胃とその機能。 胃の構造: セクション、層

栄養は、栄養素の処理、消化、分解、吸収を通じて生体のエネルギーを補充することを目的とした、複雑に調整されたプロセスです。 これらすべておよびその他の機能は消化管によって実行され、胃腸管は単一のシステムに結合された多くの重要な要素で構成されています。 そのメカニズムのそれぞれはさまざまな動作を実行できますが、1 つの要素に問題が発生すると、構造全体の動作が中断されます。

これは、私たちの体に入った食べ物が、胃での消化と腸での吸収というおなじみのプロセスだけではなく、多段階の処理を受けるという事実によるものです。 消化には、体によるそれらの同じ物質の吸収も含まれます。 したがって、人間の消化器系の図はより広い全体像を表します。 キャプション付きの画像は、記事のトピックを視覚化するのに役立ちます。

消化器系は通常、胃腸管と腺と呼ばれる追加の器官で構成されます。 消化管の器官には次のようなものがあります。

消化管の臓器の視覚的な配置を下の図に示します。 基本を理解したら、人間の消化器系の器官の構造をより詳細に検討する価値があります。

消化管の最初の部分は、 口腔。 ここでは、歯の影響下で、入ってくる食物の機械的処理が行われます。 人間の歯にはさまざまな形状があり、切歯の切断、犬歯の引き裂き、小臼歯と臼歯の研磨など、機能も異なります。

機械的治療に加えて、口腔内では化学的治療も始まります。 これは唾液の影響下で、あるいは一部の炭水化物を分解する唾液の酵素の影響下で起こります。 もちろん、ここでは食物塊が口の中に滞留する時間が短いため、炭水化物の完全な分解は起こりません。 しかし、酵素がしこりを飽和させ、唾液の収斂成分がしこりを保持して、咽頭への移動を容易にします。

咽頭- この管はいくつかの軟骨で構成され、食物塊を食道に運ぶ機能を果たします。 咽頭は食物を運ぶだけでなく、呼吸器官でもあり、中咽頭、鼻咽頭、喉頭咽頭の 3 つのセクションがあり、最後の 2 つは上気道に属します。

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咽頭から食べ物が入ります 食道- 食べ物を胃に運ぶ機能も果たす長い筋肉の管。 食道の構造の特徴は、3つの生理学的狭窄です。 食道は蠕動運動を特徴としています。

食道はその下端で胃腔に開口しています。 胃は、その粘膜に胃液を生成するさまざまな細胞である組織腺が多数存在するため、かなり複雑な構造をしています。 食物は摂取した食物の性質に応じて 3 ~ 10 時間胃の中に留まります。 胃はそれを消化し、酵素を含浸させて糜粥に変え、その後「食べ物のお粥」は少しずつ十二指腸に入ります。

十二指腸は小腸に属しますが、消化過程の最も重要な要素の一部である腸液、膵液、胆汁がここにあるため、特に注意を払う価値があります。 胆汁は、肝臓によって生成される特別な酵素が豊富に含まれる液体です。 嚢胞性胆汁と肝性胆汁があり、組成はわずかに異なりますが、同じ機能を実行します。 膵液は、胆汁や腸液とともに、物質のほぼ完全な分解を伴う消化において最も重要な酵素因子を構成します。 十二指腸粘膜には、そのサイズのために血管によって吸収できない大きな脂質分子を捕捉できる特別な絨毛があります。

次に、糜粥は空腸に入り、次に回腸に入ります。 小腸に続いて大腸が続き、「虫垂」として最もよく知られている虫状の虫垂を備えた盲腸から始まります。 虫垂は痕跡器官、つまり機能を失った器官であるため、消化中に特別な性質を持ちません。 大腸は盲腸、結腸、直腸に代表されます。 水分の吸収、特定の物質の分泌、糞便の形成、そして最終的には排泄などの機能を果たします。 大腸の特徴は、人体全体の正常な機能を決定する微生物叢の存在です。

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消化腺は、胃腸管に入り栄養素を消化する酵素を生成できる器官です。

大きな唾液腺。 これらは対になった腺であり、次のように区別されます。

  1. 耳下腺唾液腺(耳介の前と下に位置します)
  2. 顎下および舌下(口腔の横隔膜の下に位置)

彼らは唾液、つまりすべての唾液腺からの分泌物の混合物を生成します。 これは、水 (98.5%) と乾燥残留物 (1.5%) からなる粘稠な透明な液体です。 乾燥残留物には、ムチン、リゾチーム、炭水化物を分解する酵素、塩などが含まれます。唾液は、食事中または視覚、嗅覚、聴覚の刺激中に腺の排泄管を通って口腔に入ります。

肝臓。 この不対の実質器官は右季肋部に位置し、人体で最大の腺であり、その重量は成人で約 1.5 ~ 2 kg にもなります。 肝臓の形は不規則なくさびに似ており、靭帯の助けを借りて2つの葉に分かれています。 肝臓は黄金色の胆汁を生成します。 それは水 (97.5%) と乾燥残留物 (2.5%) で構成されます。 乾燥残留物は、胆汁酸(コール酸)、色素(ビリルビン、ビリベルジン)、コレステロール、さらに酵素、ビタミン、無機塩によって代表されます。 消化活動に加えて、胆汁は排泄機能も果たします。つまり、代謝産物、たとえば前述のビリルビン(ヘモグロビンの分解産物)を体から除去することができます。

