В чем причины синдрома навязчивых движений у детей? Невроз навязчивых движений: как лечить у ребенка и взрослых.

Синдром навязчивых движений является одним из видов , развивающегося вследствие проблем с психическим состоянием у детей и взрослых. Синдром характеризуется непреодолимым стремлением совершать повторяющиеся и одинаковые действия. Основной причиной развития невроза считается психологический стресс. Расстройства носят хронический или эпизодический характер и поддаются лечению.

Причины и симптомы невроза навязчивых движений у детей и взрослых

Невроз навязчивых движений возникает в основном из-за психологической травмы. При этом не всегда удается отследить взаимосвязь между развитием патологического состояния и причинным фактором.

Причины синдрома навязчивых движений у детей кроются в неспособности адаптироваться к новым для него условиям. Это может быть, например, посещение детского сада, частые конфликты в семье и другое. Воздействие причинного фактора усиливает работу отдельных частей головного мозга.

Дети неосознанно стремятся подавить возбуждение, вследствие чего возникает синдром.

Схожим образом развиваются неврозы навязчивых движений у взрослых. Но ввиду того, что организм этой группы пациентов более приспособлен к резким изменениям условий жизнедеятельности, у них психологические расстройства диагностируются реже.

К обсессивно-компульсивному расстройству приводят различные причины. В медицинской практике принята следующая классификация провоцирующих факторов:

Такое деление позволяет подобрать наиболее оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае.

В группу биологических факторов, вызывающих навязчивые состояния у детей, входят:

• наследственность;
• гипоксия плода во время беременности;
• хронические патологии.

Психологические факторы, провоцирующие появление синдрома, бывают следующего характера:

• особенности характера и темперамента;
• психологическая травма.

Неврозы чаще развиваются у детей, которые испытывают затруднения в преодолевании сложностей. В эту группу входят педантичные, легковнушаемые, эмоциональные и робкие дети, которые испытывают страх перед неизвестностью.

Третья группа провоцирующих факторов объединяет в себе социальные причины развития невроза:

1. Плохое отношение со стороны родителей. Синдром навязчивых движений диагностируется у нежеланных детей. Кроме того, неврозы развиваются из-за плохого воспитания, постоянного давления со стороны взрослых.
2. Проблемы с адаптацией к детскому саду или школой. Отчасти развивается из-за отсутствия у малышей навыков социального общения или сильной привязанности к родителям.
3. Особенности окружающей обстановки. Установлено, что синдром навязчивых движений чаще диагностируются у детей, в семье которых главенствующую роль занимает мать, а отец практически не участвует в воспитании.
4. Семейные конфликты. К этому относится также развод родителей.

Несмотря на то, что существует множество причин, вызывающих нервный тик, в основном синдром навязчивых движений развивается вследствие психологического давления со стороны родителей. Это могут быть частые унижения, высокая требовательность, жесткие наказания и другие ошибки в воспитании.

Симптомы заболевания

Проявления синдрома носит разнообразный характер. На наличие невроза указывают:

Важной особенностью описанных действий является то, что они часто повторяются. Необходимо различать навязчивые движения и нервные тики. Под последним понимаются быстрые сокращения мышц, не поддающиеся контролю со стороны человека. Появление нервного тика обусловлено ошибочными сигналами головного мозга. Навязчивые движения можно прекратить, если сконцентрировать на нем свое внимание.

Помимо повторяющихся действия на наличие синдрома навязчивых движений указывают следующие явления:

• беспричинные истерики;
• снижение аппетита вплоть до полной утраты;
• частые капризы;
• проблемы со сном;
• энурез;
• навязчивые мысли, фобии.

Точно диагностировать синдром навязчивых движений удается у подростков.

Родители детей дошкольного возраста обычно не обращают внимание на то, что малыш, например, постоянно грызет ногти или крутит руками. Более того, некоторые взрослые расценивают такое поведение как непослушание и оказывают давление на детей. В результате психическое состояние пациента ухудшается.

Диагностика и лечение невроза навязчивости

Диагностика

Определить невроз навязчивых движений у детей достаточно сложно. Появление психических отклонений чаще обусловлено проблемами в семье. Поэтому важно обращать внимание на реакции детей в момент, когда возникает конфликтная ситуация. Нередко путем изменения отношения удается устранить навязчивое поведение.

Кроме того, родителям следует привести перечень лекарственных препаратов, которые принимали дети в течение нескольких последних месяцев. Токсическое отравление организма иногда вызывает нервные расстройства, проявляющиеся в виде характерных тиков.

Если информация, переданная родителями, не помогла установить причину развития патологического состояния, врач назначает:

1. МРТ головного мозга. Процедура проводится с целью исключения травм и патологий.
2. Анализы крови и мочи. Назначаются для выявления воспалительного процесса в организме, дефицита витаминов и минералов.

В настоящий момент не разработаны эффективные процедуры, позволяющие диагностировать синдром навязчивых движений. Поэтому лечение обычно назначается на основании информации, которую передали родители.

Медикаментозное лечение

Лечение невроза навязчивых состояний у детей проводится с помощью медикаментозных средств с целью купирования симптомов патологического состояния. Препараты не способны устранить причины развития синдрома.

Навязчивые движения у детей лечатся посредством:

В редких случаях назначаются:

• «Сибазон»;
• «Тазепам»;
• «Фенибут»;
• «Сонапакс».

Эти препараты обладают выраженным психотропным эффектом, поэтому применяются коротким курсом. Подбор лекарств осуществляется с учетом причинного фактора и общего состояния пациента. При необходимости медикаментозная терапия корректируется.

