Воспаление аденоидов у детей: лечение и профилактика. Возможные последствия и осложнения

Воспаление носоглоточной миндалины - болезнь, которая чаще всего развивается у детей. Обычно аденоидит маскируется под ОРВИ или простуду, поэтому нередко остаётся незамеченным. Это приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму, последствия которой могут быть очень серьёзными.

Хронический аденоидит у детей

Роль глоточной миндалины для здоровья детей очень важна. Продуцируя защитные антитела, этот орган создаёт живой барьер для проникающих в организм инфекций. При посещении детских учреждений ребёнок подвергается постоянной атаке вирусов и бактерий. Перегруженная работой глоточная миндалина разрастается, и формируются аденоиды. Последние при частых инфекционных заболеваниях воспаляются, в результате чего и развивается аденоидит.

Хроническая форма заболевания имеет длительное течение, чаще всего встречается у детей 3–10 лет.

При хроническом аденоидите воспалённая глоточная миндалина перекрывает просвет носоглотки, что приводит к нарушению носового дыхания, постоянному насморку. Ребёнок начинает дышать ртом, ночью может храпеть или сопеть. В некоторых случаях из-за скопления слизи в гортани наблюдается сильный кашель.

Согласно медицинским исследованиям, хронической формой аденоидита страдают 20% детей дошкольного возраста. В подростковом периоде происходит уменьшение носоглоточной миндалины. Примерно к 20 годам она атрофируется.

Хронический аденоидит часто сопровождается воспалением среднего уха, в результате которого может снижаться слух.

Причины возникновения и факторы риска

Острый аденоидит развивается вследствие частых вирусных инфекций. Переходу патологии в хроническую форму способствует ослабление иммунной системы ребёнка, постоянные ОРВИ, аллергические заболевания, а также следующие факторы:

ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
нерациональное питание с избытком углеводов;
недостаток витамина D;
наличие хронических инфекций;
переохлаждение;
неблагоприятная экологическая ситуация;
пересушенный или слишком влажный воздух в квартире;
нарушения гормонального баланса.

На фоне острых респираторных вирусных инфекций хронический аденоидит может обостряться из-за активного размножения болезнетворных бактерий в лимфоидной ткани.

Симптомы заболевания

Переход острого аденоидита в хронический сопровождается следующими признаками:

постоянно приоткрытым ртом;
снижением аппетита;
проблемами со сном;
заложенностью носа, что приводит к сопению, храпу;
постоянным ринитом с гноем или слизью;
субфебрилитетом (37-37,9°C);
отставанием в физическом и психическом развитии;
головной болью;
ночными приступами кашля из-за скопления слизи в гортани;
повышенной утомляемостью;
снижением слуха в результате присоединившихся заболеваний ушей.

При хронической форме заболевания наблюдаются также нарушения речи ребёнка. Малышу сложно произносить носовые согласные, он говорит отрывисто и приглушённо.

О наличии у ребёнка хронического аденоидита можно судить по его внешнему виду. У малыша формируется «аденоидное лицо» - отвисает нижняя челюсть, повышается слюнотечение, нарушается прикус, появляется отёк.

Так как носовое дыхание нарушено, то возникает кислородное голодание. Из-за этого у детей с такой патологией сужается и выпячивается вперёд грудная клетка.

Аденоидит в хронической форме иногда может сопровождаться бронхиальной астмой, фарингитами и ангинами, так как из-за постоянно открытого рта воздух не может очиститься от микробов и пыли, которые оседают на трахее, гортани.

Также при этой патологии возможно распространение воспалительного процесса на полость носа. Это становится причиной обильных выделений, которые раздражают кожу над верхней губой, в результате чего этот участок лица краснеет, утолщается и покрывается микротрещинами.

Диагностика

Лечением такого заболевания занимается отоларинголог. Чтобы установить диагноз врачу необходимо проанализировать жалобы и осмотреть ребёнка. Наличие аденоидита можно заподозрить по таким признакам:

покраснение, отёк глоточной миндалины;
гной и слизистые выделения.

Для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные методы диагностики:

задняя риноскопия. Позволяет оценить насколько разрослись аденоиды и установить гиперемию (покраснение), отёк, наличие гноя. Для исследования используют специальное зеркало, которое помогает осмотреть задние отделы носовой полости;
рентгенографическое исследование носоглотки. Применяют для дифференциальной диагностики аденоидита и гайморита, а также для оценки степени разрастания аденоидов;
эндоскопия носоглотки. Метод точно выявляет размер и состояние аденоидов, слизистой оболочки. В ходе обследования используют эластичную трубку с миниатюрной видеокамерой;
мазок из носоглотки. Определяет возбудителя заболевания и чувствительность к медикаментозным средствам;
аудиометрия и метод отоакустической эмиссии. Такие исследования проводят в том случае, если у больного наблюдается существенное снижение остроты слуха.

Аденоидит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как хронический ринит, синусит, гайморит, а у подростков и от ювенильной ангиофибромы (доброкачественная опухоль в носу).

Методы терапии

Препараты для лечения хронического воспаления миндалины у ребёнка должны назначаться врачом. Наиболее эффективна комплексная терапия с использованием антигистаминов и местных антибактериальных средств.

