Что делать при ночных панических атаках. Панические атаки во сне

Внезапный приступ панической атаки может возникнуть ночью — перед сном, во время, а также ранним утром после сна. Панические атаки во время сна сопровождают те же симптомы, что и дневные вегетативные кризы: помимо сильного чувства страха человек испытывает удушье, словно ему не хватает воздуха, у него учащается сердцебиение, в конечностях появляется дрожь, реже – онемение, по телу пробегает озноб, выделяется холодный пот, нередко на фоне приступа возникает расстройство желудка, а чувство тревоги все возрастает. У человека возникает желание выйти на воздух «подышать», вызвать скорую помощь или вовсе неподвижно оставаться под одеялом, пережидая приступ «ужаса».

Нередко панические атаки во время ночного сна путают с сердечным приступом, с обычной реакцией на ночной кошмар или вовсе с легким помутнением рассудка. Однако тот факт, что человек не может полноценно отдохнуть и выспаться в течение ночного сна, — явное свидетельство того, что баланс между механизмами возбуждения и торможения, за который в нашем организме отвечает вегетативный отдел нервной системы, нарушен. На химическом уровне этот процесс в организме человека проявляется разбалансировкой между выработкой адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Выработки последнего становится недостаточно, чтобы «гасить» возбуждающее воздействие адреналина на организм, отчего и возникает вышеописанное состояние.

Следует отдельно сказать, что кофеиносодержащие напитки, употребленные поздним вечером или ранним утром, также часто становятся причиной приступа панической атаки у пациентов с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Паническая атака перед сном

Паническая атака ночью часто проявляется бессонницей. Больной часами не может уснуть, испытывая все возрастающую тревогу. Это состояние перерастает в чувство сильнейшего страха вплоть до страха сойти с ума и даже умереть.

Тревога может возникнуть без явных причин, но чаще она бывает вызвана важными событиями предстоящего дня: значимое совещание, выступление, экзамен, поездка и т.д. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями: а вдруг что-то не получится? вдруг я попаду в неловкую ситуацию? вдруг мне станет плохо?

Любые стрессовые факторы могут послужить дополнительным катализатором, запускающим механизм развития приступа панической атаки ночью. Так, неустойчивое психоэмоциональное состояние, вызванное проблемами в семье, на работе, с деньгами или здоровьем тоже создают благоприятную почву для развития ночных приступов. В этом случае больного посещают навязчивые мысли, связанные с текущим состоянием дел.

Сам больной может связывать свою «нервозность» и иррациональное поведение с повышенной эмоциональностью и тревожностью, свойственной ему «по жизни», и долгое время игнорировать свое болезненное состояние или облегчать его при помощи снотворных средств или антидепрессантов.

Бесспорно, личностные качества человека, такие как повышенная тревожность или эмоциональная чувствительность, становятся той почвой, на которой может развиться расстройство вегетативной нервной системы. Тем не менее, это не является поводом игнорировать такие проявления этого расстройства как панические атаки, так как, пуская болезнь «на самотек», мы усугубляем ее вредное влияние на весь наш организм.

Так, при более легкой форме вегетативного расстройства пациент может испытывать проблемы с желудком лишь непосредственно в моменты своих ночных «переживаний». Однако у пациента, заболевание которого находится уже на более запущенной стадии, расстройство ЖКТ наблюдается постоянно, в том числе в дневное время даже при самых незначительных умственных, эмоциональных или физических нагрузках. То есть организм не выдерживает систематической нагрузки ночью и отсутствия полноценного отдыха во время ночного сна, «пружина» ВНС, которая отвечает за возбуждение и торможение в нашей нервной системе, в конце концов полностью выходит из строя и – вегетативное нервное расстройство прогрессирует. Поэтому важно как можно раньше предупредить развитие расстройства вегетативной нервной системы.

Среди ночи людей с расстройством работы вегетативной нервной системы часто беспокоят внезапные пробуждения, которые словно бы «выбрасывают» человека из сна – «как от толчка». Резкие пробуждения могут сопровождаться так называемыми «кошмарными» сновидениями, которые часто воспринимаются больным как основная причина возникшего страха, учащенного пульса, озноба, пота и других симптомов, которые на самом деле являются прямыми симптомами панической атаки ночью.

«Кошмары» часто сопровождают приступ панической атаки во сне и являются прямым свидетельством вегетативного расстройства нервной системы. Это явление также связано с избыточной выработкой адреналина в крови даже в то время, когда наш организм пытается настроиться на отдых: гармоничное единство химических процессов, протекающих в нашем организме, нарушено, и сон резко прерывается.

Паническая атака после сна

Приступ панической атаки может возникнуть ранним утром. Еще задолго до того, как должен прозвенеть будильник, человек внезапно просыпается от сильного чувства беспричинной тревоги и больше не может уснуть. Приступ сопровождается навязчивыми мыслями и ощущениями «разбитости», усталости. Человек не чувствует себя отдохнувшим, но заснуть уже не может. Симптомы панической атаки после сна: человек резко просыпается в сильном волнении, доходящим до страха смерти, ощущает озноб или, наоборот, прилив жара, сердцебиение учащено, в теле – дрожь, возможны головная боль, тошнота или понос.

