Прогерия, или синдром преждевременного старения. Почему происходит преждевременное старение лица

Старение – сложный комплексный процесс, которому подвержен весь организм в целом и каждая клеточка в отдельности. Старение организма и кожи в частности – следствие глубинных процессов изнашивания внутренних ресурсов. Между тем, старение может быть как природным, так и ускоренным. Преждевременное старение кожи проявляется ранними возрастными изменениями: морщинами, пигментацией, утратой упругости и эластичности, мышечной атрофией и изменением овала лица. Как современная наука рассматривает вопрос старения? Какие физиологические процессы и факторы, активизируют механизмы старения?

От чего появляются морщины

к оглавлению

Ведущие теории о причинах старения

Теория Хармана (свободнорадикальная)

Объясняет старение негативным воздействием свободных радикалов на клеточный метаболизм. Белки, липиды, нуклеиновые кислоты подвергаются пагубным окислительным процессам. Красота и молодость кожи во многом зависит от состояния и полноценного функционирования двух белков – эластина и коллагена. В результате отрицательного воздействия на эластин и коллаген свободных радикалов в них происходят деструктивные изменения, приводящие к утрате эластичности и упругости кожи. Если эта теория верна, то предупредить преждевременное старение кожи может применение активных антиоксидантов: бета-каротина, витамина Е, мелатонина и др.

Теория Мейларда (теория гликации)

Объясняет процесс старения специфическим неферментативным взаимодействием между белковой аминогруппой и моносахаридами. Гликация обусловлена способностью белков к взаимодействию и связи с сахаристыми веществами. Ученые связывают действие сахаристых веществ со сбоями в нормальном функционировании клеток и развитием таких заболеваний как глаукома и атеросклероз.

к оглавлению

Что активизирует механизмы старения

Первенство в запуске и ускорении механизмов старения принадлежит нарушениям в обмене веществ, в работе нервной, эндокринной и пищеварительной систем.

Эстрогены и преждевременное старение

Недостаток в организме женщины специфических женских гормонов, эстрогенов, является одной из основных причин преждевременного старения организма и кожи. В то же время избыток этих же гормонов значительно усиливает кожную пигментацию, приводя зачастую к появлению на коже темных пятен.

Андрогены и старение кожи

Андрогены являются мужскими половыми гормонами. Именно их избыток активизирует чрезмерную выработку кожного сала, приводящую к образованию акне и жирной себореи, также приводит к облысению в результате атрофирующего воздействия на чувствительные к гормонам волосяные фолликулы.

Чрезмерное солнечное облучение

Ультрафиолетовые лучи солнечного спектра способны достигать самых глубоких слоев дермы, повреждать стенки капилляров, вызывать фотоаллергические и фотоатаксические реакции, приводить к фотостарению кожи и онкологическим заболеваниям. Альфа-лучи солнечного спектра хотя и отличаются менее глубоким и агрессивным воздействием, но, тем не менее, они способны повредить эпидермис и усилить его ороговение.

Вредные вещества

Всем известно негативное воздействие вредных веществ на организм человека, между тем мало кто задумывается, что пагубно сказывается на состоянии кожи и целый ряд применяемых нами медицинских препаратов: антибиотиков, мочегонных и противовоспалительных средств, снотворных препаратов.

Вредные привычки

Результаты исследований показывают, что у курильщиц в три раза раньше появляются преждевременные морщины. Это связано с интенсивными окислительными процессами и сокращением мелких кровеносных сосудов и капилляров в кожных покровах. Для стабильного бесперебойного образования коллагена необходим витамин С, большая часть которого у курильщиков уходит на борьбу со свободными радикалами.

Стресс

Стресс пагубно сказывается на состоянии всех органов и систем, а на коже как в зеркале отражаются все его удары. Постоянное интенсивное физическое, умственное и психическое напряжение истощает нервную систему, нарушая кровоснабжение всех тканей. Адреналин, активно вырабатывающийся при стрессе, приводит к сужению сосудов, лишая кожу жизненно необходимого кислорода и питательных веществ.

к оглавлению

Как стареет наша кожа

Общее состояние кожи, ее упругость и эластичность во многом зависят от исправности микроциркуляции и обменных процессов в кожных покровах. Вследствие процессов старения, эпидермис, особенно его мальпигиевый слой, существенно уменьшается и сплющивается, что в свою очередь приводить к вялости и дряблости кожи. Роговой слой, наоборот, утолщается, в результате обезвоживания нарушается водно-липидный баланс кожи, значительно снижается работоспособность и активность фибробластов. Изменяется структура эластиновых и коллагеновых волокон, нарушается микроциркуляция, утолщаются стенки капилляров, сокращается поступление необходимых питательных веществ, ослабевают мышцы лица, что приводит к изменению его овала, меняется цвет и текстура кожи.

Все вышеперечисленные факторы и причины связаны с преждевременным старением кожи, наступающим в возрасте до 50 лет. Естественное старение кожи, происходящее после 50-летнего возраста, связано с несколько иными функциональными и структурными изменениями, нарушающими трофику тканей.

