Методика массажа при гипотонической болезни. Массаж воротниковой зоны при гипотонии

Умеренные или интенсивные расстройства двигательного характера, проявляющиеся спазматическим сокращением мышц, вызываемые нарушениями функционирования головного мозга, принято называть состоянием мышечной дистонии.

Механизм развития данной патологии достаточно сложен, первичные расстройства работы нервной системы приводят к определенным нарушениям выработки нейротрансмиттеров, которые призваны контролировать взаимодействие мозговых клеток.

Как результат, прерывается нормальная обработка тканями головного мозга, нервных импульсов, что и приводит к патологии.

Считается, что мышечная дистония – это проблема наследственного характера, хотя иногда заболевание может возникать на фоне перенесенных неврологических патологий, развиваться после сильной интоксикации и пр.

Почему возникает и как проявляет себя такое патологическое состояние? Насколько опасна мышечная дистония для пациентов взрослых и для ребенка? Как часто возникает такое патологическое состояние у новорожденных? Предлагаем разобраться.

Общие понятия, классификация
Особенности у детей
Состояние МД у возрастных пациентов – симптоматика и варианты лечения

Общие понятия, классификация

Следует понимать, что мышечная дистония – это вполне определенный синдром, характеризующийся постоянным или периодическим (спазматическим) сокращением мышечных структур.

При этом особенность патологии заключена в том, что спазм, в данном случае, затрагивает и мышцы антагонисты, и мышцы им противодействующие.

Синдром мышечной дистонии может быть также охарактеризован непредсказуемостью возникающих спазмов тканей.

Такие спазмы способны изменять нормальное положение тела пациента, нося хроническое или острое течение, вызывая массу неудобств, снижая трудоспособность человека.

Медики различают множество форм такой патологии, как мышечная дистония, которые отличаются:

конкретными этиологическими характеристиками;
симптомами и проявлениями у ребенка (в том числе новорожденных детей) или взрослых пациентов;
эффективными методиками лечения.

Наиболее часто классификация такой патологии, как синдром мышечной дистонии, выделяет следующие варианты рассматриваемой патологии:

Во время своего развития мышечная дистония способна проходить несколько определенных стадий:

Кроме того, состояние мышечной дистонии может проявляться состоянием гипертонуса тканей или их гипотонусом.

Особенности у детей

Первичная проблема мышечной дистонии у ребенка может возникать как результат негативного влияния неких наследственных факторов, внешних негативных воздействий на беременную женщину, мутационных генных изменений.

Вторичная патология такого типа у ребенка может возникать на фоне:

У каждого конкретного ребенка синдром мышечной дистонии проявляется по-разному и на разных этапах развития.

Так, симптоматика рассматриваемой патологии у ребенка может включать:

Постепенно кисти стали разворачиваться наружу, что приносило боль пациенту. После полноценного неврологического обследования установлен диагноз – дистония мышечных тканей кистей рук. Рекомендована госпитализация и комплексное лечение патологии в отделении неврологии.

Лечение рассматриваемого недуга у детей может быть кардинально различным. Иногда, при условии умеренности двигательных нарушений у маленького пациента, эффективное лечение рассматриваемой патологии – это специальный детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии. А иногда лечение рассматриваемого недуга – это комплекс мер, включающих медикаментозную терапию, физиотерапевтическое лечение и множество иных методик.

Важно понимать, что самодиагностика подобных патологий, равно как и самолечение ребенка с признаками мышечной дистонии, категорически недопустимо!

Традиционная схема лечения данного заболевания у детей обычно включает:

В любом случае, конкретный курс лечения патологии (включающий те или иные методики) маленькому пациенту должен подбирать квалифицированный врач невролог только после полноценного обследования.

Состояние МД у возрастных пациентов – симптоматика и варианты лечения

У возрастных пациентов патология чаще проявляется в остром виде, как осложнение неверного лечения препаратами из группы нейролептиков.

Симптоматика проблемы у таких больных по большому счету сходна с проявлениями проблемы у детей. Так, болезнь может себя проявлять:

Как правило, симптоматика патологии у людей в возрасте характеризуется молниеносным началом с формированием спазматических сокращений различных отделов тела. При этом у пациента может нарушаться речь, появляться гримасы на лице. Спазм в подобных ситуациях может быть достаточно болезненным.

У ряда пациентов патология может быстро прогрессировать, осложняться:

Комплекс лечебных мероприятий при рассматриваемой патологии у людей зрелого возраста может быть более обширным. Обычно лечение проблемы сводится:

Важно также заметить, что люди, однажды столкнувшиеся с дистонией, должны в течение жизни регулярно наблюдаться у невропатолога для своевременного обнаружения возможного прогресса или рецидива болезни!

В заключение, следует сказать – состояние мышечной дистонии, в большинстве случаев, не несет угрозы жизни пациентам. Тем не менее, рассмотренная патология может доставлять существенный дискомфорт на протяжении всей жизни пациента. Именно поэтому медики настаивают – при обнаружении патологии такого типа не занимайтесь самолечением, обращайтесь за консультацией и лечением к квалифицированным врачам.

Ведь только такой подход к собственному здоровью и лечению любых заболеваний может считаться единственно верным!

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
Ощущаете хроническую усталость, сонливость…
Постоянно ощущается повышенное давление…
Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Приступ стенокардии: признаки, неотложная помощь

Приступ стенокардии можно считать предынфарктным состоянием, и именно поэтому помощь при сильной сердечной боли должна оказываться незамедлительно и правильно. Слаженные действия в таких ситуациях могут в значительной мере облегчить состояние больного и предупредить развитие тяжелых осложнений. В повседневной жизни каждый может столкнуться с ситуацией, когда неотложная помощь понадобится близкому человеку, соседу, коллеге или просто незнакомому человеку на улице. В этом случае крайне важно знать, по каким признакам распознать приступ стенокардии, и как облегчить состояние больного.