Человек, перенесший приступ панической атаки перед, во время или после ночного сна, испытывает упадок сил утром и в течение всего дня, теряет интерес к жизни, у него возникает страх выйти из дома, пойти на работу или учебу, то есть возникают новые приступы панической атаки. Параллельно на весь организм оказывается дополнительная нагрузка, ухудшается психоэмоциональный фон, и, как следствие, болезнь прогрессирует. Впоследствии больной боится снова ложиться спать, так как возникает страх уже самого страха, который становится верным спутником ночного сна. Таким образом, состояние человека только ухудшается. Поэтому очень важно выявить и диагностировать расстройство вегетативной нервной системы, проявляющееся панической атакой во время ночного сна, на ранней стадии развития и привести в порядок свою нервную систему.

Клинический центр вегетативной неврологии предлагает инновационные методы диагностики и лечения панических атак ночью при помощи непосредственного физического воздействия на вегетативные нервные узлы различными физиотерапевтическими методами. Эффективность такого лечения проверена годами и положительными результатами леченинаших пациентов.

Кошмары периодически снятся всем. Но испуг после страшного сновидения не сравнится по интенсивности с ночной панической атакой. С чем связано ее появление?

Что такое синдром панического сна

Синдром панического сна – явление, для которого характерны ночные приступы паники. Преимущественно они случаются в промежутке с двенадцати часов ночи до четырех утра. Синдром свойственен как мужчинам, так и женщинам любого возраста.

На первых порах ночная паника наблюдается не чаще одного-двух раз в месяц. Но если не предпринять никаких мер, то постепенно частота приступов возрастет (в некоторых случаях атаки происходят каждую ночь).

Синдром не имеет непосредственной связи со сновидениями. То есть причиной атаки становятся не страшные сны, а нездоровые психические процессы, вынуждающие человека пугаться без разумной причины.

Чем вызывается приступ панической атаки ночью

До 70% людей, страдающих от дневных приступов паники, «переносят» их и на ночное время. Причины атак весьма очевидны:

Стрессовые ситуации любого типа (даже приятное, но очень волнительное событие способно спровоцировать синдром панического сна).
Чрезмерная впечатлительность и восприимчивость нервной системы.
Генетическая предрасположенность.
Депрессия, тревожное или паническое расстройство, другие нездоровые состояния психики.

При ночной панике в организме выделяются те же гормоны, что и в случае реальной опасности. Для тела нет разницы, присутствует угроза или нет: оно боится и провоцирует симптомы страха. Как правило, человек сохраняет сосредоточенность на своих дневных волнениях, «подстегивая» организм. Чрезмерная напряженность психики может наблюдаться после первого поцелуя/секса, накануне важной операции, на фоне рабочих и финансовых проблем.

Но желательно полностью обследоваться, чтобы исключить патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также убедиться в отсутствии гормонального дисбаланса. Иногда именно физические болезни становятся причиной синдрома.

Паническая атака ночью: симптомы приступа

Ночная паническая атака по симптоматике не отличатся от дневной. Для нее характерно:

Ощущение беспричинного ужаса.
Выраженный страх умереть, сойти с ума, столкнуться со смертью близкого.
Ускоренное сердцебиение.
Дискомфортные ощущения в грудной клетке, сдавленность, боль.
Комок в горле.
Онемение или покалывание тела.
Одышка, удушье.
Тошнота, рвота.
Желудочные спазмы, болезненность в этой области.
Озноб или жар.
Дереализация и деперсонализация (ощущение нереальности происходящего и себя вне тела).

Обычно приступ длится не больше десяти минут. Но каждая паническая атака оставляет негативное воспоминание в сознании человека. Он начинает бояться ночного времени суток, опасаясь вновь пережить интенсивные неприятные ощущения. Нередко синдром панического сна постепенно «дополняется» другими расстройствами – фобией темноты, смерти, одиночества и т. д. При длительном отсутствии помощи больной может столкнуться с проблемами в обычной жизни: как минимум синдром панического сна неблагоприятен для полноценного отдыха, что сказывается на настроении, физическом самочувствии, качестве работы.

Ночные панические атаки: симптомы у женщин

У многих женщин панические атаки в основном проявляются через удушье, нехватку воздуха, затрудненное дыхание. Но это не значит, что другие признаки будут отсутствовать: все очень индивидуально.

Панические атаки во сне: симптомы у мужчин

Мужчины преимущественно сталкиваются со сбоем сердечного ритма. Тем не менее нужно понимать – прочие симптомы также могут возникать. Гендерное разделение при разговоре о синдроме панического сна не играет особой роли и скорее подчеркивает некоторые наблюдения, чем описывает стопроцентную вероятность.

