น้ำตาลทำให้ปวดท้องได้หรือไม่? ท้องอืดในโรคเบาหวาน

กรณี: เสี่ยว หวาง อายุ 23 ปี มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้องอย่างกะทันหันในช่วงเช้าตรู่ เนื่องจากความเจ็บปวดเหล่านี้ทนไม่ไหวจริงๆ เขาจึงถูกเรียกแท็กซี่ไปโรงพยาบาล เมื่อหมอถามเขา เสี่ยวหวางบอกว่าเมื่อไม่กี่ชั่วโมงก่อนเขาไปกินข้าวกับเพื่อนๆ ที่ร้านกาแฟริมถนน และเมื่อเขาอาเจียนออกมาก็มีอาหารตกค้าง ไม่มีร่องรอยของ มีเลือดออกในทางเดินอาหารไม่ปรากฏ แพทย์จึงตัดสินใจว่าเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม เสี่ยว หวาง ซึ่งเสพยารักษาโรคทางเดินอาหาร มีอาการแย่ลงมากขึ้น วันรุ่งขึ้น เสี่ยวหวางกลับมาโรงพยาบาลอีกครั้ง และหลังจากการตรวจเลือด พบว่าระดับน้ำตาลในเลือดของเขาสูงถึง 28 มิลลิโมล/ลิตร เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis

โดยปกติแล้ว เมื่อผู้คนมีอาการปวดท้องกะทันหัน พวกเขาคิดว่าอาหารที่ร้านอาหารหรือซื้อกลับบ้านในวันนี้ไม่สดมากนัก และสิ่งนี้นำไปสู่อาการอาหารไม่ย่อย เข้าห้องน้ำหลายแก้วหลายรอบ น้ำอุ่นและไม่มีปัญหา แต่สำหรับคนเป็นเบาหวาน ความคิดนี้ไม่เป็นความจริง หากคุณมีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องหรือถ้ามันรบกวนจิตใจคุณบ่อยครั้ง นั่นหมายความว่าร่างกายของคุณกำลังส่งสัญญาณอันตรายให้คุณ หากละเลยอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรงได้

สี่สาเหตุหลักของความเจ็บปวดถึงเธอในช่องท้องของผู้ป่วยเบาหวาน

อาการปวดท้องมีสาเหตุหลายประการ ยาจีนเชื่อว่าปัจจัยภายนอก การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ความผิดปกติทางอารมณ์และหยางที่อ่อนแออาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรคิดถึงสาเหตุ 4 ประการต่อไปนี้เมื่อมีอาการปวดท้องก่อน

  1. โรคเบาหวาน ketoacidosis

โรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) เป็นหนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันโรคเบาหวาน ตาม "แนวทางการป้องกันและรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในประเทศจีน (ฉบับปี 2017)" ภาวะกรดคีโตซิโดซิสจากเบาหวานมักเกิดจากการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง อาจมีอาการปวดหัว หงุดหงิด เซื่องซึม และอาการอื่นๆ ร่วมด้วย ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน อาการเหล่านี้อาจถูกตีความผิดว่าเป็นอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันเนื่องจากอาการปวดท้อง ดังเช่นในกรณีของเสี่ยวหวาง ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลก

  1. ผลข้างเคียงของยาลดน้ำตาลในเลือด

ฤทธิ์ลดน้ำตาลบางชนิด ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารได้ ลำไส้เช่นอาการปวดท้อง อาการที่พบบ่อยที่สุดคือสารยับยั้งα-glucosidase สาเหตุหลักมาจากยับยั้งการดูดซึมกลูโคสในลำไส้เล็ก ซึ่งนำไปสู่น้ำตาลส่วนเกินในลำไส้และเพิ่มการทำงานของแบคทีเรียในลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่การผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ท้องอืด ปวดท้อง ท้องเสีย และปัญหาอื่นๆ นอกจากนี้เมตฟอร์มินและยาลดน้ำตาลในเลือดอื่น ๆ ไม่เพียงทำให้เกิดอาการท้องอืดและปวดท้องเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดปฏิกิริยาอื่น ๆ จากระบบทางเดินอาหารด้วย

  1. ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยของตับอ่อนในการทำงานของแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยมีผู้สูงอายุจำนวนมากในผู้ป่วยของพวกเขา ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานด้วยจึงมักมีทั้งเบาหวานและ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง. หากผู้ป่วยโรคเบาหวานมีอาการอาหารไม่ย่อย ปวดท้องตอนบน ปวดหลังส่วนล่าง เบื่ออาหาร ฯลฯ ควรไปโรงพยาบาลทันเวลาเพื่อป้องกันการเกิดตับอ่อนอักเสบ

  1. โรคประสาทอักเสบ

โรคเบาหวานสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของการควบคุมอัตโนมัติ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อพืช ปลายประสาทระบบทางเดินอาหาร “เบาหวานขึ้นกระเพาะ” อาจเกิดขึ้นได้ ระบบทางเดินอาหารเกิดจากระบบประสาทอัตโนมัติ ด้วยเหตุนี้อาจมีการรบกวนในการควบคุมการหลั่งในทางเดินอาหาร การขับถ่ายในกระเพาะอาหารล่าช้า อาหารยังคงอยู่ในกระเพาะนานกว่าที่คาดไว้ และมีอาการต่างๆ เช่น อาเจียนและท้องอืดปรากฏขึ้น นอกจากนี้ความผิดปกติของลำไส้อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกเรื้อรัง ท้องเสีย หรือท้องเสียสลับกับท้องผูกได้

ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นเช่นไร ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการประเมินและรักษาหากมีอาการปวดท้อง

ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย ketoacidosis

ควรสังเกตว่าโรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) มีอาการปวดท้องโดยเฉพาะและบางครั้งอาจมีอาการทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียน อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน อาการทางคลินิกของผู้ป่วยด้วย กระเพาะอาหารเฉียบพลันที่ต้องได้รับการผ่าตัดและ DKA มีความคล้ายคลึงกันอย่างมาก และอาการของพวกเขามักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด ส่งผลให้เริ่มการรักษาล่าช้า

แนวทางปฏิบัติสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในประเทศจีนตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค DKA มักจะ (>50%) มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้องกระจาย ผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ เนื่องจากอาการปวดท้องอาจเป็นผลมาจาก DKA (โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า)

โรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นภาวะแทรกซ้อนทางเมตาบอลิซึมเฉียบพลันที่เกิดจากการขาดอินซูลินเฉียบพลันในร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีอาการเฉียบพลันและมีอัตราการเสียชีวิตสูง อาการเริ่มแรก ได้แก่ ความอ่อนแอทั่วไป, polydipsia, polyuria, การหายใจเร็ว และกลิ่นของแอปเปิ้ลเน่าเสียจากปาก ที่ การพัฒนาต่อไปเหตุการณ์ปรากฏขึ้น อาการรุนแรงการคายน้ำ, ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกลดลง, เยื่อเมือกแห้งและผิวหนังปรากฏขึ้น, การหดตัว ลูกตาและชีพจรก็เร็วขึ้น ความง่วงปรากฏขึ้นระดับ ความดันโลหิตล้ม แขนขาเย็นลง หากรักษาช้า ปฏิกิริยาตอบสนองทุกชนิดอ่อนแรงลงหรือหายไป และโคม่าในที่สุด

ดังนั้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะเบาหวานชนิดที่ 1 เมื่อมีอาการปวดท้องเกิดขึ้นสิ่งแรกที่ต้องคำนึงถึงคือมีกรดคีโตซิสหรือไม่ ผู้ที่อาจมีภาวะนี้ควรตรวจสอบระดับคีโตนในปัสสาวะทันที หากมีคุณจะต้องตรวจร่างกายคีโตนในเลือด

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะบ่นเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมากกว่าผู้ที่ไม่มีโรค โรคเบาหวาน. แน่นอนว่าปัญหาทางเดินอาหารไม่ใช่ทุกปัญหาจะสัมพันธ์กับโรคเบาหวานอย่างใกล้ชิด แต่โรคนี้มีส่วนทำให้เกิดปัญหาบางอย่าง

อย่างที่ทราบกันดีว่าภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคเบาหวานก็คือ โรคระบบประสาทเบาหวาน. ในทางกลับกันสามารถแสดงออกในการรบกวนการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้ซึ่งเป็นสาเหตุ ผลที่ไม่พึงประสงค์. การทำงานของกระเพาะอาหารผิดปกติที่เกิดจากโรคเบาหวานเรียกว่าภาวะกระเพาะอาหารผิดปกติจากเบาหวาน มันยังส่งผลกระทบมากถึง 50% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด

ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นคือผลกระทบของวงจรอุบาทว์ที่อาจเกิดขึ้นได้ โรคเบาหวานนำไปสู่ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร และสิ่งเหล่านี้อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติเพิ่มขึ้น

Gastroparesis: ข้อมูลทั่วไป

เพื่อการย่อยอาหารที่เหมาะสม การทำงานของระบบทางเดินอาหารควรมีลักษณะคล้ายกับการเล่นออร์เคสตรา - อวัยวะทั้งหมดจำเป็นต้องทำหน้าที่อย่างถูกต้องและตรงเวลา หากหนึ่งในนั้นกดโน้ตผิด ซิมโฟนีการดูดซึมสารอาหารทั้งหมดจะได้รับผลกระทบ หนึ่งใน "บันทึกเท็จ" เหล่านี้อาจเป็นภาวะกระเพาะ

เมื่อใช้ gastroparesis การหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องจะอ่อนลงซึ่งนำไปสู่การกักเก็บอาหารภายใน สิ่งนี้ขัดขวางการย่อยอาหารขั้นต่อไป และพัฒนาอาการที่อาจส่งผลร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย รวมถึงด้านร่างกาย อารมณ์ และการเงิน อาการที่พบบ่อยที่สุดคือไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุของโรค) และภาวะกระเพาะของผู้ป่วยเบาหวาน

