2. Массивные кровотечения из толстой кишки. Данное осложнение приводит к анемии (снижению количества эритроцитов и гемоглобина), а также к гиповолемическому (сниженный объем крови) шоку.

3. Малигнизация (озлокачествление) – появление на месте воспаления злокачественной опухоли.

4. Вторичные кишечные инфекции . Воспаленная слизистая является хорошей средой для развития кишечной инфекции. Это осложнение значительно ухудшает течение заболевания. Диарея усиливается, стул 10-14 раз в день, высокая температура, обезвоживание.

5. Гнойные осложнения . Например, парапроктит – острое воспаление жировой клетчатки около прямой кишки. Это гнойное осложнение лечится хирургически.

Лечение НЯК

Эффективное лечение возможно только у врача специалиста. Обострение заболевания лечится только в больнице.

Диета при НЯК

Принципы диеты
1. Вся пища должна быть приготовлена в вареном или печеном виде.
2. Блюда должны употребляться в теплом виде. Частота питания – 5 раз в день.
3. Последний прием пищи не позднее 19.00.
4. Диета должна быть гиперкалорийной (с повышенным содержанием калорий) 2500-3000 калорий в день. Исключение составляют пациенты с ожирением.
5. Диета должна быть гиперпротеиновой (повышенное содержание белков)
6. Должна содержать повышенное количество витаминов и микроэлементов

Запрещенные продукты
Ниже описанные продукты вызывают химическое, механическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки. Раздражение усиливает воспалительный процесс. Также некоторые продукты усиливают перистальтику (движения) толстого кишечника, что усиливает диарею.
- алкоголь
- газированные напитки
- молочные продукты
- грибы
- жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина)
- киви, слива, курага
- любые виды специи
- кофе, какао, крепкий чай, шоколад
- кетчуп, горчица
- любые перченые и сильносоленые блюда
- чипсы, попкорн, сухарики
- сырые овощи
- орехи
- семечки
- бобовые
- кукуруза

Продукты, которые следует употреблять:
- фрукты
- ягоды
- различные слизистые каши
- отварные яйца
- не жирные сорта мяса (говядина, курятина, кролик)
- сок из томатов и апельсинов
- не жирные сорта рыбы
- печень
- сыр
- морепродукты

Медикаментозное лечение

Применяют препараты из группы аминосалицилатов. Сульфасалазин при обострении применяют внутрь 1 грамм 3-4 раза в день, до появления ремиссии. В фазе ремиссии доза
0.5-1 грамм 2 раза в день.

Месалазин – 0.5-1 грамм 3-4 раза в день при обострении. В стадии ремиссии 0.5 грамм 2 раза в день.

Для лечения язвенного колита в области прямой и сигмовидной кишки используют свечи или клизмы с салофальком или месалазолом.

Кортикостероиды применяются при тяжелых формах заболевания. Преднизолон назначается внутрь по 40-60 миллиграмм в день, продолжительность лечения 2-4 недели. После чего доза препарата снижается по 5 мг в неделю.

В последнее время используется кортикостероиды локального действия. Будесонид – 3мг 3 раза в день в течение 12 месяцев, потом 2мг 3 раза в день еще 6 недель и затем 1мг 3 раза в день 6 недель.

Также иногда используется имунодепресанты. Циклоспорин А – применяется при острых и молниеносных формах заболевания в дозе 4мг на килограмм массы тела внутривенно. Либо Азатиоприн внутрь в дозе 2-3мг на килограмм массы тела.

Симптоматическое лечение. Различные виды противовоспалительных препаратов с обезболивающим действием, например ибупрофен или парацетамол.
Витаминотерапия (витамины группы В и С)

Профилактика НЯК

Одним из самых главных мер профилактики является диета. Немаловажно также профилактическое посещение врача терапевта и сдача анализов крови и кала.

Какие существуют народные методы лечения НЯК?

В лечении НЯК народная медицина использует ряд продуктов питания растительного (и не только) происхождения, а также отваров и настоев, приготовленных из этих продуктов.

• Бананы

Бананы являются одним из самых эффективных народных средств для лечения неспецифического язвенного колита. Ежедневное употребление одного - двух зрелых бананов значительно снижает риск обострения заболевания и ускоряет процесс выздоровления.

• Обрат

Стакан обезжиренного молока – также действенное лекарство при НЯК. С лечебной целью следует утром, натощак, выпивать по одному стакану обрата.

• Яблоки

При язвенном колите лечебным продуктом являются только яблоки, подвергшиеся термической обработке; свежие фрукты не принесут пользы пациенту. Одним из самых популярных рецептов лечебного применения яблок является их запекание в духовом шкафу или приготовление на пару. Это средство помогает процессу заживления язвенных поражений кишечника.

• Рисовый отвар

Рисовый отвар, содержащий большое количество слизи, чрезвычайно полезен при неспецифическом язвенном колите. Готовят его так: стакан промытого и обсушенного риса размалывают в кофемолке (или берут готовую рисовую муку). Нагревают 1 литр воды, в теплую воду всыпают при помешивании рисовую муку и щепотку соли; доводят до кипения и на небольшом огне кипятят 3-4 мин., не прекращая помешивать. Отвар готов. Принимать его нужно в теплом виде по стакану трижды в день, до еды. Особенно актуально применение рисового отвара при обострениях НЯК, сопровождающихся диареей (поносом).

Существует и другой эффективный рецепт для лечения НЯК с использованием риса:
нужно сварить пять ложек риса в небольшом количестве воды, до консистенции каши-размазни. Смешать полученную рисовую кашу со стаканом обрата и размятым зрелым бананом. При обострении заболевания следует употреблять такое блюдо два раза в день натощак.

• Отвар пшеницы

Незаменимым помощником в лечении НЯК является отвар пшеницы. Это средство укрепляет иммунную систему, обладает противовоспалительным действием, способствует заживлению язв на стенках кишечника.

Для приготовления отвара понадобится:

• 1 столовая ложка цельных зерен пшеницы;
• 200 мл воды.

Зерна заливают водой и кипятят в течение 5 минут. Полученный отвар помещают в термос и настаивают 24 часа. В отвар можно, по желанию, добавлять овощные соки.

