Мастопатия молочной железы: типы, причины, симптомы и как лечится. Фиброзно-кистозная мастопатия Что такое мастопатия молочных желез симптомы и
Молочные железы женщин имеют достаточно сложное строение. Внутри каждой железы расположено до 20 долей, которые состоят из более мелких долей. Эти доли называются альвеолами - именно в них вырабатывается грудное молоко. От каждой альвеолы отходит млечный проток. При приближении к соску мелкие протоки постепенно соединяются в несколько больших протоков, которые оканчиваются млечными порами, выделяющими молоко. Всего на каждом соске расположено 7-15 млечных пор. Каждый сосок окружен ареолой - участком кожи, цвет которого варьирует от светло-розового до темно-коричневого.
Факт. В большинстве случаев железистая ткань занимает две трети от общего объема груди, во время лактации ее объем увеличивается.
Околодолевое пространство заполнено жировой и соединительной тканью. Объем этих тканей индивидуален. Объем жировой ткани зависит от состояния тела женщины - чем больше у нее лишнего веса, тем больше жировой ткани в груди. Каждая молочная железа прикреплена к грудной мышце, но не имеет собственных мышц.
Гормональная регуляция функции молочных желез
Деятельность молочных желез регулирует несколько гормонов. Их влияние необходимо для правильного протекания процесса лактации. Нарушение уровня гормонов может привести к отсутствию грудного молока или стать причиной развития мастопатии.
Основные влияющие гормоны:
- гонадотропины - регулируют действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий - контролируют деятельность яичников и выработку эстрогенов и прогестерона;
- тиреотропный - регулятор работы щитовидной железы;
- эстрогены - женские половые гормоны, подавляющий их объем вырабатывается в яичниках, остальная часть - в надпочечниках; влияют на развитие и работу половых органов, в т.ч. молочных желез;
- прогестерон - снижает чувствительность к эстрогену во второй половине цикла;
- пролактин - стимулирует производство молока, увеличивает чувствительность к эстрогену;
- тироксин и трийодтиронин - участвуют в регуляции процессов обмена, увеличивают чувствительность к пролактину.
Факт: количество многих гормонов меняется в зависимости от фазы цикла, что необходимо учесть при сдаче анализа для проверки их уровней. За неделю до исследования необходимо прекратить прием всех гормоносодержащих препаратов.
Причины развития мастопатии
Мастопатия может развиваться по различным причинам, которые часто не зависят от самой женщины. Тем не менее, при достаточном внимании к своему здоровью этого заболевания вполне можно избежать.
Основные причины:
- нарушение гормонального фона;
- заболевания эндокринных органов - при болезнях гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников или поджелудочной железы происходит гормональный сбой, приводящий к заболеваниям многих органов;
- хроническая усталость, депрессии, стрессы - недостаток дофамина, сдерживающего пролактин, приводит к избытку последнего;
- аборты, выкидыши, отсутствие грудного вскармливания - такие резкие перемены в организме сопровождаются всплеском эстрогена и прогестерона на фоне резко падающего пролактина: регресс железистой ткани молочных желез происходит слишком быстро, способствуя образованию уплотнений;
- поздняя беременность или ее отсутствие - увеличение эстрогенов с возрастом ускоряет рост соединительной ткани и количество млечных протоков;
- соблюдение диет - недостаток полезных веществ вредит всему организму;
- воспаления половых органов - подобные хронические заболевания приводят к нарушению работы яичников, и, как следствие, к нарушению гормонального баланса;
- кисты яичников, в т.ч. поликистоз - приводят к недостатку андрогенов и избытку эстрогенов;
- травмы молочной железы;
- болезни печени и желчного пузыря - недостаток белка, с которым связывается эстроген, приводит к избытку последнего;
- недостаток йода - провоцирует нарушения работы щитовидной железы и возникновение ее заболеваний;
- длительная гормональная терапия;
- прием некоторых лекарственных средств, снижающих уровень дофамина;
- лишний вес - жировые клетки отвечают за синтез эстрогенов;
- генетическая предрасположенность;
- нерегулярность половой жизни - вызывает застой крови в органах малого таза, провоцируя заболевания половых органов.
Совет! Регулярные консультации гинеколога и маммолога существенно снижают возможность появления мастопатии.
Симптомы
Симптомы мастопатии немного различаются в зависимости от степени развития патологии и от причины, вызвавшей болезнь. На начальных стадиях болезни симптоматика может отсутствовать.
Признаки мастопатии молочной железы:
- боль в груди у женщин при мастопатии может носить ноющий характер или ощущаться как небольшой дискомфорт; на начальных стадиях боли усиливаются при приближении менструации, затем приобретают постоянный характер;
- появление уплотнений, хорошо ощущаемых при пальпации;
- воспаление лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
- отечность молочной железы, вызванная плохим кровоснабжением и давлением разрастающихся тканей;
- выделения из млечных пор - могут выделяться самостоятельно или только при надавливании, их цвет варьирует от прозрачного до коричневатого. Выделения с примесями крови - повод срочно обратиться к врачу;
- температура при мастопатии повышается достаточно редко - возможен только незначительный подъем температуры в вечернее время.
Совет. Проводить обследование груди можно самостоятельно - эта процедура несложна и не требует специальных навыков. Так можно выявить начальные симптомы мастопатии молочной железы.
