Нитрофураны инструкция по применению. Результаты применения нитрофурантоина при инфекциях мочевыводящих путей

Синонимы: Нифурател, Фуразидин, Urolong (Sodip), Нифуроксазид, Uvamin ретард (Mepha), Нифурантин, Microdoine (Gomenol Франция), Нифуретте, Фуразолидон, Уро-Tablinen (Sanorania), Cystit (Squibb-Гейден), Нитрофурантоин.

Нитрофурантоин форма выпуска

Лекарственные формы: Таблетки по 100 мг; таблетки по 75 мг; капсулы по 100 мг; таблетки по 50 мг; Ампулы закапывание 0,5% по 100 мг 20 мл.

Действие: Нитрофурантоин имеет избирательное действие химиотерапии инфекций, почек и мочевыводящих путей. Хорошо всасывается и быстро выводится из организма через почки. В кислой моче обладает бактерицидной активностью против широкого спектра грам стафилококки, стрептококки и энтерококки и грам микроорганизмов: Эш. палочка, энтеробактер аэрогенес, Proteus штаммы за исключением Proteus вульгарные, Shigella, Salmonella, Clostridium Perfringens.

Быстрое всасывание в желудочно кишечном тракте. В терапевтических дозах его концентрация в крови остается слабым. Его период полураспада плазмы составляет 20-30 мин. Белками плазмы связывается менее чем на 50%. Секретируется в высоких концентрациях в желчи, где он поглощается частично. С мочой выделяет около 40% от суммы без изменений.

Показания к применению: очень хороший эффект для лечения инфекций почек и мочевыводящих путей, пиелонефрит, пиелит, цистит, и uretretiti, особенно вызванных устойчивыми к антибиотикам и сульфаниламидов микроорганизмов. Он также используется для профилактики инфекций при урологических манипуляциях: катетеризации, цистоскопии, литотрипсии и операции.

Обычная дозировка: 3 х 100 мг 24 ч.

Особенности применения и дозы: обычно вводят одну таблетку 100 мг 3-4 раза в день в течение 7-8 дней. При отсутствии эффекта он не подходит для продолжения лечения. Препарат не следует принимать непрерывно в течение более чем 14 дней. Повторные курсы проводятся по мере необходимости в течение интервала 4 недель. Для мочевого пузыря закапывания одной ампуле Furadantin разбавляли 200 мл солевого раствора. Дети применяют 5 мг кг 24 ч.

Особенности использования: Препарат следует принимать с большим количеством жидкости для предотвращения и возникновения неблагоприятных событий при таком исходе необходимо снижение дозы, прописать антигистаминные препараты, кальций и никотиновую кислоту.

Взаимодействие с другими лекарственными: Не принимать одновременно с Neladex, потому что это уменьшает антибактериальный эффект!

Побочные эффекты: диспепсические события: потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота. Энантема аллергической природы. Коричневый цвет мочи. В почечной дисфункции концентрации нитрофурантоина в крови может увеличиваться и развиваться полинейропатия. Необходимо контролировать возникновение парестезии как ранний предвестник полинейропатии. Противопоказания: тяжелая почечная с нарушением их выделительной функции. Не советуют его назначение при грудном вскармливании, так как она проходит в грудное молоко.

Инструкция

Нитрофурантоин — антибактериальный препарат, обладающий антисептическим действием. Антибиотик применяется в лечении болезней, вызванных попаданием в органы мочевыделительной системы патогенных бактерий.

Нитрофурантоин — антибактериальный препарат, обладающий антисептическим действием.

Наименование

Аналогично названию препарата.

Торговое название

Фурадонин.

Латинское название

Nitrofurantoinum.

Химическое название

1-[[(5-Нитро-2-фуранил) метилен] амино]-2,4-имидазолидиндион.

Форма выпуска и состав

Действующие вещества: соединения нитрофурантоина, картофельный крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат кальция. Количество активного компонента в таблетках, предназначенных для лиц от 18 лет — 50 мг и 100 мг, препарат для детей до 12 лет — по 30 мг.

Спектр действия Нитрофурантоина

Воздействует на большинство бактерий, провоцирующих инфекционные заболевания мочевыводящих путей: кишечную палочку, стафилококки, стрептококки и шигеллы (Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp).

Фармакологическое действие

Фурадонин — противомикробное синтетическое средство.

Механизм действия

Антибактериальные свойства достигаются при нарушении процесса синтеза нуклеиновой кислоты в клетках и остановки дыхания бактерий.

Фармакодинамика

Фурадонин продуцирует появление высокореактивных производных аминокислот, которые частично или полностью останавливают процесс биологической активности белков в рибосомах патогенных бактерий. Подавляются обменные процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов. Лекарство проникает в клетку бактерий через мембраны, нарушая строение ДНК и РНК. Уничтожение бактерий достигается за счет изменения белковой структуры клеток и торможения аэробного обмена веществ, который не может проходить без доступа кислорода.

