Histerektomi ve ooferektomi sonrasında östrojen replasman tedavisini (ERT) kullanmalı mıyım? Östrojen monoterapisi.

Şu anda alındı birçok etkili östrojen, için uygun tedavi amaçlı kullanım. Hamile kısrakların idrarından elde edilen doğal bileşikler olarak bulunurlar. Aynı kaynaktan elde edilen östrojenlerin bir karışımı olan östrojene bağlı maddelerin (premarinler) aktivitesi öncelikle östrojen sülfat ve ekilin esterlerinin varlığına bağlıdır.

Mevcut ayrıca esas olarak aşağıdakileri içeren diğer saflaştırılmış karışımlar Sodyum tuzu estroya sülfat. Estroyadan hazırlanan etinil-östradiol, östradiolden daha aktiftir; ağızdan alınabilir. Daha yavaş emilmeleri ve yok edilmeleri nedeniyle daha etkili olan ester formunda doğal östrojen türevleri de vardır. Estrone, benzoat, estradiol formunda - benzoat, propiyonat, dipropiyonat, valerat ve sikloetilpropiyonat formunda pazarlanmaktadır.

Steroid türevlerine ek olarakçok sayıda sentetik bileşik ve bunların esterleri kullanılabilir, biyolojik etki yukarıda açıklananlar. Bu daha ucuz ilaçlar çoğu amaç için uygundur. Hemen hemen tüm vakalarda östrojen ağızdan alınabilir ancak bazen genel etkilerden kaçınmak için topikal olarak uygulanması daha faydalı olabilir.

Östrojen kullanımı için endikasyonlar. Yukarıda östrojenlerin ilişkili bozuklukların tedavisinde etkili olduğu belirtilmişti. İdrarda gonadotropinlerin artan atılımını azaltırlar. Tedavinin başarısı vajinal yaymaların incelenmesiyle kolaylıkla belirlenebilir.

östrojenler ayrıca adet kanamasını tetiklemek ve birincil amenorede ikincil cinsel organların büyümesini uyarmak için de kullanılabilir. Bu amaçla, normal cinsel döngü sırasında meydana gelen olay dizisini yeniden üretmek için progestojenlerin eklenmesiyle döngüsel olarak birleştirilirler. Örneğin, ilk olarak 2 hafta boyunca ağızdan günde 0,5-1 mg dietilstilbestrol reçete edilirken, 3. hafta ağızdan günde 10-30 mg etisteron veya diğer progestojenler reçete edilir.

Bir haftadır vermiyorlar ilaçlar. Kanama genellikle ilaçları bıraktıktan 2-4 gün sonra ortaya çıkar. Gecikmiş veya hafif ergenlik geçiren, herhangi bir anatomik bozukluğun eşlik etmediği, gonadotropin salgısı düşük olan genç kızlara daha hızlı feminizasyon için küçük dozlarda östrojen reçete edilebilir. Hastalarda cinsel gelişimin gecikmesi, ilaç uygulamasının kesilmesi yumurtlamanın ve adet kanamasının kendiliğinden ortaya çıkmasına neden olur.

Spastik dismenore yalnızca yumurtlama döngüleri sırasında gözlemlenir. Döngünün ilk beş gününden birinden başlanarak 2 hafta boyunca günde 1-2 mg dietilstilbestrol uygulanarak yumurtlamanın engellenmesiyle önlenebilir. Kursun bitiminden 2-3 gün sonra östrojen uygulamasının kesilmesine eşlik eden kanama meydana gelir. Tedavi kursları arasında en az bir hafta ara verilir. Aynı amaç için 19-nortestosteron bileşikleri (örneğin günde 10-30 mg dozlarda porethisteron) kullanılabilir.
Ancak 20 mg'ın altındaki dozlar kullanılıncaya kadar kanama sıklıkla başlamaz.

Östrojenik maddelerin kullanımı vajina ve dış genital bölgedeki vajinit, kroiroz, kaşıntı ve lökoplaki için, dişi üreme sistemi epitelinin (yumurtalıkların germinal tabakası hariç), süt kanallarının büyümesini uyarma yeteneklerine dayalı olarak meme bezleri n diğer epitelyal örtüler. Bu koşullara etkilenen dokuların atrofisi eşlik ediyorsa, vajina ve dış cinsel organın epitelyumunun büyümesinin uyarılması sonucunda gözle görülür bir iyileşme meydana gelir.

östrojenler prostat kanserinin palyatif tedavisinde çok değerli ilaçlardır. Bazen metastatik hastalığı olan bazı hastaların tedavisinde de faydalıdırlar. yumuşak kumaşlar kanser Meme beziözellikle menopozdaki kadınları tedavi ederken.

Klinik bazlı gözlemler Vücudun büyümesinin ilk adetin ortaya çıkmasından hemen sonra keskin bir şekilde yavaşladığına göre, östrojenlerin ya uzun kemiklerin epifizlerinin kapanmasını uyararak ya da büyüme hormonunun hormon tarafından salgılanmasını engelleyerek büyümenin engellenmesine neden olduğu varsayılmıştır. hipofiz bezi. Bu teorik fikirler doğrultusunda östrojenlerin yardımıyla aşırı uzun kızların büyüme hızını düzenlemeye yönelik girişimlerde bulunuldu. Ancak dikkatli bir şekilde yürütülen bir çalışmada Bayley ve arkadaşları, östrojenlerle hastaların nihai boyunu kısaltma girişimlerinin etkisiz olduğunu gösterdi. Östrojenlerin eklenmesi olgunlaşmanın hızlanmasına neden olmasına rağmen kemik iskeletiÖstrojenler aynı anda ve orantılı olarak kemiklerin uzunluğunun büyümesini hızlandırdığından, hastaların büyümesi sonuçta değişmeden kalır.

Jinekoloji, menopoz sırasında östrojenleri kontrol etmek ve bir kadının hormon eksikliğinin patolojik belirtileriyle başa çıkmasına yardımcı olmak için yeterli bir araç cephaneliğine sahiptir. Menopoz - vücudun yaşa bağlı yeniden yapılanması

İÇİNDE Doğurganlık çağındaki Bir kadının vücudunda doğal hormonal "yardımcılar" - östrojenler (estradiol, estriol ve estron) bulunur. Çekicilik, üreme sağlığı, duygusal durum, vücudun hayati aktivitesi doğrudan kadın hormonlarının seviyesine bağlıdır.

Kadınlarda 45-55 yaş dönemi düşüşle ilişkilendiriliyor üreme fonksiyonu ve hormonal değişiklikler. Menopoz (menopoz) başlar. Bunlar, hormon eksikliğine bağlı olarak sağlıkta bozulma olarak kendini gösteren geri dönüşü olmayan doğal fizyolojik değişikliklerdir.

