Человек который не различает цвета. Особенности аномальной трихромазии

Как свидетельствует статистика, дальтонизмом в основном страдают мужчины. Почему именно на них обрушилась данная напасть? Генетики утверждают, что данные нарушения, по их мнению, обусловлены дефектом в гене, отвечающем за восприятие красной части спектра. Этот ген находится в Х-хромосоме и отвечает за выработку пигмента, чувствительного к этой части спектра. У женщин, как известно, пара Х-хромосом, а у мужчин - первая X, а другая Y. Поэтому у женщин появление врожденной цветовой аномалии возможно лишь в том случае, когда в обеих хромосомах окажутся дефектные гены. Это случается очень редко, а вот дефект только в одной Х-хромосоме бывает чаще, поэтому мужчины в большей степени страдают этим расстройством зрения.

Получается, что когда женщина различает малиновый, бордовый и алый оттенки, для мужчины эти цвета кажутся одинаково красными.

Так что, если на вопрос: "Дорогой, как тебе нравится мое новое розовое платье?" - вы услышите в ответ: "Тебе очень к лицу красненькое", не обижайтесь. Это не из вредности. Мужчине это можно простить еще и потому, что ответственность за возникновение у него дальтонизма лежит на женщинах, так как Х-хромосома передается сыну от матери, которая является скрытым носителем дефектного гена, вызывающего нарушения цветового зрения.

Дальтониками не только рождаются, но и становятся. Потерять цветоощущение можно вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы, тяжелого гриппа, инсульта или инфаркта. Много дальтоников среди "альбиносов". Причина этого - в недостаточном содержании пигмента меланина в сетчатке "красных" глаз. Временно утратить цветовое восприятие можно и во время сильной качки в самолете, на корабле или в автомобиле, а также после сильного общего и зрительного переутомления.

В любом случае, болезнью врожденное нарушение цветоощущения не считается. Слабое различение цветов на остроту зрения никак не влияет. Человек может даже не догадываться о том, что у него имеются некие проблемы, и узнать об этой своей особенности случайно. Англичанин Джон Дальтон, например, не различавший красный цвет, не знал об этом до 26 лет. Происходит это потому, что дальтоники с детства учатся называть цвета обыденных предметов общепринятыми обозначениями. Они слышат и запоминают, что трава - зеленая, небо - синее, кровь - красная. Оказывается, дальтоники постепенно учатся различать цвета по степени яркости, что отчасти компенсирует их недостаток. Причем делают они это настолько успешно, что разоблачить этот окольный путь восприятия способен только специалист.

Так что отсутствие нормального цветного зрения - это не катастрофа, данное отклонение не отражается на здоровье. Ведь если у кого-то нет, например, музыкального слуха, то единственное, что ему в этой жизни не дано, - это учеба в консерватории и карьера исполнителя. Люди с нарушенным цветовосприятием хорошо видят, но немного иначе, чем остальные. Они могут не опасаться, что зрение ухудшится. Большинство дальтоников приспосабливаются нормально жить без особых осложнений.

Однако для некоторых работ необходимо очень хорошее цветовое зрение, например, для летчиков, и любой, претендующий на получение данной специальности, должен пройти полное обследование у офтальмолога, включая проверку цветового зрения. Или если дальтоник выбрал профессию химика или электронщика, где перепутать цвет проводков или реактивов опасно для жизни. Будучи дизайнером, художником-колористом, ботаником, медиком, можно встретиться с проблемами, которые нельзя решить, не имея нормального зрения.

Больше всего от цветовой путаницы страдают водители. До недавнего времени считалось, что быть дальтоником и водить машину нельзя. Зрительный дефект выявлялся (и выявляется до сих пор) при помощи специальных полихроматических таблиц Рабкина или с помощью особого прибора - аномалоскоиа. Человек, способный различить среди одноцветных фоновых кружочков цифры или фигуры, составленные из кружков той же яркости, но другого цвета, получал право на вождение. Если же цветовое зрение у испытуемого оказывалось не в порядке, то в получении водительских прав ему должно было быть отказано.

Затем эти правила были пересмотрены. Согласно специальному приказу, ограничений на вождение автомобиля для людей, не различающих некоторые цвета, больше ire существует. Единственное исключение - это случаи, когда желающий сесть за руль автомобиля человек страдает полной цветовой слепотой, и его работа связана с постоянными перевозками людей или ценных грузов.

Наибольший процент дальтоников зарегистрирован в Чехии и Словакии. Ученые так и не смогли определить причину этого явления, так же как до сих пор не могут объяснить и другой феномен; на островах Фиджи и среди бразильских индейцев дальтоников практически нет.