Пшеничный отвар можно использовать и для постановки клизм.

• Отвар репы

Чтобы приготовить это средство, понадобится:

• несколько листьев репы;
• овощной сок (из той же репы, или из моркови, кабачка, капусты и др.).

Нужно приготовить отвар из листьев репы, из расчета 150 г на 150 мл воды. После приготовления (кипятят 3-4 мин.) отвар смешать с овощным соком. Общий объем приготовленного напитка должен быть равен 1 л. Выпить его нужно за 1 день (в равных количествах, до еды).

Этот отвар содержит ингредиенты, предотвращающие запоры, улучшающие пищеварение, смягчающие стул.

• Отвар арбузных корок

100 г сушеных корок арбуза заливают 500 мл кипятка и 3-4 часа настаивают. Полученный отвар принимают по полстакана 4 раза в день (вместо этого можно при НЯК принимать порошок из высушенной арбузной корки – по чайной ложке 3 раза в день).

Каков прогноз у больных с НЯК?

Вероятность излечения неспецифического язвенного колита зависит от степени тяжести заболевания, от наличия осложнений, а также от своевременности начала лечения.

При отсутствии адекватного лечения у пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, очень быстро развиваются вторичные заболевания (осложнения), такие, как:

• Тяжелое кишечное кровотечение;
• Перфорация (прободение) толстой кишки с последующим развитием перитонита;
• Образование абсцессов (гнойников) и свищей;
• Тяжелое обезвоживание;
• Сепсис («заражение крови»);
• Дистрофия печени;
• Образование камней в почках вследствие нарушения процессов всасывания жидкости из кишечника;
• Увеличение риска развития рака толстой кишки.

Эти осложнения значительно ухудшают состояние больного и в ряде случаев приводят к летальному исходу (в 5-10% случаев) или к инвалидности (в 40-50% случаев).

Однако при легком и среднетяжелом, неосложненном течении заболевания, при своевременно начатом лечении с использованием всех современных методов, при соблюдении пациентом диеты и профилактических мер, прогноз заболевания вполне благоприятен. Рецидивы после правильно проведенного лечения возникают раз в несколько лет и достаточно быстро купируются применением лекарственных средств.

Как лечить травами НЯК?

Вот несколько рецептов использования лекарственных растений в лечении неспецифического язвенного колита:

• Настой коры дуба

Настой дубовой коры обладает вяжущим и противомикробным действием, а также снижает проницаемость стенки кишечника при воспалении. Настой помогает предотвратить диарею, тем самым уменьшая раздражение слизистой оболочки кишечника.

Чтобы приготовить настой, чайную ложку измельченной сухой дубовой коры заливают половиной литра холодной кипяченой воды и настаивают при комнатной температуре 8-9 часов. Выпивают полученный настой в течение дня равными порциями.

• Сок алоэ вера

При лечении НЯК следует два раза в день пить по половине стакана сока алоэ вера. Это средство обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами и хорошо заживляет язвы.

• Настой золотарника

Золотарник – растение, обладающее ярко выраженными противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами; настой из травы золотарника значительно ускоряет процесс заживления стенок кишечника.

Настой готовят следующим образом: 20 г сухой травы золотарника, залитой стаканом кипятка, в течение 15 минут держат на кипящей водяной бане. Затем огонь выключают, но настой с водяной бани не снимают еще 45 мин. После этого настой процеживают и добавляют кипяченой воды до 200 мл. Принимают трижды в день по 2 стол. ложки перед едой.

• Настой хвоща полевого

Таким же образом, как и из золотарника, приготавливают настой из травы хвоща полевого. Хвощ обладает разнообразными лечебными свойствами, в том числе улучшает пищеварение, предотвращает запоры и способствует заживлению язв. Принимают настой хвоща по полстакана трижды в день, до еды.

• Настой китайской горькой тыквы

Употребление листьев китайской горькой тыквы (момордики) стимулирует пищеварение и предотвращает, по данным многочисленных исследований, развитие рака кишечника. Это экзотическое растение с успехом выращивается и в средней полосе России.
Для приготовления настоя понадобится:

• 1 столовая ложка сухих измельченных листьев китайской горькой тыквы;
• 200 мл крутого кипятка.

Залить листья кипятком и настаивать в течение получаса. Пить по одному стакану настоя три раза в день.

• Настой из сбора трав

Эффективное противовоспалительное действие при обострениях язвенного колита оказывает настой из сбора трав – ромашки аптечной, шалфея и золототысячника, взятых в равных долях. Столовую ложку этой смеси заваривают стаканом кипятка, дают остыть, процеживают. Настой принимают по столовой ложке в течение дня. Интервалы между приемами – 1-2 часа. Курс лечения – 1 месяц.

Заболевание неспецифический язвенный колит (НЯК), характеризующееся хроническим воспалением слизистых покровов кишечника, возникает как следствие сочетания генетических факторов с внешними причинами, которые обостряют симптомы и служат признаком заболевания. Болезнь имеет склонность к обострениям и повышает риск возникновения рака прямой или толстой кишки. Своевременная диагностика и предпринятые меры позволяют повысить качество жизни и предотвратить опасные последствия.

Что такое язвенный колит

НЯК сопровождается деструкцией клеток и тканей кишечника на фоне дефицита иммуноглобулинов, что провоцирует проникновение патогенных микроорганизмов в ткани с последующим воспалением. Болезнь встречается в пропорции 100 заболевших на каждые 100 тысяч населения. Определение несет в себе собирательную смысловую нагрузку, болезнь подразделяется на формы в зависимости от локализации, которые согласно международной классификации МКБ-10 имеют код К51.

Симптомы

Симптомы НЯК у взрослых имеют широкий диапазон проявлений, что обуславливает отсутствие серьезной обеспокоенности пациента и расчет на то, что «само пройдет». В противоположных случаях (молниеносный колит) пациент прямиком отправляется в больницу. Обратиться к специалисту нужно при обнаружении следующей симптоматики:

1. Кровь с выделяемым калом – самый верный признак. Это могут быть слабые следы на туалетной бумаге или кровавые сгустки.
2. Фрагменты слизи и гнойных выделений в каловых массах.
3. Диарея, при которой число поносов достигает 20 за сутки.
4. При поражении сигмовидного отдела характерны запоры.
5. Тенезмы (ложные позывы к дефекации). Часто обусловлены скоплениями гноя и слизи, которые выходят вместо каловых масс (ректальный плевок).
6. Метеоризм.
7. Боли в левой части живота (левосторонний колит).
8. На фоне интоксикации развивается лихорадка и повышается температура.