肝細胞は肝小葉の特定の細胞であり、臓器の組織です。 肝臓は血液に入る毒​​素のフィルターとして機能するため、肝臓は体を毒する毒から体を守る機能があります。

胆嚢は肝臓の下に隣接して位置しています。 これは肝臓胆汁の一種の貯蔵庫であり、胆汁は排泄管を通って肝臓に入ります。 ここで胆汁が蓄積し、胆管を通って腸に入ります。 この胆汁は現在膀胱胆汁と呼ばれており、色は濃いオリーブ色です。

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  • 胃の骨格標本
  • 胃の構造と働き
    • 臓器粘膜の構造
    • 胃の構造的特徴について知っておくべきことは何ですか?
  • 胃のX線解剖学と生理学
  • 対象臓器の内視鏡検査

胃の構造は何ですか?この臓器はどのようなものですか? 胃は袋の形をした消化管の延長です。 この器官では、食物が食道を通過した後に蓄積します。消化の初期段階を経て、食物の固体成分が液体組成物またはお粥に変わる必要があります。

臓器に入った食物は、口腔から始まるさらなる消化を受けます。

胃の骨格標本

腹部には前壁と後壁があります。 臓器の上向き、右端に曲がった部分は小弯と呼ばれます。 臓器の凸面、下向き、左向きの極端な部分は大弯と呼ばれます。 出口端近くのわずかな曲率では、わずかな曲率のいくつかのセクションが鋭角で交わるノッチが見られます。

人間の胃のセクションは次のように表示されます。

  • 消化嚢(消化器)。
  • 生理的括約筋。
  • ドーム型の要素(胃の底)。
  • 心臓(心口)の近くに位置する食道の入口点。
  • 出口ポイント。
  • 近位胃。
  • 出口穴。
  • 臓器の隣接部分。
  • 臓器本体。
  • 体の隣にある領域。
  • 胃管。
  • 幽門の近くにある細い管状の部分(幽門小管)。

シントピー、ホロトピー、スケルトピー、壁の構造 - これらすべてが胃の地形的な解剖学的構造を構成します。

この臓器はみぞおちにあります。 器官の大部分は、平面の中央より左側に位置しています。 器官の大弯が満たされている場合、その大弯は臍部に位置します。 胃円蓋は第5肋骨の下部に達することがあります。 心口は脊椎の左側、胸骨の最端部から 2 ~ 3 cm の距離にあります。

胃の症状は次のとおりです。臓器が空の場合、幽門は正中線に沿って、またはその右側に位置します。 満腹状態の場合、腹部の上部が肝臓の左側の下底に接触します。 後部では、臓器は左腎臓の上極および副腎、膵臓の前底と接触しています。

腹部が満腹ではない場合、壁の収縮により臓器はさらに深くなり、空いたスペースを横行結腸が占めます。 後者は胃の前部、横隔膜の下に位置する場合があります。 臓器の大きさは異なる場合があります。 平均的な膨満レベルの場合、要素の長さは約20〜25cmですが、新生児の胃の寸法は小さいです(長さは5cm)。 臓器の容量は被験者の食習慣に大きく依存し、最も多くの場合、その値は 1 ~ 3 リットルの範囲になります。

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胃の構造と働き

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臓器粘膜の構造

壁はいくつかのシェルで構成されています。

  1. 漿膜は胃の筋肉漿膜です。
  2. 粘膜層 - 粘膜。 発達した粘膜下組織を持っています。 胃の主な機能、つまり摂取した食物を処理するように設計されています。 粘膜には胃液を生成する腺がいくつかあります。 この物質には塩酸が含まれています。
  3. 筋層 - 筋肉層。 それ自体を筋細胞および筋肉組織として表します。 袋の形で3層に配置されます。 中間層は縦方向の層よりも顕著です。 胃の円形層は出口に近づくほど厚くなります。

幽門収縮筋が収縮すると、逆弁が腹腔を十二指腸腔から完全に分離します。 胃から腸への食べ物の通過を調節し、食べ物が戻るのを防ぐ装置もあります。 そうしないと、胃の酸性環境が中和される可能性があります。

腺の分類:

  1. 枢機卿。
  2. 幽門、主細胞のみから構成されます。
  3. 胃。 体内にはかなり多く存在します。 それらは臓器の金庫室と本体の領域にあります。 組成物には、メインセルとライニングセルのさまざまなセルが含まれています。

膵臓は問題の臓器の後ろにあります。

場所によっては、単一の毛包が粘膜内に点在しています。

胃液で食物を浸すことができるのは、粘膜がひだを形成する能力のおかげです。これは、血管と神経を含み、粘膜がさまざまなひだに接続できる緩い粘膜下基部の存在によって確保されます。 胃への血液供給は、胃を取り囲む血管のおかげで行われます。 わずかな曲率に沿って、その構造が考慮されている胃のひだは長手方向を持ち、経路を形成します。これは、筋肉が収縮した場合に、食物の液体が胃から通過するチャネルになります。食道から幽門まで、胃底要素を迂回します。 胃のわずかな湾曲側の腹膜靱帯は小網に属します。

ひだに加えて、粘膜には縁と呼ばれる丸い隆起がある場合があります。 根元に小さな穴が見られる場合があります。 腺はこれらの穴に開きます。 食道の入り口を顕微鏡で見ると、胃の上皮と食道の間に明確な境界が見られます。 幽門開口部の領域には、酸性環境とアルカリ性環境を分離する円形のひだがあります。

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胃の構造的特徴について知っておくべきことは何ですか?