А вот на крошечном тихоокеанском острове Пингелапе каждый 20-й житель - абсолютный дальтоник (для сравнения: средняя частота дальтонизма на Земле - один случаи на 50 тысяч человек). Объясняется это тем, что во время урагана 1775 года в живых на острове осталось всего два десятка человек. И надо же было такому случиться, что один из них оказался носителем гена дальтонизма. Именно он и наградил им потомков, которые в результате все были в той или иной степени родственниками.

Пингелапцы не различают не один какой-нибудь, а все цвета. Кроме того, их глаза не способны к так называемому "острому" зрению, которое необходимо для чтения или любой кропотливой работы, и болезненно чувствительны к яркому солнечному свету. Днем они стараются находиться в полумраке помещения, потому что снаружи просто ничего не видят. Для большинства из них единственной доступной работой является ночная рыбная ловля.

Переболев тяжелым инфекционным заболеванием, отец русского лирического пейзажа Саврасов под конец жизни тоже перестал различать цвета и последние свои творения писал по воспоминаниям. Дальтоником был и Врубель. К такому выводу пришли ученые, проанализировав его картины, написанные преимущественно в серо-жемчужной гамме. Великий художник страдал отсутствием восприятия красного и зеленого цветов.

Дальтонизмом - заболевание, при котором человек не может распознавать некоторые цвета спектра.

Встречаются и такие формы патологии, при которых у пациента полностью отсутствует цветное зрение.

Виды дальтонизма: какие цвета не различает глаз?

Этот недуг встречается не так уж редко. Поскольку дальтонизм — преимущественно наследственное заболевание, чаще всего оно проявляется у людей, живущих в замкнутых сообществах .

Здесь рецессивные (скрытые) признаки переходят в гомозиготную, то есть чистую форму. Доминирующие (подавляющие) признаки нормального цветового зрения у таких людей отсутствуют, поэтому и появляется патологическое восприятие цвета .

Там, где мобильность людей повышена, их геномы отличаются гетерозиготностью (разнообразие доминирующих и рецессивных признаков), что снижает вероятность проявления наследственных патологий, в том числе и дальтонизма.

Как видят люди при разных категориях болезни

Заболевание подразделяют на следующие категории.

Аномальная трихромазия . Это патология цветовосприятия, при которой человек не полностью различает три основных цвета . Происходит это по причине отсутствия некоторых колбочек или их неполного функционирования. В зависимости от того, какие именно колбочки в глазу не работают, разделяют протанопию (неполное восприятие красного цвета), дейтеранопию (проблемы с восприятием зелёных оттенков), тританопию (человек не видит синего ). Так, при аномальной трихромазии пациент пребывает в цветном мире, но спектральная гамма последнего несколько отличается от нормы.

Фото 1. Пример того, как изменяется картинка при трихромазии разных видов в сравнении с нормальным восприятием цветов.

Дихроматия . Человек с такой патологией видит мир в оттенках двух основных цветов . В то время как здоровый индивид различает все оттенки зелёного, желтого, красного, синего цветов, дальтоник с дихроматией видит только оттенки красного или зелёного, не считая всех переходов чёрного и белого .
Монохроматия . Это полная неспособность видеть цвета. Происходит по причине сильного дефекта колбочек или их отсутствия. Полная цветовая слепота встречается редко, поскольку с позиций эволюции она не способствует выживанию особи. В дикой природе индивид с монохроматией проигрывает тем, кто видит мир во всём разнообразии красок.

Самые тяжёлые дефекты зрения — дихроматия и монохроматия. Люди с такими формами заболевания имеют ограничения в профессиональной сфере. Им приходится решать множество проблем в повседневной жизни: от распознавания цвета в светофоре до ориентации в пространстве по различным опознавательным знакам.

Проблемы дальтоника и их преодоление

Логично было бы описать проблемы людей с дефектами цветового восприятия на примере самого Джона Дальтона .

Этот учёный, живший на рубеже XVIII и XIX веков , не знал об особенностях своего зрения почти до 30 лет . Однажды он решил заняться ботаникой.

В этой науке крайне важно различать цветовые оттенки всех деталей растения. Тут и выяснилось, что Дальтон не может адекватно ориентироваться в оттенках красного спектра.

Заниматься ботаникой Дальтону было сложно, но ничто не помешало учёному описать в подробностях проявление зрительного дефекта , который был свойственен всем его братьям и сёстрам. С тех пор фамилия Дальтон стала названием для заболевания, которое связано с некоторыми особенностями генома человека.

