Что делать после удаления зуба. Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой
Экстракция зуба – это сильный стресс для организма, поэтому болевые ощущения считаются нормой. Благо, когда после удаления зуба не возникает никаких осложнений. Часто можно наблюдать воспаление десенного канала, которое может вызвать слабость, гипертермию и легкое головокружение. Наиболее распространенным осложнением в последние годы стоматологи называют симптомы послеоперационного альвеолита. Как проводится диагностика, как распознать альвеолит, что необходимо предпринять, чтобы предупредить его развитие?
Признаки альвеолита с фото
Альвеолит в стоматологии еще называют сухой лункой. После удаления зуба должен образоваться сгусток крови в лунке, который будет препятствовать инфекционному попаданию извне и стимулировать быстрое заживление. Если свернувшаяся кровь отсутствует, приостанавливается процесс заживления тканей, происходит инфицирование раны, что способствует развитию стоматологического осложнения. Как приблизительно выглядит сухая или пустая лунка после удаления зуба мудрости? Это вы можете увидеть на фото к статье.
При таком виде осложнения воспаление можно наблюдать на наружных краях образовавшейся раны. Спустя время инфекция продвигается в глубокие слоя кости, что провоцирует скопление гноя и чревато таким осложнением, как остеомиелит челюсти. К сожалению, симптомы воспаления начальной стадии альвеол сглажены и без профессионального осмотра самостоятельно выявить патологию невозможно, поэтому дантисты рекомендуют проходить плановый осмотр в результате стоматологического вмешательства. По мере развития инфекции симптомы становятся ярче и вызывают сильные боли. Так можно охарактеризовать альвеолит - состояние после удаления больного зуба.
Причины возникновения альвеолита после удаления зуба
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Часто синдром воспаления при альвеолите можно наблюдать в результате экстракции третьего моляра. Нередко он может развиваться и при экстракции других коренных зубов, в частности, на нижней челюсти. Как и другие виды осложнения, воспалительный процесс может образоваться в результате проведения сложного стоматологического вмешательства, особенно в следующих случаях:
Представим себе поврежденный зуб, на корнях которого успели образоваться очаги воспаления. После удаления некоторые бактерии из мешочков с инфекцией и гноем поднимаются к лунке. Таким образом происходит первичное инфицирование раны. Смогут ли они спровоцировать развитие заболевания альвеолит, в том числе токсический фиброзирующий, зависит от человеческого иммунитета. Стимулировать его развитие может присоединение инфекции извне. Тогда уже речь идет о повышении риска вторичного инфицирования лунки. Альвеолит лунки удаленного зуба может развиваться в следующих ситуациях:
- синдром сухой зубной лунки – отсутствие защитного сгустка крови и доступ инфекции с полости рта;
- в ходе экстракции коренного зуба происходит проникновение вглубь лунки осколков кости, кариесного, камня и т.д.;
- несоблюдение гигиены после проведения стоматологического вмешательства.
Кариес зубов может привести к альвеолиту. Если нет серьезных показаний для удаления зуба, стоматолог предлагает пациенту провести полное устранение кариеса, убрать воспалительные процессы во рту и только затем проводить экстракцию, что существенно снижает риск развития осложнений.
Постэкстракционный стоматологический альвеолит осложняется в 3% случаев из всех стоматологических вмешательств. Чаще диагностируют осложнение в результате удаления зубов нижнего ряда, особенно третьих моляров. Болезненность локализуется в области удаленного зуба, но может иррадировать на всю половину лица. После удаления зуба мудрости часто диагностируют токсический фиброзирующий вид.
Разновидности заболевания
Правильно провести диагностику осложнения может только специалист на основании рентгенографии, визуального осмотра ротовой полости, зоны воспаления и изучения жалоб пациента. В стоматологии различают несколько разновидностей осложнения, каждый из которых характеризуется своими симптомами и течением:
Первые признаки, указывающие на болезнь альвеолит, не должны обходиться без внимания. Игнорирование симптомов осложнения может спровоцировать попадание инфекции в глубокие слои челюстной кости, и ухудшение состояния больного. Что делать в этом случае? Незамедлительно посетить дантиста для профессионального осмотра полости рта.