Психотерапия

Избавиться от невроза навязчивых состояний у детей удается только посредством психотерапевтических методик.

Тактика лечения в данном случае разрабатывается врачами-психотерапевтами. К числу методик, применяемых при обсессивно-компульсивных расстройствах, относятся следующие виды терапии:

• арт-терапия;
• песочная;
• игровая;
• телесно-ориентированная;
• танцевально-двигательная.

Полностью вылечить невроз навязчивых состояний удается при условии, если одновременно проводится терапия пациента и его родителей. Последним необходимо нормализовать атмосферу в семье, избегать конфликтов. В ином случае сеансы детской психотерапии будут малоэффективными.

Лечение народными средствами

Навязчивые движения лечатся также посредством методов народной медицины. Как и медикаментозная терапия, их действие направлено на восстановление психоэмоционального состояния пациента. Методы народной медицины не способны устранить причину развития невроза.

Чтобы избавиться от навязчивых движений, применяются:

• ванны с морской солью, мятой или лавандой;
• травяные чаи на основе мелиссы, корня валерианы или других трав с успокаивающим эффектом;
• медовая вода.

Прежде чем прибегать к народным методам лечения, лекарственные препараты и их дозировку необходимо согласовать с врачом.

Профилактика заболевания

Ввиду того что к развитию синдрома навязчивости у детей чаще приводят стрессовые ситуации, в целях профилактики невроза необходимо не травмировать психику. Это означает, что родители должны избегать семейных конфликтов и давления на малыша.

Важно также обеспечить нормальное развитие ребенка. Рекомендуется прививать детям такие качества, как трудолюбие, настойчивость. Они должны регулярно заниматься спортом, проводить время со сверстниками, соблюдать правила гигиены.

Синдром навязчивых движений нередко возникает как следствие недоверия к взрослым со стороны детей. Постоянная критика, ругань делают их замкнутыми. В результате они теряют способность к адаптации к новым условиям, что создает благоприятные атмосферу для развития невроза.

Родители должны постоянно следить за ситуацией в семье. Важно избегать стрессовых ситуаций и конфликтов в присутствии малышей. Родителям необходимо как можно чаще проводить время с детьми, общаться с ними, чтобы понимать, что они чувствуют.

При возникновении симптомов невроза навязчивых состояний у подростков нельзя акцентировать внимание родителей на таких явлениях.

Подобные реакции со стороны взрослых вызывает у детей мысли о собственной неполноценности, чувство вины. На симптомы рекомендуется реагировать спокойно. Если возникают навязчивые действия у детей, необходимо переключить их внимание на что-либо иное.

Когда ситуация не меняется, и расстройство продолжает беспокоить родителей, им нужно обратиться за консультацией к психотерапевту или медицинскому психологу.

Одним из вариантов обсессивно-компульсивных расстройств личности считается невроз навязчивых движений – это патологическое состояние, так называемая «одержимость движениями», или «внутреннее принуждение к движению».

Данная патология проявляется в возникновении у человека навязчивых двигательных действий, которые могут мешать ему жить нормальной жизнью. В его мыслях постоянно появляются какие-то фантазии, представления, заставляющие совершать ненужный ряд жестов и ходов. Такая двигательная потребность возникает постоянно, часто приобретая форму ритуалов и перерастая в зависимость.

Код по МКБ 10: невротические, вызванные стрессовыми ситуациями, а также соматоформные нарушения (F40-F48).

• F40 – Фобии, тревожные нарушения
• F41 – Прочие тревожные нарушения
• F42 – Обссесивно-компульсивные нарушения
• F43 – Реакция на выраженную стрессовую ситуацию, адаптационные нарушения
• F44 – Диссоциации, конверсионные нарушения
• F45 – Соматоформные нарушения
• F48 – Прочие неврастенические нарушения

Код по МКБ-10

F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

Причины невроза навязчивых движений

Причины психического нарушения, связанного с появлением навязчивых движений, в точности до сих пор не определены. Большую роль в возникновении патологии отводят современному ритму жизни, частым стрессовым ситуациям, сильному повседневному психоэмоциональному напряжению, бесконечному информационному потоку, который наш мозг просто не в силах проанализировать.

Немаловажными факторами также считаются:

• психологические травмы, которые могли быть получены даже в раннем детском возрасте;
• наследственная предрасположенность;
• природные особенности деятельности головного мозга;
• строгое воспитание, жестокое обращение в детстве, полученные моральные травмы.

И все же, в большинстве случаев патогенез заболевания имеет функциональное начало. Этиологическим фактором служит застой в зонах возбуждения или торможения в анализаторных системах, либо в функциональной системе головного мозга.

Иногда навязчивые действия можно наблюдать и у абсолютно здоровых людей: обычно это является следствием сильной усталости или морального перенапряжения. Такие признаки при соответствующей терапии относительно легко устраняются.

Подталкивающим фактором к развитию невроза могут стать следующие заболевания:

• психастения;
• маниакально-депрессивный психоз;
• шизофрения;
• энцефалит;
• эпилепсия;
• прочие патологии ЦНС.

Симптомы невроза навязчивых движений

Первые признаки невроза навязчивых движений на первый взгляд кажутся довольно безобидными: человек перестает контролировать свое поведение, не следит за манерами, ему становятся присущи непонятные для окружающих действия (периодически повторяющееся касание кончика носа, почесывание лба, гримасничанье, мимические ужимки и пр.).

Дальнейшие симптомы выражаются в повторяющихся движениях, жестах, «ритуалах», одновременно может появляться озабоченность своими действиями, проверка и повторение двигательных ходов.