Внекишечные проявления НЯК

Поражения вне пределов кишечника, вызванные НЯК, отличаются многообразием. Какие-то обусловлены илеоколитической формой (болезнь Крона) – поражения в ротовой полости, другие – хронической формой энтероколита. Всего внекишечные проявления встречаются не более у 20% пациентов. К типичным относятся:

• узловатая эритема (воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки);
• гангренозная пиодермия (некроз кожи);
• симптомы афтозного стоматита в ротовой полости в виде эрозий;
• различные поражения глаз: конъюнктивиты, кератиты, увеиты, эписклериты, ретробульбарные невриты, хориоидиты;
• поражения суставов в виде артритов, повышение хрупкости (остеопороз) и размягчение костей (остеомаляция);
• омертвение отдельного сегмента костной ткани (асептический некроз);
• треть пациентов сталкивается с поражением легких;
• нарушение эндокринной системы приводит к тотальному поражению печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей

Признаки язвенного колита кишечника

В ходе развития болезни усиливается поражение слизистых оболочек, что приводит к образованию язв, проникающих иногда до слоя мышечной ткани. При хроническом течении язвенной болезни появляются конгломераты клеток (воспалительные полипы), которые образуются в процессе восстановления пораженного кишечного эпителия. При тяжелой форме заболевания толстая кишка утолщается, а ее просвет сужается, гаустры (выпячивания стенки) исчезают. В фазе обострения в слизистом эпителии расширяются капилляры и происходят кровоизлияния, приводящие к ишемическому некрозу.

Причины

Точная этиология заболевания пока не установлена. Наблюдается корреляция между психоэмоциональным состоянием, провоцирующим болезнь. На сегодняшний день специалистами серьезно обсуждается три концептуально допустимых варианта:

1. Генетическая предрасположенность, включая аутоиммунные нарушения. Имеется ряд исследований, фиксирующих у большого количества пациентов одинаковые генные мутации. При этом не все люди с подобными патологиями подвержены болезни.
2. Инфекционная патология.
3. Неблагоприятные факторы внешней среды: сильные контрацептивы, жесткие диеты.

Классификация

За системной классификацией НЯК лучше всего обратиться к системе международной классификации болезней. В соответствии с данной системой заболевание подразделяется на формы:

1. Хронический язвенный энтероколит (поражение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника) – К51.0.
2. Хроническая язвенная форма илеоколита, известна еще как болезнь Крона (поражение подвздошной и толстой кишки)– К51.1.
3. Хроническая язвенная форма проктита (поражения слизистой оболочки прямой кишки) – К51.2.
4. Хроническая язвенная форма сигмоидита (поражения сигмовидной кишки) – К51.3
5. Псевдополипоз (перестройка слизистых тканей кишечника, их дисплазия) – К51.4.
6. Проктоколит мукозного типа (поражение прямой, сигмовидной и нисходящего отдела поперечно-ободочной кишки, включая селезеночный угол)– К51.5.

Диагностика

Определить дистальный неспецифический колит может гастроэнтеролог при обследовании пациента и обнаружения ряда специфических признаков. Помимо визуального осмотра проводится лабораторная диагностика крови. У больного наблюдается снижение количества эритроцитов, гемоглобина (признаки анемии), повышено количество лейкоцитов, С-реактивного белка (что является показателем воспаления).

При иммунологическом исследовании крови у пациентов отмечают повышение уровня цитоплазматических антинейтрофильных антител. Из инструментальных методик используют следующие способы:

• эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) – выявляют наличие язвы, полипов, кишечных кровотечений, атрофии слизистой оболочки толстой кишки;
• рентгенография - используется контрастная бариевая смесь, у больного обнаруживают расширение просвета кишечника, формирование язв.

Лечение язвенного колита

Лечение НЯК состоит из комплексного подхода симптоматического характера. В задачи терапии входят устранение иммунного воспаления медикаментозными средствами, поддержание ремиссии при помощи народных рецептов и соблюдения пациентом диеты, предупреждение возникновения местных осложнений. Если методы классической лекарственной терапии не помогают вылечить пациента или эффект от них слабый, проводят хирургическую операцию.

Консервативная терапия

Лечение неспецифического язвенного колита начинается с приема медикаментозных средств. Популярными группами лекарств являются:

1. Антибиотики – применяются после хирургического вмешательства, при лихорадках и сепсисах, токсической дилатации толстой кишки. Из доступных лекарств выделяют Трихопол, Метронидазол в дозе 10-20 мг/кг в сутки.
2. Иммунодепрессанты или цитостатики – назначаются при неэффективности кортикостероидов или непрерывном лечении. Назначаются Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин. Доза устанавливается врачом (от 25 до 100 мг/сутки), курс лечения минимум три месяца.
3. Иммуномодуляторы – Тималин и Тактивин корректируют иммунологический дисбаланс, ликвидируют процесс воспаления, помогают вылечить болезнь комплексно.
4. Ангиопротекторы – Пармидин, Трентал.
5. Энтеросорбенты – Полифепан, Карболен, Энтеросгель, Ваулин.
6. Кишечные антисептики – Интестопан, Фуразолидон.
7. Антидиарейные препараты – Алмалокс, Реасек, Имодиум.
8. Ферменты – Мезим, Креон, Панкреатин.
9. Биопрепараты (пре-и пробиотики) – Лактобактерин, Бификол.

Противовоспалительные препараты

Первыми в списке лекарств для лечения колита числятся нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом и глюкокортикоиды. Они назначаются в индивидуальном порядке и делятся на следующие группы:

1. Препараты аминосалициловой кислоты – салицилаты, которые ингибируют синтез медиаторов воспаления. К ним относятся Сульфасалазин, Месалазин, Пентаса.
2. Азосоединения – Олсалазин, Балсалазид, Салофальк, Мезакол. Выпускаются в форме таблеток, микроклизм и ректальных суппозиториев.
3. Гормональная терапия глюкокортикоидами – применяются при отсутствии эффекта салицилатов, отличаются быстрым эффектом. Вводятся средства ректально или системно. Популярными препаратами являются Преднизолон и Метилпреднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса курсом 10-20 недель.