Внимание! Для обеспечения эффективности оценки разработаны разные способы выявления нарушений цветового зрения. Дублирование методик проводится для того, чтобы человек, пытающийся скрыть своё заболевание, не смог пройти комиссию, выучив расположение знаков на таблице-индикаторе.

Интересно, что дальтонизмом страдал знаменитый художник И.Е. Репин . Дело в том, что у него заболевание не носило наследственного характера, а было приобретено вследствие разрушения сетчатки глаза . В результате у Репина нарушилось восприятие синего и жёлтого цветов. Это случилось уже в преклонном возрасте художника, так что на его судьбу заболевание повлияло не сильно.

Ограничения в жизни и профессиональной деятельности

В современной жизни дальтоник сталкивается с ограничениями, связанными:

с управлением транспортными средствами ;
с диспетчерской работой , где требуется постоянно отслеживать различные цветовые сигналы;
с изобразительным искусством , в том числе в сфере ландшафтного дизайна и флористики как умения составлять букеты;
с архитектурой и проектированием различных объектов;
с химической промышленностью ;
с авиацией (запрет на пилотирование летательных аппаратов);
с некоторыми медицинскими профессиями ;
с военной службой в любых родах войск.

В науке прямых запретов на занятия каким-либо направлением нет, но дальтоник сам не сможет быть :

искусствоведом;
химиком;
биологом;
географом.

Сложная система распознавания дальтонизма направлена, прежде всего, на то, чтобы люди с проблемами цветового восприятия не смогли попасть в профессии, где дефекты их зрения могут создать аварийные и опасные ситуации .

Справка. В массовом порядке проверяют на дальтонизм всех, кто собирается получить права на управление транспортным средством, но некоторые дальтоники получить права на вождение транспортных средств всё-таки могут .

Отказывают в праве на управление транспортом только тем, кто страдает ахроматопсией . Это генетическое заболевание, для которого характерно не только отсутствие восприятия цвета , но и нистагм, дневная слепота, косоглазие, снижение остроты зрения .

Во всех странах Евросоюза, кроме Румынии , дальтонизм не является основанием для ограничений при выдаче прав на управление транспортными средствами.

Полезное видео

Видео, в котором рассказывается про дальтонизм: насколько отличается зрение больного человека, почему этот дефект сетчатки чаще встречается у мужчин, как лечится и бывают ли дальтоники среди животных.

Дальтонизм – довольно распространенное нарушение зрения, при котором глаз неспособен воспринимать один или несколько основных цветов.

Это наследственное заболевание, вызванное дефектом Х-хромосомы, однако бывают случаи, когда дальтонизм становится следствием каких-либо глазных или нервных болезней. К сожалению, независимо от причины, оно неизлечимо. Примечательно, что мужчины из-за особенностей генетики страдают врожденным дальтонизмом в 20 раз чаще, чем женщины.

Названа в честь Джона Дальтона, который впервые описал один из видов цветовой слепоты на основании собственных ощущений, в 1794 году. Дальтон был протанопом (не различал красный цвет), но не знал о своей цветовой слепоте до 26 лет. У него были три брата и сестра, и двое из братьев страдали цветослепотой на красный цвет. Дальтон подробно описал свой семейный дефект зрения в небольшой книге. Благодаря его публикации и появилось слово «дальтонизм», которое на долгие годы стало синонимом не только описанной им аномалии зрения в красной области спектра, но и любого нарушения цветового зрения.

Как правило, большинство дальтоников не различают какой-то один цвет – красный, зеленый или сине-фиолетовый, но есть такие, кто не видит сразу несколько – парная слепота, или не различает вообще ни одного – цветовая слепота. «Невидимые» цвета дальтоники воспринимают как серый. Интересно, что нередко человек лишь в зрелом возрасте, да и то совершенно случайно, узнает о таком нарушении собственного зрения. Кстати, именно так был «открыт» дальтонизм – английский ученый Джон Дальтон до 26 лет даже не подозревал о том, что не различает красный цвет. Более того, двое из трех его братьев, а также сестра, были дальтониками, не видевшими красного цвета. В 1794 году Дальтон написал и опубликовал книгу о зрительном недуге своей семьи. Так появился термин «дальтонизм», который со временем стал применяться не только к неспособности различать красный цвет и его оттенки, но и ко всем остальным дефектам цветового восприятия.

Это интересно:
Людей, страдающих дальтонизмом, не допускают до вождения транспорта. Кроме того, есть некоторые профессии, в которых правильное цветовосприятие очень важно – например, летчики, моряки, военнослужащие, химики. Представители таких профессий должны регулярно проверять зрение при помощи специальных цветовых таблиц.