Признаки заболевания в большинстве случаев пугают окружающих. Сами пациенты также могут относиться к себе с критикой, но ничего не могут поделать с навязчивыми движениями – их поведение неизменно, как и отношение к своим действиям.

• Невроз навязчивых движений у взрослых может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевание берет свое начало в период с 20 до 30 лет, в пик физической и интеллектуальной активности. Поведение человека, страдающего неврозом, зачастую расценивается как неадекватное, отражающее психическую деятельность. Порой действия заболевшего считают параноидальными. Сам пациент признает иррациональность таких действий, однако это вызывает новый всплеск беспокойства и самонедовольства, что ещё более усугубляет положение. Может появляться раздражительность, расстройство сна, постоянная усталость, возникают сложности с концентрацией внимания. Чем более выражена симптоматика, тем ниже самооценка больного, у которого со временем развивается ощущение личностной неполноценности.
• Невроз навязчивых движений у детей имеет, как правило, обратимое течение, не влекущее за собой искаженное мировосприятие. К сожалению, часто родители не воспринимают всерьез навязчивые действия ребенка, полагая, что ничего страшного в этом нет, и всё исчезнет самостоятельно. Патология проявляется в детском возрасте в виде повторяющихся жестов, манипуляций, подергиваний, изменений мимики лица, притопов и прихлопов. Иногда к перечисленным признакам может добавляться беспокойство, повышенная капризность и плаксивость. У более старших детей (подростков) могут развиваться другие навязчивые состояния, фобии – например, боязнь публичности, страх обратить на себя чье-то внимание. Навязчивость собственных желаний дает ощущение тревожности, что может привести к отчужденности и скрытности.

Безусловно, родителям следует как можно раньше обратиться за помощью к психотерапевту, ведь в раннем детском возрасте оказать влияние на ребенка значительно легче. Доктор посредством игр и развлечений поможет ребенку избавиться от проблемы, не заостряя на ней внимание и не акцентируя тот факт, что малыш чем-то отличается от других детей.

Последствия

Если не лечить невроз, либо не устранить возможные причины заболевания, то со временем могут сформироваться последствия, накладывающие отпечаток на характер человека, на его отношение к окружающим, а также на социальную адаптацию и жизнь в целом. О каких неблагоприятных последствиях может идти речь?

• Постепенное понижение работоспособности, ухудшение внимания, интеллектуальных способностей.
• Нарушение сна, ухудшение аппетита.
• Развитие болезней внутренних органов, снижение иммунной защиты, появление простудных и бактериальных инфекций.
• Возникновение проблем в семье, на местах учебы и работы, что связано с непониманием и неприятием пациента.
• Формирование скрытности, отчужденности, обидчивости.
• Появление других навязчивых состояний.

Очень важно вовремя предоставить психологическую помощь человеку, иначе он потеряет доверие к окружающим, разочаруется в жизни, а последующее лечение может стать затяжным и малоэффективным.

Диагностика невроза навязчивых движений

Диагностика обычно основана на жалобах больного, на особенностях его поведения, а также на результате визуального наблюдения и общения с психотерапевтом.

Инструментальная диагностика применяется крайне редко, за исключением случаев, когда необходимо подтвердить или опровергнуть влияние других патологий в организме на развитие невроза, а также для предотвращения соматических заболеваний вследствие изменения психологического состояния пациента. Для этого могут быть назначены следующие виды исследований:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• позитронная эмиссионная томография;
• электроэнцефалография;
• электромиография;
• эхоэнцефалоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• тепловидение.

Как правило, постановка диагноза невроза трудностей не вызывает. Характерная симптоматика всегда позволяет верно определить патологию.

Доктором проводится дифференциальная диагностика с таким заболеванием, как психастения, проявляющаяся своеобразными личностными особенностями, которая сопровождается чувством ущербности, неуверенности в себе, тревоги, мнительности.

Лечение невроза навязчивых движений

Зачастую можно наблюдать такую ситуацию, когда окружающие не воспринимают всерьез первые симптомы болезни, полагая, что невроз – несерьезный диагноз, который и лечить-то необязательно. Лишь немногие понимают, что необходимо обращаться за помощью к врачу.

Действительно, современные терапевтические методики могут избавить человека от навязчивой проблемы. Оптимально в такой ситуации использовать комбинированное лечение, с приемом медикаментов и обязательной консультацией психотерапевта.

Основное лечение направлено на устранение тревожности и страхов, которые изначально привели к скрытой психической травме. Очень желательно, чтобы обстановка в семье и на работе благоприятствовала реабилитации больного: окружающие люди и близкие должны понимать и принимать пациента таким, какой он есть, не проявлять агрессии, а мягко корректировать его поведение и действия.

При навязчивом неврозе лекарства не применяют длительно. Их назначают на короткий промежуток времени, чтобы устранить некоторые симптомы болезни. Зачастую из медикаментов используют гомеопатию, также не обходится и без народных средств.

• Общеукрепляющее лечение при неврозах навязчивых движений может включать в себя прием поливитаминных препаратов, ноотропных средств. Также назначают физиопроцедуры, иглоукалывание.
• Из психотропных средств часто применяют транквилизаторы, реже – поддерживающие дозировки антидепрессантов (например, Инказан, Азафен, Пиразидол), нейролептических средств (Френолон, Меллерил, Сонапакс).
• Благодаря седативным препаратам получается устранить повышение тонуса вегетативной нервной системы. Для этого могут быть назначены лекарственные препараты Седуксен и Феназепам, Атропин и Платифиллин, Аминазин и Резерпин.
• При расстройствах сна эффективным считается Нитразепам.

