Могут ли болеть надпочечники. Симптомы увеличения надпочечников

Недостаточность функции надпочечников относится к патологии, которая может возникать как первичный процесс при снижении секреции самих органов, или вследствие нарушения их регуляции. Заболевание носит выраженные проявления в виде гипрпигментации кожи и слизистых, мышечной слабости, диареей и рвотой. При этой патологии возникает нарушение баланса электролитов. При таком явлении, как острое нарушение функции надпочечников лечение требуется незамедлительное, поскольку оно может привести к гибели больного.

Недостаточность работы надпочечников имеет несколько вариантов гипокортицизма, и они могут по-разному проявляться симптоматически, имеют различную этиологию и патогенез.

Причины нарушения функции

Как уже было отмечено, недостаточность может возникать первично. Симптоматика патологии развивается после того, как перестают функционировать около 85% всех клеток этих органов. Она развивается в результате следующих процессов:

  1. Идиопатическая. Бывает в большинстве случаев от всех явлений гипокортицизма. По неизвестным до сих пор науке причинам организм человека начинает продуцировать антитела, которые поражают собственные клетки. Замечено, что у таких пациентов встречаются аутоиммунные нарушения и в других органах.
  1. На втором месте (2% от всех случаев) снижения функции надпочечников отмечается атрофия клеток под воздействием туберкулезной инфекции. Обычно это происходит у тех лиц, которые страдают туберкулезом легких.
  1. На последнем месте стоит редкое наследственное заболевание, при котором происходит накопление в коре надпочечников избытка жирных кислот, они и вызывают в ней дистрофические изменения.

Очень редко могут вызвать снижение функции надпочечников некоторые патологические состояния в организме:

  • коагулопатии;
  • метастазы из других очагов;
  • инфаркт коры надпочечников;
  • операция на этих органах.

Предрасположенность к снижению функции может возникать в результате приема некоторых лекарственных препаратов (барбитуратов, кетоконазола, антикоагулянтов). Иногда спровоцировать процесс может злокачественная опухоль или тяжелые инфекции.

Причины развития вторичной недостаточности надпочечников бывают следующие:

  • опухоли ЦНС;
  • кровоизлияния и аневризмы;
  • оперативное вмешательство на мозге;
  • лучевая терапия.

Патогенез гипокортицизма

Первичная патология проявляется снижением продуцирования гормональных веществ корой надпочечников. В организм начинает поступать меньшее количество кортизола и альдостерона, поэтому происходит дисбаланс ряда процессов в обмене веществ и присутствие воды и солей. Выраженная недостаточность альдостерона приводит к обезвоживанию, так как уровень калия повышается, а жидкость начинает усиленно выводиться почками. Симптоматически это выражается в нарушениях со стороны органов пищеварения и отрицательно сказывается на работе сердца.

При недостатке кортизола снижается уровень сахара крови, поскольку он отвечает за синтез гликогена в печеночных клетках. Механизмы регуляции дают сигнал в ЦНС, и гипофиз начинает увеличение продукции адренокортикотропного и меланоцитостимулирующего гормона, поэтому у такого больного происходит потемнение отдельных участков кожи и слизистых оболочек. При развитии стрессовой ситуации, или тяжелом заболевании происходит прогрессирование симптомов первичного гипокортицизма.

При вторичном варианте патологии нарушается исключительно продукция кортизола. Поэтому заболевание протекает с менее тяжелыми проявлениями для пациента.

Основные симптомы надпочечниковой недостаточности

При таком состоянии, как недостаточность функции надпочечников симптомы могут быть разными, но чаще всего отмечается:

  • гиперпигментация;
  • снижение тонуса и настроения;
  • гипотензия;
  • нарушения пищеварительных процессов;
  • гипогликемия.

Интенсивность увеличения пигментации напрямую зависит от степени тяжести и длительности заболевания. В первую очередь увеличение пигмента отмечается в области открытых участков кожи, которые подвергаются солнечному воздействию и те места, что изначально имели пигмент – соски, половые органы, подмышки. Очень характерным признаком является потемнение складок на ладони, которые начинают заметно выделяться у больного на белом фоне, и мест на коже, подвергающихся трению в результате соприкосновения с одеждой. Слизистые оболочки при таком отклонении могут приобретать почти черный оттенок.

На фоне выраженных пигментных участков у пациента часто возникают зоны полного отсутствия пигмента, которые носят название витилиго. Эти белые пятна вариабельны по своему размеру, и являются патогномоничным признаком аутоиммунного поражения надпочечниковых желез с хроническим течением.

Нарушение работы функций надпочечников в сторону ее снижения приводит к снижению веса. Иногда это может быть незначительное похудание, но у части пациентов отмечается выраженная дистрофия (потеря массы тела составляет 15-25 кг и более).

У больного снижается давление, если до наступления надпочечниковой недостаточности он был гипертоником, АД у него становится в пределах нормы. При любых психоэмоциональных встрясках организм может отреагировать обмороком. Очень характерным симптомом при этой патологии является ортостатический коллапс.

Часто возникают нарушения работы органов пищеварения. Отмечается снижение аппетита, нарушение стула, боли в области желудка.

Осложнения надпочечниковой недостаточности

Самое серьезное осложнение, которое встречается при таком заболевании – это развитие аддиссонического криза. Данное резкое нарушение функции надпочечников у женщин и мужчин быстро развивается, и больной впадает в коматозное состояние. Симптомы этого криза таковы:

  • резкое возникновение слабости, менингеальная боль, заторможенность;
  • падение АД до коллапса;
  • выраженное обезвоживание путем потери жидкости из-за рвоты и поноса, которые невозможно остановить;
  • развитие судорожного синдрома;
  • быстрое нарастание сердечно-сосудистой недостаточности.

