Препараты инсулина Общие показания к назначению инсулина больным диабетом:Инсулинзависимый диабет.Кетоацидоз, диабетическая кома.Значительное похудание.Возникновение интеркуррентных заболеваний.Оперативное вмешательство.Беременность и лактация.Отсутствие эффекта

Лекарственные препараты Самолечение, длительный бесконтрольный прием лекарств тоже часто вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждения слизистой оболочки желудка могут быть спровоцированы приемом таких лекарственных средств, как

Лекарственные препараты В лечении заболеваний позвоночника используется много различных средств, созданных медициной. Консервативное лечение (без хирургического вмешательства), если оно подобрано правильно и применяется в соответствии с рекомендациями врача, может

Снотворные препараты Долгое время основными снотворными препаратами были барбитураты, но теперь они практически не применяются в этом качестве. Они облегчают засыпание, но имеют слишком много недостатков, самый главный из которых – нарушение структуры естественного

Препараты ГЗТ Для защиты гормонозависимых структур (эндометрия, молочных желез) чаще используются препараты, содержащие эстрогены и прогестагены.Двухфазные препараты применяются наиболее широко. В упаковке содержится 21 или 28 таблеток, и в 10–12 из них (предназначенных

Психотропные вещества - это оружие массового поражения, жертвами которого в настоящий момент стало несколько сотен тысяч людей по всей России. Речь идёт не только от тех, кто умер от передозировки или последствий. Значительная часть зависимых лишилась нормальной жизни, а ещё - перспектив выбраться с социального дна. Постоянный приём синтетического яда уничтожает личность и превращает успешного человека в обузу для родных и близких.

Что такое психотропные вещества?

Деление запрещённых веществ на наркотики и психотропы - это условность, которая имеет опосредованное отношение к реальности. Как первые, так и вторые препараты вызывают стойкую зависимость, негативно влияют на личность и на здоровье. Однако психотропы действуют несколько иначе, уже с первой дозы вызывая изменение психического состояния человека.

Самые популярные разновидности этого яда - соли и спайсы , которые употребляют различными методами. Вещества производятся кустарными способами, их качество не контролируется. В отличие от «традиционных» наркотиков (героин, метадон, кокаин, ЛСД, морфий), влияние психотропов на организм человека изучено недостаточно.

Можно с уверенностью утверждать, что они мгновенно снижают когнитивные функции. Чтобы было понятно, спайсоман не сможет выучить новый язык, освоить другую профессию, самостоятельно разобраться в сложной книге. Мысли будут заняты совершенно другим: поиском денег на приобретение новой дозы.

Самые опасные психотропы:

• Спайс (классический). Вещество по-разному действует на людей и может стать причиной смерти. Общее количество летальных исходов в результате отравления оценивается в несколько сотен по всей России ежегодно.
• Амфетамин . Препарат, обладающий мощным воздействием на организм, способен вызвать остановку дыхания, спазм сосудом сердца. Резкое повышение температуры тела приводит к расщеплению белка, без квалифицированной помощи человека ждёт неминуемая смерть.
• Метаквалон. Психотроп, активно применявшийся в США в 70-80-х годах прошлого столетия, был упомянут в знаменитом произведении «Волк с Уолл-Стрит». Основная опасность метаквалона - это сложнейшая передозировка, которая практически не лечится.
• Метилфенидат. Вещество было разработано для лечения лёгких психических расстройств и заболеваний, в том числе - для лечения зависимостей от наркотиков. Однако передозировка препарата продемонстрировала побочные явления: кровоизлияние в мозг, тахикардия, сложные галлюцинации, возникновение эпилепсии и многое другое.
• Мефедрон (соль для ванн). Препарат, который позиционировался как дешёвая альтернатива кокаину, является опаснейшим психотропом. И хотя смертельных случаев отравления не зафиксировано, вещество является «трамплином» для скачка к более опасным наркотикам.
• Кетамин. Медикамент, который после длительного употребления фактически выпал из оборота, способствует образованию пустот в мозге. И хотя многие учёные оспаривают данный тезис, ставить эксперименты над собой точно не стоит.

