Киста на корне зуба: симптомы, удаление (резекция), терапевтическое лечение в домашних условиях. Методы лечения кисты зуба

Киста зуба – капсула, воспалительного характера, образующаяся на корне зуба и представляющая собой фиброзную оболочку, заполненную воспалительным экссудатом (гноем). Давайте более детально узнаем об этом заболевании, чтобы иметь представление, как от него избавиться.

Симптомы кисты зуба

Для развития этого новообразования свойственно бессимптомное течение, и зачастую на ранних периодах формирования кисты, выявить ее удается при случайном посещении стоматолога, связанном вовсе не с данным проблемным зубом. Киста зуба с точностью диагностируется на рентгенологическом снимке, где можно четко выделить ее границы. Выявить себя киста может едва заметными неспецифическими проявлениями, такими как болезненность при надавливании на десну в области больного зуба или легким дискомфортом при накусывании на него.

Для поздней стадии развития этого заболевания характерно появление основных определяющих симптомов:

Постоянная ноющая боль в зубе, причиной появления которой может стать даже легкая нагрузка на него. Боль с течением времени усиливается и практически не снимается анальгетиками.
Мягкие ткани (десна) в области больного зуба гиперемированы, отечны, болезненны при пальпации.
Частые головные боли при формировании кисты на верхней челюсти, когда в патологический процесс происходит вовлечение гайморовой пазухи.
Повышение температуры тела и связанное с этим общее недомогание.
Образование свищевого хода, который связывает полость рта и очаг воспаления в костной ткани.

Причины возникновения кисты зуба

Выделяют несколько основных источников образования кисты зуба, к ним относятся:

травмы зубов;
некачественное оказание стоматологической помощи, когда происходит инфицирование корневого канала зуба;
пониженный иммунитет;
хронические заболевания зубов и пародонта (кариес, пародонтит, периодонтит, пульпит);
плохое протезирование, когда под коронками возникают воспалительные процессы;
осложненное прорезывание зубов;
хронические, не леченые заболевания носоглотки.

Виды кисты зуба

Разновидность кисты зуба определяется причиной ее возникновения и местом локализации. Существует несколько видов:

киста зуба мудрости, прорезывающегося зуба или переднего зуба;
новообразование, обнаруживающееся в гайморовой пазухе;
развитие кисты в результате инфицирования кости после удаления зуба;
новообразование, развивающееся на фоне хронического периодонтита;
инфицирование зубного зачатка и появление вследствие этого фолликулярной кисты.

Методы лечения кисты зуба

Существует терапевтический способ удаления новообразования, для которого характерно щадящее течение лечения. Отрицательным моментом при выборе данного метода будут частые случаи рецидивов. Лечение заключается в удалении старой пломбы в зубе, разработке и распломбировке каналов, откачке через полученный доступ гноя и введения костеобразующих препаратов. Для оценки проведенного лечения вам будет рекомендовано посещение врача через несколько месяцев.

Прогрессивным и современным методом лечения новообразований зубов является лазерное воздействие на место опухоли. Удаление кисты происходит без каких-либо сложностей и проявления болевых ощущений. Врач раскрывает зуб, расширяет каналы, вводит лазер в полученный доступ, удаляет кисту и обеззараживает область воспаления. К плюсам данного лечения относится полное отсутствие осложнений и хорошее обеззараживание не только пораженных тканей, но соседних, прилегающих к патологической области.

Хирургическое вмешательство является самым травматичным, но имеющим впоследствии стопроцентно отличные результаты способом. Перед проведением операции происходит раскрытие зуба, распломбировка корневых каналов, обработка и заполнение их специальным пломбировочным материалом. Под местной анестезией, в области верхушки канала выполняется надрез мягких тканей, для доступа к кости. Специальным инструментом, через проделанный доступ в кости, полностью извлекается киста и пораженный апекс (верхушка) корня зуба. Образовавшаяся полость заполняется восстанавливающими кость препаратами. После разрез ушивается, врачом даются рекомендации по дальнейшему восстановлению. Плюсом данного лечения является его доступность, чего нельзя сказать о лазерном вмешательстве.

Вовремя не обнаруженная и не леченая киста может привести к появлению плачевных последствий (серьезные хронические заболевания, заражение крови, потеря зуба, который можно было бы сохранить). При подозрении на возникновение данного заболевания незамедлительно обратитесь за стоматологической помощью. Не пытайтесь избавиться от новообразования, используя народные методы, так как киста зуба – это серьезная проблема, требующая врачебного вмешательства.

Киста зуба – патологическое образование, заполненное серозным или гнойным содержимым. Кистозное заболевание зубов в начальной стадии протекает без заметных симптомов, что приводит к запущенным случаям, серьёзным осложнениям.