โรคกระเพาะคืออะไร

Gastroparesis เป็นการละเมิดการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารซึ่งการทำงานของมันล้มเหลว คนท้องอยู่ ร่างกายที่สำคัญ ระบบทางเดินอาหารบุคคลที่บีบอาหารแข็งแล้วดันเข้าไปโดยการเกร็งกล้ามเนื้อ ลำไส้เล็กด้วยความเร็วที่ต้องการ ในภาวะกระเพาะ การหดตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้จะช้าลง ส่งผลให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารติดอยู่ในรูเมน

แม้ว่ากระเพาะจะค่อนข้างจะ โรคที่หายากอาการของมันก็ค่อนข้างจะทรุดโทรมลง ผู้ป่วยมักบ่นว่าอาการคลื่นไส้ ความรู้สึกไม่สบาย และปวดท้องรบกวนการทำงาน การสื่อสาร และด้านอื่น ๆ ของชีวิตที่กระฉับกระเฉง

Gastroparesis ถือเป็นการละเมิด peristalsis เนื่องจากไม่มีสิ่งกีดขวางทางกายภาพในการออกจากอาหารจากกระเพาะอาหาร

สาเหตุ

ในประมาณ 36% ของกรณี ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคนี้ได้ Gastroparesis เรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจัยสาเหตุที่ทราบในการชะลอการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ได้แก่:

  • โรคเบาหวานประเภท gastroparesis - พัฒนาเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาทจากระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น
  • ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดในกระเพาะอาหารและอวัยวะอื่น ๆ - gastroparesis พัฒนาเนื่องจากความเสียหายหรือจุดตัดของเส้นประสาทเวกัส
  • ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดจากยาเสพติด ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด
  • โรคทางระบบประสาท - ตัวอย่างเช่น โรคพาร์กินสัน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
  • Scleroderma - การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารช้าลงเนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหน้าท้อง
  • ความเครียด.

อาการ

อาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะกระเพาะอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง สังเกตบ่อยที่สุด:

  • คลื่นไส้
  • อาเจียน.
  • ท้องอืด
  • ความอิ่มตัวในช่วงต้น
  • รู้สึกอิ่มท้องหลังรับประทานอาหาร
  • อาการปวดท้อง.

การอาเจียนด้วยภาวะกระเพาะมักจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องรับประทานอาหารเนื่องจากมีการสะสมของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร เนื่องจากกระเพาะไม่ได้บดอาหาร การอาเจียนจึงมักประกอบด้วยอาหารชิ้นใหญ่

ข้อสำคัญ ในกรณีที่รุนแรงความสามารถในการ ทางเดินอาหารการย่อยอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การขาดสารอาหาร น้ำหนักลด ภาวะขาดน้ำ และอ่อนเพลีย อาการของภาวะกระเพาะอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวัน ส่งผลให้รู้สึกเหนื่อยล้า อารมณ์เสีย, การขาดพลังงาน, ความตึงเครียด

ซึ่งอาจทำให้เกิด วงจรอุบาทว์– อาการที่รุนแรงมากขึ้นทำให้เกิดความวิตกกังวลซึ่งส่งผลให้อาการแย่ลงไปอีก หลายๆ คนที่เป็นโรคกระเพาะมีอาการซึมเศร้า

ภาพทางคลินิก

ตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56742 เบาหวานทุกคนสามารถรับได้ วิธีการรักษาที่ไม่เหมือนใครในราคาพิเศษ!

หมอ วิทยาศาสตร์การแพทย์หัวหน้าสถาบันโรคเบาหวาน Tatyana Yakovleva

ฉันได้ศึกษาปัญหาของโรคเบาหวานมาหลายปีแล้ว น่ากลัวเมื่อมีผู้เสียชีวิตจำนวนมากและพิการเนื่องจากโรคเบาหวานเป็นจำนวนมาก

ฉันรีบประกาศข่าวดี - การวิจัยต่อมไร้ท่อ ศูนย์กลางของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งรัสเซียประสบความสำเร็จในการพัฒนายารักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ มีผลใช้บังคับอยู่ในปัจจุบัน ยานี้ใกล้จะถึง 100% แล้ว

ข่าวดีอีกประการหนึ่ง: กระทรวงสาธารณสุขได้รับการอนุมัติโดยสามารถชดเชยค่ายาทั้งหมดได้ ในรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ก่อนในวันที่ 6 กรกฎาคม พวกเขาจะสามารถรับการเยียวยาได้ - ฟรี!

อาการของกระเพาะสามารถสังเกตได้จากโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การวินิจฉัย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยให้ใช้ วิธีการต่างๆการตรวจ – ห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

การตรวจเลือด

แม้ว่าการตรวจเลือดจะไม่สามารถยืนยันได้ว่ามีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร แต่ก็มีประโยชน์ในการประเมินภาวะขาดสารอาหาร และยังช่วยขจัดโรคอื่นๆ อีกด้วย นอกจากนี้ หากผู้ป่วยมีภาวะกระเพาะเป็นเบาหวาน จำเป็นต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง

การตรวจเอ็กซ์เรย์

เพื่อระบุการอพยพของเนื้อหาในกระเพาะอาหารช้าผู้ป่วยจะได้รับสารละลายแบเรียมเพื่อดื่มหลังจากนั้นจึงศึกษาความเร็วของการเคลื่อนที่โดยใช้รังสีเอกซ์ ตัวแทนความคมชัดไปตามทางเดินอาหาร

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (Fibroesophagogastroduodenoscopy)

การตรวจนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นพร้อมแหล่งกำเนิดแสงและกล้อง ซึ่งสอดผ่านปากเข้าไปในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น การใช้ fibroesophagogastroduodenoscopy แพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติของโครงสร้างและทำการตรวจชิ้นเนื้อได้

การวิจัยไอโซโทปรังสี

นี่คือมาตรฐานทองคำสำหรับการวัดอัตราการขับถ่ายออกจากกระเพาะอาหารหลังมื้ออาหาร ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารพิเศษที่ประกอบด้วย จำนวนเล็กน้อยสารกัมมันตภาพรังสีที่ปลอดภัย ไอโซโทปรังสีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถใช้เครื่องสแกนเพื่อระบุอัตราการไหลของกระเพาะอาหารได้

โดยปกติการสแกนจะดำเนินการทุกชั่วโมงในช่วงเวลา 4 ชั่วโมง การวินิจฉัยโรคกระเพาะจะเกิดขึ้นได้หากไอโซโทปรังสีมากกว่า 10% ยังคงอยู่ในกระเพาะอาหาร 4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

ทดสอบลมหายใจ

ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีไอโซโทปที่ไม่มีกัมมันตภาพรังสี หลังจากที่อาหารถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก ไอโซโทปจะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกขับออกทางปอด ปริมาณอากาศที่หายใจออกช่วยให้แพทย์คำนวณอัตราการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้

มาโนมิทรีแอนโตรดูโอดีนัล

ในระหว่างการตรวจนี้จะมีการสอดท่อบาง ๆ เข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อวัดความดันในท่อระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างการย่อยอาหาร การวัดแบบเดียวกันนี้ดำเนินการในลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อควรสนใจ การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้นตรวจจับการละเมิดการประสานงานของกล้ามเนื้อ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระเพาะ การรับประทานอาหารทำให้เกิดการหดตัวไม่บ่อยนัก (เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท) หรือการหดตัวของกล้ามเนื้ออ่อนมาก (เกิดจากความเสียหายของกล้ามเนื้อ)

การตรวจระบบทางเดินอาหารด้วยไฟฟ้า

ในระหว่างการตรวจสอบนี้จะมีการบันทึกไว้ กิจกรรมทางไฟฟ้ากระเพาะอาหารโดยใช้อิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับผิวของช่องท้อง ยู คนที่มีสุขภาพดีมีจังหวะไฟฟ้าของกระเพาะอาหารเป็นประจำความแรงของแรงกระตุ้นจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร ในคนไข้ที่เป็นโรคกระเพาะ จังหวะนี้จะผิดปกติหรือไม่มีแรงกระตุ้นเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร

การศึกษาการบีบตัวของกล้ามเนื้อโดยใช้แคปซูลไร้สาย

ผู้ป่วยจะกลืนแคปซูลอิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่ออกแบบเป็นพิเศษเพื่อวัดเวลาการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหาร ขณะที่มันเคลื่อนผ่านทางเดินอาหาร แคปซูลจะส่งข้อมูลไปยังเครื่องรับที่ผู้ป่วยสวมไว้บนเข็มขัดหรือคอ ข้อมูลนี้จะถูกดาวน์โหลดลงในคอมพิวเตอร์และวิเคราะห์

การตรวจอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงานของกระเพาะอาหารได้ และยังช่วยแยกส่วนอื่นๆ ออกไปด้วย เหตุผลที่เป็นไปได้อาการที่สังเกตได้ในผู้ป่วย

ประมาณ 29% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะก็เป็นโรคเบาหวานเช่นกัน ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับโรคเบาหวานอาจสร้างความเสียหายได้ เส้นใยประสาทซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งขัดขวางการถ่ายอุจจาระตามปกติ

ในทางกลับกัน ภาวะกระเพาะของผู้ป่วยเบาหวานอาจทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดซับซ้อนขึ้น เป้าหมายหลักประการหนึ่งของการรักษาโรคนี้คือการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

กระเพาะไม่ทราบสาเหตุ

Idiopathic gastroparesis คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารโดยไม่ทราบสาเหตุ นี่เป็นประเภทการระบายกระเพาะอาหารล่าช้าที่พบบ่อยที่สุด

การติดเชื้อก่อนหน้านี้ถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะกระเพาะที่ไม่ทราบสาเหตุ โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันสัมพันธ์กับการเกิดโรคนี้ ไวรัสเอพสเตน-บาร์,โรตาไวรัส ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะกระเพาะหลังไวรัสจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และความอิ่มเร็วหลังจากอาการอื่นๆ ของการติดเชื้อหายไปแล้ว

ใครเป็นคนทำการรักษา?

อายุรแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหารรักษาการเทน้ำในกระเพาะอาหารล่าช้า

อาหาร

การเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นหนึ่งในวิธีรักษาโรคกระเพาะในระยะแรกๆ กระเพาะจะระบายเร็วขึ้นเมื่อมีอาหารน้อยลง ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยขึ้น การรับประทานอาหารอ่อนและเป็นของเหลวที่ไม่จำเป็นต้องสับยังทำให้ท้องว่างได้ง่ายขึ้น

ไขมันทำให้เกิดการหลั่งฮอร์โมนที่ทำให้การบีบตัวของกระเพาะอาหารช้าลง ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ นอกจากนี้ แพทย์แนะนำว่าอาหารควรมีใยอาหารน้อย เนื่องจากจะทำให้การขับถ่ายช้าลงด้วย

คำแนะนำ ต้องเคี้ยวอาหารให้ละเอียดเพื่อให้กระเพาะบดได้ง่ายขึ้น ควรบริโภคอาหารร่วมกับ ปริมาณที่เพียงพอน้ำเนื่องจากเนื้อหาของเหลวผ่านเข้าไปในลำไส้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอย่างรุนแรง การได้รับของเหลวในปริมาณมากอาจทำให้อาการแย่ลงได้

ผู้ป่วยโรคกระเพาะควรรับประทานอาหารส่วนใหญ่ในตอนเช้า พวกเขาไม่ควรนอนราบเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมงหลังมื้อสุดท้ายเช่น ตำแหน่งหงายความช่วยเหลือจากแรงโน้มถ่วงในการเทตะกอนในกระเพาะอาหารจะหมดไป

ผู้ป่วยไม่ควรดื่มเครื่องดื่มอัดลม แอลกอฮอล์ หรือสูบบุหรี่

การรักษา

หากสามารถระบุสาเหตุของภาวะกระเพาะได้ การรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดหรือควบคุมสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ภาวะกระเพาะของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถดีขึ้นได้โดยการลดระดับน้ำตาลในเลือด ผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำควรรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์

นอกจากนี้ยังดำเนินการ การรักษาตามอาการ.เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

  • ไซซาไพรด์ก็เพียงพอแล้ว ยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อรักษาโรคกระเพาะ อย่างไรก็ตามการใช้งานนั้นถูกจำกัดโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายดังนั้นจึงกำหนดไว้เฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกระเพาะอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้
  • ดอมเพอริโดน - ส่งเสริมการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและการขับถ่าย
  • Metoclopramide – ช่วยเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ การใช้ยานี้อาจถูกจำกัดด้วยผลข้างเคียง
  • อีริโธรมัยซินเป็นยาปฏิชีวนะทั่วไปที่เมื่อใช้ในปริมาณต่ำ จะกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก

เพื่อให้ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์จะต้องไปถึงลำไส้เล็กซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ในภาวะกระเพาะอย่างรุนแรง แทบไม่มีการขับถ่ายในกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงต้องให้ยาทางหลอดเลือดดำ สำหรับการจัดการดังกล่าวจะใช้ Metoclopramide, Erythromycin หรือ Sandostatin

หากการเปลี่ยนแปลงอาหารและการรักษาด้วยยาไม่ทำให้อาการดีขึ้น อาจใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกระเพาะอาหาร วิธีนี้ประกอบด้วยการฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กใต้ผิวหนังบริเวณช่องท้อง โดยให้อิเล็กโทรด 2 อันไปยังกล้ามเนื้อหน้าท้อง

แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่มาจากอุปกรณ์นี้ไปตามขั้วไฟฟ้าจะกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะช่วยเร่งการระบายของในกระเพาะอาหาร การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเปิดและปิดจากภายนอก กรณีที่รุนแรงของภาวะกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอาจรักษาได้ด้วยการฉีดโบทูลินัมทอกซินเข้าไปในลิ้นหัวใจระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ยานี้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อไพโลเรอส ซึ่งช่วยให้อาหารไหลออกจากกระเพาะอาหารได้ การฉีดจะดำเนินการผ่านการส่องกล้อง

บางครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อสร้างช่องเปิดระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้ให้ใหญ่ขึ้น การผ่าตัดเหล่านี้สามารถบรรเทาอาการของโรคได้โดยปล่อยให้ท้องว่างเร็วขึ้น

โภชนาการทางลำไส้

หากผู้ป่วยไม่สามารถรักษาปริมาณสารอาหารได้อย่างเพียงพอด้วย อาหารปกติอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางลำไส้ มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้

สำคัญ สารอาหารสำหรับลำไส้ชั่วคราวจะดำเนินการผ่านทางท่อจมูกที่สอดเข้าไปในลำไส้ที่หิวโหยผ่านจมูก เมื่อใส่อาหารเข้าไปในหลอดนี้จะเข้าสู่ลำไส้เล็กทันทีซึ่งจะถูกดูดซึม

สำหรับโภชนาการทางลำไส้อย่างต่อเนื่องจะใช้ jejunostomy - การผ่าตัดเอาลำไส้ที่หิวโหยออกไปยังผนังหน้าท้องด้านหน้า

ภาวะแทรกซ้อน

Gastroparesis อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

  • ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
  • ความอ่อนล้าของร่างกาย
  • การก่อตัวของบิซัวร์ในกระเพาะอาหาร
  • ความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือด
  • การเสื่อมถอยของคุณภาพชีวิต

การป้องกัน

กรณีส่วนใหญ่ของภาวะกระเพาะไม่สามารถป้องกันได้ เนื่องจากโรคกระเพาะที่เป็นเบาหวานเป็นผลมาจากโรคระบบประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวาน ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จึงควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทในกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย ซึ่งจะทำให้การบีบตัวของกระเพาะอาหารช้าลง ในเวลาเดียวกันการบดอาหารในกระเพาะอาหารจะหยุดชะงักและการปล่อยอาหารลงสู่ลำไส้เล็กจะช้าลงซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียน การรักษาภาวะกระเพาะโดยทั่วไปรวมถึงการรับประทานอาหาร การบำบัดด้วยยาการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าหรือการผ่าตัด

โรคเบาหวาน โรคกระเพาะ อาการ และการรักษา

Gastroparesis เป็นภาวะที่ความสามารถของกระเพาะอาหารในการล้างเนื้อหาลดลง แต่ไม่มีการอุดตัน ไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมกระเพาะอาหารถึงเกิดขึ้น แต่ภาวะนี้มักเกิดจากกระบวนการที่รบกวนสัญญาณประสาทในกระเพาะอาหาร โรคนี้มักกลายเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยง

โรคนี้เกิดจาก:

  • โรคเบาหวาน;
  • เส้นโลหิตตีบระบบ;
  • gastrectomy (ระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของกระเพาะอาหารออก);
  • ยาที่ปิดกั้นสัญญาณประสาท (เช่นยาต้านโคลิเนอร์จิค)

อาการแสดงออกมาอย่างไร?

อาการของโรค ได้แก่:

  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ในผู้ป่วยเบาหวาน);
  • ท้องอืด;
  • ความแน่นท้องก่อนวัยอันควรหลังรับประทานอาหาร
  • ลดน้ำหนัก;
  • คลื่นไส้;
  • อาเจียน.

โรคนี้รักษาได้อย่างไร?

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองอยู่เสมอ ยาที่สั่งจ่าย เช่น:

  • ยา cholinergic ที่สามารถออกฤทธิ์กับตัวรับ acetylcholine;
  • อีริโธรมัยซิน;
  • metoclopramide ซึ่งช่วยล้างกระเพาะอาหาร

ในบางกรณีจำเป็นต้องดำเนินการ ขั้นตอนการผ่าตัด,สร้างช่องเปิดระหว่างลำไส้เล็กและกระเพาะอาหาร ช่วยให้อาหารเคลื่อนผ่านทางเดินอาหารได้ง่ายขึ้น (การผ่าตัดทางเดินอาหาร)

Gastroparesis ในโรคเบาหวาน

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าโรคกระเพาะเป็น โรคเรื้อรังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่คุณสามารถพยายามควบคุมการดำเนินของโรคได้ คุณจะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แพทย์จะสั่งยาที่ไม่ทำให้อาการท้องแย่ลง โดยเฉพาะยาแก้ซึมเศร้า ยาลด ความดันโลหิตตลอดจนยารักษาโรคเบาหวาน ปรึกษาแพทย์ว่าควรรับประทานยาชนิดใดดีที่สุด

ยารักษาโรคกระเพาะ: ผลข้างเคียงและที่คาดหวัง

ยาที่สั่งจ่ายสามารถกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้อง ปรับปรุงการขับถ่ายในกระเพาะอาหาร และลดอาการคลื่นไส้อาเจียน แต่คุณอาจพบผลข้างเคียง เช่น เหนื่อยล้า วิตกกังวล สูญเสียการประสานงาน ซึมเศร้า และง่วงนอน

โปรดทราบ ยาปฏิชีวนะสามารถปรับปรุงการขับถ่ายในกระเพาะอาหาร เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อ และช่วยเคลื่อนย้ายอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ ผลข้างเคียงอาจมีอาการอาเจียน คลื่นไส้ ปวดท้อง สำหรับภาวะกระเพาะอาหารผิดปกติ บางครั้งมีการสั่งยาแก้อาเจียนเพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียน

โภชนาการทางการแพทย์ระบุ

เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานในการควบคุมอาการของกระเพาะและติดตามวิธีการและสิ่งที่คุณรับประทาน ควรกินอาหารมื้อเล็ก ๆ หกมื้อต่อวันจะดีกว่า ในกรณีนี้อาหารในกระเพาะจะน้อยลง ความอิ่มตัวจะไม่ปรากฏขึ้น และอาหารจะออกจากกระเพาะเร็วขึ้น