Механизм воздействия на организм

Различные психотропные вещества и их смеси могут вызвать те или иные эффекты, но наркоманы ищут эйфорию и удовольствие. Кроме того, спайсы, соли, миксы и прочее могут как успокаивать, так и возбуждать, провоцируя на действие. Учитывая, что все нелегальные вещества изготавливаются кустарным методом, концентрация может варьироваться от дозы к дозе.

При превышении относительно безопасного уровня наступают необратимые последствия. Высокая нагрузка на сердце заставляет этот орган работать в несколько раз больше, что ведёт к сердечной недостаточности. Без квалифицированной помощи это приведёт к смерти в результате отравления.

Повышение давления - это «краш-тест» для всех систем организма, в первую очередь - для сердечнососудистой. Страдает мозг, кровоизлияние в который - это в лучшем случае утрата функций, в худшем - «овощное» состояние и последующая смерть. Нередко после психотропов человек перестаёт различать вкусы, запахи, резко снижаются когнитивные функции.

Как психотропные вещества вызывают привыкание

Необходимо отметить, что зависимость от солей, спайсов, амфетамина и аналогичных препаратов - несколько иная, чем от традиционных наркотиков. Опиаты, морфий, метадон вызывают сильнейшее физиологическое привыкание, делая невозможной выработку отдельных ферментов.

Психотропы действуют иначе: они «дарят» гамму непередаваемых ощущений , весь организм словно работает в аварийном режиме, тратит свои «запасы» в течение нескольких минут. Это выброс эмоций, абсолютно новый опыт, который наркоману хочется вернуть снова и снова. Для этого приходится увеличивать дозу, однако желанный эффект уже не наступает. Молодые люди моментально превращаются в стариков, которые не могут работать, учиться, нуждаются в особой терапии и лечении.

Психологическая зависимость лечится с трудом: недостаточно стандартной детоксикации, ведь продукты распада психотропов почти не накапливаются в тканях. Зато избавиться от тяги к острым ощущениям очень трудно: понадобятся годы труда.

Стимулирующее воздействие

Многие психотропные вещества (например, соли) применяются наркоманами для ускорения реакции. Однако контролировать дозу, которая принесла бы исключительно стимулирующий эффект, невозможно. После её превышения наступит иная крайность - утрата контроля над собой, сильно опьянение.

В этом состоянии человек способен совершить бессмысленные и отчаянные поступки. Так, один молодой человек в средней полосе России после спайсов изнасиловал старушку, за что получил реальный срок. В соседней Беларуси двое парней под психотропами голыми руками вырвали третьему глаза - он на всю жизнь остался инвалидом. Такие истории можно продолжать очень долги - их сотни, если не тысячи.

Нейродепрессанты

Однако не все психотропы вызывают приступ активности: у некоторых - прямо противоположное назначение. Они успокаивают и позволяют регулировать выработку дофамина, серотонина и других гормонов, влияющих на настроение. В США нейродепрессанты называют «легальными психотропами », и в этой стране их употребляют сотни тысяч людей.

Но данные продукты несут множество опасностей, часть которых до сих пор не изучена. Банальная передозировка вызывает ровно те же ощущения, что и от обычных спайсов, солей. Бешеная работа сердца может резко оборваться вместе с его остановкой. Резкое повышение давления - это всего один шаг до лопнувшего сосуда мозга, что приведёт к необратимым последствиям.

Последствия употребления психотропных препаратов:

• Быстрый износ внутренних органов;
• Снижение когнитивных функций;
• Сильнейшая психологическая зависимость;
• Неконтролируемое поведение;
• Негативные изменения личности (вспыльчивость, агрессия, злость);
• Мгновенная потеря квалификации, способности учиться;
• Ухудшение координации;
• Снижение физических навыков (губительно для спортсменов).

Видео Топ 5 самых опасных наркотиков

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

РАЗДЕЛ IV

ПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

4.1. Общая характеристика психотропных препаратов

Под психотропными препаратами понимают лекарственные средства, оказывающие преимущественное действие на центральную нервную систему и психические процессы.

Отличительной особенностью психотропных препаратов является их специфическое положительное влияние именно на психические функции (в отличие от других лекарственных веществ, у которых воздействие на ЦНС и психические процессы является побочным, зачастую – второстепенным).

