O que fazer em caso de intoxicação por monóxido de carbono, como prestar os primeiros socorros? Sinais vívidos de envenenamento por monóxido de carbono e ajuda Para evitar o envenenamento por monóxido de carbono, é necessário.
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O envenenamento por monóxido de carbono (monóxido de carbono) é uma doença grave que pode ser fatal. Esta substância é um veneno que afeta negativamente todo o corpo. É incolor e inodoro, o que permite que entre no corpo em altas concentrações.
O que fazer se uma pessoa inalou monóxido de carbono? A vítima deve receber atendimento emergencial em caso de intoxicação por monóxido de carbono, caso contrário as consequências podem ser terríveis.
Sinais de envenenamento
Para identificar a presença de intoxicação por monóxido de carbono no organismo, é necessário conhecer as patológicas. São bastante variados e dependem da concentração da substância tóxica e do tempo de permanência na sala cheia de gás.
Os primeiros sinais de envenenamento são:
Prestar primeiros socorros a uma pessoa em caso de envenenamento por monóxido de carbono é extremamente necessário na presença de sinais primários de intoxicação.
Nesse caso, a vítima é indicada para internação para avaliação do quadro e identificação de complicações. Em caso de intoxicação grave, observa-se uma acentuada deterioração do quadro.
Os sintomas de envenenamento grave são os seguintes::
- Perda de consciência;
- Perda temporária de visão e/ou audição;
- Síndrome convulsiva. Uma pessoa desenvolve convulsões e pode sofrer um ataque epiléptico;
- Esvaziamento descontrolado do intestino e da bexiga;
- Coma;
- O pulso é frequente, até 140 batimentos por minuto.
Deve-se lembrar que se uma pessoa estivesse em uma sala contaminada com gás, em qualquer caso, ela deveria ser examinada por um médico.
O exame é necessário mesmo quando não há sinais patológicos e a pessoa está alegre e ativa. Nessa situação, isso pode ser um sinal do efeito desse gás no cérebro.
Primeiros socorros para envenenamento por monóxido de carbono
Em primeiro lugar, deve-se chamar uma ambulância, mesmo que a vítima se sinta bem. Deve-se lembrar que o monóxido de carbono atua lentamente e o quadro clínico pode surgir algum tempo após a exposição a essa substância.
O que fazer em caso de envenenamento por monóxido de carbono antes da chegada dos médicos:
- A vítima deve ser retirada ou levada para longe da área contaminada com gás. Neste caso, a pessoa que presta o atendimento deve ter muito cuidado e não inalar o gás. Para fazer isso, você precisa respirar fundo e prender a respiração, só depois disso você poderá entrar na área afetada. Você também pode proteger os órgãos respiratórios com um pano umedecido em água;
- Fornece oxigênio ao corpo. Se a vítima estiver dentro de casa, é necessário garantir ventilação. As peças de vestuário compressivas devem ser retiradas ou afrouxadas (cinto, gravata, punhos, lenço);
A equipe da ambulância transporta o paciente até o hospital (unidade de terapia intensiva) e presta atendimento médico:
- O paciente recebe oxigênio para respirar através de uma máscara de oxigênio;
- O antídoto de monóxido de carbono Acizol é administrado por via intramuscular;
- Estou iniciando terapia de infusão com solução de Reopoliglucina.
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Como o monóxido de carbono afeta o corpo?
O monóxido de carbono afeta negativamente todos os órgãos e sistemas do corpo. No entanto, a composição do sangue sofre primeiro. Uma vez no corpo através do trato respiratório, essa substância tóxica combina-se com os glóbulos vermelhos - a hemoglobina. Eles são uma fonte de oxigênio para todos os tecidos e órgãos.
Forma-se o composto carboxiemoglobina, que atrapalha o funcionamento da hemoglobina, ou seja, não consegue levar oxigênio às células e tecidos.
Num contexto de comprometimento do funcionamento da hemoglobina, desenvolve-se hipóxia aguda (falta de oxigênio), que provoca o desenvolvimento de várias condições patológicas.
