Доврачебная помощь при повреждениях мочеполовой системы. Тесты по хирургии

Утро многих женщин начинается с чашечки кофе.

Кофе – один из самых спорных для здоровья продуктов. В одних источниках говорится о результатах очередных исследований, доказавших его пользу.

Одновременно есть источники, которые пестрят информацией о вреде этого напитка. В статье вы найдёте аргументы «за» и «против».

Что мы знаем о кофе?

В кофе содержание кофеина составляет до 1500 мг/л. Он оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. При употреблении кофеина ускоряется сердечная деятельность, поднимается кровяное давление. Он регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в больших дозах усиливает положительные условные рефлексы и повышает двигательную активность. Стимулирующее действие приводит к повышению умственной и физической работоспособности, снижению усталости и сонливости.

Действие кофеина длится в течение нескольких часов. Как только оно прекращается, появляется усталость.
Систематическое употребление кофеина в больших дозах (1000 мг в день и больше) провоцирует истощение нервных клеток. Через некоторое время появляется зависимость. Очень большая доза (примерно 10 грамм) может вызвать смерть.
Кофе активно влияет на человеческий организм. Попробуем найти ответ на главный вопрос: «Что перевешивает - вред или польза кофе»?

Вред кофе

Кофе вызывает физическую зависимость

На какое-то время откажитесь от употребления кофе и других напитков, содержащих кофеин. Только в таком случае вы поймёте, есть ли у вас зависимость от него. Её признаки: головная боль, усталость и сонливость, раздражительность, ухудшение настроения, от легкой подавленности до депрессии, тошнота,боль в мышцах. У вас могут появиться только некоторые из вышеперечисленных симптомов. При привыкании тонизирующее действие кофе постепенно уменьшается и для достижения прежнего эффекта требуется ещё большая доза. Так обазуется зависимость.

Вред кофе для нервной системы

При длительной стимуляции нервной системы организм постоянно находится в возбужденном состоянии. Нервная система испытывает продолжительный систематический стресс. Он вызывает истощение нервных клеток и нарушает нормальное функционирование всех систем организма.

Вред кофе для психического здоровья

Употребление кофеина в больших количествах может привести к развитию различных психозов, эпилепсии, паранойи, а также спровоцировать немотивированную агрессию.

Вред кофе для сердца

Кофе усиливает сердечную деятельность, возбуждает сосудодвигательный центр, учащает пульс. Кофеин оказывает краткосрочный эффект на артериальное давление, приводя его к небольшому повышению давления. Вышеперечисленные свойства кофе делают его особенно вредным для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца. Напиток может нанести вред сердечно-сосудистой системе здоровых людей. Чем больше количество употребляемого кофе, тем выше становится риск.

Вред кофе для сердечно-сосудистой системы зависит от следующих факторов

Количество употребляемого кофе.
Наличие болезней сердечно-сосудистой системы.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Способ приготовления напитка. Кофе, приготовленный методом заваривания, намного вреднее для сердца, чем приготовленный в кофеварке.
Другие факторы, способствующие таким заболеваниям (вес, питание, физическая активность).

Кофе мешает усвоению и вымывает из организма важные микроэлементы

Кофеин вымывает некоторые важные микроэлементы и мешает их усвоению. Он препятствует усвоению магния, калия, натрия, витаминов B1 и B6. Это провоцирует возникновение многих серьезных проблем:

Из-за недостатка кальция портятся зубы, кости становятся хрупкими, может развиться остеохондроз.
Нарушение равновесия в системе кальций-магний приводит к хроническим болям в спине и шейном отделе позвоночника.
Недостаток витаминов В1 и В6 приводит к проблемам с кровоснабжением мозга. Симптомы - головная боль и раздражительность.

В большом количестве кофе провоцирует появление целлюлита

Если женщина любит пить кофе, но при этом не занимается спортом, тонус кожи постепенно становится слабее. Практически у всех представительниц слабого пола в таком случае появляется апельсиновая корочка.

Кофе меняет цвет кожи и зубов

Все девушки хотят иметь свежий цвет лица и белоснежную улыбку. Вряд ли это будет так, если часто пить кофе и напитки, содержащие кофеин.

Вред кофе для детей и беременных

Употребление кофе в период беременности повышает риск смерти плода в утробе матери. Приблизительно 4 чашки кофе в день повышают риск до 33% и наносят существенный вред развитию плода:

Ребенок рождается с кофеиновой зависимостью.
Ребёнок часто рождается с низким весом.
Зубы начинают резаться позднее, чем должны.
Рост ребенка ниже, чем у сверстников.