Выраженность проявлений может быть различной, криз зачастую протекает в виде преобладания той или иной симптоматики. Но при отсутствии срочной помощи в специализированном отделении он заканчивается гибелью человека.

Лечение

При недостаточной функции надпочечников помощь заключается в устранении или снижении влияния причин, которые могут вызывать это состояние, а также в использовании гормональной заместительной терапии.

Для оказания помощи применяется лечение хронических инфекций, операции по удалению новообразований и аневризм. Если процессы, вызывающие недостаточность надпочечников являются необратимыми, то пациент для компенсации должен получать пожизненную заместительную терапию.

При отсутствии кризов, и своевременном принятии глюкокортикоидов и минералокортикоидов, прогноз на выздоровление довольно благоприятен. В том случае, если больной дисциплинированно выполняет указания врача, у него нормализуется давление и пищеварение, восстанавливается нормальная масса тела.

Надпочечниками называют железы (их две), которые расположены сверху над почками. Работа надпочечников очень важна для функционирования организма человека. Если эти органы некорректно выполняют свою функцию, происходит сбой в работе всех органов, этот сбой может привести не только к непоправимым последствиям для здоровья, но и к летальному исходу.

Функция надпочечников сводится к следующим аспектам:

  • синтез гормонов;
  • регулирование метаболических процессов;
  • проявление адекватной реакции на стрессы;
  • регулирование постоянства внутренней среды.

Надпочечники состоят из двух слоев – коркового и мозгового. В свою очередь корковый слой делится на клубочковый, пучковый и сетчатый, каждый из которых выполняет свою определенную функцию.

В клубочковой зоне вырабатываются следующие гормоны – кортикостеромы, альдостерон, дезоксикортикостерон. В пучковой зоне синтезируется кортикостерон, а в сетчатой продуцируются половые гормоны.

Кроме синтеза гормонов, корковое вещество регулирует водно-электролитный баланс, стимулирует работу сердца, отвечает за расширение бронхиол, нормализует артериальное давление, вырабатывает адреналин и норадреналин, повышает уровень сахара.

Функция надпочечников у мужчин, помимо перечисленного, заключается в следующем:

  • функциональность половых органов;
  • увеличение силы мышц.

Надпочечники повышают устойчивость организма к разным заболеваниям, повышают положительные эмоции, активно помогают бороться с стрессами и депрессивными ситуациями. Гормоны, которые синтезируют эти парные органы крайне необходимы для работы организма, любое их отклонение от нормы приводят к серьезным недугам.

Как проверить работу надпочечников? Для проверки существуют эффективные диагностические методы, которые будут рассмотрены ниже.

Нарушения в работе надпочечников

Болезни надпочечников сопровождаются нарушением баланса гормонов (избыток или недостаток), но могут протекать без гормонального сбоя. Снижение синтеза гормонов наблюдается при острой и хронической надпочечниковой недостаточности. В этом случае гормонов надпочечников организму не хватает, в результате чего развиваются различные недуги. Причины первичной надпочечной недостаточности может быть в разрушении ткани органа различными инфекционными заболеваниями (например, туберкулезом). Вторичная недостаточность надпочечников возникает при сниженной функциональности гипоталамуса и гипофиза.

Чрезмерный синтез гормонов наблюдается при опухолях, увеличении коры органов, при заболевании Иценко-Кушинга. Но некоторые нарушения в их работе могут протекать и без изменения гормонального фона, к ним относятся кистозные образования и опухоли, которые не проявляют гормональную активность.

Симптоматика заболеваний

Синдром Кушинга – избыточный синтез гормонов. Признаки:

  • пациент имеет лишний вес, причем набор веса в основном приходится на переднюю часть туловища и лицо. Конечности же теряют в весе;
  • на коже отмечаются растяжки багрового цвета;
  • кожа покрывается прыщами;
  • у женщин наблюдается повышенное оволосение, сбивается цикл;
  • у мужчин развивается половое бессилие;
  • слабость;
  • кости становятся хрупкими;
  • артериальное давление повышается;
  • может развиться сахарный диабет;
  • аппетит усиливается;
  • появляются бессонница, головные боли, депрессивные состояния.

Болезнь Аддисона – недостаточный синтез гормонов. Признаки:

  • повышенная пигментация слизистых и кожи;
  • проблема с сердцем и сосудами;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, диарея;
  • усиление жажды;
  • усталость;
  • тремор конечностей;
  • тревожное состояние.

Гиперальдостеронизм – чрезмерная выработка альдостерона. Признаки:

  • повышенное давление;
  • тахикардия, сердечные боли;
  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • сильная утомляемость;
  • судороги;
  • почки нарушают свою работу;
  • отеки;
  • парестезия.

Синдром Нельсона — признаки:

  • расстройство пищеварения;
  • повышение артериального давления;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • упадок сил;
  • увеличение турецкого седла;
  • кожная пигментация.

Адреногенитальный синдром – надпочечники синтезируют андроген в чрезмерных количествах:

  • у женщин понижается голосовой тембр, увеличивается мышечная масса и половые органы;
  • у новорожденных детей рост и вес превышает норму, тело непропорциональное, повышенное оволосение;
  • строение тела девочек напоминает мужское.

Конечно, это не полный список заболеваний, которым подвержены надпочечники, их очень много и перечислить все за один раз нет возможности. При подозрении на сбой в их работе необходимо незамедлительно обращаться к врачу, пройти обследования и начать терапию.