Лекарственные средства для лечения хронического аденоидита - таблица

Группа препаратов		Название	Цель назначения
Сосудосуживающие капли		Риназолин; Називин; Отривин Бэби.	Симптоматические средства при аденоидите, не воздействуют на причину заболевания, а лишь избавляют от заложенности носа, облегчают дыхание. Нельзя использовать больше трёх дней подряд.
Антигистаминные средства		Фенистил; Супрастинекс; Эриус; Зодак; Лоратадин; Цетиризин.	Используются для уменьшения отёчности и патологических выделений из носа.
Местные антибактериальные и антисептические препараты	Мирамистин; Протаргол; Колларгол.		Подавляют активность патогенных микроорганизмов, снимают отёк, уменьшают воспаление.
Системные антибиотики	Клацид; Аугментин; Оспен; Сумамед.		Назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. Такие препараты должен подбирать исключительно врач, предварительно определив чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Гомеопатические медикаменты	Барбарис комп.		Улучшают отток носовой слизи, уменьшают отёк, способствуют повышению местного иммунитета.
Противовирусные лекарства	Анаферон; Эргоферон; Виферон.		Необходимы тогда, когда обострение заболевания спровоцировала вирусная инфекция.
Комплекс витаминов	Джунгли Кидс; Нейромультивит; Пиковит; Поливит Беби.		Укрепляют иммунитет ребёнка, восполняя недостаток витаминов.

Препараты для лечения хронического воспаления миндалин - галерея

Пиковит - витамины для повышения иммунитета Анаферон применяют, если заболевание вызвано вирусами
При присоединении бактериальной инфекции используют Аугментин Називин облегчает носовое дыхание Синупрет улучшает отток слизи
Эриус уменьшает отёк слизистой

Промывания

Промывание носа с помощью специальных растворов может использоваться не только для лечения заболевания, но и для его профилактики.

Промывание носоглотки позволяет избавиться от слизи и микробов, устраняет заложенность носа, способствует уменьшению степени воспаления.

Процедуру проводят два-три раза в день, в период обострения - пять-шесть раз.

Для промывания можно воспользоваться:

спринцовкой или детским аспиратором;
кружкой Эсмарха;
шприцем без иголки;
специальными аптечными устройствами.

В качестве раствора для промывания используют минеральную воду, раствор соли, настои лекарственных трав.

Промывая носоглотку ребёнку, необходимо строго соблюдать технику проведения процедуры, так как при попадании жидкости в слуховую трубу возможно развитие воспаления среднего уха и нарушений слуха.

Физиотерапия

В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, от степени выраженности воспалительного процесса, размеров аденоидов отоларинголог подберёт наиболее эффективную физиотерапевтическую процедуру. Самый распространённый метод - это лазеротерапия . При её проведении используется гелий-неоновый лазер, с помощью которого прогревают воспалённые аденоиды. Такое лечение убивает микробы, способствует уменьшению отёка, воспаления.

Чтобы процедура была эффективной, необходимо соблюдать некоторые условия:

лазер должен подводиться непосредственно к аденоидам специальной трубкой-световодом. При облучении через переносицу достичь положительно эффекта сложно;
перед проведением процедуры необходимо очистить аденоиды от гноя и слизи солевым раствором.

Не менее эффективным методом является озонотерапия. При этом используют газ озон, который:

останавливает размножение и рост патогенных микроорганизмов;
способствует восстановлению местного иммунитета;
ускоряет заживление и восстановление слизистой носоглотки.

Озон легко растворяется в воде, этот состав используется для промывания носоглотки.

Кроме того, применяются и другие физиотерапевтические методы:

УФО. Во время процедуры используются ультрафиолетовые лучи, обладающие бактерицидными свойствами. Положительный эффект отмечается через 3–8 часов.
Ультравысокочастотная терапия. Под воздействием непрерывных или импульсных токов ультравысокой частоты устраняется воспалительный процесс, снижаются болевые ощущения, повышается местный иммунитет. Показан такой метод в периоды обострения аденоидита.
Магнитотерапия. Способствует повышению защитных сил организма, ускорению восстановления клеток.
Электрофорез. Метод, при котором через кожные покровы и слизистые оболочки вводятся лекарственные средства (антисептические, антигистаминные, противовоспалительные препараты) с помощью электрического тока.
КВЧ-терапия - применение электромагнитных волн с миллиметровым диапазоном. Ликвидирует отёк, повышает иммунитет.

Народные средства

При лёгком течении заболевания как дополнение к традиционному лечению могут применяться народные рецепты.

В качестве вспомогательной терапии средства народной медицины можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Раствор соли. При регулярном полоскании раствором подсушиваются ранки, образовавшиеся на миндалине при заболевании. Для приготовления чайную ложку соли разводят в литре воды. Процедуру повторяют трижды в день.
Сок алоэ. Перед проведением манипуляции носовые ходы промывают солёной водой. После этого в каждую ноздрю закапывают 3–5 капель свежевыжатого сока. Курс лечения - 60 дней.
Облепиховое масло. Масло закапывают в каждый носовой ход по три капли два раза в день. Курс лечения - три недели.
Прополис. Используют для промывания носа. Чтобы приготовить раствор:
- 20 капель аптечной настойки разводят в стакане тёплой воды;
- добавляют ¼ чайной ложки соды;
- с помощью шприца или спринцовки промывают носоглотку 2–3 раза в день.
Свёкла и мёд. Для приготовления средства:
- натуральный мёд смешивают со свекольным соком (1:2);
- используют для закапываний (3–5 капель трижды в день). Курс лечения - две-три недели.
Настойка календулы. Чайную ложку аптечной настойки разводят подсоленной водой (0,5 л) и промывают нос дважды в день.
Сбор трав для полоскания. Чтобы приготовить настой:
- смешивают цветки ромашки (3 ч. л.) и липы (2 ст. л.);
- заливают кипятком (1 стакан);
- полощут носоглотку трижды в день. Курс лечения - неделя.
Настой лекарственных трав:
- берут по 100 г ромашки, мяты, шалфея, мать-и-мачехи, пырея;
- 3 ст. л. смеси заливают кипятком (750 мл);
- настаивают 20 минут, процеживают;
- употребляют настой по стакану трижды в день после еды до полного излечения.
Ингаляция с эфирными маслами. Для этой цели можно использовать эвкалиптовое масло или лимонное. В чашу для ингалятора капают две-три капли масла и дышат 10 минут.
Для самых маленьких детей уменьшают дозу эфирного масла на одну. Длительность процедуры при этом сокращается вдвое.