Кардиалгия (боль) при стенокардии развивается на фоне нехватки кислорода в миокарде, спровоцированной ишемией (т. е. поступлением недостаточного количества крови к мышечным волокнам из-за сужения коронарных сосудов). Дефицит кислорода в сердечной мышце особенно заметен при физических и психоэмоциональных нагрузках, т. к. именно в этих состояниях потребность в нем существенно возрастает. Из-за недостаточного питания миокарда в нем накапливается молочная кислота, которая и провоцирует боль.

Признаки приступа стенокардии

Признаки приступа стенокардии немногочисленны, но достаточно характерны и в большинстве случаев их редко путают с другими заболеваниями. Основным симптомом такого состояния становится внезапно появившаяся боль за грудиной или слева от грудины, которая появляется после физического или психоэмоционального напряжения, переохлаждения, а иногда и в состоянии покоя. Наиболее часто причиной приступа становится быстрая ходьба (особенно при жаркой, холодной или ветреной погоде), подъем по лестнице и переедание. На более поздних стадиях ишемической болезни сердца приступ стенокардии может развиваться и во время сна или на фоне абсолютного покоя.

Кардиалгия носит давящий или жгучий характер, и у большинства больных наблюдается ее иррадиация (отражение) в левую половину тела (руку, лопатку, область желудка, горло, шейные позвонки, нижнюю челюсть). Иногда боль может отдавать в правую руку. В положении лежа кардиалгия усиливается.

Характер боли при стенокардическом приступе пациенты описывают по-разному:

сжимающая;
давящая;
жгучая;
резкая.

Длительность боли составляет около 5 минут (реже около 15-20). Как правило, после устранения провоцирующей ее причины (физической активности, холода, стресса), она может проходить самостоятельно или исчезает через 2-3 минуты после приема таблетки Нитроглицерина.

Кардиалгия при стенокардии часто сопровождается заметным беспокойством больного или страхом смерти. Во время приступа стенокардии у пациента могут отмечаться:

тошнота и рвота;
бледность;
потливость;
головокружение;
отрыжка или изжога;
затрудненное дыхание или одышка;
ощущение сердцебиения и учащение пульса;
подъем артериального давления;
онемение и похолодание конечностей.

Признаки нетипичных приступов стенокардии

В некоторых случаях приступ стенокардии протекает атипично или не сопровождается кардиалгией. Такие виды этого недуга значительно затрудняют их распознавание.

У некоторых больных боль в сердце полностью отсутствует и ощущается только в зонах ее типичной иррадиации:

в лопатках (правой или левой);
в IV и V пальце левой кисти;
в левой или правой руке;
в шейных позвонках;
в нижней челюсти;
в зубах;
в гортани или глотке;
в ухе;
в области верхней половины живота.

У некоторых больных приступ стенокардии начинается с онемения IV и V пальца левой руки и резкой мышечной слабости верхней конечности. Через некоторое время у них появляется кардиалгия и другие признаки стенокардии.

Часто пациенты описывают стенокардический приступ как одышку, резко ограничивающую физическую активность и возникающую на вдохе и выдохе. Такое состояние может сопровождаться кашлем, который усиливается при попытке к движению.

У части пациентов приступ стенокардии может протекать по коллаптоидному варианту. При таком течении у больного резко снижается артериальное давление, появляется головокружение, тошнота и выраженная слабость.

Приступ стенокардии может давать о себе знать эпизодами аритмии, которая возникает на пике физической нагрузки. Такие аритмии купируются приемом Нитроглицерина.

В редких случаях приступ стенокардии не сопровождается болью. В таких случаях ишемия миокарда проявляет себя резкой слабостью или одышкой, которые вызываются низкой сократительной способностью сердца или неполным расслаблением миокарда.

Все атипичные формы стенокардии чаще наблюдаются у больных с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, после перенесенного инфаркта миокарда или у пациентов пожилого возраста. Симптомы, сопровождающие такие формы ишемии миокарда, устраняются после прекращения физической или эмоциональной нагрузки и приемом Нитроглицерина.

Доврачебная помощь

Наиболее часто боль в среде при стенокардии появляется во время ходьбы или другой физической нагрузки. В таких случаях больной должен немедленно прекратиться движение и занять удобное сидячее положение. При появлении кардиалгии во время сна – необходимо сесть в постели и опустить ноги вниз.

Во время приступа стенокардии запрещается вставать на ноги, ходить и выполнять любые действия, сопряженные с физической нагрузкой. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, снять с него одежду, стесняющую дыхание, и обеспечить максимально комфортный температурный режим.

Человеку, испытывающему кардиалгию, необходимо принять под язык таблетку Нитроглицерина или Нитролингвала. Также для устранения приступа стенокардии могут применяться препараты в виде спреев: Изокет или Нитроминат. Они впрыскиваются под язык, и одно впрыскивание составляет одну дозу препарата. После приема этих нитратных средств больному можно предложить принять одну размельченную таблетку Аспирина, а при присутствии признаков эмоционального возбуждения – Корвалол или Валокардин.

Вызывать скорую помощь при приступе стенокардии рекомендуется в таких ситуациях:

приступ стенокардии случился впервые;
изменился характер приступа (он стал более продолжительным, боли выражены интенсивней, появилась одышка, рвота и т. п.);
кардиалгия не устранилась приемом таблетки Нитроглицерина;
боль в сердце усиливается.