Как остановить приступ паники ночью

Очень важно научиться купировать приступы ночной паники. Умение останавливать атаку уменьшает общий уровень тревожности человека, что в целом благоприятно для психоэмоционального состояния. Во время приступа необходимо:

Создать для себя безопасную обстановку. Самое простое – включить свет или укрыться одеялом с головой.
Отвлечься от страха. Многим помогает прослушивание музыки или чтение сообщений от друзей в социальных сетях. Также допустимо просто подумать о чем-то приятном, хотя в этом случае переключиться будет труднее: контролировать свои мысли без внешних отвлечений удается далеко не всем.
Нормализовать дыхание. Очень полезно глубоко и медленно дышать. Поступление кислорода в организм снизит уровень страха, а сама дыхательная гимнастика поспособствует отвлечению от пугающих мыслей.
Установить тактильный контакт. Хорошо, если есть возможность обнять близкого или взять его за руку. В крайнем случае можно погладить домашнее животное. Важно ощутить, что рядом есть кто-то «свой», «безопасный».
Выпить воды. Людям, склонным к ночным паническим атакам, рекомендуется держать на прикроватной тумбочке стакан со свежей водой. Достаточно нескольких глотков, чтобы немного успокоиться и почувствовать себя лучше.

Успокоительные принимать не рекомендуется. Обращаться к медикаментам стоит лишь в крайних случаях и только под контролем врача. Если есть ощущение, что синдром панического сна переходит в хроническую фазу, следует как можно скорее обратиться к психотерапевту. Специалист поможет определить первопричину приступов и подберет наиболее адекватную для конкретного пациента терапию.

Особого внимания заслуживают дети, страдающие от панических атак. Недопустимо игнорировать страхи ребенка, поскольку в дальнейшем они могут «кристаллизироваться» и перерасти в более серьезные проблемы с психикой. Кроме того – если родители не поддерживают детей, то тем самым они разрушают доверие в семье. Ребенок запоминает, что его проблемы никого не интересуют и замыкается в себе.

Справиться с синдромом панического сна можно. Главное – не медлить. Если приступы интенсивные и постоянные, нужно записываться к врачу и прорабатывать свою ситуацию. Ночные атаки почти всегда возникают на фоне других проблем, которых человек не замечает.

В основе панической атаки лежит возникновение сильного страха, не имеющего под собой никаких оснований. Главной особенностью такого приступа является теснейшая связь психологических и физических симптомов, возникающих по вине разлада в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. Особенно неприятной является паника, которая возникает по ночам, она отличается внезапностью своего развития и серьезным напряжением всего тела.

Чем являются панические приступы и как влияют на жизнь пациента

Внезапно возникающие эпизоды повышенной тревожности, наступающие неожиданно, не имеющие значимых причин, всё это панические атаки. Подобные приступы могут продолжаться всего несколько минут или тянуться в течение целого часа. Причем тяжесть и продолжительность паники может варьироваться у одного и того же человека. Случается, что человек испытывает панические атаки каждую ночь или они не беспокоят его на протяжении полугода и более.

Важно! Панический приступ не несет риска смерти для человека, его переживающего. Он способен нарушить размеренное течение его жизни, усугубив депрессивное настроение и вызвав формирование ряда фобий.

Панические атаки во сне, возникшие однажды, вызывают у человека страх повторения таких ситуаций, что держит его в напряжении и порождает неуверенность в себе. Всё это влияет на нормальную жизнь человека, мешая ему построить полноценную семью или качественно выполнять свои трудовые обязанности.

Этиология заболевания и кому оно свойственно

Чувство страха, возникающее по ночам, не слишком распространенное явление, оно затрагивает лишь 5% населения земного шара. Представительницы прекрасного пола чаще страдают от этого недуга, нежели мужчины. Причем, их возраст варьируется от 20 до 30 лет.

Панические атаки могут возникать из-за ряда причин:

психогенного вида (гибели близкого человека, развода родителей, болезней родных людей);
физиологического вида (вследствие сильного физического перенапряжения или хронического алкоголизма);
биологического вида (во время беременности или полового созревания, в период менструаций или родов).

Причины возникновения ночной паники до конца не изучены, поэтому трудно сказать точно, что провоцирует появление этой патологии.

Можно выделить общие черты развития паники согласно пола:

У женщин панические атаки имеют демонстрационный характер, целью которого является обращение на себя внимания.
Фактором, провоцирующим развитие паники у мужчин, выступает особое внимание к собственному здоровью, при котором малейшие, мнимые отклонения сразу же вызывают приступ.

Факторы, провоцирующие возникновение ночной паники:

длительная депрессия;
долгое нахождение в стрессовой ситуации;
работа, требующая умственного или физического перенапряжения;
наличие вредных привычек;
травмы психологического характера, полученные в детском возрасте;
сбои гормонального баланса;
заболевания или последствия травм, затрагивающие головной мозг;
нервная неустойчивость;
повышенные тревожность и мнительность;
генетика.