Belirtiler

Yumurtalık rezervi (bir kadının doğum anından itibaren sahip olduğu yumurta sayısı) giderek azaldıkça. Eksikliği vücudun işleyişini etkiler. Hormonal dengesizlik işi istikrarsızlaştırır endokrin sistem, humoral düzenleme iç organlar:

• Hipofiz bezi ve hipotalamus. At yarışı tansiyon gelgitler, artan terleme, mide bulantısı, baş dönmesi.
• Tiroid. Kalbin işleyişinde rahatsızlıklara neden olan artan salgı.
• Adrenal bezler. Delici ve acı verici Ağrı kalp bölgesinde ve yüksek tansiyonda.

Ayrıca östrojen eksikliğinin belirtileri şunlardır:

• Yıkım kemik dokusu. Kemikler kırılgan ve kırılgan hale gelir, dişler bozulur.
• Kendini gösteren dengesiz bir duygusal durum artan kaygı, sinirlilik, öfke, kızgınlık.
• Metabolik hastalık. Vücut ağırlığı artar ve bazen gelişir diyabet.
• işlev bozukluğu genitoüriner sistem. Sistit belirtileri ortaya çıkar ve idrar kaçırma meydana gelir. Vajina mukozasında kuruluk, cinsel ilişki sırasında ağrı, cinsel organlarda yanma ve kaşıntı var, rahatsızlık yürürken.
• Cilt değişiklikleri: kuruluk, sarkma, kırışıklıkların derinleşmesi, kıvrımların oluşması, saç ve tırnakların kırılganlaşması.

Menopoz sırasında östrojen seviyelerinin belirlenmesi

Menopozun seyri kişiden kişiye değişir. Bazı kadınlar bunu acısız bir şekilde yaşarken, diğerleri tıbbi yardıma ihtiyaç duyar. Hangisinin laboratuvar testi kullanılarak belirlendiğine bağlıdır.

Çit venöz kan sabahları aç karnına yapın. Sonuçların güvenilirliği açısından önceki günler hariç tutulmuştur. fiziksel egzersiz, cinsel temaslar, alkol tüketimi, .

Hormonal değişikliklerin olduğu dönemde östrojen seviyesi 53 pg/ml veya daha düşük. Şu tarihte: indirimli oranlarÖrneğin 6 pg/ml kadının menopoza girmesi zordur. Tedavi kadınlık hormonlarının seviyesini arttırmayı amaçlamaktadır.. Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Tedavi

Sonuçlara dayanarak laboratuvar araştırması Hastanın sağlık durumunu ve bireysel özelliklerini değerlendiren doktor bir tedavi yöntemi seçer. Hormon replasman tedavisi olarak kabul edilir ayrı teknik. Tedavi Bitkisel ilaç ve diyetle desteklenmiş Menopoz sırasında hastanın hormonal seviyelerinin stabilize edilmesine yardımcı olacak gıdalar içerir.

Stabilizasyon tedavisi hormonal seviyeler içerir:

• östrojenli hormonal ilaçlar;
• sebze tıbbi ücretler;
• fitoöstrojen içeren gıdaların tüketimi.

Hormonal ilaçlar

İlaç tedavisi kadın seks hormonlarının arka planını belli bir seviyeye sabitlemek için tasarlanmıştır yaş standartları Bu nedenle menopoz döneminde ilaç kullanımı dozlanır.

Doğal ve yapay kadın cinsiyet hormonları kullanılmaktadır. Doğal östrojen içeren ilaçların kadınlar tarafından daha az tolere edilmesi dikkat çekicidir. ters tepkiler. Olumsuz belirtiler bireysel özelliklerle ilişkilidir. Parça kombine ajanlar ve östrojenler.

Popüler ilaçlar:

Farmakolojik form	Uyuşturucu listesi
Östrojen hapları	Östrojen Ovestin, Estradiol, Premarin, Presomen, Tefestrol, Estrofem içeren tabletler
Kombine tablet preparatları	Divina, Femoston, Klimonorm, Kliogest, Norkolut, Livial
Mumlar	Ovestin, Vagifem, Utrozhestan
Krem	Ovestin, Premarin
Jel	Divigel, Estrogel, Menorest, Proginova, Octodiol, Dermestril
Sıvalar	Klimara, Estraderm, Estramon, Menostar
Bitkisel ilaçlar	Klimadion, Klimaktoplan, Remens, Klimaksan

Yaşa bağlı değişikliklerin süresi 69-75 yıla kadar sürdüğü için menopozda zorluk yaşayan kadınlar yeterli hormon replasman tedavisi için seçilmektedir. Tedavi süresi 1-7 yıl sürebilir ve ayda 21-25 günlük döngüler halinde gerçekleştirilir.

Bu tedavinin sonucu sıcak basmaların zayıflamasıdır, cilt yaşlanmasını yavaşlatmak, genital organların mukoza zarlarının işlevselliğini korumak. Östrojenlerin kalsiyum emilimi üzerinde olumlu etkisi vardır. Osteoporozun ortaya çıkma ve gelişme riskini azaltmak ve aynı zamanda işleyişini de destekler kardiyovasküler sistemin.

İstatistiksel veriler östrojen tedavisi ile rahimdeki kötü huylu tümörlerin ortaya çıkışı arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Hormon replasman tedavisinin dozu arttıkça ve kullanım süresi arttıkça risk de artıyor. Ayrıca kombinasyon terapisi kullanan kadınlarda, kanserli tümörler daha az sıklıkta ortaya çıkar.

Değiştirmenin olumsuz yönleri hormon tedavisi Yetersiz seçimle ilgili ilaç ve dozajın düzenli olmaması nedeniyle tıbbi kontrol.

Kontrendikasyonlar

Hormonal ilaçların kullanımı bir takım hastalıklarda kontrendikedir. Bu liste şunları içerir:

• rahim miyomları;
• endometriozis;
• tromboz;
• malign tümörler göğüsler ve üreme organları;
• kronik hastalıklar safra yolu;
• kalp ve damar hastalıkları;
• otoimmün patolojiler;
• akut formda diyabet.

Fitoterapi

Maddeleri kullanırken bitki kökeni menopozun seyrini kolaylaştırır. aşağıdaki bitkilerde bulunur:

• Shepherd'in çantası;
• Sibirya ginsengi;
• domuz kraliçesi;
• papatya (çiçekler);
• adaçayı;
• meyan kökü (kök);
• maydanoz;
• ıhlamur (çiçekler);
• yonca;
• alıç;
• Keten tohumu).

