Какой врач занимается лечением печени. К какому врачу обратиться, если болит печень Болезнь печени какой врач лечит

Симптомы поражения печени достаточно многочисленны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Некоторые игнорируют начало болезни, другие начинают заниматься самолечением. Наиболее сознательные задумываются о походе к специалисту. Возникает вопрос: к кому идти с такой проблемой? Какой врач лечит печень?

Первичное посещение больницы логично начать с терапевта. Этот специалист обладает достаточным запасом знаний и навыков, чтобы заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз. В его распоряжении находятся доступные лабораторные и инструментальные методы исследований.

Могут быть случайной находкой именно после данных обследований. Это объясняется отсутствием специфических жалоб на начальных стадиях патологии, в этот период орган не болит из-за особенностей строения.

Помимо оценки функционального состояния печени терапевт может выявить сопутствующие заболевания соседних органов: желчного пузыря, поджелудочной железы. Если основываться на данных статистики, то сочетанная патология при гепатитах составляет до 80% случаев.

Правильная интерпретация полученных результатов позволит определить дальнейшую тактику ведения пациента. Если процесс не угрожает жизни больного, не задействует других органов и систем, не требует дальнейшего обследования или стационарного лечения, то доктор сам может назначить рациональную терапию. Когда проблема более серьезная, то стоит обратиться к специалистам узкого профиля.

Кто занимается болезнями органов ЖКТ?

Сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Также к нему направляются пациенты, состояние которых требует уточнения. Часто больные не могут определить какой именно орган в брюшной полости болит. Благодаря комплексу углубленных лабораторно-инструментальных диагностических методик значительно проясняются локализация и характер патологии. Консультация этого доктора необходима при нарушении функции пищеварения.

Диспептические расстройства могут быть симптомом тяжелого поражения печени при гепатите или циррозе, либо отдельной патологией поджелудочной железы или желчного пузыря.

Патогенетически обоснованная терапия поможет улучшить состояние пациента, нормализовать функциональную активность поврежденных органов и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Какой специалист лечит тяжелую патологию печени?

Если заболевание изолированное, то таким больным будет заниматься гепатолог - врач, который специализируется на проблемах этого органа. Из-за функциональной связи печени и желчного пузыря их патология рассматривается совместно.

Список болезней, с которыми обращаются к гепатологу весьма обширен. Это могут быть: гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные), циррозы, холециститы, врожденная и желчного пузыря, новообразования в этих органах.

Практически всем пациентам с такими поражениями необходимо стационарное лечение.

Для этого организованы специализированные гепатологические центры. Там больные могут пройти специализированные лабораторные и инструментальные обследования для постановки окончательного диагноза. Ведь в зависимости от тяжести поражения (гепатоз, гепатит, цирроз) назначается адекватная терапия.

Вирусный гепатит: у кого получить консультацию?

В настоящее время известно 6 типов вирусных гепатитов. У некоторых из них прогноз благоприятный (A и E). Остальные (B, C, D, G) часто приводят к хронизации процесса, развитию осложнений - циррозу, карциноме.

Симптомы болезни сходны для всех типов гепатита и не зависят от его названия. У пациента болит в правом подреберье, появляется желтушность, сыпь на коже, изменяется цвет мочи и кала. Если появляются эти признаки, необходимо обратиться к инфекционисту.

Лечение таких гепатитов проводится в стационаре. Инфекционист назначает противовирусную терапию, которая действует на причину болезни. При этом необходимо мониторировать функциональное состояние печени. Очень часто активный воспалительный процесс приводит к печеночной недостаточности.

Лечение осложнений при патологии печени

К осложнениям цирроза относится кровотечение из расширенных вен пищевода. Если развивается такое состояние, необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Там специалисты проводят комплекс гемостатических мероприятий, начиная с инфузионной терапии и заканчивая установкой специального зонда, механически сдавливающего поврежденные сосуды.

Хирурги занимаются еще одним осложнением заболеваний печени – асцитом. Избыток жидкости обычно удаляют посредством диуретических препаратов. Если асцит не поддается медикаментозному лечению, то проводят парацентез: с помощью специальной трубки, введенной в брюшную полость, откачивается лишняя экссудативная жидкость.

Онкологические поражения печени

В последние годы значительно увеличилось количество онкологической патологии.

Занимает 5 место по распространенности. Причем первичный процесс, начинающийся в гепатоцитах – редкость. В основном это метастатический рак из кишечника, поджелудочной железы, легких.

