Ректальная температура у взрослых и детей. Измерение температуры тела с помощью ректальных термометров

Одним из важных показателей состояния здоровья человека является базальная температура тела. В некоторых случаях требуется измерить ректальную температуру. В этом помогают современные устройства - ректальные термометры.

Зачем нужно измерять базальную температуру?

Температура человеческого тела, находящегося в состоянии покоя, называется базальной. Её принято измерять в подмышечной впадине или прямой кишке.

Показатели базальной температуры крайне важны для женщин, имеющих проблемы с зачатием. Речь идет прежде всего об эндокринном бесплодии и иных проблемах. Информация об изменениях ректальной температуры помогает в составлении эффективного плана лечения бесплодия. Это обусловлено тем, что в течение менструального цикла её показатели меняются. Отклонение параметров от нормы в ту или иную сторону дает основание полагать, что на каком-то этапе произошёл сбой. Наблюдение за изменениями в течение нескольких циклов позволяет судить о функционировании женской репродуктивной системы.

Измерение ректальной температуры осуществляется не только у женщин, планирующих беременность, но и у мужчин и детей. Показания для обследования:

воспаление кожи в подмышечных впадинах;
переохлаждение;
патологические процессы в прямой кишке;
истощение организма.

При данном способе измерения температуры тела важно учитывать, что в прямой кишке показатель выше на 1 градус, чем в подмышечных впадинах.

Выбираем термометр

Устройство, с помощью которого измеряется температура в прямой кишке, обязательно должно иметь тонкий короткий наконечник. Для этих целей подходят обычные ртутные или электронные градусники. На практике чаще всего используются ртутные термометры.

Их достоинства:

Универсальность. С их помощью можно измерить температуру тела на различных участках, в том числе в ротовой полости.
Лёгкость в применении. Использование прибора не требует особых знаний.
Достоверность. Имеют минимальную погрешность, как правило, не влияющую на конечный результат.
Доступность. Продаются в любой аптеке и имеют низкую стоимость.

Главными недостатками являются:

хрупкость изделия в сочетании с использованием ртути, опасной для здоровья;
длительное ожидание результата.

Гораздо быстрее предоставляют информацию электронные градусники, оповещающие о завершении процесса звуковым сигналом. Нередко они реализуются в комплекте со сменными колпачками, которые можно стерилизовать после измерения ректальной температуры.

Преимущества:

Безопасность. Поломка градусника не несёт опасности для здоровья.
Универсальность в применении. Подходит для измерения температуры в прямой кишке у младенцев.
Получение результата максимум за 3 минуты (исключение составляет подмышечная область - в ней термометр необходимо удерживать дольше - до 10 минут, несмотря на прозвучавший сигнал).
Оптимальная стоимость.

Главным недостатком электронного термометра является его неточность.

Существуют и специальные электронные ректальные термометры. Они также универсальны в применении и имеют множество достоинств:

Удобство в использовании. Особый тонкий наконечник не причиняет дискомфорта.
Завершение процесса сопровождается звуковым сигналом.
Безопасность: электронное устройство не создаёт угрозы для здоровья.
Невысокая стоимость.

К недостаткам можно отнести то, что ректальные термометры продаются не во всех аптеках. Это объясняется тем, что люди привыкли использовать стандартные градусники.

Условия, при которых измеряется ректальная температура

Перед тем как пользоваться ректальным термометром, нужно убедиться, что соблюдены все условия для правильного измерения температуры в прямой кишке.

Главное правило - нужно максимально сохранять неподвижность после утреннего пробуждения. Любые телодвижения спровоцируют ускорение кровообращения и запуск активной работы всех органов и систем, вследствие чего повысится температура тела. Чтобы свести двигательную активность к минимуму, ректальный термометр рекомендуется на ночь положить рядом.

Ещё одно важное условие - измерение должно проводиться после минимум 4 часов сна.

Как пользоваться ректальным термометром

Наконечник градусника следует аккуратно ввести в прямую кишку. Глубина введения термометра при ректальном измерении температуры не должна превышать 4 см. Предварительная обработка анального отверстия средствами, улучшающими скольжение, не требуется (применение вазелина или детского крема важно при измерении температуры в прямой кишке у новорождённых). Достоверный результат появится спустя 5 минут. Для максимальной его точности необходимо проводить измерения ежедневно в одно и то же время (если важно отслеживать динамику изменения показателей).