Диагностические лабораторные мероприятия

Начальные симптомы некорректной работы надпочечников не всегда бывают яркими. Беспричинная худоба, низкое давление и проблемы с пищеварением могут появляться при различных недугах. Поэтому врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны надпочечников женщинам, которые длительное время принимают противозачаточные таблетки. Подавляя репродуктивную функцию организма, оральные контрацептивы провоцируют гормональный дисбаланс, как это отразиться на работе надпочечников зависит от того какие таблетки принимаются, и от особенностей реакции организма на них.

Так как баланс гормонов при проблеме с надпочечниками нарушается, в первую очередь необходимы анализы на гормоны надпочечников. Прежде чем сдать анализы, пациент должен подготовиться – за сутки до исследования нужно снизить физическую активность, исключить прием алкогольной продукции, а за час до анализа перестать курить.

Анализ крови у ребенка на гормоны надпочечников, а также у мужчин можно брать в любой день, женщины сдают этот анализ на 7 день менструального цикла.

Как проверить работу надпочечников у женщин? Нужно сдать кровь на андроген. Именно этот анализ поможет отличить заболевания надпочечников от других женских проблем. В норме надпочечники у женщин должны продуцировать 80-560 мкг/дл. Также нужно сдать гормон кортизол. Норма этого гормона для взрослого человека (и для мужчин, и для женщин) составляет 150-600 нмоль/л.

Чтобы картина была полной надо сдать кровь на гормон альдостерон, который является важным элементом в продуцировании как женских, так и мужских половых гормонов. Его сдают в положении лежа (норма 13-145) и в положении стоя (норма 27-270). Гормон «стрессоустойчивости» (АКТГ) меняет свой уровень в течение дня. Утренняя норма этого гормона не должна превышать 25, а вечером 19 единиц.

Как еще можно проверить гормоны надпочечников? Анализы слюны на гормон кортизол считаются более точными, чем анализ крови проверяемых гормонов. Называется этот анализ 24-тест слюны. С его помощью можно определить работу надпочечников в динамике, поскольку его надо сдавать 4 раза в течение суток.Чтобы проверить состояние надпочечников тест слюны делают утром – высокий показатель, в полдень – уровень немного снижается, после обеда – уровень снижается более заметно, вечером – самый низкий показатель. В некоторых случаях назначается анализ мочи.

Инструментальные методы

Как проверить надпочечники с помощью инструментальной диагностики? Для постановки правильного диагноза одних лабораторных исследований недостаточно. Выявив определенные проблемы по результатам анализов крови мочи и слюны, врач может направить пациента дальше проверять надпочечники. Диагностика включает в себя:

По сравнению с УЗИ, которое показывает только размеры органов и посторонние включения, возможно в них присутствующие, КТ и МРТ гораздо более информативные методы. В этом случае диагностика почки и надпочечников проводится более детальная. Процедуру можно проводить с контрастным веществом и без него. Подготовка к процедуре не нужна, единственное условие- снять все металлические предметы, включая часы и ремень.

Можно ли проверить надпочечники самостоятельно?

В домашних условиях проверить их работу конечно сложно. Однако, если у вас имеется нарушения сна, нервозность, эмоциональная лабильность, вы тяжело переносите ПМС или у вас сложное течение климактерического синдрома, можно провести следующие тесты:

  1. Измерение давления, этот тест так и называют «Тест на давление». Полежите какое-то время в покое, а затем измерьте давление. Потом встаньте и сразу же снова померьте давление. Если давление после подъема повысилось – это норма, если же оказалось ниже, то можно начать подозревать сниженную функциональность надпочечников.
  2. Измерение температуры тела. После того как со времени вашего пробуждения пройдет 3 часа померьте температуру и запишите показатель. Затем каждые 3 часа в течение дня (до того, как ляжете спать) измеряйте температуру и записывайте полученные данные. Далее необходимо определить средний показатель. Такой тест продолжают 5-7 дней.После чего поводят итоги. Если средний температурный показатель изо дня в день колеблется не более чем на две десятые, то возможно уровень кортизола низкий. Если колебания температуры значительные, но она ниже нормальной, то вероятно кроме надпочечников вам следует проверить и состояние щитовидки. Если же температура стабильно низкая, то с надпочечниками скорее всего все в порядке, а вот с щитовидкой могут быть проблемы. В идеале средний показатель температуры должен быть 36,5-36,6 С, колебании изо дня в день быть не должно.

О роли надпочечников в организме людям далеким от медицины известно немного. Однако эти органы играют важнейшую роль в обменных процессах, которые протекают в человеческом теле. Патология со стороны этих эндокринных желез приводит к разнообразным отклонениям в организме. Чтобы разобрать детально, какие симптомы говорят о болезни, поговорим в первую очередь о том, какие имеются заболевания надпочечников у женщин.

Надпочечники – это парный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Они состоят из коры, которая расположена более поверхностно, а также мозгового вещества. В коре имеется три слоя: наружный, средний и внутренний. Эти три слоя вырабатывают абсолютно разные по составу и действию гормоны. Верхний слой, клубочковый, вырабатывает альдостерон. Средний слой (пучковая зона) продуцирует глюкокортикостероиды. Внутренний слой (сетчатый) отвечает за производство андрогенов (половых гормонов). В мозговом веществе вырабатывается адреналин. Все регулируют обменные процессы в организме, действия их весьма разнообразно и жизненно важно. Именно поэтому от правильной работы надпочечников зависят многие процессы в организме.

Нарушение работы в этих органах связано обычно с недостаточным продуцированием того или иного гормона, а иногда и вовсе с отсутствием его выработки.