Риск развития онкологического процесса в печени повышается при циррозе, злоупотреблении алкоголем, токсическом гепатите, желчнокаменной болезни, половых инфекциях. Специализированную помощь таким пациентам предоставляют врачи онкологи. Помимо высокоточной диагностики (онкомаркеры, прицельная биопсия), они выполняют алгоритм лечебных мероприятий: химиотерапию, хирургическое удаление опухоли, радиочастотную аблацию и др.

Если у вас болит в правом подреберье и есть другие симптомы заболевания печени – не теряйте времени, проконсультируйтесь у специалиста. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Начавшаяся внезапно боль в правом подреберье, тревожный признак, свидетельствующий о возможном нездоровье печени, и в этой ситуации возникает вопрос, к какому специалисту следует обратиться в таком случае.

Правильнее всего – сначала прийти на прием к терапевту, который поставит предварительный диагноз, основываясь на описании болевых ощущений, беспокоящих пациента, первоначальном осмотре и лабораторном исследовании.

В зависимости от результата проведенного обследования, будет дана рекомендация о дальнейшем шаге, но также можно и самостоятельно обратиться к врачу, который лечит печень, гепатологу - он оказывает медицинскую помощь в случае повреждения структуры органа и его неправильном функционировании.

Доктор назначает курс терапии, если диагностированы:

все виды гепатитов (токсические, вирусные, аутоиммунные);
циррозы, обусловленные различными источниками;
холециститы в период обострения и затяжные; генетические аномалии;
доброкачественные образования и злокачественные опухоли;
болезни пищеварительной системы;
гепатиты С и В;
циррозы разнообразного происхождения;
абсцессы печени, воспаление.

Само происхождение слова «гепатолог» имеет два корня греческого происхождения: «гепатос» – печень и «логос» — учение. В современном языке это можно трактовать, как врач лечит печень

Исследования

Положительный результат в лечении любого заболевания основывается на его точной диагностике, особенно на ранних стадиях. Крайне важно обратиться к врачу, если болит печень и обследовать ее, как можно раньше, поскольку многие аномалии органа развиваются бессимптомно на протяжении нескольких лет.

В арсенале врачей имеется современное медицинское оборудование, позволяющее получить достоверную картину заболевания. В целях проверки внутренних органов пациенту могут быть назначены следующие процедуры в комплексе или некоторые их них:

ультразвуковое обследование (УЗИ) брюшной полости;
изучение биохимического состава крови;
магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости;
эзофагоскопия, то есть, эндоскопическое обследование пищевода;
колоноскопия – визуальный осмотр прямой и толстой кишки;
биопсия печени;
компьютерная томография (КТ);
анализ крови на определение антител к вирусу гепатита и злокачественных образований;
тест на определение генетических изменений (генетическое обследование).

Результаты, полученные в ходе проведенных обследований, дадут достоверное представление врачу, лечащему печень, в каком состоянии находится орган.

Как происходит обследование печени?

Направление на сдачу анализов может выписать и терапевт, и гепатолог, и гастроэнтеролог. Как правило, первыми тестируются кровь и моча. Именно они становятся отправной точкой для установления диагноза.

Отклонения от стандартных показаний, характеризующих нормальное состояние здоровья человека, говорят врачу о развитии патологии. Об этом свидетельствуют:

увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов (типично для наличия инфекции внутри печени);
снижение числа тромбоцитов могут быть показателем изменений, происходящих в печени. Этот признак свойственен развитию вирусного гепатита. Единого стандарта в показаниях для всех людей нет. Они зависят от половой принадлежности, возраста человека.

Основываясь только на показателях общего анализа крови, врач, который лечит печень, точного заключения не делает. Медик назначает дополнительное обследование крови: проведение биохимического анализа.

Этот способ лабораторной диагностики дает возможность получить полную осведомленность о состоянии всех органов, находящихся в брюшной полости:

почек;
поджелудочной железы;
желчного пузыря;
и, конечно, печени, оценить полноценность их работы, в норме ли углеводный, белковый или липидный обмен.