Причиной нарушения цветового восприятия, вернее, его отсутствия, являются проблемы функционирования цветочувствительных рецепторов, которые находятся в центральной части сетчатки глаза. Роль рецепторов играют особые нервные клетки – колбочки. У человека выделяют три вида колбочек, каждый из которых содержит цветочувствительный белковый пигмент, отвечающий за восприятие основного цвета: один тип пигмента улавливает красный спектр с длиной волны 552-557 нанометров, второй – зеленый с длиной 530 нанометров, третий – синий спектр с длиной 426 нанометров. Люди, у которых в колбочках «живут» все три типа пигментов, имеют нормальное цветовое восприятие. Таких людей называют трихроматами – от греческого слова «хромос» - «цвет».

У тех, кто страдает врожденным дальтонизмом, наблюдается нарушение выработки одного, двух или всех трех цветочувствительных пигментов. В зависимости от того, пигмент какого типа «работает» неправильно, выделяют несколько видов дальтонизма: тританопия – слепота в сине-фиолетовой части спектра, протанопия – слепота в красной части спектра, дейтеранопия – слепота в зеленой части спектра. Тританопия встречается очень редко, характеризуется восприятием всех цветов спектра как оттенков красного и зеленого. При протанопии красный цвет смешивается с темно-зеленым и темно-коричневым, а зеленый – со светлыми оттенками серого, желтого и коричневого. Для дейтеранопии характерны смешения зеленого цвета со светло-оранжевым и светло-розовым, а красного – со светло-зеленым и светло-коричневым.

Диагностика
Дальтонизм определяется на специальных полихроматических таблицах Рабкина. Каждая таблица состоит из множества цветных кружков и точек, одинаковых по яркости но несколько различных по цвету. Таким образом, дальтонику, не различающему присутствующие в таблице цвета, таблица предстанет однородной, а человек с нормальным цветоощущением (нормальный трихромат) разглядит цифру или геометрическую фигуру, составленные из кружков одного цвета.

Лечение
Дальтонизм в настоящее время никак не лечится. Лица, страдающие легкими формами дальтонизма, учатся ассоциировать цвета с определенными объектами и обычно способны определять цвета в повседневной жизни, как и люди с нормальным цветоощущением. Однако, их ощущение цветов сильно отличается от нормального.

Дальтонизм – это цветовая слепота. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут различать цвета и путаются в оттенках – многие краски жизни им недоступны. Дальтонизм может быть врожденным и приобретенным.

Патологию впервые описал Джон Дальтон в 1794 году – он обнаружил у себя отсутствие способности различать цвета. Аномалия возникает из-за повреждения зрительного нерва или недоразвития сетчатки.

Наследственный дальтонизм встречается чаще – в этом случае он прогрессирует с возрастом. Патология распространяется на оба глаза. Передается заболевание от матери к сыну из-за нарушений Х-хромосомы

Дальтонизм имеет половые предпочтения – встречается у 8% мужчин и всего у 0,4% женщин. Намного чаще не могут различать желтый и синий цвет, но иногда невозможно определить все колеры. Последняя форма болезни возникает на фоне иных глазных достаточно серьезных патологий, например, кератита (воспаления роговицы).

Восприятие цветов – функция сетчатки – правильнее сказать, ее составляющих фоторецепторов – колбочек. Они содержат пигменты, отвечающие за восприятие различных оттенков. Если отсутствуют какие-либо пигменты или их недостаточно, возникает дальтонизм.

Виды дальтонизма

Существует теория, что способность видеть мир в красках у человека возникла постепенно – древние люди различали не все оттенки. Содружественная работа колбочек, в составе которых зеленый, синий и красный пигмент, развивалась со временем.

У людей – даже при отсутствии дальтонизма – восприятие оттенков различно, это индивидуальная особенность каждого. Кроме того, существуют расовые и национальные отличия в восприятии. Считается, что больше всего оттенков различают японцы, а вот народности крайнего Севера часто путают даже основные цвета.

В бывшем СНГ для выявления дальтонизма используют тесты Рабкина – специальные картинки, на которых различными цветами одинаковой насыщенности изображают цифры для взрослых и фигурки для детей. Если пациент не различает колеры, то изображений не видит.

Современная медицина выделяет 4 типа дальтонизма – аномальную трихромазию, дихромазию, монохромазию и ахромазию.

Аномальная трихромазия

Эта форма дальтонизма наиболее распространена. Она не вызывает у страдающих заболеванием серьезных проблем – им доступно видеть мир в красках, их картинка ненамного отличается от реальной.

Особенность зрения при этом можно классифицировать следующим образом:

протаномалия – нарушено восприятие красного цвета, из-за этого его путают с коричневым или желтым;
дейтераномалия – с этой особенностью жить труднее – путаются красный, оранжевый, желтый и зеленый.
тританомалия – встречается наиболее часто – синий цвет ощущается как зеленый.