A influência do monóxido de carbono no funcionamento dos órgãos internos é bastante significativa. Suas células não são capazes de funcionar plenamente. As funções vitais do corpo são perturbadas.
sistema nervoso central
O cérebro é muito sensível à deficiência de oxigênio. É por isso que ele é o primeiro a sofrer. A condução dos impulsos nervosos é perturbada, o que se manifesta pelo desenvolvimento de paresia e paralisia.
Diferentes partes do cérebro são afetadas, devido ao qual o funcionamento dos órgãos dos sentidos é perturbado (a visão e a audição são reduzidas ou completamente perdidas). Quando o cerebelo está danificado, a coordenação dos movimentos fica prejudicada.
Se o centro respiratório for afetado, a respiração para e o paciente morre por monóxido de carbono.
Músculos cardíacos e esqueléticos
O monóxido de carbono combina-se com a mioglobina para formar a carboximioglobina. O funcionamento do músculo cardíaco fica prejudicado e os músculos esqueléticos perdem a capacidade de se contrair normalmente. Por causa disso, o ritmo cardíaco é perturbado e desenvolve-se fraqueza muscular geral (miopatia).
A taquicardia ocorre no contexto da hipóxia, assim o coração tenta compensar a falta de oxigênio dos órgãos.
Quanto mais tempo o corpo fica em estado de hipóxia, mais rápido se torna o pulso, dispersando o sangue pela circulação sistêmica e pulmonar. Porém, neste caso, a produtividade do músculo cardíaco diminui.
Sistema respiratório
Os pulmões são os primeiros a serem afetados negativamente pelo monóxido de carbono. O gás irrita o trato respiratório superior, o que leva à tosse como reação protetora do corpo.
A hipóxia provoca o desenvolvimento de falta de ar. O ar pobre em oxigênio entra nos pulmões e a carboxihemoglobina nos vasos sanguíneos impede a absorção desse oxigênio. Os pulmões tentam assim compensar o estado desenvolvido de falta de oxigênio.
Em mulheres grávidas, o monóxido de carbono pode causar aborto espontâneo nas fases iniciais e morte fetal intrauterina na segunda metade da gravidez.
Consequências e complicações
Os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente. Neste caso, cada minuto é precioso. Se o paciente não receber os primeiros socorros por intoxicação por monóxido de carbono, as consequências serão desfavoráveis. Numerosas complicações se desenvolvem.
Se a vítima sofrer intoxicação grave, a morte ocorrerá sem primeiros socorros.
Complicações graves que requerem primeiros socorros para envenenamento por monóxido de carbono se desenvolvem nos seguintes casos:
- Coma desenvolve-se com danos cerebrais graves;
- Edema Cerebral. Nesse caso, sai fluido dos vasos sanguíneos, que permeia todas as estruturas do cérebro. Neste estado não pode desempenhar as suas funções;
- Hemorragia cerebral extensa. Neste caso, uma pessoa não pode sobreviver em hipótese alguma;
- Edema pulmonar. Nesse caso, o órgão não desempenha sua função, ocorre parada respiratória;
- Parada cardíaca súbita.
Em todos os casos acima, os órgãos vitais param de funcionar. Ocorre parada respiratória e cardíaca. Se as medidas de reanimação não forem iniciadas imediatamente, o tecido cerebral morrerá e a pessoa morrerá.
Se o envenenamento for de gravidade moderada, sem os primeiros socorros a pessoa experimentará as seguintes complicações:
- Perda de visão;
- Paralisia de membros superiores e/ou inferiores;
- Asma cardíaca;
- Infarto do miocárdio;
- Perda de memória;
- Funcionamento prejudicado da bexiga e dos intestinos, que se manifesta pela incontinência urinária e do conteúdo intestinal.
O monóxido de carbono ou envenenamento por monóxido de carbono é um problema comum, especialmente durante os meses de inverno, quando as pessoas fecham as janelas para evitar o frio e usam aquecedores que podem estar com defeito. Aparelhos defeituosos e ventilação inadequada permitem que altos níveis desse gás tóxico se acumulem em uma sala.
O monóxido de carbono é um gás incolor e inodoro formado devido à combustão incompleta de combustíveis à base de carbono. Conhecido como o “assassino silencioso”, pois não pode ser visto ou cheirado. Pequenas doses causam sintomas leves, como náuseas e tonturas; grandes doses causam danos cerebrais e até morte. Todos os anos, o envenenamento por monóxido de carbono ceifa 500 vidas.
