Что делать при отравлении угарным газом, как оказать первую помощь? Яркие признаки отравления угарным газом и помощь Чтобы не отравиться угарным газом необходимо.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Отравление угарным газом (оксидом углерода)– это тяжелое состояние, которое может закончиться смертельным исходом. Данное вещество является ядом, который негативно воздействует на весь организм в целом. Оно не имеет цвета и запаха, что способствует поступлению в организм его в большой концентрации.

Что делать если человек надышался угарным газом? Пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь при отравлении угарным газом, в противном случае последствия могут быть плачевными.

Признаки отравления

Чтобы выявить наличие интоксикации организма угарным газом необходимо знать патологические . Они довольно разнообразны и зависят от концентрации отравляющего вещества и времени пребывания в загазованном помещении.

Ранними признаками отравления являются :

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом человеку крайне необходимо при наличии первичных признаков интоксикации .

Пострадавшему в таком случае показана госпитализация для оценки состояния и выявления осложнений. При сильном отравлении наблюдается резкое ухудшение состояния.

Симптоматика сильного отравления следующая :

• Потеря сознания;
• Временная утрата зрения и/или слуха;
• Судорожный синдром. У человека появляются судороги, может возникнуть эпилептический приступ;
• Неконтролируемое опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
• Кома;
• Пульс частый, до 140 ударов за минуту.

Следует помнить, что если человек находился в загазованном помещении, то в любом случае его должен осмотреть врач.

Осмотр необходим даже тогда, когда патологические признаки отсутствуют, а человек весел и активен. В данной ситуации это может быть признаком воздействия такого газа на головной мозг.

Первая помощь при отравлении угарным газом

В первую очередь следует вызвать бригаду Скорой помощи, даже если пострадавший чувствует себя хорошо. Необходимо запомнить, что оксид углерода действует медленно и клиническая картина может проявиться спустя какое-то время после воздействия данного вещества.

Что делать при отравлении угарным газом до приезда медиков :

• Пострадавшего следует увести или унести из зоны загазованности. При этом человеку, оказывающему помощь необходимо быть очень осторожным и не надышаться газом. Для этого необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание, только после этого можно входить в зону поражения. Также можно защитить органы дыхания смоченной в воде материей;
• Обеспечить поступление кислорода в организм . Если пострадавший находится в помещении, то необходимо обеспечить сквозное проветривание. Сдавливающие элементы одежды следует снять или ослабить (ремень, галстук, манжеты, шарф);

Сотрудники Скорой помощи осуществляют транспортировку пациента в стационар (реанимационное отделение) и оказывают медицинскую помощь :

• Пациенту дают подышать кислородом через кислородную маску;
• Вводят внутримышечно антидот угарного газа Ацизол;
• Начинаю выполнять инфузионную терапию раствором Реополиглюкин.

Похожие статьи

Как действует оксид углерода на организм

Оксид углерода негативно влияет на все органы и системы организма. Однако в первую очередь страдает состав крови. Попав в организм через дыхательные пути, данное ядовитое вещество соединятся с красными кровяными клетками – гемоглобином. Они являются источником кислорода для всех тканей и органов.

Образуется соединение карбоксигемоглобин, которое нарушает функционирование гемоглобина, то есть он не в состоянии доставлять кислород клеткам и тканям.

На фоне нарушения функционирования гемоглобина развивается острая гипоксия (кислородное голодание), которая провоцирует развитие различных патологических состояний.

Влияние угарного газа на функционирование внутренних органов достаточно велико. Их клетки не в состоянии функционировать в полном объеме. Нарушаются жизненно важные функции организма.

Центральная нервная система

Головной мозг очень чувствителен к дефициту кислорода. Именно поэтому он первый страдает. Нарушается проводимость нервных импульсов, что проявляется развитием парезов и параличей.

Поражаются различные отделы головного мозга , из-за чего нарушается работа органов чувств (снижается или полностью пропадает зрение, слух). При повреждении мозжечка нарушается координация движений.

Если поражается дыхательный центр, то происходит остановка дыхания и смерть пациента от угарного газа.

Сердце и скелетная мускулатура

Оксид углерода соединяется с миоглобином, при этом образуется карбоксимиоглобин. Функционирование сердечной мышцы нарушается, скелетная мускулатура теряет способность к нормальному сокращению. Из-за этого нарушается сердечный ритм и развивается общая мышечная слабость (миопатия).