Важные показатели рассматриваемого исследования будут необходимы врачу, который лечит не только печень, но и поджелудочную железу и это:

внутриклеточный фермент аланинаминотрансфераза (АЛТ), располагается в мускулатуре сердца, печени и мышцах скелета. Наличие фермента в крови – это очевидный признак дефекта мембраны клеток органа. Обнаружение АЛТ указывает на существование гепатитов вирусного и токсического происхождения, злокачественного образования в печени, а также говорит об угрозе сердечно-сосудистой системе, возникновение инфаркта миокарда. Норма содержания внутриклеточного фермента АЛТ, как правило, в пределах 41-ой ЕД/л. Все показатели, выше этой величины, указывают на развитие серьезных аномалий внутри организма;
фермент клеток тканей внутренних органов аспартатаминотрансфераза (АсАт) участвует во всех биохимических процессах организма, активизируя их. Наибольшее содержание АсАт концентрируется в печени и мышечных тканях. Повышенное содержание фермента в крови является тревожным симптомом. Проведение исследования на АсАт необходимо для выявления опасных заболеваний печени, сердца, поджелудочной железы и других внутренних органов. При изучении результатов тестов, учитывают соотношение ферментов АЛТ и АсАТ;
билирубин – желчный пигмент, возникает в процессе распада белков, находящихся в нем. Увеличение его концентрации – это признак нарушенного движения желчи и работы печени;
фермент гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) концентрируется в почках и печени. Он представляет собой показатель холестаза, то есть застоев желчи.
щелочная фосфатаза – фермент, нормальная его концентрация в крови составляет от 44-х МЕ/л до 147-ми МЕ/л. Небольшое отклонение от нормы в сторону увеличения могут наблюдаться у ребенка, находящегося в пубертатном периоде, или у беременной женщины.

Повышение фермента, особенно в совокупности с увеличенными показателями АЛТ АсАТ, сигнализирует о патологии в печени.

Одновременно высокий уровень щелочной фосфатазы и кальция и фосфора – проблема с костной тканью.

УЗИ

Диагностируя заболевания печени врач обязательно проводит УЗИ брюшной полости, которое дает полную и достоверную картину обо всех параметрах печени и желчного пузыря на момент проведения процедуры, их изменениях.

С помощью этого метода все виды имеющихся поражений органов:

смешанные или диффузные, например:
- гепатоз – процесс, при котором жировые клетки замещают функционально активные гепатоциты;
- обе формы гепатита: острый или перманентный. В данном случае происходит увеличение долей органа, изменение формы краев;
- цирроз;
очаговые. С помощью УЗИ устанавливают доли органа, имеющие плотность выше нормы:
- аденомы;
- метастазы злокачественных образований;
- гемангиомы и подобные аномалии.

Точность результатов, полученных путем проведения УЗИ, высокая, но недостаток специальных признаков, не дает возможности установить достоверно результат, для этого требуются дополнительные исследования.

Проведение процедуры требует подготовки, в частности: ограничения в рационе питания и очистительная клизма в день проведения УЗИ.

Фибротест

Диагностика вирусных гепатитов требует проведения лабораторного исследования с их маркерами. Тест позволяет получить сведения об аномалиях печени в прошлом и установить, есть ли воспаление в настоящем времени. Анализ считается надежным барометром в определении опасных вирусов и их генерации, а также распознает гепатит С. Если в планах у женщины в ближайшее время забеременеть, то желательно проведение этого вида исследования, для предотвращения передачи болезни от матери к ребенку.

Для безошибочного установления диагноза могут потребоваться дополнительные исследования. Например, новый современный вид диагностики – фибротест. Он служит альтернативой проведения биопсии внутреннего органа. Результаты состояния печени выводятся путем математических расчетов на основании показаний биохимического анализа крови пациента. Преимуществом данного вида исследования, является его полная безопасность, поэтому гепатолог может назначить его даже во время беременности.

Лабораторные исследования

Известными методами диагностирования заболеваний внутренних органов остаются:

магнитно-резонансная и компьютерная томография. Проводя исследование, врач получает изображение срезов органа пошагово. С помощью контрастного усиления выявляются очаги патологий. В ходе детального лучевого обследования органа посредством томографии, устанавливаются все изменения в размерах и структуре органа. Имеются противопоказания – это кардиостимулятор и период беременности у женщин;
биопсия, как правило, назначается врачом в крайнем случае, когда требуется подтверждение злокачественности или доброкачественности исследуемого материала. Процедура представляет собой хирургическую операцию, в процессе проведения которой изымается кусочек самого органа. Есть три вида биопсии:
стандартная – забор частички органа с помощью иглы,
лапароскопическая – визуализация процесса проведением эндоскопической операции;
трансвенозная – с использованием венозного катетера.

Осложнения при болезнях печени и их лечение

Асцит или водянка является серьезным осложнением, возникающим при циррозе печени и требующим хирургического вмешательства. Расстройство представлено скоплением большого количества воды в брюшной полости. Добавочные признаки, указывающие на аномалию:

живот, разросшийся до огромных размеров;
одышка;
чувство тяжести.