斜筋線維は束に接続され、心口の左側の周りにフィットし、サポートのためのループを作成します。

反芻動物の胃の構造は、複雑な消化器系を特徴としています。

壁の外層は、腹膜の要素である漿液膜によって形成されます。 漿膜は、2 つの湾曲部を除くすべての場所で胃に接続されます。 血管は腹膜のいくつかの層の間に位置します。 噴門口の左側の胃の底には、腹膜で覆われていない小さな領域があります。 この時点で、臓器は横隔膜と接触しています。

人間の胃は、その比較的単純な形状にもかかわらず、神経支配装置によって制御されており、さまざまな食事パターンに簡単に適応できる完璧な器官です。

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胃のX線解剖学と生理学

病気の人のこの臓器のこのような診断により、胃の寸法、形状、位置、およびその粘膜のひだの画像を特定することが可能になります。 この場合、筋肉膜の緊張が重要です。 人間の胃には X 線が滞留しないため、X 線画像に影が生成されません。 ガスの泡に相当するクリアリングのみが検出できます。空気とガスが食物と一緒に浸透し、胃の天井まで上昇します。

診断のために胃を準備するには、硫酸バリウムの懸濁液による造影剤を使用する必要があります。 コントラスト画像では、心臓括約筋、円蓋、臓器本体が影の下降部分を形成していることがわかります。 胃の幽門部分は影の上行部分を形成します。 このような部分の比率は、それぞれの場合で個別に異なります。 以下の臓器の種類と位置が最もよく観察されます。

  1. 角の形をしたオルガン。 胃の本体はほぼ横方向に位置し、胃の幽門部分はわずかに狭くなります。 幽門は脊柱の先端部の右側に位置し、臓器の最下点にあります。 その結果、お腹の部分の間に角度がなくなります。 臓器全体はほぼ横方向に位置しています。
  2. フック型のオルガン。 下降部は斜め下またはほぼ垂直下に位置する。 上昇部分は斜めに配置されています。 幽門は脊柱の右端近くにあります。 これらの部分の間には、直角よりわずかに小さい角度が形成されます。 一般的にお腹は斜めに置かれます。
  3. ストッキングの形をした臓器。 フック状のオルガンのように見えます。 唯一の違いは、臓器の下降部分が長く、垂直に下降することです。 上昇部分は急激に上向きに上昇します。 この場合、形成される角度は約35〜40°になります。

胃は正中線の左側に位置し、場所によっては正中線をわずかに超えています。 オルガンは垂直に配置されます。 胃の形状と配置の間には相関関係が見られます。角の形をした臓器はほとんどの場合横方向に位置し、フックの形をした臓器は斜めの位置にあり、細長い臓器は垂直方向に位置します。位置。

臓器の形状は体型とより密接に関係しています。

短形体型で体の小さい患者では、角状の胃がよく見られます。 臓器は横方向に位置し、最も低い部分は腸骨稜を結ぶ線より3〜5 cm上にあります。

線状体格で幅が狭く細長い体の患者では、垂直に位置する細長い臓器がよく見られます。 胃のほぼ全体が脊柱の左側に位置しています。 幽門は脊椎に突き出ており、問題の臓器の下の線は胆汁線の下にあります。

移行期の体格を持つ患者では、フック状の臓器が見つかることがあります。 お腹は斜めに置かれています。 この形状と位置が最も一般的です。

筋肉の緊張も形状に影響します。 空腹時には臓器は潰れた状態になります。 食べ物が中に入ると、胃は内容物を受け入れるために伸び始めます。

胃経は鼻翼から始まり目頭まで上がり、そこで膀胱経とつながります。

粘膜の腺は、消化色素と塩酸を含む液を分泌します。 このようなジュースには殺菌効果があります。

消化管の解剖学的構造は、体の重要な機能を確保する臓器の複合体です。 消化管の構造は、空洞として描かれた一連の人間の臓器です。 中空の空間は相互に接続されており、食物を受け入れ、品質構造を変化させ、除去するための単一のチャネルを形成します。 水路全体の長さは約8.5〜10メートルです。 それぞれの中空(内部が空の)器官は、同じ構造の殻(壁)で囲まれています。