Gastroparesis ในโรคเบาหวาน

Gastroparesis เป็นโรคกระเพาะที่อาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นเบาหวานประเภท 1 และ 2 กระเพาะอาหารจะใช้เวลานานเกินไปในการล้างข้อมูล (การล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารล่าช้า) ควบคุมการเคลื่อนตัวของอาหารผ่านทางเดินอาหาร เส้นประสาทเวกัส. หากเส้นประสาทเวกัสเสียหายหรือหยุดทำงาน กล้ามเนื้อกระเพาะอาหารและลำไส้จะไม่ทำงานตามปกติ และการเคลื่อนตัวของอาหารจะช้าลงหรือหยุดลง

เช่นเดียวกับโรคระบบประสาทประเภทอื่นๆ โรคเบาหวานอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทวากัสได้ หากระดับน้ำตาลในเลือดยังคงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลานาน น้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเส้นประสาทและ หลอดเลือดซึ่งนำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเส้นประสาท

อาการ

สัญญาณและอาการของ gastroparesis มีดังต่อไปนี้:

  • อิจฉาริษยา;
  • คลื่นไส้;
  • อาเจียน อาหารที่ไม่ได้ย่อย;
  • รู้สึกอิ่มท้องเมื่อคุณเริ่มกิน
  • ลดน้ำหนัก;
  • ท้องอืด;
  • ระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาล) ไม่เสถียร
  • ขาดความอยากอาหาร
  • กระตุกในผนังกระเพาะอาหาร

อาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน

โรคกระเพาะอาจทำให้เบาหวานควบคุมได้ยาก เหล่านั้น. ระดับน้ำตาลในเลือดจะควบคุมได้ยาก เมื่ออาหารซึ่งสะสมอยู่ในกระเพาะเข้าสู่ลำไส้เล็กและถูกดูดซึม ระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้น

เคล็ดลับ!หากอาหารค้างอยู่ในกระเพาะอาจทำให้เกิดปัญหา เช่น การเจริญเติบโตของแบคทีเรียเนื่องจากอาหารผ่านการหมัก นอกจากนี้ อาหารยังสามารถแข็งตัวเป็นมวลแข็งที่เรียกว่าบิซัวร์ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และกระเพาะอาหารอุดตันได้ บีซัวร์อาจเป็นอันตรายได้หากพวกมันกีดขวางอาหารเข้าไป ลำไส้เล็ก.

การยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคกระเพาะได้รับการยืนยันโดยการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งรายการ:

การศึกษาเอ็กซ์เรย์แบเรียม

หลังจากอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมง คุณจะดื่มของเหลวข้นที่มีแบเรียม ซึ่งเคลือบด้านในของกระเพาะ ทำให้มองเห็นได้ง่ายจากการเอ็กซเรย์ หลังจากอดอาหาร 12 ชั่วโมง ท้องของคุณจะว่างเปล่า หากรังสีเอกซ์แสดงอาหารในกระเพาะ มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคกระเพาะ

หากการเอ็กซเรย์แสดงอาการท้องว่าง แต่แพทย์สงสัยว่าคุณขับถ่ายล่าช้า คุณอาจต้องตรวจซ้ำอีกครั้ง วันหนึ่ง คนที่เป็นโรคกระเพาะอาจย่อยอาหารได้ตามปกติ ทำให้ผลการตรวจออกมาเป็นปกติอย่างผิดๆ

โภชนาการแบเรียม

คุณจะกินอาหารที่มีแบเรียม แบเรียมช่วยให้แพทย์คอยดูกระเพาะอาหารของคุณขณะย่อยอาหาร ระยะเวลาที่ใช้ในการย่อยแบเรียมและปล่อยออกจากกระเพาะอาหารทำให้แพทย์ทราบว่ากระเพาะอาหารทำงานได้ดีเพียงใด

ข้อสำคัญ: การทดสอบนี้สามารถช่วยค้นหาปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ที่ไม่ปรากฏในการตรวจเอ็กซเรย์แบเรียมเหลว ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะกระเพาะมักจะย่อยของเหลวได้ดี ดังนั้นการทดสอบแบเรียมในอาหารจึงมีประสิทธิภาพมากกว่า

การสแกนด้วยไอโซโทปรังสีของกระเพาะอาหาร

คุณจะกินอาหารที่มีไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี ซึ่งเป็นสารกัมมันตภาพรังสีเล็กน้อยที่จะปรากฏในการสแกน ปริมาณรังสีจากไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีมีขนาดเล็กและไม่เป็นอันตราย หลังจากรับประทานอาหารแล้ว คุณจะนอนอยู่ใต้เครื่องที่ตรวจจับไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีและแสดงอาหารในท้องของคุณ ไอโซโทปยังแสดงอัตราการระบายของในกระเพาะอาหารด้วย การวินิจฉัย Gastroparesis หากอาหารมากกว่าครึ่งหนึ่งยังคงอยู่ในกระเพาะหลังจากผ่านไปสองชั่วโมง

การรักษา

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะกระเพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวานคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มงวด คุณต้องรับประทานอาหาร ฉีดอินซูลินให้ตรงเวลา และทานยาลดน้ำตาล ในกรณีที่รุนแรง โรคกระเพาะอาหารจะรักษาได้ด้วยการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำหรือทางสายให้อาหาร

หากคุณมีภาวะกระเพาะ อาหารจะถูกดูดซึมได้ช้าลง เพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ดีขึ้น คุณสามารถทำได้ คุณจะต้องลองทำสิ่งต่อไปนี้:

  • ใช้อินซูลินบ่อยขึ้น
  • รับประทานอินซูลินหลังอาหาร ไม่ใช่ก่อน
  • ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหารและปรับขนาดอินซูลินเมื่อจำเป็น

แพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณโดยขึ้นอยู่กับอาการป่วยของคุณ ใช้ในการรักษากระเพาะ ยาต่างๆ. ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ดีที่สุด

โภชนาการ

การเปลี่ยนนิสัยการกินสามารถช่วยควบคุมภาวะกระเพาะได้ แพทย์หรือนักโภชนาการของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณเพื่อปรับปรุงอาการของคุณได้ คุณต้องกินอาหารให้น้อยลงในคราวเดียว ตัวอย่างเช่น การรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ หกมื้อต่อวัน แทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สามมื้อ คุณต้องกินช้าๆ นั่งตัวตรงหลังทานอาหาร และเดินเล่นหลังทานอาหาร

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้งดอาหารที่มีไขมันและมีเส้นใยสูง อาหารที่มีไขมันทำให้การย่อยอาหารช้าลง ไฟเบอร์ยังย่อยยากอีกด้วย ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการสะสมของบิซัวร์ แพทย์อาจแนะนำให้ลองอาหารเหลวหรือสั่งยาเพื่อเร่งการย่อยอาหาร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

สายให้อาหาร

หากวิธีอื่นไม่ได้ผล อาจต้องผ่าตัดเพื่อใส่ท่อป้อนอาหาร กระบวนการนี้เรียกว่า jejunostomy ท่อจะถูกสอดผ่านผิวหนังบริเวณช่องท้องและเข้าไปในลำไส้เล็ก ท่อให้อาหารช่วยให้สามารถใส่สารอาหารลงในลำไส้เล็กได้โดยตรงโดยผ่านกระเพาะอาหาร

โปรดทราบ: คุณจะได้รับอาหารเหลวพิเศษสำหรับใช้กับสายยาง Jejunostomy มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อกระเพาะจะตัดสารอาหารและยาที่จำเป็นในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ด้วยการหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของปัญหา (กระเพาะอาหาร) สารอาหารและยาจึงถูกส่งไปยังลำไส้เล็กโดยตรง คุณจะเห็นว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ถูกย่อยและส่งเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว Jejunostomy อาจเกิดขึ้นชั่วคราวและใช้เมื่อจำเป็นเมื่ออัมพฤกษ์รุนแรงเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าในกรณีส่วนใหญ่จะมีอัมพาตในกระเพาะอาหาร สภาพเรื้อรัง. การรักษาช่วยให้คุณจัดการกับภาวะกระเพาะได้ เพื่อให้คุณมีสุขภาพที่ดีและรู้สึกสบายตัว

โรคเบาหวานกระเพาะ

ภาวะกระเพาะของผู้ป่วยเบาหวานหมายถึงการหยุดกิจกรรมของกระเพาะโดยไม่สมบูรณ์ โดยมีเปอร์เซ็นต์น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน ในขณะเดียวกันก็ส่งผลเสียต่อกิจกรรมของระบบประสาทของผู้ป่วยด้วย ความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบอย่างกว้างขวางต่อเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อกล้ามเนื้อและการก่อตัวของกรดและเอนไซม์ ภาวะแทรกซ้อนส่งผลต่อกระเพาะอาหาร ลำไส้ หรือระบบทางเดินอาหารทั้งหมด

หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นอาการอาจเป็นดังนี้:

  • ในช่วงเริ่มต้นของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการเสียดท้องและเรอหลังจากรับประทานอาหาร
  • แม้จะกินอาหารเพียงเล็กน้อย แต่ท้องก็รู้สึกอิ่มจนเกินไป
  • คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ

อย่างไรก็ตามสัญญาณที่บ่งชี้ถึงภาวะกระเพาะในกระเพาะอาหารของผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่มักเป็นรายบุคคล ช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเมื่อพยาธิวิทยาปรากฏคือความยากลำบากในการรักษาระดับน้ำตาลให้คงที่แม้ว่าจะมี โภชนาการที่เหมาะสมและวิถีชีวิตที่วัดได้

การรักษา

หากการวินิจฉัยยืนยันภาวะกระเพาะของผู้ป่วยเบาหวาน การรักษาควรเริ่มต้นด้วยการทบทวนรูปแบบการใช้ชีวิตและการควบคุมน้ำตาลในร่างกายอย่างเข้มงวด สาเหตุหลักของการพัฒนาพยาธิวิทยาคือเส้นประสาทเวกัส

