病気の比重の計算式。 人口の罹患率

罹患率。区別:

1. 一次発生率または適切な発生率。

2. 有病率または罹患率。

3. 健康診断または病理学的関与中に発見される病気の頻度。

一次発生率と有病率の定義:

一次発生率 - これは、1年以内に生涯で初めて診断された病気の数です。 すべてが重要です 急性疾患そして私の人生で初めて、最初の訪問時に慢性疾患が判明しました。 医療機関(その年に発生した慢性病状の再発は考慮されません)。

病気の罹患率または蔓延率すべての急性とすべての全体です 慢性疾患この暦年に登録されました。 罹患率は常に実際の罹患率のレベルよりも高くなります。 罹患率の指標は、罹患率とは対照的に、集団の健康状態において起こっている動的なプロセスを示し、因果関係を特定するのに適しています。 罹患率の指標は、特定の暦年に人口が適用した、この病気の新規症例と、以前に診断されたが悪化した症例の両方のアイデアを提供します。

病的な愛情- あらゆる病気の全体像と 病的状態複雑な健康診断中に特定される。 この指標は、特定の日付に登録された患者の偶発的な状況を示します。 主に目立つのは 慢性病理そして、この病気のほとんどの場合、国民は医療機関を受診しませんでした。

罹患率を研究する方法。 指標を計算するための方法論、ロシアにおけるそのレベル。

1.固体。

2. 選択的

固体 - 運用目的に許容可能。 選択的 - 発生率と要因の関係を特定するために使用されます。 環境。 サンプリング方法は国勢調査中に使用されました。

その一例は、別の領域における罹患率の研究です。 特定の地域またはその個々のグループにおける集団の発生率を研究するための方法の選択は、研究の目的と目的によって決まります。 罹患率のレベル、構造、動態に関する指標情報は、医療機関の報告書や中央行政機関からの報告書から連続法を用いて得ることができる。

パターン、罹患率、関係性の特定は、一次会計書類からパスポートと医療データを統計カードにコピーするという選択的な方法でのみ可能です。

集団とその個々のグループの発生率のレベル、構造、ダイナミクスを評価するときは、次の指標と比較することが推奨されます。 ロシア連邦、都市、地区、地域。 一般的な罹患率の研究における観察単位は、その暦年におけるその病気についての患者の最初の訴えです。 一般的な罹患率を研究するための主な会計書類は、医療カードと最新の診断のための統計カードです。 一般的な疾病人口1000人、10000人あたりで計算されます。 ロシアにおける一般的な罹患率の構造では、第1位は呼吸器系の疾患で占められており、第2位は次のとおりです。 神経系そして感覚器官、第3位は循環器官です。 小児(0~14歳)の一般的な罹患率の構造では、感染症が第2位を占め、その割合は9.7%となっています。

感染症の発生率は症例ごとに数えて調査されます 感染症または、記録文書が発行される感染症の疑い - 感染症の緊急通知。 緊急通知は 12 時間以内に州衛生疫学監督センターに送信され、雑誌に登録されます。 感染症。 この雑誌の記載をもとに、月、四半期、半年、年ごとの感染症の動向を報告書としてまとめています。 研究における観察単位 感染症感染症の場合です。 1万人、10万人単位で計算されます。 感染症の罹患率の研究には、感染源の特定、季節性の分析、流行対策の有効性の分析が含まれます。 ロシア連邦では、発生率が最も高いのは急性呼吸器ウイルス感染症のグループで、感染率全体の構成では87%となっています。 人口10万人当たりのインフルエンザの罹患率は3721人、 急性感染症アッパー 気道 20. 近年、集団予防のためにWHOが推奨するワクチン接種が使用されています。

OKIのレベルが高い。 近年、110万人以上が赤癬に罹患しており、 腸チフス、サルモネラ菌。 約60%が14歳未満の子供です。 赤痢に不利な地域:コレリア、コミ、アルハンゲリスク、コストロマ、ペンザ地域。 B 型肝炎および C 型肝炎を含む肝炎の発生率の計算。輸入品を含むコレラの状況は正常化しています。 麻疹の発生率は4倍に増加し、百日咳は63%増加しました。 ジフテリアは多くの地域で流行しています。 一般に、ジフテリアの発生率は4倍に増加しました。 多くの 上級サンクトペテルブルクでの発生率(ロシアの5倍以上)。