Не думайте, что киста появляется лишь у тех, кто не следит за гигиеной полости рта. Коварное образование стоматологи диагностируют с завидной регулярностью. Как распознать кисту? Можно ли предотвратить опасное заболевание? Ниже вы найдёте ответы на эти и другие вопросы, связанные с кистозными образованиями.

Киста зуба: что это

Образование, напоминающее шар с довольно плотной оболочкой, прорастает на конце корня зуба. Второе название – одонтогенная киста.

Особенности:

внутри образования находится эпителиальный слой, снаружи – оболочка из соединительной ткани;
в полости шара находится жидкое содержимое, состоящее из погибших лейкоцитов и отмерших клеток;
размер опухоли – от 1–2 мм до сантиметра и более;
при отсутствии лечения образование быстро увеличивается, мешает разговаривать, улыбаться, затрудняет приём пищи;
при больших размерах появляются ноющие боли, инфекция распространяется на соседние области;
при отсутствии лечения заболевание приводит к потере зубов, провоцирует тяжёлый воспалительный процесс.

Причины возникновения

Любая киста развивается под действием инфекции, проникшей в периодонтальные ткани. С течением времени развивается воспаление, периодонтит превращается в гранулёму, затем – в кисту.

Инфекционный агент проникает вглубь тканей различными путями. В одних случаях виноват пациент, в других – недобросовестный врач.

Иногда киста появляется во время прорезывания зубов. При нормальном течении процесса шаровидное образование постепенно растворяется, негативных последствий не оставляет.

Основные причины и провоцирующие факторы:

проникновение болезнетворных бактерий с током крови при инфекционном заболевании;
появление шаровидного образования при длительном воспалительном процессе под коронкой;
травма зуба после падения или удара;
последствия тяжёлой формы гайморита;
как побочный эффект во время прорезывания зуба мудрости.

Обратите внимание! Иногда инфицирование развивается после визита к стоматологу, при несоблюдении врачом правил лечения, использовании плохо обеззараженных инструментов. Вывод: найдите хорошего врача, посещайте стоматолога, которому доверяете.

Классификация

Одонтогенные кисты различают по месту расположения:

зубов мудрости;
передних зубов;
кистозные образования, достающие до гайморовой пазухи.

В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, выделяют несколько разновидностей кист:

фолликулярная развивается в непрорезавшемся зубном зачатке;
радикулярная находится на кончике корня. Появляется при осложнённом хроническом воспалении тканей периодонта;
киста зуба мудрости образуется при сложном прорезывании зубного зачатка под действием хронического воспалительного процесса;
кератокиста формируется при нарушении процесса развития зубов. Материал – остатки клеток зубообразовательной ткани.

Признаки и симптомы

Опасность заболевания в том, что человека на ранних стадиях почти ничего не беспокоит. При вялом течении воспалительного процесса неприятные ощущения отмечены редко.

На поздних стадиях характерные симптомы более выражены, но пациенты не всегда спешат к врачу, надеясь излечиться самостоятельно. Не питайте надежд на то, что опухоль сама рассосётся. Запущенные случаи вызывают воспаление обширных областей, нередко затрагивают гайморовы пазухи, требуют удаления поражённых участков.

Обратите внимание на симптомы кисты зуба и неприятные проявления, свидетельствующие о развитии опасного заболевания:

слабая боль при пережёвывании твёрдой пищи;
покраснение десны, припухлость над проекцией больного корня;
постепенное выпячивание десны, усиление болевых ощущений во время еды, разговора;
образование свища над поражённым корнем;
ноющая боль, но не такая сильная, как при пульпите или кариесе;
при надавливании на выпуклость вытекает гнойная или серозная жидкость с неприятным привкусом и запахом;
головные боли при отсутствии признаков воспаления в ротовой полости. Нередко причиной сильных головных болей становится киста, проросшая в полость гайморовой пазухи.

У многих пациентов киста небольшого размера была обнаружена лишь при плановом профосмотре. Дважды в год наносите визит стоматологу, самостоятельно контролируйте состояние зубной эмали и дёсен. При малейших отклонениях от нормы запишитесь на приём к хорошему стоматологу. Промедление обойдётся дороже не только в плане здоровья, но и увеличит финансовые затраты на лечение.

Как развивается заболевание

Особенности:

чаще всего воспалительный процесс активизируется при некачественном лечении периодонтита;
инфекция проникает внутрь десны или зубного канала, воспаляется связочный аппарат зубной ткани;
постепенно воспаление распространяется на соседние ткани;
в полости появляется жидкость, инфицирующая соседнее пространство;
постепенно периодонтит переходит в новую форму – развивается кистозное образование;
при размерах до 5 мм опухоль называется кистогранулёмой;
при отсутствии терапии гранулёма превращается в полноценную кисту;
невнимание к проблеме провоцирует дальнейший рост опухоли, поражение корней соседних зубов.