Виды
Существует две формы заболевания - узловатая и диффузная. При первой форме наблюдается единственное образование в виде кисты или опухоли. Диффузная форма подразумевает образование в железе нескольких узлов, разных по структуре - выделяют фиброзную, кистозную и смешанную формы мастопатии.
При разных формах симптомы и признаки мастопатии молочной железы у женщин малоразличимы.
Фиброаденома - вид узловой мастопатии
Фиброзная
Фиброзная мастопатия - разрастание соединительных тканей с фиброзным изменением. Основная причина фиброзного разрастания тканей - нарушение гормонального фона. Таким образом, фиброзная форма патологии характеризуется как дисгормональная мастопатия. При данном заболевании появляется зуд в области сосков, прощупываются уплотнения. Часто образования в ткани молочных желез сдавливают млечные протоки - такой процесс сопровождается ощущением тяжести в области груди, небольшими болями.
Важно! Фиброзная мастопатия не перерождается в злокачественные новообразования. Раковые опухоли на ощупь твердые и неподвижные, при мастопатии уплотнения могут быть мягкими и подвижными. Тем не менее, для определения точного диагноза необходимо посетить врача.
Факт: фиброзная мастопатия может возникнуть как у юных девушек, так и у взрослых женщин. Тем не менее, большинство пациенток находится в возрастной категории от 35 до 45 лет.
Кистозная мастопатия
При кистозной форме заболевания в молочной железе образуется несколько кист, отличающихся по форме и размерам. Они заполнены жидкостью. Так же, как и при фиброзной мастопатии, чаще всего кисты образуются из-за нарушения гормонального фона.
Диагностика
Диагностика мастопатии включает в себя достаточно большое количество видов обследований. Кроме того, очень важен сбор анамнеза: симптомы, беспокоящие пациентку, перенесенные заболевания, наличие хронических болезней, возможная генетическая предрасположенность и т.д.
Методы диагностики:
- Маммография. Представляет собой рентгенограмму, назначается при всех видах заболеваний молочных желез. Всего выполняется два снимка - в прямой и боковой проекции. Лучше всего проводить маммографию до 12-го дня менструального цикла.
- Дуктография. Снимок груди проводится с помощью рентгеновского аппарата, дополнительно вводится контрастное вещество для определения проходимости млечных протоков.
- УЗИ. Наиболее доступный метод диагностики, абсолютно безвредный для организма. Мастопатия молочной железы хорошо определяется на УЗИ и часто не требует проведения маммографии.
- Цитологическое исследование. Проводится при выделениях из соска - полученная жидкость исследуется в медицинских лабораториях.
- Пневмокистография. Необходима при выявлении кист в молочных железах - с ее помощью содержимое кист отсасывают с помощью специальных приборов и заполняют полость газом, после чего делают снимок образования. Газ удаления не требует и исчезает самостоятельно.
- Секторальная резекция. Удаление части молочной железы с образованием неясной этиологии применяется в качестве диагностического и терапевтического метода одновременно.
Важно! При подозрении на онкологическое заболевание необходимо сдать кровь на соответствующие онкомаркеры.
Лечение мастопатии
Лечение мастопатии у женщин строго индивидуально и назначается в зависимости от ряда причин - от вида заболевания, степени его развития, возраста пациентки и некоторых других факторов.
- Медикаментозное лечение. Так как причиной заболевания часто является гормональный дисбаланс, терапия назначается для коррекции гормонального фона с помощью таких лекарств от мастопатии молочных желез, как оральные контрацептивы. Негормональные препараты представляют собой витаминно-минеральные комплексы, седативные, противовоспалительные, гомеопатические, противоотечные средства. Дополнительно могут назначаться иммуностимуляторы.
- Фитотерапия. Лечение с помощью трав обычно является дополнительным методом лечения и направлено на устранение симптомов, признаков и причин мастопатии у женщин. Травяные сборы могут назначаться и для общего укрепления организма.
- Хирургическое лечение. Чаще всего применяется при узловой мастопатии, диаметр образования которой составляет более двух сантиметров. При отсутствии роста образования может назначаться только наблюдение болезни, при этом врач должен уточнить, когда и как часто делать УЗИ при мастопатии. При проведении операции удаляется часть молочной железы с образованием или только новообразование. В последнем случае операция может длиться чуть более получаса и проходить под местным или общим наркозом.
- Народные средства. Лечение мастопатии молочной железы народными методами направлено на поддержание правильного образа жизни, полноценного питания. При мастопатии желательно отказаться от курения, алкоголя. Положительно влияет на течение болезни употребление большого количества растительной пищи и морепродуктов, отказ от чая и кофе.
Совет. Самолечением заниматься не стоит, и при ухудшении состояния лучше обратиться к врачу повторно, чтобы узнать, чем лечить мастопатию. Неправильное лечение может усугубить заболевание.
Заключение
Лечение мастопатии молочных желез необходимо проводить у грамотного врача. Для эффективного лечения заболевания необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. Регулярное самообследование позволит выявить заболевание на ранней стадии, когда оно легче всего поддается терапии.
Мастопатия распространенное заболевание: встречается у каждой второй женщины. И количество заболевших возрастает. Опасность состоит в том, что она может стать причиной рака молочной железы. Поэтому, при обнаружении симптомов заболевания, необходимо идти на прием к врачу-маммологу.
Многих интересуют вопросы: «Что такое мастопатия и от чего она появляется?» «Чем вызвана мастопатия?». Об этом мы и поговорим в статье.
О заболевании
– заболевание молочной железы, при котором происходит разрастание соединительных тканей. Обычно оно возникает из-за гормонального дисбаланса.