Дозу подбирают, учитывая особенности человека (его возраст, вес), а также выраженность признаков заболевания.

Народное лечение

Лечение травами и народными средствами может сделать борьбу с заболеванием более эффективной. Однако не стоит полагаться только на такой вид терапии – консультация доктора при неврозе является обязательной.

• Полезно употреблять бананы – это известный антидепрессант, который улучшает настроение и устраняет навязчивые мысли.
• Рекомендуется добавлять в блюда морковь, а также пить морковный сок – не менее 1 стакана в сутки.
• Поможет избавиться от невроза настойка корней заманихи, которую принимают по 35 капель до 3-х раз в сутки перед едой.
• Хорошим тонизирующим и укрепляющим средством является настой мелкой соломы (3 ст. ложки на 250 мл кипятка). Полученный настой следует выпить на протяжении суток.
• Успешно используют для лечения невроза настой цвета астры. Одну столовую ложку сырья нужно залить 250 мл кипящей воды, через полчаса профильтровать. Употреблять настой по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки.
• Полезное действие оказывают водный настой или спиртовая настойка женьшеня, которые принимают соответственно по 1 чайной ложке или по 20 капель до 3-х раз в сутки.
• Корни дягиля заливают кипящей водой и настаивают (на 1 ч. л. корней – 250 мл воды). Принимают по 100 мл до 4-х раз в сутки.
• Птичий горец заливают кипящей водой (3 ст. ложки сырья на 0,5 л воды). Принимают перед приемом пищи.
• При нарушениях сна и нервном расстройстве полезно пить чай на основе листьев лесной мяты. Особенно рекомендуется пить такой чай по утрам и на ночь.

При неврозах, связанных с навязчивыми движениями, рекомендуется полноценное витаминизированное питание. Полезно пить свежие соки и травяные напитки на основе женьшеня, липы, хмеля, валерианового корня, ромашки.

Нарушения работоспособности нервной системы, сопровождаемое симптоматикой различного происхождения, являются неврозом. Дети испытывают стресс в несколько раз серьезнее, чем взрослые. ОКР у детей является следствием нестабильной психогенной ситуации или нарушений в мозге из-за травмы.

Причины

Заболевание развивается по разным причинам:

• снижение иммунитета;
• особенности развития личности;
• натальная травма;
• нестабильная психогенная ситуация;
• повышенная умственная и физическая нагрузки.

Невроз может быть сопутствующим признаком ВСД. При нарушении тока крови, слаборазвитых сосудах, снижается обогащение мозга кислородом, поэтому проявляются различные нервные и физиологические реакции.

Снижение иммунитета, особенно у малышей, приводит к развитию невроза. Инфекционные заболевания негативно воздействуют на нервную систему. За счет этого замедляется психомоторное развитие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость, раздражителен.

Восприимчивые, сильно эмоциональные дети больше подвержены влиянию окружающих факторов, чем стрессоустойчивые. Еще малыши не всегда знают, как вести себя в той или иной ситуации, поэтому показывают свои эмоции так, как умеет, т. е. посредством истерики. Если нет должного примера поведенческой реакции, малыш фиксирует свои рефлексы и поведение.

Натальная травма часто вызывает невроз. В конце первого года следы натальной травмы исчезают, а невроз быстро вылечивается при своевременном обращении мамы к неврологу.

Дети ранимее, чем взрослые и многие ситуации, которые нам кажутся незначительными, воспринимают нестандартно в силу своей неопытности. На малыша могут негативно влиять частые переезды, ссоры между родителями, высокая требовательность родителей или попустительство.

Ссора между родителями при ребенке может быть причиной детского невроза

Физическая и эмоциональная перегрузка - основной фактор. У малышей есть собственный режим. В возрасте трех месяцев они чувствуют себя уставшим уже через 2 часа бодрствования. Неполноценный сон или его отсутствие приводят к переутомлению. Не сформировавшаяся нервная система остро реагирует на это, начинает в срочном порядке искать выходы из ситуации, а малыш своей истерикой пытается указать на то, что устал. В дальнейшем такая реакция переходит в привычку, к которой добавляются психосоматические симптомы. Навязчивые состояния детей могут проявиться с поступлением в школу и в подростковом возрасте. Ускоренный темп жизни, подготовка к экзаменам, дополнительные занятия, проблемы со сверстниками, учителями - все это выбивает ребенка из колеи. Он устает морально и физически. Снижается активность биотоков в мозге, малыш становится вялым, раздражительным, часто болеет, уходит в себя или ведет себя более агрессивно.

Симптоматика

Симптомы навязчивых состояний у детей могут быть самые разные. Различаться признаки заболевания будут в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воздействия негативного фактора.

В детском возрасте до момента, пока малыш не говорит, обсессивно-компульсивное расстройство проявляется:

• истерическими припадками вплоть до потери сознания;
• раздражительностью, агрессией;
• недержанием мочи;
• ослаблением аппетита;
• навязчивыми движениями.

Компульсии и тики - сигнал о проблеме, которую ребенок не в состоянии описать словами. Они повторяются с определенной периодичностью. Тик представляет собой бесконтрольное сокращение мышечных волокон. У малышей это мигание, зажмуривание. Невроз навязчивых состояний у маленьких детей проявляется следующими компульсиями:

• подергивание головой;
• накручивание волос на пальцы;
• обгрызание ногтей;
• потирание мочек ушей;
• поднятие рук вверх;
• шмыганье носом;
• кручение пуговиц, подергивание нижнего края одежды.