Панические атаки, заложенные в человеке с детского возраста

Панические атаки ночью во время сна – всё это особая нагрузка для организма, которая сильно истощает его ресурсы. Довольно часто, корни проблемы лежат в детском возрасте. Их могут вызывать разные ситуации, постоянно переживаемые детьми:

Пьянство одного или обоих родителей, которое проходило со скандалами и драками, вызывает у ребенка подсознательную боязнь за собственную жизнь на уровне нервной системе. При повторении таких ситуаций (наступления вечера, запаха алкоголя или громких криков), возможно развитие панической атаки даже у взрослого человека.
Недостаток внимания к ребёнку со стороны одного или обоих родителей, возникающих по причине их повышенной занятости на работе или заботы о других детях, родственниках. Всё это вызывает эмоциональную изоляцию, вызывающую нарастание внутренней тревоги.
Требовательность родителей, переходящая разумные границы, приводит к тому, что ребенок растет неуверенным в себе, нуждающимся в постоянном поощрении и одобрении. Это может отражаться на его сновидениях, вызывая развитие паники по ночам.
На психологическое спокойствие малыша может влиять высокая тревожность родителей, распространяющаяся на учебу, здоровье и все сферы деятельности ребенка. Все это, со временем , приводит к появлению заниженной самооценки и нарастанию паники.
Серьезные конфликты в семье, развивающиеся по причине тяжести материального положения или проблем во взаимоотношениях между родителями, вызывают беспомощность у ребенка, не способного сгладить проблемы. Вследствие этого снижается стрессоустойчивость человека, что делает его чрезвычайно подверженным любому негативному влиянию.

Клинические признаки

Панические атаки во время сна случаются ночью, когда человек расслаблен, находится в сонном состоянии и сильно пугается любым изменениям в своем состоянии. В этом случае паника возникает сама собой, она выражается в опасениях за собственную жизнь и сильном внутреннем напряжении и страхе.

Паническая атака отличается развитием таких клинических симптомов:

дрожью, как внутренней, так и наружной;
увеличением частоты сердечных сокращений;
чувством давления за грудиной;
увеличением отделения пота;
расстройствами пищеварения;
головокружениями;
шаткостью походки.

Все эти признаки накатывают на человека внезапно, их развитие происходит стремительно, а после приступа человек слабеет и теряет силы. Причем у дистоников, страдающих от ночной паники, очень часто возникают проблемы со сном. Это связано со страхом внезапной смерти во сне, присущим этой патологии. По этой причине, человек стремится бодрствовать как можно дольше.

Как остановить приступ и заснуть

Расстройства сна, возникающие у человека в ситуации, когда ему сниться сон, сменяющийся панической атакой ночью, отнимает очень много сил.

Чтобы купировать приступ панической атаки, следует применить ряд техник, расслабляющих организм и возвращающих его к нормальному, здоровому сну.

Дыхательные упражнения

Пережитый стрес с влияет на лабильность нервной системы, вызывая развитие панических атак. В этом случае, человек начинает быстро и часто вдыхать воздух, опасаясь остаться без кислорода. Вследствие этого возникает гипервентиляция легких, при которой они набирают очередную порцию кислорода, не освобождаясь от той, что поступила в организм ранее.

Для быстрого прекращения паники можно:

глубоко вдохнуть воздух;
сделать наклон вперёд;
вдыхать через нос;
медленно контролировать дыхательные движения, фиксируя подъем и опускание живота в эти моменты;
удерживать грудную клетку в неподвижном состоянии.

Снятие напряжения тела

Паника, которую провоцируют психологические травмы, возникающая при стрессе, всегда сопровождается ощущением страха, при котором возникает напряжение всего туловища.

Чтобы добиться расслабления тела, следует использовать такой приём:

добиться сокращения мышечных волокон путём их напряжения;
не дышать в течение 15 секунд;
резко выпрямиться, как это делает пружина;
сбросить существующее напряжение;
положить голову в правую или левую сторону;
расслабить нижнюю челюсть, губ, при этом, не размыкать;
делать медленные, глубокие вдохи;
на вдохе произносить слово «я»;
на выдохе говорить «засыпаю».

Снятие тремора

Здоровый образ жизни способен нивелировать тревожные приступы и предупредить их возникновение. В случае, пока этого добиться не удалось, человеку приходится бороться с дрожанием тела, неизменно сопровождающим панические атаки, которые происходят ночью.

Неплохо действует такой метод:

начать трястись с такой амплитудой, которую позволит тело;
попробовать что-либо говорить или зарыдать;
продолжать такую пляску дрожания в течение нескольких минут;
спонтанно расслабиться.

Навязчивые мысли вон

Невроз, депрессия, тревоги, проявляющиеся в развитии панических ночных атак, не дают человеку полноценно отдыхать во время сна. В том случае, если они сопровождаются появлением навязчивых мыслей, от которых сложно избавиться, имеет смысл испробовать такой метод:

закрыть глаза;
прислушаться к звукам, которые исходят вокруг;
пересчитать все звуки;
проанализировать их происхождение;
осознать окружающую действительность и успокоиться.