Fontes e causas do envenenamento por monóxido de carbono
O monóxido de carbono é criado devido à queima de certos combustíveis na ausência de níveis adequados de oxigênio. Fontes comuns deste gás dentro de uma casa ou edifício incluem eletrodomésticos de cozinha com defeito, aquecedores de água, secadoras de roupas, aquecedores auxiliares que não funcionam, fornos a óleo, gás ou carvão que não recebem manutenção adequada, etc. a concentração do gás tóxico na sala. Por exemplo, uma chaminé entupida não só reduz o fornecimento de oxigénio necessário para produzir dióxido de carbono em vez de monóxido de carbono, como também retém o monóxido de carbono produzido devido à combustão incompleta do combustível.
Envenenamento por monóxido de carbono - sintomas
Hemoglobinaé um pigmento vermelho nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio para os tecidos do corpo. No entanto, o monóxido de carbono tem uma elevada afinidade pelo ferro da hemoglobina, ao qual as moléculas de oxigénio se ligam à medida que são transportadas dos pulmões para diferentes partes do corpo. Quando as pessoas são expostas a níveis elevados de monóxido de carbono, as moléculas deste gás ligam-se às moléculas de hemoglobina mais facilmente do que ao oxigénio, devido à sua maior afinidade pelas moléculas de hemoglobina. O composto assim obtido é denominado carboxihemoglobina. Este composto é a principal causa do envenenamento por monóxido de carbono.
O envenenamento pode ser detectado por estes sintomas comuns:
Tratamento de envenenamento por monóxido de carbono
Se houver suspeita de envenenamento por monóxido de carbono, todas as pessoas afetadas devem ser evacuadas para uma área com ar fresco suficiente. Se alguém parar de respirar, será necessária RCP (reanimação cardiopulmonar). Cada pessoa deve ser examinada e receber tratamento médico adequado.
Fornecimento de altas doses de oxigênio por meio de máscara facial. Altos níveis de oxigênio ajudam o monóxido de carbono a ser separado da hemoglobina. Conseqüentemente, a hemoglobina pode agora transportar oxigênio livremente para várias células do corpo.
Caso uma pessoa esteja gravemente envenenada, doses mais altas de oxigênio podem ser administradas a ela por meio de uma câmara hiperbárica. Acredita-se que a oxigenoterapia hiperbárica acelera a degradação da carboxiemoglobina. O oxigênio hiperbárico também fornece oxigênio diretamente aos tecidos.
Não existe remédio caseiro para envenenamento por monóxido de carbono! A única maneira de proteger sua família desse perigo é manter todos os aparelhos em bom estado de funcionamento e ventilação adequada em sua casa.
Acidentes podem acontecer com qualquer pessoa e é quase impossível evitá-los. Mas cada um de nós precisa ter informações sobre como se comportar caso tal incômodo aconteça com alguém próximo a nós ou apenas com uma pessoa aleatória que conhecemos. O envenenamento por monóxido de carbono é considerado um acidente bastante comum e ao mesmo tempo perigoso, cujos sintomas devem ser conhecidos com antecedência.
A intoxicação por monóxido de carbono pode ocorrer em diversas situações, por exemplo, por inalação, intoxicação por monóxido de carbono em casa (durante vazamento de gás doméstico ou mau funcionamento de aparelhos, etc.). Além disso, tal acidente pode ocorrer devido a envenenamento durante um incêndio.
Sintomas de envenenamento por monóxido de carbono
As manifestações da intoxicação por monóxido de carbono dependem de sua concentração no ar inalado, bem como da duração de seu efeito no corpo humano.
Com uma forma leve de envenenamento por monóxido de carbono, a pessoa começa a sentir dor de cabeça, que é de natureza circular e pode estar localizada nas têmporas ou na área da testa. A vítima é incomodada por tonturas, ruídos nos ouvidos e cintilação desagradável diante dos olhos. A consciência fica nebulosa, a coordenação dos movimentos é prejudicada e a acuidade visual e auditiva pode diminuir. Em alguns casos, ocorre uma perda de consciência de curto prazo e muitas vezes ocorre náusea, levando ao vômito.
