Что такое мастит симптомы. Причины вызывающие мастит

Если выявлен мастит, то лечение должно проводиться под контролем врача. Мастит — воспаление женской молочной железы. Чем опасен мастит? Он зачастую появляется при лактации, в первые месяцы после родов как осложнение послеродового периода. Патологию провоцируют бактерии и застой молока в молочной железе. Заболевание редко встречается у нерожавших женщин, лиц преклонного возраста, мужчин и младенцев.

Лечение мастита зависит от его стадии:

Ранний период — серозный мастит. Характеризуется первыми, часто неспецифическими проявлениями недуга. Симптомы включают общую слабость, лихорадку, сонливость. Пораженная железа болезненная, отекшая, увеличенная в объеме, горячая на ощупь.
Инфильтративный мастит наступает в случае прогрессирования недуга. Симптомы усиливаются, отмечают нарастание лихорадки, появляется болезненное уплотнение в железе.
Гнойный мастит — терминальный этап развития патологии. Такой мастит у женщин проявляется нагноением зоны груди.

Для лечения мастита у женщин потребуется сдать лабораторные анализы, пройти инструментальную диагностику.

Специалисты исследуют:

кровь — проводят общий анализ крови
молоко — сеют его на стерильность, определяя чувствительность возбудителя к антибиотикам

Первые симптомы недуга (недомогание, лихорадка, воспаленные трещины сосков, плохой отток молока из железы) должны заставить женщину пойти на прием к гинекологу. Это предупредит быстрое прогрессирование процесса, не допустив симптомы осложнений. Терапия назначается индивидуально, анализируя симптомы, сложность, распространенность процесса, самочувствие больной.

Прием антибиотиков

При мастите лечение назначается до получения результатов обследования. После расшифровки данных схема терапии корректируется. На период лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это необходимо для здоровья малыша (с молоком в организм способны попасть возбудители недугов, медикаментозные препараты, включаемые в лечение мастита). Поэтому ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Мастит лечат антибиотиками. Выбор препарата основывается на его способности проникать в ткань железы и спектре его действия. Лечение мастита включает средства, способные создать в железе большую концентрацию вещества, быстро уничтожив возбудителя.

Чаще назначается парентеральный путь введения — внутримышечно или внутривенно. Иногда выбирают таблетированные медикаменты. Длительность выбранной терапии — не менее 7 дней (все зависит от формы недуга и ответа на медикаменты).

Медикаменты других групп

Важным аспектом эффективной борьбы с недугом является регулярное опорожнение грудей, и как итог уменьшение лактации.

С этой целью используют:

Гормональные медикаменты (Окситоцин) — для улучшения оттока молока.
Парлодел — для снижения выработки молока.

Женщине необходимо сцеживаться, не допуская застоя молока. Это улучшит общее самочувствие больной, состояние воспаленной железы. При этом сохраняется лактация (для дальнейшего грудного вскармливания после выздоровления), предотвращается вскрытие желез. Сцеживаются при грудном вскармливании — каждые 3-4 часа.

При переходе мастита в гнойную либо в абсцедирующую фазу обязательно проводят хирургическую терапию. Рекомендуется вскрывать гнойный абсцесс. Это предотвращает грозные осложнения недуга. При сложных маститах специалисты рекомендуют делать разрезы. Процедура снимает чувство распирания в груди, улучшая отток гноя. Следующий компонент комплексного лечения — мощная инфузионная терапия.

Парентерально капельно вводят:

глюкозу
солевые растворы
иммуноглобулины

Каждый препарат этих групп снижает признаки интоксикации организма (связывает бактериальные токсины), налаживает метаболизм тканей, повышает защитные возможности ослабленного организма. После нормализации общего состояния больных, исчезновения местных признаков воспаления, проводят повторное обследование. При отсутствии признаков возбудителя можно возвращаться к грудному вскармливанию. Режим вскармливания — по первому требованию малыша. Количество кормлений должно ограничиваться только потребностью ребенка.