В ходе такой процедуры, специалист добивается следующих результатов:

Прерывает возникновение неприятных симптомов.
Останавливает появление панических атак в принципе.

Доктор может назначить препараты (анксиолитики), которые купируют тревогу, страхи и беспокойство, а также расслабляют весь организм.

Несведущий человек понятие «паническая атака ночью» наверняка приравняет к страшным снам либо кошмарным сновидениям, которые хоть раз посещают каждого. Однако панические приступы выделены в отдельный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней – МКБ-10. Во главу угла ставятся психологические моменты и сопутствующие патологии.

Причины приступов

Панические атаки ночью могут проявиться единожды либо вылиться в цикл приступов. Последний случай относится к стойким паническим нарушениям. Причины возникновения болезни обусловлены тремя факторами. Как правило, причины приступов выступают комбинированно. Либо один тип причин является доминирующим, другие же усугубляют и инициируют повторные припадки.

Психогенный фактор

Ночные панические атаки часто спровоцированы предшествующими остро травмирующими ситуациями либо психоэмоциональными стрессами, такими, как:

семейные скандалы;
развод (травма и для супругов, и для детей);
конфликты на работе;
несчастный случай, болезнь или смерть близкого человека.

Для людей впечатлительных, с тонкой душевной организацией психогенными факторами могут стать просмотр телевизионных, художественных фильмов со сценами ужасов, насилий и других травмирующих сюжетов. Срабатывает механизм идентификации личности, когда человек ставит себя на место персонажей кино- или телепередач.

Биологический фактор

Наряду с генетической предрасположенностью ПА (панические атаки) зачастую протекают на фоне гормональной перестройки организма, а именно:

время беременности и родов;
климактерический период;
постродовая депрессия;
сбои в менструальном цикле;
пубертатный возраст у подростков;
прием гормональных препаратов.

Конечно, эти нормальные физиологические процессы у большинства людей протекают без последствий, но в ряде случаев они выступают дополнительным обстоятельством в проявлении болезни.

Физиогенные факторы

В последнем случае паническая атака во сне и наяву может быть вызвана патологическими изменениями в организме под влиянием внутренних и внешних причин. В роли физиогенных факторов выступают:

острое алкогольное отравление;
прием наркотиков;
акклиматизация;
излишнее солнечное облучение;
напряженный ритм жизни в мегаполисах;
прием ряда лекарственных средств, особенно анаболиков и стероидов.

Проявление панических атак напрямую связано с личностными качествами человека. Лица с повышенной мнительностью, тревожностью, с негативным восприятием действительности, с чрезмерной заботой о своем здоровье и самочувствии являются частой мишенью для панических атак.

Другой контингент, способный подвергаться атакам паники – напротив, люди с завышенной самооценкой, готовые к эпатажу и привлечению к себе внимания любыми путями.

Альтруисты, люди с позитивным мышлением и добрым отношением к окружающим, готовые помогать другим, избавлены от проявлений невротических и психических расстройств.

Симптомы ночных панических пароксизмов

Панические приступы нередко случаются на фоне ведущего соматического заболевания либо психического расстройства. Больные принимают приступы ночного страха за последствия недуга, а не за самостоятельную патологию, поэтому обращение к врачам запаздывает.

Визит к специалистам ни в коем случае не следует откладывать, если мысль «боюсь спать» сопровождается следующими симптомами:

учащенная пульсация;
сильное сердцебиение либо перебои в работе сердца;
расстройство дыхания: ощущение «кома» в горле, нехватка воздуха, одышка;
волнообразные приступы жара и озноба;
обильное потоотделение;
проблемы с вестибулярным аппаратом: головокружение и ощущение «уходящего из-под ног пола»;
кишечные спазмы и колики, сопровождаемые диареей, тошнотой и рвотой;
расстройство самосознания и восприятия – дереализация (человек теряет ощущение реальности происходящего);
чувство «марионетки» или деперсонализация – человек испытывает разрыв с собственным «я», ему кажется, что им управляют сторонние силы, себя он видит будто со стороны;
преследует страх смерти, безумия или неизлечимой болезни;
онемение конечностей, зуд и бегающие мурашки по коже;
утром ощущается усталость и опустошенность.

Специалисты выделяют еще один вид атаки – атипичная атака, или «паника без паники». У человека на фоне спокойного эмоционального фона и отсутствия жуткого страха наблюдаются дисфункции некоторых органов чувств:

теряется голос;
пропадает временно зрение;
не слушается язык – невозможно вымолвить слово;
меняется походка;
ощущается скручивание рук.

Симптомы панической атаки максимально проявляются в ночное время. Любая стадия сна: засыпание, глубокий покой либо пробуждение и могут сопровождаться синдромом атаки – приступы паники.

Человеку свойственно вечером мысленно подводить итоги дня. И если мысли окрашены негативными оттенками, то ночь, темнота за окном, тишина, колеблющиеся тени усиливают отрицательные эмоции. Возникает чувство беспомощности, тревоги и одиночества, которое может спровоцировать панический приступ.