Muitas vítimas de envenenamento por monóxido de carbono queixam-se de pulso rápido, palpitações e dores intensas na região do coração. A respiração torna-se frequente, ocorre falta de ar. Quando exposta ao monóxido de carbono, a pele do rosto e as membranas mucosas ficam vermelhas ou rosadas.
Em casos graves de envenenamento por monóxido de carbono, a vítima perde a consciência e pode sofrer convulsões. Às vezes, os processos patológicos causam coma, micção ou defecação involuntária. O pulso é bastante frequente, mas fracamente palpável. A probabilidade de desenvolvimento aumenta. A respiração da vítima torna-se superficial e intermitente, a pele e as membranas mucosas parecem pálidas com um leve tom rosado.
Envenenamento por monóxido de carbono - atendimento de emergência
O primeiro passo é impedir a influência agressiva do monóxido de carbono sobre uma pessoa: leve-a para o ar livre ou use uma máscara de oxigênio (você também pode usar uma máscara de gás com cartucho de hopcalite). Na sala é necessário abrir janelas e portas para ventilação.
Desobstrua as vias respiratórias da vítima, retire a gravata do pescoço, desabotoe a camisa, etc. É melhor deitar a pessoa de lado.
Para estimular os processos respiratórios, trazer o paciente à consciência e ativar o fluxo sanguíneo para a região da cabeça, dar à vítima uma inalação de amônia. Mas não o aproxime do nariz menos de um centímetro. Esfregue o peito do paciente, você pode colocar emplastros de mostarda nas costas e no peito - assim você estimula.
Dê ao paciente chá e café quentes para aumentar o tônus do sistema nervoso e estimular a respiração.
Se necessário, a vítima é tratada. Nesse caso, para trinta compressões na região do esterno, faça duas respirações.
Depois, é necessário deitar o paciente de lado e aquecê-lo bem, protegendo-o da hipotermia. E, claro, chame uma ambulância! Tais ações consistem na prestação de primeiros socorros em caso de intoxicação por gás.
Envenenamento por monóxido de carbono - tratamento da vítima
O tratamento do envenenamento por monóxido de carbono pelos médicos começa com o uso de um antídoto -. No caso de intoxicação por monóxido de carbono, os médicos utilizam oxigênio cem por cento, aplicado a uma taxa de 10-15 l/min e fornecido através de uma máscara adjacente ao rosto. Se o paciente estiver inconsciente, os especialistas realizam a intubação e transferem a vítima para ventilação mecânica (ventilação artificial), novamente com oxigênio a cem por cento.
Além disso, o tratamento do envenenamento por monóxido de carbono envolve terapia de infusão. Tem como objetivo corrigir distúrbios hemodinâmicos e. Os pacientes recebem gotas intravenosas de bicarbonato de sódio (refrigerante) - uma solução a quatro por cento na quantidade de quatrocentos mililitros. Também é realizada hemodese ou introdução de soluções poliiônicas (quartossolos, closols, acesóis).
O tratamento para envenenamento por monóxido de carbono pode envolver o uso de acizol, um antídoto para o monóxido de carbono. Este remédio ajuda a acelerar a degradação da agressiva carboxihemoglobina e promove a adição de oxigênio à hemoglobina. reduz efetivamente os efeitos tóxicos do monóxido de carbono nas células cerebrais e em todo o corpo. Geralmente é usado para administração intramuscular, injetando-se um mililitro do medicamento o mais cedo possível após a ocorrência do envenenamento. A administração repetida é realizada após uma hora.
As vítimas também recebem preparações vitamínicas que ajudam a compensar os custos de energia. Os medicamentos de escolha geralmente são soluções de ácido ascórbico (cinco por cento em um volume de vinte mililitros) e glicose (quarenta por cento em um volume de sessenta mililitros). Esses medicamentos são administrados por via intravenosa.
Os médicos que tratam de pacientes que sofreram intoxicação por monóxido de carbono também devem estar preparados para corrigi-la. Os pacientes também podem desenvolver convulsões e até coma.
O envenenamento leve pode ser tratado ambulatorialmente. Se ocorrer envenenamento de gravidade moderada ou grave, a hospitalização não pode ser dispensada.