Средства народной медицины при хроническом воспалении аденоидов - галерея

Травяной настой укрепляет иммунитет Настойка календулы для промывания носа Свекольный сок с мёдом закапывают в носовые ходы Настойка прополиса эффективна для полоскания горла Облепиховое масло способствует укреплению сосудов носа, уменьшению выделения слизи Сок алоэ обладает бактерицидными, противоотёчными, рассасывающими свойствами Солевой раствор - известное антисептическое и ранозаживляющее средство

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика помогает избежать перехода острой стадии заболевания в хроническую. При хроническом течении позволяет сохранить носовое дыхание и препятствует развитию гипертрофии аденоидов. Упражнения необходимо выполнять в период ремиссии.

Цель гимнастики - обучение малыша правильному дыханию через нос, при котором организм насыщается кислородом, происходит отток лимфы и уменьшаются аденоиды.

При хроническом воспалении миндалины полезны будут такие несложные упражнения:

Дыхание одной ноздрёй. Ребёнок, находясь в исходном положении (сидя или стоя), вдыхает правой ноздрёй (зажав пальцем левую), выдыхает левой, затем наоборот.
Бульканье. В бутылку погружают один конец резиновой трубочки (длина - 40–50 см, диаметр - 1см), другой конец дают ребёнку в рот. Малыш вдыхает носом, а выдыхает ртом (булькает) в течение пяти минут.
Ёжик. Ребёнок глубоко вдыхает и поворачивает голову то в одну сторону, то в другую. Можно попросить малыша представить себя ёжиком, который ищет в траве яблоки.
Подъёмный кран. Положив ладони на ключицы, ребёнок вдыхает через нос и поднимает руки вверх. На медленном выдохе опускает руки.
Шарик. Плавно вдыхая, ребёнок надувает живот, выдыхая - сдувает.

Каждое упражнение повторяется 5–6 раз.

Упражнения лучше всего делать утром. Перед этим нужно хорошо прочистить носовые ходы и закапать в них сосудосуживающие капли.

Дыхательная гимнастика по методу Бутейко - видео

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для лечения хронического аденоидита может понадобиться хирургическое вмешательство. Безусловное показание к проведению такой процедуры - синдром обструктивного апноэ (частичное или полное прекращение дыхания во время сна).

Кроме того, операцию рекомендуется проводить в том случае, если другие методы лечения хронического воспаления миндалины не дают результата в течение полугода, при повторяющихся отитах среднего уха, хроническом синусите, снижении слуха.

Аденотомия (удаление гипертрофированной миндалины) проводится в условиях стационара. В зависимости от того, насколько разрослись аденоиды, а также от возраста малыша, его самочувствия, состояния здоровья в целом врач может предложить один из видов хирургического вмешательства:

Классическая операция. Процедура проводится под местным наркозом с помощью специального ножа (аденотом Бекмана), который напоминает петлю. Предварительно врач должен тщательно промыть носоглотку пациента.
Эндоскопическое хирургическое вмешательство. Воспалённую миндалину удаляют специальным эндоскопическим оборудованием, которое позволяет осмотреть носоглотку ребёнка, сделать снимки, визуально контролировать ход операции. В этом случае используется общий наркоз.
Лазерная аденотомия. Удаление разросшейся миндалины проводится с помощью лазерного излучения. В ходе процедуры врач может полностью удалить носоглоточную миндалину, разрушить её изнутри или уменьшить воспалённые аденоиды без полного удаления.

В послеоперационном периоде запрещены чрезмерные физические нагрузки, посещение бассейна, употребление кислых и горячих блюд.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неправильно выбранной тактике лечения могут возникать тяжёлые осложнения и неприятные последствия:

возникновение приступов удушья во время сна из-за недостаточного поступления кислорода;
развитие среднего отита. В результате разрастания миндалины блокируются слуховые трубки, которые соединяют среднее ухо с носоглоткой;
снижение остроты слуха;
хронический трахеит, бронхит и ларингит, которые развиваются из-за постоянного отделения слизи и гноя;
синусит, гайморит;
хронический тонзиллит;
изменение строения лица;
отставание в физическом и психическом развитии.

Профилактика

Предупредить заболевание возможно, придерживаясь таких рекомендаций:

при первых настораживающих признаках у ребёнка (храп во сне, постоянная заложенность носа, открытый рот) обращаться к врачу;
полностью излечивать простуду, воспалительные заболевания носоглотки;
повышать защитные силы организма с помощью физкультуры, закаливания, приёма витаминных комплексов, сбалансированного питания;
ограничить контакт малыша с больными ОРЗ;
регулярно проводить гигиенические процедуры (промывание носа солевым раствором, чистка зубов, полоскание горла после еды).

Хронический аденоидит у детей - достаточно серьёзная патология, которая без должного лечения может закончиться различными неприятными осложнениями и отразиться на нормальном развитии малыша. Поэтому при первых настораживающих симптомах родители должны обращаться за медицинской помощью.

Аденоиды являются частью носоглоточной лимфатической системы. Их задача – защита организма от инфекции. Воспаление аденоидов может привести к серьезным последствиям у детей, вплоть до нарушения слуха. С возрастом лимфоидная ткань в носоглоточной области уплощается и полностью исчезает. Поэтому воспаление аденоидов можно назвать исключительно детской болезнью.