Заключение

Ректальная температура тела - показатель, важный для оценки состояния здоровья. Для ее измерения созданы специальные устройства - ректальные термометры, выдающие результат за максимально короткое время. Точность информации зависит от соблюдения всех условий, при которых измеряется температура в прямой кишке.

При беременности организм проходит через ряд метаморфоз и то, что раньше можно было считать нормальным явлением, в этот период может свидетельствовать совсем о другом. Одним из важных показателей здоровья женщины является температура тела.

При беременности она немного отличается от обычной. У некоторых женщин это связано с особенностями организма, но в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии.

Ректальная температура – один из показателей, который позволяет следить за состоянием здоровья будущей матери. Также показания термометра помогают наблюдать за менструальной функцией организма.

Ректальная температура при беременности

Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна взять в привычку не только выполнять гигиенические процедуры по утрам, но и измерять температуру. Как известно, она немного отличается в разные периоды менструального цикла. К примеру, в начале цикла норма не более 36, 8, а к моменту овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) – ниже 36,6.

Перед самой менструацией, если беременность не наступила, она поднимается до 37,2. Однако норма показателей ректальной температуры при беременностиможет отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и от физиологических проявлений.

Что необходимо знать будущим матерям :

В этот период наблюдается ее стойкий подъем, который длится примерно на протяжении 4-х месяцев с момента зачатия;
Снижение является тревожным симптомом. Обычно оно говорит об угрозе выкидыша;
37,2 – норма, в особенности если речь о первых месяцах беременности. Такое явление связано с повышенной выработкой организмом гормона прогестерона;
Если показатели немного завышены, то паниковать не стоит, но сопровождающиеся ознобом, слабостью, недомоганием они являются поводом для обращения к врачу;
Выше 38 – опасность для плода. Нужно сбивать ее в срочном порядке иначе существует риск развития серьезных нарушений у малыша, например, микроцефалии, гипотонии мышц, синдактилии, умственной отсталости, нарушений ЦНС и пр.

Ректальное измерение показателей температуры при беременности

Этот метод предполагает измерение температуры тела в покое, то есть не раньше, нежели через 6 часов сна.

В домашних условиях с таким мероприятием проблем возникнуть не должно:

Желательно делать замеры в одно и то же время, но только сразу после пробуждения. Стоит отметить, что нельзя вставать, нужно сразу проводить процедуру;
Ректальный метод является наиболее точным несмотря на время измерения – 5-7 минут;
Градусник перед введением нужно смазать кремом или вазелином;
Вводить на 1,5-2 см;
Использовать один и тот же термометр. Оптимальные варианты – ртутный или цифровой. Первый обязательно нужно встряхивать перед применением;
Полученный результат нужно вписать в график. Если накануне произошли какие-либо события (перелет, стресс, необычная еда и т.п.), то желательно сделать пометку об этом.

Нет необходимости проводить такие регулярные процедуры абсолютно всем женщинам. В первую очередь они рекомендуются тем, кто ранее стыкался с выкидышами или прекращением внутриутробного развития плода, а также тем, у кого существует угроза самопроизвольного прерывания беременности.

В таких случаях график ректальной температуры поможет при беременности обнаружить проблему и вовремя начать с ней бороться.

Внематочная беременность

Даже при внематочной беременности организм продолжает вырабатывать прогестерон, поэтому повышение ректальной температуры, само собой, наблюдается. Показатели могут превышать норму, но это довольно спорный вопрос среди гинекологов. По этой причине температурные показатели не используют как средство диагностики.

Какая нормальная ректальная температура при беременности

Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о развитии каких-либо патологий. Допустимы колебания от 37,1 до 37,3. В некоторых случаях эти цифры могут достигать 38. Как уже говорилось выше, не всегда отклонение от нормы является патологией, возможно это просто особенности организма.