Для более быстрого снятия приступа стенокардии после приема вышеописанных препаратов рекомендуется проводить легкий массаж (или самомассаж) лица, шеи, затылка, плеч, запястий, левой половины грудной клетки и коленных суставов. Такие действия позволят больному расслабиться и устранят напряжение.

Нередко приступ стенокардии сопровождается сильной головной болью. Для ее устранения больному можно принять таблетку ненаркотического анальгетика (Баралгин, Спазмалгон, Анальгин, Седальгин).

После проведения таких мероприятий необходимо сосчитать пульс и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии (более 110 ударов в минуту) больному необходимо принять 1-2 таблетки Анаприлина, а при выраженном подъеме артериального давления – 1 таблетку Клофелина (под язык).

Боль в сердце после приема Нитроглицерина или других нитратных средств должна устраняться через 2-3 минуты, при отсутствии такого эффекта больному необходимо повторить прием одного из препаратов. На протяжении одного приступа больному можно давать не более трех таблеток Нитроглицерина и Нитролингвала или не более трех впрыскиваний Изокета или Нитромината.

Обычно после проведенных мероприятий приступ стенокардии устраняется через 2-5 (реже 10) минут. При присутствии кардиалгии на протяжении 15 минут после приема Нитроглицерина необходимо срочно вызвать скорую помощь, т. к. такое состояние больного может привести к развитию инфаркта миокарда.

Если приступ стенокардии удалось устранить самостоятельно, то больному рекомендуется ограничить любые физические или эмоциональные нагрузки, соблюдать постельный режим и вызвать врача.

В каких случаях во время приступа стенокардии противопоказан прием Нитроглицерина?

Больной или его близкие должны знать о том, что при выявлении признаков пониженного артериального давления (при коллаптоидном течении стенокардии) прием препаратов из группы органических нитратов (Нитроглицерин, Изокет и др.) противопоказан. На гипотонию могу указывать следующие признаки:

больной испытывает резкую слабость;
головокружение;
бледность;
холодный пот.

В таких случаях последовательность действий должна быть такой:

Уложить больного.
Вызвать скорую помощь.
Дать ему принять измельченную таблетку Аспирина.
Для уменьшения боли можно воспользоваться таблетированными анальгетиками (Баралгин, Седалгин и пр.).

Неотложная помощь при затянувшемся приступе стенокардии

Неотложная помощь при затянувшемся приступе стенокардии может оказываться только врачом.

При необходимости проводится повторный прием Нитроглицерина (1-2 таблетки под язык) с последующим внутривенным струйным введением ненаркотических анальгетиков (Баралгин, Максиган, Анальгин) с 50 мл 5% раствора глюкозы. Для усиления обезболивающего действия и обеспечения седативного эффекта могут применяться антигистаминные препараты (Пипольфен, Димедрол) или транквилизаторы (Седуксен, Реланиум).

При отсутствии обезболивания больному вводят наркотические анальгетики (Промедол, Морфина гидрохлорид, Омнопон) в сочетании с Дроперидолом или транквилизатором. Также для устранения боли в сердце может применяться нейролептаналгезия (внутривенное введение Таломонала или смеси Фентанила и Дроперидола).

При выраженном снижении артериального давления, которое нередко возникает после приема препаратов из группы органических нитратов (Нитроглицерин, Изокет и др.), больному вводят раствор Полиглюкина (внутривенно, 50-60 капель в минуту). В случае отсутствия эффекта может рекомендоваться введение 0,2 мл 1% раствора Мезатона.

При купировании приступа стенокардии, протекающего на фоне стойкого подъема артериального давления, могут применяться гипотензивные и сосудорасширяющие средства (Дибазол, Папаверин, Платифиллин и пр.).

После стабилизации состояния больного, принесшего приступ стенокардии, ему рекомендуется пройти динамическое электрокардиографическое обследование и ряд других диагностических процедур. На основании полученных данных врач сможет назначить ему дальнейшее лечение ишемической болезни сердца.

Как оказать помощь при приступе стенокардии. Рассказывает врач-кардиолог В. А. Абдувалиева

Watch this video on YouTube

Стенокардия: признаки, причины, классификация Стенокардией называют одну из наиболее распространенных форм ишемической болезни сердца, которая характеризуется появлением приступообразных болей в о…

Стенокардия Принцметала: особенности симптоматики и лечения Стенокардией называют одно из состояний, которые сопровождают ишемическую болезнь сердца и вызываются недостаточным поступлением крови к миокарду. Сущ…

Помогает ли точечный массаж при гипотонии

Массаж при гипотонии является одним из самых эффективных средств, помогающих повысить тонус сосудов, нормализовать кровообращение и избавиться от негативных проявлений пониженного артериального давления. В процессе механических воздействий на различные участки тела, в коже, мышцах, связках, сухожилиях и кровеносных сосудах происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает ответную реакцию организма и всех его органов. Кроме того, в тканях вырабатываются высокоактивные вещества, которые улучшают обменные процессы и ускоряют движение лимфы и крови в организме. Массаж оптимизирует работу сердца, тонизирует сосуды, облегчает отток венозной крови.

При гипотонии применение различных техник массажа способствует снятию головных болей, нормализации состояния нервной системы и уровня кровяного давления. Кроме всего, массаж помогает мобилизовать внутренние силы организма на борьбу с заболеваниями, вызвавшими патологическую гипотонию.

Разновидности массажа при гипотонии

При низком давлении массаж должен быть энергичным и тонизирующим, поэтому его лучше проводить утром.

Существует множество видов массажа, и целью любого из них при гипотонии является повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения и облегчение работы сердца.