Menopozun ilk belirtilerinde, kaynatma, infüzyon ve şifalı çay hazırlamak için bitkilerden biri seçilir. Bu tedavinin herhangi bir yan etkisi yoktur. alerjik reaksiyonlar bitkinin kendisinde. Ucuz ve aynı zamanda doğal bir ilaç olan menopoz şifalı bitkiler büyük talep görüyor.

Bitkisel ilaçların dezavantajı ise tespit edilmesinin zorluğudur. gerekli dozaj. Hastalar sıklıkla ilaç kullanıyor bitkisel çaylar sadece hoş bir içecek olarak. Epizodik bitkisel ilaç beklenen sonucu vermez.

Östrojen içeren gıdalar

Doğru beslenme korumaya yardımcı olur gereken seviye Bir kadının vücudundaki östrojen. Menopoz sırasında doktorlar diyete dahil edilmesini önerir:

• soya fasulyesi ve diğer baklagiller;
• peynir, süzme peynir, kefir;
• hububat;
• lahana, kuşkonmaz, sarımsak, havuç, kereviz;
• sebze yağları.

Doruk – Doğal süreç tezahürleri ile ilişkili bir kadının vücudunda meydana gelen yaş göstergeleriöstrojen seviyeleri. Şu tarihte: şiddetli seyir menopoz reçete edilir karmaşık tedavi Hormon replasman tedavisine dayanan bir tedavi. İlaç seçimi farmakolojik form, dozaj, süre tedavi sadece doktor tarafından belirlenir. Replasman tedavisi rejimi hasta için ayrı ayrı seçilir. Herkeste var hormonal ilaç kontrendikasyonlar var. Kendi kendine ilaç tedavisi kanserin gelişmesine yol açar.

Östrojen replasman tedavisinin artıları ve eksileri. Hangi hastalıklar için onsuz yapamazsınız?

Östrojen vücut tarafından üretilen bir hormondur. Kadınlarda - esas olarak yumurtalıklar tarafından. Bunun yalnızca kadınlık hormonu olduğuna dair genel kabul gören inancın aksine, erkeklerde de var. Östrojen oynar önemli rol kadınların üreme fonksiyonlarında rol oynar, ayrıca kemikleri güçlendirir ve iyileşmeye yardımcı olur deri yaralardan ve hasarlardan.

Bazen bazı nedenlerden dolayı vücut üretmeyi durdurur yeterli miktar estrojen. Örneğin östrojen üretimi yaşla birlikte yavaşlar. Östrojen eksikliği çeşitli tıbbi durumlardan da kaynaklanabilir veya kötüleşebilir.

Östrojen seviyeleri düşük olduğunda doktorunuz östrojen eksikliğini gidermek ve östrojen eksikliği semptomlarını hafifletmek için östrojen replasman tedavisi önerebilir. Ancak östrojen replasman tedavisi tehlikelidir çünkü yan etkileri vardır ve riski önemli ölçüde artırır. çeşitli hastalıklar ve kanser kadar ciddi bozukluklar. Ve yalnızca kullanımının avantajlarının potansiyel dezavantajları önemli ölçüde aştığı durumlarda başvurmalısınız.

Şiddetli menopoz semptomları için

Bir kadının vücudunda östrojen üretimi yaşa bağlı olarak değişir. Ergenlik döneminde hızla ivme kazanır ve aynı seviyede kalır. yüksek seviyeüreme yıllarında, menopoz yaklaştıkça azalmaya başlar. Bazen düşüşü sorunsuz gerçekleşir ve kadına hoş olmayan anlar yaşatmaz. Ancak bazen düşme aniden meydana gelir ve ardından kadın tüm menopoz semptomlarını yaşar:

• Sıcak basmaları (sıcak hissetme)
• Titreme
• Uykusuzluk hastalığı
• Asiri terleme
• sinirlilik
• Kuru cilt ve mukozalar
• Migren
• Acı içinde sakral bölge omurga
• Kardiyopalmus
• Unutkanlık
• Azalmış libido
• Akşam saatlerinde artan yorgunluk
• Eklem ağrısı ve şişlik
• Belirgin bir sebep olmadan kilo alımı

Azalan östrojenin hormon tedavisiyle yenilenmesi, menopozun hafifletilmesine ve rahatsız edici semptomların hafifletilmesine yardımcı olur.

Vajinal problemler için

Östrojen sağlıklı bir vajinanın korunmasına yardımcı olur. Östrojen seviyeleri azaldığında, bu durum derhal vajinanın durumunu etkiler: kas tonusu azalır, mukoza zarının kuruluğu artar, değişiklikler olur. asit baz dengesi. Bu da şunlara neden olabilir: sorunları takip etmek:

• Vajinal atrofi, acı verici hisler cinsel ilişki ve idrar kaçırma sırasında.
• Atrofik vajinit veya inflamatuar süreçler vajinada.
• Bakteriyel ve mantar enfeksiyonları vajina.

Bu semptomlar östrojen replasman tedavisi ile önlenebilir.

Yumurtalık yetmezliği için

Daha önce de belirtildiği gibi östrojenin çoğu kadının yumurtalıklarında üretilir. Herhangi bir nedenle bu işlevi yerine getirmeyi bırakırlarsa tam boy, o zaman östrojen replasman tedavisi olmadan yapamazsınız. Yumurtalık yetmezliği doğal nedenlerden kaynaklanabilir yaşa bağlı değişiklikler, yumurtalık fonksiyon bozuklukları, hipofiz tümörleri, yumurtalıkların alınması (ooferektomi), rahim ve yumurtalıkların alınması (total histerektomi). Yumurtalık yetmezliği kısırlığa ve erken (42 yaş öncesi) menopoza neden olabilir.

Osteoporoz için

Menopozun başlamasıyla birlikte başlar ani kayıp kemik kütlesi, osteoporoza, yani kemiklerin kırılganlığına ve kırılganlığına yol açar. Kural olarak, osteoporozu tedavi ederken doktorlar ilk önce yeni neslin özel ilaçlarını reçete eder. Ancak bu ilaçlar ne yazık ki her zaman etkili olmuyor ve ciddi sonuçlara yol açabiliyor. yan etkiler. Bu durumda, östrojenin yeteneklerinden birinin kemik kütlesini güçlendirdiği söylendiğinden, doktor size östrojen tedavisi önerebilir.