При тяжелой форме альвеолита проводится более серьезное лечение с применением антибактериальных препаратов и систематическим применением ванночек с антисептическими растворами. Для усиления эффекта лечения болезни стенок альвеол также назначают физиотерапевтические процедуры. Если проведенное лечение не принесет ожидаемого результата и лунка остается сухая, то стоматолог назначает другой курс лечения.
Лечение в домашних условиях
Альвеолит после удаления зуба хорошо поддается лечению, особенно если были своевременно предприняты все меры предосторожности. Сухая лунка после удаления зуба или ее нагноение, всегда должна вызвать повышенное внимание и стимулировать больного немедленно посетить стоматолога (рекомендуем прочитать: ). В том случае, если в ближайшее время нет возможности попасть к специалисту, то облегчить состояние можно дома. При этом нужно помнить, что не все на первый взгляд эффективные способы могут принести желаемого результата и не усугубить ситуацию. Некоторые примочки или полоскания могут вызвать прогрессирование воспаления.
Например, часто заботливые друзья настоятельно рекомендуют полоскание лунки содовым раствором или 3% перекисью водорода. На первый взгляд может показаться, что оба рецепта уже годами проверены и не могут принести никакого вреда. При этом стоматологи категорически против таких методов лечения, ведь несмотря на их антисептические свойства, они могут окончательно вывести из лунки остатки кровяного сгустка, оставив полностью обнаженной черную лунку, как открытые ворота для входа инфекции. Как правильно проводятся процедуры в домашних условиях, если после экстракции образовалась сухая зубная лунка?
Обезболивание
Развитие альвеолита вызывает у больного болевые ощущения, особенно на 3-5 день после вмешательства. Боль может быть умеренной, но иногда слишком интенсивной и пульсирующей, локализоваться в области лунки и иррадиировать на всю половину лица. Теплые компрессы противопоказаны.
Вместо них отдайте предпочтение обезболивающим препаратам, которые стоматолог прописал сразу после экстракции – Баралгин, Кетанов, Пенталгин и т.д. Если боль не стихает, можно принять таблетку Но-шпы и наложить тампон с антисептическим лекарственным препаратом.
Полоскания
Воспаление зубной лунки можно лечить самому только безопасными средствами, натуральными антисептиками - отвар ромашки аптечной и шалфея. Народная медицина всегда приходит на помощь. Стоматологические проблемы не исключение, особенно когда беспокоит фиброзирующий альвеолит. Однако стоит учитывать некоторые важные моменты:
- после удаления зуба запрещается ополаскивать ротовую полость интенсивными движениями;
- не высасывать во время полоскания остатков кровяного сгустка;
- проводить антисептические полоскания до тех пор, пока боль не утихнет.
Прием антибиотиков
После удаления третьего моляра, который наиболее часто вызывает постэкстракционный синдром, дантисты практически всем пациентам вводят антибиотик. Последующий прием препаратов рекомендуется в таких случаях:
Помимо этого антиобитики рекомендуют принимать стоматологи, если больной не проводил правильное антисептическое полоскание полости рта и при ослабленном иммунитете. Перенесенный стресс в результате стоматологического вмешательства снижает защиту, и организм не в состоянии самостоятельно бороться с инфекциями. Помните о том, что вход в лунку должен быть закрыт кровяным сгустком.
Профилактика воспаления лунки
Чтобы снизить развития любого вида осложнения после удаления зуба, следует с полной ответственностью относиться ко всем рекомендациями дантиста-хирурга. Воздержаться от горячей еды, курения и алкоголя, не принимать горячую ванну и ограничить сильные физические нагрузки.