к оглавлению

Профилактика преждевременного старения

Профилактика преждевременного старения должна рассматриваться в ключе предупреждения изнашивания внутренних ресурсов организма. Достигнуть этого можно двумя путями:

За счет здорового образа жизни, т.е. через создание условий для наиболее естественного функционирования человеческого организма: отказ от вредных привычек, обеспечение разнообразной и адекватной физической активности, соблюдение режима дня, формирование культуры питания, культуры мышления и культуры эмоций. Казалось бы, что может быть проще, но, как оказывается, на самом деле изменение образа жизни является колоссальной встряской для мозгов, ведь изменять придется, прежде всего, сознание и годами устоявшиеся привычки. Отказать себе или ограничить себя в чем-то на день, неделю, а то и месяц – не так уж и сложно, а вот постоянно держать себя в «ежовых рукавицах» и не потакать собственным слабостям – задача архисложная, требующая железной дисциплины, выдержки и огромной силы воли. Но результат того стоит!

За счет предупреждения связанных с возрастом физиологических дисфункций с целью улучшения адаптационных возможностей организма. Решение данной задачи заключается в применении рациональной и разносторонней поддержки разных систем человеческого организма: целевые физические тренировки, антиэйджинговые косметические процедуры, мягкая фарм-коррекция, применение натуральных пищевых добавок. Эти меры направлены на регуляцию обменных и трофических процессов в клетках и активизацию в тканях синтетических процессов.

При правильно подобранной комплексной антиэйджинговой терапии повышается активность ключевых клеточных ферментов и многих других физиологических явлений, которые выражаются в существенном повышении как функциональных, так и резервных возможностей всех органов и систем. Все это крайне важно не только для замедления старения организма в целом, но и для эффективной профилактики старения кожи, поскольку одни лишь наружные мероприятия далеко не всегда приводят к желаемому результату.

к оглавлению

Коррекция последствий преждевременного старения

На сегодняшний день в арсенале индустрии красоты большое количество методов и способов коррекции и омоложения лица и тела:

Терапевтические: массаж, антиоксидантная и клиническая терапия, инъекции, пилинг, мезотерапия, биоревитализация.
Хирургические: эндоскопический лифтинг, пластические операции.
Аппаратные: лазерная терапия, аппаратный массаж, фонофорез.

Прежде чем приступить к радикальным методам коррекции и омоложения обязательно следует обратиться к специалисту – дерматокосметологу, который поможет определить тип старения кожи и подобрать наиболее щадящий и эффективный метод коррекции в конкретно взятом случае. Также следует пересмотреть и внести изменения в свой образ жизни: питание, распорядок дня, занятия спортом. Это непременно позитивно скажется не только на состоянии кожи, но и на здоровье в целом.

Стареют все, и поспорить с этим невозможно. Однако скорость этого процесса у всех разная — одни в 85 всё ещё моложавы и бодры, другие начинают буквально разваливаться уже в 40. Да, стоит учитывать, что есть ряд заболеваний, которые с возрастом накапливаются, но, в общем и целом: оптимизм и жизнерадостность способны существенно продлить жизнь и улучшить её качество. Что представляет собой преждевременное старение и как его не допустить — в материале АиФ.ru.

Ранняя старость

Сегодня учёные обычно говорят о двух типах старения: естественное (физиологическое) и преждевременное. В первом случае имеется в виду постепенное угасание функций тех или иных органов в результате их изношенности. Но многих больше интересует второй вариант. Ведь он, начинаясь несвоевременно и не имея ничего общего с естественными процессами, буквально убивает человека изнутри. Под преждевременным старением понимают такое состояние, когда человек в возрасте, например, старше 50 лет вроде бы ничем конкретно не болеет, но при этом чувствует себя дискомфортно, неспокойно. Преждевременное старение приводит к снижению качества жизни человека, более активному и массированному развитию заболеваний «старости» и, конечно же, становится причиной ранней смерти.

Медики даже выделяют ряд причин такой проблемы:

Воздействие свободных радикалов на организм.
Аутоиммунные процессы, когда защитные силы организма начинают работать против него.
Нарушение регуляторной функции мозга человека.
Кроме того, одной из самых распространённых причин развития преждевременного старения называют аутоинтоксикацию, которая развивается вследствие малоподвижного образа жизни, неправильного и несбалансированного питания, постоянных стрессов. Из числа заболеваний, провоцирующих раннюю старость, называют сердечно-сосудистые патологии, туберкулёз, язву, сахарный диабет, иммунодефицит, психические заболевания, синдром хронической усталости.

Мужчины или женщины?

Геронтологи, изучающие данный вопрос, основываются на особенностях течения биологических процессов в организме. По результатам таких исследований становится ясно, что все процессы, протекающие в организме у женщин, идут медленно, поэтому дамы живут лет на 6-8 дольше. Мужчины же страдают от того, что органические изменения в тканях у них идут более активно.

Жизнеспособность женщин нередко объясняется их репродуктивной функцией — у дам вырабатывается гормон эстроген, который обладает антисклеротическим действием. Также женский организм более вынослив, ведь он рассчитан на серьёзные нагрузки при беременности и родах.

Признаки возраста

Многие привыкли присуждать человеку возраст, ориентируясь на изменения во внешности. Так, например, если есть морщины, появляется седина, человеку сразу же дают возраст старше 40-50 лет. И это несмотря на то, что функционирование внутренних органов может быть на высоте и бесперебойным.