Мастопатия чаще всего проходит бессимптомно и не вызывает беспокойства у женщин. А симптомы, если они есть (особенно на начальной стадии), воспринимаются, как должное.
Например: ощущение тяжести и боли в груди перед менструацией. Многие женщины думают, что это обычное явление. Но, помните, что грудь не должна болеть никогда.
Симптомы ранней стадии
Симптомы на разных стадиях мастопатии отличаются. Выявление заболевания на ранней стадии упрощает его лечение (на ранних стадиях помогает консервативное лечение).
Ранняя стадия :
Запущенная форма
- грудь тяжелеет и становится значительно больше;
- постоянная боль в груди;
- при прикосновении ощущается сильная боль;
- болевая область разрастается до подмышек и плеч;
- выделения из сосков (прозрачные или кровянистые).
Существует несколько разновидностей заболевания :
- Фиброзная мастопатия – разрастание соединительной ткани с преобладанием фиброзной структуры.
- Кистозная мастопатия – сопровождается появлением кист.
- Протоковая – мастопатия, исходящая из внедольковых мелких молочных протоков.
- Склерозирующий аденоз – характеризуется большим количеством железистого компонента.
- (фиброзно-кистозная с преобладанием кистозного компонента; с преобладанием железистого компонента (аденоз); фиброзно-кистозная с преобладанием фиброзного компонента; смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии).
Начальная стадия заболевания называется – диффузной. На этой стадии начинают разрастаться ткани и образуют просовидные узелки.
С развитием заболевания узелки разрастаются. И эта стадия уже носит название – узелковой.
Причины мастопатии
Мастопатия — от чего она появляется? Причины болезнисвязаны как с наследственностью, так и с уровнем гормонов и внешними факторами.
Основная причина развития мастопатии — гормоны.
От чего возникает мастопатия? Из-за недостатка прогестерона и избытка эстрогена (гиперэстрогения) и пролактина (отвечает за функционирование молочной железы).
Именно это становится причиной разрастания соединительных тканей, эпителия альвеол и протоков (регулируется эстрогеном). Вот как образуется мастопатия.
Даже небольшие проблемы молочных желез могут перерасти во что-то серьезное и угрожающее жизни. Поэтому все специалисты рекомендуют женщинам при малейших симптомах обращаться к врачу.
К самым распространенным патологиям женской груди относится мастопатия. С этой проблемой сталкиваются более 50% женщин в возрасте от 25 до 45 лет. С каждым годом количество больных женщин увеличивается. Такое явление связано с современным образом жизни.
Молочные железы сильно зависят от различных физиологических процессов, происходящих в организме. Они подвергаются изменениям в течение всей жизни женщины. В результате воздействия различных факторов возникает мастопатия. Это заболевание, при котором, в случае гормонального сбоя начинает разрастаться железистая ткань и в груди возникают уплотнения.
Основные причины заболевания:
- Нарушение функции яичников. На молочные железы значительно влияют яичники, продуцирующие женские гормоны. Неполадки в работе этих органов приводят к дисбалансу гормонов, из-за чего страдает вся репродуктивная система. Но это один из вариантов, из-за которых появляется мастопатия.
- Еще одним фактором, значительно влияющим на гормональный баланс, является сексуальная жизнь женщин. Аборты, половые инфекции, сокращение периода грудного вскармливания или полный отказ от него, оральные контрацептивы, подавляющие репродуктивную функцию, а также стрессы – все это может стать причиной мастопатии.
На начальном этапе развития заболевания признаки заметить невозможно. Женщина не чувствует никакого дискомфорта и не ощущает изменений. Симптомы отсутствуют, а выявить патологию на ранней стадии можно только при плановом УЗИ или маммографии.
Признаки мастопатии самостоятельно можно заметить уже на следующих этапах развития. У женщин возникает ноющая боль в обеих молочных железах.
Чаще всего симптомы распространяются на верхнюю часть груди. Проявляется не только боль в груди, неприятные ощущения могут перемещаться в руку и плечо. Симптомы могут возникать периодически или присутствовать постоянно.
Кроме болезненных ощущений у женщин также наблюдаются:
- Выделения из сосков. Они бывают сильными и слабыми. Цвет их может быть зеленоватым, коричневым, белесым и даже кровянистым. Такие симптомы сигнализируют о последней стадии мастопатии.
- Набухание и чувство тяжести в груди. С развитием заболевания признаки становятся все более выраженными.
- Напряжение возрастает перед менструацией, увеличиваются размеры железы. Такие симптомы могут сопровождаться головными болями и болями в животе, нервозностью и раздражительностью.
Небольшой процент женщин, страдающих мастопатией, замечают еще и такие признаки, как увеличение и болезненность лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Любые симптомы заболевания не должны оставаться без внимания.
Методы диагностики и лечения
Лечением проблем груди женщин занимается маммолог. Первые признаки мастопатии должны побудить женщину к посещению этого врача. После осмотра специалист должен выяснить причины заболевания. Для этого он расспрашивает о регулярности цикла, количестве абортов и родов, генетической предрасположенности.
После того как врач изучил анамнез пациентки, она должна озвучить все симптомы. Дальнейшее обследование состоит из ручного осмотра, на котором специалист определит степень формирования уплотнений, размер и состояние груди и сосков. Также ткани железы могут обследовать с помощью УЗИ и маммографического исследования. Отзывы о таких обследованиях положительные, так как они дают точную информацию о состоянии молочных желез.