Трихромазия ограничивает выбор профессий, но на восприятии окружающего мира отражается незначительно.

Дихромазия

Дальтоники с этим типом аномалии не различают желтый, зеленый, красный и оранжевый.

Можно выделить 3 вида патологии.

То есть при дихромазии из жизни всегда исключается один спектр.

Монохромазия

Это более серьезная патология, при которой сигнал, который передает информацию о цветовых оттенках спектра, проходит по одному каналу. В этом случае мир одноцветный и воспринимается только яркость.

Различают несколько типов аномалии.

Монохромазия палочек – отсутствуют колбочки, отвечающие за восприятие цветовых оттенков. То есть глаза воспринимают информацию, а мозг ее не получает.
Монохромазия колбочек – информацию мозг получает только при достаточной освещенности. Света не хватает – цветовые образы с сетчатки стираются.
Монохромазия синих колбочек. Симптомы состояния – близорукость, непереносимость яркого света, периодическое дрожание глаз, потеря остроты зрения. Как видят дальтоники с этой патологией? Им недоступно восприятие цвета.

Ахромазия

Цвета совсем не различаются. Если ахромазия врождённая – это объясняется макулитами – поражениями сетчатки глаза в центральной части глаза. Приобретенный недуг вызывается травмой глазного яблока или его инфекционным поражением.

В этом случае не только невозможно цвета различать – зрение настолько падает, что человек ориентируется в пространстве, прищурившись.

Диагностика дальтонизма

Чтобы точно выяснить, какие цвета не различает дальтоник, используют специальное тестирование.

Уже упомянутые таблицы Рабкина, псевдоизохроматический тест, тест распределения по цветам предметов.

Пациентам предлагается оценить совокупность цветных точек и оттенков, им нужно разобрать по цветам пластины. По совокупным результатам испытаний выявляют степень дальтонизма и – соответственно – поражения зрения.

Некоторые пациенты стараются подготовиться к тестам – учат наизусть цифры-изображения. Однако полностью справиться с совокупностью испытаний при дальтонизме невозможно.

Как дальтоники видят мир – жизненные ограничения

Из-за своей особенности дальтоники чувствуют себя ущербными – они не могут воспринимать красоты окружающего мира – они понимают, что другие видят иные «картинки» . Им недоступны многие профессии по медицинским показаниям – там, где требуется различать цвета в обязательном порядке.

Не разрешается осваивать следующие профессии:

кадровых военнослужащих;
моряков;
летчиков;
химиков.

Если дальтоник попытается рисовать, то его произведения вызывают неприятие широкой публики.

Не следует забывать и о том, что комплексы формируются в детстве. Над сверстниками, которые путают цвета, смеются в детском коллективе, они становятся изгоями. Чтобы неприятие в детстве не испортило всю дальнейшую жизнь и не вызвало тяжелой моральной травмы, родители, как только они заметили, что дети путают цвета, должны показать ребенка окулисту.

О диагнозе «дальтонизм» должны быть осведомлены воспитатели детского сада и – далее – школьные учителя. Если особенность ребенка учитывается, с усвоением школьной программы проблем не возникает.

Интересно, что на территории бывшего СНГ получить водительские права дальтоникам

очень трудно. А вот в Европе к ним относятся намного лояльнее – документы выдают практически всегда, исключение составляют люди, страдающие монохромазией и ахромазией и имеющие серьезные проблемы с качеством остроты зрения.

Современная медицина пока не обладает возможностью вылечить дальтонизм. Во многом это объясняется природой заболевания – наследственными генными повреждениями.

Большинство дальтоников далеки от искусства, но каждое правило имеет свои исключения. Такие гениальные художники, как Врубель, Саврасов и Винсент Ван Гог, творили, не зная о своей особенности. Их произведения покоряют широкую публику до сих пор. Феномен Саврасова – художника-передвижника – вполне возможно объяснить. Его грачи покорили именно потому, что дальтоники различают в 4-5раз больше оттенков серого цвета, чем люди с нормальным зрением.

Существуют и другие люди, которым дальтонизм не помешал добиться успеха: певец Джорж Майкл и французский художник Шарль Мерион.

Не стоит расстраиваться из-за болезни – главное, не сдаваться и идти к своей цели.

– это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте , посткоммоционном синдроме , или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона , катаракты или диабетической ретинопатии . Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Симптомы дальтонизма

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

Диагностика дальтонизма

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата. Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога . Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз и профилактика дальтонизма

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности. Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.