ในระหว่างกระบวนการบำบัดจำเป็นต้องฟื้นฟูการทำงาน ส่งผลให้กระเพาะอาหารทำงานได้เป็นปกติ สภาพของหัวใจและหลอดเลือดจึงทรงตัว

มีหลายวิธีในการรักษาโรคเบาหวานในกระเพาะ:

  • การใช้ยา
  • การออกกำลังกายที่ออกแบบมาเป็นพิเศษหลังมื้ออาหาร
  • รีวิวอาหาร.
  • วาดเมนูเบาๆ สลับเป็นอาหารเหลวหรือกึ่งเหลว

วิธีการเหล่านี้ช่วยรักษาเสถียรภาพการทำงานของกระเพาะอาหารได้ดีและควบคุมระดับน้ำตาล

กระเพาะไม่ทราบสาเหตุ

Idiopathic gastroparesis เป็นหนึ่งในประเภทหลักของพยาธิวิทยา โรคนี้เป็นโรคกระเพาะอาหารที่เกิดจากการทำงานเมื่อฟังก์ชันการอพยพบกพร่อง พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยอาการคลื่นไส้ซึ่งเกิดขึ้นหลายครั้งต่อสัปดาห์

การอาเจียนในระยะสั้นเป็นไปได้ โดยเกิดขึ้นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง หรือมีการโจมตีแบบเหมารวม ซึ่งกินเวลานานถึง 7 วัน และเกิดขึ้นอย่างน้อยปีละสามครั้ง ความผิดปกติของกระเพาะอาหารสามารถสังเกตได้จากภูมิหลังของสภาวะทางจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า

การวินิจฉัย

เพื่อยืนยันโรคนี้ จึงมีการทดสอบบางอย่างเพื่อแสดงความเร็วของการเคลื่อนไหวของอาหารและการขับถ่ายออกจากกระเพาะ โดยทั่วไปแล้ว การทดสอบจะใช้สารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยที่เติมเข้าไปในอาหารที่รับประทาน อาจทำการเอ็กซเรย์ การตรวจไอโซโทปรังสี การทดสอบการหายใจ การตรวจอัลตราซาวนด์ และเทคนิคอื่นๆ หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรักษาที่จำเป็น

การรักษา

เมื่อแพทย์ยืนยันว่าผู้ป่วยเป็นโรคกระเพาะ จะมีการสั่งการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

โดยทั่วไปนี่คือ:

  • ทบทวนอาหาร ใบสั่งยา. เมนูประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีเส้นใยและไขมันในสัดส่วนเล็กน้อย
  • ส่วนรายวันแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ปริมาณเล็กน้อย
  • ยาใช้เพื่อเร่งการระบายในกระเพาะอาหารโดยการเพิ่มกิจกรรมการหดตัว นี่อาจเป็นยา erythromycin, domperidone หรือ metoclopramide ในเวลาเดียวกัน erythromycin อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ แต่คุณสมบัติของมันช่วยเร่งการเคลื่อนไหวของอาหารในกระเพาะอาหาร
  • การแทรกแซงการผ่าตัดโดยใส่ท่อป้อนอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก วิธีการนี้ใช้สำหรับโรคที่รุนแรงโดยเฉพาะ

โรคกระเพาะและอาหาร

เพื่อให้กระเพาะปลอดจากอาหารโดยเร็วที่สุดจำเป็นต้องลดขนาดส่วนลง แต่ควรรับประทานบ่อยขึ้น อาหารสำหรับกระเพาะอาหารรวมถึงของเหลวและอาหารที่ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวอย่างละเอียดซึ่งต่อมาช่วยให้กระบวนการอาหารออกจากกระเพาะอาหารได้ง่ายขึ้น

คำแนะนำ! ควรกำจัดอาหารที่มีไขมันออกจากอาหารให้มากที่สุดเนื่องจากไขมันกระตุ้นให้เกิดการผลิตฮอร์โมนที่ทำให้การทำงานของกระเพาะอาหารช้าลง หากโรครุนแรงเพียงพอ ผู้ป่วยอาจรับประทานอาหารเหลวเพียงอย่างเดียวได้

การบำบัดด้วยวิธีดั้งเดิม

สามารถรักษาโรคกระเพาะได้หรือไม่? วิธีการแบบดั้งเดิม? ความจริงก็คือจนถึงปัจจุบันยังไม่มีการพัฒนาวิธีการใด ๆ ที่จะบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์และปรับปรุงการทำงานของลำไส้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม มีสมุนไพรหลายชนิดที่ช่วยปรับปรุงการย่อยอาหาร

Angelica ดอกแดนดิไลออน ใบอาติโช๊ค และเปลือกส้มช่วยในการย่อยอาหารได้อย่างรวดเร็ว ฮอว์ธอร์นจีนช่วยป้องกันอาหารไม่ให้นิ่งในลำไส้ การดื่มน้ำมะนาวหนึ่งแก้วก่อนรับประทานอาหารกลางวันจะช่วยให้ร่างกายมีการรับรู้ที่ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม วิธีการทั้งหมดเป็นวิธีการเฉพาะบุคคลอย่างเคร่งครัด ไม่ว่าในกรณีใดก่อนที่จะรับประทานยาที่ได้รับสิทธิบัตรและใช้สูตรดั้งเดิมคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

โรคกระเพาะคืออะไร?

Gastroparesis เป็นโรคที่กระเพาะอาหารใช้เวลานานกว่าจะว่างเปล่าหลังรับประทานอาหาร ผลลัพธ์ระยะยาวอาจไม่เป็นที่พอใจและอาจเป็นไปได้ อาการรุนแรงเนื่องจากการหยุดชะงักของกระบวนการย่อยอาหาร

สาเหตุของโรคคืออะไร?

โรคกระเพาะเกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทของกระเพาะอาหารเสียหายหรือหยุดทำงาน ที่สุด สาเหตุทั่วไปคือโรคเบาหวาน สาเหตุอื่นๆ อาจรวมถึงความผิดปกติของระบบประสาทบางอย่าง เช่น โรคพาร์กินสันหรือโรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก ยาบล็อกเกอร์ ช่องแคลเซียมและยานอนหลับ

อาการเป็นอย่างไร?

อาการอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและมักเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังรับประทานอาหาร พวกเขาอาจจะเป็น:

  • รู้สึกอิ่มท้องหลังจากรับประทานอาหารไปไม่กี่คำ
  • ท้องอืดบ่อยๆ
  • เรอและสะอึก
  • อิจฉาริษยาหรือปวดท้องคลุมเครือ
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • สูญเสียความอยากอาหารและน้ำหนัก

อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง อาการหนักโรคกระเพาะอาจบรรเทาได้ด้วยการรักษาด้วยยาที่เร่งการขับถ่ายในกระเพาะอาหาร (เพิ่มความหดตัวของกระเพาะอาหาร) ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ จำเป็นต้องใส่ท่อป้อนอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก

ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอาจมีอาการเพิ่มขึ้นหรือ ลดระดับน้ำตาลในเลือด อาจสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนหรือระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ยาก การควบคุมอาจลดอาการกระเพาะได้

วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบอย่างน้อย 1 รายการเพื่อแสดงให้เห็นว่าอาหารออกจากกระเพาะของคุณเร็วแค่ไหน การทดสอบดังกล่าวได้แก่ การสแกนไอโซโทปรังสีการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหาร

ข้อสำคัญ ในระหว่างการทดสอบนี้คุณต้องดื่มของเหลวหรือกินอาหารที่มีสารกัมมันตภาพรังสีในปริมาณเล็กน้อย สารนี้ปรากฏเป็นภาพพิเศษที่ช่วยให้แพทย์มองเห็นอาหารในท้องของคุณและประเมินว่าอาหารออกจากกระเพาะอาหารได้เร็วแค่ไหน

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะกระเพาะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายมื้อต่อวัน แทนที่จะรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อต่อวัน
  • การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยและไขมันต่ำ
  • ยาที่เร่งการล้างกระเพาะอาหาร (เพิ่มความหดตัวของกระเพาะอาหาร) เช่น metoclopramide (Cerucal), domperidone หรือ erythromycin อีริโธรมัยซินเป็นยาปฏิชีวนะ แต่ยังช่วยเร่งการถ่ายอาหารออกจากกระเพาะอาหารอีกด้วย
  • การผ่าตัดใส่ท่อป้อนอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก ในกรณีที่มีภาวะกระเพาะรุนแรง

วิธีการรักษาโรคเบาหวานกระเพาะ

โรคกระเพาะเป็นเรื่องปกติมากในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 1 และ 2 ซึ่งเป็นภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง น่าเสียดายที่ภาวะกระเพาะของผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามมีวิธีบรรเทาอาการและกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ

การรักษาที่บ้าน

ใส่ใจกับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ระดับสูงน้ำตาลในเลือดทำให้กระบวนการย่อยอาหารช้าลงเนื่องจากมีการยับยั้งเส้นประสาทเวกัสซึ่งกระตุ้นการย่อยอาหาร ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการรบกวนทางเคมีในหลอดเลือดและเส้นประสาท ซึ่งจะทำให้การหายใจและการเผาผลาญของเซลล์ลดลง ชะลอการขับถ่ายของเสียในกระเพาะอาหาร และทำให้การย่อยอาหารบกพร่อง

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องควบคุมระดับน้ำตาลของคุณ ระดับปกติน้ำตาลในเลือดอยู่ระหว่าง 70 mgdl ถึง 110 mgdl หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติ จะต้องฉีดอินซูลินเพื่อทำให้เป็นปกติ

ซื้อเครื่องวัดน้ำตาลที่ร้านขายยาเพื่อติดตามระดับน้ำตาลของคุณ คุณจะต้องทิ่มนิ้วเพื่อให้ได้เลือดสักหยด จุ่มแถบทดสอบมิเตอร์ลงในเลือดหยดหนึ่งแล้วรอสักครู่เพื่อให้อุปกรณ์คำนวณระดับน้ำตาลของคุณ