Диета

Большое значение имеет диета при язвенном колите толстой кишки. В периоды обострения больному рекомендуется голодание, разрешена только вода. При длительной ремиссии нужно придерживаться следующих правил питания:

• уменьшить количество жиров, повысить процент белка, включить в рацион нежирную рыбу, мясо, творог, яйца;
• отказаться от грубой клетчатки, бананов, молока, шоколада, кофе, цитрусовых, клубники, красных яблок, сдобы, острой пищи;
• из углеводов разрешены каши, мед, кисели, желе, компоты, отвары;
• при высокой тяжести поражений больного переводят на парентеральное и энтеральное питание;
• в качестве вяжущего средства применяют гранатовый сок.

Лечение народными средствами

Хронический колит сопровождается диареей и запорами, вылечить их помогут рецепты народной медицины:

1. Смешайте ромашку и тысячелистник в пропорции 5:1, добавьте равное количество крапивы, зверобоя и шиповника. Заварите столовую ложку сбора стаканом воды или поставьте на водяную баню. Пейте по стакану перед едой, чтобы остановить диарею и кровотечение, предотвратить гниение.
2. Для восстановления моторики кишечника смешайте в равном количестве травы: ромашку, сныть, крапиву, мяту, корень валерианы, плоды черники. Три столовые ложки залейте в термосе тремя стаканами кипятка на ночь. Пейте по стакану перед едой.
3. Для лечения отеков, быстрого восстановления клеток и заживления ран рекомендуется делать микроклизмы с облепиховым маслом. Наберите в грушу 50 мл масла, введите в прямую кишку в положении лежа на ночь. Утром опорожните кишечник, выпейте 1-2 столовые ложки масла натощак.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство. Видами операций являются колэктомия (удаление толстой кишки или ее части), проктоколэктомия (удаление прямой и ободочной кишки), проктоколэктомия с наложением илеостомы (без сохранения анального отверстия). Причинами для проведения операции становятся.

Подавляющее большинство больных НЯК не понимают, за что они были удостоены такой высокой награды. Врачи нам внушают, что причиной служит сбой работы иммунной системы, вследствие которого здоровые клетки организма начинают подвергаться атаке со стороны собственных защитных сил.

Многие соглашаются с доводами лечащих их медиков, и я их понимаю. Лишь небольшой процент больных хочет докопаться до истинных причин появления своего язвенного колита (НЯК) , ведь если найти корень недуга, станет известно единственно верное решение проблемы.

Точкой отсчета я считаю младенчество . В силу обстоятельств, в скором времени после моего появления на свет, я вынужден был питаться различными смесями для детского питания. В ход пошли молочные, но продолжалось это недолго: проявилась аллергия, и далее использовались смеси на основе сои.

Не так давно советские ученые - академик Академии наук Узбекистана К. А. Зуфаров, доктор медицинских наук В. М. Гонтмахер и кандидат медицинских наук А. Ю. Юлдашев - совершили открытие. Расщепление пищевого белка у младенца происходит не в ЖКТ и печени, как у взрослого, а в почках. В почечных клетках есть богатые расщепляющими ферментами органеллы, и материнское молоко стимулирует их активность. Пищевые белки, которые всосались в кишечнике в кровь, попадают в почки, там легко расщепляются, а затем вновь возвращаются в кровь, которая и разносит их по всему организму. Это открытие позволило наконец понять причину участившихся в последние годы заболеваний почек у малышей, вскормленных разными питательными заменителями.

Молоко матери – стерильный продукт, практически не содержащий болезнетворных микробов (при условии соблюдения матерью правильного образа жизни, питания и т.д., естественно), с которым ребенку передается на только пищевое насыщение, но и защитные функции. Иммунная система ребенка формируется с самого его рождения, и в первые дни и месяцы своего существования он был бы совершенно беззащитен перед атакой болезнетворных микробов, бактерий и вирусов, проникающих через слизистые оболочки дыхательных путей, глаза, кожные покровы, если бы не молоко матери. Оно содержит иммунные тела и антибактериальные вещества, которые не дают инфекции «разгуляться».

Если же грудному ребенку дают пита­тельные смеси, приготовленные на основе коровьего или соевого молока, то микрофлора его ки­шечника быстро меняется и становится похожей на микрофлору взрослого чело­века.

Атопический дерматит - хронический аллергический дерматит. Развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеет рецидивирующее течение, возрастные особенности клинических проявлений. Проявляется в виде красно-розовых корок на кожных покровах. wikipedia

Как лечится большинство подобных заболеваний? Антигистаминными, витаминками, системными кортикостероидами и нашими любимыми антибиотиками. Запомним этот момент.

Следующим этапом, по теории, становления моего НЯК становится удаление воспаленных носоглоточных минадлин, аденоидов . Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в выработке иммунитета - являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов.

Операция по удалению аденоидов была проведена мне вроде в 1996 году, в Харькове. Как сейчас помню, привязали мне руки-ноги к креслу, надели стерильную шапочку, на колени поставили пустой тазик. Операция проводилась через рот, в качестве анестезии выступил пшик Лидокаина в горло. По окончанию процедуры в тазике не осталось чистого места, все было в крови. «Огромный стресс вкупе с сильной болезненностью процедуры» – принято!

Далее, на протяжении многих лет (12-15), по 1-2 раза практически каждый год лечился от бронхита . В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы и бактерии. Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространенный путь заражения - воздушно-капельный. wikipedia

Угадайте, как лечится бронхит? Различными прогреваниями, обильным питьем, увлажнением воздуха и… антибиотиками! Запомним и этот момент.

Далее, на фоне бронхита развивается бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами. wikipedia

У меня симптомы проявлялись в основном в августе, может быть из-за какого-то цветения. Это уже неважно. Бронхиальная астма лечится , моноклональными антителами (вспоминаем принцип работы ), кромонами.