Нетрадиционная терапия

Как избавиться от мастита при помощи нетрадиционной медицины? Подобное лечение комбинируется с традиционной медициной. Предварительно требуется консультация специалистов. Физиотерапия — важный компонент комплексного лечения мастита. Специалисты советуют посещать кабинеты физиотерапии. Как альтернативу можно использовать доступные и действенные методы для выполнения в домашних условиях.

Обязательным условием успешного лечения является личная гигиена пациента. Кожные выделения, пот — благоприятная среда для развития микроорганизмов. Во время душа рекомендуется направлять струю теплой воды на железы, чередуя с потоком прохладной воды (контрастный метод). Это улучшает микроциркуляцию, усиливает метаболизм клеток.

Подобный массаж решает вопрос о том, как лечить мастит у кормящих: методика расширяет протоки, способствуя улучшению оттока молока, восстановлению его выработки. Категорически запрещено использовать горячую жидкость: она провоцирует распространения патологии, усиливая ее проявление.

Физическая активность

Несложные спортивные нагрузки в домашних условиях помогли спастись многим женщинам от мастита. Подобная активность — отличный способ как вылечить мастит, поскольку нацелен на усиление кровотока, оттока лимфы в пораженной железе. За счет этого быстро и действенно устраняются все застойные явления. Преимущество метода: он подходит всем больным, независимо от пола, возраста и уровня физической подготовки.

Комплекс состоит из нескольких упражнений, которым успешно лечат недуг:

Сдавливание небольшого мячика между ладонями, руки при этом прямые, находятся перед грудью.
Несколько отжиманий, в зависимости от подготовки — от пола, скамьи, либо дивана.
Чтобы не допустить разрезов при мастите, ограничивается прием соли. Доказано, что она провоцирует отечность, усиливает болезненность, затягивая выздоровление. Соль применяют наружно. Из нее делают компрессы (используют морскую либо обычную соль).

Переохлаждение может выступать этиологическим фактором недуга. Но холод можно применять в лечебных целях. При мастите что нужно делать? Для укрепления капилляров следует протирать железу замороженной водой либо отварами лекарственных растений. Часто применяют холодные компрессы. Подобное лечение нужно использовать только у некормящих женщин, так как холод способен замедлить выработку молока.

Целебные травы в борьбе с недугом

Некоторые травы владеют бактерицидным действием, что облегчает симптоматику болезни. Травы оказывают рассасывающее воздействие, снимают боль. Большинство растений применяют наружно, некоторые из них предназначены для внутреннего использования. Они действуют лучше, чем таблетка от мастита.

Шалфей — важное растение, применяемое для препятствования лактации на время лечения мастита. К тому же оно содержит дубильные вещества, кислоты, кумарин. Этим достигается противовоспалительное, антимикробное действие. Используют цветки, листья, стебли шалфея, из которых готовят настой для внутреннего применения.
Донник имеет в составе эфирные масла, дубильные вещества, флавоноиды. За счет этого удается побороть отечность, наладить функцию лимфатической системы. Растение незаменимо при заболевании: мазь при мастите с донником снимает болезненность, распирание в железе. Успешно применяют компрессы из донника. Для этого готовится настой: сырье заливают кипятком, настаивают 10 минут. Жидкостью пропитывают ткань, закрепляя ее на груди на несколько часов. После 2-3 процедур симптомы недуга стихают.
Ольха — целебное дерево. Особенную ценность имеют листья черной ольхи, из них готовят мазь. Применяя ее, грудница и ее признаки исчезнут в считанные дни. Для ее приготовления нужны листья растения и растопленное сливочное масло. Их смешивают и выдерживают в темном прохладном месте. При мастите можно применять настой ольховых листьев. Измельченные свежие листья заливают кипятком, настаивают 20 минут. В этом растворе смачивают ткань, прикладывая ее к молочной железе несколько раз в день по 10 минут.
Ромашка обладает сильным антибактериальным действием. Поэтому ее всегда применяют при инфекциях. Для снятия болезненности и уменьшения отечности применяют настой растения. Для его приготовления сухие цветки заливают кипятком и настаивают 30 минут. Данным настоем смачивают ткань, прикладывают ее к груди несколько раз в сутки.