Сегментарно-рефлекторный массаж. В основе метода лежит воздействие на определённые участки тела и спинного мозга. За счет поглаживаний и разминаний кровь и лимфа «выдавливаются» из сосудов и увеличивается скорость их тока. С помощью приемов «рублений», поколачиваний, похлопываний раздражаются нервные окончания кожи, и оказывается тонизирующее влияние на сосуды и капилляры.

Точечный китайский массаж

Точечный массаж при гипотонии осуществляется путем надавливания на основные биоактивные точки, находящиеся на:

внутренних сторонах голеней;
на запястьях;
предплечьях;
стопах.

Благодаря этому улучшается работа сердца и нормализуется тонус сосудов. Опираясь на ощущения пациента, массажист может выбрать наиболее эффективные области воздействия из всех возможных.

Самомассаж при гипотонии

Для нормализации давления и улучшения самочувствия можно применять приемы самомассажа головы, поясничной области, бёдер, голеней и стоп, живота и шейно-воротниковой зоны. Применяются приёмы, такие как поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Перед самостоятельным применением техник, необходима консультация и обучение у специалиста. Важно заметить, что массаж должен назначаться лечащим врачом и проводиться квалифицированным специалистом. В процессе процедуры массажист обращает внимание на реакции и ощущения пациента.

Основные приемы массажной техники

Кроме позитивного воздействия на нервную и сердечно-сосудистую систему, массаж оказывает общеукрепляющий эффект и улучшает психоэмоциональное состояние пациента, страдающего пониженным давлением.

Базовыми приемами являются:

поглаживания – плоскостные, обхватывающие, щипцеобразные, граблеобразные, крестообразные, гребнеобразные – улучшают обменные процессы в тканях и оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему;
растирания – щипцеобразные, прерывистые, грабле- и гребнеобразные, «пиление», «рубление» – оказывают тонизирующее воздействие, повышают или понижают возбудимость нервной системы в зависимости от интенсивности воздействия;
разминания – продольные, поперечные, прерывистые, растяжения, накатывания, сдвигания – активизируют кровоток и лимфоток, нормализуют работу ЦНС;
вибрации - лабильные, непрерывные, встряхивающие – оказывают воздействие на глубокие слои тканей и внутренние органы.

В процессе проведения массажа специалист комбинирует различные приёмы и их разновидности. На протяжении сеанса он следит за ощущениями пациента, а также регулирует интенсивность и длительность воздействия.

Последовательность проведения процедуры

В процессе массажа от гипотонии прорабатываются шейно-воротниковый отдел, пояснично-крестцовая область, мышцы ягодиц, живота и нижних конечностей. При наличии головных болей массируют зону головы.

Последовательность:

Шейно-воротниковая зона. Прорабатываются задний и боковые участки шеи, лопаточные, подключичные области. Направление массажных движений – к плечам и лопаткам. Приёмы: поглаживания (спиралевидное, обхватывающее, прямолинейное), растирания, пиления, нажатия и разминания.

Поясничная область. Массируются прихребтовые зоны, остистые отростки, длинные мышцы спины. Приемы: поглаживания, граблеобразные растирания, штрихование, разминание мышц спины нажатием и со смещением.
Ягодичная область. Приемы: поглаживания глубокие и поверхностные, штрихование, пиление, гребнеобразное разминание, растирание, смещение, похлопывание, «рубление», потряхивание.
Нижние конечности. Прорабатываются поочередно: бёдра, икроножные мышцы, подошвы. Приемы: поглаживания обхватывающие, растирания (спиралевидные, прямолинейные, гребнеобразные), разминания (поперечные, продольные), похлопывания, встряхивания.

ст. и ниже), связанное с расстройством механизмов регуляции кровообращения нервной и эндокринной (снижение гормональной функции коры надпочечников) систем. Причины заболевания разные: инфекции, нервно-эмоциональное перенапряжение, интоксикация. К гипотонии могут также приводить язвенная болезнь, микседема, малокровие. Пониженное давление не всегда является заболеванием, оно может быть физиологичным (например, у спортсменов).

При гипотонии появляются головная боль, головокружение, слабость, вялость, апатия, обмороки, боли в сердце, ухудшается память , снижается работоспособность.

Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной (регулирующей кровообращение), мышечной систем, обмен веществ, помогает научиться правильно чередовать расслабление и сокращение мышц. Особенно важно регулярно делать самомассаж.

Массажные процедуры, как и умеренные физические нагрузки, действуют на гипотоников положительно. Сеанс проводится в таких положениях, при которых массируемые участки тела доступны и, по возможности, полнее расслаблены, но удобны и не утомительны для пациента. Цель процедуры - рефлекторным воздействием на центральную нервную систему улучшить функции ее отделов, регулирующих работу сосудов.

Массаж начинают с поясничной области. Комбинированное поглаживание двумя руками выполняется по направлению от таза вверх к лопаткам (4-5 раз). Выжимание ладонью - ребром или частью со стороны большого и указательного пальцев (4-6 раз) на длинных мышцах, разминание - ребром ладони и щипцевидное (по 3-4 раза), на широчайших мышцах - двойное кольцевое (3-4 раза) и потряхивание (2-3 раза).

После поглаживания и выжимания на пояснице (по 3-4 раза) приступают к растиранию вдоль позвоночника. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев обеих рук (пальцы располагают перпендикулярно к массируемой поверхности рядом с позвоночником; 4-6 раз), выжимание (3-4 раза), поглаживание (4-6 раз). Весь комплекс повторить не менее 3-4 раз.