Процесс развития и возможные последствия

Моментом запуска состояния «страшно спать» значатся беспокойные мысли, чувство смятения, волнение, исподволь, постепенно и незаметно заполоняющие человека. Под их воздействием начинается выработка адреналина, сравнимая с выбросом гормона стресса в пик опасности. Происходит сужение сосудов, повышается давление. У людей, в анамнезе не страдающих гипертонией, может наблюдаться скачок до 185/105 единиц.

Присовокупление остальных признаков панических приступов грозит вылиться в опасные осложнения, игнорирование которых чревато для больного. Паническая атака продолжается в среднем 15 минут, но период до- и после атаки длится в пределах от 9-12 минут до одного часа. Атака в совокупности с паникой вызывает нарушения сна, вплоть до полной бессонницы, что имеет следующие последствия:

резко падает работоспособность;
замедляется реакция, появляется сонливость;
снижается концентрация внимания и памяти;
развиваются фобии, например, сомнифобия – боязнь ложиться спать;
депрессивные проявления, утрата интереса к жизни, глубокий невроз;
обострение ВСД (вегето-сосудистой дистонии) и других хронических заболеваний;
нарушения функционирования сердечной и эндокринной системы.

Панические приступы сами по себе никогда не приводят к летальному исходу или сумасшествию. Но качество жизни пациента серьезно страдает. Человеку трудно социально адаптироваться, потому что он зациклен на собственных переживаниях и страданиях.

Какие специалисты помогут избавиться

Так как проявления ночных панических приступов относится к невротическим реакциям, к тому же по одной из теорий неразрывно связаны с ВСД, то обычно с жалобами направляются к невропатологу. Но для лечения панических атак требуется специалист другой направленности.

Психолог – специалист без медицинского образования. Не имеет права лечить и ставить диагнозы. В его компетенции – беседы и тренинги, помогающие преодолевать психологические проблемы.
Психиатр – врач по профессии, закончивший мединститут. Специализируется на лечении узкой группы психических заболеваний с применением медикаментозных препаратов.
Психотерапевт – специалист с медицинским образованием по направлению «психиатрия». В арсенале средств борьбы с нервными расстройствами наряду с лекарствами применяются психологические практики (разговоры, тренинги).

Именно к психотерапевту следует обращаться с проблемами ночных приступов панических атак. Для полной клинической картины нелишними будут консультации кардиолога, терапевта и невролога.

Проблемы с диагностированием

Приступы ночных панических атак многими больными воспринимаются как гипертонический кризис, предынсультное или предынфарктное состояние, ведь симптомы схожи. Потому человек обходит всех специалистов по профилю мнимого заболевания. Ему даже в голову не приходит обратиться к психотерапевту. К тому же в нашей стране сложилось стойкое предубеждение против помощи такого рода.

Постановка диагноза осложняется ещё тем моментом, что устанавливается на основании описаний пациента, и здесь важно точно передать все симптомы приступов панической атаки. И все же после комплексного обследования больного выделяют следующие критерии для диагностики болезни:

панические приступы – неединичный случай;
эмоциональный накал нарастает в течение первых 10-15 минут;
атака сопровождается четырьмя или более симптомами – сердцебиение, потливость, озноб, жар, тремор или нарушением деятельности органов чувств;
после очередной атаки возникает стойкая боязнь ночного времени, человек боится уснуть, у него развиваются различные фобии;
есть уверенность, что состояние человека не вызвано приемом лекарственных препаратов.

В психотерапевтической практике для выявления степени тревожности применяются разнообразные методики: специальные тесты, графики, таблицы, шкалы. Доверительная беседа с врачом, точное описание ощущений и симптомов позволит специалисту дать точную оценку состоянию больного.

Методики лечения

В тяжелых случаях показано применение медикаментозных средств – антидеперссантов и транквилизаторов. Но подобное лечение сопровождается массой побочных эффектов: может развиться инсомния (расстройство сна), раздражительность, беспокойство. Доказано, что после отмены препаратов у половины пациентов случаются рецидивы атак.

Гораздо эффективнее сочетание медикаментозных назначений и психотерапевтических сеансов. Часто последних бывает достаточно для исцеления. Психотерапия при панических атаках сочетает ряд практик.

Общая практика при приступах. Суть заключена в доверительных беседах с пациентом, убеждении и внушении, что при активном желании больного бороться с приступом, выздоровление наступит в скором времени. Врач в доступной форме объясняет механизмы и симптомы болезни.
Когнитивно-поведенческая форма терапии. Востребованная и действенная в мировой психотерапевтической практике модель лечения приступов ПА. Больного учат методам саморегуляции, установлению контроля над состояниями тревожности и страха, избавлению от навязчивых мыслей и установок. Применяется тактика визуализации – человек мысленно переносит свое тело в зону комфорта. При этом его обучают техникам мышечной и дыхательной релаксации.
Личностно-ориентированная терапия. Врач совместно с пациентом разбирается в причинах конфликтных ситуаций, ищет источник негативных и страшных восприятий. Больной учится самоанализу и нахождению путей сглаживания острых моментов.
Групповое общение и семейная поддержка. Люди с аналогичными проблемами делятся своими историями, совместно ищут пути выхода из трудных ситуаций. Практикуется терапия совместно с родственниками.