Симптоматика болезни

Причины, по которым развивается заболевание, сводятся к следующему:

В некоторых случаях аденоиды начинают беспокоить малыша вследствие родовых травм или патологических процессов во время беременности матери, о чем свидетельствуют такие симптомы, как задержка умственного развития и периодические головные боли. Независимо от причин, провоцирующих увеличение аденоидов, определить заболевание можно, исходя из следующих симптомов:

затрудненность дыхания,
ухудшение слуха,
появление храпа во время сна,
гнусавость.

Симптомы могут быть общими и местными. К первым относят снижение физической активности, быструю утомляемость, задержку умственного развития, вялость и сонливость. Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Местные симптомы связаны с нарушением слуха и дыхания. Очень часто они походят на признаки респираторного заболевания и не всегда своевременно выявляются. Увеличенные аденоиды заставляют ребенка дышать открытым ртом. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения в виде хронического гайморита и частичной потери слуха.

Диагностика недуга

При длительном течении болезни формируется так называемый аденоидный тип лица. Овал лица становится вытянутым, рот приоткрыт, носовые проходы сужаются, появляется деформация прикуса. Увидеть визуально увеличенные аденоиды не всегда возможно, поэтому врач приводит пальпацию, которая поможет оценить состояние носоглотки.

Местные симптомы, указывающие на характер заболевания, должны насторожить родителей и заставить их пройти ряд обследований, среди которых наиболее информативны:

задняя риноскопия – визуальный осмотр с помощью зеркала, который не всегда может быть применен из-за выраженного рвотного рефлекса у пациента;
эндоскопические исследования – считаются наиболее точным методом диагностики. Позволяют четко увидеть все процессы в области носоглотки и зафиксировать патологические изменения;
компьютерная томография – простой и точный, но вместе с тем дорогостоящий метод исследования.

Обычно все симптомы в комплексе позволяют точно диагностировать состояние пациента. Воспаленные аденоиды – довольно частое явление у детей, которое требует специфического и безотлагательного лечения.

Особенности терапии

Консервативная терапия предусматривает медикаментозное лечение с применением антисептических и антигистаминных препаратов. Незначительно увеличенные аденоиды не требуют хирургического вмешательства. При отсутствии функциональных расстройств и хронического воспаления хороших результатов позволит достичь физиотерапия. Терапия с использованием народных средств также допустима, если это не противоречит схеме лечения, утвержденной врачом.

Прежде чем назначать лечение, следует провести полное обследование. Если заболевание развивается на фоне иных инфекционных недугов, то лечение в первую очередь будет направлено на устранение инфекции. Когда симптомы указывают на патологические процессы в иммунной системе, то акцент в лечении делается на восстановление естественной защиты оргазма и сокращение восприимчивости клеток к вирусам. Назначаются поливитаминные препараты, при этом дозировка может быть увеличена по предписанию врача.

Сильно разросшиеся аденоиды удаляются хирургическим путем. Показаниями к проведению хирургического удаления являются:

инфекционные заболевания носоглотки в запущенной стадии;
неэффективность медикаментозной терапии;
развитие патологических процессов в носоглотке;
чрезмерное разрастание аденоидов.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Воспаленные аденоиды удаляются путем разреза ткани носоглоточной миндалины. После операции необходимо хорошо продышаться через нос. Через два часа после удаления врач проводит контрольный осмотр и при отсутствии осложнений отправляет пациента домой.

После операции рекомендован постельный режим, сбалансированное питание с исключением грубой пищи, отказ от горячего питья и еды. В течение двух недель следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, посещения парилки и пляжа. Если увеличение аденоидов является следствием инфекционной болезни, то проводить операцию следует не ранее чем через месяц после выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Свекольный сок — популярное народное средство от аденоидов

Учитывая имеющиеся симптомы, лечение народными средствами может быть направлено на снятие клинических проявлений и закрепление результатов медикаментозной терапии. Если аденоиды увеличены, полезно закапывать в нос раствор из сока алоэ, разбавленного водой. Процедуру проводят каждые 3-4 часа ежедневно. Длительность терапии составляет две недели. Это поможет снять отек и облегчить носовое дыхание.

Антисептическим действием обладает сок свеклы. Среди народных средств это наиболее популярное для лечения детей. Свекольный сок обладает сосудосуживающим и бактерицидным свойством. С его помощью можно избавиться от насморка и инфекционных поражений носоглотки.

Народные средства не столько справляются с конкретным недугом, сколько способствуют укреплению иммунитета и устранению неприятных симптомов.

Воспаленные аденоиды препятствуют нормальному кровоснабжению тканей. Улучшить циркуляцию крови позволят следующие средства, рекомендованные народной медициной:

отвар хвои с лимоном – на половину очищенного от кожуры и измельченного лимона берут стакан хвойного отвара, добавляют столовую ложку меда, принимают по чайной ложке трижды в день;
чай из листьев земляники, мелиссы и боярышника – все ингредиенты берутся в равных пропорциях, столовую ложку смеси заваривают кипятком, выпивают как чай.

Для устранения насморка можно использовать отвары из таких трав, как зверобой, календула, чистотел. Улучшить носовое дыхание поможет 15%-раствор масла туи, который закапывают трижды в день на протяжении двух недель. Среди народных средств это одно из популярных для лечения увеличенных аденоидов. Масло обладает противоотечным и сосудосуживающим действием, улучшает регенерацию тканей слизистой носа.

Аденоиды — патология, которая чаще всего возникает у детей и спровоцирована снижением защитной функции организма. Увеличенные миндалины мешают нормальному дыханию, уменьшают активность ребенка и, без надлежащей терапии, приводят к деформации лица. Болезнь лечится, но лучше предупредить ее возникновение. В этом поможет профилактика аденоидов. Конечно это не даст 100% гарантии, что ребенок не заболеет, но риск увеличения аденоидов существенно уменьшится.