Капуста

Капуста — мощное средство для борьбы с недугом. Уникальные свойства имеет сок из овоща. Из него готовят целебные компрессы. Также могут применять и свежий капустный лист. Для получения сока лист отбивают деревянным молотком. Средство рассасывает уплотнения, снижает болезненность железы.

У кормящих женщин мастит часто возникает на фоне застоя молока, капуста прекрасно справляется с этим недугом. Эффективным считают прикладывание капустного листа, ошпаренного в кипятке. Размягченный лист прикладывают к груди до остывания. Метод прекрасно уменьшает отечность, устраняет болезненность.

У лиц преклонного возраста недуг лечат капустным листом, смазанным маслом. Для усиления эффекта лист посыпают солью и фиксируют на груди такой компресс на всю ночь. Врачи советуют в борьбе с недугом применять капустную кашицу: капусту измельчают, добавляют простоквашу. Смесь удерживают несколько часов на железе. Для усиления действия рекомендуют употреблять укропный отвар, семена укропа заливают кипящим молоком, настаивают 30 мин.

Применение меда и масел

При мастите часто применяется мед. Существует несколько средств, в составе которых есть данное вещество:

мазь цветочно — медовая
смесь печеного лука и меда
медовая лепешка (смесь меда и муки для фиксации плотного блинчика на груди)

Камфорное масло — результативное вещество при мастите. Применяется для дополнительной терапии.

Причины вызывающие мастит

Неправильное соблюдение правил гигиены. Когда на свет появляется ребенок гигиена приобретает огромную важность, поскольку иммунитет матери ослаблен, а ребенок еще только привыкает к опасностям новой среды. Зараза может проникнуть внутрь молочной железы при контакте груди с грязью, ртом ребенка, несвежим бельем. Матери очень важно следить за чистой тела, желательно принимать душ два раза в день.

Не стоит использовать мыло, оно нарушает естественный защитный слой кожи, и способствует появлению трещин на сосках. Лучше выбрать мягкий гель с нейтральным PH.

Неправильная техника прикладывания ребенка к груди. Внимательно отследите как начинается грудное вскармливание, если у вас нет болезненных ощущений, повреждений сосков или боли при кормлении - все правильно. Если младенец захватывает губами сам, сосок, а не ареолу, то на нежной коже очень скоро образуются болезненные трещины буквально ворота для инфекций. Проконсультируйтесь с врачом, опытной мамой или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы избежать подобных проблем.

Неправильная техника прикладывания ребенка к груди может стать причиной мастита

Неправильный уход за грудью. В аптечках всех женщин обязательно должны быть крема с антисептическими свойствами, грудь необходимо смазывать раз в день, а в случае наличия трещин на соках, после каждого кормления. Отдайте предпочтение белью из натуральных тканей, выберите бюстгальтер без косточек, они сдавливают грудь.

Виды мастита

Бытует мнение, что мастит бывает только у кормящих женщин, но он может развиться и у девушки, и у женщины не кормящей грудью. Мастит бывает: лактационный или послеродовой и фиброзно-кистозный, выделяют также мастит новорожденных (набухание молочных желез у младенцев под действием гормонов матери). Медики разделят мастит на виды в зависимости от остроты патологического процесса.

Признаки послеродового мастита

Лактационный мастит очень частое заболевание, по статистике им болела каждая третья женщина в период кормления грудью. Понять что у вас начинается болезнь несложно, поскольку ее симптомы трудно не заметить. Если вы обнаружили у себя что-то похожее на перечисленные ниже симптомы, есть вероятность, что у вас начинается мастит. Поначалу болезнь проявляется как обычная простуда, но на третий - четвёртый день становится понятно, что дело не в ОРЗ.