Но нередки ситуации, когда внешне человек выглядит превосходно — подтянуто, молодо, но внутренние изменения у него практически необратимы, а органы находятся в плохом состоянии. В этом случае врачи будут говорить, что его биологический возраст выше календарного. Определить биологический возраст человека, чтобы остановить процесс преждевременного старения, можно с помощью врача-геронтолога, проведя тщательное обследование. Это позволит оценить масштабы «внутреннего ущерба» и поможет составить программы восстановления.

Как замедлить процесс

Сегодня у человека есть огромное количество возможностей замедлить своё старение —высокотехнологичные операции и лекарства, лазерная хирургия, пластические вмешательства, имплантанты, липосакция и т. д. Дополнительно позволяют корректировать процессы старения популярные сегодня направления здорового образа жизни, экологического питания и т. д.

Профилактикой преждевременного старения надо заниматься с молодости. Отказ от вредных привычек, физическая активность, поддержание нормального веса — методы достаточно несложные, но при этом крайне действенные. Также очень важен позитивный настрой — ум и тело находятся в неразрывной связи, что называется, «в здоровом теле — здоровый дух».

Для активной борьбы со старением стоит больше потреблять фруктов, овощей и иных продуктов питания, что богаты антиоксидантами. Это могут быть голубика, грецкие орехи, бобы, красные яблоки и т. д. Такое питание позволяет «отремонтировать» повреждённые клетки организма. Кроме того, антиоксиданты способствуют профилактике онкологии, болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Также следует поддерживать и защитные силы организма. Для этого отлично подойдут витамины: витамин А находится в моркови, кабачках, брокколи, картошке, капусте, персиках; витамин С — в апельсинах, лимонах и т. д.; витамин E — в орехах, семечках, крупах, печени и растительном масле.

Для укрепления тела и духа рекомендуется заниматься различными физическими упражнениями как минимум полчаса в день. Это позволит поддерживать вес в норме, сжигая излишки жира, а также станет отличной профилактикой от переломов, травм и растяжений. Такие ткани и связки смогут выдержать любой стресс. Кроме того, физкультура помогает снижать уровень сахара в крови, укрепляет сердце и сосуды, повышает выносливость и улучшает память.

Отличным решением для продления молодости станет дыхательная гимнастика. Умение глубоко и правильно дышать способствует нормализации работы ЦНС, снятию стрессов, кроме того, обеспечивает организм притоком кислорода, нормализует циркуляцию крови и увеличивает уровень жизненной энергии.

Вода — то, что обязательно должно присутствовать в рационе человека, желающего сохранять здоровье дольше и быть моложе, чем по паспорту. Требуется не менее литра на каждые 50 кг тела, чтобы организм мог очищаться от токсинов.

Для сохранения молодости тела следует укреплять ум — чтение книг, газет, журналов позволяет активизировать работу мозга, что, естественно, замедляет процессы его старения.

Человечество издавна ищет рецепт вечной молодости и пытается создать эликсир красоты. Благодаря техническому прогрессу, успехам науки и многовековому опыту медицинской практики были побеждены многие смертельные болезни, а средняя продолжительности жизни людей неизменно увеличивается. Однако, процесс старения остается актуальным и продолжает интересовать и ученых, и практиков. Первые признаки старения отмечаются на лице, даже когда весь организма находится в хорошей физической форме. Зачастую, хронологический (зафиксированный паспортными данными) и биологический (определяемый состоянием и функциональными характеристикам относительно среднестатистичекой нормы) возраст не совпадают.

Активация или подавление деятельности определенных генов лежит в основе развития той или иной патологии и механизма старения в целом. Опираясь на эти выводы, была предложена генорегуляторная терапия, призванная предотвратить генетические нарушения, влияющие на развитие возрастных заболеваний.

СТОХАСТИЧЕСКИЕ (ВЕРОЯТНОСТНЫЕ) ТЕОРИИ

Стохастические или вероятностные теории объясняют старение как результат мутационных изменений, происходящих на ДНК-уровне. Случайные мутации накапливаются в хромосомах и многократно воспроизводятся при делении клеток.

Теория свободных радикалов

Ученые Д.Харман и Н.Эмануэль практически в одно время (соответственно в1956 г. и в 1958 г.) выдвинули теорию, получившую название теории свободных радикалов. С помощью этой теории они объясняют как сам принцип механизма старения, так и возникновение многих возрастных заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, катаракты , снижения иммунитета, нарушения мозговой деятельности, рака и др. «Виновниками» происходящих в организме патологических изменений Д.Харман и Н..Эмануэль называют свободные радикалы – молекулы кислорода, участвующие во многих биохимических процессах в клетках.

Свободные радикалы представляют собой нестабильные частицы с недостающим электроном, поэтому в поисках своей недостающей частицы они вступают в реакции со здоровыми молекулами, отнимая у них электрон и превращая их в свободные радикалы. Вследствие цепной реакции образования свободных радикалов в организме происходит повреждение клеток и нарушение его биохимического баланса. Образование свободных радикалов могут вызывать и вредные экзогенные факторы: ультрафиолетовое излучение, загрязненный воздух, никотин и др.