Обязательно при обследовании женщин на мастопатию должны определить уровень половых гормонов, особенно эстрогена и пролактина. После чего начинается лечение патологии.
Мастопатия – это не рак груди, но именно с этой патологии он обычно и начинается. Поэтому лечить болезнь нужно правильно. Без должной терапии доброкачественные новообразования быстро перерастут в злокачественные. Не только от врача, а и от женщины зависит, насколько успешным будет лечение.
После комплексного обследования маммолог выбирает метод лечения мастопатии. Так как для болезни характерно не одно новообразование, а группа, то единого лечения не существует.
Чтобы правильно подобрать терапию учитывают:
- Форму и распространенность заболевания.
- Длительность патологии.
- Сопутствующие заболевания эндокринной и репродуктивной систем.
- Возраст женщины.
Поэтому, как лечить мастопатию, для каждого случая решают отдельно.
Для лечения некоторых женщин назначают гормональные средства. Это препараты, угнетающие функцию пролактина, а также антиэстрогены, андрогены, прогестагены.
Чаще всего лечить мастопатию начинают прогестагенами. Эти препараты устраняют избыток эстрогенов, что неблагоприятно при данной патологии. Успешно проводят лечение и антиэстрогенами. Иногда такие препараты используют на некоторых стадиях рака молочной железы.
Женщин в возрасте 45 лет и старше лечат с помощью мужских гормонов андрогенов. Отзывы о таком лечении встречаются разные, так как препараты достаточно серьезные и могут значительно повлиять на весь организм.
Самостоятельно проводить лечение гормональными препаратами не рекомендуется. Такие препараты имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому их используют только при тяжелой форме развития заболевания, когда другие средства не помогают устранить признаки и причины болезни.
Кому помогли такие методы, оставляют хорошие отзывы, а другие женщины пытаются оградить остальных, если им не помогло. Но на каждый организм гормональное лечение действует по-разному, поэтому желательно не обращать внимания только на отзывы.
Чтобы вылечить мастопатию, часто используют препараты на растительной основе. Такие средства называются гомеопатическими. Их используют в комплексе с другими методами, так как заболевание поражает эндокринную, сосудистую, репродуктивную и нервную системы организма.
Гомеопатические средства насыщают организм биологически активными компонентами, незаменимыми для его успешного функционирования. Эти препараты редко имеют побочные эффекты и не оказывают негативное влияние на организм, так как состоят из натуральных компонентов.
Лечение гомеопатией длится от трех месяцев. Они помогают регулировать гормональный фон, снять воспаление, боль и отечность и снизить риск развития рака.
Несмотря на пользу и безопасность, такие препараты должен назначать только маммолог. Самолечение может привести к печальным последствиям. Отзывы гомеопатия всегда имеет хорошие. Так Наталья, 39 лет говорит: «Гомеопатические препараты помогли мне не только избавиться от мастопатии, а и положительно повлияли на все здоровье и укрепили организм».
Для лечения мастопатии существует большой выбор методов. Если болезнь вызвана воспалительными гинекологическими заболеваниями или протекает в виде гнойной мастопатии, назначают антибиотики.
Такие средства уничтожают патогенные микроорганизмы. Препараты вводятся в вену или внутримышечно. Курс должен длиться не менее пяти дней.
Но чтобы лечение прошло успешно, одних антибактериальных препаратов будет недостаточно. Необходим комплексный подход.
Местные средства
Для местного лечения мастопатии у женщин используют гормоносодержащие мази и гели. Они помогают справиться с гормональными нарушениями. Обычно назначают мази с прогестероном. Они приостанавливают рост новообразований, а также снимают отек и болезненные ощущения.
Мази глубоко проникают в кожу и действуют на всю железу. Такие средства никак не влияют на общее состояние организма и действуют только на местном уровне. Мази эффективно действуют только на месте нанесения.
Такие средства обычно продаются со шпателем для удобства нанесения. Мази и гели нужно втирать в кожу, пока они полностью не впитаются. Отзывы о таких средствах положительные. Анна, 28 лет. «Диагноз мастопатия был для меня шоком. Но взяла себя в руки и начала лечить. Врач назначил вместе с другими препаратами и мази, и они быстро помогли мне избавиться от болей в груди».
Другие методы лечения
Чтобы устранить симптомы мастопатии и полностью избавиться от заболевания лечение должно состоять также из:
- Витаминных препаратов.
- Иммуномодулирующей терапии.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Седативных препаратов.
Также необходимо скорректировать свое питание. Из рациона должны быть исключены чай, кофе, шоколад, какао. Нужно употреблять больше фруктов, овощей, клетчатки, снизить употребление жирной пищи.
Некоторые женщины для лечения мастопатии используют народные средства. Отзывы такой метод имеет положительные. Так, Светлана, 42 года рассказывает: «На УЗИ обнаружили мастопатию. Назначили препараты, но сильный стресс привел к тому, что лекарства вызывали аллергию. Тогда решила попробовать народные средства. Опиралась на отзывы своей подруги. Помогла смесь каланхоэ с медом в пропорции один к одному. Пила по 1 ст. л. дважды в день и новообразования начали уменьшаться».
Еще одна женщина использовала такие средства, как свекла и уксус. Ее отзывы также многообещающие. Нужно перетереть 200 граммов свеклы и нагреть на водяной бане. Туда нужно добавить 2 ст. л. уксуса и сделать компресс на ночь. Процедуру нужно повторять не меньше 10 раз.