消化管の壁

中空チャネルのシェルは次の構造になっています。

  1. 消化管の壁の内側は上皮、つまり食物と直接接触する粘膜細胞の層で覆われています。 粘膜は 3 つの役割を果たします。
  • 損傷(物理的または有毒な影響)からの保護。
  • 栄養素、ビタミン、ミネラルの酵素分解(小腸で行われる頭頂消化)。
  • 血液中への液体の移動(吸収)。
  1. 粘膜の後には結合組織からなる粘膜下層があります。 組織自体には機能的な構成要素はなく、多数の静脈、リンパ系、神経の蓄積が含まれています。
  2. それに続く筋肉層は、消化管のさまざまな領域で不均一な厚さを持っています。 消化管内で食物を移動させる機能が備わっています。
  3. 壁の外層は腹膜 (または漿膜) で表され、臓器を外部損傷から保護します。

消化管の主要な臓器

人間の消化管の解剖学的構造は、消化管の各部分と消化分泌物を合成する腺が統合されたものです。

消化管のセクションには次の臓器が含まれます。

  • 最初の領域は口腔亀裂です。
  • 円柱状の筋肉の管(咽頭)。
  • 胃袋と咽頭(食道)を繋ぐ筋肉の管。
  • 食物(胃)を処理するための中空の貯蔵庫。
  • 長さ約5メートルの細い管(小腸)。 それは、最初のセクション (十二指腸)、中部 (空腸)、および下部 (回腸) で構成されます。
  • 消化管(大腸)の下部(最終)部分。 それは、最初の嚢状セクションまたは虫垂のある盲腸、結腸系(上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸)、および最後のセクションである直腸で構成されます。

消化管のすべての部分には、複雑な代謝機構の最初のステップである消化プロセス全体を構成する特定の機能が備わっています。

口腔

消化管の主要なセクションには次のものが含まれます。

  • 筋皮膚器官(唇)。
  • 空洞(歯肉)の内側を覆う粘膜。
  • 2列の骨形成(歯)。
  • 歯肉(舌)につながるひだを備えた可動筋肉器官。
  • 咽頭、硬口蓋と軟口蓋によって制限されます。
  • 唾液腺。

部門の機能上の目的:

  • 機械的粉砕、化学処理、食品の味の区別。
  • 音の形成。
  • 呼吸;
  • 病原体に対する保護。

舌と軟口蓋は嚥下プロセスに関与します。

咽頭

それは漏斗の形状をしており、6番目と7番目の頸椎の前に局在しています。 構造的には、上部、中部、下部(それぞれ鼻咽頭、中咽頭、喉頭咽頭)で構成されています。

口腔と食道の筋管を接続します。 次のプロセスに参加します。

  • 呼吸。
  • スピーチの形成。
  • 食べ物を動かす(飲み込む)ための筋肉の反射的な収縮と弛緩。

咽頭には、外部のマイナス要因から身を守る機構が備わっています。

食道

長さ 30 cm までの平らな筋管で、頸部、胸部、腹部から構成され、心臓弁 (括約筋) で終わります。 弁は胃を閉じて、食べ物や酸が逆方向(食道へ)に逆流するのを防ぎます。 この器官の主な役割は、食物を胃に向かって移動させ、さらなる処理 (消化) を行うことです。

胃の図には、条件付きで分割された 4 つの主要なゾーンが含まれています。

  • 心臓(心臓上および心臓下)ゾーン。 胃と食道の接合部に位置し、閉じる括約筋(弁)が備わっています。
  • 上部セクションまたは金庫室。 左側のダイヤフラムの下に配置されます。 胃液を合成する腺が備わっています。
  • 臓器本体。 それは円蓋の下に位置し、すべての消化管器官の中で最大の容積を持ち、筋管から来る食物とその分解を一時的に保管することを目的としています。
  • 幽門または幽門領域。 それはシステムの底部に位置し、幽門(出口)弁を介して胃と腸を接続します。
  • 塩酸 (HCl) 酸;
  • 酵素(ペプシン、ガストリキシン、キモシン);
  • タンパク質(ムチン);
  • 殺菌作用のある酵素(リゾチーム)。
  • ミネラル塩と水。

機能的には、胃は食物を貯蔵および処理し、液体や塩分を吸収するように設計されています。

食物の消化は、胃液と臓器の筋肉収縮の影響下で行われます。 胃が空になると、ジュースの生産が止まります。 生じた半固体物質(糜粥)は、迷走神経の助けを借りて十二指腸に送られます。

小腸

食物の処理(空洞および頭頂部の消化)、酸の中和という主な仕事のほか、有用物質を血流に届けるための吸収(吸収)の機能も実行します。

3 つのゾーンで構成されます。

  • 十二指腸。 出力パルプの作業(タイムリーかつ定期的な削減)を担当します。 胃液、膵液、腸液、胆汁が供給されます。 アルカリ分泌物は臓器の壁にある腺によって合成されます。 これらの液体の影響下で、糜粥の消化プロセスが発生します。
  • T 。 消化処置に関与する平滑筋器官。 明確な境界がなければ、次のゾーンである回腸に進みます。
  • 回腸。 解剖学的には腹膜で四方八方を覆われており、栄養素やその他の物質の分解に積極的に関与します。 回盲括約筋で終わり、大腸と小腸を分けています。