Первый удар свободные радикалы наносят по коже, провоцируя появление морщин, сыпи, признаков воспаления, а кроме того, развитие более 60-ти различных заболеваний и старения.

В коже сильнее всего от свободных радикалов страдает коллаген – белок, придающий коже упругость и эластичность. Свободные радикалы вызывают биохимические изменения – образование перекрестных связей, препятствующих свободному перемещению молекул коллагеновых волокон относительно друг друга. Молекулы коллагена спаиваются в пучки, теряют упругость и приобретают жесткость, что проявляется признаками старения кожи.

Причины, запускающие механизм вредного воздействия свободных радикалов в коже, различны, но самой коварной является воздействие на кожу ультрафиолета. Солнечные лучи стимулируют образование свободных радикалов и выработку белков-энзимов, разрушающих жиры с образованием арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота вызывает образование молекул, способствующих воспалению и старению кожи. А свободные радикалы, в свою очередь, активизируют внутри клеток особые молекулы - так называемые, факторы копирования.

Факторы копирования являются нейтральными молекулами, но если они подвергаются активации со стороны свободных радикалов, то начинают мигрировать к ядру клетки. В ядре, встраиваясь в ДНК, факторы копирования вызывают синтез токсических веществ. Фактор копирования NFk-B вызывает воспалительные процессы в клетке и ускоряет ее старение. Фактор копирования АР-1 ведет к разрушению коллагена, образованию микродефектов и морщин в коже.

Свободные радикалы могут повредить ДНК и РНК клеток, липиды, жиры. Внутри клеток существует защитный механизм от агрессии свободных радикалов – это ферменты супероксиддисмутаза и др. Антиоксидантным (нейтрализующим свободные радикалы) действием обладают вещества, употребляемые с пищей: витамины (А, Е, С), овощи, фрукты, зеленый чай, кофе и др. Правда, излишек антиоксидантов способен вызвать в организме прямо противоположную реакцию – усиление окислительных внутриклеточных процессов.

Теория катастрофы ошибок

В 1954 г. американский физик М. Сциллард выдвинул гипотезу о мутационной природе старения или «старения по ошибке». Изучая действие ионизирующего излучения на различные виды живых организмов, он пришел к выводу, что радиация сокращает продолжительность жизни животных и людей. Она приводит к развитию мутаций в ДНК и вызывает признаки старения: болезни, седину и т. д. Сцилард пришел к выводу, что причиной старения биологических видов являются мутации, но не смог объяснить механизм старения живых организмов, не подвергавшихся радиационному излучению.

Вслед за Сцилардом исследователь Л. Оргель рассматривал мутации в живых клетках не только как результат воздействия внешних агрессоров (ультрафиолетового и ионизирующего излучения, свободных радикалов, токсического воздействия вирусов и других мутагенных агентов), но и как спонтанный процесс. То есть ошибки в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как внешними, так и внутренними причинами. Они влекут за собой нарушение функций клеток и всего организма, приводят к их старению и гибели.

Теория апоптоза (самоубийства клеток)

Теория клеточного апоптоза (от греч. «листопад), выдвинутая академиком В.П. Скулачевым, рассматривает гибель клеток как неизбежный, запрограммированный процесс. Чтобы сохранить целостность организма, каждая клетка, утратив свою жизнеспособность, должна погибнуть и уступить место новой. Заражение вирусом или мутации, вызывающие болезни и озлакочествление, становятся сигналом к «самоубийству» клеток, чтобы не подвергать опасности гибели весь организм.

В отличие от насильственной смерти клеток в результате ожогов, травм, гипоксии, отравлений и т. д. при апоптозе пораженные клетки самостоятельно распадаются на структурные фрагменты и используются другими клетками в качестве строительного материала.

Процесс самоликвидации митохондрий (органоида, обеспечивающего дыхание клеток) В.П. Скулачев назвал митоптозом. Он происходит в том случае, если в митохондриях накапливается большое количество свободных радикалов. Продукты распада погибших митохондрий могут отравлять клетку и приводить к ее гибели (апоптозу). Процесс старения по В.П. Скулачеву происходит тогда, когда в организме количество отмерших клеток превышает количество вновь образованных, и погибшие клетки замещаются соединительной тканью.

По мнению академика В.П. Скулачева, выход состоит в предотвращении разрушения клеток свободными радикалами. То есть, он рассматривает старость как излечимую болезнь, если отменить запрограммированное старение организма.

В.П. Скулачев считает, что наиболее губительным действием на клетки и митоходрии обладают активные формы кислорода, в частности перекись водорода. В качестве лекарства от старения организма академик разработал и предложил препарат SKQ, клинические испытания которого еще не завершены.