Терапия болезни проводится с помощью мочегонных лекарственных препаратов. Если требуемый эффект от лечения не достигается, применяют хирургию и откачивают лишнюю жидкость посредством процедуры, имеющей название – парацентез (введение трубки в брюшную полость для отведения воды).

К часто встречающимся осложнениям относятся и венозные кровотечения пищевода, которые грозят больному крайне тяжелым состоянием, не редко заканчивающимся комой.
В рассматриваемом случае необходима госпитализация.

Онкологические поражения печени

Цирроз – это крайне опасное заболевание. Его наличие значительно увеличивает риск развития злокачественного образования в печени. Кроме того, вероятность возникновения рака усиливают следующие факторы:

чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
желчнокаменная болезнь;
гепатиты;
инфекции половых органов.

В каждом отдельном случае врач занимается печенью основательно и очень серьезно, поскольку последствия неграмотно установленного диагноза и назначенного лечения, заканчиваются для больного летальным исходом.

Своевременное посещение врача и вовремя проведенные исследования помогут предотвратить не только развитие цирроза, но диагностировать и предупредить развитие:

кисты;
панкреатита – опасного заболевания поджелудочной железы;
поликистоза у женщин;
гемангиом – доброкачественных образований внутренних органов.

Ниже представлено несколько советов от профессора Александра Яковлевича Неумывакина для поддержания здоровья органов пищеварения и качестве профилактических мер, которые помогут избежать осложнений:

больше пить чистой простой воды;
тщательно прожевывать пищу;
соблюдать в организме кислотно-щелочной баланс.

Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались , появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.

Врач, который лечит печень

В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если . Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.

Гепатолог

Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.

Другие специалисты

Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.

Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.

Какие симптомы говорят о необходимости обращения к врачу

Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.

Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:

Боль в правом подреберье.
, . Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.

Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.

Методы диагностики

При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на . Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – , – подозрения подтверждаются.

Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.

Причину патологий выявляют с помощью таких мер:

Определить состояние больного органа помогают:

Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
Другие специфические меры – (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.

Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

При каких заболеваниях болит печень К какому врачу обратиться при болях в печени Диагностика и лечение патологических заболеваний

Печень выполняет самые важные функции и очищает организм от токсичных и вредных веществ, синтезирует полезные элементы, поддерживает иммунную систему. К какому врачу идти, если есть боли в печени? Если часто беспокоят боли в этой области, то необходимо обратиться к семейному врачу.

Причины, способствующие появлению болей в области правого подреберья

Появление тяжести в желудке, горечи во рту, рвота и болезненные ощущения в брюшной полости заставляют вас задуматься о здоровье. Можно жить без почек и других органов, а вот без печени невозможно, так как она одновременно выполняет огромное количество функций и задач.

Какие функции и задачи выполняет печень:

способствует повышению иммунитета путем вырабатывания иммуноглобулина; очищает организм от токсичных и ядовитых веществ; обновляет клетки крови; участвует в обмене веществ; выполняет функцию накопления полезных элементов, витаминов и энергии; вырабатывает желчь; синтезирует ферменты, благодаря чему происходит обмен веществ и процесс пищеварения.

Зная принцип работы пищеварительной системы, понятно, почему так важно обратиться к врачу, когда болит печень. Визит к тому или иному специалисту с узкой направленностью зависит от степени развития заболевания и от характера боли, которым она вызвана.

Болевые ощущения возникают при следующих патологических заболеваниях:

различные виды гепатита; желтая лихорадка; цирроз; холангит; гемохроматоз; киста органа; злокачественная опухоль; желчекаменные болезни; стеатоз; болезни желчного пузыря.

К какому врачу обратиться при болях в печени

Если вы почувствовали сильную боль и проявление других симптомов, то следует идти к семейному врачу. Он проведет общий осмотр, назначит прохождение всех необходимых исследований, после чего даст направление к специалистам с узкой направленностью.

Какие врачи специализируются на лечении печени:

гастроэнтеролог; гепатолог; при подозрениях на образование злокачественных опухолей терапевт может направить к онкологу; врач ядерной диагностики.

Гастроэнтеролог помогает избавиться от заболеваний органов пищеварительной системы. К нему обращаются при гепатитах, абсцессе и циррозе. Если проблемы связаны с желчным пузырем и болит печень, то поможет в таких случаях гепатолог. К нему чаще всего обращаются пациенты с воспалительными заболеваниями желчной системы и пищеварительной системы, например, гепатит, цирроз печени, холецистит.