Признаком невроза навязчивых состояний у детей могут быть сложные движения - ритуалы: покачивание ногой в сидячем положении, хождение по определенной траектории (обход мебели только с одной стороны, переступание на улице по квадратам определенного цвета или конфигурации, складывание игрушек в определенном порядке и др.). Дети это делают в попытке отодвинуть на второй план причину своего беспокойства.

Обсессивно-компульсивное расстройство у подростков тоже проявляется в виде компульсий: притоптывание ногой, покусывание губ (до крови в момент наивысшего напряжения), потирание рук, обгрызание ручек, карандашей, регулярное почесывание носа, затылка, ушей. Добавляются другие симптомы:

• нарушение сна;
• навязчивые мысли, которые непроизвольно возникают в голове;
• снижение активности;
• повышенное потоотделение на ладонях, ступнях.

Специфическими симптомами могут быть потеря слуха, голоса или зрения. При детальном исследовании патологии в самих органах не выявляются. Например, был случай, когда ребенок не хотел заниматься музыкой. Под родительским давлением он продолжал занятия, но выяснилось, что он не видит нотный стан. Во время диагностики врач определил, что слепота распространяется только на ноты, все остальное он видел хорошо. Это обусловлено защитной реакцией организма, т. е. закрытие глаз на раздражающий фактор.

У подростков невроз может проявляться, как неадекватное поведение в обществе. В этот период он уже сформировал собственное видение мира и пытается активно доказать свою позицию. На отрицание этой позиции, нежелание видеть в нем личность, подросток реагирует бурно. Из-за этого возникают конфликтные ситуации в школе, дома.

В каждом отдельном случае могут наблюдаться разные проявления, их нужн вовремя выявить, чтобы не допустить развития более серьезных отклонений.

Способы лечения

Невроз навязчивых движений у маленьких детей не нужно лечить специальными препаратами, если не выявлены более серьезные проблемы и развитие происходит в соответствии с возрастом. Со временем это пройдет. Все зависит от родителей. С ребенком нужно проводить больше времени, обсуждать его проблемы, помогать познавать окружающий мир, не акцентировать внимание на навязчивых движениях. Неплохо будет записать малыша на рисование. Лечение ОКР у детей до года требует тщательного подхода. Устраняются последствия натальной травмы с помощью препарата «Глицин», массажа и ЛФК.

Если обсессивно-компульсивное расстройство у детей вызвало физиологические отклонения, то лечат их при помощи легких седативных средств растительного происхождения или натуральными травяными сборами (при отсутствии аллергии). И также показаны витаминные комплексы, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и работа с психологом. В домашних условиях врачи предлагают делать малышам успокаивающие ванны.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей в пубертатном периоде будет серьезнее:

• У подростков лечение ОКР предполагает когнитивно-поведенческую терапию.
• В сложных случаях с суицидальными наклонностями, длительной депрессией назначают антидепрессанты. Могут быть показаны психотропные препараты на короткий срок: «Фенибут», «Тузепам».
• Параллельно с психо- и медикаментозной терапией проводятся массажи, электросон.

Такое лечение ОКР показано при обсессивно-компульсивном расстройстве в пубертатном периоде, сопровождающемся агрессивным поведением, социальной дезадаптацией. С проблемными подростками чаще занимаются в группах. Это позволяет ребенку ощутить, что он не единственный в этом мире, кто столкнулся со сложностями. На сеансах дети учатся вместе решать проблемы, разбирать суть и причину своего поведения, выстраивать правильно позицию в обществе и налаживать связи с людьми.

Важно понимать, что обсессивно-компульсивные расстройства у подростков - сформированный рефлекс, ответ на раздражающий фактор. Лекарства не способны устранить проблему, они необходимы для расслабления нервной системы и восстановления медиаторных связей в мозге. Цель лечения обсессивно-компульсивного расстройства у детей: преобразовать негативную реакцию, действующую разрушительно на организм, в положительную, способствующую адаптации.

Лечение невроза навязчивых движений у детей предполагает обучение техникам расслабления, которые подросток сможет применять в реальной жизни.

Заключение

ОКР развивается вследствие разных причин и не всегда это нестабильная ситуация в семье. Проявления невроза навязчивых движений у ребенка лечат при помощи психотерапии, включающей различные методики, позволяющие достичь расслабления нервной системы. Обязателен в таких случаях массаж, особенно если невроз проявляется тиками. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Синдром навязчивых движений у взрослых и детей – проявление неврологического расстройства. Заключается в том, что человек при волнении повторяет одни и те же стереотипные моторные акты, которые кажутся странными окружающим. Это покусывание губ, причмокивания, грызение ногтей, щёлканье пальцами, и кивание головой. Какова причина невроза навязчивых состояний у ребёнка и взрослого, как лечить это расстройство?

Причины синдрома навязчивых движений

Невроз повторяющихся действий у людей всех возрастов – это расстройство, которое представляет собой повторение движений в ответ на стрессовую ситуацию.

В патогенезе заболевания играют роль:

1. Наследственность.
2. Синдром двигательной гиперактивностью.
3. в анамнезе.
4. Пищевые аллергии.

Способствуют нарушению психики сложные отношения в семье, неудачная коммуникация со сверстниками, хронические стрессы. Усугубляют стереотипическое расстройство продукты, стимулирующие и возбуждающие центральную нервную систему: усилители вкуса, шоколад, какао, чай, кофе.

Недостаток витаминов и микроэлементов снижает степень контроля за собой. Некоторые врачи рассматривают повторяющиеся действия как часть синдрома гиперактивности и считают, что в проявлениях играют роль пищевые аллергии. Ведь гистамин является возбуждающим для нервной системы веществом.