Признаки нелактационного мастита

Если женщине после родов определить у себя мастит не так уж и сложно, он обычно начинается на 2–6 неделю грудного вскармливания, то не кормящая грудью женщина нередко просто не понимает в чем дело.

Бактерии могут проникнуть внутрь железы и по лимфатическим протокам, то есть внешне какое-то время грудь будет выглядеть как обычно, достаточно например, застудиться, чтобы на фоне ослабленного иммунитета развилось воспаление.

Необходимо знать признаки болезни, чтобы определить ее у себя на ранней стадии. Признаки нелактационного мастита:

Большинство женщин уверены, что мастит может развиться только у кормящих матерей, и когда начинаются проблемы со здоровьем списывают это на другие болезни. Если вы нашли у себя симптомы из списка - немедленно обратитесь к врачу, запущенный нелактационный мастит придется лечить с помощью операции. Гораздо легче вовремя определить у себя первые признаки мастита и провести своевременное лечение. Самолечение не лучший выход для женщин, подозревающих у себя мастит, несмотря на эффективность некоторых народных средств, стоит довериться опытному специалисту.

Мастит представляет собой патологическое состояние в организме, при котором развивается воспалительный процесс в тканях молочных желез. Это распространенный недуг, имеющий разные степени тяжести и встречающийся не только у взрослых женщин, но и у детей в период младенчества. Патология сопровождается сильным распиранием молочной железы, возникновением болезненных ощущений в ней, увеличением температуры и ознобом. Существуют множественные осложнения процесса, в том числе абсцесс, некроз, флегмона. По этой причине при появлении первых признаков необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Чаще всего причиной заболевания является инфекция, попадающая в молочные железы через микротравмы на груди. В большинстве случаев недуг является следствием проникновения через кожу бактерий золотистого стафилококка, присутствующего у 9 из 10 человек. На долю этого патогенного организма приходится 70% от всех инфекционных форм мастита. Выделяют и других возбудителей лактационного типа заболевания:

стрептококк;
кишечная палочка;
бактерии туберкулеза;
фекальный энтерококк.

Инфицирование происходит через нижнее белье, постель, предметы личной гигиены или от других людей, являющихся носителями бактерий. Новоиспеченные мамочки часто заражаются маститом в пределах родильных отделений от медицинских работников, соседок по палате или посетителей. В некоторых случаях болезнь передается во время грудного вскармливания от младенца к матери, если воспалительный процесс присутствует у ребенка в полости рта (стоматит), глотке, зеве или имеются дерматологические гнойничковые болезни.

Помимо прямого заражения через микротравмы и трещины на сосках и ареоле, на организм женщины должны действовать патологические факторы, снижающие барьерные свойства кожи и подавляющие иммунитет. Состояния, при которых повышается риск заражения лактационным маститом:

мастопатия;
патологическое строение соска (втянутая или плоская форма);
перенесение оперативных вмешательств на груди;
переживание послеродовой депрессии, травмирующие ситуации, вызвавшие сильный стресс;
патологическая беременность с токсикозом, гестозом или досрочные роды;
значительные травмы, полученные в процессе родов, вызвавшие рецидив хронических соматических заболеваний.

Намного реже встречается нелактационный мастит. Он связан с нарушениями в работе организма и в ряде случаев имеет инфекционную этиологию. Это состояние встречается не только у кормящих матерей, но и у детей, провоцируя формирование характерной симптоматики. Основное условие развития недуга – сниженный уровень иммунитета вследствие перенесения вирусного или бактериального заболевания. Рассмотрим ряд причин, вызывающих данный вид мастита:

физическое истощение;
стресс;
переохлаждение организма (гипотермия);
травмы молочных желез.