В 2008 году, после очень сильного стресса, у меня вновь (спустя почти 17 лет!) появляются симптомы, похожие на атопический дерматит. Врач ставит диагноз «нейродермит» . Самое время для уточнения: другое название атопического дерматита – диффузный нейродермит. В качестве профилактики нейродермита в детском возрасте специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться правил общей гигиены и режима грудного вскармливания. Назначенное мне лечение: антигистаминные препараты, мази, налаживание .

2009 год ознаменовался диагностированием себорейного дерматита . Тот же самый атопический дерматит, только поражает те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы. В настоящее время выявлено большое число факторов, способствующих гиперактивации грибковой микрофлоры и, как следствие этого, возникновению заболевания. По своей природе эти факторы в основном являются нейрогенными, гормональными и иммунными . Лечение такое же, как и в случае с нейродермитом.

2012 год – первые признаки НЯК.

Итак, ключевые моменты, которые, по моему мнению, в совокупности привели меня к сегодняшнему положению:

1. Невозможность первоначального получения иммунных тел.
2. Стресс в день операции по удалению аденоидов (пятилетний возраст).
3. Стресс в 2008-м году (по собственной дурости).
4. Лечение антибиотиками без обращения внимания на восстановление (абсолютно любые антибиотики ее разрушают).
5. Лечение (поигрались с гормонами).

Связующие звенья всех вышеупомянутых заболеваний :

1. Гормоны.
2. Иммунитет.

Следствием лечения становятся уничтоженная микрофлора и активизация иммунитета для устранения патогенных микроорганизмов. А иммунитет, как мы уже понимаем, не сумел или не успел развиться до необходимого уровня.

Рис. 1

Давайте представим, что иммунитет здорового человека похож на шар, а мой иммунитет – на эллипсоид (овал в пространстве) (рис. 1).

Шар в прямой плоскости катится равномерно, размеренно. Эллипсоид движется с изменяемым ускорением, зачастую с гораздо более сильным, нежели шар, что приводит то к высокой скорости, то к низкой.

Рис. 2

Подавляя иммунитет, врачи корректируют эллипсоид до формы шара, теряя при этом в объеме, но уравновешивая его со всех сторон (рис. 2). Да, больше эллипсоид не будет то ускоряться, то замедляться, но и устранить своим весом проблему он не сможет.

Для того, чтобы нарастить эллипсоид до формы шара, не теряя при этом в объеме, нужно не давить иммунитет, а укреплять его. Но укреплять только с тех сторон, где его не хватает, т.е. сверху и снизу, а не слева и справа. В этом и кроется суть аутоиммунных заболеваний, к коим и относят НЯК – неправильная, нестабильная работа иммунитета. Я надеюсь, вы поняли, о чем я хочу вам сказать, уважаемые читатели. На сегодня ни бронхитом, ни астмой, ни дерматитами не страдаю.

Иммунная система – очень сложная штука. Мне не хочется всю жизнь провести на той химии, что я сейчас принимаю. И терять кишечник я тоже не хочу. Есть проблема – нужно лечить причину, а не последствия. Жизнь ведь только начинается.

Причина моего язвенного колита (НЯК)

5 (100%) 12 голосов

1. Любовь
2. Андрей
3. Дмитрий
4. Алена
5. Игорь
6. Андрей
7. Елена
8. Алёна
9. Владимир
10. Аня
11. Ирина
12. Алла
13. Галина Григорьевна
14. Анна
15. Noname
16. Вадим
17. Вадим
18. Урмат

Неспецифический язвенный колит - хроническое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся поверхностным воспалением слизистой оболочки, ректальным кровотечением, диареей и болью в животе. В отличие от болезни Крона, неспецифический язвенный колит обычно ограничивается толстой кишкой, а само воспаление ограничено слизистой оболочкой. Заболевание затрагивает любые возрастные группы от младенцев до пожилых людей, с максимальным пиком заболеваемости в возрасте от 15 до 30 лет и между 50 и 70 годами.

Механизм возникновения и развития неспецифического язвенного колита

Хотя точный механизм возникновения и развития болезни (этиопатогенез) неспецифического язвенного колита до сих пор точно не установлен, выявлено несколько иммунологических, генетических и экологических факторов, способствующих заболеванию. В последние годы осносвной фокус исследований переместился на взаимодействие между кишечной микробиотой и защитными механизмами кишечного барьера, слизистым слоем и иммунной системой слизистой оболочки. Язвенный колит можно рассматривать как иммуно-опосредованное расстройство, которое развивается у генетически предрасположенных людей из-за дисрегулированных иммунных реакций против внутрипросветных антигенов в кишечнике.

В недавнем метаанализе исследований ассоциации генома для болезни Крона и неспецифического язвенного колита были идентифицированы более 160 ассоциированных с воспалительными заболеваниями кишечника локусов. Многие из них связаны как с язвенным колитом, так и с болезнью Крона. Более низкая наследуемость у монозиготных близнецов в 15% при неспецифическом язвенном колите и 30% при болезни Крона, указывает на то, что генетический вклад при колите значительно слабее, чем при болезни Крона, а факторы окружающей среды оказывают чрезвычайно сильное влияние на болезнь, как на рост заболеваемости язвенным колитом так и его распространение во всем мире.

Интересно, что дети, эмигрировавшие вместе с родителями из районов с низкой распространенностью заболевания язвенным колитом в райны с высокими показателеми, заболевали язвенным колитом чаще чем их родители. Это говорит о том, что факторы окружающей среды во время младенчества и раннего детства влияют на развивающуюся иммунную систему и микробиоту кишечника, и имеют решающее значение в развитии неспецифического язвенного колита. Питание с высоким содержанием насыщенных жиров, обычное явление для современной повседневной пищи, изменяет состав кишечной микрофлоры, что приводит к увеличению числа колитов.

Диагностические критерии неспецифического язвенного колита

Диагностика неспецифического язвенного колита основана на истории болезни и клинической оценке, а затем подтверждается лабораторными, радиологическими, эндоскопическими, гистологическими и серологическими результатами.