Важно! Не леченные образования с сильным нагноением, большой площадью поражения иногда принимают злокачественную форму. Своевременное лечение предотвратит переход доброкачественной опухоли в онкозаболевание.

Методы и правила лечения

Методы терапии зависит от возраста пациента, стадии заболевания, состоянии полости рта. Чем старше человек, тем хуже качество зубной ткани и дёсен. Проще всего лечить опухоли в молодом возрасте при минимальных размерах образования.

Решение о схеме лечения кисты зуба принимает стоматолог. Перед началом терапии обязательна рентгенограмма: при подтверждении диагноза на снимке заметен округлый участок с чёткими контурами, слабовыраженным костным рисунком. При помощи рентгеновского изображения врач определит, киста поразила только один зуб или соседние области также входят в структуру шаровидного образования.

Терапевтический метод

Лечение без операции даёт хорошие результаты на ранних стадиях при борьбе с кистой небольшого размера. Перед началом терапии важно устранить основную причину патологии. В большинстве случаев, это кариес.

Лазерное лечение кистозных образований – современная технология, показывающая отличные результаты. Многие специалисты хороших стоматологических клиник предпочитают этот метод.

Особенности:

прямого контакта инструментов и поражённой поверхности нет;
отсутствует риск повторного инфицирования;
во время лечебного сеанса пациент не чувствует боли;
процедура безопасна, процент осложнений минимальный;
реабилитационный период короткий, малоинвазивная процедура переносится хорошо.

Суть:

стоматолог чистит зубную полость;
при необходимости врач удаляет остатки пломбировочного материала, открывает корневые каналы;
далее лазерный луч воздействует на опухоль небольшого размера;
после прижигания на месте обработки поверхность быстро заживает, предотвращается распространение инфицирования на новые участки.

Хирургический способ

Оперативное лечение проводится в тяжёлых, запущенных случаях. Послеоперационный период более длительный, болезненность выше, нередко развиваются осложнения.

Показания:

сильные боли, напухла большая площадь, развилось нагноение, держится температура выше 37,5 градусов;
размер кистозного образования более 1 см;
коронка на зубе, под которым на корне появилась опухоль..

Узнайте самые эффективные методы лечения в домашних условиях.

О симптомах и причинах возникновения зубного камня написано странице.

По адресу прочтите о правилах лечения и профилактике пародонтоза.

Виды оперативного вмешательства:

цистэктомия или удаление кисты без удаления зуба. Сложный, болезненный, но самый надёжный способ удаления крупной кисты. Образование вырезается вместе с прилегающей тканью. Хирург надрезает десну, удаляет шар, заполненный жидкостью и поражённый участок, зашивает надрез. Нередко производится резекция зуба. После операции обязательны сильные антибиотики, обезболивающие препараты. Цистэктомия проводится в стационаре;
удаление зуба и кистозного образования на корне. Метод надёжный, менее болезненный, чем цистэктомия, но пациент теряет зуб, который, возможно, удалось бы сохранить. Ткани зарастают быстрее, при грамотном удалении осложнения возникают нечасто.

После операции:

полощите рот антисептическими растворами, отваром ромашки, календулы, шалфея;
принимайте антибиотики положенное количество дней;
уменьшит риск кровотечения отказ от препаратов, разжижающих кровь – Аспирина, Варфарина;
употребляйте протёртые блюда, избегайте холодной и горячей пищи;
откажитесь от тяжёлой физической нагрузки.

Важно! Лечите кисту при первых признаках заболевания, не доводите дело до удаления зуба или цистэктомии. После оперативного вмешательства придётся несколько дней пить обезболивающие препараты, переживать, не понадобится ли повторная операция в случае осложнений.

Народные средства и рецепты

Доброкачественные образования у корней эффективно лечатся домашними средствами только на ранних стадиях. Сформировавшуюся кисту излечить отварами, примочками или масляными смесями невозможно.

Вас часто беспокоят неприятные ощущения в области дёсен? Вы заметили небольшую припухлость около зуба? Используйте один из рецептов народной медицины. Если за неделю улучшений нет, обратитесь к стоматологу. Возможно, воспаление слишком серьёзное, чтобы исчезнуть под действием натуральных составов.

Проверенные рецепты для лечения кисты зуба в домашних условиях:

травяной отвар против воспаления. Ромашка + шалфей + календула (по столовой ложке), кипяток – пол-литра. Смешайте компоненты, подержите ёмкость на огне 3 минуты, отставьте. Процедите целебный состав через 30 минут. Полощите рот 5-6 раз в день;
сок каланхоэ. Сорвите несколько листьев, измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте поражённые участки утром, днём и вечером в течение недели;
кунжутное масло. Натуральный продукт эффективен на ранних этапах воспалительных процессов. Ежедневно смазывайте маслянистой жидкостью припухшие зоны.