Симптомы и признаки недуга

Мастит имеет специфическую картину болезни, определяющую стадийность воспаления и его форму. Синдром развивается постепенно, проявляясь дискомфортными ощущениями в груди, небольшим повышением температуры, легким недомоганием на ранних стадиях и серьезными некротическими процессами на этапах нагноения железы. Общий ход течения недуга у кормящих женщин и у новорожденных детей имеет разные особенности.

У кормящей матери

Симптомы мастита у женщин в период лактации определяются стадией развития проблемы. Основные признаки болезни с учетом ее степени прогрессирования:

1. Серозная стадия:

появляются напряжение и ощущение распирания груди;
при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения, имеющие четкие границы и не спаянные с другими тканями;
во время прикосновения появляются болезненные ощущения;
отмечается болезненное сцеживание, но молоко отходит легко;
температура тела в первые дни остается в норме.

Если описанный симптоматический комплекс не проходит в течение нескольких суток, уплотнения не исчезают после кормления, остается болезненность, а температура повышается, можно предполагать начало мастита. При остром течении болезни женщина ощущает сильную слабость, лихорадку, температура доходит до 39 градусов, отмечается болезненность при сцеживании. Молочные железы напитываются серозной жидкостью, возрастает приток лейкоцитов к очагу воспаления. На этом этапе недуг может пройти сам по себе или перейти на следующую стадию.

2. Инфильтративная стадия:

в груди образуется инфильтрат, имеющий нечеткую форму;
железы отекают, увеличиваются в размерах;
в местах воспаления кожа краснеет из-за гипертермии;
возрастает местная и общая температура тела.

Если не предпринять никаких действий, состояние ухудшается, а болезнь в течение 5 дней переходит на следующую стадию. На динамике симптоматического комплекса отражается наличие крови в молоке из поврежденных протоков молочных желез.

3. Гнойная стадия:

общая астения (слабость, подавленность, повышенная утомляемость);
нарушение сна;
стремительное ухудшение общего состояния вследствие интоксикации организма женщины из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий;
температура тела возрастает до 40 градусов;
потеря аппетита;
сильные головные боли, лихорадка;
изменение цвета кожных покровов груди;
распространение припухлости и отека воспаленных тканей;
увеличиваются вены в коже и региональные лимфоузлы.

Данная стадия сопровождается осложнениями, ведущими к формированию и выделению кровяного инфильтрата, нагноению желез, образуются абсцессы, в отдельных случаях уместны множественные гангренозные явления.

У новорожденных

У детей в возрасте от одного дня до полугода любого пола может отмечаться физиологический мастит. Это нормальное состояние, вызванное гиперпродукцией материнских гормонов в молоке. При данной форме у ребенка отмечается увеличение груди в виде небольшой припухлости, возможно отделение экссудата из воспаленной области. Обычно это явление не требует никаких вмешательств и припухлость желез спадает к полугоду. Если малыш испытывает дискомфорт, болезненность, из груди выходит гной или кровяные выделения, необходимо прибегнуть к врачебной помощи, заключающейся в санации гнойного очага.

Диагностика

Постановка диагноза мастит осуществляется в результате внешнего осмотра молочных желез и их пальпации. Для уточнения могут потребоваться следующие лабораторные испытания:

общий анализ крови и мочи;
бактериальный посев молока;
цитологическое исследование;
УЗИ желез;
определение кислотности молока.
маммография.

Лечебные мероприятия

Мастит относится к числу заболеваний, игнорировать которые невозможно за счет выраженности симптоматики. Обращение за врачебной помощью должно быть оперативным, на ранних стадиях недуга, что помогает не только быстрее избавиться от проблемы, но и избежать опасных осложнений. Учитывая факт того, что застой молока в груди запускает воспаление и может усугубить ситуацию, чтобы успешно лечить заболевание, нужно следовать таким рекомендациям:

регулярное опорожнение молочной железы посредством кормления или сцеживания;
массаж после кормления, проработка уплотнений;
забор молока производится не реже раза в 3 часа: сначала со здоровой груди и только потом с воспаленной.