Envenenamento por monóxido de carbono - tratamento em casa
Você pode lidar com as consequências do envenenamento por monóxido de carbono usando a medicina tradicional. O tratamento da intoxicação por carbono em casa pode ser realizado após o paciente receber atendimento médico qualificado e ter permissão para voltar para casa.
Tratamento após envenenamento por monóxido de carbono com infusão de cranberries e mirtilos. Os curandeiros aconselham combinar cem gramas de frutas secas com duzentos gramas de frutas de mirtilo. Moa-os bem e misture com trezentos mililitros de água fervente. Infundir o medicamento por duas horas e depois coar. Tome cinquenta mililitros de infusão de cranberry e mirtilo seis vezes ao dia.
Infusão de Knotweed - uso para envenenamento por dióxido de carbono. Para remover rapidamente substâncias agressivas do corpo, prepare produtos secos. Prepare algumas colheres de sopa dessas matérias-primas trituradas com meio litro de água fervida. Deixe por uma a duas horas e depois coe. Tome meio copo da bebida preparada duas ou três vezes ao dia.
Extrato de Rhodiola rosea - uso para envenenamento por dióxido de carbono. Para melhorar o funcionamento do corpo após o envenenamento, pode-se preparar um extrato alcoólico de Rhodiola rosea. Pode ser adquirido em qualquer farmácia sem receita médica. Após a intoxicação por monóxido de carbono, é necessário tomar a tintura de cinco a dez gotas duas ou três vezes ao dia, dissolvendo esse volume do medicamento em uma pequena quantidade de água. A última consulta deve ser marcada o mais tardar às sete da noite. Ao mesmo tempo, é preciso levar água adoçada com mel.
Decocção de raízes de dente de leão. O dente-de-leão também possui excelentes propriedades antitóxicas. Prepare seis gramas de matéria-prima seca triturada com duzentos mililitros de água fervente e ferva por um quarto de hora. Em seguida, infunda o medicamento por mais meia hora. Coe a infusão finalizada e dilua com água morna pré-fervida até o volume inicial. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia.
O envenenamento por monóxido de carbono é uma condição perigosa que requer primeiros socorros imediatos e terapia adequada sob a supervisão de médicos.
Este produto da combustão incompleta de vários tipos de combustíveis, incolores e inodoros, tem um efeito tóxico pronunciado.
Antigamente, o envenenamento por monóxido de carbono (monóxido de carbono) era comum - você fechava o abafador do fogão antes que a lenha queimasse, adormecia... e não acordava. Isso ainda acontece nas aldeias hoje. E com a expansão da construção de dachas, o “processo” foi mais longe. Os aquecedores de carros também representam um perigo considerável: um casal cochilou na cabine, entorpecido pelo calor... E os gases de escapamento dos carros contêm uma grande quantidade de monóxido de carbono.
Esse gás entra no sangue humano 200 vezes mais rápido que o oxigênio. Estudos especiais estabeleceram que o monóxido de carbono “assume a iniciativa” do oxigênio. Ele se liga à hemoglobina várias vezes mais fácil e ativamente, convertendo-a em um complexo químico - carboxiemoglobina. Como resultado, a hemoglobina perde a capacidade de transportar oxigênio para os tecidos, especialmente para os vitais - cérebro, pulmões, coração. A falta de oxigênio causa asfixia. Disfunções semelhantes ocorrem em casos de intoxicação por gás natural devido ao uso descuidado de aparelhos a gás.
Felizmente, concentrações letais de gás não se formam imediatamente, exceto em casos de acidentes industriais.
Portanto, uma pessoa pode determinar os primeiros sintomas de envenenamento. A menos, é claro, que ele esteja dormindo. Quais são esses sintomas?
Sintomas de envenenamento por monóxido de carbono
Há uma sensação de peso e pulsação na cabeça, dores nas têmporas e na testa - a testa, como dizem, é comprimida por um aro, batendo nas têmporas, brilhando nos olhos, fazendo barulho nos ouvidos. O escurecimento começa nos olhos, aparecem tremores, fraqueza, palpitações, náuseas, vômitos e estupor. Uma pessoa em tal situação busca ar fresco intensamente. E ele faz a coisa certa! Isso é o bastante. Claro, você precisa ventilar imediatamente o ambiente ou o interior do carro e eliminar a fonte do gás.