- Дантисты рекомендуют правильно проводить полоскание ротовой полости, чтобы не разрушить сгусток - лекарственный отвар держать во рту, медленно перемещая его по ротовой полости, а не интенсивно полоскать. Не прикасаться руками к лунке, что позволит избежать проникновению инфекции. Температура отвара для полоскания не должна превышать температуру тела.
- Чтобы избежать осложнений, прежде чем решиться на удаление больного зуба, нужно обратиться к профессиональному дантисту. После удаления зуба ни в коем случае не убирать кровяной сгусток, который в норме образуется в лунке. Следите за гигиеной полости рта, особенно если в ротовой полости есть зубы, пораженные кариесом.
- Чтобы убедиться в правильном заживлении раны, обязательно нанесите повторный визит к стоматологу через 2-3 дня. При подозрении на альвеолит проводится серьезная диагностика у дантиста.
Следуя всем рекомендациям, можно избавиться от мучительных болей и сохранить здоровые десны. Помните о том, что лечение альвеолита, так называемого синдрома постхирургической сухой воспаленной лунки, всегда требует вмешательство специалиста.
Альвеолит после удаления зуба - это воспалительный процесс с накоплением гноя, который может проявиться через 1–3 дня после процедуры. Данное заболевание характеризуют опасные и неприятные симптомы. Такая патология мешает нормальному заживлению раны и может привести к более серьёзным последствиям.
Риск опасных осложнений появляется в том случае, когда после удаления зуба лунка не была обработана должным образом или пациент не выполнял рекомендации лечащего врача. От воспаления может развиться остеомиелит - это осложнение, которое приводит к челюстным абсцессам и флегмонам. Для возникновения сепсиса, который часто заканчивается смертью, достаточно попадания инфекции в кровь в процессе распространения остеомиелита.
При правильном проведении процедуры по удалению зуба из лунки моментально начинает течь кровь. После образования кровяного сгустка в течение 30 минут выделение жидкости останавливается. При этом сгусток защищает рану от влияний внешней среды и попадания различных инфекций.
Сгусток может поменять свой цвет с красного на жёлтый в течение 2–3 дней и это не будет признаком патологии. Изменение оттенка происходит на фоне нормальных физиологических процессов, суть которых состоит в замене эритроцитов фибриновым каркасом - основой структуры тромба, который препятствует кровотечению.
Такое заживление раны происходит почти безболезненно. В этом случае действует принцип вторичного натяжения, смысл которого состоит в сближении краёв раны. Фибробласты являются основным фактором, обеспечивающим заживления ткани. Со временем они замещаются юными остеобластами.
В норме процесс заживления длится 7 дней. За этот срок происходит полное замещение гранулоцитов молодой тканью кости. От типа и места оперативного вмешательства будет зависеть срок полного восстановления десны. Если размер раны больше обычного или вмешательство в ткани полости рта было слишком грубыми, длительность процесса заживления раны будет увеличиваться. В большинстве случаев раны такого типа должны зарастать в течение первых 2–3 недель. Полное замещение гранулоцитов альвеол на молодую костную ткань происходит в течение 2–3 месяцев.
Внешний вид нормальной лунки спустя несколько недель
Симптомы и причины воспаления
Если на корнях зубов присутствует воспаление, оно изолируется, может произойти образование кисты. Внутри таких оболочек содержится гной и инфекция.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
В момент и после удаления зуба происходит скопление бактерий. Если бактерии скапливаются рядом или внутри послеоперационной лунки, возникает первичное инфицирование раны.
Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать. Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Бактерии могут попадать в организм и из внешней среды. Это будет называться вторичным инфицированием раны.
Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:
- Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
- При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
- В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.
Стоматологи различают следующие виды патологии:
- Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
- Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
- Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.
У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен - тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.
На видео рассказано о причинах появления альвеолита после удаления зуба:
Первая помощь в домашних условиях
При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.
Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем. Существуют определённые правила пользования подобными средствами:
- Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
- При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
- До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.
До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.
Корсодил Элюдрил Метрогил Дента Солкосерил
- микроволновое лечение;
- терапия гелем и неоновым лазером;
- флюктуоризация.
Физиотерапия широко используется в стоматологии, в том числе и при лечении альвеолита
В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.
Профессиональное лечение
Для установления правильного диагноза зубные хирурги проверяют два фактора, которые говорят о возникновении альвеолита:
- наличие гноя в лунке и его выделение при пальпации;
- наличие остатков после распада кровяного сгустка.
Профессиональное лечение альвеолита после удаления зуба состоит из нескольких этапов:
- ввод анестезии;
- тщательная чистка лунки удалённого зуба;
- повторное вскрытие лунки скальпелем;
- возможно установление марлевой повязки с действующими препаратами, наложение швов;
- в завершении приёма пациент получает рекомендации, как правильно лечить рану при помощи антисептических препаратов, мазей и гелей.
На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как лечатся различные осложнения после удаления зуба:
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Устаревшей методикой лечения альвеолита является помещение медикаментозных препаратов в полость лунки. Такая терапия широко используется в бюджетных учреждениях.
Альвеолит - серьёзное осложнение с ярким проявлением неприятных симптомов. Но его можно избежать, если придерживаться рекомендаций врача. Для быстрого лечения и заживления раны необходимо оградить её от влияния внешней среды. Нельзя производить механические вмешательства без помощи специалиста.
На видео смоделирован процесс возникновения альвеолита и его лечение:
В течение первых суток после манипуляции не рекомендуется жевать пищу на стороне, где был удалён зуб. Такие меры проводятся для сохранения целостности сгустка крови. Если на лунке присутствуют швы, запрещается как-либо действовать на них. Сухая лунка после удаления зуба мудрости нуждается в более тщательном уходе, так как гнойные процессы в этой области более опасны.
Удаление зуба – это достаточно непростая процедура.
В некоторых случаях врач должен вскрыть десну, удалить маленький фрагмент костной ткани и затем наложить швы.
Несмотря на развитие медицины и наличие таких современных технологий, полностью избежать возникновения осложнений до сих пор не удается.
У многих больных, после того как был удален зуб, возникает воспалительный процесс и причин для этого достаточно много.
Воспаление после удаления зуба причины
В нормальном исходе, лунка после удаления должна заполниться небольшим количеством крови, которая впоследствии образует своего рода кровяной сгусток. Спустя день или два он станет желтого или белого цвета, в связи с тем, что происходит выпад фибрина из крови. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить его самостоятельно! Пройдет несколько дней, постепенно образуется слизистая десны, и рана полностью заживет.
Однако не всегда лунка заживает хорошо и возможно развитие осложнений, происходит это из-за многих факторов:
1. Корни зуба искривлены.
2. Под коронкой разрушился оставшийся корень.
3. Зуб сильно раскрошился, специалист удалял его по небольшим кусочкам.
4. Зуб начал прорезываться, но не полностью.
Возникновению осложнений способствует следующее:
1. Пациент болеет ОРВИ. В этом случае удаление лучше производить после того, как наступит выздоровление, это позволит избежать осложнений.
2. Организм подвержен проникновению инфекции, в результате ослабления иммунитета.
3. Кариес, он, как известно, является источником возникновения и размножения вредных бактерий.
4. После удаления зуба в лунке остались корни.
5. В лунке осталась киста от удаленного зуба.
6. Анестезия подобрана неправильно.
7. Инструменты были плохо простерелизованы, в результате чего проникла инфекция.
8. Техника выполнения «операции» нарушена.
9. Десна, при удалении зуба, сильно повреждена.
Это основные причины по которым может развиться воспаление после удаления.
Воспаление после удаления зуба симптомы
Спустя несколько дней, после того как стоматолог удалил зуб, могут проявиться первые симптомы воспаления, условно они делятся на две группы: общие симптомы и местные.