При гипотонической болезни хороший результат дает массаж спинномозговых сегментов S5-S1, L5-L1, D12-D6. Применяются все приемы растирания. Направление выполняемых приемов разнообразны.

На тазовой области делают комбинированное поглаживание (4-6 раз), выжимание (3-5 раз), разминание - ординарное и двойное кольцевое (по 3-4 раза), выжимание (2-3 раза), опять разминание - подушечками всех пальцев, потряхивание и поглаживание (по 3-4 раза).

На крестце: растирание - прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев обеих рук (по 3-5 раз); прямолинейное и кругообразное гребнями кулаков (по 4-6 раз), выжимание и поглаживание (по 3-4 раза).

Повторив массаж ягодичных мышц по описанной выше методике, переходят на подвздошную кость: растирание на гребне подвздошной кости подушечками четырех пальцев (3-5 раз) и гребнями кулаков (3-4 раза), поглаживание (4-6 раз), спиралевидное растирание подушечками четырех пальцев (4-5 раз).

Повторить массаж поясницы.

Массаж задней поверхности бедра. Поглаживание двумя руками (4-6 раз), выжимание поперечное (4-6 раз), потряхивание (2-3 раза), разминание - ординарное и "двойной гриф" (по 3-4 раза), поглаживание (2-3 раза), выжимание (3-4 раза), потряхивание (2-3 раза), разминание - двойное кольцевое (2-4 раза) и "двойной гриф" (3-4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2-3 раза). То же самое на втором бедре.

Теперь передняя поверхность бедра. Поглаживание, выжимание ребром ладони, поглаживание и опять выжимание (все - по 2-3 раза), разминание - ординарное и продольное (по 3-4 раза), потряхивание (2-3 раза) и поглаживание (3-4 раза), выжимание (2-3 раза), разминание - "двойной гриф", двойное кольцевое (по 3-4 раза) и продольное (2-3 раза), потряхивание с поглаживанием (по 2-3 раза). То же самое на втором бедре.

При массаже икроножной мышцы из положения лежа на спине необходимо согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах. На икроножной мышце после поглаживания делается выжимание, разминание - ординарное и подушечками четырех пальцев, потряхивание, опять разминание - "двойной гриф" (все приемы - по 3-4 раза); в заключение - потряхивание и поглаживание (по 2-3 раза). После этого приступают к передне-берцовым мышцам.

На внешней стороне голени (на переднеберцовых мышцах) делают поглаживание (2-3 раза), выжимание, разминание подушечками четырех пальцев, поглаживание и снова выжимание, разминание - ребром ладони и фалангами пальцев, сжатых в кулак (все приемы - по 3-4 раза); заканчивают массаж поглаживанием (2-3 раза),

Повторяют массаж на икроножной мышце и переходят на вторую голень. После того как промассируют вторую голень и еще раз икроножную мышцу, повторяют массаж поясницы и тазовой области.

Массаж живота (наилучшее положение пациента - лежа на спине). Комбинированное поглаживание от лобковой кости вверх до подреберья (4-6 раз), выжимание ребром ладони (2-4 раза), подковообразное поглаживание (по ходу часовой стрелки; 4-6 раз).

Массируемый сгибает ноги в коленях и тазобедренных суставах. Далее следуют приемы: поглаживание (5-7 раз) и выжимание (3-4 раза) по ходу толстой кишки. После этого выполняют: поглаживание комбинированное от лобковой кости вверх; ординарное разминание и выжимание (по 3-4 раза); поглаживание (2-3 раза) и потряхивание (4-6 раз). Затем поглаживание по ходу толстой кишки (3-4 раза), выжимание (2-3 раза), разминание - ординарное (2-4 раза) и двойное кольцевое (3-4 раза), комбинированное поглаживание и потряхивание (по 3-4 раза). Весь комплекс, соблюдая последовательность этапов, можно повторить 2-3 раза.

27.09.2017

Не только гипертония является главной проблемой при заболеваниях сердца и сосудов, также гипотония может воздействовать на человеческий организм отрицательным образом. Помимо медикаментов, назначающихся для повышения артериального давления (АД), очень эффективным станет массаж. Он применяется для нормализации давления, с его помощью легко вернуть тонус сосудистым стенкам.

Массаж при гипотонии

К самым распространенным симптомам гипотонии относят:

мигрень, повторяющаяся очень часто;
ощущение сильной усталости, перерастающая в хроническую;
апатия или пониженный интерес к происходящему;
отсутствие аппетита и т.д.

Определить человека, страдающего гипотонией легко, так как его АД достигает отметки 100 мм рт. ст. и ниже, вследствие этого врачом выписывается соответствующее лекарство, применяющееся с конкретной периодичностью, что позволяет улучшить самочувствие больного в общем.

Существует, конечно, отрицательная сторона препаратов, заключающаяся в наличии всевозможных противопоказаний, когда действие некоторых компонентов нежелательно для того или иного органа. В подобном случае следует рассмотреть такой вариант как массаж, он способен удвоить эффект от применения назначенных лекарственных средств, кроме того улучшается состояние пациента.

Прибегать необходимо как к традиционному массажу, так и точечному, а при соблюдении техники выполнения, результат становится действенным, воздействие на биологически активные точки способствуют нормализации функционирования всего организма.

Вне зависимости от выбранного массажа, назначенного при гипотонии, каждый из них, это лучший способ избавиться от недуга, к тому же данные методы применяются для профилактики кризиса.

Регулярный массаж нормализует состояние АД как в случае гипотонии, так и гипертонии, тем самым помогает устранить ненужную мигрень, восстанавливает психическое здоровье больного, возвращает аппетит, сон становится спокойным.