Не рискуйте здоровьем, не обрабатывайте дёсна и зубы сомнительными составами. Мёд, смешанный с налётом, соскобленным с ржавого гвоздя – пример опасного рецепта, предложенного «горе-целителями».

Правила простые:

следите за состоянием ротовой полости;
регулярно посещайте кабинет стоматолога;
найдите профессионала, «своего» врача, выполняйте его рекомендации.

При первых признаках воспаления дёсен используйте народные рецепты. Если за неделю ничего не изменилось, припухлость, боль усилилась, срочно идите к стоматологу. Возможно, на корне развивается киста. Чем раньше начато лечение опасного заболевания, тем выше шанс сохранить зуб, избежать сильной болезненности и осложнений.

Видео. Врач — стоматолог о причинах появления и методах лечения кисты зуба:

Большинство людей не любят посещать стоматологов и идут к врачу, только если возникает сильная боль. Но есть которые протекают почти бессимптомно, однако могут привести к опасным последствиям. И неслучайно стоматологи рекомендуют проводить профилактический осмотр каждые полгода. Только так можно выявить некоторые заболевания на ранней стадии и вылечить их без удаления зубов. Поэтому и нужно посещать врача даже при малейшем дискомфорте в полости рта. Одной из наиболее часто встречающихся проблем является киста зуба. Что это такое знают немногие. Но, несмотря на то, что на начальных стадиях она не доставляет никаких неприятных ощущений, очень опасно, если его не лечить.

- что это такое

В переводе с греческого языка это слово означает "пузырь". Такое название не случайно, ведь киста представляет собой небольшое плотное образование, заполненное жидкостью.

Стенки этой опухоли состоят из нескольких слоев соединительной ткани и изнутри выстланы эпителием. Наполнена полость отмершими клетками, бактериями или гноем. Чаще всего образуется киста на плотно прикрепляясь к нему. Поэтому раньше такое заболевание лечили только с помощью операции. На сегодняшний день существуют способы избавиться от кисты, сохранив зуб. Но лечение следует проводить на ранней стадии, когда заболевание протекает почти бессимптомно, а само образование является еще небольшим. Киста десны зуба может иметь разные размеры: от 5 миллиметров до 5 сантиметров. На ранней стадии она называется гранулемой, при ее увеличении происходит разрушение костной ткани. Но растет она очень медленно, поэтому есть возможность не допустить потери зубов.

Как распознать кисту на ранней стадии

Это образование появляется на месте проникновения в организм бактерий и защищает костную ткань от их распространения.

В большинстве случаев на ранней стадии киста на корне зуба обнаруживается только в ходе рентгеновского обследования. На снимке видна темная полость овальной формы. А симптомы заболевания очень слабые и часто не замечаются пациентом. Это может быть небольшое смещение зуба, несильная боль при надавливании или попадании горячей пищи. Но со временем, когда организм уже не может бороться с бактериями, киста под зубом начинает расти, и могут проявиться такие симптомы, как:

сильная боль в зубе, отек и покраснение десны;
признаки гнойного воспаления: слабость, температура и увеличение лимфатических узлов;
киста может проявиться в виде "свища" или "флюса".

Причины появления заболевания

Итак, почему же может возникнуть киста десны зуба?

почти 70% случаев появления кисты случаются из-за неправильного лечения. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости скапливаются бактерии;
полость может образоваться после травмы: драки с ударами в лицо, падения и даже при разгрызании орехов;
бактерии к корню зуба могут попасть с кровотоком во время инфекционных заболеваний, например, гайморита;
при неправильно установленной коронке под нее может попадать пища, и это становится источником размножения бактерий;
если не лечить периодонтит, то инфекция проникает к корням, и развивается воспаление;
иногда во время прорезывания зубов мудрости в десне образуется карман, в котором скапливаются бактерии.

Какие бывают кисты

1. По месту образования различают такие ее виды:

киста корня зуба, появляющаяся в результате неправильного лечения;
киста зубов мудрости;
новообразования могут появиться в гайморовых пазухах, в таких случаях они вызывают сильные головные боли;
киста может образоваться также на десне, под коронкой или между зубами.