Народны средства также эффективны только в комплексе с другими методиками.
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как мастопатия молочной железы, и все, что с ним связано – симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарственные средства, народное лечение, профилактику, фото и другую полезную информацию. Итак…
Что такое мастопатия молочных желез?
Мастопатия – фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей.
В основе развития болезни лежит формирование в груди доброкачественных мелкозернистых уплотнений, часто болезнетворных, иногда с выделением патологического секрета.
Опасностью мастопатии является перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное – в рак груди. В связи с этим, многие врачи расценивают данное заболевание как предраковое состояние.
Считается, что мастопатия молочной железы самостоятельно не проходит и требует обязательное лечение.
Следует также отметить, что под термином «мастопатия» подразумевается группа патологий молочной железы, общим знаменателем которых является нарушение баланса соотношения между соединительной и эпителиальной тканями.
Развитие мастопатии
Врачи установили, что развитие мастопатии молочной железы напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.
Нейрогуморальная регуляция представляет собой физиологическую регуляцию организма гипоталамусом посредством передачи нервных импульсов через кровь и лимфу. Одной из основных ролей нейрогуморальной регуляции является поддержание нормального баланса в организме гормонов, метаболитов и других нейромедиаторов, а также приспособление к смене условий окружающей среды.
Например, выброс в кровь адреналина при стрессовой ситуации, из-за чего организм мобилизирует силы и мышцы в необходимое состояние для преодоления той или иной ситуации.
За формирование, развитие и рост молочной железы отвечают преимущественно гормоны, особенно важными в этом процессе являются – прогестерон, пролактин, эстрогены и соматотропный гормон. Когда их баланс регулируется на должном уровне, со здоровьем груди все нормально, но как только возникает по тем или иным причинам гормональный дисбаланс, появляется и риск развития мастопатии. Однако, сразу же следует отметить, что развитие болезни не происходит молниеносно, даже при патологических факторах – для ее развития нарушения должны нести систематический характер в течение нескольких лет.
Наиболее важными и частыми нарушениями на гормональном фоне, лежащими в основе развития мастопатии молочной железы считаются — дефицит прогестерона на фоне повышенного уровня эстрогенов и развития гиперэстрогении, повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Это состояние обычно приводит к разрастанию соединительной ткани, эпителия альвеол и протоков.
Например, эстроген отвечает за разрастание эпителия, что происходит за счет его деления в альвеолах желез и млечных ходах, поэтому большое количество этого женского полового гормона усиливает естественное развитие груди.
Другим патологическим фактором может стать повышенная продукция пролактина, который напрямую отвечает за регуляцию нормального роста, развития и функционирования молочных желез. Его преизбыток повышает восприимчивость тканей молочных желез к эстрогенам.
Мастопатия молочной железы подразделяется на 2 основных вида – диффузную и узловую, которые можно назвать стадиями этой болезни.
Так, диффузная мастопатия являются началом болезни, характеризующаяся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких узелков и тяжи.
Узловая мастопатия – продолжение, или вторая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением узелков и их увеличением до 7-70 мм.
Узелки могут иметь фиброзный, кистозный или смешанный (фиброзно-кистозный) характер, благодаря чему заболевание может иметь такой диагноз, как – фиброзная мастопатия, кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.
Конечным этапом развития болезни может стать рак груди, поэтому очень важно периодически посещать маммолога для обследования, и в случае чего, своевременно провести лечение.
Распространение мастопатии
Мастопатия уже более века считается наиболее распространенным заболеванием молочной железы.
Эта болезнь диагностируется в 30-45% всех заболеваний груди, и сопутствует в 70-95% , благодаря чему, при посещении гинеколога и обнаружении какой-либо болезни, пациентку обычно дополнительно направляют пройти обследование у маммолога.
Также замечено, что количество случаев обнаружения патологии в женской груди увеличивается после 40 лет.
Мастопатия – МКБ
МКБ-10:
N60.1;
МКБ-9:
610.1.
Мастопатия – симптомы
Симптомы мастопатии во многом зависят от формы болезни, сопутствующих заболеваний и эмоционального состояния больного.
Основные признаки мастопатии молочной железы:
— Боль в груди , которая на начальных стадиях болезни проявляется лишь перед очередными . Характер боли может быть острым, тупым, ноющим или тянущим, а также настолько сильным, что женщине больно даже прикоснуться к груди. Боль может также иррадиировать (отдавать) в руку или лопатку. Боль при мастопатии обусловлена застоем в кровеносных сосудах груди крови и отеком окружающих тканей, что приводит к увеличению груди в объеме. Кроме того, дополнительным фактором, способствующим болевым ощущениям может быть фиброзные разрастания, которые буквально давят на нервные волокна, расположенные в груди. При окончании месячных боль обычно проходит, однако по мере развития болезни, она преследует женщину на постоянной основе, усиливаясь перед очередной менструацией. Сила боли или же ее отсутствие при наличии фиброзных разрастаний также зависит от болевого порога пациентки или же индивидуальных особенностей разветвления нервной системы в груди.
— Нагрубание груди , развивающееся во второй фазе менструального цикла, при котором грудь увеличивается в размерах, становится твердой и тяжелой. Это состояние груди обусловлено все тем же застоем крови в кровеносных сосудах груди и отеком соединительной ткани. При пальпации грудь гиперчувствительная.