Разновидности массажа

На одной методики массажа останавливаться не придется, поскольку его видов насчитывается гораздо больше, но остановимся на самых распространенных при гипотонии. Подбирается тот или иной способ в зависимости от симптоматики пациента, от показаний и противопоказаний и прочего.

Рассмотрим эффективные методы для гипотоников.

Точечный массаж

Первым в списке стоит точечный массаж, который начали применять в древние времена в Китае. Данная технология, часто используемая врачевателями, помогала избавляться от многих болезней, поэтому благодаря лечебным свойствам, этот вид массажа дошел до наших дней. Его принцип заключается в стимулировании биологически активных точек, на которые осуществляется воздействие при помощи рук. Очень важно найти профессионального массажиста, так как от правильности выполнения техники зависит конечный результат. Сама по себе стимуляция должна осуществляться в соответствии с четко установленными правилами, указывающими глубину и силу воздействия. Если гипотония находится на первой стадии или слабо выражена, то используются легкие поглаживания конкретных зон в начале дня в течение 20-30 секунд. Продолжительность стимуляции увеличивается до 1-2 минут при улучшении самочувствия пациента. А завершается массаж легким поглаживанием всех зон, это позволяет равномерно распределить энергию по энергетическим каналам. В итоге пациент чувствует себя прекрасно, получая заряд положительных и эмоция и повышая тонус.

Классический массаж

Даже при легкости выполнения данной техники в домашних условиях, все же не будет лишним посещение специалиста, способного выполнять необходимые стимуляции максимально правильно и аккуратно, ведь он четко понимает какая сила нужна в той или иной ситуации. Первый этап процедуры включает в себя растирающие движения в зоне поясницы, необходимо осуществлять их снизу вверх, а потом переходить в область позвоночного столба. Когда сосуды хорошенько разогреются в этих местах, следует переключится на зону таза, крестца и ягодиц. Также растирается задняя и передняя поверхность бедер, мышцы в зоне икр, благодаря энергичным движениям повышается циркуляция крови. Продолжительность процедуры с 15 минут увеличивается до 20-25 минут, а курс распределять желательно на 15-20 сеансов. Чтобы мышцы получили стимуляцию, нужно добиться высокую интенсивность физического воздействия.

Баночный массаж

Как понятно по названию процедура делается посредством специальных баночек, которые благодаря вакууму удерживаются на коже. Начиная с позвоночника стимуляция, движения снизу вверх продолжаются до шейного отдела. Так как данный вид массажа несет в себе большую полезность и действенность, то одного сеанса в неделю достаточно, а продолжительность курса составляет 1,5-2 месяца.

Техника самомассажа при гипотонии

поглаживание проводимое прерывистыми движениями;
растирание осуществляемое в энергичном темпе;
разминание, способствующие разогреву сосудов;
вибрация, которая должна нести прерывистый характер.

Любую проводимую процедуру, точнее ее тонизирующий эффект, желательно закрепить закаливающими методами, обычно осуществляемые после массажного сеанса.

Положительный и отрицательный эффект массажа при гипотонии

Когда у пациента обнаружена нейроциркулярная дистония и периодическое проявление пониженного давления, то в таких случаях назначают курс массажа. Крайне важно, чтобы АД находилось в стабильном состоянии и пациент был готов к регулярным сеансам. Важно понимать, что значительных результатов с лечебным и психоэмоциональным эффектом можно добиться лишь проведением курса массажа.

При гипотонии полезным будут процедуры стимуляции в области плеч, но для этого понадобится найти помощника, чтобы тот легонько помассировал плечи и затылочную часть головы.

Нередки случаи возникновения таких симптомов АД, как онемение нижних конечностей, поэтому стоит им уделить соответствующее внимание, избавившись от неприятных ощущений. Чтобы устранить негативный эффект АД, следует интенсивно помассировать колени, лодыжки и икры, а далее сделать тоже самое в области поясницы.

При гипотонии полезным окажутся упражнения стимуляции в участке плеч

В целом за счет классического массажа улучшается работоспособность центральной нервной системы и сосудов.

Прежде чем назначать какой-либо из видов процедур, следует измерить АД, поскольку существуют некоторые нюансы, способные воспрепятствовать эффективности всего курса в целом или вовсе нежелательности его проведения. К примеру, у пациента отмечается крайне тяжелое состояние или средней сложности, то АД, скорее всего, зафиксируется ниже 90 мм рт. ст., также при обострениях соматических заболеваниях противопоказано проведение массажа. В подобной ситуации пациенту требуется повысить АД, приведя значение к норме, иначе общая картина, связанная с нервной системе, может быть печальной. К негативным нюансам, создающих неблагоприятные условия для проведения массажа, относят кожные заболевания и психическое расстройство.

Артериальная гипотония - это понижение кровяного давления, при котором систолическое не превышает 100 мм рт.ст, а диастолическое - 60 мм рт.ст. Артериальная гипотония развивается в результате понижения тонуса средних и мелких артерий. Различают гипотонию физиологическую (первичную) и патологическую (вторичную).

Под физиологической гипотонией подразумевается состояние пониженного артериального давления при общем хорошем самочувствии и сохранении полной работоспособности. Ее возникновение связывают с нарушением центральных механизмов регуляции сосудистого тонуса в результате перенапряжения нервно-психической сферы.

Патологическая гипотония является следствием различных заболеваний. При этом гипотония может развиваться остро (шок, коллапс и др.) или наблюдается в течение длительного времени как один из симптомов болезни (туберкулез, язвенная болезнь и др.). При гипотонической болезни больные жалуются на головные боли, нередки боли в области сердца, головокружение, общую слабость, вялость, потемнение в глазах при смене положения тела. Головная боль при гипотонии чаще носит тупой, давящий характер, иногда приступообразная пульсирующая боль.