Общие симптомы проявления воспаления следующие:
1. Температура тела повышается до 37-38 градусов.
2. В области челюсти увеличиваются лимфатические узлы, при пальпации возникает боль.
3. Изо рта плохой и неприятный запах.
Местные симптомы воспаления:
1. Вокруг десны вся область становится отечной и красной.
2. Сгусток крови, необходимый для защиты десны, отсутствует.
3. При визуальном осмотре видно, что на лунке имеется налет серого цвета.
4. Периодически из лунки выделяется гной.
5. В месте удаленного зуба сильная боль, с каждым днем она становится все сильнее и переходит на голову.
Выявить проблему несложно, стоматолог может увидеть наличие проблемы при визуальном осмотре. Пациент должен пройти рентгенологическое исследование, результаты которого также могут подтвердить наличие воспалительного процесса.
Воспаление после удаления зуба первая помощь
Если после удаления зуба у вас возникли явные симптомы воспалительного процесса, а возможности обратиться к врачу, в данный момент нет, необходимо оказать себя первую помощь в домашних условиях. Использовать полоскания нужно осторожно, особенно если в растворе содержится сода. Несмотря на то, что соду часто используют для лечения заболеваний ротовой полости, в случае с воспалением она может спровоцировать вымывание сгустка, тем самым ситуация еще больше усугубится.
При полоскании необходимо придерживаться нескольких правил:
1. Нельзя полоскать рот интенсивно, просто наберите небольшое количество воды в рот и подержите две-три минуты.
2. Независимо от того, как выглядит сгусток, имеет он черный цвет или даже зеленый, пытаться удалять его нельзя.
3. Частота полоскания должна быть до нескольких раз в час.
Даже если симптомы воспалительного процесса прошли и вам кажется, что все хорошо, посетить медицинское учреждение все равно стоит. Избавиться от заболевания без антибиотиков или извлечь оставшиеся корни самостоятельно вы не сможете. Описанные выше меры являются лишь временными, они позволяют нормализовать ситуацию до момента обращения к врачу.
Воспаление после удаления зуба лечение
Если не предпринять меры для лечения воспаления, то организму будет угрожать серьезная опасность, так как возможно развитие осложнений. Активно развивающийся гнойный процесс может привести к формированию остеомиелита, он в свою очередь создаст благоприятные условия для флегмон и абсцессов. Попадание инфекции представляет еще большую опасность, ведь больному будет грозить сепсис, а это, как правило, может стать причиной летального исхода.
Специалисты, проводящие лечение, как правило придерживаются одного и того же правила:
1. Место локализации боли необходимо обезболить.
2. Все содержимое из лунки специалист промоет антисептическим раствором.
3. Имеющиеся осколки от зуба или отмершие ткани стоматолог удалит специальной хирургической ложкой.
4. Область лунки вновь промывается раствором.
5. Стерильным тампоном необходимо высушить лунку.
6. При необходимости накладывается тампон, пропитанный лекарственным средством.
7. На открытую рану накладываются швы или стерильная повязка.
В рамках лечения могут быть использованы определенные лекарственные препараты:
1. Антибиотики. Для того чтобы предотвратить развитие инфекции, необходимо использовать антибиотики. Они должны проникнуть глубоко в кости. Сюда можно отнести такие препараты, как – линкомицин, сумамед, левофлоксацин.
2. Противовоспалительные. Боль при воспалительном процессе может быть сильной, именно поэтому необходимо принимают препараты. Специалист может назначить следующее – нимесил, ибупрофен, кетонал.
3. Антисептики. Используют для того, чтобы обрабатывать рану и всю полость рта. Разрешается использовать обычный фурацилин. Многие применяют народные средства – шалфей или отвар из ромашки.
Помимо традиционного лечения, с использованием лекарственных препаратов, применяют физиотерапию:
1. Флюктуоризацию. Благодаря процедуре удается добиться обезболивающего и противовоспалительного эффекта.