Тахикардия возникает на фоне гипоксии, тем самым сердце старается компенсировать кислородное голодание органов.

Чем дольше организм находится в состоянии гипоксии, тем чаще становится пульс, перегоняя кровь по большому и малому кругу кровообращения. Однако в данном случае продуктивность работы сердечной мышцы снижается.

Дыхательная система

Легкие испытывают негативное воздействие оксида углерода в первую очередь. Газ раздражает верхние дыхательные пути, что приводит к возникновению кашля как защитной реакции организма.

Гипоксия провоцирует развитие одышки. В легкие поступает бедный кислородом воздух, а в их кровеносных сосудах карбоксигемоглобин препятствует усваиванию этого кислорода. Легкие тем самым пытаются компенсировать развившее состояние кислородного голодания.

У беременных женщин угарный газ может спровоцировать выкидыш на ранних сроках, внутриутробную гибель плода во второй половине беременности.

Последствия и осложнения

Оказание первой помощи должно быть немедленным. В этом случае каждая минута дорога. Если пациенту не оказана первая медицинская помощь при отравлении угарным газом, то последствия неблагоприятные. Развиваются многочисленные осложнения.

Если у пострадавшего тяжелое отравление, то без оказания первой помощи наблюдается летальный исход.

Тяжелые осложнения, требующие оказания первой доврачебной помощи при отравлении угарным газом, развиваются в случае:

• Кома развивается при тяжелом поражении головного мозга;
• Отек головного мозга . В этом случае из кровеносных сосудов выходит жидкость, которая пропитывает все структуры мозга. В этом состоянии он не может выполнять свои функции;
• Обширное кровоизлияние в головной мозг . В данном случае человек не может выжить, ни при каких условиях;
• Отек легких . В данном случае орган не выполняет свою функцию, развивается остановка дыхания;
• Внезапная остановка сердца .

Во всех вышеуказанных случаях жизненноважные органы перестают работать. Происходит остановка дыхания и сердца. Если не начать немедленное поведение реанимационных мероприятий, то ткани мозга погибают и человек умирает.

Если отравление средней степени тяжести, то без оказания первой помощи у человека возникают следующие осложнения :

• Потеря зрения;
• Параличи верхних и/или нижних конечностей;
• Сердечная астма;
• Инфаркт миокарда;
• Потеря памяти;
• Нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, что проявляется недержанием мочи и содержимого кишечника.

Отравление угарным газом или окисью углерода является частой проблемой, особенно в зимние месяцы, когда люди закрывают свои окна, чтобы не допустить проникновения холода, и используют нагреватели, которые могут быть неисправными. Неисправная бытовая техника и неправильная вентиляция способствуют накоплению в комнате высоких уровней концентрации этого токсичного газа.

Окись углерода представляет собой бесцветный газ без запаха, который образуется из-за неполного сгорания топлива на основе углерода. Известен как «тихий убийца», так как его нельзя увидеть и почувствовать запах. Малые дозы вызывают легкие симптомы, такие как тошнота и головокружение, большие вызывают повреждение головного мозга и даже смерть. Каждый год от отравления угарный газ забирает 500 жизней.

Источники и причины отравления угарным газом

Окись углерода создается из-за сжигания определенных видов топлива при отсутствии надлежащих уровней кислорода. Общими источниками этого газа внутри дома или здания являются неисправные кухонные приборы, водонагреватели, сушилки для одежды, неработающие дополнительные нагреватели, масляные, газовые или угольные печи, которые не поддерживаются должным образом и т. д. Отсутствие надлежащей вентиляции также увеличивает увеличение в концентрации токсичного газа в помещении. Например, не только забитый дымоход сокращает подачу кислорода, необходимого для производства двуокиси углерода вместо моноксида углерода, он также захватывает угарный газ, полученный из-за неполного сгорания топлива.

Отравление угарным газом – симптомы

Гемоглобин является красным пигментом в эритроцитах, переносит кислород в ткани организма. Однако монооксид углерода имеет высокое сродство с железом в гемоглобине, к которым молекулы кислорода присоединяются во время их переноса из легких в разные части тела. Когда люди подвергаются воздействию высоких уровней монооксида углерода, молекулы этого газа присоединяются к молекулам гемоглобина более легко, чем кислород, из-за их более сильного сродства к молекулам гемоглобина. Полученное таким образом соединение называется карбоксигемоглобином. Именно это соединение является основной причиной отравления угарным газом.