Психотропные препараты объединяют широкий круг веществ различного строения и химической природы, оказывающих влияние на психические функции, эмоциональное состояние и поведение. Многие из них нашли применение в качестве ценных лекарственных средств не только в психиатрической и неврологической, но и в общесоматической медицине (хирургия, онкология и др.) для лечения и профилактики психических расстройств пограничного уровня.

4 .1.1. Из истории изучения психотропных препаратов

Многие вещества, применяемые в настоящее время в качестве психотропных препаратов, известны с глубокой древности и широко использовались в народной и традиционной медицине. Это относится в первую очередь к продуктам растительного (женьшень и лимонник как тонизирующие средства, валериана, пустырник, пассифлора и др. как успокаивающие), а также животного происхождения (панты оленя, марала ). С незапамятных времен известно психостимулирующее действие чая и кофе, хотя в чистом виде кофеин и сопутствующие ему алкалоиды были выделены только в XIX столетии.

В религиозных и культовых обрядах с давних пор широко применяли различные галлюциногены: индейцы Центральной Америки – мескаль ; народы Юго-Восточной Азии – опий, гашиш , марихуану ; народы Севера – некоторые виды мухоморов ; в европейских странах – белену, дурман, белладонну .

В течение нескольких столетий в медицине используются препараты опия как обезболивающие средства. По-видимому, еще со времен Парацельса было известно седативное (успокаивающее) действие бромидов , которые позднее получили широкое применение в клинике и в некоторых физиологических исследованиях (так, в лабораториях И. П. Павлова бромиды наряду с кофеином использовались для изучения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе).

Тем не менее, систематическое изучение психотропных препаратов началось лишь в первой половине XX века. Так, история создания психотропных средств, купирующих депрессивные состояния, началась с применения фенамина (амфетамина), который был внедрен в клиническую практику в конце 30-х гг. в качестве лекарственного средства, улучшающего настроение у больных с эндогенной депрессией. Однако первый серьезный прорыв в этой области был связан с обнаружением психостимулирующего и эйфоризирующего действия производных гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК), широко применявшихся в это время в химиотерапии туберкулеза. Дальнейшие исследования в этом направлении привели к созданию первого истинного антидепрессанта – ипрониазида , явившегося родоначальником группы антидепрессантов – ингибиторов моноаминооксидазы, вытеснивших фенамин.

В конце 40-х – начале 50-х гг. клиницисты установили, что препараты лития , которые раньше использовались с совершенно иными целями (лечение подагры и почечно-каменной болезни), обладают способностью купировать острое маниакальное возбуждение у психически больных и предупреждать аффективные приступы.

В 1946 г. Альперн и Дюкро обратили внимание на препарат фенотиазин , который ранее применялся как антисептическое и противогельминтное средство. Было установлено, что некоторые производные фенотиазина обладают ярко выраженными психотропными свойствами. Они обладают седативным эффектом, усиливают действие наркотических, снотворных, болеутоляющих и местноанестезирующих веществ. На сегодняшний день препараты фенотиазинового ряда составляют значительную часть психотропных препаратов, относящихся к классу нейролептиков. Одним из первых нейролептических препаратов, не потерявших своего значения до настоящего времени, является аминазин , синтезированный Шарпентье в 1952 г.

В 1957 г. были открыты первые антидепрессанты (ипрониазид, имипрамин ); несколько позднее обнаружили транквилизирующие свойства мепробамата и производных бензодиазепина . Кстати, сам термин транквилизаторы (от лат. tranquillare – делать спокойным, безмятежным) вошел в медицинскую науку также в 1957 г.

В 60-е годы, благодаря большим успехам в области химии органических соединений, были синтезированы и прошли апробацию уже несколько десятков психотропных препаратов, и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предприняла первые попытки систематизации этих лекарственных средств. Одна из самых первых классификаций была предложена Дилеем и Деникером в 1961 году. Согласно этой классификации все психотропные препараты делят на 4 основных класса: 1) психолептические средства , которые оказывают успокаивающее, затормаживающее действие; 2) психоаналептики , обладающие возбуждающим, стимулирующим, психоэнергизирующим действием; 3) психодислептики (вещества, которые обладают психозомиметическим (психоделическим) действием, т. е. способностью продуцировать психоз, и которые позднее были исключены из числа психотропных препаратов) и 4) нормотимики (тимоизолептики, тиморегуляторы), способные выравнивать настроение и предотвращать развитие очередных обострений при фазно протекающих психозах.