— Появление в груди одного или нескольких узелков (уплотнений).
— Выделения из сосков после надавливания на них, которые могут быть различной интенсивности. Выделения могут быть также очень выраженными, и появляться без приложения особых физических усилий. Выделения при мастопатии могут иметь прозрачный, белый, зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенки. Нужно помнить, что выделения допускаются только во время беременности или лактации, в иной же период наличие выделений с большой вероятностью указывают на наличие в груди патологического процесса.
Узловая мастопатия также сопровождается кистозными уплотнениями округлой или овальной формы, без четких границ, при этом дольчатость при пальпации не прощупывается.
Осложнения мастопатии
Осложнениями могут стать:
- Развитие фонового воспалительного процесса, к которому может присоединиться , после формирования гнойного очага в груди;
Основная причина мастопатии молочных желез – нарушение гормонального баланса в организме женщины.
Основные факторы, которые могут спровоцировать развитие мастопатии:
Виды мастопатии
Классификация мастопатии включает в себя следующие виды болезни…
По форме:
Диффузная мастопатия
– начало болезни, характеризующееся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких просообразных узелков. Уплотнения при диффузной форме могут быть следующего характера:
- С преобладанием железистого компонента (аденоз);
- С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз);
- С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз);
- Смешанная форма (фибро-кистозная мастопатия).
- Склерозирующий аденоз;
Узловая мастопатия – продолжение развития болезни, характеризующееся увеличением узелков до размера 7-70 мм и их уплотнением. Уплотнения при узловой форме могут быть следующего характера:
- Фиброаденома;
- Листовидная фиброаденома (филлодная фиброаденома);
- Ангиома;
- Гамартома;
- Кисты;
- Внутрипротоковая папиллома;
- Липома;
- Липогранулема.
Согласно МКБ-10 болезнь подразделяется на следующие виды:
- Доброкачественная дисплазия молочной железы и фиброзно-кистозная мастопатия (N60);
- Солитарная киста молочной железы (N60.0);
- Диффузная кистозная мастопатия, с исключением болезни с пролиферацией эпителия (N60.1);
- Фиброаденоз молочной железы, с исключением фиброаденомы молочной железы (N60.2);
- Фибросклероз молочной железы и кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия (N60.3);
- Эктазия протоков молочной железы (N60.4);
- Другие доброкачественные дисплазии молочной железы (N60.8);
- Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная (N60.9).
Диагностика мастопатии
Диагностика болезни включает в себя следующие методы обследования:
- Самостоятельный осмотр молочных желе с помощью зеркала и прощупывание груди в стоячем и лежачем положении;
- Анамнез;
- Маммография;
При наличии в груди узелков или похожих на опухоль участков, проводится биопсия молочной железы, после чего взятые биоматериалы, в совокупности с выделениями из сосков подвергаются цитологическому исследованию.
Лечение мастопатии
Как лечить мастопатию?
Тактика лечения мастопатии во многом зависит от своевременности ее обнаружения, формы, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.
Основными пунктами в терапии являются:
1. Медикаментозное лечение;
1.1. Гормональная терапия;
1.2. Негормональная терапия;
2. Хирургическое лечение.
1. Медикаментозное лечение мастопатии
Консервативный метод терапии (медикаментозное лечение) применяется преимущественно при диффузной форме болезни. Узловая мастопатия зачастую дополнительно требует хирургического вмешательства, что особенно важно при обнаружении злокачественности уплотнений.
1.1. Лекарственные средства от мастопатии – гормональная терапия
Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Антиэстрогены – группа гормональных препаратов, направленных на понижение количества эстрогенов в женском организме. При применении этих лекарств снимаются болевые ощущения в груди, нормализуется менструальный цикл, понижается риск перерождения уплотнений в раковую опухоль. Среди побочных эффектов можно отметить – , приливы, повышенная потливость, влагалищные выделения, депрессивные состояния, сыпь на коже, эритемы и другие, что связано с понижением уровня эстрогенов. Курс лечения обычно длиться от 3 до 6 месяцев.
Среди антиэстрогенов можно выделить – «Тамоксифен», «Фарестон».
Гестагены – группа гормональных препаратов, обладающих свойством подавления выработки организмом эстрогена, а также снижение эффективности выполнения гипофизом гонадотропной функции. Кроме того, применение гестогенов нормализует баланс гормонов. Замечена эффективность применения гестагенов в 80% случаев болезни. Однако, есть также противопоказания, например – беременность, наличие и другие.
Среди гестогенов можно выделить – «Оргаметрил», «Норколут», «Прегнил», «Прожестожель».
Оральные контрацептивы – группа гормональных противозачаточных препаратов, прием которых нормализует менструальный цикл и уменьшает болезненность при месячных, понижает признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Целью оральных контрацептивов является подавление выработки гонадотропинов.
Среди оральных контрацептивов можно выделить – «Марвелон», «Мерсилон», «Силест», «Фемоден».
Ингибиторы секреции пролактина – группа гормональных препаратов, нормализующие лактацию, обусловленную повышенным уровнем в организме пролактина. Пролактины способствуют уменьшению кист молочных желез, уменьшению болей при мастопатии, нормализации баланса между выработкой женским организмом эстрогена и прогестерона, а также улучшению репродуктивной функции. Противопоказаниями является наличие .
Среди пролактинов можно выделить – «Бромокриптин», «Парлодел».