Профилактика старения кожи

Фотопротекторы

Для профилактики преждевременного старения кожи, вызываемого повышенной инсоляцией, используются средства для защиты от ультрафиолетового облучения. Действие одних из этих средств направлено на улавливание ультрафиолета, под действием которого происходит их химическое преобразование. В результате – часть энергии излучения расходуется на химическую реакцию и не доходит до дермальных клеток. Такие средства могут иметь противопоказания, т.к. возможно их проникновение в организм с кровотоком через кожу и побочные аллергические реакции. Хорошей альтернативой подобным солнцезащитным веществам служат фотопротекторы, в состав которых входят тонкомолотые минеральные пигменты (диоксид титана или оксид цинка), не проникающие вглубь кожи, а отражающие с ее поверхности ультрафиолетовые лучи. Солнцезащитные средства включают в себя воду, жиры, витамин Е, смягчающие и увлажняющие компоненты. Полезно использовать послесолнечные средства для охлаждения, питания и увлажнения кожи.

Увлажнение

Хорошая увлажненность – непременное условие профилактики преждевременного старения кожи. Воздействие любых климатических и атмосферных факторов на кожу негативно сказывается на ее увлажненности, особенно в условиях городской среды, где воздух содержит много агрессивных химических компонентов. При низкой влажности воздуха организм теряет воду, при повышенной – усиливается потоотделение и выработка кожного сала. Даже при высокой влажности, если наблюдается повышенная температура воздуха, кожа нуждается в защите от иссушения под воздействием солнца, в увлажнении и тщательном регулярном очищении. Низкая температура и низкая влажность воздуха иссушают кожу, лишая ее влаги. При низкой влажности и высокой температуре кожа также активно теряет влагу. Иссушение кожи возможно от сильного ветра при повышенной или наоборот пониженной температуре. Под воздействием ветра кожа не только истончается, она становится чешуйчатой, начинает шелушиться. Неблагоприятным атмосферным воздействиям следует противопоставить дополнительные меры по увлажнению и защите кожи: использование качественного дневного крема и продолжительное пребывание на свежем воздухе в благоприятной экологической зоне.

Здоровый образ жизни

Начинать заботу о коже и профилактику ее преждевременного старения следует, прежде всего, с организации рационального режима труда и отдыха, отдавая предпочтение здоровому образу жизни. Организм, лишенный полноценного и достаточного сна, обречен на развитие неблагоприятных последствий, первым из которых является утомленное состояние кожи. Образование новых клеток происходит во время сна, поэтому кожа естественным образом восстанавливает свою структуру в то время, когда мы спим.

Регулярные занятия спортом тренируют кожу, повышают ее упругость. Под воздействием повышенных нагрузок происходит дополнительный приток крови к коже, оказывающий хорошее стимулирующее действие. Спорт и физические упражнения хорошо помогают справиться со стрессом – злейшим врагом здоровой кожи.

Длительный стресс вызывает судорожное сокращение лицевых мышц, длительное растяжение эластичных волокон и их переутомление. При стрессе кожа испытывает недостаток кислорода и питания, т.к. под воздействием повышенного адреналина происходит нарушение капиллярного кровообращения. Еще один гормон стресса – кортизон – нарушает процесс регенерации кожи и образование коллагена. Разумное отношение к событиям жизни, противостояние стрессу – действенный способ защиты от преждевременного старения кожи.

Здоровая молодая кожа и курение – несовместимые понятия. Если вы хотите противостоять старению кожи, придется оставить вредную привычку курения, чтобы избежать появление морщин вокруг рта и глаз. Курильщикам требуется дополнительный прием витаминов А, Е, С, провитамина А (бета-кератина), чтобы воспрепятствовать образованию большого количества мелких морщин.

Еще более существенный вред здоровью и состоянию кожи наносит прием алкоголя. Под его воздействием расширяются капилляры, которые становятся заметны, изменяя внешний вид кожи. Прием алкоголя неблагоприятно сказывается на работе печени, что неизбежно отражается на состоянии кожи. Такое же неблагоприятное действие на печень, а значит и на кожу, оказывает чрезмерное употребление крепкого чая и кофе.

Старение кожи может быть вызвано применением некоторых видов лекарственных препаратов, поэтому не следует заниматься самолечением и бесконтрольным употреблением лекарственных средств.

И наконец, сбалансированное, богатое витаминами и микроэлементами питание и достаточное потребление жидкости (до 2 литров в сутки) способствуют поддержанию нормального жизненного баланса в клетках и тканях, препятствует преждевременному старению кожи.

Старение всего организма - это закономерный и запрограммированный природой неизбежный процесс, являющийся одной из основных проблем биологии и медицинской науки в целом.

Хотя изменения внешнего вида являются естественными, физиологическими, но сроки их появления зависят от многих причинных факторов - генетических, наследственных, возрастных. Последние определяются влиянием стареющего организма на все органы и ткани, в том числе и на кожные покровы. Каковы причины и как предотвратить преждевременное старение кожи.

Причины преждевременного старения кожи лица

К внешним проявлениям патологического увядания относятся:

истончение и , уменьшение толщины подкожно-жирового слоя;
сухость, зуд и шелушение эпителия рогового слоя;
изменение окраски кожи лица;
снижение кожного тургора и гравитационный птоз тканей;
раннее появление на лице морщин, складок;
сосудистые изменения в виде расширения поверхностных сосудов (), появления сосудистых «сеточек» и «звездочек»;
преждевременное старение кожи рук;
раннее и .