食物を分解するプロセスは小腸で終わります。

結腸

消化管の下部領域。液体を吸収し、排泄物を形成する機能を備えています。 この器官はジュースを分泌せず、排泄物形成プロセスのために粘液物質を生成します。

いくつかのゾーンに分かれている:

  • 盲腸。 体の中ではあまり重要な役割を果たさない虫垂が付いています。
  • 結腸系は、食品加工のプロセスには関与しない 4 つの有機ゾーン (上行、横行、下行、S 字状) で構成されています。 機能的な目的は、栄養素の吸収、加工品の運動の活性化、排泄物の形成、成熟、排泄です。
  • 直腸。 消化管の最後のゾーン。 糞便を蓄積するように設計されています。 丈夫な筋肉の弁(肛門括約筋)を持った構造になっています。 主な機能は、蓄積された排泄物を肛門を通して腸から動的に放出することです。

人間の消化管の複雑な構造には細心の注意が必要です。 臓器の 1 つの機能に障害が発生すると、必然的に消化器系全体の機能に混乱が生じます。

胃の内容物(消化された食物)の通常の滞留時間は約1時間です。

胃の解剖学
解剖学的に、胃は 4 つの部分に分かれています。
  • 心臓の(緯度。 噴門部)、食道に隣接。
  • 幽門性または門番(緯度) ピロリカ部)、十二指腸に隣接。
  • 胃本体(緯度。 心室体)、心臓部分と幽門部分の間に位置します。
  • 胃底(緯度。 眼底)、心臓部分の左上に位置します。
幽門領域には、 門番の洞窟(緯度。 幽門洞)、同義語 前庭部または アントゥルムそしてチャンネル 門番(緯度。 ピロリ菌).

右の図は次のことを示しています。 1. 胃の本体。 2. 胃底。 3. 胃の前壁。 4. より大きな曲率。 5. 曲率が小さい。 6. 下部食道括約筋(噴門)。 9. 幽門括約筋。 10. 前庭部。 11. 幽門管。 12. コーナーカット。 13. 小曲率に沿った粘膜の縦方向のひだの間に消化中に形成される溝。 14. 粘膜のひだ。

胃では次の解剖学的構造も区別されます。

  • 胃の前壁(緯度。 前歯壁);
  • 胃の後壁(緯度。 後壁);
  • 胃の曲がりが小さい(緯度。 小心室弯曲);
  • 胃の曲がりが大きくなる(緯度。 大心室曲率).
胃は下部食道括約筋によって食道から分離され、幽門括約筋によって十二指腸から分離されています。

胃の形状は、体の位置、食べ物の満腹度、および人の機能状態によって異なります。 平均的な満腹状態では、胃の長さは 14 ~ 30 cm、幅は 10 ~ 16 cm、小弯の長さは 10.5 cm、大弯の長さは 32 ~ 64 cm、心臓領域の壁の厚さは 2 ~ 3 mm(最大 6 mm)です。 mm)、前庭部では 3 ~ 4 mm (最大 8 mm)。 胃の容量は1.5〜2.5リットルです(男性の胃は女性よりも大きいです)。 「条件付きの人」(体重70kg)の正常な胃の重さは150gです。


胃壁は 4 つの主要な層で構成されています (壁の内面から外面までリストされています)。

  • 単層の円柱上皮で覆われた粘膜
  • 粘膜下層
  • 筋肉層。平滑筋の 3 つの副層で構成されます。
    • 斜筋の内側下層
    • 円形筋の中間層
    • 縦走筋の外側の下層
  • 漿液膜。
粘膜下層と筋肉層の間にはマイスナー神経(粘膜下層の同義語、緯度経度)があります。 神経叢粘膜下層)環状筋と縦筋の間の上皮細胞の分泌機能を調節する神経叢 - アウエルバッハ神経叢(同義語:筋間、緯度。) 筋叢)神経叢。
胃の粘膜

胃の粘膜は、単層の円柱上皮、それ自体の層、およびひだ(粘膜の凹凸)、胃野、胃小窩を形成する筋肉板によって形成されており、ここには胃腺の排泄管が通っています。ローカライズされています。 粘膜の適切な層には、塩酸を生成する壁細胞からなる管状の胃腺があります。 前酵素ペプシンペプシノーゲンを生成する主要細胞と、粘液を分泌する付属(粘膜)細胞です。 さらに、粘液は胃の表面(外皮)上皮の層にある粘液細胞によって合成されます。

胃粘膜の表面は糖タンパク質からなる粘液ゲルの連続した薄い層で覆われており、その下には粘膜の表層上皮に隣接する重炭酸塩の層があります。 これらは一緒になって胃のムコ重炭酸塩バリアを形成し、酸性消化因子の攻撃から上皮細胞を保護します(Y.S. Zimmerman)。 粘液には、免疫グロブリン A (IgA)、リゾチーム、ラクトフェリン、および抗菌活性のあるその他の成分が含まれています。