Употребление продуктов, содержащих кофеин (шоколад, кока-кола) наносит огромный вред детскому здоровью. Вред кофе для ребёнка может приводить к таким проблемам, как: энурез (ночное недержание мочи), нервные тики (непроизвольные постоянные мышечные сокращения, подергивания), перепады настроения, плаксивость, агрессивность и другие неадекватные поведенческие реакции, страхи и чувство тревоги. Безусловно, для детей актуально все, что было сказано о вреде кофе для взрослых.

Вред кофе без кофеина

Вред кофе для здоровья, о котором говорилось выше, связан именно с кофеином. Основной аргумент против кофе без кофеина заключается в том, что при его производстве используются совсем вредные химические вещества. Кофе без кофеина тоже содержит кофеин, хотя и в меньших дозах, чем обычный кофе. Кроме того, кофе без кофеина отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему и способствует отложению жиров. Он повышает уровень вредного холестерина в крови, который в больших количествах приводит к серьезным болезням артерий.

Польза кофе

Существует множество исследований, доказывающих пользу кофе для здоровья. Приведем самые важные из них.

Кофе снижает риск заболеваний раком

Примерно две чашки кофе в день снижают риск возникновения рака печени, рака поджелудочной железы, рака толстой кишки и рака прямой кишки.

Кофе является профилактическим средством болезни Паркинсона

Женщинам для предотвращения данного заболевания достаточно употреблять кофе в умеренных количествах, а мужчинам для достижения подобного эффекта требуются большие дозы.

Кофе предотвращает диабет

Для снижения опасности заболевания диабетом на 50% мужчины должны выпивать примерно 6 чашек кофе. Женщины получат от 6 чашек кофе несколько меньший эффект. Опасность заболевания диабетом снизится на треть.

Польза кофе для профилактики других заболеваний

Результаты некоторых исследований показывают, что кофе снижает риск заболеть такими болезнями, как: астма, желчекаменная болезнь, цирроз печени, инфаркт, атеросклероз, гипертензия, гиперхолистеринемия, мигрень.

Польза кофе для снижения веса

Стимулирующее действие кофеина помогает сбросить лишние килограммы. 1 чашка кофе делает аэробные занятия на треть эффективнее обычного для "сжигания" калорий. При соблюдении диет и регулярных занятий спортом кофе заставляет организм использовать для получения энергии не углеводы, а жир.

Польза кофе для пищеварения

Польза кофе в медицине

Тут речь, конечно, не о самом напитке, а о кофеине. В медицине кофеин применяется:

при заболеваниях, угнетающих центральную нервную систему (например, при отравлениях наркотиками и ядами),
при инфекционных заболеваниях,
при недостаточности сердечно-сосудистой системы,
при спазмах сосудов.

Кофеин является одним из составляющих некоторых лекарственных препаратов. Речь идет о лечении уже существующих заболеваний. У этих лекарств имеются свои побочные эффекты.

Кофе вреден или полезен?

В некоторых случаях очевидные недостатки кофе могут быть компенсированы его полезными свойствами. Каждый может решить, следует ли ему пить кофе, основываясь на состоянии собственного здоровья. В целом, к кофе следует относиться как к лекарственному препарату. Как и любое лекарство, оно может помочь при определенных заболеваниях, но при этом имеет множество побочных эффектов.

Здоровье

Ваша дневная доза кофеина влияет не только на уровень энергии. Новое исследование, проведенное на женщинах от 18 до 44 лет, обнаружило, что кофе и другие напитки, содержащие кофеин, влияют на уровень эстрогена . Но воздействие еще зависит от принадлежности к расе. Так, например, у белых женщин, кофе снижает уровень эстрогена, тогда как у азиаток он имеет прямо противоположный эффект , увеличивая уровень этого гормона.

В исследовании не участвовали женщины пожилого возраста, но для женщин детородного возраста нет повода для беспокойства, утверждают ученые. Воздействие кофеина на эстроген настолько минимален у здоровых женщин, что это не влияет на овуляцию и общее здоровье, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

Д-р Энрике Шистерман (Dr. Enrique Schisterman), автор исследования утверждает, что эти знания важны для понимания того, как кофеин преобразуется в результате обмена веществ у разных генетических групп. А также, что потребление кофе у женщин репродуктивного возраста не меняет гормональную функцию клинически значимым образом .