Эти явления начинают появляться с 25-летнего возраста, а при наличии неблагоприятных факторов иногда и раньше. С увеличением возраста они все больше нарастают. Патологическое, или преждевременное, старение сопровождается изменениями внутренних органов и тканей и характеризуется более высоким, по сравнению с людьми той же возрастной категории, темпом появления изменений внешнего вида человека. В этих случаях речь идет об опережении, превышении биологического возраста, в сравнении с паспортными данными.

Неразрывное увядание кожного покрова связано с изменениями во всем организме. Соответственно, факторы, вызывающие раннее старение кожи, в основном те же, которые ускоряют появление и возрастных изменений в организме. Таким образом, на скорость развития возрастных изменений кожных покровов постоянно или периодически влияют многочисленные неблагоприятные, так называемые, «повседневные», факторы:

Внутренние, или эндогенные.
Внешние, или экзогенные.
Совокупность внутренних и внешних факторов.

Эндогенные негативные факторы

Связанны, преимущественно, с ослаблением общего иммунитета и нарушением содержания в крови половых гормонов, в частности эстрогенов, у женщин. Кроме того, для развития преждевременного старения немаловажное значение имеет неполноценное функционирование нервной, эндокринной, микроциркуляторной систем, органов выделительной и дыхательной систем. Все они обеспечивают кожу возможностями поддержания на необходимом уровне биохимических процессов, температурной и барьерной функций, локального иммунитета.

Поэтому наиболее частые болезни, приводящие к раннему старению кожи - это патология эндокринной системы, особенно сахарный диабет, сниженная функция щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарный синдром, болезни желез внутренней секреции половых органов, ишемическая болезнь сердца и сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая легочная патология, снижение степени общей иммунной защиты, которое ведет и к снижению местного иммунитета, аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Немаловажное значение имеют также патология печени и желчевыводящей системы, заболевания пищеварительного тракта и мочевыводящей системы, нарушения обменных процессов в организме. Особенности преждевременного увядания у мужчин связаны, кроме вышеперечисленных, преимущественно со снижением (по различным причинам) содержания в крови мужских половых гормонов, поскольку именно они оказывают стимулирующее действие на сальные и потовые железы.

Вполне естественно, что полноценное обеспечение кожи кислородом, витаминами, микроэлементами, гормонами и т. д. зависит, конечно, от содержания этих компонентов в организме, но нельзя недооценивать поступление их к клеткам посредством системы микроциркуляции крови и лимфы, а также роль этих механизмов в удалении продуктов распада и процессах клеточной регенерации.

Экзогенные факторы

К таковым относятся в основном:

Неблагоприятная экологическая обстановка (от 40 до 60%), при которой в окружающем воздухе содержатся значительные концентрации вредных для организма химических соединений;
Избыточное воздействие ультрафиолетового облучения на кожные покровы, не защищенные солнцезащитными кремами, а также пренебрежение использованием кремов «после загара», способствующих нейтрализации последствий солнечного облучения;
Недостаточная, или, наоборот, избыточная влажность окружающей среды;
Нерациональное питание, избыточная масса тела и недостаточная физическая активность;
Частые стрессовые состояния и длительные психо-эмоциональные нагрузки;
Злоупотребление алкогольными напитками, а также курение, при котором хроническая никотиновая интоксикация, вызывающая спазм мелких периферических сосудов, приводит к нарушениям микроциркуляции крови и к ухудшению доставки к тканям кислорода и питательных веществ. Кроме того, некоторыми химическими соединениями, содержащимися в табаке, разрушаются белки, в состав которых входят атомы металлов (металлопротеиды), принимающих участие в синтезе кожного и эластина, в результате чего снижается эластичность кожи с интенсивным формированием морщин;
Красители и консерванты пищевых продуктов и компоненты некоторых косметических средств, а также средства бытовой химии, способствующие аллергическим и воспалительным реакциям;
Уровень социального статуса, включающий биологические и психологические потребности и социальные возможности их удовлетворения.

Основные механизмы

Механизмами патологического старения являются конкретные физиологические и биохимические процессы, посредством которых осуществляется реализация влияния на организм человека негативных эндогенных и экзогенных факторов. Среди различных механизмов в настоящее время главное значение отводится, так называемым, свободнорадикальным реакциям, в результате которых происходит образование свободных радикалов и агрессивно активных кислородных форм.

Свободные радикалы являются «обломками» молекул с недостающими электронами. Их реакционная активность обусловлена способностью присоединения к себе электронов от других молекул. Такая биохимическая реакция необходима для обеспечения течения в организме нормальных обменных процессов. В обычных физиологических условиях количество свободнорадикальных молекул строго контролируется организмом.

Однако под влиянием негативных факторов, особенно химических соединений окружающей среды и ультрафиолетовых лучей, образуется избыточное количество и накопление свободных радикалов. Они приводят к разрушению мембраны клеток, клеточных липидов, протеинов, митохондрий и ДНК. Следствием такого влияния являются преждевременная гибель клеток, преобладание дегенеративных процессов над клеточной регенерацией, ускорение деградации и нарушение процессов синтеза коллагеновых и эластиновых белков. Все эти явления объединены названием «окислительный стресс».