Фармакокинетика

Медикамент всасывается слизистыми оболочками пищеварительной системы. Взаимосвязь с плазмой белков составляет 60%. Процент биологической доступности — 50%. Основное действующее соединение принимает участие в процессе метаболизма, происходящего в тканях печени.

Полувыведение осуществляется через 20-30 минут после приема лекарства. Соединение проникает через барьер плаценты, всасывается в грудное молоко.

50% выводится в неизменном виде через почки с мочой.

Показания к применению Нитрофурантоина

Болезни инфекционно-воспалительного характера органов мочевыделительной системы:

цистит;
пиелонефрит;
пиелит;
уретрит.

При хроническом течении заболевания принимать в качестве профилактики рецидивов. Назначается антибиотик после хирургического вмешательства для предупреждения развития инфекций.

Противопоказания

Запрещено принимать в таких случаях, как:

тяжелая стадия почечной недостаточности;
отклонение в работе почек;
развитие анурии, олигурии;
гепатит хронического типа;
порфирия в острой стадии;
тяжелая степень сердечной недостаточности;
легочный фиброз.

Возрастное ограничение — дети до 1 месяца после рождения.

Способ применения и дозировка Нитрофурантоина

Препарат принимается сразу после основного приема пищи. Дозировка индивидуальная, курс лечения от 7 до 10 дней.

Таблетки

Пероральный прием. После хирургических вмешательств дозировка составляет 200 мг за сутки, разделенная на 2 приема. Терапия длится 3 суток.

При цистите

Острая инфекция — по 100 мг 2 раза в сутки. Курс приема составляет — 7 суток. Хроническое течение цистита — по 100 мг 4 раза в сутки 10 дней.

При уретрите

Острая инфекция — от 200 до 400 мг в сутки, разделенные на 2 приема. Хронический уретрит — от 300 до 600 мг за 2 приема. Курс — 7 дней.

При пиелонефрите

Острое течение болезни — по 150-200 мг дважды в день. Терапия при хроническом пиелонефрите — 600 мг за сутки, разбитые на 2-3 приема. Курс лечения — 1 неделя.

Применение у детей

Медикамент назначается детям в возрастной группе 1 месяц — 12 лет, только в тех случаях, когда прием альтернативных лекарственных средств не дает нужного терапевтического эффекта. Дозировка высчитывается по схеме 5-8 мг на каждый кг веса за сутки, разделенные на 4 приема. Чтобы дать детям препарат, можно использовать любой сладкий сироп, воду, сок, в котором размешивается измельченная таблетка.

Побочные действия

Оказывает токсическое действие на организм. Присутствуют высокие риски проявления побочной симптоматики при несоблюдении дозировки и длительности приема.

Нервная система и органы чувств

Нейропатия периферической системы, частые головные боли, приступы головокружения, бессонница, лихорадка.

Респираторная система

Болезненность в грудине, сухой кашель, развитие бронхообструктивного синдрома. Редко — изменения структуры легочной ткани.

ЖКТ

Боль в эпигастрии, диарея, развитие колита псевдомембранозного типа, дисфункции желчевыводящих путей, панкреатит, гепатит.

Аллергические реакции

Сыпь и зуд кожных покровов. Реже — ломота и боль в мышцах и суставах, анафилаксия.

Передозировка

Ухудшение состояния связано с приемом большой дозы лекарства. Симптомы передозировки: сильная головная боль, сонливость, тошнота и обильная рвота. Терапия — прием витаминов группы B, энтересорбентов и антигистаминных препаратов. Специфический антидот отсутствует. Для выведения лекарства из организма проводится промывание желудка, эффективны процедуры диализа.

Особенности применения

Фурадонин с осторожностью следует принимать людям с диагнозами: анемия, 1 и 2 тип сахарного диабета, почечная недостаточность. У пациентов пожилого возраста при длительном приеме лекарства необходимо контролировать функцию легких. Медикамент придает моче красный или коричневый цвет.

Лекарство не используется в лечении простатита, заболеваний коркового вещества почек и гнойного паранефрита. Длительный прием антибиотика может повысить сопротивляемость бактерий, что приведет к уменьшению терапевтического действия. В случае внезапного прекращения положительной динамики от приема лекарства для лечения подбирается другое средство.

При беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам принимать антибиотик категорически запрещено. При необходимости принимать в период лактации ребенка следует временно перевести на искусственное вскармливание.

С какого возраста препарат можно детям

Допустимый возраст приема — с 1 месяца после рождения, в тех случаях, когда положительный эффект превышает возможные риски осложнений.

Влияние на концентрацию внимания

Фурадонин не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания. Ограничений по вождению автотранспорта и работе со сложными механизмами в период терапии нет.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено принимать одновременно с лекарствами группы фторхинолонов.