У некоторых больных наблюдаются «гипотонические кризы», сопровождающиеся упадком сил, головокружением и загрудинными болями, связанными с недостаточностью коронарного кровообращения.

Показания к массажу: первичная (нейроциркуляторная дистония гипотонического типа) и вторичная (хроническая симптоматическая гипотония)гипотония.

Задачи массажа: повысить артериальное давление, уменьшить головную боль, способствовать нормализации психоэмоционального состояния, регулировать работу сосудов, содействовать предотвращению кризов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: общие, исключающие назначение массажа и при гипотоническом кризе.

Методика массажа

Массируемая область. Спина (нижняя часть спины), таз (в области крестца, ягодичных мышц и гребней подвздошных костей), нижние конечности, живот.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы на руки или на валик. Можно и лежа на животе. Массажист стоит сзади больного. Сначала проводится продольное попеременное поглаживание и продольное выжимание по направлению от таза вверх к лопаткам. Далее проводится разминание (щипцеобразное, подушечками четырех пальцев) на длинных мышцах спины, а потом на широчайших мышцах спины (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание.

После разминания приступают к растиранию вдоль позвоночника с акцентом на поясничной области. Растирание проводится подушечками четырех пальцев по направлению от позвоночного столба в сторону. Затем делают поглаживание. Все приемы проводятся то с одной, то с другой стороны поясничной области.

Хороший результат дает массаж спинномозговых сегментов S5 - S1, L 5 - L1 , Д 12 - Д6 с использованием следующих разновидностей растирания: ребром ладони «пиление», подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев. Растирание можно выполнять по всем направлениям.

Массаж в области таза. Исходное положение больного лежа на животе, руки лежат вдоль туловища. На тазовой области делают попеременное поглаживание, поперечное выжимание и разминание

(ординарное, двойное кольцевое) на ягодичных мышцах. Разминание следует чередовать с потряхиванием. Далее массируют крестец, используя растирание (зигзагообразное основанием ладони, пиление, спиралевидное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев обеих рук).

Выполнив растирание крестца, переходят к массажу гребня подвздошной кости. Массажист стоит перпендикулярно и выполняет растирание лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, подушечкой большого пальца и попеременное поглаживание. Все приемы проводятся то с одной, то с другой стороны таза.

Массаж на задней поверхности бедра. Сначала проводится попеременное поглаживание, потом поперечное выжимание и разминание ординарное, двойное кольцевое). Разминание следует чередовать с потряхиванием. То же самое на втором бедре. Далее массируют икроножную мышцу.

Массаж икроножных мышц. Массажист стоит продольно, дальней рукой захватывает голеностопный сустав с наружной стороны и приподнимает голень, а ближней - выполняет продольное прямолинейное поглаживание, продольное выжимание, разминание (подушечками четырех пальцев, щипцеобразное продольное, ординарное), потряхивание и встряхивание голени. То же самое на второй голени.

После массажа задней поверхности нижних конечностей больной ложится на спину. Массаж продолжается на передней поверхности нижних конечностей.

Массаж на передней поверхности бедра. Под колено больного подложен валик. Используют приемы: попеременное поглаживание, выжимание (поперечное или ребром ладони), разминание (продольное, ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. То же самое на втором бедре.

Массаж на внешней стороне голени (на передних большеберцовых мышцах). Массажист сидит на краю кушетки у стоп больного лицом к нему. Нога больного согнута в тазобедренном и коленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы - в верхнюю часть бедра массажиста. Ближней рукой массажист фиксирует согнутую конечность в коленном суставе, а дальней проводит продольное прямолинейное поглаживание, продольное выжимание, разминание (подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев). Заканчивают массаж поглаживанием голени и встряхиванием всей конечности. После этого в такой же последовательности массируется вторая голень.

Сеанс массажа заканчивают в области живота.

Массаж живота. Наилучшее положение больного лежа на спине. Сначала проводится поглаживание живота по направлению от лобковой кости вверх до подреберья (ноги больного могут быть разогнуты). Затем массируют прямые и косые мышцы живота, используя приемы растирания лучевым краем кисти обеих рук, разминания (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. При атонии кишечника массируется и толстый кишечник по ходу часовой стрелки. Следует отметить, что при массаже мышц живота и толстого кишечника больной должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 15-20 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневное или через день.

2. На крупных мышцах (при астеническом состоянии.) с большой осторожностью можно проводить ударные приемы: рубление, похлопывание, поколачивание.

3. Массаж при гипотонии более интенсивный, чем при гипертонии.

4. При повышенной раздражительности, поверхностном беспокойном сне, головных болях в затылочно-теменной области, выраженной тенденции к нарастанию АД к вечеру массируется и воротниковая зона из исходного положения сидя.

Выделяют первичную или нейроциркуляторную, гипотонию и вторичную или симптоматическую. Массаж способствует уменьшению проявлений заболевания.

Первичная гипотония возникает вследствие функциональных нарушений высших отделов ЦНС, регулирующих двигательную деятельность сосудов. Характеризуется преобладанием процессов торможения. Существенную роль при этом играет нервно-психическое и физическое перенапряжение.

Вторичная гипотония возникает вследствие функциональных нарушений нервной и сердечно-сосудистой систем, которые возникают после перенесенных инфекционных и язвенной болезни, черепно-мозговых травм, при функциональных нарушениях желез внутренней секреции и др.