К синдрому повторения действий склонны люди разного возраста с повышенной гиперактивностью и неусидчивостью. Бессонница и нарушенный режим отдыха усиливают проявления невроза навязчивых движений у детей, лечение которого проводится комплексно.

Симптомы

При неврозе навязчивых движений симптомы включают периодическое повторение действий: грызение пуговиц и ногтей, подёргивание губ, верчение головой, шмыганье носом. В отличие от тиков, такие движения поддаются волевому контролю. У взрослых это проявляется в приглаживании волос, поправлении воротничка рубашки, одежды.

Эти действия являются реакцией людей в ответ на психологический стресс. У детей состояние связано с поступлением в детский сад, школу, знакомством с новыми людьми. У взрослых стереотипные действия проявляются при волнении на собеседованиях, свиданиях с противоположным полом, сдаче экзаменов.

Наряду с повторяющимися движениями, у детей появляется повышенная плаксивость, раздражительность, непослушность, быстрая утомляемость, и истерический смех.

У зрелых людей возможно также нервное перевозбуждение, бессонница, беспокойный сон с частыми пробуждениями. Синдром навязчивых действий осложняет социализацию детей в коллективах школьного класса и детского сада, является серьёзной помехой для сосредоточения внимания на учёбе.

Диагностика и лечение

Как избавиться от навязчивых движений у людей различного возраста? Эта патология находится в области компетенции врача-психоневролога, к которому необходимо обратиться в первую очередь. Пациентам проводят дифференциальную диагностику с нервными тиками, которые практически не поддаются волевому контролю.

Назначается обследование центральной нервной системы:

• реоэнцефалография;
• электроэнцефалография;
• УЗИ мозга;
• магнитно-резонансная томография;
• для диагностики синдрома гиперактивности, связанного с воздействием биогенных аминов на мозг, проводят исследование на пищевые аллергии.

Для улучшения качества жизни с синдромом навязчивых движений у детей лечение назначают комплексное. Терапия включает массаж, беседы с психологами и, возможно, групповые занятия. Успокоительные травы (корневища валерианы, пиона, пустырник) помогут перед ответственными мероприятиями прийти в спокойное состояние.

Для торможения процессов возбуждения в головном мозге применяют препараты, воздействующие на ГАМК-рецепторы: Фенибут, Пантогам, Пикамилон. Тормозит повышенную активность ЦНС, приводящей к стереотипным действиям, Глицин, Биотредин. Эти аминокислоты являются тормозными в нервной системе.

Для успокоения применяют психотропные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Лекарства назначаются врачами-психотерапевтами после предварительной беседы.

Важно! Лечение невроза навязчивых движений у взрослых – непростая задача, которая поддаётся корректировке с помощью психотерапии и работы с психологом, групповых психотренингов.

Для детей предусмотрена психотерапия и самовыражение себя через физическую активность при спортивных секциях, что способствует отреагированию психологического стресса (снижению эмоционального напряжения). При этом энергия уходит на физическую активность, а не неврологические проявления. Плавание, лечебная физкультура ослабляют разрушающее влияние стресса, успокаивают возбуждённую нервную систему.

Циклические виды спорта тоже подходят для снятия интенсивности неотреагированного напряжения и развития тела, успокоения. Взрослым полезны такие спортивные мероприятия, как плавание, лыжная гонка, катание на коньках. Помогут рисование, музыка, другая творческая деятельность. Эффективна фитотерапия, физиотерапия (электросон, электрофорез витамина В1).

Уделить внимание лечебной диете с исключением пищевых аллергенов. Для этого необходимо сдать аллерготесты на распространённые пищевые аллергены. Гистамин является веществом, которое возбуждает центральную нервную систему, попадая в мозг по кровотоку. Он содержится в следующих продуктах:

• выдержанных сырах;
• копчёностях (колбасе, мясе);
• рыбе и морепродуктах (анчоусы, скумбрия, мидии, ракообразные).

Невроз стереотипических действий является отклонением, ухудшающим качество жизни детей и взрослых. В этом деле необходима помощь невролога и психолога.

Синдром навязчивых движений (СНД) - неврологическое нарушение, являющееся проявлением обсессивно-компульсивного расстройства, при котором больные стремятся к совершению однотипных повторяющихся действий. Невроз развивается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей. Но чаще всего он проявляется в 20-30 лет - в период максимальной активности молодого организма. Синдром довольно распространен среди детей. Их движения немотивированны и с трудом контролируются. Данное заболевание не имеет гендерной принадлежности: оно поражает одинаково часто мужчин и женщин.

Волнуясь и нервничая, больные начинают совершать стереотипные моторные акты, которые не воспринимаются окружающими людьми. Они кусают губы, причмокивают, грызут ногти и кожу на пальцах, щелкают суставами, дергают конечностями, кивают головой, совершают странные движения руками, часто моргают и щурятся, накручивают волосы на палец, переставляют с места на место предметы на столе, шмыгают носом, бесконечно потирают руками. Подобные действия совершаются неосознанно, больные их совсем не замечают.

Развитию СНД способствует напряженная психоэмоциональная обстановка в семье и коллективе. Большое значение в развитие недуга имеет наследственная предрасположенность. Больные люди одержимы той или иной идеей. Чтобы облегчить свое состояние, они выполняют некие ритуальные действия – повторяющиеся из раза в раз движения символического характера, непроизвольно возникающие и несвойственные личности действия. При этом больные способны критически оценивать свое состояние и бороться с этими навязчивостями.