Воспаление аденоидов возникает по ряду причин. Чтобы понять насколько важно лечение и профилактика аденоидов у детей, следует знать, что их вызывает. Чаще всего заболевание проявляется у детей дошкольного возраста.

Каковы причины аденоидита:

частые простудные заболевания;
вирусы или бактерии, которые попали в организм при контакте с носителем болезни;
травмы носоглотки;
аллергические реакции;
загрязненная окружающая среда;
побочные эффекты от медикаментов.

Эти факторы влияют на защитную функцию организма и вызывают увеличение аденоидов. Поэтому профилактика аденоидита у детей должна быть нацелена именно на укрепление иммунитета.

Чем опасны аденоиды:

нарушение носового дыхания;
возникновения воспалительных процессов в гортани, горле, бронхах, легких, трахее.
через дыхание ртом, воздух попадает в легкие без предварительной очистки;
слизистая оболочка носа отекает;
появляются застойные явления в носовых пазухах;
постоянно беспокоит насморк и, как следствие, возникает гайморит;
появляется боль в ушах — возникает отит.

Если не лечить аденоиды и не проводить профилактику, возникают осложнения:

снижение слуха;
деформация лица;
неправильное развитие грудной клетки;
нарушение функции ЖКТ;
анемия;
бронхит, пневмония, ангина, гайморит.

Если аденоидит перешел в хроническую форму, иногда возникает потребность в операции. А это серьезный стресс для ребенка. Профилактика аденоидов необходима, чтобы максимально снизить шансы возникновения заболевания.

Какие ее основные принципы:

поддержка и укрепление иммунитета;
личная гигиена;
здоровый образ жизни.

Также следует обратить внимание на адаптацию ребенка после перенесенной простуды. Часто родители отправляют ребенка в школу или детский сад почти сразу после выздоровления, тогда как период реабилитации должен продолжаться длительное время. Нужно избегать скоплений людей, много гулять на свежем воздухе. Родителям надо обеспечить комфортные условия в комнате малыша, регулярно проветривать ее и делать влажную уборку.

Снижение слуха — частое осложнение после аденоидов.

Препараты для профилактики

Препараты для лечения и профилактики аденоидов у детей выписывает врач после обследования и согласно результатам анализов.

Какие методы диагностики применяют:

анамнез заболевания;
анализ крови и мочи;
ринофарингоскопию;
рентгенографию.

Операцию назначают только в крайних случаях:

нарушение слуха;
изменение тембра голоса, охриплость;
сбой в работе лимфатической системы;
пневмония;
отставание в психическом и умственном развитии;
хроническая усталость;
аденоидный тип лица.

В более легких случаях назначается курс лечения. Также желательно принимать препараты для профилактики, потому что даже операция не дает гарантии.

Какие медикаменты назначают:

Антибиотики пенициллиновой группы или макролиды — Аугментин, Сумамед, Макропен.
Сосудосуживающие капли — Називин, Виброцил, Отривин.
Ингаляции с помощью небулайзера — растворы — Ротокан, Пульмикорт, Декасан.
Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, УВЧ.

Особенно важна профилактика при хронической форме заболевания. Она поможет максимально продлить период ремиссии. В этом поможет дыхательная гимнастика. Предварительно нужно тщательно очистить каждую ноздрю:

Глубокий вдох и выдох каждой ноздрей по очереди. Делать по 10 раз, закрывая при этом другую ноздрю пальцем.
Сделать вдох одной ноздрей, задержать дыхание на несколько секунд, выдохнуть воздух другой ноздрей;
Попробовать произнести звуки У, П, М, Ф, Ш с закрытым ртом. Воздух выталкивать через нос.

Выполнять упражнения лучше утром. Гимнастика противопоказана при болезнях сердца, травмах и патологиях внутренних органов, высокой температуре.

Другие методы, которые применяют в профилактических целях:

Гомеопатические препараты. Они непосредственно влияют на иммунную функцию, помогают клеткам усваивать кислород, улучшают биохимическую функцию. Что приписывают: Иов-Малыш, Виброцил, Аграфикс Нутанс, Барита карбоника, Кальциум флюорикум. Лечение достаточно длительное и требует четкого соблюдения схемы терапии.
Ароматерапия. Лечение запахами известно с давних времен, но современные медикаменты заменили большинство древних практик. Эфирные масла эвкалипта, мяты, лаванды, чайного дерева, розмарина — прекрасное профилактическое средство аденоидов и респираторно-вирусных инфекций в целом. Масла додают в аромалампу, ванну, делают массаж. Лучший способ — ароматизация воздуха. Масла и аромалампу можно приобрести в любой аптеке. Начальная доза — 2 капли. Впоследствии увеличивают до 4-7 капель в зависимости от масла. Если беспокоит головная боль — сеанс нужно прервать и проветрить комнату.

Для укрепления иммунитета ребенку также желательно принимать витаминные комплексы.

Ароматерапия.

Профилактика аденоидов народными средствами

Предотвратить развитие аденоидов поможет профилактика с помощью народных рецептов. Но предварительно необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые травы могут навредить здоровью ребенка:

Хвощ полевой. Обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Используют для полоскания ротовой полости. Две столовые ложки измельченного растения залить стаканом кипятка, оставить на огне на 5-7 минут и настаивать в течение часа. Полученный раствор процедить, остудить до температуры — 35°С и применять в течении недели.
Приготовить травяной сбор с эвкалипта, коры дуба и зверобоя. Две столовые ложки сбора залить кипятком (150-200 мл) и настаивать в течение 40-60 мин. Использовать для полоскания ротовой полости.
Две чайных ложки морской соли растворить в стакане чистой воды. Полоскать горло до 6 раз в день.
Черная смородина + ромашка + календула + шиповник + калина. Перемешать растения в равных пропорциях и залить стаканом кипятка ложку сбора. Накрыть крышкой и настаивать в течение нескольких часов. Полученным раствором промывать нос.