胃本体の粘膜の表面には窪んだ構造があり、これにより上皮と胃の攻撃的な腔内環境との接触が最小限に抑えられる条件が作られ、これは粘液ゲルの厚い層によって促進されます。 したがって、上皮の表面の酸性度は中性に近いものになります。 胃本体の粘膜は、主に腺の上半分と主要細胞に位置しているため、壁細胞から胃の内腔への塩酸の移動経路が比較的短いという特徴があります。基礎部分にあります。 胃液の攻撃から胃粘膜を保護する機構に重要な役割を果たしているのは、胃粘膜の筋線維の働きによって引き起こされる腺分泌の非常に速い性質です。 反対に、胃の前庭部の粘膜(右の図を参照)は、短い絨毛または複雑な隆起によって形成される粘膜表面の「絨毛」構造を特徴としています 125-350高さ μm (Lysikov Yu.A. et al.)。

子供の胃
子供のお腹の形は一定ではなく、体質、年齢、食事などによって異なります。 新生児の胃は丸い形ですが、1歳の初めまでに長方形になります。 7 ~ 11 歳までには、子供の胃の形は大人と変わりません。 乳児のとき、胃は水平に位置していますが、歩き始めるとすぐに、胃はより垂直の位置になります。

子供の誕生までに、胃の底部と噴門部は十分に発達しておらず、幽門部ははるかに良くなっているため、頻繁に逆流が起こります。 逆流は、不適切な授乳方法、短い舌小帯、貪欲な吸引、および母親の乳房からの母乳の速すぎる放出によって、吸啜中に空気を飲み込むこと(エアロファジア)によっても促進されます。

胃液
胃液の主成分は、壁細胞によって分泌される塩酸、主細胞によって産生されるタンパク質分解酵素および非タンパク質分解酵素、粘液および重炭酸塩(副細胞によって分泌される)、内在性キャッスル因子(壁細胞の産生)である。

健康な人の胃液はほぼ無色無臭で、少量の粘液が含まれています。

男性の基礎分泌は、食物やその他の刺激を受けていない場合、胃液80〜100ml/h、塩酸2.5〜5.0mmol/h、ペプシン20〜35mg/hです。 女性は 25 ~ 30% 少ないです。 成人の胃の中では1日に約2リットルの胃液が作られます。

乳児の胃液には、成人の胃液と同じ成分(レンネット、塩酸、ペプシン、リパーゼ)が含まれていますが、その含有量は特に新生児では減少し、徐々に増加します。 ペプシンはタンパク質をアルブミンとペプトンに分解します。 リパーゼは中性脂肪を脂肪酸とグリセロールに分解します。 レンネット (乳児で最も活性な酵素) はミルクを凝固させます (Bokonbaeva S.D. et al.)。

胃酸過多

胃液の総酸性度への主な寄与は、主に胃底と胃本体の領域に位置する胃底腺の壁側細胞によって生成される塩酸によって行われます。 壁細胞によって分泌される塩酸の濃度は同じで160 mmol/lに等しいが、分泌される胃液の酸性度は、機能する壁細胞の数の変化と胃液のアルカリ成分による塩酸の中和により変化する。 。

空腹時の胃本体の内腔の正常な酸性度は、pH 1.5 ~ 2.0 です。 胃の内腔に面した上皮層の表面の酸性度は、pH 1.5 ~ 2.0 です。 胃の上皮層の深部の酸性度は約 7.0 pH です。 胃の前庭部の正常な酸性度は pH 1.3 ~ 7.4 です。

現在、胃の酸性度を測定するための信頼できる唯一の方法は、胃内 pH 測定です。これは、いくつかの pH センサーを備えた pH プローブを備えた特別な装置である胃酸酸計を使用して実行されます。これにより、胃腸管のさまざまな領域で酸性度を同時に測定できます。

比較的健康な人(消化器系の自覚的な感覚がない人)の胃の酸性度は、一日の中で周期的に変化します。 酸性度の日内変動は、胃本体よりも前庭部の方が大きくなります。 このような酸性度の変化の主な理由は、昼間に比べて夜間の十二指腸胃逆流(DGR)の持続時間が長くなり、十二指腸内容物が胃に流れ込み、それによって胃の内腔の酸性度が低下する(pHが上昇する)ことです。 以下の表は、一見健康な患者における前庭部と胃本体の平均酸性度値を示しています(Kolesnikova I.Yu.、2009)。

生後 1 年目の小児の胃液の一般的な酸性度は、成人の 2.5 ~ 3 分の 1 です。 遊離塩酸は、授乳中は 1 ~ 1.5 時間後、人工栄養中は授乳後 2.5 ~ 3 時間後に測定されます。 胃液の酸性度は、性質や食事、消化管の状態によって大きく変動します。

胃の運動性
運動活動の観点から、胃は近位 (上部) と遠位 (下部) の 2 つのゾーンに分けることができます。 近位ゾーンにはリズミカルな収縮や蠕動運動はありません。 このゾーンの調子は胃の満腹度によって決まります。 食べ物が到着すると、胃の筋肉の内壁の緊張が低下し、胃が反射的に弛緩します。

胃および十二指腸のさまざまな部分の運動活動 (Gorban V.V. et al.)