2. По причине возникновения кисты бывают нескольких видов:

кератокиста - образуется из остатков зубообразовательной ткани на этапе формирования организма;
киста зуба после удаления, появляющаяся в случае, если были совершены ошибки или занесена инфекция, называется резидуальной;
фолликулярная или киста прорезывания возникает в том случае, если что-то мешает прорезыванию зуба в течение длительного времени, и он остается внутри десны;
из-за несвоевременного лечения или неполного пломбирования каналов возникает радикулярная киста зуба (фото этого новообразования можно посмотреть в нашей статье).

Чем опасна киста

Большинству людей становится страшно, когда им ставят диагноз "киста зуба". Что это такое врачи объясняют очень редко. На самом деле это доброкачественное образование, которое защищает ткани полости рта от распространения инфекции. Но киста не может выполнять эту функцию долго. Со временем она растет, зубы рядом с ней начинают разрушаться, и может даже случиться ее разрыв и заражение крови. Удаление кисты на зубе в этом случае возможно только вместе с ним самим. Опасно это заболевание тем, что на начальных стадиях ничем себя не проявляет и его можно обнаружить только на рентгеновском снимке. А в запущенной стадии могут возникнуть серьезные осложнения. Быстрый рост кисты и развитие воспаления чаще всего бывают спровоцированы ослаблением иммунитета, инфекционными заболеваниями или даже простым переохлаждением организма. Чтобы избежать потери зубов, нужно пройти длительный курс лечения.

Какие осложнения может вызвать киста

разрушение костной ткани, которое может привести не только к потере зубов, но и к деформации челюсти и даже к ее самопроизвольному перелому;
при длительном течении воспалительного процесса возможно образование абсцесса, остеомиелита или флегмоны мягких тканей;
киста, возникшая в может спровоцировать развитие гайморита;
если это доброкачественное образование не лечить, опухоль может перерасти в злокачественную;
в запущенных случаях возможно развитие общего заражения крови.

Киста зуба: как лечить

Раньше существовал только один способ избавиться от этого образования - хирургический. После удаления зуба хирург прочищал лунку от остатков кисты. Сейчас же к этому методу прибегают лишь в запущенных случаях, или если не помогает другое лечение. Легче всего избавиться от кисты на ранних стадиях ее развития, когда она была обнаружена при рентгеновском обследовании. В это время обычно она не доставляет пациенту неприятных ощущений, и нет сильного воспаления. Лечится киста двумя способами: хирургическим или терапевтическим. В большинстве случаев это длительный и болезненный процесс, поэтому нужно вовремя посещать врача и не допускать развития воспаления.

Когда не удается избежать потери зуба

Сейчас стоматологи стараются лечить кисту, не удаляя пораженный зуб. Но в некоторых случаях этого избежать не удается. Когда же нужно обязательно удалять зуб?

причиной инфекции является запущенный пародонтоз;
на корне зуба или на нем самом образовалась вертикальная трещина;
корневые каналы оказываются непроходимыми, что делает лечение невозможным;
зуб сильно разрушен и восстановить его слишком сложно;
удалять зуб нужно и в том случае, если он полностью находится в полости кисты и сильно шатается.

Терапевтическое лечение заболевания

Это самый предпочтительный для пациента метод избавления от кисты. Возможен он в том случае, если образование обнаружено на ранней стадии, имеет размер не более сантиметра и связано с корнем зуба. В этом случае стоматолог-терапевт может вылечить кисту, не удаляя зуб и не прибегая к хирургическому вмешательству. Это лечение длительное и состоит из нескольких этапов:

больной зуб рассверливается до основания;
хорошо прочищаются и расширяются все каналы;
полость обрабатывается антисептическим средством;
через каналы проводится лечение самой кисты. Делать это можно двумя способами:

В полость кисты вводится специальное лекарство, препятствующее распространению инфекции. Делается это несколько раз под контролем рентгенографического обследования.
Новый, более сложный метод лечения кисты, - депофорез. В каналы вводится двуокись меди-кальция. Потом под воздействием слабого электрического тока этот состав проникает в самые труднодоступные места и удаляет инфекцию. Необходимо провести не менее трех процедур.

5. после удаления источника воспаления на зуб ставится Через полгода проводится контрольное рентгенографическое обследование, и если киста исчезла, ставится постоянная пломба.

Хирургическое лечение заболевания

Но, к сожалению, нередко слишком поздно обнаруживается киста зуба. Как лечить ее в этом случае? Только хирургическим путем. Причем сделать это можно и без хотя и не во всех случаях. Обычно к такому методу прибегают, когда появились боли, признаки воспаления, и уже большие размеры имеет киста зуба. Операция показана также, если на пораженном зубе стоит штифт или коронка. Существует несколько способов хирургического лечения заболевания:

1. Чаще всего удаление кисты на зубе происходит с помощью цистэктомии. Это довольно сложная операция, в ходе которой через надрез в десне вырезается не только новообразование, но и пораженная верхушка корня. Процедура проходит под наркозом, но после нее еще долго могут ощущаться боли и наблюдаться отек. Для полного излечения назначается курс антибиотиков.