Рецепты для промывания и закапывания в нос:

Одну ложку чистотела залить стаканом кипятка. 3-4 капли отвара закапывать в нос дважды в день;
Масло туи закапывают по 2 капли в каждую ноздрю в течение 14 дней;
Приготовить настой из ряски малой. Закапывать два раза в день. Сохранять не больше 2 дней;
Смесь из мази зверобоя и сока чистотела применяют как капли для носа;
Кожуру зеленого грецкого ореха измельчить и приготовить отвар (залить водой и довести до кипения). Капать в носовые пазухи по несколько раз в сутки.

Хорошим средством являются ингаляции с эфирными маслами и травяными отварами. Можно использовать небулайзер или делать процедуру с помощью обычной кастрюли и полотенца. Сеансы нужно проводить несколько раз в день в течение 2-3 недель.

Промывания носа.

Регулярные промывания носоглотки

Чтобы уберечь малыша от операционного вмешательства по удалению аденоидов, родителям необходимо предупредить их увеличение. Врачи-педиатры рекомендуют проводить регулярные промывания носоглотки и миндалин:

Надо подготовить небольшую спринцовку или шприц (без иглы) 5 или 10 мл.
Залить туда лекарственное средство.
Ребенка положить на бок.
Медленно вливать жидкость в одну ноздрю, чтобы она вылилась через другую.
Повторить то же самое с другой ноздрей.

Лекарства промоют миндалины и выйдут наружу. Регулярные промывания укрепят иммунитет и восстановят свободное носовое дыхание. За 5-10 минут до процедуры нос нужно очистить с помощью сосудосуживающих капель. Если отсутствует носовое дыхание, промывание не даст результата. Какие лекарственные средства используют:

целебные травы: ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба;
солевой раствор;
физраствор;
Фурацилин;
Аква Марис;
Салин.

Используют также раствор прополиса и сок каланхоэ.

Как и чем орошать носовые пути.

Укрепление иммунной системы

Так как увеличение аденоидов — это прямое следствие снижения иммунной функции, основной акцент в профилактике нужно ставить и усиления защитной функции. Вот несколько полезных советов:

Не проводить много времени на солнце. Конечно солнечные ванны полезны для детей, они обогащают организм витамином D. Но частое пребывание под прямыми солнечными лучами в час пик, снижает иммунитет и вызывает преждевременное старение кожи.
Обогащение рациона питания витаминами А, С, Е. Необходимо ежедневно есть овощи и фрукты, молочные продукты, рыбу, говядину. Витамины помогут оздоровить, кожу, мышцы и кости, улучшить работу сосудов, укрепить иммунитет.
Так как иммунная система вырабатывает клетки во время отдыха, нужно хорошо спать. Рекомендуемая продолжительность сна — 6-8 часов. Спать 10 часов и больше — нездорово. Могут начаться проблемы с памятью и вниманием.
Смейтесь. Научно доказано, что человек, который много смеется более устойчив к бактериям, вирусам и даже онкологическим заболеваниям. Улыбка убережет от гипертонии и проблем с сердцем.

Важным в укреплении иммунитета является здоровое питание.

Грецкий орех. Человек, который будет есть орех в течении нескольких недель, почувствует увеличение сил и улучшения общего состояния организма. Дневная норма должна помещаться в ладонь.
Сок из рябины черноплодной. Данное растение очень богато витамином С. Регулярное употребление сока положительно влияет на иммунный статус.
Продукты пчеловодства: мед, маточное молочко, прополис. Прекрасно восстанавливают защитные функции организма. Желательно употреблять в первой половине дня.
Натуральные молочные продукты. Содержат большое количество кальция и стимулируют обмен иммуноглобулинов.
Виноград и изюм. Обладают большим количеством элементов, полезных для иммунитета.

Конечно, ограничиваться только этими продуктами не стоит. Иммунитет также стимулируют морепродукты, различные виды мяса и натуральная соя.

Соки целебных растений.

Чтобы предотвратить развитие аденоидов или (при хронической форме) максимально продлить период ремиссии, родителям следует приучить малыша к определенным правилам и четко их придерживаться:

Поддержка иммунитета в надлежащей форме. Для этого используют процедуры закаливания и прием витаминов. Закаливание можно проводить уже с первых месяцев жизни ребенка. Для начала достаточно просто посидеть несколько минут с младенцем на балконе. Другие процедуры: воздушные ванны, обтирание влажным полотенцем, контрастный душ, обливание. Начинать закаливание надо летом и делать это постепенно.
Правильное питание. Необходимо ограничить употребление фаст-фуда, сладких газированных напитков, чипсов и сладостей. Пища должна быть обогащена витаминами и клетчаткой.
Улучшить иммунитет помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Ребенку нужно вести активный образ жизни: кататься на велосипеде, заниматься плаванием, бегом или гимнастикой.
Воздух в комнате ребенка должен быть чистым и увлажненным. Жилье необходимо часто проветривать, ежедневно делать влажную уборку. Для увлажнения можно приобрести специальный препарат, завести комнатные растения или просто вывешивать влажные полотенца.
Укутывать малыша в несколько слоев одежды не желательно. Одевать его нужно по погоде. Избегайте переохлаждений и следите, чтобы ребенок не перегревался.