Общие симптомы нарушений со стороны надпочечников

В зависимости от недостатка или отсутствия продукции того или иного гормона надпочечников будет возникать определенная симптоматика. Но есть некая определенная тенденция в проявлении данной патологии.

Симптомы заболевания у женщин следующие:

  • резкое изменение массы тела при сохранении обычного для человека питания, чаще всего рост веса;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • появление избыточной пигментации по всему телу;
  • появление волос на теле, как правило, в тех местах, оволосение которых характерно для мужчин;
  • нарушение или отсутствие менструации;
  • рост мышц по типу, характерному для мужчин.

Какие же виды болезней надпочечников у женщин различают?

Классификация патологий со стороны надпочечников

Все болезни данного органа можно разделить на две группы:

  • обусловленные гиперпродукцией(недостаточностью) гормонов;
  • обусловленные гипопродукцией(избытком) гормонов.

Болезни, связанные с гипопродукцией, делятся на 3 группы:

  • первичная недостаточность (недостаток или полнейшее отсутствие функции коры надпочечников из-за первичного их поражения патологическим процессом) представлена ;
  • вторичная недостаточность (снижение функционирования коры надпочечников из-за первичного патологического процесса в системе гипоталамуса и гипофиза);
  • острая недостаточность.

Итак, разберем каждую группу отдельно.

Первичная недостаточность: болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона обусловлена недостатком выработки гормонов, а именно кортизола, альдостерона, андрогенов. Чем же грозят такие проблемы со стороны этих органов?

Возникают жалобы на следующие симптомы:

  • сильно выраженную астению, быструю утомляемость, плохой аппетит, похудение с тенденцией к истощению, желание употреблять соленые продукты;
  • тошноту, рвоту, болезненные ощущения в области живота разной локализации, иногда – понос;
  • может нарушаться менструация у женщин;
  • похудание разной степени, атрофические изменения мышц, снижение мышечной силы;
  • окрашивание кожных покровов и слизистых. При этом кожа приобретает цвет загара или резко коричневый с оттенком бронзы. Пигментация проявляется сперва на открытых участках тела (конечности, лицо, область шеи), потом на закрытых участках.

Со стороны систем органов:

  • сердечная система: снижение артериального давления, замедление сердцебиения, глухие тоны сердца;
  • желудочно-кишечный тракт: во время обострения может случиться запор, рвотные позывы, печень увеличивается в размере;
  • мочевыделительная система: снижение скорости клубочковой фильтрации;
  • половая система: атрофические изменения в половых органах, вторичные половые признаки становятся менее выражены;
  • неврологические изменения: агрессия, раздражительность, депрессия, судорожный синдром (как результат недостатка калия).

У женщин в результате нарушения продукции андрогенов помимо нарушения менструации может возникнуть бесплодие.

У больных со вторичной недостаточностью появляются практически те же симптомы, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга – гипоталамо-гипофизарное заболевание, характеризующееся излишней продукцией кортикотропина с гиперпластическими изменениями надпочечников и их избыточной продукцией (гиперкортицизмом).

Синдром Иценко-Кушинга – ряд заболеваний коры надпочечников, сопровождающихся их гиперфункцией.

У женщин, имеющих этот недугом, появляется следующий перечень жалоб:

  • плохой сон, боль в голове, быстрая утомляемость;
  • появляются красные полосы на теле преимущественно в районе бедер и живота;
  • прогрессирующий рост веса с возникновением ожирения;
  • избыток роста волос на теле и лице, сухие кожные покровы;
  • снижение либидо, нарушение менструации;
  • постоянные болезненные ощущения в костях и мышцах;
  • выпадение волос на волосистой части головы.

Характерны также и внешние изменения у таких женщин. Лицо становится лунообразным, жир в основном накапливается на животе, грудной клетке, ягодицах, а вот конечности остаются тонкими. Кожа мраморного оттенка, сухая. Появляется множество прыщей по всему телу. Виден избыток волос на лице (усы, борода). На теле много мелких кровоподтеков.

Со стороны систем органов:

  • сердечная система: повышенное давление, которое сопровождается болью в затылочной области головы, снижением зрения;
  • система дыхания: склонность к воспалению легких и бронхов;
  • система пищеварения: воспаление десен, гастрит;
  • система мочевыделения: возникновение мочекаменной болезни, воспаления почки;
  • половая система: у женщин – воспаление слизистой оболочки влагалища, уменьшение размеров матки, отсутствие менструации;
  • костно-суставная система: проявления остеопороза, который поражает позвоночник.

Осложнения болезни (синдрома) Иценко-Кушинга: глубокое нарушение в работе сердца, остеопороз с преимущественным вовлечением в процесс позвоночника.

Синдром Кона

Гиперальдостеронизм (синдром Кона) - синдром, наблюдающийся при излишнем образовании альдостерона корой надпочечников.

При этом синдроме появляются сильные боли в лобной доле головы, повышение давления, ухудшение зрения, нарушение ритма сердца, замедление сердцебиения, быстрая утомляемость, боли в мышцах, слабость, ощущение покалывания в теле, судороги. В результате повышенного удаления калия и накопления натрия таких людей мучает жажда, мочатся они чаще ночью, чем днем.

Из-за нарушения ph мочи учащаются случаи развития хронического пиелонефрита.

Феохромоцитома

Она представляет собой опухоль мозговой части надпочечников. Характеризуется избыточной выработкой адреналина, дофамина и норадреналина.


Феохромацитома, расположенная в корковом веществе надпочечников

Есть три формы данного заболевания:

  • пароксизмальная (характеризуется адреналовыми кризами);
  • постоянная (наличие артериального давления, но без кризов);
  • смешанная (вместе с постоянным давлением возникают кризы).