Врачи ядерной диагностики проводят осмотр и исследования на наличие радиоактивных веществ и других аномалий в организме, негативно влияющих на организм человека и которые могут передаваться другим людям. Такие врачи проводят излучение при лечении злокачественных опухолей.

Диагностика и лечение патологических заболеваний

Для выяснения причины появления болезненных ощущений в желудке пациенту необходимо пройти ряд обследований, после чего становится ясно, какой врач лечит печень в вашем конкретном случаегепатолог или гастроэнтеролог.

Методы диагностики, используемые для выявления заболеваний печени:

УЗИ органов в брюшной полости; анализ крови и мочи; МРТ брюшной полости; колоноскопия; ЭГДС.

не пить газированную воду, только минеральную и желательно очищенную; всегда соблюдать правила гигиены; не злоупотреблять алкогольными и спиртными напитками; принимать лекарства строго по назначению врача; заниматься физкультурой по утрам; соблюдение диет и правильного питания; не злоупотреблять жаренной, жирной и соленой пищей.

Подведем итоги. В случае если вас мучают боли в области печени, то можете сразу обратиться к гепатологу. Он обладает всеми знаниями в своей области и может помочь успешно избавиться от недуга.

Жалобы на проблемы с пищеварением, дискомфорт и болезненность под правой реберной дугой могут указывать на наличие патологии печени.

Для уточнения причины ее развития нужно проконсультироваться у специалистов. Немаловажно разобраться, какой врач лечит печень, и в каких ситуациях нужно проверить свой организм.

Какие бывают заболевания печени?

Нормальное состояние печени очень важно для функционирования нашего организма. Нередко она подвергается неблагоприятному воздействию различных негативных факторов. Поэтому патологии этого органа часто встречаются среди взрослого и детского населения. Врач по печени называется гепатолог. Это узкий специалист, первостепенной задачей которого считается точная диагностика, проведение лечебных и профилактических мероприятий при болезнях печени. Выделяют ряд патологий, лечением которых занимается гепатолог:

Воспалительные процессы : гепатиты различной этиологии (вирусные, алкогольные, лекарственные);Патологии желчевыводящей системы : желчный пузырь также имеет большое значение для нормального переваривания пищи. При нарушениях, связанных с застоем желчи, формированием из нее конкрементов, у больных отмечаются неприятные симптомы. Если болит печень, то одной из причин может быть воспаление желчного пузыря;Патологии сосудов : тромбозы, развитие портальной гипертензии на фоне цирроза, гнойно-воспалительное поражение печеночных вен;Травматизация печени : ушибы, разрывы, огнестрельные и колотые ранения;Опухолевые процессы в печени : образование кист, гемангиом, злокачественных новообразований. В такой ситуации врач-онколог является тем, кто лечит печень совместно с гепатологом.

Когда обращаться к доктору?

Вам следует задуматься о посещении гепатолога, если вас беспокоят следующие симптомы:

Появление тошноты, ощущения тяжести в животе;Выраженное потемнение мочи;Изменение цвета каловых масс: кал может приобрести светло-желтый цвет;Расстройства стула: отмечается склонность к диарее;Боль в правой подреберной области, усиливающаяся при погрешностях в диете;Слабость, быстрая утомляемость;Появление отеков;Желтоватый цвет кожных покровов, видимых слизистых, склер;Ярко выраженный зуд кожи;Горьковатый привкус во рту;

При сильных болях в печени нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Как происходит обследование?

Если у вас нет возможности обратиться к гепатологу, то можно посетить гастроэнтеролога или обратиться к терапевту за выдачей направления непосредственно к узкому специалисту. В поликлинике лечащий врач тщательно расспросит вас касательно жалоб, образа жизни, пищевых привычек. Факторами, предрасполагающими к появлению заболеваний, является злоупотребление алкоголем, нерациональное питание.

В первую очередь доктор, который лечит печень, назначит ряд лабораторных исследований. Необходимо провести клинический анализ крови, мочи, копрограмму . Наиболее важным анализом считается биохимическое исследование крови. Также специалист, занимающийся диагностикой, проверяет печень при помощи ультразвукового исследования.

Лечение

Лечить болезни печени нужно комплексно, обязательно устранив вредные факторы (неправильное питание, злоупотребление алкоголем). Своевременное обращение к врачу – залог эффективного и быстрого выздоровления. Лечащий печень врач назначит курс лечения, включающий в себя гепатопротекторы, противовирусные, метаболические препараты (в зависимости от диагноза).

