abertas

Nos primeiros 1-2 dias após a descoberta de uma úlcera aberta, recomenda-se abster-se de comer qualquer alimento, substituindo-o por decocções de ervas medicinais, semente de linhaça e suco de cenoura diluído pela metade em água. Depois disso, coordenando suas ações com o seu médico, você pode fazer dieta. Na maioria das vezes, esta é a dieta nº 1a. As refeições devem ser frequentes, fracionadas, completas, química e mecanicamente suaves.

Um exemplo dessa dieta:

• Café da manhã – mingau de aveia em flocos (moída) com água e sem sal, decocção de camomila;
• Lanche – iogurte, biscoitos;
• Almoço – purê de sopa de legumes (mínimo de sal), purê de batata com um pouco de manteiga, chá com leite;
• Lanche da tarde – almôndega de peixe no vapor, arroz cozido, caldo de tília;
• Jantar – dois ovos cozidos, geleia de aveia, biscoito;
• À noite - um copo de leite.

Esta dieta suave deve ser seguida até que a úlcera comece a cicatrizar, por 10 a 12 dias.

Dieta para úlceras estomacais agudas

Um processo ulcerativo agudo é acompanhado por dor intensa, portanto, todos os alimentos que entram no estômago devem ser de consistência delicada e moída e ter impacto mínimo nas paredes do estômago. Esses alimentos incluem mingaus passados ​​​​na peneira ou no liquidificador, sopas em purê, caldos diluídos, sopas de leite e iogurte. Todos os pratos são preparados com uma quantidade mínima de sal (ou melhor, sem ele), não servidos nem quentes nem frios. Se desejar, pode-se adicionar um pouco de mel ou manteiga (natural caseira) ao mingau.

Por exemplo:

• Café da manhã – omelete de proteína cozida no vapor, geleia de aveia;
• Lanche – iogurte;
• Almoço – sopa de cevada, purê de batata e cenoura, um pedaço de peito de frango cozido no vapor, chá com leite;
• Lanche da tarde – sopa de arroz com leite;
• Jantar – aveia com manteiga, infusão de camomila;
• À noite - chá com leite.

Dieta para exacerbação de úlceras estomacais

Durante uma exacerbação do curso crônico de uma úlcera, a dieta é a mesma que para uma forma aguda de úlcera estomacal. A dieta combina componentes quimicamente, termicamente e mecanicamente suaves: consistência mucosa de sopa, mingaus (especialmente arroz e aveia), purês de vegetais, geleia, decocção de ervas, laticínios (na ausência de intolerância ao leite). Com o tempo, com a autorização do médico, a dieta vai sendo ampliada gradativamente.

Dieta para sangramento de úlceras estomacais

Para uma úlcera hemorrágica, a menos que seu médico sugira o contrário, você deve seguir uma versão bastante rigorosa da dieta. São purês, sem fibras grossas, sopas e mingaus líquidos (de preferência trigo sarraceno, arroz ou aveia) em água ou leite (não em caldo!), claras de ovo (cozidas ou em forma de omelete a vapor), chás, decocções de ervas , geleia, suco de cenoura e batata, diluído em água. Você precisa comer MUITO! Por que é necessário consumir alimentos líquidos? É necessário permitir a cicatrização da úlcera (ferida) e, para isso, o estômago deve evitar o estresse na forma de digestão pesada dos alimentos e estiramento excessivo por comer demais.

Dieta após cirurgia de úlcera gástrica

Já no segundo ou terceiro dia após a cirurgia, o paciente pode beber água mineral destilada, decocções fracas de ervas ou chá. Com a autorização do médico, após alguns dias é oferecido ao paciente clara de ovo cozida, purê de sopa viscosa ou arroz, trigo sarraceno bem fervido e triturado. Você pode beber caldos de vegetais diluídos, suco de cenoura e suflê de queijo cottage batido com baixo teor de gordura.

Uma dieta rigorosa para úlceras estomacais é indicada por 10 a 12 dias após uma exacerbação. Em seguida, podem comer purês de vegetais (batata, cenoura, abóbora, abobrinha), peixes magros e carnes cozidas em banho-maria. Começam a comer pão no máximo 30 dias após a cirurgia, em quantidades limitadas e na forma desidratada. Os produtos lácteos fermentados são incluídos na dieta 60 dias após a cirurgia.

A dieta após uma úlcera estomacal não deve ser a mesma de antes da doença. Se o paciente não quiser provocar o surgimento de novas exacerbações e o desenvolvimento de complicações (sangramento, perfuração, peritonite), deverá aderir constantemente a certas regras de comportamento alimentar.

Em primeiro lugar, é necessário excluir produtos de panificação ricos, miudezas (rins, fígado, miudezas, pulmões), produtos defumados, produtos em conserva e salsichas. É melhor abandonar repolho, legumes, cogumelos, alho, raiz-forte, mostarda e cebola. É imperativo esquecer o álcool, o fumo e o consumo de bebidas carbonatadas.

É necessário ampliar o cardápio após a recuperação gradativamente, e não antes de seis meses após o período agudo da doença. Não deixe de consultar um médico: muitas vezes a dor de uma úlcera só pode diminuir porque a úlcera começou a sangrar. Visite o seu médico após o tratamento para prevenir a recorrência da doença e não perder sintomas e sinais importantes da patologia.

As receitas de dieta para úlceras estomacais são variadas, mas não tome uma decisão sozinho: se todo mundo fala que você pode tomar leite, mas seu médico diz que você não pode, significa que no seu caso você realmente não pode consumi-lo. A maioria das doenças é de natureza individual. Tanto o tratamento quanto as nuances dietéticas são discutidos separadamente para cada paciente.

Uma dieta para úlcera estomacal não substitui o tratamento, porém, mesmo sem dieta, o tratamento não trará nenhum efeito. A nutrição desempenha um papel importante na nossa vida, na nossa saúde: nas úlceras pépticas, vai acelerar a cicatrização e prevenir complicações.