Особенно большую роль в состоянии кожи играют коллагеновые и эластиновые волокна, придающие ей состояние прочности, упругости и эластичности. С возрастом происходит постепенное их уменьшение в объеме и количестве. Но под влиянием накопившихся свободных радикалов возникают, что особенно важно, значительные изменения их структуры и физико-химических свойств, из-за чего снижаются кожная упругость и эластичность, формируются морщины и складки, возникает тканей лица и других участков тела.

Еще один существенный механизм - это уменьшение насыщенности кожи молекулами воды и разрушение ее эпидермального слоя как барьера. Результатом является повышение уязвимости кожи к влиянию бактериальных, физических и химических факторов.

Итак, подводя итог разделу необходимо выделить главные механизмы и проявления старения. К первым относятся:

Замедление клеточного обновления.
Количественное уменьшение и структурно-качественное нарушение коллагеновых и эластиновых белков.
Расстройство микроциркуляции в тканях и повышение проницаемости сосудистой стенки, ведущие к кожному обезвоживанию и отеку межклеточной ткани.
Разрушение эпидермального барьера.
Накопление продуктов обмена веществ.

Как можно предотвратить ранние деструктивные процессы

Несмотря на определенную «автономность» кожных покровов, их успешное функционирование не может не зависеть от состояния всего организма или отдельных его систем, и воздействием только косметическими средствами и препаратами невозможно замедлить процессы раннего увядания кожи.

Поскольку современная медицина имеет недостаточно способов влияния на генетические и возрастные факторы старения, то главные усилия ее и косметологии направлены на устранение или ограничение влияния «повседневных факторов». Выявление причин позволяет осуществлять профилактику старения или хотя бы замедлять темпы его развития. В этих целях необходимыми являются:

предотвращение стрессовых ситуаций и психоэмоциональных расстройств и повышение устойчивости к их воздействию;
рациональное питание, правильный режим труда и отдыха, нормализация сна;
отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
лечение заболеваний или коррекция функционирования внутренних органов лекарственными и другими средствами;
коррекция общего иммунного состояния и локального иммунитета;
повышение возможностей регуляции организма приспособительными механизмами (улучшение обмена веществ, нормализация гормонального фона, ускорение выведения из организма токсинов и шлаков и т. д.);
правильный и регулярный уход за кожными покровами с помощью антивозрастных косметических средств.

Огромное значение в борьбе с окислительным стрессом приобрело повышенное употребление и наружное применение натуральных антиоксидантов, способных блокировать свободнорадикальные окислительные реакции, а также использование их в косметологии и медицине в виде препаратов.

Как избежать преждевременного старения кожи?

Старение является не болезнью, а состоянием организма, которое обусловлено наследственностью и возрастными особенностями. В настоящее время медицина и современная косметология располагают очень незначительными возможностями влияния на генетические и возрастные причины старения.

В то же время, преждевременное увядание является объектом их внимания. Поэтому главные их задачи состоят в устранении «повседневных» причинных факторов и ранних проявлений увядания, а также в правильном применении методов антивозрастной терапии. Во многом повлиять на это может и сам человек, информированный о причинах раннего увядания кожных покровов.

Старение человеческого организма является не только физиологическим процессом.

В последние годы в силу разных причин старение человека в большинстве случаев происходит по преждевременному типу, характеризующемуся более ранним развитием возрастных изменений, чем у физиологически стареющих людей, наличием выраженной неоднородности в старении различных систем и органов, это может привести к неполному использованию человеком видового биологического предела жизни, что ставит данную проблему в разряд медико-социальных. Известно, что старение ассоциировано не только с общеизвестной патологией пожилого и старческого возраста (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона), но и с соматической патологией, такой как артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз.

Поэтому с большой долей вероятности можно полагать, что появление указанных заболеваний в возрасте, более раннем, чем пожилой, отображает происходящие в организме процессы преждевременного старения. Вот почему такую патологию, возникающую в так называемом среднем (зрелом) возрасте следует априори считать ассоциированной с процессами преждевременного старения, что требует комплексного изучения проблемы.
Цель работы: изучить преждевременное старение как медико-социальную проблему и предложить возможные пути ее решения.

Материалы и методы. Проведен патентно-информационный поиск по проблеме - анализ современной научной литературы за 1991-2012 гг. Пилотный проект по поиску маркеров преждевременного старения. Нами обследовано 37 человека в возрасте от 28 до 71 года (среди них - 15 практически здоровых человек, остальные страдали соматическими заболеваниями, ассоциированными с процессами преждевременного старения - артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца или их сочетанием). Всем пациентам проводили биохимическое исследование сыворотки крови на содержание фактора некроза опухоли альфа (ФНОа), также проводили электронную микроскопию эритроцитов.

Результаты и обсуждение. С возрастом происходит «накопление» хронических заболеваний, отмечается множественность патологических процессов. В среднем у мужчин старше 60 лет устанавливается 4,3 заболевания, а у женщин того же возраста - 5,2. Каждые последующие 10 лет к ним прибавляется еще по 1-2 болезни. И наличие таковой ситуации в более молодом возрасте опять же может быть связано с наличием процессов преждевременного старения. Лица, чей биологический возраст (БВ) значительно превышает популяционный эталон, составляют одну из наиболее многочисленных групп риска по отношению к возникновению болезней, утрате трудоспособности и смерти.