2. Менее щадящая для зуба операция - гемисекция. Она проводится на зубе с несколькими корнями, когда какой-то из них нет возможности сохранить. При этом киста удаляется вместе с корнем и пораженным участком зуба. После этого на него нужно поставить коронку.

3. Иногда используется цистотомия. Эта операция заключается в том, что удаляют только переднюю стенку кисты и производят ее лечение. Делается она в том случае, если необходимо сохранить зуб полностью, например, у детей.

Народные методы лечения

Иногда боль и воспаление пациенты пытаются снять различными полосканиями или примочками. И только после удаления выясняют, что у них была киста зуба. Фото таких пораженных воспалением тканей показывает, что лечить их можно только полным удалением источника инфекции. И в большинстве случаев даже сильные антибиотики с этим не справляются, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательного средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Нельзя прикладывать к кисте горячие компрессы и использовать горячие полоскания. Помочь могут следующие средства:

частые полоскания концентрированным отваром антисептических трав: ромашки, шалфея, календулы или тысячелистника;
полоскание солевым раствором;
боль можно уменьшить, если подержать во рту чайную ложку кунжутного масла;
можно полоскать область больного зуба водкой или спиртовым настоем хрена;
натирать десну чесноком или прикладывать дольку к больному зубу;
полоскать рот клюквенным или лимонным соком;
для полосканий и компрессов хорошо использовать эфирные масла: чайного дерева, миндаля, мяты или бергамота.

Профилактика заболевания

Довольно часто встречается у пациентов киста зуба. Что это такое им не пришлось бы узнать, если бы они соблюдали следующие методы профилактики:

регулярно нужно посещать стоматолога, лучше всего выбрать одного врача, у которого лечиться постоянно;
ежегодно проводить рентгенографическое обследование полости рта;
вовремя необходимо лечить все заболевания зубов и носоглотки;
нужно правильно чистить зубы и пользоваться антисептическими растворами для полости рта;
избегать травмирования челюсти и зубов;
повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни.

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины появления

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
как осложнение хронического гайморита;
наличие хронических воспалительных процессов под коронкой ;
в результате наличия у пациента хронического периодонтита ;
после сложного прорезывания зубов мудрости .

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Симптомы

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
болевые ощущения в процессе приема пищи;
общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе , формирование острого воспалительного процесса , флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — . Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита , формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как выглядит киста на снимке

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование . На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Осложнения

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

расплавление костной ткани челюсти;
гнойное воспаление кисты;
воспаление лимфатических узлов;
хронический гайморит;
образование абсцесса на десне или на щеке;
самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
флегмона шеи;
сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы .

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

Множество различных причин влияет на выбор необходимой терапевтической методики при лечении зубной кисты.

Консервативный вариант терапии позволяет обойтись без оперативного вмешательства, однако этот метод длительный и не гарантирует стопроцентного эффекта. После вскрытия зубной полости канал механическим путем очищают от гнойного содержимого, обеззараживают и устанавливают так называемую «временную» пломбу. В течение 3-6 месяцев за зубом наблюдают, и принимают решение о прекращении лечения либо о назначении оперативного вмешательства.

Если данный метод оказался неэффективным (а это допускается, в среднем, в 30% случаев), причин тому может быть несколько: это возрастные особенности больного, состояние его иммунной защиты, стадия развития патологического образования.

К сожалению, диагностируется киста зуба, как правило, уже при критической форме процесса. В этом случае единственным терапевтическим вариантом может стать метод оперативной хирургии, который предоставляет однозначную эффективность лечения.

Лечение кисты корня зуба

Данное заболевание может лечиться как консервативно, так и хирургическим способом.

Консервативное лечение включает в себя высверливание поврежденного зуба, прочистку корневых каналов бактерицидными жидкостями, и назначение медикаментозной терапии, направленной на устранение патологического очага. Этот вариант лечения наиболее щадящий, однако, через 6 месяцев пациент требует повторного обследования для исключения рецидива заболевания. Большую популярность в последние годы приобрел депофорез – стоматологический способ эндодонтической очистки каналов с использованием гидроокисью меди-кальция под воздействием слабого электрического поля. Посредством прохождения через каналы лекарственное вещество попадает вглубь кисты, повреждая её. Через несколько таких процедур на зуб устанавливается пломба, а оставшийся в полости препарат продолжает действовать и после проведения методики.

Хирургическая терапия состоит в извлечении пораженных элементов зубного корня и тканей, либо в полном удалении зуба.