Olası riskler ve yan etkiler

Hormon tedavisi neredeyse her zaman potansiyel sağlık riskleri taşır. Bu nedenle aşırı durumlarda kullanılıyor ve artık yeni araştırmalar, kanser ve kalp krizi de dahil olmak üzere ciddi komplikasyon olasılığının arttığını gösterdikten sonra, eskisinden çok daha az kullanılıyor. Ancak bu çalışmalar sayesinde doktorlar hangi hastaların östrojen replasman tedavisine uygun olduğunu ve kimlerin alternatif ilaçları seçmesi gerektiğini daha iyi anlamaya başlıyor.

Östrojen replasman tedavisinin yaygın yan etkileri şunlardır:

• Trombüs oluşumunun artması ve bunun sonucunda tromboz, varisli damarlar, felç, kalp krizi.
• Kanserler özellikle meme ve endometrial tümörler. Ailede meme kanseri öyküsü varsa östrojen replasman tedavisi önerilmez.
• Fetal kusurlar.Östrojen tedavisi sırasında gebelik tespit edilirse düşük yapma riski ciddi oranda artar, gebelik terme kadar sürdürülürse risk artar. doğum kusurları fetüste.
• Meme bezlerinin sertleşmesi. Bu glandüler çoğalmadır ve bağ dokusu meme bezleri, diğer şeylerin yanı sıra, mamogramların şifresini çözmeyi ve meme tümörlerini erken aşamalarda tanımayı zorlaştırır.

Menopoza yaklaşan kadınlarda östrojen eksikliği yaygındır ancak daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilir. Radyasyon ve kemoterapi östrojen üretimini olumsuz etkileyebilir. genetik eğilim, Turner sendromu, zayıflık, yorucu fiziksel aktivite ve yeme bozuklukları. Bu nedenle ergenlik döneminde profesyonel kadın sporcularda östrojen seviyeleri normal ergenliğe müdahale edecek kadar azalabilir.

Tipik olarak, yalnızca östrojen ile hormon tedavisi artık yalnızca yumurtalık koruyucu histerektomi geçirmiş kadınlara reçete edilmektedir. Diğer durumlarda östrojen ve progesteron kombinasyonu (hormon replasman tedavisi) reçete edilir. Östrojen eksikliğinin bazı semptomlarını oldukça etkili bir şekilde giderir, ancak onun yardımıyla "ulaşmanın" imkansız olduğu akılda tutulmalıdır. doğal seviyeÖstrojen replasman tedavisinde mümkün olduğu gibi normalde vücutta üretilen östrojen.

Videoda kadın seks hormonlarının (östrojenler) kullanımına ilişkin talimatlar:

Östrojen eksikliklerinin tedavisi

Menopoz sırasında östrojen eksikliğinin östrojen replasman tedavisi ile tedavisi.

2013-06-05T00:00:00

Alternatif tedaviler var mı?

Yalnızca doktor tarafından reçete edilen ilaçlar gerçek östrojen replasman tedavisi olarak kabul edilir. Genellikle ilaç olarak satılan ve "doğal-özdeş östrojen" veya "biyo-östrojen" içeren çeşitli besin takviyeleri gerçek östrojen replasman tedavisi değildir, önceden test edilmemiştir, sağlık açısından güvenli kabul edilemez ve sıklıkla aynı sağlık risklerini beraberinde getirir. "sıradan" hormonal ilaçlar olarak. Ve gerçek olanlardan daha doğal değiller hormonal ilaçlar, reklam sloganları ne derse desin.

Ama kendi başına kendine yardım edebilirsin. Doğal hormon dalgalanmalarını kendi başınıza düzenleyemeseniz de yaşam tarzı değişiklikleriyle östrojen kaybı semptomlarını hafifletmek mümkündür.

Bunun için:

• Dengeli bir diyet yiyin. Diyet Omega-3 açısından zengin gıdaları içermelidir ( yağlı balık Ve keten tohumu), turpgillerden sebzeler (her türlü lahana), süt ürünleri, yumurta, soya ve soya ürünleri.
• Ek kalsiyum ve D vitamini takviyesi alın. Kalsiyum östrojenin kemik dokusunu güçlendirmesine yardımcı olur.
• Güç egzersizleri yapın. Direnç eğitimi ve dambıl egzersizleri kemiklerinizi güçlendirecek ve osteoporozun önlenmesine yardımcı olacaktır.

Her ne kadar düzenleme hormonal denge yaşam tarzınızı en çok değiştirerek güvenli yöntem Aynı zamanda belli bir öz disiplin gerektirdiği için başarılması en zor olanıdır.

Özetlemek: Kısa süreli östrojen replasman tedavisi bazı hastalıkların seyrini iyileştirebilir ve diğer hastalık ve bozuklukların önlenmesine hizmet edebilir. Ancak ciddi sağlık riskleri göz ardı edilemez. Bu riskleri azaltmak için minimum dozda hormon kullanmalı ve ilaç kullanım süresini mümkün olduğunca kısaltmalısınız.

Yararlı, zararlı, bilinmiyor

İhtiyacın var mı, yok mu? Güvenli mi? Size yardımcı olacak mı? Menopozdasınız veya menopozu geçtiniz, bu yüzden her şeyi çözmeniz ve hızlı bir şekilde öğrenmeniz gerekiyor. Vücudunuz doğal olarak östrojen üretmeyi bıraktığında östrojen almanın ne anlamı var? Vereceğiniz karar bu yıllarda vereceğiniz en önemli kararlardan biri olabilir ve yalnızca sağlığınızı değil, yaşamınızın kalitesini ve uzunluğunu da kalıcı olarak etkileyecektir.

Zevk nedenleri

Östrojen replasman tedavisi genellikle menopoz sırasında vücudun giderek daha az ürettiği doğal östrojenin yerini almak üzere düzenli bir şekilde östrojen almayı içerir. Bazen rejime başka bir hormon dahil edilir - progestin (progesteronun sentezlenmiş bir formu). Hormonların bir kombinasyonu kullanıldığında tedaviye hormon replasman tedavisi denir. Hormonlar çoğunlukla hap formunda bulunur, ancak bazen macun, cilt yamaları, enjeksiyonlar ve vajinal fitiller. Menopozdaki ve menopoz sonrası milyonlarca kadın östrojen replasman tedavisinden faydalandı ve birçok doktor, çoğunun tedaviden fayda göreceğine inanıyor. Yamalar farklı östrojen içerikleriyle mevcuttur. Doktorunuz sizin için doğru olanı seçmenize yardımcı olacaktır.