Se uma pessoa permanece em um espaço cheio de gás, a consciência fica confusa, a sonolência aumenta, seguida de perda de consciência. As pupilas estão dilatadas, a respiração é superficial, o pulso é rápido e ocorrem convulsões. Há envenenamento.
✏ Se você presenciar tal incidente, abra imediatamente as janelas, portas, apague o fogo e encha-o com água. Desligue aparelhos elétricos e a gás. Desligue o aquecedor do carro e ventile-o. Leve a pessoa ferida para o ar fresco. Dê uma olhada mais de perto e determine o grau de envenenamento. Se tudo se limitar a tosse seca, tontura, aumento da frequência cardíaca, náusea ou até vômito, você chegou na hora certa. Desabotoe o colarinho da camisa, liberte o peito e respire ar fresco.
Se o quadro da pessoa envenenada atingiu gravidade moderada e a consciência está turva, leve um cotonete umedecido com amônia ou outro líquido irritante (colônia, por exemplo) ao nariz, esfregue o peito, cubra-o com um cobertor, dê-lhe café quente ou chá. Lembre-se: antes de perder a consciência, a pessoa fica excitada e pode ter alucinações. E então a letargia, a apatia se instala e faz você dormir.
Ao perder a consciência, o que já indica intoxicação grave, a pele da vítima fica vermelha e as pupilas dilatam. A respiração, inicialmente frequente e alta, torna-se superficial. A pessoa defeca involuntariamente. Mas mesmo que as coisas tenham chegado tão longe, não se pode desesperar. A salvação da vítima está em suas mãos. Leve-o imediatamente para fora e, se não conseguir, abra a janela ou, como último recurso, quebre-o. Coloque compressas frias ou uma almofada térmica com gelo e uma garrafa de água fria na cabeça e no peito. Dê uma cheirada no algodão com amônia.
Se a atividade cardíaca e respiratória diminuir, administrar injeções de cordiamina, cafeína, efedrina (2 ampolas cada). Se necessário, proceder à respiração artificial e, em caso de parada cardíaca, às compressões torácicas. Em caso de intoxicação grave por monóxido de carbono, ao iniciar o atendimento de emergência, chame uma ambulância.
✏ E não se esqueça de mais uma coisa. Se a vítima não tiver perdido a consciência, induza o vômito e dê-lhe chá ou café quente e forte.
Existem remédios e métodos populares antigos para intoxicação
Aqui estão alguns deles.
♦ Os curandeiros tentavam induzir o vômito não apenas com “dois dedos na boca”, mas também com uma decocção curativa. Para isso, tome 1 colher de sopa. uma colher de raiz de caixão (a raiz de caixão europeia é comum na zona média da parte europeia do país, na Sibéria Ocidental e no sudeste, principalmente nas áreas de estepe florestal), colocada em uma panela esmaltada e despejada com 300 ml de frio água fervida por 15 minutos em fogo baixo. A mistura resultante é filtrada e dada à vítima para beber 50 ml morno.
♦ Antigamente as pessoas colocavam cranberries geladas nos ouvidos para combater a intoxicação; se não houvesse cranberries, eles foram substituídos com sucesso por bagas de viburnum.
♦ O seguinte método para salvar os queimados também era comum. Ao ar livre e limpo, a vítima foi lavada com água fria misturada com vinagre na proporção de 1:1. Essa solução foi dada ao queimado para beber na proporção de 100 ml por dose. Aparentemente, o dióxido de carbono se ligou e neutralizou o monóxido de carbono.
Atualização: outubro de 2018
O envenenamento por monóxido de carbono refere-se a condições patológicas agudas que se desenvolvem como resultado da entrada de uma certa concentração de monóxido de carbono no corpo humano. Esta condição é fatal e sem assistência médica qualificada pode ser fatal.
O monóxido de carbono (CO, monóxido de carbono) é um produto de combustão e entra na atmosfera sob qualquer forma. Não tendo cheiro nem sabor, a substância não demonstra de forma alguma sua presença no ar e penetra facilmente nas paredes, no solo e nos materiais filtrantes.