2. Гелий-неоновый лазер. На активные точки врач будет воздействовать лучом, при этом все естественные силы организма восстановятся. Симптомы воспалительного процесса пройдут.
Воспаление после удаления зуба профилактика
Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса и возможных осложнений, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:
1. Тампон, который специалист оставил в лунке, необходимо убрать чрез 10 минут, в противном случае он может стать препятствием для образования сгустка в лунке. В результате ткани будут инфицированы и осложнений избежать не удастся.
2. Нельзя пить и кушать последующие три часа после удаления зуба, а затем еще несколько часов не кушать горячее.
3. Нельзя париться в бане или принимать горячую ванну. Откажитесь от спиртных напитков и занятиями спорта. Это спровоцирует повышение давление, а значит, откроется кровотечение.
4. Если врач наложил на рану швы, то несколько дней нельзя открывать рот широко.
5. Ни в коем случае не грейте щеку и тем более не прикладывайте к ней холод.
6. В день удаления зуба не чистите ротовую полость, нельзя прикасаться языком к лунке и тем более зубочисткой. Лекарство, которое оставил врач, рассосется самостоятельно через некоторое время. Последующие несколько дней старайтесь чистить зубы очень аккуратно.
7. Откажитесь от острой и твердой пищи, жевать еду желательно на другой стороне.
8. При возникновении сильной боли можно принять обезболивающее средство – кетанов или темпалгин.
9. Если в день удаления зуба у вас повышается температура тела, можно выпить жаропонижающее – ибупрофен или аспирин. Но в том случае, если лихорадка будет беспокоить вас в последующие несколько дней, обязательно посетите стоматолога.
10. В том случае, если специалист прописал вам антибиотики, обязательно пейте их полный курс, при этом соблюдайте дозировку.
Воспаление после удаления зуба — это достаточно сложное осложнение. Ни в коем случае не пускайте все на самотек, иначе могут развиться осложнения несущие опасность вашей жизни. При своевременном обращении к специалисту вы легко и быстро избавитесь от проблемы.
Альвеолит - состояние, возникающее после извлечения зуба, когда сгусток крови, обычно заполняющий лунку, вытекает или не выделяется. Сухое место обнажает лежащие там нервы, что приводит к болезненным ощущениям. Данной проблемой занимается стоматолог, который очищает рану и помещает в лунку специальный раствор. Препараты, такие как Ибупрофен, могут использоваться для лечения боли и снижения отечности.
Что такое альвеолит?
Типичный случай - пульсирующая боль примерно через 2-4 дня после извлечения зуба. Она часто сопровождается плохим запахом изо рта, а также неприятными вкусовыми ощущениями. В таком случае становится очевидно, что процесс заживления пошел неправильно.
Альвеолит - это состояние, при котором после удаления зуба происходит воспаление челюстной (или альвеолярной) кости. Оно также упоминается как «альвеолярный остит» и является одним из многих осложнений, которые случаются при извлечении зубов. Альвеолит возникает относительно редко, примерно в 2% случаев удаления зубов. Однако это число возрастает как минимум на 20%, когда стоматолог извлекает третичные моляры, расположенные в нижней челюсти (нижние зубы мудрости).
Альвеолит после удаления зуба — относительно редкое явление
Что вызывает альвеолит?
К возникновению альвеолита приводит частичная или полная потеря сгустка крови в лунке зуба после извлечения. Обычно в качестве первого шага процесса заживления образуется небольшое количество крови, покрывающей и защищающей обнаженную челюстную кость. Если сгусток утерян или не образуется, кость обнажается и заживление задерживается.
В общем, альвеолит является результатом бактериальных, химических, механических и физиологических факторов. Ниже приведены примеры для каждого.
- Бактериальный фактор: предшествующая удалению зубов инфекция, такая как болезнь пародонта (или периодонтит), часто препятствует правильному образованию сгустка крови. Некоторые оральные бактерии могут вызвать его распад.