Андрогены – мужские гормоны, являющихся антагонистами эстрогенов. Препараты на основе андрогенов подавляет чрезмерную активность эстрогенов. Однако, прием андрогенов имеет большое количество побочных эффектов — аменорея, повышенная потливость, чрезмерная нервозность, отечность, увеличение массы тела и другие нарушения со стороны эндокринной системы.
Среди препаратов-андрогенов можно выделить – «Даназол».
Аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH) – группа гормональных лекарственных препаратов, применяемых для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, но только в тех случаях, когда другие группы лекарств не нашли свою эффективность.
1.2. Лекарственные средства от мастопатии – негормональная терапия
Следующие группы лекарственных препаратов усиливают эффективность гормональных средств, а также способствуют снятию сопутствующих мастопатию симптомов.
Витаминные комплексы
– способствуют усилению иммунной системы в борьбе с патологией. Кроме того, дополнительный прием витаминов минимизируют побочные эффекты от гормональных препаратов.
Наиболее распространёнными , прием которых рекомендуется при мастопатии являются — , и .
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа обезболивающих препаратов, что особенно актуально при сильных болевых ощущениях при мастопатии.
Среди лекарств НПВП можно выделить – «Диклофенак», « », «Найз», « », « ».
Гепатопротекторы – группа препаратов, которые поддерживают нормальную работу печени, а также защищают ее от различных токсинов и восстанавливают клетки этого органа (гепатоциты). Применение гепатопротекторов связано с тем, что из-за гормонального дисбаланса, что лежит в основе развития мастопатии, страдает и печень.
Среди гепатопротекторов можно выделить – « », «Легалон», « », чай с расторопшей.
Ферменты – группа препаратов, способствующих нормализации работы органов пищеварительной системы. Ферменты нормализуют микрофлору в желудочно-кишечном тракте, устраняют .
Среди ферментов можно выделить – « », «Дюфалак».
Седативные (успокоительные) препараты – направлены на подавление повышенной нервозности и психического расстройства, что часто возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса и болевом синдроме, обусловленном мастопатией или месячными.
Среди седативных препаратов можно выделить – «Валериана», «Персен», «Тенотен», настойка .
Диуретики – группа мочегонных препаратов, способствующих снятию отечности при мастопатии. Врачи рекомендуют прием только легких диуретиков.
Среди легких диуретиков можно выделить – настойка , травяные сборы.
Кроме того, при лечении мастопатии молочных желез часто назначаются такие лекарственные препараты, как – «Дюфастон», «Жанин», «Золадекс», «Йодомарин», «Мастиол», «Утрожестан» и другие.
Важно! При мастопатии категорически запрещается употребление алкогольных напитков и курение.
2. Хирургическое лечение мастопатии
Лечение мастопатии хирургическим путем обычно проводят при узловой форме болезни, а также в случае, когда консервативное лечение не привело к необходимым результатам.
В качестве хирургического метода лечения применяется секторальная резекция молочной железы.
Оперативное лечение данным методом проводится под общим наркозом под контролем ультразвукового исследования. Грудь при этом сохраняется. После предварительного нанесения маркировки фиброаденома и часть железистой ткани подвергается иссечению. Косметологический дефект минимален.
Важно!
Перед применением народных средств против мастопатии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Бузина. Лечебным свойством обладают и ягоды черной бузины. Плоды этого растения замедляют рост опухолей и помогают бороться организму с раковыми клетками. Для лечения мастопатии нужно 2 раза в день, натощак, принимать по 1 ст. ложке сока бузины. Курс лечения проводить ежедневно, в течение нескольких месяцев.
Льняное масло. Лен содержит в себе фитоэстрогены, которые обладают нормализующим гормональный баланс эффектом. Для применения льна в качестве лекарственного средства нужно съесть 1-2 ст. ложки семян льна и запить их большим количеством воды. Благотворный эффект наступает через 10-14 дней после начала приема. Семена льна также полезно добавлять в различные блюда.
Абрикос. Ядра абрикосовых косточек содержат в себе (цианид, витамин В17) – токсическое вещество, которое в малых дозах купирует развитие опухолей. Среди народных целителей абрикосовые косточки издавна применяются для лечения онкологических заболеваний. Для применения в лекарственных целях, ежедневно нужно принимать от 5 до 10 ядер абрикосовых косточек. Если абрикоса нет, тогда можете заменить их ядрами косточек сливы, вишни, винограда.
Чистотел. Для приготовления средства лучше использовать самостоятельно высушенный , который для заготовки срезается утром, под корень, и сушится в целостном состоянии. Для приготовления средства от мастопатии нужно 1 веточку сухого чистотела измельчить и залить в 500 мл банке водкой, после отставить средство в темное место, на 15 дней, для настаивания. Далее, процедите настойку через плотную ткань, и принимайте по следующей схеме – первые три дня по 1 капле, разведенной в половине стакана воды, после три дня по 2 капли, и так дойдите до 15 капель в день. Далее сделайте 2х месячный перерыв и повторите курс. Хранить средство нужно в темной таре, в холодильнике. Для отмеривания капель, можно использовать пузырек от какого-либо лекарственного средства.
Родиола холодная (красная щетка). Салидрозид, входящий в состав красной щетки обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, а антиканцерогенным (противоопухолевым) свойствами. Благодаря салидрозиду, а также многим другим полезным веществам ( , кобальт, марганец, серебро, хром, медь, никель), которые содержаться в этом растении, применение средства на родиоле холодной способствует нормализации метаболизма эстрогенов, выработки прогестерона, пролактина и поддержанию баланса других гормонов. Применять красную щетку нужно в виде отваров или настойки. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку высушенного растения залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 45 минут, процедить и принять за 2 раза, в течение дня.