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Какой врач занимается лечением печени?" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться - расскажут опытные эксперты.

К какому врачу обратиться при болях в печени, зависит от общего состояния пациента и клинической картины

Оглавление [Показать]

Симптомы заболевания печени

К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.

Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:

чувство тяжести в правом подреберье;
горечь во рту (особенно в утренние часы);
обострение обоняния;
зуд кожных покровов;
ухудшение аппетита;
частые приступы тошноты;
запоры;
метеоризм;
появление желтых пятен на лице и локально на теле;
быструю утомляемость;
изменение естественного оттенка мочи и кала;
желтые склеры;
появление сосудистой сетки в области расположения печени.

Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови . При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?

Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:

Новообразования в печени приводят к проблемам с органом

воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
злокачественные и доброкачественные образования.

Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью . От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.

Диагностика

На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта . Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.

Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог . Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).

Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.

Как называется врач, который лечит печень

В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору

Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.

При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.

Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.

В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.

Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.

Гепатолог

Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:

Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени

изменение естественного оттенка мочи;
дискомфорт в правом подреберье;
изменение оттенка кожных покровов.

Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.

Вирусолог

Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.

Хирург и онколог

При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.

В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.

Видео

Болезни печени. Просто о сложном.

Болезни печени разнообразны. Какой врач лечит печень? Патологии этого органа смотрит гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, инфекционист и другие специалисты. Если вы затрудняетесь с выбором врача, следует пойти к терапевту. Этот доктор по оценке общего состояния, назначит терапевтические меры или перенаправит к более профильному коллеге. Не стоит оттягивать посещение врача. Благодаря своевременному лечению организм больного быстрее вернется в здоровое состояние.

При болезни печени может потребоваться консультация у многих узких специалистов, а основной врач по этому направлению - гепатолог.

Врач терапевт: первая помощь при лечении печени

При первых проявлениях дискомфорта справа под ребром следует обратиться к доктору терапевту, чтобы проверить печень. Такой врач ведет прием практически в любой поликлинике. Во время этого визита доктор выявит специфику патологий и по показаниям может направить к более узким специалистам. Если нарушения в работе печени незначительные, терапевт сам назначает лечение или профилактические меры для конкретного случая.

Вернуться к оглавлению

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог - доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Вернуться к оглавлению

Гепатолог

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

желтый оттенок кожного покрова;
светлая окраска кала;
темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

зудом кожного покрова,
нарушенным сном;
усталостью.

Вернуться к оглавлению

Инфекционист

При появлении тяжести и дискомфортных ощущениях справа в подреберье в области печени и при изменениях цвета кожи, кала и мочи можно обратиться за решением проблемы к инфекционисту. Из-за схожести симптомов между всеми видами вирусных гепатитов, доктор для верной диагностики назначит специальные лабораторные исследования, по результатам которых займется эффективным лечением для конкретного случая.

Вернуться к оглавлению

Дерматолог

При крапивнице, кожном зуде, гиперемии кожи и других дерматологических симптомах можно посетить дерматолога. С помощью определенных диагностических процедур и специальных исследований доктор определит печеночную дисфункцию и перенаправит пациента к профильному врачу, который лечит печень. В таком случае не следует халатно подходить к сдаче анализов. Выявление патологии печени на начальном этапе - важный фактор в положительном исходе терапии.

В случае необходимости оперирования или трансплантации печени - без хирурга не обойтись.Вернуться к оглавлению

Когда нужен хирург?

Печеночный орган характеризуется регенерационными свойствами, с помощью которых может полностью возрождаться и восстанавливать свою функциональность, но в случаях регулярной интоксикации и полного бездействия орган теряет такую способность. При необходимости проведения частичной или полной пересадки печени нужно обращаться к хирургу. Именно этот доктор занимается тяжелыми и запущенными случаями поражения печени.

Вернуться к оглавлению

Онколог при болезнях печени

Если во время диагностических процедур у пациента обнаруживаются злокачественные новообразования в печени, то доктора направляют такого больного к онкологу. В свою очередь, специалист онколог проводит обследование с дополнительными анализами, по результатам которых выстраивает эффективные терапевтические меры. Стоит помнить, чем раньше началось лечение при онкологическом заболевании, тем благоприятней прогноз для пациента.

Поэтому следует обращаться к доктору для проведения специальных исследований при обнаружении у себя регулярных симптомов как: окрашивание кожи в желтый оттенок, изменение цвета кала и мочи, ноющие боли и дискомфорт справа под ребром.