Portanto, concentrações excessivas de CO só podem ser detectadas com a ajuda de dispositivos especiais e, na pior das hipóteses, em uma clínica em rápido desenvolvimento. No ar urbano, a principal contribuição para a concentração desta substância perigosa vem dos gases de escape dos motores de combustão interna dos automóveis.
Efeito no corpo
- O CO entra na corrente sanguínea 200 vezes mais rápido que o O2 e entra em contato ativo com a hemoglobina no sangue. Como resultado, forma-se a carboxiemoglobina - uma substância que tem uma ligação mais forte com a hemoglobina do que a oxiemoglobina (oxigênio combinado com hemoglobina). Essa substância bloqueia o processo de transferência de oxigênio para as células dos tecidos, causando hipóxia hemica.
- O CO liga-se à mioglobina (uma proteína do músculo esquelético e cardíaco), reduzindo a função de bombeamento do coração e causando fraqueza muscular.
- Além disso, o monóxido de carbono entra em reações oxidativas e perturba o equilíbrio bioquímico dos tecidos.
Onde são possíveis casos de envenenamento por CO?
- Em incêndios.
- Na produção onde o CO é utilizado em reações de síntese de substâncias (fenol, acetona).
- Em instalações gaseificadas que operam equipamentos a gás (fogões a gás, esquentadores, geradores de calor) com ventilação insuficiente ou quantidade insuficiente de ar fornecido necessário para a combustão do gás.
- Garagens, túneis e outras áreas com ventilação insuficiente onde podem acumular-se os gases de escape dos veículos.
- Ao ficar perto de rodovias movimentadas por muito tempo.
- No momento de um vazamento de gás de iluminação em casa.
- Quando as portas do fogão de uma casa, de uma casa de banho ou de uma lareira são fechadas prematuramente (mais cedo).
- Uso prolongado de lâmpada de querosene em área não ventilada.
- Uso de ar de má qualidade em aparelhos respiratórios.
Grupos de risco (com maior sensibilidade ao CO)
Sinais de envenenamento dependendo da concentração de CO
| Concentração de CO,% | Momento de início das manifestações clínicas | Sinais |
| Até 0,009 | 3-5 horas |
|
| Até 0,019 | 6 horas |
|
| 0,019-0,052 | 2 horas |
|
| Até 0,069 | 2 horas |
|
| 0,069-0,094 | 2 horas |
|
| 0,1 | 2 horas |
|
| 0,15 | 1,5 horas | |
| 0,17 | 0,5h | |
| 0,2-0,29 | 0,5h |
|
| 0,49-0,99 | 2-5 minutos |
|
| 1,2 | 0,5-3 minutos |
|
Sintomas de envenenamento por monóxido de carbono
Envenenamento leve: |
Envenenamento moderado: |
Envenenamento grave: |
|
|
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O mecanismo dos sintomas
Sintomas neurológicos
- O cérebro e as células nervosas são mais sensíveis à hipóxia, portanto, dores de cabeça, náuseas, tonturas, etc. são um sinal de que as células nervosas estão sofrendo de falta de oxigênio.
- Sintomas neurológicos mais graves (convulsões, perda de consciência) ocorrem no contexto de danos profundos às estruturas nervosas, mesmo irreversíveis.
Sintomas cardiovasculares
A falta de oxigênio começa a ser compensada por atividade cardíaca mais intensa (taquicardia), mas a ocorrência de dores no coração indica que o músculo cardíaco também está apresentando hipóxia. A dor aguda indica uma cessação completa do fornecimento de oxigênio ao miocárdio.
Sintomas respiratórios
O aumento da respiração também se refere a mecanismos compensatórios, mas danos ao centro respiratório em intoxicações graves levam a movimentos respiratórios superficiais e ineficazes.
Sintomas de pele
A tonalidade vermelho-azulada do couro cabeludo e das membranas mucosas indica aumento do fluxo sanguíneo compensatório para a cabeça.
Consequências do envenenamento por monóxido de carbono
Nas intoxicações leves a moderadas, o paciente pode apresentar dores de cabeça, tonturas, diminuição da memória e da inteligência e instabilidade emocional por muito tempo, o que está associado a danos na substância cinzenta e branca do cérebro.