右の図は胃底腺の図を示しています (Dubinskaya T.K.)。

1 - 粘液-重炭酸塩層
2 - 表層上皮
3 - 腺頸部の粘液細胞
4 - 壁側(壁側)細胞
5 - 内分泌細胞
6 - 主要 (酵素原性) 細胞
7 - 胃底腺
8 - 胃窩
胃の微生物叢
最近まで、胃液の殺菌効果により、胃に侵入した微生物叢は30分以内に死滅すると考えられていました。 しかし、現代の微生物研究方法では、そうではないことが証明されています。 健康な人の胃内のさまざまな粘膜微生物叢の量は、症例の 44.4% で検出されるものを含め、10 3 ~ 10 4 / ml (3 lg CFU / g) です。 ヘリコバクター・ピロリ(5.3 lg CFU/g)、55.5% - 連鎖球菌 (4 lg CFU/g)、61.1% - ブドウ球菌 (3.7 lg CFU/g)、50% - 乳酸菌 (3.2 lg CFU/g)、22.2% -属の菌類 カンジダ(3.5 lg CFU/g)。 さらに、バクテロイデス、コリネバクテリア、微球菌などを 2.7 ~ 3.7 lg CFU/g の量で播種しました。 注意すべきこと ヘリコバクター・ピロリ他の細菌との関連においてのみ決定されました。 健康な人の胃の中の環境が無菌であることが判明したのは、症例の 10% のみでした。 胃の微生物叢は、その起源に基づいて、従来、口腔呼吸器微生物叢と糞便微生物叢に分類されます。 2005 年に、適応した乳酸菌の株( ヘリコバクター・ピロリ) 胃の強酸性環境に存在するには: ラクトバチルス・ガストリカス、ラクトバチルス・アントリ、ラクトバチルス・カリクセンシス、ラクトバチルス・ウルツネンシス。 さまざまな病気(慢性胃炎、消化性潰瘍、胃がん)では、胃に定着する細菌種の数と多様性が大幅に増加しています。 慢性胃炎では、粘膜微生物叢の最大量は前庭部、および消化性潰瘍では潰瘍周囲領域(炎症隆起)に見られます。 さらに、支配的な地位は、多くの場合、非専門家によって占められています。 ヘリコバクター・ピロリ、および連鎖球菌、ブドウ球菌、

胃は、十二指腸と食道の間に位置する袋状の消化器官です。

臓器は通常、前方および上方を向いている前壁と、下方および後方を向いている後壁とに分かれています。 両方の壁が交わる点では、小曲率と呼ばれる上部の凹面エッジが形成され、右と上を向き、下部の凸面エッジ、つまり大曲率は左と下を向きます。

胃の構造には、臓器が次のようないくつかのセクションに分割されています。

  • 噴門孔から始まり、胃と食道を繋ぐ心臓の部分。
  • 器官の本体は入口セクションの左側にあります。
  • 胃底。横隔膜の左ドームの下に位置し、ノッチによって噴門から分離されています。
  • 幽門の開口部に隣接する幽門部分で、十二指腸と胃がつながっています。

胃壁の構造

臓器の壁は次の 3 つの膜で形成されています。

  1. 漿液性で外側にあり、胃をほぼすべての面で覆っています。
  2. 筋肉質、中程度、よく発達しており、3 つの層で順番に表されます。
    • 外部縦方向。
    • 中円形。
    • 内部、斜めの繊維から。
  3. 内部の粘膜は、単層からなる円柱上皮で覆われています。

粘膜の結合組織基部には、リンパ管、静脈管、動脈管、単一リンパ節、神経が含まれています。

胃腺

粘膜の表面全体には胃野と呼ばれる小さな隆起があり、その上に胃小窩があり、最大 3,500 万個もの多数の胃腺の口となっています。 それらの機能には、食塊の化学的処理を目的とした消化酵素を含む胃液の生成が含まれます。

胃腺にはいくつかの種類があります。

それらはすべて、同様の機能と構造上の特徴に加えて、特定の違いや特徴を備えています。

  • 心臓腺は臓器への入口領域の粘膜に分布しています。
  • 主なものは体の粘膜と胃底にあります。
  • 中間 - 身体と洞の間の臓器の中間領域の粘膜。
  • プライオリロリック - 幽門粘膜内。

すべての腺は管状で、次の 5 つの主要な細胞タイプがあります。

  • 粘液、または粘液を分泌する付属品。
  • 主要な、または酵素原性の、前酵素を分泌、保持、および排出します。
  • 頭頂部、または頭頂部、塩酸とタンパク質を生成します。
  • 内分泌の G 細胞と D 細胞は、それぞれホルモンのガストリンとソマトスタチンを分泌します。

お腹の形と大きさ

通常、満たされた臓器の長さは 25 ~ 26 cm で、大曲率と小曲率を隔てる距離は 12 cm を超えない範囲内で変化し、後面と前面は互いに約 9 cm 離れています。空の胃の長さは 20 cm を超えず、両方の壁は接触しており、大弯と小弯の間の距離は約 8 cm です。成人の胃の容積は約 3 リットルですが、1.5 ~ 4.5 リットルの範囲で変化します。含まれる食塊の量、筋肉の緊張、体型に応じて異なります。