С другими препаратами

Сульфинпиразон и Пробенецид — снижают секрецию почечными канальцами, подавляя антибактериальное действие Нитрофурантоина.

Параллельный прием налидиксовой кислоты снижает терапевтическое действие.

Препараты нейротоксического воздействия на организм увеличивают вероятность развития побочной симптоматики.

Лекарства, в состав которых входит магния трисиликат, замедляют процесс всасывания Нитрофурантоина в желудочно-кишечный тракт.

Совместимость с алкоголем

Категорически запрещено в течение лечебного курса употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки. Алкоголь оказывает мочегонное действие, снижая концентрацию активного компонента Нитрофурантоина в организме. Прием алкоголя с Нитрофурантоином усиливает токсическое воздействие лекарства на печень, что чревато развитием тяжелой побочной симптоматики.

Условия и сроки хранения

При температурном режиме не более 25°С. Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Рецептурная продажа.

Продают ли без рецепта

Сколько стоит

Стоимость от 73 до 176 руб.

Рецепт на латинском

Rp.: Tab. Furadonini 0.1

S. указывается дозировка и кратность приема за сутки.

Аналоги

Аналоги со схожими структурными параметрами у Нитрофурантоина отсутствуют. При необходимости перехода на прием других лекарственных средств для лечения инфекций мочевыделительной системы назначаются медикаменты, близкие по спектру действия к Фурадонину: Фурамаг, Фурагин, Урофурагин.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

Фармакологическая группа лекарства Нитрофурантоин - Другие антибактериальные средства. Названия препаратов - Фурадонин.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки

Состав средства

Действующее вещество: 50 мг или 100 мг нитрофурантоина в каждой таблетке.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат

Фармакологическое действие

Данный препарат нарушает метаболизм бактерий и процесс формирования клеточной оболочки. В конце концов бактерии погибают, и инфекция прекращается.

Показания к применению Нитрофурантоина

Для лечения инфекций органов выделительной системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции почек, печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, беременность, ранний грудной возраст (до 1 мес.)

Ограничения - кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Побочные действия

Боли в груди, озноб, кашель, температура, затрудненное дыхание, головокружение, сонливость, покалывание или жжение лица или рта, сильно выраженные слабость и утомляемость. Немедленно обратитесь к врачу. Возможны боли в области живота или расстройство желудка, диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита. Редкие симптомы - темно-желтое или коричневатое окрашивание мочи

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Взрослым и подросткам Нитрофурантоин назначается по 50-100 мг каждые 6 часов. Детям до 12 лет: дозировку подбирает врач.

Начало действия В течение 1 часа.

Продолжительность действия 6 часов.

Если прием пропущен Примите Нитрофурантоин, как только вспомните о нем. Если это будет незадолго до времени приема следующей дозы, пропустите предыдущую и вернитесь к обычной схеме. Не удваивайте следующую дозу

Прекращение приема Принимайте Нитрофурантоин согласно предписанию врача в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания намеченного срока.

Передозировка

Сильная тошнота, рвота, потеря аппетита. Передозировка вряд ли может быть опасной для жизни. Однако если кто-либо принял дозу, значительно превышающую прописанную, немедленно обратитесь к врачу, в службу неотложной помощи или в ближайший токсикологический центр.

Особые указания

Препарат Нитрофурантоин следует принимать с едой или молоком. Прием лекарства может привести к ошибочным результатам анализов мочи на сахар при диабете. Если состояние не улучшилось или даже ухудшилось после нескольких дней лечения, обратитесь к врачу.

Меры предосторожности

Старше 60 лет У пожилых людей отрицательные реакции на Нитрофурантоин встречаются чаще и выражены сильнее.

Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как лекарство действует на вас.

Взаимодействие с другими препаратами

Посоветуйтесь с врачом, если вы применяете ацетогидроксамин, оральные лекарства от диабета, дапсон, фуразолидон, метилдопу, прокаинамид, хинидин, сульфонамиды, витамин К, карбамазепин, хлорохин, цисплатин, цитарабин, вакцину от дифтерита, столбняка и коклюша, дисульфирам, этотоин, гидроксихлорохин, линдан, литий, мефенитоин, мексилетин, пемолин, фенитоин, пиридоксин, винкристин, пробенецид, сульфинпиразон, хинин или любые другие противоинфекционные средства. Взаимодействий с продуктами питания не отмечено.

Отечественные и зарубежные аналоги

Наиболее распространенные аналоги Нитрофурантоина: Фурадонин, Таблетки Фурадонина 0,05 грамм, Фурадонин-Лект, Фурадонин Авексима, Апо-нитрофурантоин.

Цена в аптеках

Цена на Нитрофурантоин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Нитрофурантоин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.