Günümüzde östrojen replasman tedavisinin sağladığı olanaklar konusunda heyecan duymayan bir doktor bulmak zordur. Dünyada östrojen replasman tedavisi ile ilgili literatürü inceledikten sonra, kullanım endikasyonu olan her kadına bunu tavsiye etmeyecek bir doktor yoktur. Ve bu tür çok sayıda kadın var.

Örneğin östrojen replasman tedavisinin ağrıları hafiflettiği bir sır değil. şiddetli semptomlar menopoz sırasında. Östrojen seviyeleri düşmeye başladığında kadınların yaklaşık yüzde 25'i ateş basması, uykusuzluk, ruh hali değişimleri ve vajinal atrofiden muzdariptir. Bazıları için belirtiler çok şiddetlidir. Östrojen replasman tedavisi bu semptomları yüzde 95 oranında hafifletebilir. Özellikle menopozu histerektomi sonucu olanlar için faydalıdır. sonrası östrojen azalmasıyla ilişkili semptomlar ameliyatözellikle telaffuz edilebilir.

Doktorlar ayrıca menopoz sırasında östrojen replasman tedavisinin dikkate alındığının da farkındadır. en iyi çare yaşlı kadınlarda yaygın bir hastalık olan osteoporoza karşı. Menopozdan sonra kemik yoğunluğu hızla azalır. Bunun sonucunda kemik kırıkları daha sık görülür. Ancak menopozdan hemen sonra östrojen tedavisine başlanırsa, kadın bu hormonu aldığı sürece kemik kaybı en aza indirilir.

Bir kalbin var mı

Östrojen kalp fonksiyonlarını iyileştirir ve ömrü uzatır. Bir çalışma, östrojen alan kadınların, büyük ölçüde kalp hastalığı veya felçten ölme riskinin büyük ölçüde azalması nedeniyle hayatlarına üç yıl ekleyebileceğini buldu.

Östrojen replasman tedavisi alan ve almayan yaklaşık 9.000 kadında ölüm nedenlerini inceleyen araştırmacılar, östrojen alan kadınların, ne kadar süreyle aldıklarına bakılmaksızın, kalp hastalığı veya felç nedeniyle ölümlerinin daha az olduğunu buldu. Çalışmanın zamanından 15 yıl önce durdurulan kısa süreli östrojen kullanımı (3 yıl veya daha az) bile ölüm oranlarında bir miktar azalma ile ilişkilendirildi.

Ancak en büyük faydayı 15 yıl veya daha uzun süre östrojen kullanan kadınlar gördü. Araştırmacılar, kalp hastalığından ölme riskinin azalmasının, kan kolesterol seviyelerindeki faydalı değişikliğe bağlanabileceğine inanıyor.

ama diğer yandan

Kadınların endişeleri ne kadar haklı? olası zararöstrojen replasman tedavisi? Evet onun var olumsuz taraflar. Bu özellikle meme kanserine yakalanma riskindeki artış için geçerlidir. Her ne kadar tüm doktorlar östrojenin meme kanserine yakalanma riskini arttırdığı görüşünde olmasa da ben her ihtimale karşı çekimser kalıyorum. İle en azından Kalp hastalığı ve osteoporoz riskini azaltmanın başka yolları olduğunu biliyorum.

Gerçekten de, daha önceki bazı çalışmalar meme kanseri ile östrojen replasman tedavisi arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmüştür. Ancak bu çalışmalar, şu anda kabul edilenden çok daha yüksek dozda östrojenin kullanıldığı bir zamanda yapıldı. Doktorlar östrojen replasman tedavisinin yarı dozunda da aynı etkiyi gösterdiğini biliyor. Östrojen replasman tedavisi ile meme kanseri arasındaki bağlantıyı belirlemek için tasarlanan bir çalışmanın yakın tarihli bir analizi, en sık reçete edilen doz olan günde 0,625 mg östrojen alan bir kadının meme kanserine yakalanma olasılığının, östrojen replasman tedavisi almayan kadınlara göre daha fazla olmadığını buldu. estrojen.

Üstelik araştırmacılar, bu dozda buna inanmak için hiçbir neden olmadığını söylüyor. uzun süreli tedaviöstrojen tehlikeyi artırıyor. Ancak bu çalışma, açık soru Geçmişte daha yüksek doz (günde 1,25 mg) alan kişilerde meme kanseri riskinin artıp artmadığı hakkında. Ancak uzmanlar riskin çok küçük olduğu konusunda ısrar ediyor. Ne yazık ki aynı şey, dozdan bağımsız olarak östrojenin diğer kanser türlerinin gelişiminde oynayabileceği rol için söylenemez.

Risk hakkında soru

Araştırmalar, iki yıldan uzun süre tek başına östrojen almanın endometriyal kanser (rahim zarı kanseri) riskini önemli ölçüde artırdığını göstermiştir. Ancak doktorlar, bir progestinle birlikte daha düşük dozda östrojen verilmesinin bu tehlikeyi ortadan kaldırdığını bulmuşlardır. Gözlem sonuçlarına göre, kombine hormon alan kadınlarda endometriyum kanseri, hormon kullanmayanlara göre daha az görülüyordu. Burada bir çeşit çelişki var.

Araştırmacılar, progestinin meme kanseri riski üzerinde nasıl bir etkisi olabileceğini ve östrojenin kemik üzerindeki yararlı etkilerine ve kalp fonksiyonunu iyileştirmedeki rolüne müdahale edip etmediğini hala tam olarak anlayamıyorlar. Östrojenle birlikte alınan progestinin zararlı etkiler kan kolesterolü üzerinde, “iyi” kolesterol miktarının azaltılması (yüksek yoğunluklu lipoproteinlerle birlikte) ve kötü kolesterol. Östrojenin kendisi kolesterol üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Bu soruların yanıtları, şu anda "Postmenopozal Östrojen ve Progestin Maruziyeti" adlı program kapsamında yürütülen uzun vadeli bir klinik araştırmayla sağlanabilir. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü tarafından desteklenen araştırmacılar, hormon replasman tedavisinin kalp sağlığının dört temel göstergesi (yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol, insülin, kan basıncı ve fibrinojen (kan pıhtılaşma faktörü)) üzerindeki etkilerini değerlendiriyor. kemik kütlesi ve meme bezleri ve rahimdeki değişiklikler. Hangi tedavi rejiminin sağlayacağını bulmayı umuyorlar en büyük etki ve en düşük risk.