รับประทานอินซูลินหลังอาหาร ไม่ใช่ก่อน หากคุณเป็นโรคกระเพาะที่เป็นเบาหวาน ให้รับประทานอินซูลินหลังอาหารแทนที่จะรับประทานก่อน ซึ่งจะทำให้ผลของอินซูลินช้าลงและรักษาระดับน้ำตาลให้คงที่ ปรึกษาแพทย์ก่อนลองใช้วิธีนี้

รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ เพื่อบรรเทาอาการของภาวะกระเพาะในผู้ป่วยเบาหวาน ควรรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ ดีกว่ารับประทานอาหารมื้อใหญ่ไม่บ่อยนัก เนื่องจากส่วนเล็กๆ จะถูกร่างกายดูดซึมได้ง่ายกว่าส่วนที่มีขนาดใหญ่

ข้อควรพิจารณา: อาหารในปริมาณเล็กน้อยจะป้องกันไม่ให้น้ำตาลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการใช้อินซูลิน นี่เป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาสุขภาพโดยปราศจากโรคเบาหวาน ลองทานอาหารมื้อเล็กๆ หกมื้อต่อวัน แทนที่จะทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ

เคี้ยวอาหารให้ละเอียด เคี้ยวให้ละเอียดอาหารช่วยในการย่อยอาหาร นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการประมวลผลทางกลของอาหารดังกล่าวช่วยให้น้ำย่อยแทรกซึมและเร่งการย่อยอาหารได้เร็วขึ้น

การเคี้ยวอาหารให้ละเอียดเกี่ยวข้องกับการเคี้ยวอาหารส่วนเล็กๆ เป็นเวลานานและกลืนช้าๆ ใช้เวลาของคุณในขณะที่รับประทานอาหาร พยายามอย่าเสียสมาธิจากการรับประทานอาหารด้วยการดูทีวี อ่านหนังสือ หรือพูดคุยกับใครสักคน การเบี่ยงเบนความสนใจจากอาหารมีส่วนช่วยน้อยลง เคี้ยวให้ละเอียดอาหาร.

เคล็ดลับ: หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูง อาหารที่มีใยอาหารสูงจะทำให้อาการของโรคกระเพาะเป็นเบาหวานแย่ลงเพราะใยอาหารจะเพิ่มความเครียดในกระเพาะอาหาร อาหารดังกล่าวทำให้การย่อยอาหารช้าลงและคนจะรู้สึกอิ่มนานขึ้น

หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูง เช่น ส้ม บรอกโคลี แอปเปิ้ล ข้าวสาลี ถั่ว ถั่วเปลือกแข็ง กะหล่ำปลี หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง ไขมันเป็นสิ่งที่ร่างกายย่อยยากเพราะไม่ละลายในน้ำ การย่อยไขมันเป็นกระบวนการที่ยาวนาน ดังนั้นการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีกระเพาะอาหารที่อ่อนแอ

อาหาร, อุดมไปด้วยไขมัน: เนย ชีส เนื้อสัตว์แปรรูป อาหารกระป๋อง และเนื้อทอดทุกชนิด อย่านอนราบหลังรับประทานอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องยืนตัวตรงอย่างน้อยสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ซึ่งจะทำให้การย่อยอาหารง่ายขึ้นเนื่องจากแรงโน้มถ่วง

เดินเล่นหรือออกกำลังกายเบาๆ หลังรับประทานอาหาร สิ่งนี้จะช่วยอำนวยความสะดวกในการย่อยอาหารและกระเพาะจะระบายสิ่งที่อยู่ในนั้นเร็วขึ้น การออกกำลังกายจะเพิ่มการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์ให้เป็นพลังงาน สิ่งนี้จะช่วยให้ร่างกายได้รับพลังงานที่จำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร

การรักษาทางการแพทย์

ทานยาที่ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะ แพทย์จะสั่งยาเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร ตัวอย่างเช่น:

รานิทิดีน. ยานี้ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร โดยปกติจะกำหนดไว้ที่ขนาด 1 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัววันละสองครั้งในรูปแบบแท็บเล็ต

เมโทโคลพราไมด์. ยานี้ช่วยกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ เร่งการอพยพของกระเพาะอาหาร และกระตุ้นความอยากอาหาร ยาบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน รับประทานครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารและก่อนนอนในขนาด 10 มก. สามครั้งต่อวัน

แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเหลว บางครั้งแพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารเหลวสำหรับผู้ป่วยเบาหวานเพราะอาหารเหลวย่อยง่ายกว่า ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้แก่ ซีเรียล ชา นม และซุป

ใน สถานการณ์ที่ยากลำบากแพทย์อาจสั่งจ่ายให้ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำตัวอย่างเช่นยาเดกซ์โทรสในน้ำเกลือที่มีความถี่ 1 ลิตรทุก ๆ แปดชั่วโมง มาตรการดังกล่าวสามารถใช้ได้ในกรณีที่การดูดซึมสารอาหารเข้าสู่ร่างกายหยุดชะงักอย่างรุนแรง

ลองกระตุ้นกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วยไฟฟ้า ในวิธีนี้ อุปกรณ์ที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่จะถูกฝังเข้าไปในช่องท้อง อุปกรณ์ส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อหน้าท้อง สิ่งนี้จะช่วยกระตุ้นกระเพาะอาหาร ส่งเสริมการอพยพของในกระเพาะอาหาร และบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน

ข้อสำคัญ! อุปกรณ์ถูกสอดเข้าโดยการผ่าตัดข้างใต้ การดมยาสลบ. การผ่าตัดรักษาโรคกระเพาะในผู้ป่วยเบาหวานจะใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่รุนแรงเท่านั้น ยังใช้ การผ่าตัดโดยจะมีการสอดท่อเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อส่งสารอาหารเข้าสู่ลำไส้โดยตรง

อาจใช้สายสวนเพื่อส่งสารอาหาร ในบางกรณี อาจมีการใช้สารอาหารทางหลอดเลือดในผู้ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้ที่เป็นเบาหวาน สายสวนได้รับการแก้ไขในหลอดเลือดดำหน้าอกและสารอาหารที่จำเป็นจะถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง

อาการ

  • รู้สึกอิ่ม. อาการแรกของโรคเบาหวานกระเพาะคือรู้สึกอิ่มเกือบตลอดเวลา นี่เป็นเพราะการชะลอตัวของการอพยพของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร หลังจากการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารอาหารจะเข้าสู่ลำไส้ในเวลาต่อมา
  • เมื่อท้องอิ่มเป็นเวลานานจะรู้สึกอิ่มและอิ่ม
  • ท้องอืด อาการท้องอืดเกิดจากการระบายของในกระเพาะอาหารออกสู่ลำไส้ช้าลงเนื่องจากการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อหน้าท้องมีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหาร เมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องทำงานได้ไม่ดีพอ การย่อยอาหารและการขับถ่ายในกระเพาะอาหารจะช้าลง ก๊าซสะสมอยู่ในกระเพาะอาหาร การก่อตัวของก๊าซทำให้เกิดอาการท้องอืด
  • รู้สึกเปรี้ยวในลำคอ ความรู้สึกเปรี้ยวในลำคอเกิดจากการสำรอกอาหารเข้าไปในหลอดอาหารเนื่องจากการระบายของในกระเพาะอาหารลงสู่ลำไส้ช้าลง หลอดอาหารเชื่อมต่อปากและกระเพาะอาหาร เมื่อสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารซบเซาและไม่ผ่านเข้าไปในลำไส้อีกต่อไป อาหารก็จะลอยขึ้นมาในหลอดอาหาร เนื้อหาในกระเพาะอาหารผสมกับน้ำย่อยที่เข้มข้นจึงทำให้เกิดอาการแสบร้อนในหลอดอาหาร
  • ลองคิดดูหากคุณรู้สึกท้องอืดและไม่สบายหลังรับประทานอาหาร อาการท้องอืดเกิดจากการย่อยอาหารช้า ส่งผลให้อาหารสะสมในกระเพาะ โดยปกติก๊าซจะถูกสร้างขึ้นในระหว่างการย่อยอาหาร แต่จะเกิดขึ้นในลำไส้ ไม่ใช่ในกระเพาะอาหาร การชะลอการอพยพของกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้ทำให้เกิดก๊าซสะสมในกระเพาะอาหารและรู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหาร
  • ความอยากอาหารลดลง ความอยากอาหารลดลงเกิดจากการย่อยอาหารช้า ซึ่งทำให้รู้สึกอิ่มนาน ความรู้สึกหิวเกิดขึ้นเมื่อท้องว่าง เมื่อท้องอิ่มก็ไม่รู้สึกหิว
  • ปวดท้อง. อาการปวดท้องเกิดจากการสะสมอาหารในกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารช้า สิ่งนี้นำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบาย
  • ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ โรคเบาหวานกระเพาะอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ เมื่อมีภาวะกระเพาะที่เป็นเบาหวาน การย่อยอาหารจะยากขึ้น ซึ่งหมายความว่าการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตเข้าสู่กระแสเลือดจะช้าลง
  • การสูญเสียน้ำหนักตัว เพราะว่า ความรู้สึกคงที่เมื่อคุณอิ่ม ความอยากอาหารของคุณลดลงและคุณกินน้อยลง ซึ่งหมายความว่าคุณจะลดน้ำหนัก
ช่วยให้ฉันกำจัดโรคเบาหวานซึ่งเป็นโรคที่รักษาไม่หายได้อย่างสมบูรณ์ ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมาฉันเริ่มเคลื่อนไหวมากขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนฉันไปที่เดชาทุกวันปลูกมะเขือเทศและขายในตลาด ป้าของฉันรู้สึกประหลาดใจที่ฉันทำทุกอย่างได้ด้วยความเข้มแข็งและพลังงานมากมาย พวกเขายังไม่อยากจะเชื่อเลยว่าฉันอายุ 66 ปีแล้ว