Занятия с психотерапевтом, методики релаксации и самоконтроля хорошо сочетаются с народными методами лечения – приемом растительных настоев и отваров.

В качестве исходного сырья индивидуально или в составе сборов годятся дущица, календула, цветы ромашки, липовый цвет, побеги пустырника.

В момент приступа сгладить остроту атаки помогут спиртовые растительные настойки: валериановый корень, пион, валокардин, пустырник.

Профилактические меры

Профилактика атак заключается в комплексной выработке мер, повышающих способность организма преодолевать напряженные ситуации.

Избавление от депрессий, приступов психоза и невроза.
Тренировка и повышение стрессоустойчивости.
Здоровый жизненный уклад – посильная физическая нагрузка, рациональное питание, разумный распорядок дня, фитотерапия.
Лечение имеющихся соматических заболеваний.
Дозированный и подконтрольный прием седативных и гормональных препаратов.

К методам, предотвращающим рецидивы приступов панических атак, включены техники расслабления и релакса:

дыхательные упражнения;
психическое расслабление – медитация;
снятие мышечного напряжения;
массаж.

Благотворно влияют плавание, спортивная и скандинавская ходьба, бег трусцой, велосипедные прогулки.

Что касается прогнозов, то специалисты с полной уверенностью утверждают, что избавиться от приступов панических атак вполне реально и осуществимо. Но придется приложить усилия. Доказано, что самое действенное лечение заключается в комплексном сочетании медикаментозной, психиатрической терапии, использовании народных средств и психологической тренировки.

Не менее важным является понимание больным причин развития приступов, факторов, усугубляющих течение атаки и выработки спокойного отношения к ним. Настрой на борьбу и выздоровление улучшит психологическое и эмоциональное состояние человека.

Некоторые люди, проснувшись среди ночи, понимают, что не могут пошевелиться. Это состояние определяется в медицине как сонный паралич. Это достаточно распространенное явление, но в международном перечне оно не встречается.

Общая информация

Физиологически это состояние напоминает настоящий паралич. Поэтому на человека нападает чувство страха. Иногда он «слышит» странные звуки или «видит» вещи, которых не бывает в реальности.

Паническая атака ночью — признак, говорящий о нарушении баланса психологического состояния, эмоциональном перенапряжении или повседневном стрессе. Сама по себе она не причиняет человеку вреда. Но спровоцированный ею ужас может быть реальным и вызвать обусловленные стрессом болезненные ощущения в спине, плечах и голове.

В ночное время есть дополнительный психологический стресс, усиливающий тяжесть атаки. В обстановке темноты, тишины и полного безмолвия человеческое подсознание начинает рисовать ужасающие картины. Тревога становится интенсивнее, приступ затягивается.

Опасность ночных панических атак

Ночные панические атаки часто становятся причиной бессонницы или кошмаров. Некоторые из сновидений настолько реальны, что человек после пробуждения еще долго не может прийти в себя. «Просыпаюсь и не могу уснуть» — говорят они. У некоторых людей возникает страх, что кошмар повторится. Часто возникающие страшные сновидения могут привести к неблагоприятным последствиям.

Появляются навязчивые мысли, что приступ может стать причиной:

внезапной кончины;
остановки дыхания;
утраты контроля над собой.

Человек не высыпается, его умственные способности снижаются, ему становится трудно вращаться в обществе. Нередко панические атаки ночью приводят к обострению хронических болезней.

Причины панических атак

Сонный паралич в древности назывался «синдромом старой ведьмы». Наши предки полагали, что к спящему ночью приходит колдунья и выпивает его жизненную энергию.

Современные сомнологи полагают, что панические атаки по ночам появляются на фоне:

Наследственной предрасположенности.
Пристрастия к алкоголю или наркотическим веществам.
Постоянного стресса.

У некоторых людей панические атаки ночью во время сна являются следствием травмирующей ситуации, произошедшей в детстве или юности.

Группы риска

Резкое пробуждение, сопровождаемое сильным иррациональным страхом, свойственно людям мнительным, тревожным. Чаще всего патология встречается у детей, подростков и женщин. Это объясняется неустойчивостью психологического фона, гормональными изменениями.

Если у ребенка часто появляются панические атаки во время сна, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Дети не могут самостоятельно адекватно оценить свое психологическое самочувствие. Патологии нервной системы развиваются у них очень быстро.

Специфическая симптоматика панических атак

Главным признаком панических атак являются непредсказуемые тревожные приступы. Они сочетаются с соматической симптоматикой. Появляются пароксизмальные страхи. Сомнологи выделяют следующие симптомы панической атаки:

участившееся сердцебиение;
тремор;
болевой синдром с левой стороны груди;
усиленное потоотделение.