Bu arada, yazarlarının küçük dozlarda östrojen ve progestin kombinasyonunun sürekli kullanımla menopozdaki kadınların durumu üzerindeki etkisini değerlendirdiği bir çalışma tarafından cesaret verici sonuçlar sağlanmıştır. hormonal ilaçlar. Sağlık Bilimleri Merkezi'nden araştırmacılar, günde 0,625 mg östrojen ve 2,5 veya 5 mg progestin kombinasyonunun, hastalığı olan kadınların durumunu önemli ölçüde iyileştirdiğini buldu. şiddetli semptomlar menopoz ve rahim endometriyumunun korunmasını sağlarken, progestin olmadan alınan östrojenin kandaki kolesterol düzeyleri üzerinde yararlı etkisini koruyarak azalttığı bilinmektedir. Ayrıca araştırmacılar, daha yüksek dozda progestin kullanıldığında oldukça yaygın olan adet benzeri lekelenme vakalarında gözle görülür bir azalma olduğunu belirtti.

Her şeyi tartın

Östrojen replasman tedavisi veya hormon replasman tedavisi kullanma kararı çoğu kadın için kolay değildir. Ancak östrojen replasman tedavisi herkes için uygun değildir. Östrojen almak isteseniz bile çoğu doktor size, eğer meme kanseri tedavisi gördüyseniz östrojen almanızın daha iyi olacağını söyleyecektir. alternatif yöntemler tedavi. (Birçok kişi meme kanseri riski yüksek olanlara aynı tavsiyeyi verir.) Kan pıhtısı veya kalp krizi geçirdiyseniz ve özellikle de çok sigara içiyorsanız östrojen replasman tedavisini kullanmamanız da önerilebilir.

Hormon tedavisine başlamadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Östrojen veya östrojen ile birlikte progesteron almaya karar verirseniz uzmanlar önceden bazı önlemlerin alınmasını öneriyor.

Hormon almaya başlamadan önce mamografi çektirin.

Tedavi sırasında meme bezlerinin durumunu kesinlikle izleyin. Bu, yılda bir kez mamografi çektirmeniz, iki kez doktorunuza görünmeniz ve ayda bir kendi kendinize meme muayenesi yapmanız gerektiği anlamına gelir.

Progestin olmadan tek başına östrojen kullanıyorsanız ve rahminiz alınmamışsa, düzenli endometriyal biyopsi alın.

Eğer arttıysa tansiyon, baskıyı izleyin.

Minimum etkili hormon dozunu alın.

Ayrıca, endometriozis hastasıysanız veya miyomlarınız varsa (östrojen onların ilerlemesine yardımcı olur), hastalıklı bir karaciğer veya migren iyi değildir. safra kesesi ya da epilepsi hastasıysanız, size verilecek iyi tavsiye Hormonal tedaviden kaçınmanız tavsiye edilirse.

Östrojen replasman tedavisi sizin için endike değilse, kalp krizi ve osteoporoz riskini azaltmak ve kemik erimesi riskini azaltmak için hoş olmayan semptomlar menopozda diğerlerinden faydalanabilirsiniz hormonal olmayan yöntemler tedavi.

Kararı sen ver

Östrojen replasman tedavisinin hoş olmayan yan etkileri vardır. En sık görülen şikayetler vücutta sıvı tutulması, memelerde hassasiyet ve kilo alımıdır. Östrojenle birlikte bir progestin de alırsanız, kanlı sorunlar adet akıntısına benzer. Günümüzde kadınlar hayatlarının önemli bir kısmını (yaklaşık 30 yıl) menopozdan sonra yaşıyorlar. Yaşam beklentisindeki böyle bir değişiklikle, uygun olanı geliştirmeniz gerekir. sağlıklı alışkanlıklar bedenlerinizin bunca zaman bize iyi hizmet edebilmesi için. Östrojen replasman tedavisi sağlıklı davranışın bir örneğidir. Bu, doktorunuzla birlikte vereceğiniz kişisel karardır. Sağlık durumunuzla ilgili tüm bilimsel kanıtlardan yararlanmalısınız.

Site size sağlık diler!

Östrojenler, insan vücudunda kadınsı özelliklerin gelişmesini ve korunmasını sağlayan bir grup seks hormonudur.

Kadınlarda meme bezleri, kasık ve koltuk altı kılları gibi ikincil cinsel özelliklerin büyümesinde ve gelişmesinde anahtar rol oynarlar ve ayrıca adet döngüsünü ve üreme sistemini düzenlerler.

Sırasında adet döngüsüÖstrojen embriyonun döllenmesi, implantasyonu ve beslenmesi için uygun ortamın oluşmasını sağlar.

Bu hormonların dengesizliği bir takım sağlık sorunlarına ve istenmeyen durumlara yol açabilir. fizyolojik değişiklikler. Bu yazımızda östrojenin ne olduğunu, vücutta nasıl çalıştığını ve tıpta nasıl kullanıldığını anlatacağız. Ek olarak östrojen dengesizliğini de tartışacağız.

1. Yumurtalıklar - ana gövdeöstrojen üretiyor.
2. Östrojen, kadın ve erkek vücutları arasındaki yapısal farklılıkları etkiler. Örneğin kadınların leğen kemiği daha geniştir, daha güçlüdür ve Kalın saç kafasında.
3. Yapay östrojen tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır, özellikle kontraseptif amaçlarla ve etkileri yönetmek için kullanılmaktadır.
4. Östrojen birçok hastalığın gelişimini etkiler.

Östrojen nedir?

Östrojen kadın vücudunun gelişimi için önemli bir hormondur

Hormonlar dokulara nasıl davranmaları gerektiğini söyleyen kimyasal habercilerdir.

Daha sonra yumurtalıklar buna uygun olarak östrojen üretmeye başlar. kesin zaman her adet döngüsü. Böylece döngünün ortasında östrojen seviyesi keskin bir şekilde yükselir ve bu da yumurtalığın yumurtalıktan salınması sürecini tetikler. Yumurtlamadan sonra östrojen seviyeleri hızla düşer.

Östrojen kan dolaşımı yoluyla vücutta dolaşır, hücrelerle ve vücudun çeşitli dokularıyla etkileşime girer ve onlara talimatlar verir.

Bir kadında progesteronla birlikte en önemli iki hormondan biridir. Vücudun hamileliği sürdürmesine ve döllenmiş bir yumurtanın rahme yerleşmesine yardımcı olur.