В рамках терапии используются и традиционные, и народные методы.

Аптечные препараты

Лечение мастита у женщин основано на специфике его возникновения. Источник недуга – инфекция, поэтому основу препаратной терапии составляют антибиотики (обычно в средних дозах и с внутримышечным введением). Тип препарата и продолжительность лечения определяются индивидуально, врачом могут быть назначены следующие группы лекарств:

пенициллиновые средства («Амоксициллин», «Аугментин») проникают в молоко в минимальных концентрациях, поэтому допустимы к применению без остановки грудного вскармливания;
цефалоспорины («Цефалексин») обладают ограниченной проницаемостью в молоко и разрешены при кормлении грудью;
аминогликозиды попадают в грудное молоко в минимальных концентрациях, но возможно негативное влияние на микрофлору пищеварительного тракта младенца.

При кормлении для лечения мастита запрещено использовать средства из групп тетрациклинов, фторхинолонов и сульфаниламидов. Дополнительно назначается симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен»), средства для снятия спазмов («Но-шпа»), гомеопатические продукты (гель «Траумель С» при неинфекционной форме).

Важно понимать, что консервативный метод целесообразен только при соблюдении ряда условий:

продолжительность протекания заболевания составляет не более трех суток;
отсутствует симптоматика гнойного процесса;
болезненные ощущения в груди носят умеренный характер;
общее состояние удовлетворительное, а температура тела не превышает 37,5 градусов.

Домашние средства

Лечение мастита народными средствами обычно производится в комплексе с традиционными методами, выступая элементом симптоматического воздействия на проблему. К числу эффективных рецептов, которые помогли многим женщинам справиться с недугом, относят:

Тмин: высушенные листья мяты в равных пропорциях измельчают, добавляют к порошку немного ржаной муки и воды. Сметанообразная масса используется как мазь: ею обрабатывают больную грудь, а после полного высыхания снимают остатки теплой водой. Периодичность нанесения – 3 раза в день.
Мякоть тыквы отваривают в молоке до готовности, разминают до однородной кашицы и в остывшем виде прикладывают к пораженной железе. Массу накрывают марлей и оставляют на ночь.
Печеный репчатый лук разминают до кашицеобразной консистенции и совмещают с молоком и медом в равных количествах. Состав накладывают на место уплотнения, сверху прикрывают марлей и оставляют на 3 часа.

Компрессы

Эффективный домашний способ борьбы с воспалением молочной железы – компрессы. Они не должны быть согревающими, иначе патологический процесс только усилится. Самый простой путь - использовать капусту: свежие листья овоща немного царапают вилкой с внутренней стороны и, предварительно смазав медом, прикладывают к груди. Компресс меняют, как только предыдущий стал вялым.

Еще один проверенный рецепт – примочка из крахмала. Картофельный порошок смешивают с растительным маслом до получения кашицеобразной консистенции и прикладывают к груди (держать до 5 часов).

Профилактика мастита

Существуют следующие меры предотвращения развития воспаления молочных желез:

правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления, чтобы он заглатывал сосок верхней губой, а нижняя обхватывала часть ареолы;
осуществлять кормления младенца по требованию, не допуская переполнения грудей молоком;
соблюдать гигиенические нормы по уходу за молочными железами;
носить удобные бюстгальтеры, поддерживающие грудь.

Мастит - вот чего больше всего бояться женщины, родившие маленькое счастье в образе сыночка или дочурки. Воспаление молочных желез чаще возникает в первые 3 месяца после рождения. Однако и в последующее время вероятность мастита, хоть и несколько снижается, но все-таки представляет постоянную угрозу.

Как не пропустить первые симптомы мастита у кормящей матери, что делать и какое лечение может назначить врач? На все эти вопросы должна знать ответ каждая ответственная мать, желающая сохранить собственное здоровье и обезопасить своего малыша от негативного воздействия.