В исследовании проанализировали данные более 250 женщин, за которыми вели наблюдения 1-3 раза в неделю в течение двух менструальных циклов. Они сдавали анализ крови, а также предоставляли детали, касающиеся своего образа жизни, такие как: физическая активность, питание и курение. В среднем, женщины потребляли около 90 мг кофеина в день, что приравнивается к одной чашке кофе в день.

После учета ряда переменных, таких как питание и возраст, исследователи выяснили, что среди азиаток, те, кто потреблял от 200 мг и выше кофеина в день, уровень эстрогена был выше , чем у тех, кто потреблял меньше. Похожая тенденция наблюдалась и у чернокожих женщин, хотя разница не была статистически значимой. У белых женщин, наоборот потребление более 200 мг кофеина в день приводило к незначительному снижению уровня эстрогена .

Пока не ясно почему кофеин имеет разное воздействие в зависимости от расы, но специалисты утверждают, что, скорее всего, генетика влияет на метаболизм кофеина. Также стоит отметить, что и источник кофеина также имеет значение . Когда исследователи проанализировали воздействие кофеина от других напитков, не включающих кофе, таких как зеленый чай и газированная вода, то более высокий уровень эстрогена наблюдался у всех женщин, независимо от расы. Возможно, что антиоксиданты и другие соединения в напитке, также как добавление молока и сахара, играет свою роль.

Хотя здоровым женщинам детородного возраста не стоит беспокоиться по поводу потребления кофеина в краткосрочной перспективе, требуются последующие исследования, чтобы узнать о совокупном воздействии.

Сложно спорить с тем, что каждый человек уникален и индивидуален. Каждому присущи свои особенности реакции, ответа организма на внешние воздействия. И главное, чем это определяется, является принадлежность к тому или иному полу и возраст. Так же и с кофе. Если в детском возрасте его употребление может вызывать крайне негативные эффекты, то с возрастом можно говорить даже о наличии полезных свойств этого напитка для здоровья человека.

Можно ли пить кофе детям?

О пользе и вреде потребления кофе в данной статье говорилось много. Однако следует помнить о том, что дети – это уникальные, ещё не полностью сформированные физиологически люди, отличающиеся незрелостью некоторых систем и органов.

Поэтому вопрос употребления кофе детьми является крайне важным и актуальным. Как устоять ребёнку перед ароматным напитком, который пьют родители, и как родителям стоит поступать в этом случае?

Следует помнить о том, что начинать пробовать пить кофе детям можно только начиная с 14-15 лет, не раньше! Это обусловлено тем, что у младших школьников в результате потребления кофе может наблюдаться перевозбуждение нервной системы и даже проблемы с сердцем. Кроме этого, вымывание кальция из организма может способствовать возникновению проблем с зубами и формирующейся костной системой.

Поступление эстрогенов, содержащихся в кофе, в организм детей, особенно вступивших в период полового созревания, может крайне негативным образом сказаться на гормональном фоне ребёнка и в будущем обернуться гормональными сбоями.

Следует отметить, что негативные эффекты, описанные выше, в той же степени применимы к детям, что и ко взрослым, с той лишь разницей, что в детском организме они проявляют свой эффект гораздо сильнее, вследствие чего наносимый данным напитком вред оказывается более значительным.

Отличной альтернативой кофе станут напитки на основе ячменя, цикория или шиповника.

Если же Вы всё-таки решили побаловать ребёнка ароматным напитком, помните о том, что это должен быть натуральный , ни в коем случае не растворимый кофе, в обязательном порядке содержащим сахар. Ни в коем случае не давайте ребёнку пить кофе натощак.

Чтобы приучить к кофе ребёнка постепенно и минимизировать негативные эффекты его употребления, можно начать давать с 7 лет по чашечке напитка 1 раз в месяц. После 10 лет можно увеличить до 2-3 раз в месяц, но не более. Регулярное потребление кофе может начинаться не ранее 16-17 лет, когда дети – уже и не дети вовсе.

И помните о том, что кофеин содержится также и в шоколаде. Поэтому стоит ограничивать его потребление детьми.

Как кофеин влияет на организм женщин?

В отношении влияния кофе на организм женщины в первую очередь, безусловно, встаёт вопрос безопасность потребления данного напитка во время беременности , а также его воздействие на репродуктивную функцию .

Существует мнение о том, что кофе обладает контрацептивным действием, то есть блокирует наступление беременности. Данная гипотеза до конца не подтверждена, но в случае подготовки к беременности, особенно если речь идёт об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), стоит отказаться от его употребления.