Отравление может быть обнаружено этими обычно встречающимися симптомами:

Головная боль

Головокружение

Тошнота

Грудная боль

Сбивчивое дыхание

Рвота

Боль в животе

Сонливость

Обморок

Приступы

Лечение отравления угарным газом

В случае подозрения на отравление угарным газом, все пострадавшие лица должны быть эвакуированы к месту с достаточным количеством свежего воздуха. Если кто-то перестает дышать, требуется введение СЛР (сердечно-легочная реанимация). Каждый человек должен быть обследован, и подвержен соответствующему медицинскому лечению.

Обеспечение высоких доз кислорода с помощью маски для лица. Высокий уровень кислорода помогает монооксиду углерода отделяться от гемоглобина. Следовательно, гемоглобин теперь может свободно переносить кислород в различные клетки организма.

В случае, если человек имеет сильное отравление, более высокие дозы кислорода могут быть даны ему с помощью гипербарической камеры. Предполагается, что гипербарическая кислородная терапия ускоряет процесс разрушения карбоксигемоглобина. Гипербарический кислород также непосредственно обеспечивает кислород для тканей.

Нет никакого домашнего средства от отравления угарным газом! Единственный способ защитить свою семью от такой опасности – это сохранить всю бытовую технику в надлежащем рабочем состоянии и поддерживать надлежащую вентиляцию в доме.

Несчастные случаи могут произойти с любым человеком и предотвратить их практически невозможно. Но каждому из нас нужно владеть информацией, как вести себя, если такая неприятность случилась с кем-то из близких людей или просто со случайным встречным. Так довольно распространенным и в то же время опасным несчастным случаем считается отравление угарным газом, симптомы, лечение которого стоит знать заранее.

Отравление угарным газом может произойти в разных ситуациях, к примеру, при вдыхании , при отравлении угарным газом в быту (при утечке бытового газа либо при неисправности приборов и пр.). Также такой несчастный случай может произойти из-за отравления при пожаре.

Симптомы отравления угарным газом

Проявления отравления угарным газом зависят от его концентрации во вдыхаемом воздухе, а также от длительности его воздействия на человеческий организм.

При легкой форме отравления угарным газом у человека начинается головная боль, которая носит опоясывающий характер, и может локализироваться в висках либо в районе лба. Пострадавшего беспокоит головокружение, шумовые ощущения в ушах и неприятное мерцание перед глазами. Сознание становится затуманенным, нарушается координация движений, может снижаться острота зрения и слуха. В некоторых случаях наблюдается кратковременная потеря сознания, также часто возникает тошнота, переходящая в рвоту.

Многие пострадавшие от отравления угарным газом жалуются на частый пульс, сердцебиение и давящие болезненные ощущения в районе сердца. Дыхание становится частым, возникает одышка. При воздействии угарного газа кожа лица, а также слизистых окрашивается в ярко красный либо розовый цвет.

При тяжелой степени отравления угарным газом пострадавший теряет сознание, у него могут начаться судороги. Иногда патологические процессы вызывают кому, непроизвольное мочеиспускание либо дефекацию. Пульс при этом является довольно-таки частым, но прощупывается слабо. Повышается вероятность развития . Дыхание пострадавшего становится поверхностным и прерывистым, кожа и слизистые выглядят бледными с невыраженным розоватым оттенком.

Отравление угарным газом - неотложная помощь

Первым делом необходимо прекратить агрессивное влияние угарного газа на человека: вынести его на свежий воздух либо использовать кислородную маску (также можно применить противогаз с гопкалитовым патроном). В помещении необходимо обязательно растворить окна и двери для вентиляции.

Очистите дыхательные пути пострадавшего, после снимите с его шеи галстук, расстегните рубашку и пр. Человека лучше всего уложить набок.

Чтобы стимулировать дыхательные процессы, привести больного в сознание и активизировать приток крови к области головы, дайте пострадавшему понюхать нашатырный спирт. Но не приближайте его к носу менее чем на один сантиметр. Разотрите грудь больного, на спине и груди можете расположить горчичники – так вы стимулируете .
Дайте больному горячий чай и кофе – для увеличения тонуса нервной системы и для стимуляции дыхания.

Если есть необходимость, пострадавшему проводят . При этом на тридцать нажатий на область грудины совершают два вдоха.