Östrojen hormonu ailesi şunları içerir:

• Estron (E1). Bu östrojenin zayıf bir formudur ve menopozdan sonra vücutta kalan tek türdür. Başta yağ ve kas olmak üzere vücudun çoğu dokusunda küçük miktarlarda estron bulunur. Vücut estronu estradiol'e ve estradiol'ü estron'a dönüştürebilir.
• Estradiol (E2). Bu en güçlü östrojen türüdür. Estradiol yumurtalıklar tarafından üretilen bir steroiddir. Bir dizi gelişimi teşvik ettiğine inanılıyor kadın Hastalıkları fibroidler gibi ve aynı zamanda endometriyal kanser gibi kadınlara özgü kanserlerin ortaya çıkmasına da neden olur.
• Estriol (E2). Bu, estradiolün atık ürünü olan östrojenin en zayıf şeklidir. Hamilelik, bir kadının vücudunda önemli miktarda estriolün üretildiği tek dönemdir. Estriol, estradiol veya estrona dönüştürülemez.

Erkek vücudunda önemli ölçüde daha düşük östrojen seviyeleri de mevcuttur.

Östrojen hangi işlevleri yerine getirir?

Östrojen uygulamada önemli bir rol oynar üreme fonksiyonu ve kadınlarda adet döngüsünün seyri.

Östrojen ne gibi faydalar sağlar?

Kadınlarda östrojen aşağıdaki organları etkiler.

• Yumurtalıklar.Östrojen yumurta foliküllerinin büyümesini teşvik etmeye yardımcı olur.
• Vajina.Östrojen vajinanın yetişkin boyutuna kadar büyümesini uyarır, vajinal duvarları kalınlaştırır ve vajinal asitliği arttırır, bu da riskini azaltır. Bakteriyel enfeksiyonlar. Ayrıca vajinanın yağlanmasına da yardımcı olur.
• Fallop tüpleri.Östrojen kalın kas duvarının büyümesinden sorumludur fallop tüpleri yumurta ve spermi taşıyan kasılmaların yanı sıra.
• Rahim.Östrojen uterusu kaplayan mukoza zarını güçlendirir ve korur. Endometriyumun boyutunu arttırır ve kan akışını arttırır, protein içeriğini ve enzim aktivitesini arttırır. Östrojen aynı zamanda rahim kaslarının gelişmesini ve kasılmasını da uyarır. Bu kasılmalar doğum sırasında yardımcı olur ve hamilelik sırasında rahmin ölü dokulardan temizlenmesini sağlar.
• Serviks, rahim ağzı.Östrojenin rahim ağzı mukozasının nemini ve kalınlığını düzenlediğine, bunun da spermin yumurtaya daha rahat geçişini sağladığına ve döllenmeyi mümkün kıldığına inanılıyor.
• Meme bezi.Östrojen diğer meme hormonlarıyla özel bir ilişkiye girer. Birlikte meme büyümesini sağlarlar İlk yıllar Kadınlarda meme uçlarında pigmentasyon meydana gelir ve bebeğin artık emzirilmesine gerek kalmadığında süt akışı durur.

Kadın ve erkek vücutları arasındaki farktan östrojen sorumludur. Örneğin, kadın vücudu O:

• kemikleri ince ve kısa, leğen kemiğini geniş ve omuzları daraltır;
• kalça çevresinde yağ birikmesini sağlar ve böylece kadın figürünün konturunun daha kavisli olmasını sağlar;
• Ergenlik döneminde kadınların büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olur ve insülin duyarlılığını artırır. İnsülin vücuttaki yağ miktarını etkiler ve kas kütlesi bir kişinin gelişebileceği.
• Vücut kıllarının daha ince ve daha az belirgin olmasını sağlarken, daha kalın ve daha az belirgin olmasını sağlar. güçlü saç kafasında.
• larinksi küçültür ve ses telleri kısacası bu durum kadınların sesinin erkeklere göre daha tiz çıkmasına neden oluyor.
• aktiviteyi bastırır cilt bezleri yağlı maddeler üretir. Bu, kadınlarda sivilce ve akne olasılığını azaltır.

Vücudun diğer bölgeleri östrojenden etkilenir.

• Beyin.Östrojen vücut sıcaklığının korunmasına yardımcı olur, beynin cinsel gelişimle ilgili kısmını düzenler ve östrojen etkisini artırır. kimyasal maddeler“iyi hissetmekten” sorumlu beyin.
• Deri.Östrojen yoğunluğu artırır ve iyileştirir genel durum cilt ve aynı zamanda yaşlanmayı engelleyen kolajen içeriğini arttırır.
• Kemikler.Östrojen kemiklerin güçlü kalmasına yardımcı olur ve zayıflamalarını önler.
• Karaciğer ve kalp. Bu hormon karaciğerin kolesterol üretimini düzenler ve kalbin ve arterlerin korunmasına yardımcı olur.

Hangi gıdalar östrojen düzeylerini artırabilir?

Düzenli şarap tüketimi küçük miktarlaröstrojen seviyelerini yükseltebilir

Bazı gıdalar vücuttaki östrojen seviyesini etkileyen maddeler içerir.

Bu ürünlerin listesi şunları içerir:

• sebzelerden;
• meyveler;
• soya fasulyesi ve en konsantre kaynak olan soya proteini içeren bazı ürünler;
• tohumlar ve tahıllar;
• Fındık;
• meyveler;
• şarap.

Bazı bilim adamları fitoöstrojenlerin olduğuna inanıyor Negatif etki Endokrin sistemin işleyişi hakkında. Muhtemelen bazen ikili bir işlevi yerine getirebilirler - östrojen aktivitesini arttırmak ve azaltmak.

Yaygın bir yanılgı, fitoöstrojenlerin sağlık üzerinde olumsuz etkileri olabileceğidir. Ancak bazı çalışmalar bunu doğruladı Fitoöstrojen içeren gıdalar kanser riskini azaltabilir, diğer menopoz semptomlarını hafifletir ve diğer sağlık yararlarını sağlar.

Soya östrojenlerinin etkileri büyük ölçüde çalışılan soya türüne bağlıdır. Bu gerçeğin dikkate alınmaması şu duruma yol açtı: Bilimsel araştırma soya fasulyesi çelişkili görünüyor. Özellikle soya proteini izolatının ve tam soya ürünlerinin vücudu farklı şekilde etkilediği bilinmektedir.

Östrojen tıpta nasıl kullanılır?

Sentetik östrojen, biyoözdeş östrojen ve hamile kısrakların idrarından elde edilen östrojen (Premarin) tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır.

Östrojenin en yaygın kullanım alanları doğum kontrol hapları ve menopoz için hormon replasman tedavisidir.

Doğum kontrol hapları

Doğum kontrol hapları gelişmiş ülkelerde en popüler doğum kontrol yöntemidir. Bu hapların içinde östrojen, progestin hormonuyla birlikte bulunur.

Birçok kadın düşük porsiyonlar alıyor Doğum kontrol hapları 20 ila 50 mikrogram östrojen içerir.