Наиболее важные диагностические критерии

1. Клинические симптомы, которые должны присутствовать на не менее 4 недель:
- Диарея
- Явные или оккультные (скрытые) ректальное кровотечения. Оккультное кровотечение распознаются только при анализе кала на скрытую кровь
- Боль в животе до, после или во время дефекации
- Необходимо исключить следующие кишечные инфекции: Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, E coli 0157: H7, Clostridium difficile.

2. Лабораторные показатели заболевания
- Железодефицитная анемия
- Тромбоцитоз
- Гипоальбуминемия
- Аутоантитела: перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела АНЦА, антитела к бокаловидным клеткам кишечника GAB
- Повышенный фекальный кальпротектин

3. Эндоскопические особенности и гистологические критерии

Пациенты с язвенным колитом классифицируются в зависимости от распространённости и тяжести заболевания, возраста, особенностей проявлений и генетических маркеров. Перед постановкой диагноза следует исключить инфекционные, ишемические и иные причины колита.

Однако общепринятого каталога хорошо определенных критериев или балльной оценки для классификации язвенного колита не существует. В связи с чем у 5-10% пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника нет возможности поставить точный диагноз, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.

Медицинская история и клинические проявления НЯК

Анамнез пациента должен включать вышеперечисленные клинические симптомы,соответствующие воспалительному заболеванию кишечника и возможный семейный анамнез, так как родственники первой степени у пациентов с НЯК имеют в 10-15 раз повышенный риск развития заболевания. Клинически НЯК характеризуется кровавой диареей и хронической абдоминальной болью, неспецифическое воспаление слизистой оболочки в терминальной подвздошной кишке встречается у 10-20% пациентов с язвенным колитом. Вовлечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта является спорным вопросом, особенно у детей.

Общая клиническая картина в основном зависит от степени поражения кишечника, активности болезни, а также внеуниверсальных проявлений и осложнений. Воспалительные артропатии и первичный склерозирующий холангит являются наиболее распространенными и важными внеуниверсальными проявлениями при неспецифическом язвенном колите и диагностируются примерно у 2-10% пациентов. Другие встречающиеся вне кишечные проявления включают: кожу (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), глаза (эписклерит, увеит) и кости (остеопороз).

Эндоскопическая диагностика НЯК

При диагностировании пациенты должны пройти эндоскопическую оценку состояния, илеоколоноскопию и гастродуоденоскопию. По степени заболевания, пациенты классифицируются как имеющие проктит, левосторонний колит или панколит. В отличие от взрослых НЯК у детей, чаще затрагивает всю ободочную кишку (панколит) и поэтому чаще ассоциируется с острым колитом.

Лабораторные и серологические маркеры

Лабораторные особенности не являются специфическими для неспецифического язвенного колита маркерами. Они обнаруживают сам факт воспалительного процесса или проблемы с усваиваемостью:дефицит железа, анемия, и могут помочь оценить активность болезни, а также возможные осложнения. Наиболее часто изучаемыми серологическими маркерами при воспалительных заболеваниях кишечника являются антинейтрофильно-цитоплазматические антитела (АНЦА) и антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA). Перинуклеарные или атипичные АНЦА можно найти у 50-70% пациентов с язвенным колитом и менее чем у 10% пациентов с болезнью Крона. Положительность АНЦА и отрицательный тест на специфичные для болезни Крона антитела к Saccharomyces cerevisiae указывают на то, что НЯК более вероятен, чем болезнь Крона.

У пациентов с неклассифицированным воспалительным заболеванием кишечника определение ANCA и ASCA может помочь в установлении окончательного диагноза. Другим серологическим маркером, специфичным для НЯК, являются антитела к бокаловидным клеткам кишечника GAB, встречающиеся у 15-28% пациентов с язвенным колитом. Если аутоантигенные мишени, используемые для тестирования, правильно подобраны и подготовлены, GAB являются высокоспецифичными для НЯК.

Индексы активности язвенного колита

Для классификации и прогноза лечения НЯК существует несколько индексов активности, хотя для клинической практики достаточно описать активность болезни как мягкую - стул с кровью до четырех раз в день, умеренную - стул от четырех до шести раз в день и тяжелую - стул более шести раз в день температура, тахикардия. При фульминантном колите (быстропрогрессируюшем, остром), как самой тяжелой форме, стул с кровью более 10 раз в день, с анемией и признаками токсического мегаколона.

Оригинал статьи: Conrad K, et al, Diagnosis and classification of ulcerative colitis, Autoimmun Rev (2014),

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Язвенный колит: симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Язвенный колит, неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона - речь идет о патологии кишечника, для которой характерно образование эрозивных дефектов на слизистой оболочке при фоновом воспалении.

При НЯК поражаются только отделы толстого кишечника, включая прямую кишку, а при болезни Крона нормальная слизистая чередуется с эрозиями и язвами, прямая кишка, как правило, не воспалена. Изменения при болезни Крона могут затрагивать весь пищеварительный тракт.

Язвенный колит протекает волнообразно, когда стадия обострения сменяется стадией ремиссии.
Заболеванию подвержены молодые люди в возрасте о 15 до 35 лет, но патология встречается и у возрастных мужчин женщин. У женщин эрозивные изменения слизистой кишечника диагностируют чаще.

На вопрос: «Можно ли вылечить язвенный колит?» однозначного ответа нет. Если относиться к своему здоровью с должным вниманием, можно достигнуть ремиссии, когда болезнь никак себя не проявляет.

Язвенный колит у детей особенно требует своевременной диагностики, так как осложнения в детском возрасте встречаются чаще.

Симптомы язвенного колита

Код по МКБ – 10 К51

Проявления заболевания напрямую зависят от локализации процесса и степени выраженности. Различают местную симптоматику и общую.

К местным признакам язвенного колита кишечника относят:

Расстройства стула.

При неспецифическом язвенном колите

Пациент жалуется на диарею с примесью крови, слизи, а при выраженном воспалительном процессе - и гноя. Каловые массы имеют зловонный характер. У некоторых пациентов возможно выделение слизи, сукровицы и гнойного отделяемого между актами дефекации. Позывы сходить в туалет «по-большому» могут достигать до 20 раз в сутки, при этом кровопотеря может быть значительной, до 250 мл крови. Вышеописанное характеризует тяжелую форму язвенного колита, проявления болезни бывают и менее агрессивными.