Метод цистектомии – оперативное удаление кисты.
Метод гемисекции – оперативное удаление всей корневой системы зуба с последующим накрытием уцелевших остатков зуба коронкой.

Лечение кисты зуба народными средствами

Лечение кисты зуба методами традиционной медицины может дополняться применением и некоторых народных средств. Но следует отметить, что основное терапевтическое воздействие должно назначаться врачом-стоматологом.

Рассмотрим некоторые сопутствующие народные рецепты:

солевой раствор – столовую ложку соли (лучше йодированной) разводят теплой кипяченой водой до полного растворения. Применяется для полосканий больного зуба несколько раз в день;
спиртовые растворы – водка, настойки на спирту с травами (календула, алоэ, зверобой, ромашка). Не применять растворы, содержащие более 40% спирта, во избежание повреждения слизистой ротовой полости;
отвары трав – на стакан кипятка заваривают 2 столовые ложки сушеных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт, тысячелистник). Полощут ротовую полость свежезаваренным отваром в течение дня. Отвар нельзя использовать в горячем виде, необходимо остудить его до температуры тела;
чеснок – кусочек чесночной дольки, или кашку из неё прикладывают к больному участку десны. Не следует держать слишком долго во избежание ожогов.

Народные средства важны при лечении кисты зуба, однако главный терапевтический метод должен выбрать стоматолог.

Лечение кисты зуба лазером

Одна из самых современных технологий терапевтического воздействия на кисту зуба – лазерная. Она имеет много преимуществ, и поэтому используется стоматологами все чаще: данный метод не требует удаления зуба, отсутствует опасность занесения инфекции через инструмент, процедура абсолютно безболезненна, не требует дополнительного применения анестезии. После лазерного сеанса происходит быстрое выздоровление, к тому же сам по себе лазер укрепляет зубы и десны, а также выступает в качестве профилактического средства против кариеса.

Непосредственно в зубной канал, а оттуда и в кисту, вводят лазер, который угнетает жизнедеятельность бактерий, уничтожает кистозное образование и дезинфицирует зубной корень. Эффективность такой процедуры более 99%.

После проведения сеанса лазерной терапии стоматолог порекомендует воздержаться от приема пищи и жидкости в течение четырех часов. Полость рта еще какое-то время нужно будет обрабатывать антисептиком, однако заживление будет проходить довольно быстро и комфортно.

Препараты для лечения кисты зуба

При консервативном лечении кисты зуба могут использоваться некоторые противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Обезболивающие препараты, применяемые в стоматологии, относятся к разряду ненаркотических анальгетиков: они не оказывают влияния на ясность сознания, не провоцируют зависимость, обладают приемлемым анальгезирующим действием. Такими препаратами являются анальгинсодержащие средства, нимесил, ибупрофен.

Основная часть противовоспалительных лекарств имеет направленное действие на угнетение синтеза простагландинов (регуляторов воспаления) методом ингибирования циклооксигеназы. Благодаря этому процесс воспаления замедляется, пропадает симптоматика, болезненность.

кетонал – нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в стоматологии для купирования и облегчения воспалительного процесса. Принимают по 1 капсуле трижды в день, либо в инъекциях;
нурофен (аналог ибупрофена) – производное фенилпропионовой кислоты. Принимают от 200 до 400 мг трижды в сутки;
вольтарен (аналог ортофена, или диклофенак натрия) – применяют в таблетках или инъекциях в зависимости от рекомендаций врача;
нимесил (нимесулид) – порошок, растворимый в воде, применяют 1-2 дозы на прием.

Также следует отметить анальгинсодержащие препараты темпалгин, пенталгин, седалгин и др., которые имеют менее выраженный обезболивающий эффект, но по-прежнему применяются многими врачами для облегчения состояния больного.

Лечение кисты зуба антибиотиками

После проведения цистектомии по поводу кисты зуба, с целью профилактики осложнений, или по другим показаниям, пациенту может быть назначена антибиотикотерапия. Обычно это антибиотики широкого спектра действия, помогающие на любой стадии справится с инфекционным агентом.

В былые годы большой популярностью среди стоматологов пользовались препараты линкомицин и тетрациклин. Сейчас спектр используемых средств гораздо шире, а сами препараты сильнее и эффективнее. Вот некоторые из них:

амоксициллин (амоксиклав, аугментин) – полусинтетический пенициллиновый антибиотик, отличается превосходным антимикробным действием. Принимают непосредственно перед едой внутрь по 500 мг трижды в день;
пефлоксацин (абактал) – фторхинолоновое антибактериальное средство;
ципрофлоксацин – весьма распространенный и эффективный препарат, применяют по 0,25 г дважды в день;
азитромицин (сумамед) – макролидный антибиотик. Принимают в первые сутки 500 мг единоразово, в последующие сутки по 250 мг на один раз;

Применяют также препараты антибиотиков местного действия, однако их назначают редко из-за невозможности создать с их помощью необходимую концентрацию на всем объеме поражения, а также поддержания постоянного определенного количества препарата на поверхности тканей.