Что влияет на показатели температуры :

Физические нагрузки. После пробуждения нельзя не только садиться, но и не переворачиваться. Необходимо удобно улечься и находиться в такой позе до самого конца процедуры;
Горизонтальное положение тела – обязательно. Не присаживаться, потому что усилится кровообращение в малом тазу, что может повлиять на точность измерений;
Сон должен продолжаться не менее 4-х часов, а лучше – минимум 6. Если спать меньше, то показания в любом случае будут неправильными;
Секс перед измерением температуры. Если нужно вести график, то нужно отказаться от половой жизни на это же время. Правда, допускаются перерывы между половым актом и измерением в 12 часов. Но в некоторых случаях интимная близость может стать причиной выкидыша;
Завтрак в постель, то есть прием пищи сразу после сна. Достаточно часто будущие мамы страдают токсикозом, особенно на первых неделях беременности. Им рекомендуют немного покушать сразу после пробуждения. Однако проводя измерение, лучше отказаться от такого мероприятия;
Ряд медицинских препаратов. Существуют средства, способные изменить показатели. Они могут как повысить их, так и понизить. Поэтому нельзя принимать какие-либо препараты без уведомления врача;
Инфекции и простуды. У больной женщины не будет правильных значений ректальной температуры.

Какая допустимая норма?

Если в период вынашивания ребенка температура поднимается выше 38, то необходимо обращаться к врачу. Причиной повышения могут послужить воспалительные процессы, поэтому самостоятельно устранять это явление не следует, тем более в домашних условиях диагноз поставить достаточно сложно.

К тому же во время беременности любое лечение должно проводиться под присмотром врача. Иногда завышенные показатели могут свидетельствовать о неправильном измерении.

Низкая ректальная температура во время измерения при беременности

Низкими считаются показатели ниже 37. Они также говорят о нарушении. Поэтому необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Сперва дома нужно замерять температуру еще несколько раз, если значение не меняется, то это говорит о наличии патологии.

Тест на беременность иногда подводит, месячные тоже на раннем этапе могут появиться, но ректальная температура точно укажет, состоялось ли зачатие. Во-первых, она определит, забеременела женщина или нет, и, во-вторых, выявит осложнения на ранних этапах. В статье попробуем выяснить, какая ректальная температура должна быть при беременности.

Во время менструального цикла меняется уровень гормонов. Соответственно, и базальная температура - температура внутренних органов, которая измеряется во влагалище, - тоже меняется. Считается, что подлинные показатели можно получить, если температуру измерять в прямой кишке. Речь идет о ректальной температуре.

Измерения, как правило, дают такой график:

температура чуть меньше 37 градусов в период: первый день менструации - начало овуляции;
температура повышается на полградуса и больше (до 37,3) на протяжении овуляции и второй половины цикла;
до начала нового цикла температура снова опускается до 36,9.

При беременности на ранних сроках ректальная температура остается повышенной всю вторую половину цикла (37,1–37,3). Именно эти данные говорят, что зачатие произошло. В организме женщины начал интенсивно образовываться прогестерон. Именно он удерживает температуру.

Какая еще бывает ректальная температура при беременности? В некоторых случаях она может достичь 38 градусов. Выше, как правило, температуры не бывает. Но все же стоит пройти обследование: ведь если она повышена, тогда это может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Ректальная температура при беременности (до 37 градусов) – более тревожный знак для женщины и плода. Это может говорить об угрозе выкидыша либо поэтому необходимо поспешить к врачу. Гинекологи настаивают на снятии показателей ректальной температуры женщинам, у которых уже было ненамеренное прерывание беременности.

Это самый простой способ определения беременности. Но чтобы получить точные данные температуры внутренних органов, нужно соблюдать некоторые правила, о которых речь пойдет ниже.

Как измерить ректальную температуру?