В неосложненных случаях на фоне лечения диарея бывает 3-4 раза в сутки, спазмы в животе беспокоят в утренние и ночные часы.

При болезни Крона

При болезни Крона стул жидкий с большим количеством каловых масс, позывы на дефекацию случаются значительно реже.

Боль в животе при язвенном колите варьируется по степени интенсивности: от значительного болевого синдрома с применением спазмолитических и обезболивающих средств, до дискомфортных ощущений, которые не доставляют особенного беспокойства.

Болевой синдром при НЯК, как правило, локализуется в левой половине живота или в левой подвздошной области. В течении колита есть одна особенность: после дефекации болевой синдром уменьшается, а после физической нагрузки, тряской езды, приема пищи - усиливаются.

Общие симптомы язвенного колита обуславливаются интоксикацией организма, и выражены следующими признаками:

Слабость, апатия, склонность к депрессии.
Уменьшение аппетита.
Тошнота, рвота.
Вздутие живота, отрыжка.
В тяжелых случаях - высыпания на кожном покрове.
Головная, мышечная, суставная боль.
Повышение температуры до субфебрильных цифр.
Снижение массы тела, вплоть до истощения.
Анемия.
Поражение ротоглотки: афтозный гингивит, глоссит, стоматит.
Недержание каловых масс и ложные позывы на дефекацию.
Выделения из прямой кишки.

При болезни Крона в редких случаях может быть поражение глаз.

Особо остановимся на поражении суставного аппарата. Заболевания суставов проявляются в виде артрита, спондилита и могут предшествовать язвенному колиту.

Необходимо отметить, что при язвенном воспалении кишечника (гранулематозном энтерите, болезни Крона) осложнения могут развиваться практически в любых органах и системах, например, в легких, щитовидной железе, желчевыводящих путях, почках.

Пациенты гастроэнтеролога и проктолога часто задают вопрос: «Как же не пропустить первые признаки язвенного колита?» Необходимо учитывать, что при первых симптомах неблагополучия в желудочно-кишечном тракте обратитесь к врачу, так как только после обследования правомочно говорить о диагнозе. За кровянистыми выделениями вполне может скрываться рак кишечника, а метеоризм и тошнота могут являться признаками воспаления поджелудочной железы. Интенсивная боль в животе - повод для экстренной госпитализации, иногда даже врачи не сразу определяют, что явилось причиной боли.

Симптомы язвенного колита у детей аналогичны таковым у взрослых.

Причины развития язвенного колита кишечника

Вопрос о том, что же порождает язвы в кишечнике, до настоящего времени остается дискутабельным. Можно говорить лишь о предрасполагающих факторах:

Наследственная предрасположенность.
Генетическая обусловленность.
Все виды инфекций желудочно-кишечного тракта.
Аутоиммунные заболевания, как сопутствующая патология.
Стрессовые состояния.
Приверженность к неправильному питанию.
Длительный контакт с ядовитыми веществами.
Лучевое воздействие.
Пищевые аллергии.
Прием некоторых препаратов (гормональных контрацептивов, НПВС).

Из новых теорий, определенную роль в развитии язвенного поражения кишечника отводят иммунному, генетическому фактору и грибковому поражению стенок кишечника.

Формы колита

По локализации:

Левосторонний колит, поражается ободочная кишка. Соответственно, боли беспокоят слева и т.д.

Общий (тотальный) колит - наиболее тяжелая форма язвенного колита, так как характеризуется большей распространенностью язв и некротических очагов. При тотальном колите ожидаемо развитие осложнений на фоне интенсивной диареи и выраженного болевого синдрома:

Дегидратация,
кахексия,
анемия,
кишечное кровотечение,
общая интоксикация.

Что такое «панколит»?

Приставка «пан» с греческого переводится, как «весь, целый», поэтому «панколит» - воспаление кишечника на всем протяжении.

В чем отличие неспецифического язвенного колита от болезни Крона?

При НЯК поражается только толстый кишечник, а при болезни Крона язвы могут быть в любом отделе пищеварительного тракта.

Колит конечных отделов кишечника (дистальный колит)

Помимо эрозивного поражения слизистой оболочки стенки левых отделов кишечника, изменениям подвергается и прямая кишка. Именно с этой формой чаще сталкиваются проктологи и гастроэнтерологи. Симптоматика типична для воспаления кишечника.

Помимо острого и хронического течения болезни, выделяют дополнительно хроническую непрерывную форму, острую молниеносную, рецидивирующую и хронический рецидивирующий колит.

Хронический язвенный колит

Гиперемия слизистой оболочки,
изменение сосудистого рисунка,
очаги атрофии,
следы рубцевания язвенных дефектов.

Ведущий признак хронического язвенного колита - частый жидкий стул в течение длительного времени, до 15 раз в сутки. Иногда на смену диарее приходят запоры.

Болевой синдром выражен умеренно, боль носит скорее ноющий характер. Дополнительно пациенты жалуются на тошноту, явления метеоризма. В большинстве случаев, аппетит не страдает, а потеря веса незначительна.

Из общих симптомов хронического язвенного колита выделяют раздражительность, избыточную потливость, нестабильность психических реакций.

Обострение язвенного колита

Как при любом обострении заболевания происходит усиление симптоматики: интенсивность боли повышается, диарея усиливается, общее самочувствие страдает. Если не начать восстановление электролитно-жидкостного баланса, наступает обезвоживание. На фоне снижения магния и калия со стороны сердечно сосудистой системы происходит нарушение ритма, падение артериального давления.

При молниеносной форме возможно развитие острого живота на фоне разрыва кишечника с кровотечением и перитонита.

Дифференциальная диагностика неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона (БК)

В дифференциальной диагностики особую роль уделяют колоноскопии.

Обращают внимание на следующие аспекты:

1. просвет кишки (сужен при БК, и в норме при НЯК).
2. складки (БК – уплощены, НЯК – сохранены),
3. цвет (БК – желтоватый, НЯК – все оттенки красного),
4. поверхность слизистой (БК – гладкая, НЯК – зернистая),
5. абсцессы (БК - нет, НЯК – есть),
6. вид изъязвлений (БК – афтозные дефекты на значительном расстоянии друг от друга, НЯК - эрозии неправильной формы, тенденция к слиянию),
7. появление крови при контакте (БК - нет, НЯК – есть),
8. визуализация сосудов (БК - сохранена, НЯК – нет).
9. присутствие отделяемого в кишечнике (БК - слизь, НЯК – кровянистая слизь),
10. состояние более глубоких слоев (БК - есть, НЯК – нет).