Заболевание мастит - это воспаление долек молочных желез вследствие попадания в млечные протоки инфекции (смотрите фото). Воспалительный процесс в груди кормящей женщины называется лактационным маститом. Процесс возникновения обусловлен двумя моментами: попаданием в железистые ткани инфекции и воздействие провоцирующего фактора.

Мастит при отсутствии своевременного лечения проходит несколько стадий со все более тяжелыми симптомами. Это заболевание - серьезная угроза здоровью женщины и может вызвать негативно отражается на ребенке, если его продолжают кормить больной грудью.

Причины мастита при кормлении грудью, факторы риска

В 90% случаев воспалительную патологию вызывает золотистый стафилококк, Однако группа «виновных» в мастите микроорганизмов намного больше - в нее входят и стрептококки, и грибы, и даже кишечная палочка. Инфекция попадает в молочные железы из внешней среды, с током крови, по лимфатической системе.

Так как кровоснабжение груди достаточно развито у кормящей матери, нередко воспаление охватывает обширные участки молочной железы, захватывая сразу несколько ее долей. Причины возникновения мастита:

Попадание инфекции через трещинки на сосках;
Инфицирование бактериями, попавшими в железу с кровью или лимфой из очагов хронической инфекции - кариесных зубов, хронического тонзиллита, цистита и т. д.

Однако необходим и дополнительный стимул для развития инфекции в груди. И чаще всего, в 95% случаев, толчком к развитию лактационного мастита служит лактостаз, оставшийся без лечения на протяжении 3-4 дней.

К факторам, способствующим возникновению послеродового мастита, относят:

первые роды - молочные железы и их млечные протоки недостаточно подготовлены к режиму грудного вскармливания;
период отказа от грудного вскармливания;
сниженный иммунитет - наблюдается практически у всех женщин в послеродовом периоде;
переохлаждение;
, опухоли груди;
мастопатия в анамнезе;
недостаточная гигиена молочных желез;
все ситуации, провоцирующие лактостаз, - недостаточное опорожнение молочных долек, неправильная тактика грудного вскармливания, сдавление желез и т. д.

Стадии мастита

По своему развитию мастит - следующий этап нелеченного застоя молока в железах. При дальнейшем развитии воспаление проходит следующие стадии:

серозная (неинфицированный мастит)- проявляется усугубившимися симптомами лактостаза, однако инфекция пока не размножается;
инфильтративная - наступает спустя 1-2 дня, характеризуется формированием уплотнений, в диаметре достигающих 2-3 см;
гнойная - бурное размножение инфекции, нагноение инфильтратов сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием женщины;
абсцедирующая - формирование гнойных полостей.

Все фазы воспаления протекают стремительно с быстрым нарастанием тяжести симптомов.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы по стадиям

Клиническая картина может четко указать на стадию развития мастита. Так, первые признаки серозного мастита у кормящей матери следующие:

Снижение лактации - очень важный признак, разделяющий лактостаз и начинающийся мастит;
Боль в груди, не исчезающая после сцеживания;
Температура от 38ºС, причем в подмышечной впадине на пораженной стороне несколько выше;
Покраснение кожи.

Симптомы, характерные для инфильтративного мастита:

Гриппозное состояние - озноб, мышечные боли, скачки температуры от 37-39ºС;
Болезненные увеличенные подмышечные лимфоузлы;
тяжесть в груди, ноющие боли;
Четкое прощупывание зон уплотнения;
Недостаточное отхождение молока даже при попытке сцеживания.

Лактационный мастит в гнойной стадии имеет следующие признаки:

Выраженный отек пораженных тканей, постоянная сильная болезненность;
Гипертермия до 40ºС, тяжелое лихорадочное состояние;
Изменение кожи над пораженным участком - багровый или синюшный цвет;
Сцеживаемое молоко имеет примесь гноя.