Адреналовый криз обусловлен резким выбросом большого количества гормонов адреналина и норадреналина, а также в некоторой степени дофамина.

Такие кризы имеют следующие симптомы:

  • внезапное чувство жара, головокружение, онемение конечностей;
  • кожа бледная либо очень красная, зрачки резко расширены;
  • головная боль, сердечная боль, боль в поясничной области и области живота;
  • тревога, страх, возбудимость, потливость, сердцебиение;
  • нарушение зрения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • судороги;
  • резкое повышение артериального давления до 250 на 180.

Криз заканчивается также резко, как и начинается. Конец его характеризуется потоотделением, разбитостью и мочеиспусканием до 3- литров.

Опухолевые заболевания

Так же существует ряд патологий, которые связаны с образованием опухолей в надпочечниках. Они носят злокачественный и доброкачественный характер. Появляются такие болезни из-за воспалительного процесса с последующим разрастанием в клетках надпочечников. Опухолевое образование может поражать и корковое вещество, и мозговое.


Компьютерная томография надпочечников с обнаружением опухоли

Среди данных заболеваний выделяют следующие:

  • глюкокортикостерома;
  • альдостерона;
  • кортикоэстрома;
  • андостерома.

Основные признаки опухолей надпочечников:

  • повышенное артериальное давление;
  • страх, раздражение, чрезмерное возбуждение;
  • болезненные ощущения в животе и груди, которые сопровождаются иногда рвотой или тошнотой;
  • появляются судороги, дрожь в мышцах, лихорадка;
  • и у женского пола, и у мужского может меняться внешний вид;
  • кожные покровы приобретают синюшность;
  • половое развитие замедляется;
  • увеличивается уровень глюкозы в крови.

Адреногенитальный синдром

Адреногенитальный синдром представляет собой группу наследственных нарушений образования кортикостероидов. Данный синдром является наследуемым по аутосомно-рецессивному типу. Суть его в том, что уменьшается образование одних кортикостероидных гормонов на фоне увеличения других.


Женщина, страдающая адреногенитальным синдромом

Различают постпубертатную и пубертатную формы данного заболевания, а также классическую форму. При этой болезни в надпочечниках идет синтез большого количества андрогенов, а вот гормон гонадотропин выделяется в малой дозе. В результате этого в яичниках нарушается рост и созревание фолликулярных структур.

Итак, основными симптомами адреногенитального синдрома при врожденной форме является увеличение полового бугра, формирование пенисоподобного клитора. При рождении пол ребенка определить трудно. Данное явление имеет название ложный гермафродитизм. Он формируется за счет внутриутробной чрезмерной продукции андрогенов (в частности тестостерона).

При пубертатной форме все симптомы возникают при наступлении полового созревания. Менструация нерегулярная, большие промежутки между месячными, они скудные. Менструальный цикл наступает значительно позже (16-17 лет). Ярко выражен избыток оволосение по мужскому типу. Такие девушки имеют широкий плечевой пояс, узкие тазовые кости, недоразвитые молочные железы.

Постпубертатаная форма определяется чаще всего при попытках забеременеть. Характеризуется выкидышами, неразвивающейся беременностью. Оволосение нормальное, телосложение в данном случае женское.

Диагностика

Для диагностики поражения надпочечников используется широкий перечень методов обследования.В первую очередь врач назначает рутинные анализы. К ним относят общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Данные анализы способны определить наличие воспаления в органе. Также он проводит внешний осмотр, выявляя возможные признаки заболевания (повышенное оволосение, стрии на теле).

Очень важным методом обследования является проба на гормоны, данный метод показывает отсутствие, нехватку или же избыток продукции гормонов коркового и мозгового слоев надпочечников (кортизол, адреналин и норадреналин, альдостерон, андрогены надпочечников).

Нехватка продукции гормонов говорит о снижении функции надпочечников. Также для диагностики используют рентгенологическое исследование костей черепа, чтобы определить размер гипофиза. Немаловажным методами является компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

С целью определить остеопороз, который развивается на фоне нарушения продукции гормонов надпочечников, используют рентгенологическое исследование костей скелета.

Селективная катетеризация вен надпочечников помогает определить локализацию опухоли и ее размеры.

Лечение надпочечников у женщин

Какой врач лечит, и какими методами? Начнем отвечать на эти вопросы. Лечить надпочечниковую патологию должны эндокринологи, поскольку надпочечники есть не что иное, как железы внутренней секреции. Конечно же, при появлении первых признаков болезни, человек обратится к терапевту, но грамотный специалист обязательно направит его к эндокринологу. В случае наличия опухоли в надпочечники оперативным лечением будет заниматься хирург.


В случае эффекта от гормонотерапии используется хирургическое вмешательство (как правило, при гормонозависимых опухолях)

Чтобы вылечить заболевания надпочечники, которые связаны с нарушением продукции гормонов, следует соблюдать следующие правила:

Коррекция гормонального фона – самый главный пункт в лечении. Именно он позволяет минимизировать проявления гормонального дисбаланса, улучшает работу надпочечников.

При адреногенитальном синдроме лечение проводят при помощи глюкокортикостероидов, в частности дексаметазона. Он позволяет нормализовать работу надпочечников.

При гормонозависимых опухолях применяют также химиотерапию, которая снижает продукцию гормонов. Также применяется симптоматическое лечение: проводят коррекцию артериального давления гипотензивными препаратами, корректируют уровень сахара в крови.