- Химический: никотин, употребляемый курильщиками, приводит к снижению кровоснабжения во рту. В результате сгусток крови может не сформироваться в области удаленного зуба.
- Механический: сосание через соломинку, агрессивное полоскание ротовой полости, плевки или перетаскивание сигареты вызывает смещение и потерю сгустка крови.
- Физиологический: гормоны, плотная челюстная кость или плохое кровоснабжение также препятствуют образованию сгустка.
Каковы факторы риска?
Курение приводит к развитию альвеолита из-за никотина, обнаруженного в сигаретах. Его воздействие уменьшает кровоснабжение внутри заживляющейся лунки и препятствует правильному образованию сгустка крови.
Извлечение третьих моляров (зубов мудрости) часто является травматическим, поскольку некоторые окружающие десны ткани и челюстная кость во время операции подвергаются неблагоприятному воздействию. Хотя извлечение необходимо, полученная травма может увеличить шансы на возникновение альвеолита.
Предыдущие инфекции, такие как периодонтальное заболевание или перикоринит в месте экстракции, могут предрасполагать человека к альвеолиту.
Обнаружено, что у женщин альвеолит развивается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с гормональными факторами (например, использование оральных контрацептивов) или обычными гормональными изменениями во время женского цикла.
Пациенты старше 30 лет с пораженными третьими молярами имеют повышенный риск развития альвеолита. С возрастом челюстная кость становится более плотной и получает меньше кровоснабжения. Плотная челюстная кость увеличивает риск травматической экстракции и меньшего кровоснабжения, что снижает вероятность образования сгустка крови и своевременного исцеления пациента.
Каковы симптомы и признаки альвеолита?
Явный признак - это лунка, которая частично или полностью потеряла сгусток крови. Внутри нее можно увидеть челюстную кость, а окружающая ткань из-за неправильного исцеления кажется серой.
К симптомам альвеолита относится устойчивая пульсирующая боль, которая возникает через несколько дней после извлечения зуба. Она может занимать и другие части головы, например уши и глаза на одной стороне лица. Плохой запах изо рта и неприятные вкусовые ощущения присутствуют из-за накопления в лунке пищевых остатков и бактерий.
Как диагностируется альвеолит?
При нормальном заживлении дискомфорт при экстракции должен со временем уменьшаться. Однако если боль увеличивается, это свидетельствует о том, что заживление задерживается и может быть связано с альвеолитом. Как правило, его симптомы развиваются через 2-4 дня после извлечения зуба, чаще всего в течение первой недели после процедуры.
Как происходит лечение альвеолита?
Лечение обычно сопровождается симптоматической поддержкой во время заживления лунки. Первоначально стоматолог осторожно орошает область, чтобы очистить ее от остатков пищи. Затем в лунку помещают обезболивающее лекарственное средство или накладку для покрытия обнаженной кости. Обычно это обеспечивает немедленную помощь. Возможно, потребуется замена накладки каждые несколько дней во время заживления. Она часто покрывается специальной пастой, которая состоит из ингредиентов с обезболивающими свойствами, таких, как эвгенол (масло гвоздики).
Кроме того, стоматолог назначит лекарства для облегчения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как Advil или Aleve) или успокаивающие средства (гидрокодон/ацетаминофен (викодин)).
Как насчет народных методов?
Домашнее лечение обычно предполагает временное нивелирование боли до тех пор, пока не вмешается стоматолог. К способам, оказывающим некоторое облегчение, относятся:
- использование безрецептурных болеутоляющих средств;
- приложение холодного компресса или герметичного пакета со льдом на пораженную сторону лица (15 минут);
- полоскания ротовой полости соленой водой для удаления остатков пищи;
- использование гвоздичного масла (поместите 1-2 капли масла на чистый ватный тампон и аккуратно нанесите на пораженный участок).