При обращении ко врачу могут выявиться следующие признаки воспаления:

анализ крови - лейкоцитоз, высокое СОЭ (начиная с серозной стадии);
УЗИ - фиксация гнойных полостей.

Лечение мастита при кормлении грудью

Радикальность лечебной тактики напрямую зависит от сроков обращения к гинекологу/маммологу и стадии развития воспаления. Если женщина вовремя заподозрила у себя мастит и обратилась в клинику в первые 2 суток, вероятнее всего ее лечение ограничится консервативными мерами.

Терапия мастита

Жаропонижающие средства - Парацетамол безвреден для малыша (кормление на серозной стадии не прекращается);
Спазмолитики - Но-шпа, при отказе от грудного вскармливания можно принимать более сильные обезболивающие средства;
Улучшение оттока молока - Окситоцин каплями внутрь или в/м инъекции;
Обработка трещин сосков Бепантеном, Перуланом;
Антибиотики - при затяжном течении, курс до 10 дней с одновременным угнетением лактации.

Хирургическое лечение

Если на протяжении 2 дней антибиотикотерапии не наблюдается динамики, прибегают к хирургическому вмешательству. Нагноившиеся очаги иссекают с сохранением здоровых тканей, нередко возникает необходимость установки дренажа.

Объем хирургического вмешательства тем масштабнее, чем большая площадь повреждения молочной железы.

Мастит: лечение в домашних условиях

Стоит понимать, что самостоятельное лечение мастита дома чревато дальнейшим развитием воспаления и представляет угрозу и для матери, и для малыша.

Часто применяемые без назначения врача Амоксициллин, Пенициллин абсолютно не действуют на золотистый стафилококк. Эффективными препаратами при маститах считаются Ципрофлоксацин, Цефалексин, Амоксиклав.

Правила лечения мастита в домашних условиях:

Не надейтесь вылечить затянувшийся мастит (отсутствие улучшение в первые 2-3 дня) без антибиотиков. Препараты назначает только лечащий врач.
Регулярно проводится бережный массаж груди без излишнего усердствования и сдавления. Режим проведения - каждые 2 часа, даже в ночное время.
Никакие домашние средства - прикладывание капустных листьев, примочки с медом и каланхоэ, компрессы с маслом - не смогут уничтожить развивающуюся в железах инфекцию. Народные рецепты могут лишь облегчить боль.
Никаких тепловых процедур - прогреваний, спиртовых компрессов и т. д. Тепло лишь увеличит отек, а усиление кровообращения за счет согревания спровоцирует дальнейшее распространение инфекции.

Кормление грудью при мастите (в том числе и на пораженной стороне) продолжается на начальной стадии воспаления. В этот период необходимо максимально опорожнять молочные железы. После каждого кормления проводится сцеживание остатков и прикладывание холода на 15 мин.

Назначение антибиотиков - повод временно отлучить малыша от груди и перевести на вскармливание детскими смесями. Практически все антибиотики, поступающие в кровь, оказываются и в грудном молоке. Их попадание в организм малыша может вызвать непредсказуемую реакцию - от аллергической сыпи и дисбактериоза до шокового состояния.

Когда можно снова вернуться к грудному вскармливанию - определяет лечащий врач с учетом прогресса лечения и периода вывода антибактериальных препаратов из организма матери во избежание попадания к ребенку с молоком.

Во избежание заболевания маститом и его лечения кормящим матерям в послеродовом периоде следует соблюдать:

Гигиена груди - мытье перед каждым кормлением и обтирание холщовым полотенцем для профилактики образования трещин.
Исключение или, как минимум, своевременное устранение лактостаза - соответствующий режим кормления, правильное прикладывание новорожденного к груди.
Исключение сдавлений и травм - несжимающий грудь бюстгальтер, сон на спине или боку.
Полноценный сон, богатое витаминами питание, рациональный питьевой режим.
Поддержка иммунитета - лечение хронических очагов инфекций.
Избегание эмоциональны реакций на стрессовые ситуации.