Заключение

Болезни надпочечников являются серьезной проблемой, корректировать которую под силу только врачу. Задача пациента своевременно заподозрить проблему и обратится с ней в медицинское учреждение. Для этого нужно чутко относиться к своему организму, не игнорируя даже такие симптомы, как усталость.

Симптомы нарушения работы надпочечников очень разнообразны и могут напоминать разные заболевания, поэтому очень тяжело поставить сразу же правильный диагноз. Надпочечники отвечают за множество функций в человеческом организме. Они относятся к железам эндокринной секреции и располагаются возле верхних полюсов почек. Отсюда и такое название – надпочечники.

Парный орган отвечает за выработку гормонов в организме, а также принимает участие в обменных процессах. Каждая железа весит около 14 г. Правый орган в форме пирамиды, а левый напоминает полусферу. Надпочечники имеют очень сложное строение: 90% – это кора, а оставшиеся 10% – мозговая часть.

Общая симптоматика

Ни один человек в мире не застрахован от возможных проблем со здоровьем, соответственно, также легко может произойти сбой в работе надпочечников. Любая патология эндокринных желез не действует избирательно. Заболеть может как мужчина, так и женщина, а также могут возникнуть проблемы даже у маленьких детей. В большинстве случаев нарушения в работе парного органа происходят из-за развития определенной патологии.

Заболевания, которые влияют на работу надпочечников и приводят к определенным симптомам будут описаны ниже. А сейчас будут описаны общие симптомы надпочечниковых патологий, к ним относится:

  • чрезмерная пигментация кожных покровов, или же, наоборот, ее отсутствие;
  • у дам может просматриваться оволосение по мужскому типу (усики, борода), а также изменяются очертания фигуры;
  • избыточная масса тела или же его резкая потеря, несмотря на одинаковый режим питания;
  • проблема с желудочно-кишечным трактом.

Нарушения в работе надпочечников влияют на все органы и системы.

Первичная недостаточность надпочечников

Первичная недостаточность надпочечников имеет второе название . Патология начинает развиваться после того, как разрушаются ткани железы. Возрастной диапазон колеблется в пределах от 20 до 40 лет.


Болезнь Аддисона встречается у людей от 20 до 40 лет

Признаки болезни Аддисона следующие:

  • депрессивные расстройства, общая слабость, повышенная утомляемость;
  • уменьшение аппетита, с последующей потерей веса;
  • под воздействием солнечных лучей больной может получить ожог либо сильный загар;
  • участки с чувствительной кожей приобретают более интенсивный оттенок (губы, соски, щеки);
  • развитие ОРВИ;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы;
  • снижение показателей артериального давления;
  • тошнота, с последующей рвотой;
  • запор, расстройство желудка;
  • у женщин происходит выпадение волосяного покрова на лобке, и подмышками;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение либидо.

Вторичная недостаточность надпочечников

Вторичная недостаточность надпочечников возникает из-за нарушений со стороны головного мозга, которые, в свою очередь, развиваются из-за патологий гипоталамуса либо гипофиза. Например: черепно-мозговые травмы различного происхождения, злокачественные и доброкачественные новообразования. Симптоматика заболевания практически ни чем не отличается от первичной недостаточности надпочечников, но, при вторичной может отсутствовать пигментация кожных покровов либо же она неярко выражена.

Присоединяются проявления гипотериоза, гипогонадизма и недостаточности соматотропина (гормон, отвечающий за рост человека).

Феохромоцитома – это опухолевое образование, которое поражает мозговую часть надпочечников. При наличии данной патологии эндокринные железы начинают синтезировать в избытке дофамин, адреналин и норадреналин. К ярким признакам болезни следует отнести:

  • неожиданное повышение АД;
  • тахикардия;
  • депрессивные расстройства;
  • головная боль;
  • упадок сил;
  • потеря веса;
  • эмоциональная нестабильность.


При наличии феохромоцитомы поражается мозговой слой надпочечников

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм (синдром Кона) возникает из-за развития в человеческом организме таких заболеваний: сердечная недостаточность, почечная недостаточность, цирроз. В результате этого происходит нарушение деятельности надпочечников и они начинают синтезировать альдостерон в большом количестве. Он отвечает за общий объем крови, а также содержание в ней натрия и калия. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы очень часто приводит к развитию синдрома Кона.

К симптомам гиперальдостеронизма относят:

  • повышение артериального давления;
  • продолжительные головные боли сильной интенсивности;
  • запор;
  • отечность тканей;
  • судорожные эпизоды;
  • кратковременный паралич;
  • быстрая потеря работоспособности;
  • мышечная слабость.

Болезнь Иценко-Кушинга

При повышенной выработке гормонов надпочечниками, а именно корой, а также нарушениях в гипоталамусном и гипофизарном участке, можно судить о болезни Иценко-Кушинга. В соответствии со статистикой, заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в диапазоне от 25 до 40 лет.


Синдром Иценко-Кушинга – это заболевание, которое преимущество поражает женский организм

Главными симптомами, которые свидетельствуют о нарушениях функциональных свойств коры надпочечников, являются депрессивные расстройства, резкий набор веса, в соответствии с мужскими особенностями, нарушения менструального цикла, нарушения кровообращения, сильные головные боли. Возникают оволосение по мужскому типу, мышечная слабость, остеопороз, формирование луноподобной формы лица, развивается фурункулез, снижение либидо, даже при легком ударе, сразу же появляется синяк. При первых признаках криза необходимо вызвать скорую помощь.