Опять же, эти методы предназначены только для временного облегчения неприятных симптомов. Отсрочка последующего визита к стоматологу или хирургу только продлит боль, а также время восстановления.
Таблица. Эффективные народные средства и их применение.
| Домашние средства | Как использовать |
|---|---|
| Масло гвоздики можно наносить непосредственно на открытую зубную лунку с помощью ватного диска. Сначала промойте его в воде, затем нанесите масло и приложите на место. Это поможет уменьшить боль. Повторяйте процедуру два раза в день по мере необходимости. |
| Растворите соль в теплой воде и прополощите ротовую полость. Таким образом, через некоторое время наступит облегчение. |
| Йогурт работает как естественный антибиотик. Он может обработать лунку и снизить боль. |
| Альвеолит может привести к разбуханию челюсти. Чтобы предотвратить это, приложите на больное место кубики льда. |
| Поместите холодный чайный пакетик на пораженный участок. Это одно из наиболее эффективных домашних средств против альвеолита, а все из-за дубильной кислоты, которая помогает уменьшить боль. |
| Смешайте щепотку куркумы с теплой водой и промойте рот раствором, чтобы избавиться от боли, связанной с альвеолитом. |
| Чтобы получить сильное облегчение боли в лунке, смешайте эти ингредиенты вместе до получения пасты и нанесите ее непосредственно на пораженный участок. |
| Если лунка подвергается воздействию воздуха или слюны, это только усугубляет боль. Вы можете предотвратить ее, покусывая смоченную в воде марлю. |
| Это чрезвычайно эффективный естественный транквилизатор, который обеспечивает сильное облегчение боли, ускоряет процесс заживления, а также уменьшает стресс и беспокойство. |
| Лимон - натуральный целитель, который содержит много витамина С, а сок из него может значительно улучшить процесс заживления лунки после удаления зуба мудрости. Смешайте лимонный сок с солью, примените его на больную область. |
| Пейте много воды, поскольку это необходимо для уменьшения или предотвращения боли, связанной с альвеолитом. |
Сколько в среднем длится заживление?
В среднем, процесс заживления занимает от семи до десяти дней, поскольку именно такое количество времени требуется для роста новой ткани, покрывающей открытую лунку.
Каков прогноз?
После заживления не должно быть никаких долгосрочных последствий. Как только ткань покроет кость, исцеление пройдет нормальным образом.
Можно ли предотвратить альвеолит?
На предотвращение альвеолита влияют методы, которые использует стоматолог или хирург, выполняя удаление зуба. К таким превентивным методам относятся:
- размещение накладки с антибиотиком (например, тетрациклином) или без него во время хирургического вмешательства;
- применение швов для защиты сгустка крови.
Эти профилактические методы можно обсудить со стоматологом или хирургом перед процедурой, чтобы определить, рекомендуется ли их использование.
После извлечения зуба мудрости следует избегать следующих повседневных действий: курения, использования соломки, а также энергичного плевания или полоскания. Необходимо, чтобы рацион питания составляли мягкие продукты. Лунка должна быть максимально чистой, а также осторожно промываться антибактериальным раствором, таким как хлоргексидин (Peridex). Обычно оральное полоскание назначает хирург. Важно следовать специальным инструкциям по уходу за участком экстракции зуба в домашних условиях, данным стоматологом или хирургом.
Наконец, недавние исследования показали, что частота возникновения альвеолита у женщин значительно снижается, когда удаление зубов выполняется во время менструального цикла (менструации). Когда есть возможность запланировать извлечение, рекомендуется выполнить эту процедуру во время менструации. Таким образом, риск возникновения альвеолита из-за связанных с циклом гормональных изменений устраняется.
Видео — Альвеолит лунки
После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?
Спасибо
Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.
Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба
В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :- Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
- Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
- Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
- Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
- Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
- Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).
Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.
На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.
То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.
Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.
Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.
Фото после удаления зуба
На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.
На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.