В процессе выздоровления от основного заболевания нормализуется и артериальное давление. Заболевание проявляется:

ощущением общей слабости, вялости;
головной болью различной интенсивности и локализации;
головокружением, при намерении быстро переменить положение тела – потемнением в глазах;
повышенной раздражительностью, бессонницей;
неприятными ощущениями в области сердца;
снижением АД и лабильностью пульса с тенденцией к брадикардии;
снижением работоспособности.

Задача массажа

нормализовать функциональное состояние соматической и вегетативной нервной системы;
улучшить нервно — психический статус и устойчивость организма к негативному влиянию факторов внешней среды;
ускорить выздоровление от заболеваний, снижающих АД;
способствовать ликвидации клинических проявлений заболевания.

Показания к назначению массажа: нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, симптоматическая гипотония.

Противопоказания к назначению массажа:

тяжелое общее состояние больного;
значительное снижение артериального давления (ниже 90/60 мм рт. ст.;
обострение клинической симптоматики;
общие противопоказания.

План массажа

Массаж зоны воротника.
Массаж паравертебральных и рефлексогенных зон иннервации S5-S1 L5-L1 спинномозговых сегментов.
Массаж таза, живота и нижних конечностей.

Методика массажа

Воротниковую зону массируют в положении больного сидя за массажным столиком или верхом на стуле, голова опирается на подголовник или руки пациента. Массаж зоны воротника включает: массаж задней и боковых шейных участков, лопаточных подключичных дельтовидных участков.

Плоскостное и обхватывающее поглаживание задней и боковых шейных участков начинается от верхней выйной линии и позвоночника. Движения направляются к плечам и лопаткам. Руки двигаются последовательно или параллельно.

Спиралевидное растирание затылка, сосцевидных отростков, задней и боковых шейных, лопаточных, подключичных, дельтовидных, участков. Эффективна такая последовательность растирания: затылочная область — пиление, боковая и задняя шейные участка — растирание прямолинейное пальцами, трапециевидная мышца (верхний край) – обхватывающее растирание всей ладонью или пересечения. Кисти движутся параллельно, в противоположных фазах.

Растирания VII шейного позвонка: круговое растирание остистого отростка, большим пальцем – спиралевидное или несколькими пальцами от позвонка кнаружи на 2-2,5 см и возвращение назад этим же путем. Таким образом проводится массаж в виде лучей солнца (» солнышком «). Скорость движений и сила нажатия постепенно нарастают.

Разминание, нажатие, смещение трапециевидной и больших мышц груди. Края трапециевидной мышцы, дельтовидных мышц – массируют продольным и поперечным разминанием, грудино-ключично-сосцевидные — щипцеобразным разминанием.

Глубоко захватив мышцы или нажимая на них, проводят тщательное разминание как поверхностных, так и глубоких слоев на всем протяжении от места начала до места прикрепления. Глубокие мышцы массируют спиралевидным растиранием. Все эти приемы чередуются с поглаживанием.

При наличии головной боли проводят массаж головы: граблеобразным поглаживанием и растиранием в круговых направлениях по волосистой зоне головы, смещением и растяжением кожи сагиттально и фронтально. Участок локализации головной боли массируют дополнительно.

Паровертебральные зоны массируют в положении больного – лежа на животе. Массаж прихребтовых зон проводят от ниже — к вышележащим спинномозговым сегментам S5-S1 и L5-L1: плоскостным поглаживанием, растиранием спиралевидным пальцами, штрихованием, граблеобразным растиранием межостистых промежутков, спиралевидным растиранием пальцами остистых отростков, крестцовой кости. Разминают длинные мышцы спины смещением, нажатием, растяжением с помощью пальцев, опорной части кисти, граблеобразно.

Массаж ягодичных участков выполняют:

поверхностным и глубоким поглаживанием;
растиранием мышц, пилением, пересечением, штрихованием;
продольным и поперечным гребнеобразным разминанием, смещением, нажатием рукой, кулаком, отягощенной кистью. Сила нажатия, амплитуда движений постепенно нарастают.
медленным, затем быстрым потряхиванием мышц, похлопыванием, рублением;
гребни подвздошных костей — спиралевидным растиранием пальцами;
заканчивают массаж участка седалищного нерва поглаживанием.

Нижние конечности массируют в положении больного на спине, под колени подкладывают валик. Выполняют:

плоскостное поглаживание стопы, поверхностное и глубокое обхватывающее поглаживание голени и бедра двумя руками, чтодвижутся параллельно или последовательно в направлении паховых лимфатических узлов;
растирание ладонной поверхностью размещенных параллельно обеих кистей в противоположных направлениях;
растирание спиралевидное или прямолинейное кистью или кулачком одной или двух рук;
гребнеобразное растирание, пиление участка бедра;
поперечное и продольное разминание, валяние мышц голени и бедра;
похлопывание, рубление, потряхивание, встряхивание нижней конечности;
поглаживание в конце и между приемами.

Живот массируют в положении больного на спине, под колени укладывают валик. Выполняют массаж плоскостным поверхностным и глубоким поглаживанием по часовой стрелке вокруг пупка к периферии. Продолжают обхватывающим поверхностным и глубоким поглаживанием боковых поверхностей живота. Затем поглаживают выше пупка, направляя движение к подмышечным лимфоузлам. Далее ниже – к паховым лимфатическим узлам.

Массируют переднюю брюшную стенку, разминая накатыванием кожи и мышц, поперечным разминанием обеими руками от лобковой кости вверх.

Косые мышцы живота разминают, обхватывая их руками, смещая, растягивая и сжимая. Гребни подвздошных костей растирают спиралевидно, далее массируют рублением, поколачиванием, похлопыванием переднюю брюшную стенку.