Острая недостаточность надпочечников

Острая недостаточность надпочечников или Аддисонический криз имеет ряд характерных признаков, а именно:

  • может возникнуть резкая потеря сознания, с последующим развитием коматозного состояния;
  • уменьшается количество походов в туалет;
  • артериальное давление сильно падает;
  • диарея, которая сопровождается болезненными ощущениями в животе.

При наличии хотя бы одного симптома, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а если есть навыки и возможность, оказать первую доврачебную помощь.

Киста надпочечников

Киста относится к категории доброкачественных новообразований, ее полость заполнена жидкостью, не имеет четкой локализации, поэтому может располагаться в любой части железы. Киста не представляет особой опасности для человеческого организма, так как относится к категории доброкачественных образований.

Обычно кистозное образование не провоцирует определенные симптомы, но если оно начнет разрастаться и увеличиваться в размерах, то можно заметить болезненные ощущения в пояснице, спине и боку, спазмы желудочно-кишечного тракта, и чувство сдавливания, если образование сдавливает почечную артерию, то повышается артериальное давление, нарушено нормальное функционирование мочеполовой системы, в том числе и почек.

Опухолевые образования

Как и любой другой орган, надпочечники могут подвергаться онкологическим заболеваниям, а именно опухолям. Среди онкопатологий эндокринных желез выделяют: андостерому, альдостерону, глюкокортикостерому и кортикоэстрому. Течение болезни может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Существует две причины развития онкологического процесса: разрастание клеточных структур надпочечников и их воспаление.


Опухолевое образование может значительно превышать размеры надпочечника

Люди с ощущают следующие симптомы:

  • кожные покровы на лице приобретают багровый или бледный оттенок, а вся остальная кожа имеет синий цвет;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • показатели артериального давления повышаются;
  • судорожные эпизоды;
  • сухость слизистой в ротовой полости;
  • болезненные ощущения за грудиной и в желудке;
  • уровень глюкозы в крови может как повышаться, так и понижаться;
  • повышенная возбудимость;
  • тремор конечностей.

Под воздействием длительного стресса или же сильной стрессовой ситуации может произойти истощение эндокринных желез. К сожалению, такое расстройство не является редкостью в современном мире, так как человек постоянно куда-то торопится, бежит, испытывает нервное перевозбуждение на работе, в общем, находится под постоянным негативным влиянием.

Для истощения надпочечников характерно: резкие перепады артериального давления, повышенная усталость, общая слабость. Появляется потеря волос, проблемная кожа, кровоточивость десен и заболевания зубов, болезненные ощущения в коленях и пояснице, предобморочное состояние, шум в ушах, эмоциональная нестабильность.


Быстрая утомляемость – это один из признаков истощения надпочечников

Следует внимательно следить за состоянием здоровья, не нервничать из-за каждого пустяка, так как именно перепады настроения сказываются на работе надпочечников. Никто не застрахован от возможных изменений, происходящих в организме, поэтому стоит внимательно относиться к собственному организму. При первых неприятных позывах или болезненных ощущениях, в обязательном порядке стоит обратиться к врачу, так как это поможет избежать неблагоприятных последствий.

Надпочечники выполняют очень важную функцию в организме человека. Они отвечают за выработку жизненно важных гормонов, правильное функционирование эндокринной системы. Именно тогда, когда они выходят из строя, человек понимает их огромное значение.

Гормоны, которые вырабатывают надпочечники, отвечают за метаболизм, приспособление человека к стрессовым ситуациям:

  • Физический стресс. К данному типу относятся чрезмерные физические нагрузки.
  • Эмоциональный стресс. Частые срывы, депрессии, переживания влияют на выработку гормонов.
  • Химический стресс. К этому типу относятся аллергические реакции организма на раздражители.

Надпочечники очень остро реагируют на стрессы, они способны увеличиваться в размере при чрезмерной выработке ферментов. Однако, если стрессы длятся годами, в скором времени может возникнуть истощение. Будет наблюдаться сильная слабость надпочечников, так как ферменты и вещества теряют свою восстановительную функцию.

Основная функция надпочечников – приспособить организм к какому-либо стрессовому состоянию, помочь восстановиться после таковых ситуаций. Человеческий организм крайне тяжело переносит нервные раздражения. И именно надпочечники «страхуют» его. В противном случае, человек от малейшего стресса мог бы скончаться. Помимо этого, орган выделяет гормоны половой системы. Надпочечники имеют разную форму – правый напоминает небольшой треугольник, а левый имеют форму неполного месяца.

Основной признак нарушения функции надпочечников – слабость. Иногда она может сопровождаться недостатком глюкозы. В данной ситуации человек будет стремиться потреблять как можно больше продуктов, содержащих сахар. Не стоит приписывать постоянную слабость и бессилие организма на возрастные процессы. Сопутствующими симптомами являются: головная боль, мигрень, раздражимость, частые стрессы, аллергические процессы организма. Очень часто могут появляться пигментные пятна, кожа начинает темнеть. Данные проявления называются бронзовой болезнью. Дисфункция надпочечников способствует развитию других болезней.

Заболевания надпочечников

При возникновении малейшего дискомфорта, стоит немедленно посетить врача-эндокринолога. Он поможет выявить заболевание на ранней стадии его развития, предотвратит появление осложнений, поможет улучшить состояние организма в целом, назначит восстанавливающие медикаменты. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к плачевным последствиям. Но не стоит забывать о профилактических мерах. В данном случае, можно использовать методы народной медицины.

Наиболее распространенные заболевания надпочечников:

  • недостаточность коры надпочечников;
  • феохромоцитома;
  • гиперплазия коры;
  • болезнь Аддисона;
  • гиперальдостеронизм.