Необходимо отметить, что при тяжелых формах язвенного поражения кишечника дифференциальная диагностика при колоноскопии затруднительна, и тогда прибегают к морфологическому анализу: крипт – абсцессы или саркоидные гранулемы однозначно свидетельствуют о болезни Крона.

После стихания острого воспаления возможно проведение повторной колоноскопии , в этом случае, шансы отдифференцировать неспецифический язвенный колит кишечника от болезни Крона увеличиваются.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика

Общий анализ мочи и общий анализ крови.
В моче - повышение удельного веса, при поражении почек - белок, цилиндрурия. В крови - лейкоцитоз, увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

Биохимические показатели крови.
Положительный С - реактивный белок свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса. Печеночные пробы могут быть выше нормы.

Электролиты крови.
Магний, кальций и белковые фракции ниже нормы.

Тест на сывороточное железо.

Иммунограмма.
В иммунологическом исследовании крови повышение антител.

Анализ кала на микроскопию, скрытую кровь.
В кале макроскопически и микроскопически подтверждается присутствие крови, лейкоцитов, слизи.

Посев биоматериала из кишечника на определение возбудителя и чувствительности к антибиотику.

Инструментальные способы диагностики язвенного колита

УЗИ органов брюшной полости.
К эндоскопическим методам диагностики патологии кишечника относят колоноскопию и ректосигмоскопию.

Картина зависит от периода заболевания, в котором проводилось исследование: в период ремиссии на фоне легкой гиперемии визуализируются участки атрофии. Во время проведения обследования возможно взятие материала для биопсии.

Картина в острый период язвенного колита следующая:

Присутствие гноя, слизи, крови в просвете кишки.
Гиперемия.
Отек.
Псевдополипоз кишечника.

Рентгенологические обследования с бариевой смесью в последнее время назначаются реже, так как на смену приходят более современные методы инструментальной диагностики. К таковым относится капсульная эндоскопия, которая иногда является альтернативой колоноскопии. Процедура нетравматична, практически безболезненна, но визуализация хуже, чем при стандартных методах обследования.

Последствия язвенного колита

Последствия язвенного колита при отсутствии лечения и диетотерапии неблагоприятные:

С каждым обострением увеличивается вероятность развития колоректального рака.
Перфорация кишечной стенки с кровотечением.
Образование трещин.
Ухудшение качества жизни.
Расширение кишки на пораженном участке с симптомами интоксикации и острого воспаления.

Как лечить язвенный колит

Консервативная терапия

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента и зависит от причин заболевания, степени выраженности и наличия сопутствующей патологии.

Кортикостероидные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон) назначают при отсутствии эффекта от аминосалицилатов.

Аминосалициловые кислоты (Месалазин, Сульфасалазин).

Все вышеперечисленное является показанием для операции. К хирургическому лечению, согласно статистике, прибегают в 20% случаев.

Диетотерапия

Существует 2 основных вида лечения язвенного поражения слизистой кишечника: консервативное и оперативное.

Консервативная терапия применяется чаще. В остром периоде пациенту разрешают пить воду, при улучшении самочувствия в рацион вводят белковые продукты с пониженным содержанием жира. В особо тяжелых ситуациях проводится парентеральное питание специальными сбалансированными смесями.

Продукты, которые можно кушать при язвенном колите кишечника (вне обострения):

Яйца,
каши,
ягодные компоты и морсы,
отвары трав,
творог,
все сорта нежирного мяса и рыбы,
птица без кожи.

Исключению подлежит все острое, кислое, соленое, копченое, алкоголь, продукты, содержащие грубую клетчатку, сырые овощи и фрукты, жирные молочные продукты, приправы, свежеотжатые соки, бобовые, орехи и семечки. От крепкого чая и кофе также стоит воздержаться.

Питание частое, дробное, маленькими порциями. Пищу следует готовить на пару, в духовке либо просто отваривать. Все блюда должны быть не слишком холодными и не слишком горячими. Это касается и напитков.

Стрессы и курение негативно влияют на слизистую кишечника, поэтому от данных провоцирующих факторов стоит избавиться.

Лечение народными средствами

Народные рецепты для лечения неспецифического язвенного колита можно применять только как вспомогательный способ, после консультации с лечащим врачом.

В острый период упование на народную медицину может привести к крайне неблагоприятным последствиям. Лечение народной медициной не должно проводиться в ущерб традиционной терапии.

Хорошо помогают микроклизмы с облепиховым маслом. Для этого нужно 50-60 мл облепихового масла ввести в прямую кишку и постараться избежать дефекации. Лучше, если масло задержится в кишечнике на ночь. Облепиха обладает противовоспалительными, обволакивающими, антимикробными свойствами. Курс лечения длительный - до 30 дней.

Какие травы помогают при колите

Можно принимать отвары целебных трав. Противовоспалительными и восстанавливающими слизистую оболочку кишечника свойствами обладают следующие растения:

Золототысячник,
шалфей,
ромашка,
семена тмина,
корень девясила,
мята,
полынь горькая,
зверобой,
софора японская,
семена укропа.

Чтобы приготовить настой, залейте чайную ложку измельченного сырья стаканом кипятка, дайте настояться. Процедите и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день натощак. Чтобы не было привыкания, растения лучше чередовать.

Ромашка и мед

Можно приготовить ромашковый чай с медом. Для этого 2 столовых ложки ромашки залейте 400 мл воды. Томите на медленном огне 7-10 минут, долейте 100 мл воды, добавьте мед по вкусу.
С этим же отваром можно сделать микроклизму. Объем 50 мл, температура 36 С. Курс лечения – 12 дней.

Подведем итоги:

Язвенный колит - серьезное заболевание, требующее постоянного внимания. Если действовать с врачом заодно и придерживаться принципов правильного питания, то можно на долгие годы забыть о проблемах желудочно-кишечного тракта.