Стоит учитывать, что повышенная температура может держаться из-за других факторов – не только по причине зачатия. Как правило, это:

заболевание, которое вызывает высокую температуру;
любое физическое действие перед измерением температуры, даже вставание с постели;
продолжительность сна меньше шести часов;
перерыв между измерением температуры и занятием сексом меньше 12 часов;
употребление пищи перед процедурой;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Итак, перейдем к процессу измерения ректальной температуры при беременности на ранних сроках. Проводить процедуру необходимо в утреннее время, как только вы проснулись. Категорически нельзя вставать с постели до измерения, стряхивать термометр, не рекомендуется даже разговаривать – помните, что даже незначительные движения влияют на точность результата. Поэтому вечером нужно подготовить градусник, детский крем, часы и для удобства положить их возле кровати. Утром смажьте кремом кончик градусника и введите его на 2-3 см в задний проход. Непосредственно сама процедура длится 7 минут. Затем смотрим результат. Надеемся, он вас порадовал!

Помните, что нормальная ректальная температура при беременности не гарантирует успешного вынашивания ребенка, но поможет предупредить выкидыш на раннем этапе.

Таким образом, мы выяснили, как определить беременность по ректальной температуре. Этот способ, конечно же, старый и создает некоторые неудобства для женщины, но зато проверенный временем. Поэтому, если врач назначил вам такую процедуру, - непременно выполняйте его указания.

Показания

Особенности строения анального канала, а именно анального сфинктера, закрывающего его просвет, способствуют тому, что температура этой полости отличается стабильностью.

Температурные показатели прямой кишки очень близки к показателям внутренних органов. Эти факторы влияют на то, что измерение температуры в прямой кишке дает самые достоверные показатели.

Кроме того, в ряде ситуаций проведение других способов измерений температуры оказывается малоэффективным и безрезультатным. К случаям, когда рекомендуется именно ректальное относятся:

наличие термоневрозов у человека;
измерение показателей у ребенка;
чрезмерная худоба и истощение пациента (недостаточное количество мягких тканей в подмышечной области);
общее переохлаждение организма (когда температура кожи намного ниже температуры внутренних органов);
воспалительных процессы кожного покрова подмышечной области и ротовой полости;
отсутствие сознания пациента.

Все вышеперечисленные факторы не дают возможности измерить температуру другим способом. Мешать зафиксировать термометр могут треморы тела, гиперактивность детей.

Например, в таких ситуациях, как при бессознательном состоянии человека, проведение измерений в ротовой полости может даже нести угрозу для жизни пациента. Поэтому в таких случаях самым оптимальным является именно ректальный способ измерения.

Тем не менее, существуют и определенные противопоказания к измерению температуры таким методом. Среди них кишечные расстройства, задержки стула, различные воспалительные процессы в прямой кишке, наличие геморроидальных узлов, анальных трещин (особенно во время обострения заболеваний) и т.д.

Проведение измерений

Чтобы измерить ректальную температуру тела, можно использовать ртутный медицинский термометр. Пациенту следует принять положение лежа на боку. Бедра плотно прижимаются к брюшной стенке. Термометр перед использованием обрабатывается с помощью дезинфицирующего раствора и проточной воды.

После чего он вытирается насухо. Показатель ртутного столба встряхиваниями приводят к отметке ниже 35° С. Для более комфортного введения конец термометра смазывается вазелиновым или растительным маслом. После введения необходимо напрячь ягодичные мышцы и сжать его. Измеряется температура на глубине до 5 см. После 5 минут можно зафиксировать показатели термометрии.

В отличие от подмышечной впадины, для ректальных измерений 37 °С не является субфебрильной отметкой на градуснике.

Дело в том, что в этой части тела человека, как и во всех внутренних органах и слизистых оболочках, температурный режим несколько выше, поэтому показатели градусника при измерении ректальной температуры 37,2 - 37,7° С являются абсолютной нормой.

О чем свидетельствует жар у человека

Гипертермия - сигнал того, что в организме происходят определенные нарушения. Среди таких процессов чаще всего встречаются:

Когда у человека имеются такие серьезные патологические процессы, стоит обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов: сыпи, острых болей.

Незначительные повышения температуры могут вызываться естественными циклами организма, перегревами, нервными перенапряжениями и другими факторами.

Термометрия у детей

У детей температура тела несколько выше, чем у взрослых. Новорожденные дети очень чувствительны, как к переохлаждению организма, так и к его перегреванию. В этом возрасте термометрия является одним из самых объективных способов оценки состояния здоровья.