Недостаточность коры надпочечников (острая и первичная) - возникает в результате неправильного функционирования иммунной системы человека. Данная болезнь может также возникнуть при некрозе, инфекционных заболеваниях, наличии злокачественных опухолей. При заболевании наблюдается резкий упадок сил, появляется слабость, проблемы с пищеварением и аппетитом. Больной теряет в весе. Наблюдается потемнение кожи, пониженное АД, диарея.

Феохромоцитома – гормонально-активная опухоль. Вследствие возникновения этого заболевания, в организме начинает активно выделяться адреналин и норадреналин. Патология возникает из-за рака щитовидной железы, переизбытка паратиреоидного гормона в крови, синдрома Стерджа-Вебера-Крабе. Распознать патологию можно по таким симптомам: повышенное артериальное давление, посинение кожи, частое возникновение чувства паники, судороги, появление тошноты и рвоты, нарушения в выработке сахара, боли в суставах и одышка.

Гиперплазия коры – врожденная болезнь, которая содержит в себе целый комплекс заболеваний, возникающих за счет генетических мутаций. Проявляется болезнь в виде угревой сыпи, позднем начале менструации, избытка у женщин мужских гормонов. Также характерно появление волосяного покрова в области лобка в достаточно раннем возрасте.

Болезнь Аддисона – болезнь, при которой надпочечники не способны вырабатывать кортизол (гормон). Данная патология встречается достаточно редко. Возникает вследствие туберкулеза, интоксикации организма, а также из-за нарушений в работе иммунной системы. У больного наблюдается низкое артериальное давление, резкая потеря веса, частые агрессии и депрессии, чувство жажды, слабость, нарушения в работе центральной нервной системы.

Гиперальдостеронизм (первичный и вторичный) – состояние, при котором надпочечники генерируют гормон альдостерон в усиленном режиме. Причины возникновения данного нарушения самые разнообразные, однако, специалисты выделяют несколько основных: поражение печени, сердечно-сосудистая недостаточность, хроническое воспаление почек (нефрит), иногда причиной может быть даже цирроз печени.

Симптомами гиперальдостеронизма является мигрень, мышечная слабость, утомляемость, увеличенное образование мочи, частое онемение конечностей и тахикардия.

Все вышеперечисленные заболевания крайне негативно влияют на состояние эндокринной системы человека: нарушается обмен веществ, выработка гормонов, появление лишнего веса и т.д.

Особенности лечения

При возникновении симптомов какого-либо эндокринного заболевания стоит немедленно обратиться к эндокринологу. Для профилактики возможно лечение надпочечников народными средствами, необходимо также придерживаться здорового образа жизни.

Обычно, лечение надпочечников происходит достаточно консервативно. Целью является восстановление нормальной регуляции гормонов. Возможно применение медикаментозных антибактериальных препаратов, направленных на то, чтобы частично восстановить функцию надпочечников. Чтобы окончательно вылечить и улучшить работу, необходимо точно знать свой диагноз. Именно от него будет зависеть дальнейшее лечение. Как лечить надпочечники?

При недостаточности коры надпочечников врачи назначают заместительную глюкокортикоидную и минералокортикоидную терапию. Если пациенту поставлен диагноз «болезнь Аддисона», то ему показана гормональная терапия и строгое соблюдение диетического питания. При гиперальдостеронизме применяется симптоматическое лечение, основная задача которого состоит в выведении натрия из организма. Гиперплазия коры лечится путем устранения дефицита кортизоала. При феохромоцитоме лечение осуществляется только операбельным путем.

Методы народного лечения

Лечение болезни Аддисона возможно при помощи настойки подснежника. При помощи данной настойки происходит стимуляция надпочечников, является отличным лечащим препаратом. Для приготовления понадобится около 80 подснежников без луковиц. Их необходимо залить половиной литра водки. Оставить настаиваться в течение 40 дней в солнечном месте. После чего, настойку необходимо сцедить. Употреблять по 20 капель 3 раза в день за час до приема пищи. Чтобы устранить неприятный вкус, можно заедать настойку кубиком сахара или медом.

Чтобы постепенно восстанавливать функцию надпочечников, можно использовать отвар из спорыша и крапивы. Для приготовления понадобится: половина стакана листиков спорыша и столько же крапивы. К смеси добавить меньше половины стакана пикульника и хвоща. Две столовые ложки трав необходимо залить кипятком. После чего в течение 10 минут поставить варить на небольшой огонь. Принимать данную настойку можно через 2 часа после приема пищи. Выпивать следует меньше половины стакана. Данной настойкой стимулируем нормальную работу надпочечников.

Перед тем, как использовать народные средства, необходимо пройти обязательную консультацию со своим лечащим врачом. Если у вас было обнаружено заболевание, нарушающее функцию надпочечников, необходимо придерживаться строгой диеты. Она поспособствует улучшению общего состояния здоровья. Из рациона следует исключить шоколад, все виды орехов, бобовые, кофе и крепкий чай, алкоголь и табак, а также жирную и соленую пищу.

Продукты, не наносящие вреда:

  • Морские продукты.
  • Вареное мясо.
  • Овсяная каша.
  • Гречка.
  • Обезжиренный творог.
  • Яйца.

Придерживайтесь правильного питания, употребляйте много зелени: петрушка, укроп, различные виды салата, овощи, фрукты. На состояние организма также хорошо повлияет употребление запеченных яблок.

Надпочечники играют огромную функцию в организме человека: отвечают за секрецию жизненно важных гормонов. В качестве профилактики нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, укреплять иммунитет, регулярно посещать эндокринолога, своевременно лечить инфекционные заболевания.

error: Content is protected !!