В официальной медицине часто повторяющиеся, бессмысленные движения, возникающие в ответ на навязчивые мысли, получили название компульсии. Больные осознают бесполезность этих действий, но не могут ничего с этим поделать. Ситуация усугубляется, появляется беспокойство, тревога и страх. Отношения с близкими людьми нарушаются, возникает раздражительность, расстройство сна и прочие негативные проявления.

Болезнь не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. СНД имеет код по МКБ-10 F40-F48 и относится к «Невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам».

Этиология и патогенез

Причины патологии в настоящее время не определены. Считается, что большое значение в возникновении недуга имеет современный ритм жизни, частые стрессы, психическое перенапряжение, конфликтные ситуации.

Синдром навязчивых движений развивается в ответ на моральное и физическое переутомление, эмоциональную истощенность, нервное перенапряжение, отрицательную атмосферу в быту и на предприятии. Кроме психосоциальных факторов необходимо выделить патофизиологические процессы. Синдром является проявлением заболеваний ЦНС - шизофренического психоза, энцефалопатии, эпилепсии, ЧМТ.

Основные причины недуга у детей:

• психологические травмы и стрессовые ситуации - напряженная обстановка в доме: скандалы, ссоры, драки,
• наследственная предрасположенность - проблемы с нервной системой у родственников,
• внутриутробная гипоксия плода,
• аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты,
• гипо- и авитаминоз,
• ошибки воспитания и психологические проблемы родителей.

Синдром навязчивых состояний - полиэтиологическое заболевание, при котором наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггерных факторов. Группу риска составляют дети с ослабленной нервной системой; чрезмерно избалованные малыши; гиперактивные и неусидчивые дети; перенесшие острые инфекционные заболевания и травмы головы; страдающие хроническими дисфункциями сердца. Заболеванию подвержены мнительные люди, обеспокоенные тем, как выглядят их поступки со стороны и что подумают о них окружающие.

Бессонница и нарушение режима отдыха усиливают выраженность симптомов патологии у больных. Психическая травма приводит к эмоциональному перенапряжению и возбуждению определенных отделов головного мозга. Чтобы от него избавиться, больные совершают навязчивые действия.

Часто родители очень придирчивы и требовательны к своим детям. Наказания, запреты, разборки возбуждают неокрепшую психику ребенка. Взрослые, не зная проявлений невроза, воспринимают симптомы недуга как плохое поведение детей. Это еще больше усугубляет ситуацию. СНД у детей – обратимая патология, клинические признаки которой исчезают после устранения первопричины и создания благоприятной атмосферы в семье и коллективе.

Симптоматика

Клинические признаки синдрома – навязчивые движения, которые отличаются от проявлений других заболеваний тем, что развиваются в результате психоэмоционального дискомфорта и их можно удержать силой воли. Для синдрома навязчивых движений характерна цикличность, регулярность, монотонность и постоянное повторение одних и тех же движений.

Синдром начинается с довольно безобидных клинических признаков - бесконтрольного поведения больных, выполнения непонятных действий для окружающих, отсутствия манер и такта. В дальнейшем подобные движения и странные жесты повторяются все чаще. Это пугает окружающих. Но больные не могут ничего с собой поделать – их поведение остается неизменным.

К навязчивым движениям у детей относятся: покусывания губ, щелканье суставами пальцев, кивания головой, чмоканье, покашливания, частое моргание, скрип зубами, взмахи руками, топот ногой, потирание рук, сосание пальца, почесывание затылка и носа. Родители пытаются пресекать такие действия, но их дети не воспринимает критику. При этом движения усиливаются, развивается истерия. Все симптомы синдрома крайне разнообразны. У каждого ребенка недуг проявляется по-своему. Общими чертами всех симптомов является раздражающее, практически поминутное, их повторение. В некоторых случаях подобные действия становятся абсурдными - дети сгрызают ногти до крови, могут прокусить губу, сорвать все пуговицы с одежды.

У взрослых проявления синдрома заключаются в постоянном приглаживании волос, поправлении одежды, подергивании плечами, сморщивании носа, гримасничестве, показывании языка. Подобные действия - ответная реакция на стрессовый фактор. У детей это первое посещение нового коллектива, переезд в другой город, общение с незнакомыми людьми, а у взрослых – собеседования, свидания, сдача экзаменов.

Синдром навязчивых движений обычно развивается у боязливых, нерешительных, истеричных личностей, которым не могут побороть свои страхи и негативные эмоции. Такие пациенты плохо едят, спят, быстро устают, заикаются. Больные дети становятся капризными, плаксивыми, раздражительными, непослушными. Зрелые люди испытывают нервное перевозбуждение, страдают бессонницей.

Навязчивые движения у взрослых и детей в целом идентичны. Их суть – в постоянном повторении определенных бессмысленных действий. Подростки очень переживают, обнаружив признаки болезни у себя. Они чувствуют себя ущербным и стесняется рассказывать об этом взрослым.

К неприятным последствиям и осложнениям синдрома относятся:

1. постепенное снижение трудоспособности,
2. ухудшение концентрации внимания,
3. снижение уровня интеллекта,
4. потеря аппетита и спокойного сна,
5. ослабление иммунитета,
6. дисфункции внутренних органов,
7. инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии,
8. формирование стремления к постоянному проявлению обидчивости, скрытности, отчужденности,
9. семейные конфликты, проблемы с учебой и работой.

При отсутствии эффективного лечения синдрома возникают печальные последствия. У больных меняется характер. Они перестают нормально относиться к окружающим, нарушается процесс взаимодействия личности с социальной средой, возникает недоверие, погружение в себя, разочарование, случаются частые конфликты. Неадекватное поведение человека напоминает параноидальный психоз. На начальной стадии больные осознают особенности своей болезни. Но по мере развития патологии наступает новый эмоциональный взрыв, появляется раздражительность и хроническая усталость, спутанность речи, падение самооценки, нервный срыв. Только своевременная помощь психологов позволит больным не полностью потерять доверие к окружающим и не разочароваться в жизни.