При первых симптомах инфекции, следует обратиться к врачу и немедленно начинать лечение. После перенесенной болезни не стоит сразу же отдавать ребенка в школу или детский сад. Курс реабилитации (особенно при аденоидите) должен продолжаться до 2 недель. Во время эпидемий необходимо избегать массовых скоплений и, при необходимости, надевать защитную повязку. Желательно ежегодно проходить общее обследование и сдавать анализ крови. Болезни зубов и десен лечите вовремя. Полезным для малыша будет отдых на морском курорте. Воздух насыщен йодом благоприятно влияет на детский организм.

Избегайте переохлаждений.

Известный доктор Комаровский имеет свое видение лечения и профилактики аденоидов. Чтобы максимально быстро вылечить болезнь, следует обратить особое внимание на помещение, где находится маленький пациент. Комната должна регулярно проветриваться, а воздух увлажнятся. Это же касается и профилактических мер. Другие советы от Комаровского:

ежедневные прогулки на свежем воздухе — два раза в день не менее 30 минут;
умеренные физические нагрузки, утренняя гимнастика;
закаливание.

Основной причиной детских хронических болезней носоглотки Комаровский называет постоянное недолечение. То есть, чтобы аденоидит не вернулся, ребенок должен пройти курс реабилитации, чтобы увеличена миндалина стала в норму.

Видео включает в себя информацию о том, как проводится профилактика аденоидов.

Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, храпит во сне или дышит ртом, нужно сводить его на прием к ЛОРу, поскольку причиной могут быть аденоиды. Увидеть проблему просто заглянув в горло малыша, не удастся, провести осмотр сможет только врач, используя для этого специальные средства диагностики, он же назначит необходимое лечение, учитывая степень запущенности заболевания.

Аденоидные вегетации у детей являются распространенным заболеванием. Чаще всего проблемы с аденоидами встречаются у детей от 3 до 7 лет. Но в последние годы все чаще встречаются случаи возникновения заболевания у детей до 3 лет.

Что такое аденоиды?

В глоточном кольце любого ребенка находится 6 миндалин, 4 из которых парные и 2 одиночные? носоглоточная и язычковая. Аденоидами называют разросшуюся лимфоидную ткань носоглоточной миндалины, которая располагается на задней стенке глотки. Лимфоидная ткань глоточного кольца является частью иммунной системы и ее назначение заключается в обезвреживании вредоносных микроорганизмов.

В период заболевания, независимо от его причины, лимфоидная ткань начинает увеличиваться, таким образом, организм создает большее пространство для уничтожения патогенных микроорганизмов. После выздоровления миндалины постепенно приходят в норму, но если заболевание затянулось или часто рецидивирует, увеличенная лимфоидная ткань может воспалиться.

Роль аденоидов в здоровье малыша значительна. Поэтому специалисты не стремятся к удалению увеличившихся миндалин, а стараются решить проблему консервативными методами. Важно сохранить и укрепить детское здоровье, а, как отмечают специалисты, в большинстве случаев после удаления аденоидов в раннем возрасте (около 3–5 лет) дети начинают болеть гораздо чаще. По этой причине операция на воспаленные аденоиды проводится лишь в крайнем случае, когда увеличенные аденоиды создают угрозу здоровью малыша.

Развитие аденоидов

У здорового ребенка, имеющего сильную иммунную систему, гипертрофия аденоидов происходит только в периоды простудных, гриппозных или инфекционных заболеваний, поражающих область носоглотки. При нормальном развитии ребенка, то миндалины глоточного кольца начинают уменьшаться примерно к 8 годам. К 13–14 годам, когда носоглотка перестраивается и приобретает взрослое строение, аденоиды становятся практически невидны и не доставляют проблем в дальнейшем.

Детям со слабым иммунитетом гипертрофия аденоидов может доставить немало неприятностей и привести к появлению серьезных заболеваний, становясь опасными для здоровья, вызывая многие осложнения. Важно следить за состоянием аденоидов в период любого заболевания, приводящего к их увеличению.

Часто к развитию аденоидов приводят различные аутоиммунные заболевания, некоторые виды аллергии, а также хронические патологии области носо- и ротоглотки, сопровождающиеся выраженным отеком слизистых и воспалением.

Диагностика

Современная медицина располагает достаточным количеством методов для диагностирования такого заболевания, как аденоиды в носу у детей любого возраста.

Диагностика аденоидов у детей происходит следующим образом:

Сбор анамнеза и изучение имеющихся симптомов, а именно: наличие температуры, храпа во сне, нарушения носового дыхания, гнусавости, боли в горле, снижения слуха, гнойных выделений, изменений структуры лица по аденоидному типу (отечность лицевых тканей, отвисание нижней челюсти, постоянно открытый рот).
Проведение передней и задней риноскопии с использованием специального зеркала.
Визуальный осмотр ротовой полости.
Эндоскопическое исследование ротоглотки с помощью специальных зондов.
Рентгенография области носоглотки. Процедура позволяет не только изучить состояние аденоидов, определить степень их развития, но и исключить наличие гайморита, имеющего схожие симптомы.
Мазок с поверхности разросшихся аденоидов. Его забор проводится при затяжном течении заболевания, частых рецидивах аденоидита, а также в тех случаях, когда причиной заболевания становится аллергия. Анализ позволяет определить не только состав микрофлоры, но и ее чувствительность к определенным препаратам.