Непосредственно во время беременности пить кофе также не рекомендуется, так как доказано, что это может привести к таким осложнениям , как:

смерть плода;
выкидыш;
снижение веса ребёнка;
увеличение длительности беременности.

Соблюдать осторожность и прекратить употребление кофе важно, так как рекомендуемая доза кофеина для беременных – 200-300 мг/сут. И это суммарный кофеин, поступающий, в том числе, за счёт чая и шоколада.

Кроме того, учёными, на основании исследований, был сделан вывод о том, что существует взаимосвязь между потреблением кофеина и развитием доброкачественным новообразований в молочной железе. При этом прекращение потребления кофеина способствовало самопроизвольному их рассасыванию.

Особенного внимания заслуживает вопрос потребления кофе женщинами в постменопаузальном периоде . Дело в том, что из-за гормональных сдвигов в этом периоде наблюдается резкая потеря организмом кальция, что приводит к деминерализации костей и увеличению риска развития такого опасного заболевания, как остеопороз. Соответственно, у любительниц кофе эти риски увеличиваются ещё и за счёт того, что кальций вымывается дополнительно и при употреблении кофе.

Как кофеин влияет на здоровье мужчин?

Широко распространено мнение о том, что кофе оказывает положительное влияние на потенцию: является мощным природным афродизиаком, стимулирующим половое влечение, способствующим поддержанию эрекции и увеличению длительности полового акта. Существует также мнение о том, что кофеин способен увеличивать скорость образования сперматозоидов в тестикулах.

Следует сразу же сказать, что всё это справедливо, но только в случае, если мужчина здоров. При наличии импотенции кофе не окажет ни положительного, ни негативного влияния на половую функцию.

Казалось бы, какой тут вред от кофе для здорового мужчины, одна польза! Однако нельзя не сказать о том, что при злоупотреблении кофе в организм мужчины может поступать избыточное количество женских половых гормонов – эстрогенов. Это обстоятельство может негативным образом сказываться на потенции.

Стоит отметить, что при простатите также следует отказаться от кофе, так как оно обладает раздражающим эффектом на простату. Бытует также мнение о том, что кофе может стать причиной развития данного заболевания.

Какова дневная норма потребления кофеина?

При употреблении кофе никогда нельзя забывать о том, что это напиток, оказывающий активное воздействие на организм человека, что обуславливает необходимость его потребления в малых количествах. Только в этом случае Вы получите положительный эффект.

Если же Вы употребляете кофе часто, да ещё и в больших количествах, стоит задуматься о том, что такой режим рано или поздно негативно скажется на здоровье. Поэтому порекомендовать можно только одно – снижать дозу потребляемого кофе.

Оптимальным является потребление кофе в первой половине дня. Несмотря на то, что тонизирующий эффект действия кофеина длится около часа, у людей с легко возбудимой, лабильной нервной системой несколько чашек кофе, выпитых после обеда, могут привести к появлению бессонницы.

Чтобы высчитать свою оптимальную дозу потребления кофе, стоит прислушиваться к организму и просто не пренебрегать сигналами, которые он нам посылает. Если после первой кружки кофе Вы почувствуете учащённое сердцебиение, головокружение или боль в сердце, то от второй, видимо, следует отказаться. Традиционно считается, что кофе можно пить в количестве не более 2-4 кружек в день. Причём объём кружки должен быть не 200-250 мл, как для чая, а всего 70 мл.

При расчёте оптимальной суточной дозы кофе необходимо помнить о том, что в одной кружке напитка содержится 80-120 мг кофеина. При этом в сутки рекомендовано потреблять 300-500 мг.

Особого внимания заслуживает вопрос потребления кофе людьми, работающими в ночную смену. Казалось бы, более надёжного и проверенного источника энергии, бодрости и сил нет. Однако всё не так однозначно. Учёными из Канады был сделан вывод о том, что совмещать работу ночью с кофе нельзя ни в коем случае, так как кофеин может оказывать негативное влияние на сон. Вы, конечно, можете получить кратковременный эффект бодрости после выпитой на ночном дежурстве чашечки ароматного напитка, но в этом случае нужно быть готовыми к тому, что со временем биологические часы могут сбиться, последствием чего может стать нарушение сна. Стоит отметить, что с возрастом негативные последствия таких ночных кофепитий только усиливаются.