As complicações graves são geralmente irreversíveis e muitas vezes levam à morte:
- distúrbios tróficos da pele (edema seguido de necrose tecidual);
- hemorragias subaracnóideas;
- violação da hemodinâmica cerebral;
- Edema Cerebral;
- polineurite;
- comprometimento da visão e audição até perda total;
- infarto do miocárdio;
- pneumonia grave complicando coma.
Primeiros socorros para envenenamento por monóxido de carbono
Os primeiros socorros envolvem interromper o contato da vítima com gases venenosos e restaurar funções vitais. A prestação de primeiros socorros para envenenamento por monóxido de carbono deve evitar o envenenamento da pessoa que está tentando prestar essa mesma assistência. O ideal é colocar uma máscara de gás e só então entrar na sala onde a vítima está.
- Remova ou remova a pessoa ferida da sala onde há maior concentração de CO. Essa é a atividade que deve ser realizada primeiro, pois a cada respiração as alterações patológicas no corpo se intensificam.
- Chame uma ambulância para qualquer condição do paciente, mesmo que ele esteja brincando e rindo. Talvez isso seja consequência do efeito do CO nos centros vitais do sistema nervoso central, e não um sinal de saúde.
- Em caso de intoxicação leve, dê à pessoa um chá forte e doce, aqueça-a e dê-lhe paz.
- Na ausência ou confusão de consciência - deite-se sobre uma superfície plana de lado, desabotoe a gola, o cinto, forneça um fluxo de ar fresco. Deixe cheirar o algodão com amônia a uma distância de 1 cm.
- Se não houver atividade cardíaca ou respiratória, faça respiração artificial e massageie o esterno na projeção do coração.
O que fazer se você for envenenado por um incêndio?
Se acontecer de sobrarem pessoas no prédio em chamas, você não pode tentar salvá-las sozinho - isso levará a um aumento no número de vítimas da emergência e nada mais! Você deve ligar imediatamente para o Ministério de Situações de Emergência.
Mesmo 2-3 respirações de ar envenenado por CO podem ser fatais, portanto, nenhuma quantidade de panos molhados ou máscaras com filtro protegerá a pessoa que vem ajudar. Somente uma máscara de gás pode proteger contra os efeitos mortais do CO!
Portanto, o resgate de pessoas em tal situação deve ser confiado a profissionais - a equipe do Ministério de Emergências.
Tratamento
Se uma pessoa estiver em estado crítico, a equipe da ambulância realiza um conjunto de medidas de reanimação. Nos primeiros minutos, o antídoto Acizol 6% é administrado por injeção intramuscular no volume de 1 ml. O paciente é levado ao hospital (unidade de terapia intensiva).
Em um ambiente hospitalar, o paciente recebe total tranquilidade. Organize a respiração com oxigênio puro com pressão parcial de 1,5-2 atm ou carbogênio (95% de oxigênio e 5% de dióxido de carbono) por 3-6 horas.
A terapia adicional visa restaurar o funcionamento do sistema nervoso central e de outros órgãos e depende da gravidade da doença e da reversibilidade das reações patológicas ocorridas.
Prevenção de envenenamento por CO
- Todos os trabalhos associados ao risco de envenenamento por CO devem ser realizados apenas em áreas bem ventiladas.
- Verifique os amortecedores do fogão e da lareira. Nunca feche-os se a lenha não estiver completamente queimada.
- Instale detectores de gás autônomos em salas com risco potencial de envenenamento por CO.
- Em caso de possível contato com CO, tomar 1 cápsula de Acizol meia hora antes de possível contato com o gás. A proteção dura de 2 a 2,5 horas após a ingestão da cápsula.
Acizol é um medicamento doméstico, um antídoto rápido e eficaz contra a intoxicação aguda por monóxido de carbono em doses letais. Previne a formação de carboxihemoglobina e acelera a remoção de CO do corpo. O mais cedo possível, a administração intramuscular de Acizol às vítimas aumenta significativamente as suas hipóteses de sobrevivência e aumenta a eficácia da reanimação e das medidas médicas subsequentes.