人の体型に応じて、胃には主に次の 3 つの形状があります。

  1. 角、または錐体(短形の体格)、器官がほぼ横方向に配置されています。
  2. 体がほぼ垂直に位置し、その後急激に右側に曲がり、排出路と消化嚢の間に開いた鋭角を形成する釣り針 (中型体型)。
  3. ストッキング (ドーリコモルフィックな体型)、下降部分が低く、幽門部分が急に上昇し、正中線に沿って、またはそのわずかに横に位置します。

これらの胃の形状は、直立姿勢にある体の特徴です。 人が横向きまたは仰向けに寝ると、臓器の形状が変化します。 さらに、性別と年齢にも依存します。子供や老人では、胃は角の形で最もよく見られ、女性では細長いフックの形です。

靱帯装置

靱帯装置の図は、前額面に位置する胃の表在靱帯と、水平に位置する深靱帯を区別します。

  • 胃結腸は、大弯から横行結腸への内臓腹膜の 2 層の移行部分であり、幽門帯から脾臓の下極まで伸びており、大網の上部を表します。 靱帯のこれらの層の間には 2 本の胃大網動脈があり、互いに接続しています。
  • 胃脾臓。脾臓の大弯と門を接続し、その血管柄を覆っています。 短い動脈が含まれています。
  • 横隔膜食道。壁側腹膜が横隔膜から胃の噴門部および食道に移行する部分です。
  • 胃横隔膜。横隔膜から眼底の前面および噴門の一部までの壁側腹膜の移行部として機能します。
  • 肝胃は、小弯を底とする台形の形で肝臓の門から出ており、胃の前壁と後壁の​​内臓腹膜に入る2つの層に分かれています。 左右の胃動脈は小弯の組織を通過します。 深部靭帯は、胃結腸靭帯を解剖した後に確認できます。
  • 胃膵臓。膵臓の上端から噴門の後面および胃本体への壁側腹膜の移行部として機能します。 腹腔枝と左胃血管は靱帯を通過します。
  • 幽門膵臓、膵臓の右側部分と幽門の間に位置します。

胃液分泌

食物を消化するプロセスは、その分泌物に直接依存します。 胃液は攻撃的な環境であり、分泌調節システムにより、胃酸の分泌が身体に害を及ぼさず、その機能を確実に遂行できるようにしています。 中枢神経系もこのプロセスに関与します。

胃は食物を貯蔵し消化するための単純な貯蔵庫ではなく、胃液の分泌に自己調節機構を使用する複雑なシステムです。胃液の分泌は、胃だけでなく胃の組織によって生成されるホルモン様物質のおかげで機能します。膵臓、十二指腸。

攻撃的な酵素にさらされ酸性度が増加した結果、胃液には消毒効果があり、ほとんどの細菌を破壊する能力があります。 器官の粘膜は、細胞組成の絶え間ない自己再生、内膜表面の粘液層の存在、および豊富な血液供給により、自己消化から保護されています。 何らかの機能の違反は、潰瘍や胃炎などの病気の発症につながります。

ホルモン

消化腺の分泌作業の調節は、体液性および神経性メカニズムのおかげで行われます。 分泌を刺激する主な神経線維は副交感神経であり、節後ニューロンの軸索です。 逆に、交感神経線維は消化腺の分泌を抑制し、消化腺に栄養的な影響を及ぼし、分泌成分の合成を促進します。

以下のような胃腸調節ペプチド:

  • ソマトスタチンは、グルカゴン、インスリン、およびほとんどの胃腸ホルモンの放出を阻害します。
  • 胃による塩酸とペプシンの分泌を阻害し、血管の筋肉を弛緩させる血管作動性ペプチド。
  • ガストリンはペプシンの分泌を刺激し、弛緩した十二指腸と胃の運動性を刺激します。
  • デリとバルボガストロン、胃液の分泌量と塩酸の濃度を減少させます。
  • ガストリンの放出を刺激するボンベシン。

胃の生理

胃は人間の消化器系の主要な器官です。 食べ物は口と食道を通過した後、そこに入ります。 臓器の粘膜の腺は胃液を分泌し、それに含まれる消化酵素リパーゼ、ペプシン、キモシン、塩酸およびその他の活性物質のおかげで、タンパク質や脂肪を分解するだけでなく、強力な殺菌作用もあります。効果。

筋肉層のおかげで、胃は食物と胃液を混合し、液体のお粥または糜粥を形成し、胃から幽門括約筋を通って十二指腸に別々の部分として排泄されます。 粘稠度に応じて、入ってくる食物の塊は、15分(スープ、野菜ジュース、フルーツジュース)から6時間(豚肉)まで胃の中に残ります。 さらに、臓器の壁はエタノール、水、炭水化物、砂糖、および一部の塩を吸収します。

適切な栄養の原則を理解し、長期的な健康を維持し、長寿を得るには、消化の基本プロセスを理解し、栄養素がどのように体に吸収されるかを知る必要があります。 食物の摂取量を調整し、その量と質をコントロールすることで、自分自身の健康への道のりにおいて良い結果を達成することができます。

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