主な非流行性疾患:結核、性病、 精神疾患、真菌症、悪性新生物、 心血管疾患。 会計文書は、最も重要な非流行性疾患に関する通知です。 これらの病気の観察単位は病人です。 罹患記録は薬局に保管されます。 ロシアにおける結核の発生率は25%増加し、小児では18%増加した。 最も高い発生率はコミ、ダゲスタン、ヴォルゴグラード地域、モスクワで観察されています。 この状況は、人口の大規模な移住、栄養の質の低下、患者数の減少に関連しています。 オープンフォーム結核。

ロシアにおける梅毒の発生率は2.6倍、淋病は37.4%増加した。 発生率の増加 性感染症子供たちと十代の若者たち。 これはマイナスのせいです 社会現象社会では、子供や青少年の道徳教育に対する取り組みが不足しています。

一時的な障害を伴う罹患状態。
観察の単位は、一時的な障害の各ケースです。
会計書類は就労不能の証明書です(医学的および統計的な意味だけでなく、法的な財務上の重要性もあります)。 従業員100人あたりで再計算します。

基本的な指標:

1. 症例の罹患構造。

2. 暦日単位の罹患率構造。

3. 労働者100人当たりの件数。

4. 番号 暦日従業員100人当たり。

5. 平均持続時間病気の一例。

平均レベルロシアで:

従業員100名あたり80~120件

従業員 100 人あたり 800 ~ 1200 暦日。

現在では発生率は減少しています。 報告文書 - フォーム 16 VN。 の 近々詳細な方法論の場合、詳細な分析方法論が適用されます (全員ではありませんが、施設で少なくとも 1 年間働いた人)。 彼らは 5 つの指標すべてを調査しますが、勤続年数、性別、職業経験を考慮してリスクグループを決定します。

リスクグループの詳細な調査により、次のことが可能になります。

1. 頻繁に病気になる:病因的に4回以上 関連する病気 6倍以上の病因的に無関係な疾患。

2. 長期罹患患者:暦年に病因に関連する疾患に40日以上罹患し、病因に関連のない疾患に60日以上罹患している。

3. 長期にわたる病気が多い:暦年に 4 回以上、病因に関連する病気が 40 日以上、病因に関連のない病気が 6 回以上、60 日以上。

詳細な調査により、健康指数が計算されます。これは、今年一度も病気になったことのない人の割合です (通常は 50 ~ 60%)。

罹患率\u003d(1年以内に新たに診断された(新しく診断された)病気の数/ポリクリニックのエリアに住む年間平均人口)x1000

有病率= (すべての初発症例の数
特定の年に登録された疾患(急性および慢性) / 年間平均人口)× 1000

Zab-Th yavl-Xia は、国民の健康状態を評価するための基準の 1 つです。 医師の実践活動における住民のケアに関する資料は、次の目的で必要です。 医療機関の業務の運営管理。 健康診断を含む、継続的な医療およびレクリエーション活動の有効性の評価。 集団の健康状態を評価し、ザブティの減少に寄与するリスク要因を特定する。 専門試験の量を計画する。 診療所の観察、入院、療養所での治療、患者の特定の派遣団の雇用などのための派遣団の決定。 現在と 高度な計画人員、さまざまなサービスと保護の細分化された部門のネットワーク。 予報を忘れてください。
閉塞統計には以下のような指標があります。
Zab-th は、暦年に新しく発生した zab-th のセットです。 新たに発生した障害物の数と 平均人口人口×1000。
痛みは、暦年の最初の治療中に、新たに出現したものと既存のものの両方の登録済みのザブの有病率です。 統計的には、その年のすべての zab 番目の人口の数と平均人口の比率に 1000 を乗じたものとして表されます。
Patol-th 愛情 - 人々の積極的な健康診断を通じて医師によって特定された病気とその状態のスクープ。 これは、平均人口に対する現在存在する閉塞数の比率に 1000 を乗じたものとして統計的に表されます。基本的に、これらは慢性閉塞ですが、おそらくその可能性があります。 現在利用可能な急性閉塞も考慮されます。 実際には、この用語はそうである可能性があります。 住民の健康診断の結果が決定されます。 これは、健康診断中に特定された障害物の数と検査を受けた人数の比率に 1000 を乗じて計算されます。
研究の目的に応じて、さまざまな統計資料や会計書類(医療カード、緊急通知、病気休暇証明書、病院休暇カード、死亡診断書、その他の特別な用紙やアンケート)が使用されます。
人口の罹患率と死亡を研究する場合、「疾病および関連する健康問題の国際統計分類」(第 10 版、1995 年、WHO)が使用されます。この分類には 21 種類の罹患率が含まれており、これらは見出し、用語、および診断公式のブロックに分類されています。
種類:交渉可能性のデータに基づく一般閉塞、健康診断データに基づく閉塞、感染性閉塞、最も重要な非流行性疾患による閉塞、VUTによる閉塞、入院閉塞。