После необходимо уложить больного набок и согреть его хорошенько, защищая от переохлаждения. И, конечно, вызовите скорую помощь! В таких действиях и состоит оказание доврачебной помощи при отравлении газом.

Отравление угарным газом – лечение пострадавшего

Лечение отравления угарным газом докторами начинается с применения антидота – . При отравлении угарным газом врачи используют сто процентный кислород, его применяют по 10-15 л/мин и подают сквозь маску, прилегающую к лицу. Если пациент находится без сознания, специалисты осуществляют интубацию и переводят пострадавшего на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких) опять-таки сто процентным кислородом.

Также лечение отравления угарным газом подразумевает проведение инфузионной терапии. Она направлена на коррекцию гемодинамических расстройств и . Пациентам внутривенно капельно вводят гидрокарбонат натрия (соду) – четырех процентный раствор в количестве четырехсот миллилитров. Также осуществляется гемодез либо введение полиионных растворов (квартосоли, хлосоли, ацесоли).

Терапия отравления угарным газом может подразумевать применение ацизола – антидота монооксидата углерода. Такое средство помогает ускорить распадение агрессивного карбоксигемоглобина и способствует присоединению кислорода к гемоглобину. эффективно уменьшает токсическое влияние угарного газа на клетки мозга и всего тела. Его используют обычно для внутримышечного введения, вводя один миллилитр препарата как можно ранее после произошедшего отравления. Повторное введение осуществляют через час.

Пострадавшим также выписывают витаминные препараты, они способствуют возмещению энергетических затрат. Лекарствами выбора обычно становятся растворы аскорбиновой кислоты (пятипроцентный в количестве двадцати миллилитров) и глюкозы (сорока процентов в объеме шестидесяти миллилитров). Такие средства вводят внутривенно.

Доктора, которые ведут пациентов, перенесших отравление угарным газом, должны быть готовыми к коррекции , а также . Также у больных могут развиться судороги и даже кома.

С отравлением легкой степени вполне можно справиться в амбулаторных условиях. Если же произошло отравление средней или тяжелой степени тяжести, без госпитализации не обойтись.

Отравление угарным газом - лечение в домашних условиях

Справиться с последствиями отравления угарным газом можно с использованием средств народной медицины. Лечение угарного отравления в домашних условиях можно проводить после получения больным квалифицированной медицинской помощи и разрешения вернуться домой.

Лечение после отравления угарным газом настоем клюквы и брусники . Знахари советуют соединить сто грамм сушеных ягодок с двумястами граммами плодов брусники. Разотрите их хорошенько и соедините с тремястами миллилитрами кипятка. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после процедите. Принимайте настой клюквы и брусники по пятьдесят миллилитров шесть раз на день.

Настой спорыша - применение от угарного отравления . Чтобы поскорее вывести агрессивные вещества из организма, подготовьте сухую . Пару столовых ложек такого измельченного сырья заварите полулитром только вскипевшей воды. Настаивайте в течение одного-двух часов, после процедите. Принимайте готовый напиток по половинке стакана дважды-трижды на день.

Экстракт родиолы розовой - применение при угарном отравлении . Для улучшения деятельности организма после перенесенного отравления, можно подготовить спиртовой экстракт родиолы розовой. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта. После отравления угарным газом нужно принимать настойку по пять-десять капелек дважды-трижды на день, растворяя такой объем лекарства в небольшом количестве воды. Последний прием нужно проводить не позднее семи вечера. Параллельно нужно принимать воду, подслащенную медом.

Отвар из корней одуванчика лекарственного . Отличными антитоксическими качествами обладает и одуванчик. Шесть грамм высушенного измельченного сырья заварите двумястами миллилитрами кипятка и проварите в течение четверти часа. Далее настаивайте лекарство еще полчаса. Процедите готовый настой и разведите его теплой, предварительно вскипяченной водой до начального объема. Принимайте его по столовой ложечке трижды на день.

Отравление угарным газом – это опасное состояние, которое требует немедленного оказания первой помощи и адекватной терапии под присмотром врачей.

Этот продукт неполного сгорания различных видов топлива, без цвета и запаха, обладает выраженным отравляющим действием.