В 1967 г. Конгресс психиатров в Цюрихе предложил разделить психолептические препараты на две группы: а) нейролептики , применяемые преимущественно при тяжелых нарушениях деятельности ЦНС (психозах), и б) транквилизаторы , используемые при менее выраженных нарушениях функций ЦНС, главным образом при неврозах с состоянием психического напряжения и страха. Аналогично, психоаналептики были поделены на группу антидепрессантов и группу психостимуляторов (психотоников).

Выдвинутые в 60-х гг. классификации неоднократно пересматривались, и на сегодняшний день выделяют уже 7 – 8 классов психотропных препаратов.

В 1972 г. Гиургеа синтезировал препарат пирацетам , который открыл принципиально новые возможности медикаментозного воздействия на центральную нервную систему, положив начало группе ноотропных препаратов .

Разработка, синтез и апробация новых медикаментозных препаратов достигла своего апогея в 80-е – 90-е гг. в связи с немалыми успехами в области нейрохимии. Поиск новых, более эффективных и наименее вредоносных для организма психотропных препаратов интенсивно ведется и в настоящее время.

4 .1.2. Классификация и особенности фармакологического действия различных классов психотропных препаратов

Классификация психотропных препаратов периодически меняется, поскольку одни препараты исключаются из перечня лекарственных средств, ввиду своей малой эффективности или высокой токсичности, другие, наоборот, вводятся в медицинскую номенклатуру после соответствующей апробации.

Согласно наиболее общепринятой классификации на сегодняшний день принято выделять 7 основных классов психотропных препаратов:

1. Нейролептики (нейроплегики, или антипсихотические препараты).

2. Транквилизаторы.

3. Седативные средства.

4. Нормотимики.

5. Антидепрессанты.

6. Ноотропные препараты (ноотропы).

7. Психостимуляторы.

По своему фармакологическому действию психотропные препараты весьма разнообразны. Так, группа нейролептиков оказывает своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние раздражители, ослаблением психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавлением чувства страха, ослаблением агрессивности. Их основной особенностью является способность подавлять бред, галлюцинации, автоматизм и другие психопатологические синдромы и оказывать лечебный эффект у больных шизофренией и другими психическими заболеваниями. Они усиливают действие наркотиков, снотворных и успокаивающих средств, анальгетиков и местных анестетиков и, наоборот, ослабляют эффекты психостимулирующих препаратов. Для ряда нейролептиков характерно каталептогенное действие. Некоторые нейролептики, кроме антипсихотического действия, обладают седативным или активирующим влиянием, а иногда и антидепрессивным эффектом. Все это определяет профиль их действия и показания к применению в психиатрии и других областях медицины.

Транквилизаторы , в отличие от нейролептиков, не оказывают выраженного антипсихотического эффекта. Они способствуют, прежде всего, устранению невротических и неврозоподобных расстройств, уменьшая эмоциональную напряженность, тревогу и страх. Транквилизаторы облегчают наступление сна, усиливают действие снотворных, наркотических и анальгезирующих препаратов. В то же время некоторые из наиболее мощных транквилизаторов способны оказывать лечебное воздействие при психотических и психопатоподобных состояниях. Большинство транквилизаторов малотоксичны, побочные эффекты вызывают редко. Однако при необоснованном и бесконтрольном приеме их может развиться лекарственная зависимость (лекомания ).

Седативные средства по сравнению с транквилизаторами оказывают менее выраженный успокаивающий и антифобический эффект. В отличие от транквилизаторов, они не обладают избирательностью успокаивающего действия, а оказывают общеугнетающее влияние на функции ЦНС. Развитие их седативного эффекта связывают либо с уменьшением процессов возбуждения, либо с усилением процессов торможения в головном мозге. Седативные средства не вызывают миорелаксации, атаксии, сонливости, явлений психической и физической зависимости, поэтому широко используются в амбулаторной практике при лечении неврозов, эпилепсии, нервных тиков и т. д. Для седативных средств характерны также хорошая переносимость и отсутствие побочных явлений.