Т.к. аксилярный и оральный способ измерения не позволяет добиться точных результатов у пациентов этого возраста, довольно популярным является метод измерения температуры тела в слуховом проходе. Но измерение ректальной температуры у ребенка дает наиболее точные данные.

Проведение измерений ректальной температуры у детей ртутным термометром, не имея определенных навыков, несет определенную опасность. Поэтому в последнее время особую популярность приобретают цифровые термометры.

Норма ректальной температуры у грудных детей составляет в пределах 38° С. Во время проведения процедуры следует успокоить ребенка, т.к. малейшие движения могут вызвать рост показателей.

Особенно в первые месяцы жизни ребенка температурная кривая только устанавливается.

До двух-трех месяцев ее изменения могу быть спровоцированы малейшими факторам: криком, грудным вскармливанием, пеленанием. Влияние оказывает и параметры воздуха комнаты, в которой находится ребенок. Оптимальными для ребенка считается стабильная влажность и температура 20 - 22° С.

Следует помнить, что для детей младше 1 года температура тела выше 38 - 39° С может быть опасной - в такой ситуации у ребенка возникает риск возникновения фибрильных судорог. Поэтому, если высокая температура не спадает длительное время, необходимо обратиться к педиатру.

График базальных показателей тела у женщин

График измерения базальных (ректальных) показателей - это эффективный и популярный способ планирования беременности. С его помощью можно определить период овуляции, наиболее благоприятный для зачатия, узнать о приближении менструации или наступлении беременности.

Чтобы график был наиболее точным, нужно учесть следующие факторы:

измерения проводятся сразу после сна (в одно и то же время, не вставая с кровати);
сон накануне измерений должен быть полноценным;
измеряются показатели не менее 5 минут в неподвижном положении;
данные необходимо заносить в график на протяжении минимум трех циклов.

Норма ректальной температуры у женщин за день до окончания менструации составляет 36,3° С. В период фолликулярной фазы - 36,6 - 36,9° С. В это время создаются необходимые условия для созревания яйцеклетки, поэтому вероятность забеременеть в этот период очень мала.

Ректальная температура при овуляции - 37,0 - 37,4° С. Именно несколько дней до начала этого периода являются наиболее благоприятными для зачатия ребенка. В это время слизистая шейки матки наиболее чувствительна, вместе с семенной жидкостью сперматозоид успевает вовремя попасть в фаллопиевы трубы для контакта с яйцеклеткой. После овуляции ректальная температура снижается и за несколько дней до менструации достигает отметки 37,0 °С.

Если на протяжении двух недель и более ректальная температура - 37°, это значит, что такая динамика графика может свидетельствовать о наступлении беременности.

Кроме того, с помощью базального графика можно узнать о возможном наличие заболеваний у женщины. Для этого достаточно знать норму ректальной температуры тела. Среди таких болезней: эндометрит, прогестерованная недостаточность, воспаление придатков и т.д.

Методы снижения температуры тела

Чтобы снизить повышенную температуру тела в домашних условиях необходимо следовать следующим указаниям:

употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания;
охладить конечности с помощью холодных ванночек;
использовать охлаждающие компрессы на лоб;
делать обтирания тела водой комнатной температуры;
соблюдать постельный режим.

Улучшить терморегуляцию также можно с помощью пототделения. Следует пересмотреть рацион питания и исключить из него жирную и жареную пищу.

Если температура тела выше 38° С возникает необходимость в использовании жаропонижающих средств.

Чтобы избавиться от симптома, в первую очередь необходимо установить причину, которая ее вызывает. Нарушения терморегуляции могут быть разнообразными: гипотермия, гипертермия, перепады температуры тела. Но все они свидетельствуют о каких-либо сбоях в работе организма человека и нуждаются в лечении.

Измерение ректальной температуры тела в некоторых случаях является обязательной процедурой при наблюдении за больными. Колебания этого параметра являются ценными показателями общего состояние организма. Так, повышение ректальной температуры может свидетельствовать о начале патологического состояния, развивающегося во внутренних органах.