Следует помнить об опасности передозировки кофе! При употреблении кофе в количествах, превышающих 15 чашек в сутки, могут наблюдаться невротические явления, галлюцинации, боли в желудке, судороги, повышение температуры тела, рвота, тахикардия, одышка. Доза кофеина, равная 10 гр. (100 чашек кофе), является смертельной!

Таким образом, неопровержимый вред кофе, наблюдаемый в определённом возрасте и при некоторых состояниях, вынуждает нас с осторожностью употреблять его, а иногда и вовсе отказываться от чашечки ароматного напитка.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в

При постренальной анурии больной нуждается в экстренной госпитализации в урологическое отделение. Самой частой причиной такой анурии является наличие камня в почке или мочеточнике. При боли в поясничной области показано назначение спазмолитических и обезболивающих средств.

Неотложная помощь при травме почек

Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе при признаках травматического шока и внутреннего кровотечения сводится к противошоковым мероприятиям и к введению гемостатиков (адроксоний, викасол), а также сердечно-сосудистых средств. При изолированных повреждениях почки, субкапсулярных лечебные мероприятия на месте сводятся к введению спазмолитиков, а иногда промедола и других наркотических средств, сердечно-сосудистых препаратов. Эти мероприятия могут быть продолжены и в машине скорой помощи. При тяжелых повреждениях почки с разрывами ее кровотечение продолжается. Необходимо начать капельное введение кровезамещающих и противошоковых растворов, которое нужно продолжить и в стационаре, где возможна и гемотрансфузия.

В стационаре хирургическая тактика двоякая. Она зависит от тяжести травмы. При субкапсулярном повреждении проводится консервативная терапия (гемостатические и антибактериальные препараты), назначается строгий постельный режим в течение 3 нед. При разрыве почки производится неотложное оперативное вмешательство, объем которого зависит от степени повреждения (нефрэктомия, резекция нижнего полюса, первичный шов).

Основная задача врача скорой помощи - своевременно доставить пострадавшего в стационар, где есть урологическое отделение. При транспортировке проводятся противошоковые мероприятия.

Неотложная помощь при травмах мочевого пузыря

Оказание первой врачебной помощи начинается немедленно с проведения противошоковых и гемостатических мероприятий. Они могут продолжаться и во время транспортировки больного. Основная задача врача скорой и неотложной помощи - это быстрая доставка больного в дежурный хирургический стационар или лучше в такое учреждение, где имеется дежурная урологическая служба. Очень важно правильно поставить диагноз, так как это сразу же ориентирует дежурного врача приемного покоя на проведение экстренных диагностических и лечебных мероприятий. Основным диагностическим методом, проводимым в стационаре, является восходящая цистография с введением контрастного вещества в полость мочевого пузыря. При этом на рентгенограммах отчетливо видны затеки его в брюшную полость или в околопочечную клетчатку. Лечение разрывов и повреждений мочевого пузыря оперативное: ушивание раны мочевого пузыря, наложение опицистостомы, дренирование таза. При внутрибрюшинных повреждениях операция начинается с лапаротомии и ревизии органов брюшной полости.

Неотложная помощь при травме мочеиспускательного канала

На основании клинических симптомов и объективного исследования имеются все возможности поставить диагноз повреждения мочеиспускательного канала. Введение катетера в уретру совершенно противопоказано. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с шоком и внутренним кровотечением. Они должны начинаться немедленно и не прекращаться во время транспортировки. Перед транспортировкой на длительное расстояние, особенно при трудных дорожных условиях, целесообразно произвести капиллярную пункцию мочевого пузыря.

Основная задача врача скорой и неотложной помощи - это срочная доставка пострадавшего в стационар, где есть хирургическое или урологическое отделение.

При тяжелых травмах таза и множественных повреждениях тела больные транспортируются на щите в травматологическое отделение. В стационаре методом выбора является эпицистостомия. При своевременной доставке больного и успешном проведении противошоковой терапии в молодом и среднем возрасте при отсутствии множественных повреждений и сопутствующих заболеваний возможна первичная пластическая операция, которая проводится после выведения из шока в течение первых 1 - 2 сут. Для этого надо произвести специальные урологические исследования: экскреторную урографию и уретрографию.

При открытых повреждениях (ранениях) накладывается асептическая повязка. Лица с повреждением костей таза должны быть уложены на шит с валиком под согнутыми в коленях ногами. При гематурии без признаков внутреннего кровотечения и шока возможна транспортировка больных сидя, при профузной гематурии с выраженной анемизацией и падением артериального давления - на носилках. При болях и шоке проводятся противошоковые мероприятия.