Как проявляется токсоплазмоз у человека и как должно проходить лечение. Лечение и профилактика токсоплазмоза у собак

В большинстве случаев организм животного вырабатывает антитела, которые переводят токсоплазмоз в латентное течение (бессимптомное). В этом большую роль играет иммунная система.

При большом количестве ооцист, попадающих в организм собаки, течение может быть неблагоприятное. Размножающиеся токсоплазмы могут вызывать образование участков некроза в жизненно важных органах, таких, как миокард, легкие, печень, головной мозг. Во время этой фазы у животного повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы, далее заболевание протекает бессимптомно. Также возникновение заболевания сопровождается отказом от корма, апатией, диареей, кашлем, воспалением слизистых оболочек, истечением из носа и глаз. Часто отмечаются пневмония и признаки неврологических нарушений (судороги, парезы конечностей, глазодвигательные и координаторные нарушения). Токсоплазмоз может возникать совместно с чумой плотоядных и быть причиной отрицательного результата вакцинации против чумы.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ ТОКСОПЛАЗМОЗ У СОБАКИ

Если вы обнаружили у собаки один или несколько перечисленных симптомов, нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу. При подозрении на токсоплазмоз врач возьмет у животного кровь из вены и отправит на анализ в лабораторию.

Существует несколько способов лабораторной диагностики: ИФА, ПЦР, биопробы на мышах, серология и т.д. К сожалению, разные методы эффективны на разных стадиях недуга, поэтому отрицательный результат далеко не всегда достоверен.

ЛЕЧЕНИЕ ТОКСОПЛАЗМОЗА

Течение инфекционного процесса характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство токсоплазм, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение. Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода.

Рис. 1. На фото токсоплазмы гондии (Toxoplasma gondii).

Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования

Токсоплазма гондии относится к типу простейших. Возбудители способны образовывать споры, размножаются половым и бесполым путями, располагаются внутриклеточно.

Рис. 2. Домашние и дикие кошки — основной источник распространения токсоплазм.

Что происходит в организме кошки

Рис. 3. На фото ооцисты токсоплазм.

Что происходит в организме промежуточного хозяина

Брадизоиты, вышедшие в наружу, называются тахизоидами . Их внешний вид напоминает полумесяц. Они подвижны и продолжают размножаться бесполовым путем, заражая другие клетки. Токсоплазмы гондии на этой стадии развития подвержены воздействию химиопрепаратов и антител промежуточного хозяина.

Часть тахизоидов формирует в тканях (чаще всего мышечной ткани и головном мозге) цисты .

Рис. 4. На фото токсоплазма (момент проникновения в клетку хозяина).

Рис. 5. Слева — псевдоциста, внутри которой размножаются брадизоиды токсоплазм, справа — колонии тахизоитов.

Рис. 6. На фото выход брадизоидов токсоплазм из псевдокисты.

Рис. 7. На фото момент размножение токсоплазм гондии путем деления.

Тканевые цисты

Цисты продуцируют антигенные метаболиты, что поддерживает в организме определенный уровень гуморального иммунитета.

Рис. 8. На фото трехслойные цисты.

Эпидемиология токсоплазмоза

Около 20% населения России инфицировано токсоплазмами. Они обнаруживаются у 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц. Женщины инфицируются в 2 — 3 раза чаще мужчин.

Носительство инфекции и спорадические случаи заболевания поддерживают постоянное распространение инфекции.

Окончательным хозяином токсоплазм являются представители семейства кошачьих (домашние кошки, рыси, пумы, оцелоты, бенгальские коты, ягуары и др). Они являются основным источником инфекции.

Промежуточные хозяева возбудителей во внешнюю среду не выделяют. Опасным является употребление в пищу сырого мяса этих животных (часто фарша), где возбудители находятся в виде цист.

Обсемененная токсоплазмами зелень, овощи и фрукты, собранные с земли, вода и грязные руки являются дополнительными факторами передачи инфекции.

Токсоплазмы в организм человека чаще всего проникают через рот, реже отмечается передача инфекции от инфицированной беременной к плоду, при переливаниях крови и пересадке органов.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

Токсоплазмоз у человека имеет разнообразную клиническую симптоматику, что связано со степенью поражения того или иного органа. Заболевание может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями.

Токсоплазмоз у взрослых чаще всего имеет доброкачественное течение.

В клинической практике выделяют токсоплазмоз врожденный и приобретенный. Течение приобретенного токсоплазмоза напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Латентная форма токсоплазмоза

Признаки и симптомы токсоплазмоза при латентной форме заболевания отсутствуют. Носитель токсоплазм расценивается как здоровый человек. При латентной форме выявить заболевание практически не удается.