Шалфей. Принимать это средство можно только с 6 по 15 день до наступления овуляции. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку сухого измельченного засыпать в термос и залить его стаканом кипятка, дать средству настояться 30 минут, процедить и выпить за 3 раза, в течение дня, за 15 минут до приема пищи.
Профилактика мастопатии включает в себя:
- Исключение употребление алкогольных напитков;
- Избегание стрессов, особенно систематических;
- Отказ от курения;
- Ведение активного образа жизни – нужно больше двигаться, заниматься спортом;
- Полезно плавание;
- Соблюдать режим работа/отдых/сон, спать не менее 8 часов в сутки;
- Употребление в питании преимущественно продуктов, обогащенных витаминами,
При мастопатии молочной железы симптомы и признаки могут варьироваться в зависимости от общего состояния пациентки, её возраста, психологического и физического здоровья, формы мастопатии и степени запущенности заболевания.
Лечение заболевания подбирается врачом индивидуально каждой женщине после обследования. Перечисленные ниже симптомы могут встречаться и вместе, и по отдельности:
- Регулярные или постоянные болезненные ощущения в груди .
Женщина ощущает боль, которая носит ноющий или тянущий характер и обычно усиливаются за несколько дней до месячных. С каждым менструальным циклом боли в груди становятся сильнее и продолжительнее и доставляют всё больший дискомфорт. Боль может распространяться за пределы молочной железы в плечевой сустав или подмышечную область. Однако есть случаи (10-15%), в которых женщины не испытывают боли. Поскольку этот симптом вызван сдавлением нервных окончаний отёком, возникающим вследствие разрастания соединительной ткани и образования кист, то степень интенсивности болевых ощущений объясняется индивидуальным уровнем чувствительности и конкретным морфологическим вариантом мастопатии.
- Рост объёма груди (может достигать разницы до 15 %).
Молочная железа нагрубает из-за отёчности соединительной ткани и венозного застоя. Нагрубание груди нередко сопровождается мигренью, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нервной возбудимостью.
- При пальпации (на осмотре у врача-маммолога или при самостоятельном осмотре) легко обнаруживаются участки уплотнений .
- В области подмышек увеличиваются лимфоузлы (эта жалоба встречается у каждой десятой пациентки, страдающей мастопатией).
- Выделения из грудных сосков . Как правило, они либо появляются произвольно (в этом случае их можно охарактеризовать как довольно обильные), либо при надавливании на сосок. Выделения могут быть как прозрачными, так и коричневато-зелёными. Самый тревожный симптом - появление выделений кровянистого цвета.
- Образование узлов в груди. Характерно для узловой формы мастопатии.
Симптомы заболевания в зависимости от его типа
Признаки при диффузной мастопатии
Это начальная форма заболевания. В груди образуются небольшие узелки с четкими границами. Выделяются три типа диффузной мастопатии:
- Аденоз. Характеризуется увеличением количества долек груди.
- Фиброаденоматоз. При этом типе происходит быстрое разрастание соединительной ткани.
- Диффузная мастопатия с образованием кист.
Признаки:
- болезненность молочных желез;
- огрубение и набухание груди (иногда – отеки);
- возможность прощупать уплотнения руками;
- выделение жидкости из сосков (прозрачной или темной).
Признаки при узловой мастопатии (локализованный аденоматоз)
Заболевание выражается в образовании одиночных или множественных узлов или кист с четко обозначенными границами.
В таком состоянии происходит процесс замены соединительной тканью железистой. Это приводит к сдавливанию протоков молочных желез и их закупорке. Нередко это заболевания встречается у молодых женщин – до 30 лет. Пик поражения приходится на возраст от 35 до 45 лет.
Признаки:
- болезненность и увеличение в размерах молочных желез;
- выделения из сосков;
- огрубение и чувствительность груди накануне менструации;
- плотные образования при прощупывании.
По гистологическим признаками в зависимости от характера изменений соединительной ткани различают 4 формы мастопатии узлового типа.
Кистозная мастопатия. При этом типе заболевания в молочных железах образуются полости, заполненные жидкостью. Часто параллельно происходит рост лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Из сосков выделяется прозрачная жидкость, иногда с примесями гноя.
Фиброзно-кистозная – самый распространенный вид заболевания (по статистике, им страдает каждая вторая женщина детородного возраста). Проявляется разрастанием тканей молочных желез и патологической секрецией.
Фиброзная – форма заболевания с разрастанием соединительной ткани фиброзной структуры. Часто сопровождается ярко выраженным предменструальным синдромом.
Дольковая – характеризуется прорастанием соединительной ткани в эпителий долек груди.
Признаки заболеваний в зависимости от формы мастопатии
| Признак или жалоба больного | Клиническая картина | Патогенез |
| Диффузная форма | ||
| Фиброзная форма | ||
| Кистозная форма | ||
| Фиброзно-кистозная форма | ||
| Все клинические проявления патологи носят смешанный характер – присутствуют как кисты, так и узелки. При такой форме требуется расширенное лечение мастопатии. | ||
Если Вы обнаружили у себя бо́льшую часть перечисленных выше симптомов, не откладывайте поход к врачу-маммологу. Он назначит своевременное и эффективное лечение, которое поможет вам избавиться от недуга.