ใครอยากมีชีวิตที่ยืนยาวมีพลังและลืมเรื่องนี้ไปตลอดกาล? โรคร้ายใช้เวลา 5 นาทีและอ่าน

มีลักษณะเฉพาะความเสียหายต่ออวัยวะย่อยอาหารในโรคเบาหวานเป็นหลักสูตรระยะแฝงและไม่มีอาการในระยะยาวโดยมีพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่สำคัญ ความถี่ของการเกิดรอยโรค หน่วยงานต่างๆระบบทางเดินอาหารจะแตกต่างกัน: น้อยในกรณีที่หลอดอาหารเสียหายและมากกว่าในกรณีที่ลำไส้เสียหาย

รอยโรคในช่องปากและหลอดอาหารในผู้ป่วยเบาหวาน

เข้าแล้ว ช่องปากการแปรรูปอาหารลูกกลอนเริ่มต้นขึ้น เมื่อมีความผิดปกติทางทันตกรรมต่าง ๆ จุดเริ่มต้นของกระบวนการย่อยอาหารจะหยุดชะงัก โรคฟันและเหงือกมักเป็นสัญญาณแรกของโรคเบาหวาน พวกเขาไม่อนุญาตให้มีการแปรรูปอาหารเชิงกลและเอนไซม์เต็มรูปแบบ

ความเสียหายต่อหลอดอาหารในโรคเบาหวาน - โรคระบบประสาทหลอดอาหาร - แสดงออกทางคลินิกโดยอาการเสียดท้องและกลืนลำบากบางครั้งมีอาการเจ็บหน้าอก ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยทางคลินิก

บ่อยครั้งที่ตรวจพบโดยใช้วิธีการใช้เครื่องมือเพิ่มเติม - กลศาสตร์และจลน์ศาสตร์ ในผู้ป่วยจะพิจารณาการขยายตัวของหลอดอาหาร, ความแข็งแรงและความเร็วของการบีบตัวลดลง, การอพยพช้าลง, การสูญเสียเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด gastroesophageal และ esophagitis

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานในกระเพาะอาหาร

ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในกระเพาะอาหารของโรคเบาหวานค่อนข้างบ่อย เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยในช่วงเริ่มแรกของโรคและในคนส่วนใหญ่ที่ป่วยเป็นเวลานานจะมีการพิจารณาอาการของโรคกระเพาะเรื้อรังหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ

โรคเบาหวานที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยจะมีลักษณะอาการ โรคกระเพาะผิวเผินมีเซลล์พลาสมาไม่เพียงพอ การแทรกซึมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและฮิสทิโอไซติกและน้ำเหลือง

ด้วยระยะเวลาและความรุนแรงของโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น การแทรกซึมจะเพิ่มขึ้นและการฝ่อของเยื่อเมือกจะปรากฏขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาปรากฏให้เห็นลดลง ฟังก์ชั่นการหลั่งท้องไหล ของกรดไฮโดรคลอริก, กิจกรรมของเปปซินในน้ำย่อย

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาและความรุนแรงของโรคเบาหวานและการมีโรคหลอดเลือดขนาดเล็ก ในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน มีภาวะหลั่งมากเกินไปในกระเพาะอาหารด้วย เพิ่มความเป็นกรดและกิจกรรมน้ำย่อยของน้ำย่อยซึ่งจะถูกกำจัดออกภายใต้อิทธิพลของการรักษาด้วยอินซูลินและลดลงในเวลาต่อมาซึ่งอธิบายถึงความหายากของแผลในกระเพาะอาหารในโรคเบาหวาน อาการทางคลินิกความเสียหายของกระเพาะอาหารหายไปหรือไม่มีนัยสำคัญ บางครั้งผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกหนักท้อง แน่นท้อง พ่นลมและอาหาร เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และอาเจียนจากอาหารที่บริโภคเป็นเวลานาน นี่เป็นเพราะความล่าช้าในการผ่านอาหารจากกระเพาะอาหาร ข้อร้องเรียนเหล่านี้ไม่โดดเด่นและปรากฏเฉพาะในระหว่างการสัมภาษณ์แบบกำหนดเป้าหมายเพิ่มเติมเท่านั้น

โรคกระเพาะที่เป็นเบาหวานเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติ ฟังก์ชั่นมอเตอร์ท้อง. ในผู้ป่วยส่วนใหญ่นั้น หลักสูตรทางคลินิกไม่มีอาการ การลดลงของเสียงในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นทีละน้อย แต่อาการเฉียบพลันของอวัยวะนั้นเป็นไปได้ในผู้ป่วยเบาหวาน ketoacidosis หลังจากนั้น สถานการณ์ที่ตึงเครียด, การแทรกแซงการผ่าตัด, การออกกำลังกาย

Atony เฉียบพลันจะแสดงออกด้วยความเจ็บปวด ภูมิภาค epigastric, ท้องอืด, อาเจียนทำให้ร่างกายอ่อนแอ, ปรากฏการณ์ทางช่องท้อง สามารถจำลองการตีบของไพลอริกแบบก้าวหน้าและมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาถุงลมโป่งพองในกระเพาะอาหาร ในคนไข้ที่เป็นโรคกระเพาะจะตรวจของเหลวเมือกและเศษอาหารในกระเพาะอาหารในขณะท้องว่าง

Gastroparesis ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ fluoroscopy, pneumogastrography, topopneumography, electrogastrography, electromanometry ซึ่งเผยให้เห็นการรบกวนของ hypomotor ในกิจกรรมการหดตัวของกระเพาะอาหาร, การบีบตัวของ peristalsis ที่อ่อนแอลงและอัตราการอพยพของเนื้อหาในกระเพาะอาหารลดลง, เสียงที่ลดลงของกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจและ pyloric

ด้วยการย่อยสลายอย่างรวดเร็วของการเผาผลาญในผู้ป่วยเบาหวานที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นร่วมกันทำให้เกิดการพัฒนาของแผลเฉียบพลัน โรคแผลในกระเพาะอาหารมักเกิดก่อนโรคเบาหวาน และเมื่อเกิดโรคขึ้น อาการจะมีอาการไม่รุนแรงและอาการปวดลดลงร่วมด้วย เหตุผลนี้คือการลดลงของการสร้างกรดและการเพิ่มขึ้นของปริมาณเมือกโพลีแซ็กคาไรด์ในน้ำย่อย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมักทำให้เกิดอาการปวดท้องในผู้ป่วยเบาหวาน อาจเป็นระยะสั้นเนื่องจากการตอบสนองต่ออาหารหรือบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ ในโรคเบาหวานของผู้ป่วย เกณฑ์ความเจ็บปวดดังนั้นจึงรู้สึกเจ็บปวดได้แล้วที่ การละเมิดอย่างรุนแรง. ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรติดต่อแพทย์ที่จะส่งต่อคุณทันที การวินิจฉัยที่จำเป็นเอสดีและ ช่องท้อง. ต่อไปจะกำหนดการรักษาตามภาพทางคลินิกของผู้ป่วย พื้นฐานของการป้องกันคือการปฏิบัติตามการออกกำลังกายที่จำเป็นและปานกลาง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ทำให้เกิดอาการปวด

เมื่อตับอ่อนทำงานผิดปกติและการผลิตอินซูลินล้มเหลว โรคเบาหวานก็จะเกิดขึ้น โรคที่ร้ายแรงมากภาวะแทรกซ้อนซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร ความรู้สึกเจ็บปวดในกระเพาะอาหารที่เป็นโรคเบาหวานอาจเป็นระยะสั้น (ไม่เจ็บนานและหายไปเอง) และระยะยาว (ส่งสัญญาณถึงปัญหา) ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดท้องในผู้ป่วยเบาหวาน ได้แก่

  • แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
  • ปฏิกิริยาต่อยาเมตฟอร์มิน (เนื่องจากขาดแคลอรี่ในอาหาร) และใช้เมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • กรดแลคติค;
  • โรคตับ
  • คีโตอะซิโดซิส;
  • โรคตับอักเสบเรื้อรัง

เป็นเรื่องที่ควรเข้าใจว่าความรู้สึกเจ็บปวดในผู้ป่วยโรคเบาหวานนั้นทื่อและหากมีอาการดังกล่าวปรากฏขึ้นแสดงว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ต้องได้รับการดูแลทางคลินิกทันที

การวินิจฉัยอาการปวดท้องในโรคเบาหวาน


เพื่อระบุสาเหตุ รู้สึกไม่สบายมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดท้องด้วยโรคเบาหวานได้อย่างอิสระ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ชุดของ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ. สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการตรวจสอบประสบการณ์ของผู้ป่วยว่าอะไรเกิดขึ้นก่อนเริ่มแสดงอาการเมื่อเริ่มเป็นโรคเบาหวาน ในการทำเช่นนี้จะมีการสัมภาษณ์ปากเปล่าคลำและตรวจผู้ป่วย ถัดไปจะวัดระดับน้ำตาล โปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือดและตัวบ่งชี้อินซูลิน ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและวัดระดับฮีโมโกลบินไกลโคซิเลต ดำเนินการชีวเคมีในเลือด ( การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ) และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบ Rehberg และ อัลตราซาวนด์อวัยวะในช่องท้อง

ทำ ECG, การวัดระดับอะซิโตน, องค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ในเลือดหากจำเป็น หลังจากการปรับเปลี่ยนเหล่านี้แล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสามารถเห็นภาพทางคลินิกเต็มรูปแบบและสั่งการรักษาได้ การวินิจฉัยอาจไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการทดสอบที่อธิบายไว้ แต่อาจรวมถึงการศึกษาเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด การส่งต่อสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยจะออกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และการตอบกลับของผู้ป่วย