По данным исследований снижение БВ от его должной величины на 6 лет является критическим уровнем между нормой и патологией, дальнейшее снижение БВ характеризует патологическое состояние организма, независимо от нозологической формы, батарея маркеров старения позволяет вычислить не только индивидуальный показатель БВ, по которому можно оценить степень предполагаемых нарушений здоровья, но и построить прямой прогноз возможного числа болезней у данного индивидуума.

Достижения современной геронтологии позволяют ставить на повестку дня вопрос о практической реализации задачи управления процессами старения, задачи радикального увеличения периода активной, полноценной, трудоспособной жизни человека, соответственно сокращая относительную долю лет старческой немощности.

Одной из центральных проблем здесь является разработка точных количественных методов диагностики процессов, связанных со старением, и процессов старения как такового. Оценка биологического возраста одна из актуальнейших задач профилактической геронтологии, необходима для решения социально-гигиенических задач, диагностики заболеваний, суждения о здоровье и эффективности мероприятий по замедлению темпов старения и продлению активной старости.

Поиск маркеров преждевременного старения является весьма актуальным для доклинической диагностики этих состояний. В то же время большинство существующих методов оценки дисбаланса биологического и паспортного возраста не являются интегральными, а отражают задействованность какой-то одной системы организма в этих процессах и не очень удобны в рутинной клинической практике.

На наш взгляд, поиск маркеров преждевременного старения можно проводить путем исследования крови как органа, на котором замыкаются многие патогенетические и саногенные механизмы в организме человека. При этом в качестве объекта для изучения могут служить сигнальные молекулы так называемой нейроиммуноэндокринной системы и морфологические элементы крови, в частности эритроциты.

Ранее в разных источниках мы публиковали количественные параметры результатов исследования ФНО-а в сыворотке крови в различных группах пациентов. Анализируя проведенные в течение последних лет исследования по интерпретации данных о содержании ФНО-а в сыворотке крови людей с различными нозологическими формами, мы выявили следующие закономерности.

У пациентов разных возрастных групп, не имеющих соматической патологии, уровень ФНО-а не отличался от нормальных величин. Т.е. сам возраст как таковой не был причиной развития цитокинового дисбаланса. Но у людей с ишемической болезнью сердца возраст уже имел значение, так как с увеличением возраста уровень цитокинемии при ишемической болезни сердца возрастал, в то время как только при артериальной гипертензии данный показатель мало изменялся.

При сахарном диабете 2 типа уровень ФНО-а в сыворотке крови достоверно отличался от здоровых людей во всех возрастных группах. В еще большей степени был повышен уровень ФНО-а в сыворотке крови у людей, которые страдали как ишемической болезнью сердца, так и сахарным диабетом второго типа, либо сочетанием ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Следовательно, изучение цитокинового статуса у людей с соматической патологией показало заинтересованность цитокинового обмена в возраст-ассоциированном нарастании полиморбидности. Можно предположить, что выявление высокой цитокинемии у более молодых больных может свидетельствовать о наличии у них процессов преждевременного старения. В то же время нарастание цитокинемии, как в большинстве случаев, совпадает по времени с началом клинических проявлений заболеваний, что не позволяет использовать ее уровень в доклинической диагностике процессов преждевременного старения.

В связи с этим с целью поиска доклинических маркеров преждевременного старения мы перешли от изучения цитокинового сигнального молекулярного взаимодействия к изучению морфофункциональных свойств эритроцитов.

Методом электронной микроскопии были исследованы предварительно отмытые от плазмы эритроциты крови обследуемых. Анализ результатов электронной микроскопии показал, что с нарастанием патологии доля необычных эритроцитов возрастала - появлялись эритроциты с эффектом «спущенного мяча», что свидетельствовало о нарушении эластичности мембран, повышалась сладжированность, нарушались связи между клетками, появлялись вследствие нарушения стабильности плазмолемм клеток неправильные формы эритроцитов и увеличивалось количество клеток-теней. В минимальном количестве такие изменения были и в крови практически здоровых людей, но с нарастанием тяжести и степени полиморбидности патологических форм становилось больше. В перспективе представляется возможным разработать количественные критерии, по которым возможно определить отклонение числа измененных форм от нормы. Это позволит относить людей в зависимости от степени этих отклонений к группе риска по преждевременному старению.

Выводы

1. Преждевременное старение можно считать важной медико-социальной проблемой.

2. В разных периодах позднего онтогенеза состояние здоровья находится в прямой зависимости от биологического возраста и полиморбидности, тяжести и многообразия функциональных нарушений, выраженности инволютивных изменений организма.

3. Дисбаланс биологического и паспортного возраста приводит к возрастанию риска заболеваний, ассоциированных с повышенной инвалидностью и смертностью.

3. На сегодняшний день отсутствуют единые интегральные критерии диагностики процессов преждевременного старения, применимые в реальной клинической практике.

4. Как морфологическая, так и функциональные составляющие крови, как органа, являются задействованными в процессах, ассоциированных с преждевременным старением.

Позднякова Н.М., Логвинова Н.В.
1. Белгородский государственный национальный исследовательский университет
2. ВОП №2 МБУЗ "Городская поликлиника №4"