発生率の計算

成人人口

表 2.2 に含まれる主要グループに関連する発生率は、一次データに基づいて計算されています。 他のいくつかの追加指標も計算されます。 場合によっては、研究対象地域における罹患率の原因を特定し、病気と環境問題との関係を確認するために、 追加の研究、そこで勉強する 特定の病気病因学的にその地域の汚染の性質に関連している:遺伝的疾患、すなわち頻度の増加 遺伝性疾患ヒト細胞の場合(染色体異常、DNA切断など)。 ヒトの生体基質(血液、尿、毛髪、歯、唾液、胎盤、母乳など)中の有毒物質の含有量 化学物質、許容される生物学的レベルを超えています。 免疫状態の変化:形態学的パラメータおよび体液性パラメータの観点から、免疫グラムに顕著な変化がある人の数の増加。

指標は、人数(例えば、最初に医療機関を受診した人の数、負傷者、死亡者など)と症例数(医療機関への治療症例数が考慮される)の両方に関連して計算できます(Antonenko T.N. et al.、1997; 国民の健康 ...、1999).

1. 一次発生率(表 2.1 を参照)、つまり 新たに診断される病気の頻度は、一定の期間、たとえば 1 年以内に生涯で初めて診断される病気を表します。 一次発生率 IFR新規登録患者数の比率として定義 北フランスまたは平均人口に対する新たに診断された病気の数 N 1000 人あたり (f.2.1):

2. 同じ計算式が計算に使用されます。 普及率 午後他の種類の病気 N・m罹患率、一般的な罹患率、すべての病気の頻度など。 同時に、特定の期間、たとえば 1 年間 (f.2.2) の人口のすべての病気 (急性、慢性、新規および以前に登録された) が考慮されます。



. (2.2)

一般的な疾病- 特定の年に最初に発見され、前年に登録され、特定の年に再度申請した患者について、人口 1000 人当たりの人口内のすべての疾患の合計。

合計累積発生率- 期間中に登録された病気の数 去年、人口1,000人当たり、過去2年間に登録され、今年は控訴がなかった慢性疾患の症例によって補足されます。

同じように計算されます 病的な愛情または検査で発見される病気の頻度。 これには、特定の日付に集団として登録された疾患 (特定の日付の患者の集団) が含まれます。

3. 指標を計算する場合 円周率特定の発生率 私-分子内の同じ疾病学的形式を持つ人のみ にぃこの病気の患者 (f.2.3):

. (2.3)

4. 悪性新生物発生率 P c 悪性新生物 N c(表 2.2 を参照) は、0 ~ 14 歳の子供 (表 2.2 の 1.3.1 項) を含む地域の総人口に対して人口 100,000 人当たりで計算されます。指定された年齢の子供の数に対して子供 100,000 人当たりが計算され、式 (2.4) で計算されます。

. (2.4)

有病率の計算にも同じ式が使用されます 悪性新生物(男性、女性)ただし分子は患者数を考慮 (男性、女性)、分母にはそれぞれ男性と女性の人口数が入ります。

同じ計算式に従って、気管支炎および肺気腫などの呼吸器疾患の指標が計算されます (表 2.2 の 1.5 項を参照)。 気管支ぜんそく(第 1.5.2 項)。

5. 構造 病気の有病率は、特定の疾病分類学的形態を持つ患者の割合(パーセンテージ)を決定します。 総数登録されている患者さん。 それは次の比率として定義されます。 にぃ登録患者 - 登録患者数に対する疾病分類学的形式 Nr(f.2.5):

. (2.5)

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