Хирургическое лечение кисты зуба

Раньше хирургическое лечение кисты подразумевало удаление её вместе с поврежденным зубом. Сейчас существует несколько щадящих зубосохраняющих методов:

Цистотомия. Вслед за местным обезболиванием доктор вскрывает кистозную капсулу, очищает её, обрабатывает бактерицидным средством и вводит (иногда) ватную турунду с антисептиком, которая подлежит замене или удалению через неделю. Если процесс заживления прошел нормально, то операция считается успешной. Она довольно легко переносится, однако стадия выздоровления длится долго, наряду со строгой санацией ротовой полости.
Цистектомия. Более ёмкая операция, характеризующаяся полным удалением кисты и пораженного элемента зубного корня. Очищенная капсульная полость заполняется восстанавливающим веществом, и рана зашивается.
Гемисекция. Бывают случаи, когда полностью сохранить зуб не представляется возможности. Тогда удаляется киста, поврежденный корень и участок зуба, а сформировавшиеся пустоты заполняются специальным костнопластическим составом и зашиваются.

Иногда, при большой запущенности процесса, все же прибегают к радикальному методу удаления кисты одновременно с зубом.

Лечение фолликулярной кисты зуба

Фолликулярная киста формируется из зубного фолликула на ранних стадиях его развития, вследствие его повреждения или дефекта образования эпителиальной ткани. Кистозное образование не дает возможности сформироваться здоровому зубу, еще не имеющему твердых тканей.

Лечение таких кист только хирургическое. Используют методы цистотомии или цистектомии в зависимости от расположения кисты, стадии её развития.

Пластическая цистотомия чаще практикуется в детской стоматологии, так как дает возможность правильной закладки и прорастания ретенированного зуба. Во взрослом возрасте такой зуб во многих случаях удаляют, так как он может нарушать построение зубного ряда.

Цистектомия используется в основном у взрослых. Сформировавшаяся костная полость заполняется специальными веществами-наполнителями. Осложнения после операции происходят довольно редко, и лишь при предшествующем нагноении внутреннего содержания кисты.

Фолликулярная киста может проявляться не только обособленно, но и множественно, что сильно осложняет лечение процесса и делает его индивидуальным.

Лечение зуба после удаления кисты зуба

Чтобы избежать возникновения осложнений, нужно тщательно поддерживать гигиену ротовой полости. Через 2-3 дня после удаления можно делать полоскания подсоленной или содовой водой, а также полоскать рот после каждого приема пищи.

После операции болезненных ощущений не избежать, поэтому можно принимать анальгезирующие препараты (анальгин, солпадеин).

Очень часто после удаления кисты назначают противовоспалительные средства, тем более их назначают при подозрении на развитие осложнений. Также очень важен прием антигистаминных и антибактериальных препаратов. Антибиотики широкого спектра действия принимают курсом строго в дозировке, предписанной врачом. В период приема антибиотиков, особенно сильнодействующих, рекомендуется принимать меры профилактики дисбактериоза: использовать противогрибковые средства, принимать витаминные добавки.

Большое внимание уделяется диете: в первое время после удаления кисты зуба не рекомендовано есть грубую пищу, слишком горячую или холодную, а также принимать алкогольные напитки; стараться есть так, чтобы кусочки еды не попадали на поврежденный участок и не травмировали десну.

Отек после лечения кисты зуба

Появление отека после операции является поводом для обращения к врачу.

Небольшая припухлость десны может быть реакцией организма на хирургические манипуляции. Значительный отек, сопровождающийся болью, может вызвать у доктора подозрение на остеомиелит.

Остеомиелит (костное воспаление) или альвеолит (воспаление десны) могут появиться вследствие попадания бактерий в ранку после удаления кисты. Для таких воспалений характерными признаками являются гипертермия, зловонный запах из ротовой полости, боль, отек слизистой, увеличение периферических лимфоузлов.

Своевременное лечение данных воспалительных процессов несложное: ранка, оставшаяся после удаленной кисты, обеззараживается бактерицидным средством. Наряду с этим делается рентгенограмма для исключения наличия в десне остатков удаленного зуба, которые могут вызвать воспалительные процессы в тканях.

При наличии выраженного болезненного отека, повышении температуры тела до 39С, симптомах общей интоксикации может возникнуть подозрение на развитие воспаления надкостницы. Такой вид воспаления лечится хирургическим путем: проводится вскрытие опухоли, очистка и зашивание с последующей антибиотикотерапией.