Панические атаки перед засыпанием

У некоторых людей встречаются панические атаки перед сном. Человек очень долго спит, испытывая при этом постепенно возрастающую тревогу. Это состояние трансформируется в чувство очень сильного страха. Человек боится сойти с ума или умереть. У некоторых людей возникают проблемы с желудком.

При легкой форме тревожного расстройства они появляются только ночью. Если патология находится в более запущенной стадии, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта наблюдается даже днем, на фоне физического, эмоционального или умственного перенапряжения.

Симптомы панических атак во сне

Панические атаки во сне объясняются избыточным вырабатыванием адреналина в крови. Организм пытается настроиться на ночной отдых, но гармоничное единство химических процессов нарушается. Это приводит к прерыванию сна.

Человек может проснуться «как будто от толчка». Нередко это сопровождается кошмарными сновидениями. Наличие страшных снов воспринимается больным как первопричина участившегося сердцебиения, ужаса и тремора. Но кошмары просто свидетельствуют о вегетативном расстройстве нервной системы.

Симптоматика панических атак после сна

Паника возникает по утрам. Человек просыпается до будильника. Возникает мучительное чувство беспричинной тревоги. Заснуть больному больше не удается. Приступу сопутствуют навязчивые мысли. Присутствует ощущение разбитости, подавленности. Отдохнувшим себя человек не чувствует. Может появиться ощущение озноба или лихорадки. Сердцебиение учащается, возникает неясная головная боль. Возможно появление тошноты или диареи.

Как проявляется сонный паралич

Когда появляется сонный паралич, у человека возникает ощущение постороннего давления на грудь. Дыхание затрудняется, сердцебиение увеличивается, наблюдается дезориентация в помещении. «Просыпаешься и чувствуешь, что кто-то посторонний рядом находится» — говорит он, описывая свои ощущения.

Ночной страх усиливается появлением звуковых и зрительных галлюцинаций. Человеку чудятся некие голоса, призрачные тени.

Помощь при панических атаках

Если человека беспокоят такие неприятные явления, как бессонница и панические атаки, ему нужно как можно скорее обратиться за помощью к психотерапевту. Дать корректный ответ на вопрос «что делать» может только врач. Уточнив диагноз, врач принимается за лечение.

Для улучшения состояния больного при панической атаке используются следующие методы:

Когнитивно-поведенческая терапия.
Обучение техники релаксации.
Гипноз.
Психодинамическая терапия.

Седативные препараты обычно не назначаются, поскольку они притупляют ощущения и способствуют усугублению ситуации. Если психотерапия не приносит результата, прописывается прием транквилизаторов или антидепрессантов.

Сонный паралич тоже не требует особого лечения. Определенные предписания даются при выявлении сопутствующих патологий.

Как справиться с ночной паникой

«Если панические атаки возникли на новом месте, то как можно заснуть» — вопрошают многие больные. Приступ ВСД ночью можно предотвратить, если до засыпания попарить ноги горячей водой с шишками хмеля или ароматическим маслом лаванды.

Когда жидкость остынет, ее будет нужно обновить. Парить ноги необходимо до тех пор, пока на спине не появится пот. Затем надо выпить 1/2 стакана отвара листьев мяты, липы или цветков лаванды.

Если тело напряжено

Для купирования панического состояния нужно сделать следующее:

резко напрячь все мышцы тела;
задержать дыхание;
досчитать до 15;
распрямившись, как пружина, сбросить напряжение;
откинуть голову набок;
не размыкая губ, расслабить нижнюю челюсть.

Дышать нужно ровно и глубоко. На вдохе надо про себя протяжно произнести «Я», на выдохе — «засыпаю».

Борьба с тремором и тревогой

Справиться с внезапным тремором поможет «бешеная пляска». Исполнять ее нужно, лежа в постели. Надо усилить дрожь до предела, «плясать» всеми четырьмя конечностями, трястись и вибрировать. Можно добавить голос.

В голове должна четко звучать мысль «Я сейчас допляшу и крепко засну». Останавливать пляску нужно спонтанно.

Если тревожный период сопровождается навязчивыми мыслями, нужно закрыть глаза и попытаться найти, а затем сосчитать все звуки. Когда это будет сделано, можно спокойно уснуть.

Профилактические мероприятия

Успокоить нервную систему можно, внеся коррективы в свой рацион. Рекомендуется отказаться от шоколада, цитрусовых, кофе. Нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку это только усугубляет ситуацию.

Для того чтобы не просыпаться среди ночи, испытывая мучительное чувство страха, в течение дня можно пить подогретое сладкое молоко. Его рекомендуется чередовать с мелиссовым или шиповниковым отваром.

Сонный паралич лечится дыхательной гимнастикой. Можно освоить технику Стрельниковой и каждый день выполнять несложные упражнения.

Напоследок

Продолжительность сна должна варьироваться от 6 до 8 ч. Важно вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе. Для улучшения качества сна рекомендованы вечерние прогулки. Физическая нагрузка должна быть сбалансированной. Со временем человек сможет спать спокойно.