В старину отравление угарным газом (окисью углерода) было делом обычным — закрыл печную заслонку до сгорания дровишек, заснул... и не проснулся. Такое и сегодня случается в деревнях. А с расширением дачного строительства «процесс» пошел и дальше. Немалую опасность представляют и автомобильные печки: задремала в салоне парочка, разомлев от тепла... А выхлопные газы автомобиля содержат весьма большое количество окиси углерода.

Этот газ поступает в кровь человека в 200 раз быстрее кислорода. Специальными исследованиями установлено, что окись углерода «перехватывает инициативу» у кислорода. Он в несколько раз легче и активнее вступает в связь с гемоглобином, переводя его в химический комплекс — карбоксигемоглобин. Гемоглобин в результате этого теряет спо-собность переносить кислород в ткани, особенно в жизненно важные — мозг, легкие, сердце. От недостатка кислорода и наступает удушье. Сходные нарушения жизнедеятельности возникают и при отравлении природным газом из-за неосторожного пользования газовыми приборами.

К счастью, смертельная концентрация газа не образуется сразу, разве что в случаях промышленной аварии.

Поэтому первые симптомы отравления человек может определить и сам. Если, конечно, он не спит. Какие же это симптомы?

Симптомы отравления угарным газом

Появляются ощущение тяжести и пульсации в голове, боль в области висков и лба — лоб, что называется, сдавли-вает обручем, стучит в висках, в глазах мелькает, в ушах шу-мит. Начинается потемнение в глазах, появляются дрожь, слабость, сердцебиение, тошнота, рвота, оглушенность. Человек в такой ситуации интенсивно стремится на свежий воздух. И правильно делает! Этого бывает вполне достаточно. Конечно, тут же нужно проветрить помещение или салон машины, устранить источник газа.

Если же человек остался в загазованном пространстве, то сознание становится спутанным, нарастает сонливость, сменяющаяся потерей сознания. Зрачки расширены, дыхание поверхностное, пульс частый, возникают судороги. Налицо отравление.

✏ Если вы оказались свидетелем такого происшествия, то срочно откройте окна, двери, затушите огонь, залейте его водой. Выключите электрогазовые приборы. В автомобиле отключите печку, проветрите его. Выведите или вынесите по-страдавшего на свежий воздух. Присмотритесь к нему и определите степень отравления. Если все ограничивается сухим кашлем, головокружением, учащением пульса, тошнотой или даже рвотой — то вы поспели вовремя. Расстегните ворот рубашки, освободите грудь, обеспечьте приток свежего воздуха.

Если же состояние отравленного достигло средней тяжести, и сознание помутнено, поднесите к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом или другой раздражаю-щей жидкостью (одеколон, например), разотрите грудь, укройте одеялом, напоите горячим кофе или чаем. Запомните: перед тем как потерять сознание, человек испытывает возбуждение, у него могут возникнуть галлюцинации. А потом уже наступает вялость, апатия, тянет в сон.

При потере сознания, что говорит уже о тяжелом отравлении, кожа у пострадавшего краснеет, зрачки расширяются. Дыхание, вначале частое и громкое, становится поверхностным. Человек непроизвольно испражняется. Но даже если дело зашло столь далеко, отчаиваться нельзя. Спасение пострадавшего находится в ваших руках. Не-медленно вынесите его на улицу, а если вы не в состоянии это сделать, откройте окно, в крайнем случае, разбейте его. На голову и грудь положите холодные компрессы или грелку со льдом, бутылку с холодной водой. Дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом.

При падении сердечной и дыхательной деятельности сделайте инъекции кордиамина, кофеина, эфедрина (по 2 ампулы). При необходимости переходите к искусственному дыханию, а при остановке сердца — к непрямому массажу сердца. При тяжелом отравлении угарным газом, присту-пая к оказанию неотложной помощи, организуйте вызов «скорой помощи».

✏ И не забудьте еще об одном. Если пострадавший не потерял сознания, вызовите у него рвоту, после чего напоите горячим крепким чаем или кофе.

Существуют старые народные средства и способы от угара

Вот несколько из них.

♦ Знахари пытались вызвать рвоту не только «двумя пальцами в рот», но и целебным отваром. Для этой цели берется 1 ст. ложка корня копытня (копытень европейский широко распространен в средней полосе европейской части страны, в Западной Сибири и на юго-востоке, в основном в лесостепных местностях), кладется в эмалированную кастрюлю и заливается 300 мл холодной воды, кипятится в течение 15 минут на медленном огне. Полученное процеживают и дают пострадавшему пить в теплом виде по 50 мл.