การรักษาและการป้องกัน

การรักษาโรคเบาหวานรวมถึงการรักษาระดับน้ำตาลให้สมดุลและการเผาผลาญให้เป็นปกติ อาการปวดร่วมบริเวณช่องท้องสามารถลดลงได้ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงสั่งยาแก้ปวดที่ยอมรับได้ สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดโรคที่เป็นสาเหตุ ความรู้สึกเจ็บปวดและรักษาโรคเบาหวานต่อไปด้วยอินซูลิน ขั้นตอนสำคัญในการรักษาและป้องกันคือโภชนาการ:

  • โหมดการบริโภคอาหารถูกปรับ;
  • ไม่รวมอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
  • อ้วน, เผ็ด, อาหารไม่ดีต่อสุขภาพขนมหวานและเครื่องดื่มรสหวาน

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรค สิ่งสำคัญคือต้องติดตามความดันโลหิต

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคที่เกี่ยวข้อง ทำให้เกิดความเจ็บปวดในกระเพาะอาหารคุณต้องได้รับการตรวจอย่างเป็นระบบโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและทำการวัดระดับน้ำตาลของคุณโดยอิสระ พักผ่อนปานกลาง การออกกำลังกายจะช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็ว สิ่งสำคัญคือต้องติดตามระดับความดันโลหิตและไม่ปล่อยให้อาการป่วยร่วมด้วยไม่ได้รับการรักษา หากสุขภาพของคุณมีความเบี่ยงเบนใด ๆ ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ ยาสังเคราะห์กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

ส่งผลกระทบต่อ 1-1.5% ของกรณี การเคลื่อนไหวของมันบกพร่อง, เสียงของมันลดลง, หลอดอาหารสามารถขยาย, กรดไหลย้อนมักจะเกิดขึ้น, เยื่อเมือกจะอักเสบ - หลอดอาหารอักเสบพัฒนา ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการเสียดท้อง แสบร้อนบริเวณหน้าอก อาจมีอาการเจ็บหน้าอกคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่ไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้บรรเทาอาการปวดเหล่านี้และยังรุนแรงขึ้นอีกด้วย

แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นในผู้ป่วย 30-40% และส่วนใหญ่มักแสดงอาการผิดปกติจากการทำงาน: การเปลี่ยนแปลงการทำงานของการอพยพของมอเตอร์ การอพยพของเนื้อหาช้าลง การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดบกพร่อง และการขยายกระเพาะอาหาร ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอัมพฤกษ์ (เสียงลดลง) และ atony (อัมพาต) ของกระเพาะอาหาร เงื่อนไขที่ระบุไว้ทำให้เกิดความเมื่อยล้าของมวลอาหารในกระเพาะอาหารซึ่งส่งเสริมการสืบพันธุ์ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและการเกิด dysbacteriosis

การผสมอาหารกับน้ำย่อยไม่เพียงพอทำให้เกิดการหลั่งซึ่งสามารถลดลงได้อย่างมาก อาหารไม่ย่อย. การบริโภคมวลอาหารที่ย่อยได้ไม่ดีอย่างไม่สม่ำเสมอและช้าๆ เข้าไปในลำไส้ โดยที่โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเป็นส่วนใหญ่ อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยครั้งและไม่สามารถเข้าใจได้ในทันที

ในคนไข้ที่มีความผิดปกติรุนแรง การทำงานของกระเพาะอาหารความอยากอาหารลดลง, รู้สึกหนักใจในบริเวณส่วนบน, แสบร้อนกลางอก, เรอ, คลื่นไส้, แย่ลงหลังรับประทานอาหาร ด้วยภาวะกระเพาะของผู้ป่วยเบาหวาน (เสียงท้องลดลง) ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก มีอาการแน่นท้อง และเมื่ออาหารยังเหลืออยู่ ก็มักเกิดการอาเจียน การฝ่อของเยื่อเมือกร่วมกับอัมพฤกษ์หรือ atony อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและมีเลือดออกในกระเพาะอาหารได้

อย่างไรก็ตามนักวิจัยหลายคนแย้งว่า แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในผู้ป่วยเบาหวานพบได้น้อยกว่าผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานมาก มีการอธิบายกรณีของการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะอาหารซึ่งสัมพันธ์กับความเมื่อยล้าของมวลอาหารในนั้น เสียงของกระเพาะอาหารมักจะลดลงทีละน้อย แต่ด้วยโรคเบาหวาน ketoacidosis อาจมีอาการ atony (อัมพาต) ของกระเพาะอาหารและลำไส้เฉียบพลันและเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมด้วยอาการปวดท้องเฉียบพลันรุนแรงอาเจียน การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงสภาพทั่วไป.

“ภาวะช่องท้องเฉียบพลัน” ในภาวะคีโตแอซิโดสิสก็สัมพันธ์กับ อาการตกเลือดเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อที่บอบบางซึ่งปกคลุมด้านนอกของอวัยวะในช่องท้อง) โดยมีอาการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ด้วยอะซิโตนและกรดคีโตนิก สภาพที่เป็นอันตรายและวินิจฉัยได้ยากนี้อาจปกปิด “ภัยพิบัติ” ในช่องท้องอื่นๆ เช่น ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน,แผลในกระเพาะอาหารทะลุ. นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมในกรณีนี้ อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของน้ำตาลในเลือดสูงและการปรากฏตัวของอะซิโตนในปัสสาวะจำเป็นต้องค้นหาอย่างเร่งด่วน ความช่วยเหลือทางการแพทย์, อย่ากินยาแก้ปวดยาปฏิชีวนะ!

ลำไส้ยังไม่อยู่ห่างจากโรคระบบประสาทอัตโนมัติและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นในโรคเบาหวานและมักประสบบ่อยที่สุด ความเสียหายของลำไส้ที่เกิดจากโรคเบาหวานเรียกว่าภาวะลำไส้อักเสบจากเบาหวาน ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะมีอาการท้องผูก ท้องอืด ท้องเสีย อุจจาระไม่แน่นอนมักเกิดขึ้นด้วย อุณหภูมิปกติร่างกาย การพัฒนาโดยทั่วไปของความเสียหายในลำไส้ในโรคเบาหวานคือการพัฒนาของโรคท้องร่วงจากเบาหวานซึ่งแสดงออก ท้องเสียบ่อยโดยเฉพาะตอนกลางคืนมีอุจจาระเป็นน้ำปนเมือกออกมา

การกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเกิดขึ้นมากกว่า 5-7 ครั้งต่อวัน พร้อมกันปวดท้อง ท้องอืด เสียงดังก้อง และแพ้นมปรากฏขึ้น อาการท้องเสีย (เช่น ท้องร่วง) จะถูกแทนที่ด้วยอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไปอาการปวดกล้ามเนื้อหูรูดจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ส่งผลให้กลั้นอุจจาระไม่ได้ มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน โดยปกติแล้ว เงื่อนไขที่ระบุไว้มักจะทำให้ผู้ป่วยขาดความสมดุลทางจิตใจ ทั้งแพทย์และผู้ป่วยควรจำไว้เสมอว่าความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดโรคที่แย่ลงได้โดยเฉพาะในผู้ที่รับประทานยาลดน้ำตาลชนิดเม็ด

ร่างกายมนุษย์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างสมบูรณ์ ขอบความปลอดภัยความสามารถพิเศษในการต่ออายุตนเอง คุณจะต้องช่วยให้ร่างกายฟื้นสุขภาพ และถ้าคุณทำทุกวัน คำแนะนำง่ายๆดูแลตัวเอง ตรวจติดตามตนเอง (อย่างน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้) โดยปรึกษากับแพทย์ของคุณ พยายามรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในขอบเขตจำกัด ค่าปกติทานยาตามที่แนะนำแล้วมั่นใจได้ว่าคุณจะสามารถป้องกันการปรากฏตัวของโรคเบาหวานที่น่าเกรงขามหรือป้องกันการลุกลามเมื่อมีอยู่แล้วและ ระยะเริ่มแรกภาวะแทรกซ้อนก็เป็นไปได้ที่จะบรรลุการพัฒนาแบบย้อนกลับได้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตทุกวัน สุขอนามัยส่วนบุคคลและ โหมดเหตุผลโภชนาการ

  • อย่าใช้มากเกินไป ร้อนหรือเย็นอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อเมือกของช่องปาก หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
  • ดี เคี้ยวอาหาร - ดูดซึมได้ดีขึ้น
  • สุขภาพดี ในขณะท้องว่างและก่อนอาหารมื้อหลักแต่ละมื้อ 20-30 นาที ดื่มแก้วก่อนมื้ออาหาร น้ำเดือดที่อุณหภูมิห้องจะช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
  • แนะนำให้รับประทานประมาณ ในเวลาเดียวกันโดยทานอาหารมื้อหลัก 3 มื้อและมื้อกลาง 3 มื้อตามผลของการใช้ยาลดกลูโคส อาหารนี้จะช่วยให้มั่นใจว่ามีคาร์โบไฮเดรตเข้าสู่เลือดสม่ำเสมอและป้องกันการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
  • ถ้าคุณต้อง งานฉลองโดยที่คุณอาจไม่สามารถต้านทานและรับประทานอาหารได้มากกว่าปกติได้ หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ให้รับประทานยาที่มีเอนไซม์ 1-2 เม็ดที่ช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร (mezim-forte, pancreatin)

อาหารควรมีความหลากหลายมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และต้องแน่ใจว่าได้รวมอาหารที่อุดมด้วยวิตามินธรรมชาติ ธาตุขนาดเล็ก (โครเมียม สังกะสี ซีลีเนียม) และใยอาหาร

นิวทริคอมเพล็กซ์กำลังดีขึ้น ปฏิกริยาเคมีการเผาผลาญโดยการจัดหาเซลล์ด้วยกรดอะมิโน ไฟเบอร์ เอนไซม์ ธาตุ และวิตามิน ยาชะลอกระบวนการชรา, ทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ, ลดระดับคอเลสเตอรอล, ปรับปรุงการย่อยอาหาร, รักษาระดับน้ำตาลให้คงที่, ปรับปรุงสภาพผิวหนังและเส้นผม, และปรับปรุงภูมิคุ้มกัน

ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!