Диагностические мероприятия

Лечебно-диагностические мероприятия при синдроме навязчивых движений - работа специалистов в области психотерапии и неврологии. Они проводят опрос пациентов и их родственников, психологическое тестирование больных, направляют их на лабораторное и инструментальное обследование с целью исключения органической патологии мозга. Типичные симптомы четко указывают на диагноз.

Больным необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

• анализы крови и мочи,
• реоэнцефалографию,
• электроэнцефалографию,
• УЗИ мозга,
• КТ и МРТ,
• исследование на пищевые аллергии,
• позитронную эмиссионную томографию,
• электромиографию,
• эхоэнцефалоскопию,
• тепловидение.

Только после всестороннего обследования больных и получения результатов дополнительных методов можно поставить правильный диагноз.

Лечение

Лечебные мероприятия проводят после выявления причин невроза. Больных необходимо оградить от воздействия негативных факторов и обеспечить комфортные условия для жизни.

Больным назначают следующие группы препаратов:

1. антидепрессанты – «Амитриптилин», «Пароксетин», «Имипрамин»;
2. ноотропы – «Циннаризин», «Винпоцетин», «Пирацетам»;
3. нейролептики – «Сонапакс», «Аминазин», «Тизерцин»;
4. транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Клоназепам»;
5. витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбипилен»;
6. успокоительные средства – «Персен», «Новопассит», «Пустырник форте».

Детям для нормализации процессов возбуждения и торможения назначают «Пантогам» и «Глицин», поливитамины «Витрум Юниор», «Алфавит», «Мульти-Табс», успокоительные средства растительного происхождения «Тенотен», фиточай «Баю-бай», «Успокой-ка». Психотропные средства детям назначает только врач.

Все вышеперечисленные препараты можно применять только после консультации со специалистом. Особенно это касается детей. На начальных стадиях патологии нередко ограничиваются сеансами психотерапии, а в более запущенных случаях переходят к назначению медикаментов. Необходимо помнить, что нейропротекторные лекарственные средства оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на ЦНС ребенка. Медикаменты назначают в случае агрессивного поведения и наличия суицидальных намерений. Сами по себе лекарства не излечивают синдром, а устраняют часть симптомов и облегчают общее состояние больных. Именно поэтому лечение должно быть комплексным, включающим также психотерапию, физиотерапию, диетотерапию и фитотерапию.

• Психотерапевтическое лечение заключается в проведении эффективных лечебных методик – «остановки мысли», гипносуггестивной и когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинга. Эти психотерапевтические воздействия позволяют больным распознать причины навязчивых мыслей и пережить всплеск негативных эмоций.
• Некоторые физиотерапевтические процедуры помогут больным успокоиться. К ним относятся электросон, электросудорожная терапия, иглоукалывание, электростимуляция головного мозга и электрофорез витамина В1. Психотерапевты рекомендуют больным танцевальную терапию, йогу, занятия спортом, ходьбу босиком, рисование, отдых на природе. Комплексное лечение должно включать массаж, плавание, лыжные гонки, катание на коньках, ЛФК, горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах, беседы с психологом, групповые психотренинги.
• Специалисты уделяют особое внимание лечебной диете, исключающей пищевые аллергены. Больным рекомендовано употреблять мясные продукты, морскую рыбу, морскую капусту, бананы, киви, яблоки, смородину, горький шоколад, кисломолочные продукты, свежие овощи, орехи и семечки. Запрещены: крепкий кофе, кондитерские и мучные изделия, соленые блюда и копчености, алкоголь.
• Дополнительно к основному медикаментозному лечению синдрома применяют средства народной медицины. Перед их использованием также необходимо посоветоваться со специалистом. Успокоительное действие на нервную систему оказывают следующие средства: настой зерен овсянки, фиточай из шалфея и индийского базилика, чай с зеленым кардамоном и сахаром, настой из зверобоя, настой женьшеня, мятный чай, настойка валерианы, пиона, пустырника, боярышника, медовая вода, ванны с лавандой, мятой и морской солью, морковный сок, настойка корней заманихи, соломы, цвета астры, корней дягиля.

СНД - обратимое расстройство психики. Устранив первопричину недуга, можно достигнуть полного выздоровления. Родители должны создать дома благоприятную обстановку, следить за своим поведением, не конфликтовать и не выяснять отношения в присутствии детей. Самостоятельно обнаружить эти проблемы и избавиться от них совсем непросто. Необходима помощь специалистов - детских психологов и психоневрологов.

Профилактика и прогноз

Основным профилактическим мероприятием при синдроме навязчивых движений является здоровый образ жизни. Особенно это относится к лицам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Специалисты рекомендуют таким людям не пренебрегать отдыхом, достаточно спать, заниматься физкультурой, развивать личностные качества. Люди, склонные к неврологическим расстройствам, должны находиться на диспансерном учете у врача.

Синдром навязчивых движений имеет благоприятный прогноз и благополучно излечивается. Крайне редко он переходит в хроническую форму с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Воздействие провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего состояния больных. Пациентам необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу, оградить от негативных эмоций, помочь занять свое место в социуме.

При отсутствии адекватного лечения симптомы недуга могут проявляться годами. Полное излечение больных возможно только после серьезного комплексного лечения в клинике.

Видео: как избавиться от навязчивых движений