♦ От угара в старые времена клали холодную клюкву в уши; если не было клюквы, ее с успехом заменяли ягодами калины.

♦ Распространен был и следующий способ спасения угоревших. На чистом и свежем воздухе пострадавшего обмывали холодной водой, смешанной с уксу-сом в пропорции 1:1. Этот раствор давали пить угоревшему из расчета 100 мл на 1 прием. По всей видимости, углекислота связывала и нейтрализовывала окись углерода.

Обновление: Октябрь 2018

Отравление монооксидом углерода относится к острым патологическим состояниям, которое развивается вследствие попадания в организм человека определенной концентрации угарного газа. Такое состояние является опасным для жизни и без квалифицированной помощи медиков может закончиться летальным исходом.

Угарный газ (СО, монооксид углерода) является продуктом горения и попадает в атмосферу при любых его видах. Не имея запаха и вкуса, вещество никак не манифестирует о своем присутствии в воздухе, легко проникает через стены, почву и фильтрующие материалы.

Поэтому превышения концентрации СО можно обнаружить только с помощью специальных приборов, а в худшем случае – по стремительно развивающейся клинике. В городском воздухе основной вклад в концентрацию этого опасного вещества вносят выхлопные газы из автомобильных двигателей внутреннего сгорания.

Действие на организм

• СО в 200 раз быстрее О 2 поступает в кровяное русло и вступает в активную связь с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении с гемоглобином). Это вещество блокирует процесс передачи кислорода тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического типа.
• СО связывается с миоглобином (белок скелетных и сердечной мышцы), снижая насосную функцию сердца и вызывая мышечную слабость.
• Помимо этого, монооксид углерода вступает в окислительные реакции и нарушает биохимический баланс в тканях.

Где возможны случаи отравления СО?

• На пожарах.
• На производстве, где СО применяется в реакциях синтеза веществ (фенол, ацетон).
• В газифицированных помещениях, эксплуатирующих газовое оборудование (газовые плиты, водонагреватели, теплогенераторы) при недостаточной вентиляции либо недостаточном количестве приточного воздуха, необходимого для горения газа.
• Гаражи, туннели и другие помещения с недостаточной вентиляцией, где возможно накопление выхлопных газов автомобиля.
• При длительном нахождении близ оживленных магистралей.
• В момент утечки светильного газа в домашних условиях.
• При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах домашней печи, печки в бане, камина.
• Длительное использование керосиновой лампы в непроветриваемом помещении.
• Использование некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.

Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)

Признаки отравления в зависимости от концентрации СО

Концентрация СО, %	Время наступления клинических проявлений	Признаки
До 0,009	3-5 ч	Снижение быстроты психомоторных реакций Компенсаторное усиление кровообращения в жизненно важных органах Боль в груди и одышка у лиц с выраженной степенью сердечной недостаточности
До 0,019	6 ч	Снижение работоспособности Несильная головная боль Одышка при физической нагрузке средней тяжести Нарушение зрения (восприятия) У лиц с тяжелой степенью сердечной недостаточности и у плода может вызвать смерть
0,019-0,052	2 ч	Выраженная головная боль пульсирующего характера Головокружение Эмоциональная нестабильность, раздражительность Нарушение внимания и памяти Тошнота Нарушение мелкой моторики
До 0,069	2 ч	Сильная головная боль Нарушение зрения Спутанное сознание Общая слабость Насморк Тошнота и рвота
0,069-0,094	2 ч	Галлюцинации Тяжелое расстройство моторики (атаксия) Поверхностное учащенное дыхание
0,1	2 ч	Обморок Слабый пульс Конвульсии Тахикардия Редкое поверхностное дыхание
0,15	1,5 ч
0,17	0,5 ч
0,2-0,29	0,5 ч	Конвульсии Угнетение сердечной и дыхательной деятельности Возможна смерть
0,49-0,99	2-5 мин	Отсутствие рефлексов Аритмия Нитевидный пульс Глубокая кома Смерть
1,2	0,5-3 мин	Конвульсии Рвота Смерть

Симптомы отравления угарным газом

Легкое отравление:	Отравление средней тяжести:	Тяжелое отравление:
головная боль и головокружение; стук в височной области; боли в груди, сухой кашель; слезотечение; тошнота и рвота; покраснение кожи головы, лица и слизистых; галлюцинации (зрительные и слуховые); тахикардия; гипертензия.	слабость и сонливость; паралич мышц на фоне сохраненного сознания.	потеря сознания; судороги; нарушение дыхания; коматозное состояние; неконтролируемые мочеиспускание и дефекация; расширение зрачков со слабой реакцией на световой раздражитель; значительное посинение слизистых и кожи.