На сегодняшний день часто фиксируются заболевания печени. Особую опасность несут в себе патологии со скрытой симптоматикой, которые со временем перерастают в болезнь, которая несовместима с жизнью (одна из таких носит название - цирроз печени). К заболеванию печени нужно относиться очень серьезно. Не стоит забывать о простом правиле - своевременная терапия во много раз повышает шансы на благополучное выздоровление.

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

При болях в боку и дискомфортных ощущениях в правом подреберье, следует определить, какой врач лечит печень и отправляться за грамотной консультацией. Орган принимает на себя основной удар при любых стрессовых ситуациях: заражении вирусами и токсинами, некачественном питании, употреблении алкоголя и медикаментозных препаратов.

Когда печень перестает справляться со своими функциями, возникает острая необходимость определить причины сбоя и восстановить процессы обмена. Так как называется специалист по печени и какой врач отвечает за нормализацию работы органа? Разберемся в этой статье.

В каком случае обращаться к врачу

Большинство людей не обращает внимание на легкие симптомы, а начинает реагировать на болезнь при возникновении сильных болей и дискомфорта. У печеночных недугов могут быть не только внутренние проявления, но и внешние, легко заметные на коже человека.

На дисфункцию печени указывают:

Тяжесть и боль в правом боку;
Неприятные тянущие ощущения в подреберье;
Расстройства системы пищеварения;
Появление сыпи, пигментных пятен;
Изменение цвета мочи и кала;
Чувство горечи во рту;
Появление изжоги;
Пожелтение кожных покровов и глазной склеры;
Быстрая утомляемость.

Возникновение комплекса подобных симптомов - повод обращаться в поликлинику.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин: Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Какие специалисты лечат печень

Для постановки первоначального диагноза принято обращаться к терапевту. Он соберет анамнез болезни, выслушает все жалобы и определит порядок исследований. По анализу крови определят общее содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

По отхождению от нормы можно заподозрить наличие острых воспалительных процессов, инфекций, внутренних травм, других физиологических нарушений работы внутренних органов.

Для исследования состояния печени важны показатели АЛТ и АСТ, билирубина, протромбина, печеночных ферментов, жиров, электролитов. Иммунологические анализы назначают при подозрении на аутоиммунные заболевания.

Полный расчетный анализ позволяет сделать биопсия. При помощи специфических тестов оценивается уровень фиброза, некротических воспалений, жировой дистрофии печени.

Популярный метод диагностики - УЗИ или МРТ. Исследования помогают выявить анатомические особенности, определить содержимое печени, проверить состояние кровотока, зафиксировать уровень взаимодействия с соседними органами и тканями.

По итогам исследований и более четком очерчивании проблемы терапевт назначает консультацию узких специалистов.

Гепатолог

Этот врач непосредственно занимается печенью, ее физиологией, восстановлением нарушенных функций.

Перечень заболеваний, который находится в ведении гепатолога, довольно обширный:

Калькулезный холецистит;
Различные виды гепатитов;
Цирроз печени;
Инфекционный мононуклеоз;
Токсоплазмоз;
Амариллез (желтая лихорадка);
Холангит;
Другие заболевания, связанные с токсическим поражением печени.

Гепатолог лечит заболевания билиарной системы, к которой относятся желчные протоки и желчный пузырь. Специалист легко отличает инфекционные гепатиты от многочисленных заболеваний со сходной симптоматикой.

В качестве дополнительных методов обследования гепатолог использует лабораторные и аппаратные методики, назначает консультации докторов смежных специализаций.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Гастроэнтеролог

Врач обследует и проверяет состояние желудочно-кишечного тракта, определяет заболевания органов пищеварительной системы, назначает методы лечения. Печень, желчные пути и желчный пузырь тоже относятся к разделу гастроэнтерологии. Поэтому тот, кто имеет одновременные нарушения функций печени и ЖКТ, может получить терапевтическую помощь у этого специалиста.

При осмотре гастроэнтеролог тоже назначает ряд медицинских обследований для точной постановки диагноза.

Среди способов диагностики:

УЗИ брюшной полости;
Гастроскопия;
Урография;
Методы молекулярного анализа ДНК.

Специалист дает консультацию по вопросам диетотерапии, правильного питания. Иногда для облегчения соматических признаков достаточно строгого ограничения в потребляемом рационе.

Инфекционист

Инфекционист - доктор, специализирующийся на лечении и профилактике инфекционных заболеваний. В его компетенцию входят механизмы возникновения, развития болезней, весь спектр болезнетворных организмов, разработка методов борьбы с ними, терапевтические мероприятия, профилактика.