östrojen kombinasyon tabletleri beyne sinyaller gönderir. Bu sinyaller aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi yanıtı tetikler:

• hipofiz bezi tarafından folikül uyarıcı hormonların (FSH) üretiminin durdurulması;
• luteinize edici hormon (LH) üretiminin durdurulması;
• Yumurtlamanın önlenmesi:
• önlenmesi amacıyla rahim iç yüzeyinin güçlendirilmesi rahim kanaması Bu bazen adetin olmamasına neden olur.

Bazı doktorlar reçete yazabilir doğum kontrolü diğer amaçlar için, yani:

• adet döngüsünü düzenlemek;
• yumurtalık kanseri riskini ve içlerindeki kistlerin gelişimini azaltmak;
• akut spazmları ve şiddetli kanamayı hafifletmek için;
• dış gebelikten korunmak için;
• menopoz semptomlarını hafifletmek için;
• sivilce tedavisi için.

Doğum kontrol haplarının kullanımı bazı risklerle ilişkilidir. acı verici koşullar. Bu tür koşullar şunları içerir:

• kalp krizi;
• felç;
• tromboz;
• pulmoner emboli;
• mide bulantısı ve kusma;
• baş ağrısı;
• Menstrüel düzensizlikler;
• ağırlık değişiklikleri;
• meme hassasiyeti ve şişmesi.

Bilmek önemlidir! Doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı meme kanserine yakalanma riskinin artmasına neden olabilir.

Hormon değişim terapisi

Hormon replasman tedavisi ile ilişkili risklere rağmen, menopoz semptomlarını yönetmek için en popüler tedavi yöntemi olmaya devam etmektedir.

Hormon replasman tedavisinin (HRT) amacı, kadının vücudundaki hormon seviyelerini normalleştirerek menopoz semptomlarını hafifletmektir. Tedavi tek başına östrojen veya östrojen ve progestin kombinasyonu ile yapılabilir.

Prosedürü geçirmemiş ve hala rahmi olan kadınlarda progestin, rahim zarının aşırı büyümesini önler ve bu da endometriyal kansere yol açabilir. HRT tabletler, burun spreyleri, yamalar, cilt jelleri, enjeksiyonlar, vajinal kremler veya halkalar yoluyla uygulanabilir.

HRT yönetmenize yardımcı olur aşağıdaki belirtiler menopoz:

• sıcak basmaları;
• cinsel arzunun azalması;
• cinsel ilişki sırasında ağrılı hisler.

Bu yaklaşım, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım hoş olmayan etkilerden kaçınmaya yardımcı olacaktır:

• şişkinlik;
• göğüslerde hassasiyet;
• baş ağrısı;
• ruh hali;
• mide bulantısı;
• su birikimleri.

Menopozdan sonra hormon replasman tedavisi kullanan veya kullanmayı düşünen kadınlar, bu konuda doktorlarıyla konuşmalıdır. olası faydalar ve taşıdığı riskler bu tip tedavi.

Hormon terapisi aynı zamanda trans kişilerin cinsiyetler arasında geçiş yapmasına yardımcı olmak için de kullanılıyor. Östrojen genellikle daha adil cinsiyetin ikincil cinsel özelliklerini geliştirmeyi uman trans kadınlara reçete edilir.

Bilmek önemlidir! Bu tür tedavinin riskleri nedeniyle hormon tedavisinin seyrinin doktor gözetiminde yapılması son derece önemlidir.

Östrojen replasman tedavisi

Östrojen replasman tedavisi (ERT), menopoza girmiş ve histerektomi (rahmin alınması) geçirmiş kadınlarda östrojen düzeylerini arttırmak için kullanılır. Bunun nedeni ERT'nin rahim kanserine neden olmasıdır, ancak bu etki organın çıkarılmasından sonra artık oluşmayacaktır.

ERT birçok hastalığı tedavi edebilir çeşitli semptomlar gecikmiş ergenlik, semptomatik vajinal atrofi ve meme atrofisi gibi.

Bu tedavi aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka faydalar sağlayabilir:

• menopoz sırasında semptomların önlenmesi;
• osteoporozun önlenmesi;
• kolon kanserinin önlenmesi;
• 20 ila 40 yaşları arasında ooferektomi geçiren kadınlarda erken kemik yoğunluğu kaybının ve osteoporozun azaltılması.

ERT, aşağıdakilerin neden olduğu etkileri tersine çevirebilir: düşük seviye estrojen. Ayrıca bu tür tedavi şunları yapabilir:

• sıcak basmaların oluşumunu ve şiddetini kontrol etmek;
• ruh halini iyileştirmek ve hormonal değişikliklerle ilişkili uyku sorunlarını çözmek;
• sağlıklı vajinal mukozayı ve vajinal yağlamayı koruyun;
• cilt kollajen seviyelerini korumak;
• menopozdan sonra osteoporoz gelişimini önlemek;
• Diş kaybı ve diş eti hastalığı dahil olmak üzere diş sorunları riskini azaltır.

Aşağıdaki durumlarda ERT'den kaçınılmalıdır:

• hamile;
• açıklanamayan vajinal kanamadan şikayetçiyseniz;
• karaciğer hastalığınız varsa veya kronik bozukluklar karaciğer fonksiyonu;
• güçlü bir aile geçmişine sahip meme, yumurtalık veya endometrial kanser;
• Sigara içmek;
• tromboz öyküsü var;
• felç geçirdi.

Vajinal atrofi için lokal estriol uygulamaları gösterilmiştir yüksek verim minimum düzeyde yan etkiler Kombine östrojen tedavisiyle karşılaştırıldığında.

Vücuttaki östrojen seviyelerini neler etkiler?

Yoğun fiziksel aktivite östrojen düzeylerini etkileyebilir

Normal östrojen seviyeleri büyük ölçüde değişebilir. Fark genellikle adet döngüsünün aynı gününde iki kadın arasında ve aynı kadında farklı günlerde görülür.

Ancak östrojen seviyeleri düştüğünde veya çok yükseldiğinde vücut fonksiyonları bozulabilir.

Bazı tıbbi durumlar, yaşam tarzı alışkanlıkları ve süreçleri vücuttaki östrojen düzeylerini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:

• yumurtalık tükenme sendromu;
• hipofiz bezinin düşük aktivitesi;
• gebelik patolojileri;
• menopoz veya;
• polikistik over sendromu;
• Anoreksiya nervoza;
• yorucu egzersiz veya eğitim;
• ayırmak ilaçlarörneğin klomifen;
• doğum;
• Emzirme.

Örneğin bazı faktörler östrojende artışa neden olabilir.