Механизм возникновения симптоматики

Неврологические симптомы

• Головной мозг и нервные клетки наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом того, что нервные клетки страдают от кислородного голодания.
• Более тяжелая неврологическая симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне глубокого поражения нервных структур вплоть до необратимого.

Сердечно-сосудистые симптомы

Недостаток кислорода начинает компенсироваться более интенсивной сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли в сердце говорит о том, что сердечная мышца также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует о полном прекращении поступления кислорода к миокарду.

Дыхательные симптомы

Учащение дыхание также относится к компенсаторным механизмам, но поражение дыхательного центра при выраженном отравлении приводит к поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.

Кожные симптомы

Красно-синий оттенок кожи головы и слизистых говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови к голове.

Последствия отравления угарным газом

При легких и средних степенях тяжести отравления пациента долгое время могут беспокоить головные боли, головокружение, снижение памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с поражением серого и белого вещества головного мозга.

Тяжелые осложнения чаще всего носят необратимый характер и нередко приводят к смерти:

• кожно-трофические расстройства (отеки с последующим некрозом тканей);
• субарахноидальные кровоизлияния;
• нарушение мозговой гемодинамики;
• отек мозга;
• полиневриты;
• нарушение зрения и слуха до полной потери;
• инфаркт миокарда;
• тяжелые пневмонии, осложняющие кому.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Доврачебная помощь в подразумевает прекращение контакта пострадавшего с отравляющим газом и восстановление жизненно важных функций. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом должно исключить отравление того, кто пытается оказать эту самую помощь. В идеале следует одеть противогаз и лишь потом заходить в помещение, где находится пострадавший.

• Вывести или вынести пострадавшего человека из помещения, где имеется повышенная концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь, поскольку с каждым вдохом усиливаются патологические изменения в организме.
• Вызвать скорую помощь при любом состоянии пациента, даже если он шутит и смеется. Возможно, это является следствием действия СО на жизненно важные центры ЦНС, а не признаком здоровья.
• При легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой.
• При отсутствии или спутанности сознания — уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 1 см.
• При от отсутствии сердечной или дыхательной деятельности сделать искусственное дыхание и массаж грудины в проекции сердца.
  

Что делать при отравлении при пожаре?

Если так произошло, что в горящем помещении остались люди, нельзя пытаться их спасти самостоятельно – это приведет к увеличению количества жертв чрезвычайной ситуации и не более! Следует сразу же вызвать МЧС.

Даже 2-3 вдоха отравленного СО воздуха могут закончиться летально, поэтому никакие мокрые тряпки и фильтрационные маски не защитят человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может защитить от смертельно опасного действия СО!

Поэтому спасение людей в такой ситуации следует доверять профессионалам – бригаде МЧС.

Лечение

Если человек находится в критическом состоянии, бригадой скорой помощи проводится комплекс реанимационных мероприятий. В первые минуты вводится антидот Ацизол 6 % путем внутримышечной инъекции в объеме 1 мл. Пациент доставляется в стационар (реанимацию).

В условиях стационара пациенту обеспечивается полный покой. Организовывают дыхание чистым кислородом с парциальным давлением 1,5-2 атм или карбогеном (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) в течение 3-6 часов.

Дальнейшая терапия направлена на восстановление работы ЦНС и других органов и зависит от тяжести состояния и обратимости произошедших патологических реакций.

Профилактика отравления СО

• Все работы, связанные с риском отравления СО, осуществлять только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Проверять заслонки печей и каминов. Никогда не закрывать их при неполном сгорании дров
• Установить автономные газовые извещатели в помещениях с потенциальным риском отравления СО.
• При возможном контакте с СО принять 1 капсулу Ацизола за полчаса до вероятного контакта с газом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после приема капсулы.

Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный антидот против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Препятствует образованию вещества карбоксигемоглобина и ускоряет выведение СО из организма. Как можно ранее внутримышечное введение Ацизола пострадавшим значительно увеличивает их шансы на выживание и повышают эффективность последующих реанимационных и медицинских мероприятий.