Специалист занимается множественными заболеваниями, среди которых:

Вирусные гепатиты;
Дизентерия;
Брюшной тиф;
Разновидности геморрагической лихорадки;
Менингит;
Эпидемиологический паротит;
Скарлатина;
Пищевые токсикоинфекции;
Клещевой энцефалит;
Другие заболевания инфекционной природы.

Среди методов диагностики - лабораторные исследования крови, ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, рентген, сканирование печени.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Елена Малышева: “Если у вас хоть раз тянуло, тяжелело или кололо под правым ребром – это уже громкий сигнал, что печень не в порядке. Это уже верный симптом…”

Дерматолог

Консультация этого специалиста необходима, если среди симптомов присутствуют внешние проявления болезни:

Крапивница;
Высыпания;
Изменения цвета на участках кожи;
Новообразования различного происхождения.

Дерматолог изучает состояние слизистых оболочек, кожи, ногтей. По реакции кожных покровов определяет возможность внутренних недугов. Предупреждает распространение заразных инфекционных болезней.

Помимо сбора анамнеза специалист уточняет наличие аллергии, проводит дерматологическое обследование, назначает анализы крови, ведет забор биологического материала при помощи соскобов. Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение.

Хирург

Это специалист нужен при обнаружении гемангиомы печени - аномальном развитии сосудов. Также помощь хирурга необходима в тяжелых случаях, когда не обойтись без полостной резекции или пересадки органа. Отказать печень может в случае тяжелых токсических поражений.

Онколог

Злокачественное поражение печени - прямой повод к обращению к специалисту-онкологу. Здесь большую роль в положительном прогнозе лечения играет раннее обращение пациента. Обнадеживающим фактором можно назвать способность печени восстанавливать свой нормальный объем даже при потере 75 % площади тканей.

При проблемах с печенью особо опасны болезни со скрытыми симптомами. Но чтобы не доводить себя до состояния, несовместимого с жизнью, нужно лишь вовремя обратиться к специалисту. Тогда есть все шансы для полного выздоровления.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

Помощь терапевта

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
изжога;
тошнота;
горечь во рту;
потеря аппетита;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
диарея или запоры;
повышенная утомляемость, нервозность;
аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
обострение обоняния;
увеличение контрастности запахов;
пигментные пятна на лице;
угревая сыпь, фурункулез;
ухудшение остроты зрения;
повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

В первую очередь следует обращаться к терапевту

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Внимание! То, что человек не знает к какому врачу обратиться за помощью, не оправдывает его бездействие. Такое промедление может серьезно сказаться на состоянии здоровья.

Медики, занимающиеся лечением печени

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

цирроза;
токсоплазмоза;
желтой лихорадки;
алкогольного поражения;
лептоспироза;
инфекционного мононуклеоза;
стеаногепатита;
гепатита различной этиологии (причины возникновения);
астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Гепатолог – это врач по печени

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

неустойчивое эмоциональное состояние;
упадок физических сил;
появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
отсутствие аппетита и потеря веса;
желтуха;
тяжесть и боль в боку с правой стороны;
расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Гастроэнтеролог

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

Важно! Гастроэнтеролог занимается терапией сочетанных болезней печени и ЖКТ.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Инфекционист

Хирург

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

Онколог

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

постоянная усталость;
длительное отсутствие аппетита;
потеря веса;
тошнота;
кожный зуд, высыпания;
незначительнее повышение температуры тела.

Врач-узист проверяет печень

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Специалист по ядерной диагностике

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Дерматолог

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Консультация врачей в зависимости от заболеваний железы

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

приступ тошноты и рвоты;
желтуха;
тянущие боли в правом подреберье;
сдавливание желудка;
повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

зуд кожи;
желтуха;
сухость кожи, выпадение волос;
пищеварительные расстройства;
появление синяков и сосудистых звездочек;
кровоточивость десен;
увеличение живота в размерах;
повышение температуры;
угасание полового влечения;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Диагностикой и лечением цирроза печени занимается гастроэнтеролог

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

слабость и тошнота;
повышение температуры;
слабость в суставах и мышцах;
желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
увеличение печени в размерах;
склонность к появлению гематом;
кровоточивость слизистых оболочек.

Важно! К инфекционисту попадают больные гепатитом в острой стадии. Гепатолог занимается лечением в период ремиссии.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

Инфекционист. Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
Терапевт. К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
Гепатолог. Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
Гастроэнтеролог. К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.