Показания к измерению

Прямая кишка представляет собой замкнутую анальным сфинктером полость. Благодаря этому температурные показатели внутри нее постоянны, а отклонения в ту или иную сторону, как правило, свидетельствуют о развитии каких-либо заболеваний или воспалительных процессов, поскольку именно ректальное значение наиболее близко по показателям к температуре внутренних органов. Ректальный метод применяется в следующих случаях:

термоневроз – в сосудах, расположенных непосредственно под кожей, возникает сильный спазм, из-за этого нарушается терморегуляция организма:
при невозможности получения температурных значений в подмышечной впадине из-за сильного истощения больного, когда мягкие ткани неплотно прилегают к градуснику;
у детей до 2 лет;
при переохлаждении организма, когда температура внутри тела может быть нормальной, а на его поверхности пониженной;
при поражении или воспалении кожи подмышечных впадин;
если больной находится без сознания;
у женщин для определения времени овуляции.

Запрещается использовать ректальный метод при:

нарушениях стула (запор или диарея);
воспалительных заболеваниях прямой кишки в стадии обострения;
полипах, эрозиях, новообразованиях, расположенных в прямом отделе кишечника;
геморрое.

Как правильно измерять температуру в прямой кишке

Как измерить температуру ректально? Для этого используют обычный ртутный градусник. При этом пациент должен обязательно лечь на бок и подтянуть ноги к животу. Конец термометра для более легкого введения в анальное отверстие смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку на глубину 2 см не менее чем на 5 минут. При измерении рекомендуется сжать ягодицы как можно плотнее.

Нормальные показатели ректальной температуры отличаются от ее значений в подмышечной впадине. Для прямой кишки норма варьируется от 37,0 до 37,7 0 С.

Данные выше этой нормы свидетельствуют о начинающихся в организме патологических процессах, чаще всего это:

инфекционные и вирусные заболевания;
воспалительные и гнойные процессы;
рост злокачественных или доброкачественных опухолей.

Особенности измерения ректальной температуры у детей

При измерении ректальной температуры следует учитывать, что данные показатели у детей до 2 лет несколько выше, чем у взрослых. Нормой считается значение до 38 0 С. Во время измерений следует обеспечить ребенку максимальный покой, потому что высокие показатели могут возникнуть из-за активных движений.

У новорожденных в первые три месяца жизни влияние на температурные показатели оказывают: крик, кормление, массаж, параметры окружающего воздуха в комнате.

Для детей младше одного года значение выше 38,5 0 C может вызывать появление фебрильных судорог, поэтому очень важно вовремя давать жаропонижающие препараты и не затягивать с визитом к врачу.

Особенности измерения ректальной температуры у женщин

Для женщин измерения базальной температуры в прямой кишке является эффективным способом планирования беременности. При помощи данных температурных показателей можно определить период овуляции, приближение месячных или узнать о наступившей беременности.

При этом температура в прямой кишке определяется с обязательным учетом следующих параметров:

измерять температуру можно только после сна, продолжительностью не менее 6 часов, не вставая с постели, сразу после пробуждения, в одно и то же время;
градусник вводят в прямую кишку в положении лежа на боку с подтянутыми к животу ногами;
время измерения не должно быть меньше 5 минут для ртутного градусника.

Для получения достоверных результатов, измерения делают в течение как минимум трех циклов.

В норме ректальная температура должна соответствовать следующим показателям:

температура за 1-2 дня до окончания менструального цикла – 36,3 0 C;
созревание яйцеклетки (фолликулярная фаза, вероятность беременности при которой очень мала) – 36,6-36,9 0 С;
овуляция – 37,0-37,4 0 С;
температуры после овуляции – 37,0 0 С.

Самое благоприятное время для зачатия 1-2 дня перед овуляцией. В этот период слизистая ткань шейки матки приобретает наибольшую чувствительность, что увеличивает вероятность беременности.

Если при измерении показателей ректальной температуры две и более недели фиксируется показатель в 37,0 0 С, это может свидетельствовать о наступившей беременности.

Также с помощью графика, отображающего значения температуры в прямой кишке, можно выявить заболевания репродуктивных органов в женском организме: эндометриоз, пониженный уровень прогестерона, воспалительный процесс в придатках или яичниках.