Степени аденоидов

Врачи выделяют три основных степени аденоидов у детей:

Первая степень	Диагноз ставится в том случае, когда разросшиеся аденоиды в носу закрывают собой 30% носоглотки ребенка	Дыхание ребенка в этом состоянии не затруднено, слух не нарушен, лишь в ночное время иногда может отмечаться несильное похрапывание
Вторая степень	Диагностируется в тех случаях, когда гипертрофия аденоидов закрывает 50% пространства носоглотки	Признаки аденоидов: дыхание значительно затруднено, что особенно проявляется в ночное время, вызывая появление сильного храпа. Евстахиевых трубы в носоглотке, перекрываются разросшимися аденоидами, начинаются проблемы со слухом, выражающиеся в его значительном снижении
Третья степень	Характеризуется полным закрытием носоглотки увеличившимися аденоидами	Естественное носовое дыхание становится невозможным. Ребенок не может нормально спать и есть. Он постоянно ходит с открытым ртом, из-за чего меняется форма лица. Из-за нехватки кислорода в организме появляется усталость, слабость, проблемы в учебе, ухудшается память и восприятие информации, наблюдается серьезное ухудшение слуха

Лечение

В официальной медицине не существует понятия четвертой степени аденоидов. Третья степень аденоидов характеризуется полным заполнением области носоглотки разросшейся лимфоидной тканью и дальше ей расти некуда, выйти за пределы этого пространства увеличившиеся аденоиды не могут.

Методики консервативного лечения аденоидов различны, но назначение определенной терапии может проводиться только врачом после полного обследования.

Доктор может назначить следующие медикаментозные средства и процедуры:

назальные капли в нос при аденоидах, спреи;
растворы для промывания носа и ротоглотки, цель которых обеспечить дополнительное увлажнение слизистых, устранить имеющуюся отечность тканей и снять воспаление аденоидов;
проведение ингаляций с использованием лечебных растворов и эфирных масел;
физиотерапия при аденоидах у детей;
специальную дыхательную гимнастику, которая поможет научиться малышу облегчать дыхание и предоставлять организму полноценный объем кислорода;
смазывание носовой полости специальными мазями и растворами, например, облепиховым маслом или настойкой прополиса, оказывающими противовоспалительное действие.

В последнее время все чаще врачи назначают назальный спрей Авамис при аденоидах у детей. Препарат благодаря особому составу способен быстро устранять воспаление аденоидов и отечность слизистых носа, но является гормональным средством.

Врачи уверяют, что применение Авамис при лечении аденоидов у детей, полностью безопасно, но не всегда объясняют важность правильного применения средства. Неправильное использование, как и несоблюдение дозировки препарата Авамис, может привести к появлению многих неприятных и опасных последствий.

Еще один популярный препарат — Деринат при аденоидах у детей. Он является абсолютно безопасным и разрешен к применению даже новорожденным.

Многие уверены, что вылечить аденоиды у ребенка можно щадящими и безопасными методами гомеопатии, но это не всегда так. В большинстве случаев выраженную помощь препараты гомеопатии могут оказать лишь в случае наличия у ребенка первой степени аденоидов. Не следует увлекаться методами гомеопатии без назначения и контроля врачей, поскольку самостоятельное лечение может повредить проведению медикаментозной терапии.

Воспаление аденоидов народная медицина рекомендует лечить: маслом туи, натуральным медом, целебными травами, прополисом, маслом лимона и других цитрусовых, препаратами на основе алоэ, маслом шиповника и облепихи. Натуральные капли при аденоидах стоит использовать с осторожностью, так как может возникнуть аллергическая реакция.

Отличные результаты при облегчении состояния дает периодическое полоскание горла и промывание носовой полости солевыми и содовыми растворами, отварами трав. Эфирными маслами можно смазывать воспаленные миндалины и проводить ингаляции на их основе.

Применять народные средства можно только после консультации с врачом, поскольку многие из них могут вызывать аллергию.

В исключительных случаях, когда консервативное лечение аденоидов не дало необходимых результатов и заболевание продолжает прогрессировать, проводится хирургическая операция.

Стоит помнить, что схема лечения аденоидов должна подбираться исключительно врачом.

Последствия несвоевременного лечения

Отсутствие своевременного лечения аденоидов чревато появлением многих осложнений, к которым можно отнести:

Прогрессирование заболевания, увеличение его степени.
Ухудшение или потерю слуха.
Частые простудные заболевания.
Переход заболевания в хроническую форму аденоидита.
Нарушение памяти, из-за недостаточного поступления кислорода в мозг.
Нарушение речи, изменение голоса и его тембра.
Частое появление отита.
Периодическое возникновение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как ларингиты, фарингиты, ангины, трахеиты, бронхиты, которые могут быстро перейти в хроническую форму.
Появление аденоидного кашля.

Профилактика

Воспаление аденоидов гораздо проще предотвратить, чем лечить. К профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний, проведение процедур закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом. Важно заниматься укреплением иммунитета малыша, обеспечить ему полноценное и правильное питание, содержащее все необходимые витамины и микроэлементы.

И конечно же, следует избегать контактов с людьми, больными ОРЗ, ОРВИ, простудой или гриппом, а также любыми другими инфекционными или вирусными заболеваниями, поражающими верхние дыхательные пути.

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

У 1,5-2‑летних детей с аденоидами проблем, как правило, не бывает. Они начинают разрастаться и достигают максимума в 3 - 7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу, встречается с большим количеством новых вирусов и принимается часто болеть. А во время болезни лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается, чтобы более эффективно исполнять роль защитного барьера на пути распространения инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

1‑я степень - когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
2‑я степень - когда закрыты две трети носоглотки.
3‑я степень - когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2-3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3-5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2-37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление - прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3-4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1-2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1-2 недель 3 раза в день малышу 5-6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет - проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание . Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию - удаление аденоидов.

Показаниями к ней являются: увеличение носоглоточных миндалин до 3‑й степени; ребенок постоянно простужается; у него нарушено носовое дыхание и искажаются черты лица; постоянно воспалены придаточные пазухи носа; часто повторяются бронхиты, трахеиты и пневмонии; есть признаки бронхиальной астмы; снижен слух; периодически возникает воспаление среднего уха - отит; сформировался гнусавый голос; имеются психоневрологические и другие расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) - не всегда можно ждать так долго!