Диагностика токсоплазмоза основана на результатах, полученных при проведении серологических реакций и результатах внутрикожной пробы с токсоплазмином. Первая встреча с возбудителями почти всегда (в 95 — 99% случаев) приводит к выработке антител. Определение уровня антител класса IgM имеет наибольшее диагностическое значение. Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.

Любой вид подавления иммунитета (перенесенный грипп, прием цитостатиков, прием глюкокортикоидов, воздействие на иммунную систему лучевой терапии, стрессах) латентное течение токсоплазмоза приобретает острое течение.

Признаки и симптомы токсоплазмоза в острой форме

• Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель и проявляется общей слабостью, недомоганием, мышечными болями, ознобами и субфебрильной температурой тела.
• Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
• Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
• Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
• При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
• В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
• При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза всегда протекает тяжело. Болезнь часто заканчивается смертельным исходом. При выздоровлении у больного остаются разной степени выраженности остаточные явления в виде атрофии зрительных нервов, диэнцефальных расстройств, эпилептиформных приступов, внутричерепной гипертензии, вялотекущего арахноидита, очагов хориоретинита со снижением зрения, кальцинатов.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов — основные симптомы токсоплазмоза при хроническом течении заболевания.

Кроме того у больных появляется слабость, адинамия, ухудшается аппетит, нарушается сон, снижается память, отмечается психоэмоциональная неустойчивость.

Обострения хронического токсоплазмоза провоцируют острые вирусные заболевания, лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

В основе развития обострений при хроническом токсоплазмозе лежит иммунный ответ организма больного на антигены токсоплазм и продукты их жизнедеятельности.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела отмечается у 90% больных. Температура колеблется в пределах 37 — 37,5°C и беспокоит больного многие месяцы. Субфебрильная температура тела — один из главных симптомов токсоплазмоза, как хронического вялотекущего воспалительного процесса.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов отмечаются в 85% случаев. Генерализованная лимфаденопатия и субфебрильная температура тела — главные симптомы токсоплазмоза. Лимфатические узлы увеличиваются до 1 — 3 сантиметров, у части больных они болезненны при пальпации.

Увеличение в размерах брыжеечных лимфоузлов отмечается у половины больных и часто принимается за хронический аппендицит, воспаление придатков, туберкулезный мезаденит.

Поражение центральной нервной системы

Поражение центральной нервной системы при хроническом токсоплазмозе встречается в основном у людей с иммунодефицитом. Болезнь проявляется воспалением сосудистой оболочки мозга с последующим образованием спаек с мягкой оболочкой мозга, повышением внутричерепного давления, развитием эпилепсии и вегетососудистых нарушений.

Рис. 10. На фото токсоплазмоз мозга. Слева — нормальная картина при компьютерной томографии. Справа видны очаговые поражения вещества головного мозга при заболевании.

Рис. 11. На фото последствия токсоплазмоза мозга. Стрелками указаны множественные кальцинаты в тканях головного мозга, они мелкие, часто округлой формы.

Поражение мышц (миозит)

При поражении мышц (чаще голеней) у больных отмечаются боли в пораженных мышцах и суставах. Со временем в мышцах образуются кальцинаты.

При поражении мышцы сердца развивается миокардит с последующей миокардиодистрофией. Сердцебиение, аритмии и давящие боли за грудиной — основные симптомы токсоплазмоза при поражении мышцы сердца.

Рис. 12. Трихинеллез, цистицеркоз, эхинококкоз и токсоплазмоз — основные виды инфекционных заболеваний, при которых образуются кальцинаты в мышечной ткани. Боли в мышцах и суставах — основные симптомы токсоплазмоза в данном случае.

Токсоплазмоз глаз

Очаговый хориоретинит, реже — конъюнктивит, кератит и неврит зрительного нерва, осложненный близорукостью — основные виды поражения органов зрения при токсоплазмозе.

Рис. 13. На фото конъюнктивит при токсоплазмозе.

Рис. 14. На фото остаточные изменения токсоплазменного хориоретинита.

Токсоплазмоз печени и селезенки

Почти у каждого третьего больного отмечается увеличение печени. Однако гепатит при токсоплазмозе никогда не принимает хроническое течение и не приводит к циррозу печени. Селезенка при токсоплазмозе увеличивается реже.

Поражение вегетативной нервной системы

Мраморность кожи, гипергидроз и акроцианоз — симптомы поражения вегетативных отделов нервной системы при токсоплазмозе.

Рис. 15. На фото один из симптомов поражения вегетативной нервной системы при токсоплазмозе — мраморность кожи.

Поражение периферических отделов нервной системы

Поражение периферических отделов нервной системы при токсоплазмозе проявляется плекситами (поражением нервных сплетений передних ветвей спинномозговых нервов) и повышением нервно-мышечной возбудимости в работе сердечной мышцы.

Аднексит

Аднексит (воспаление гениталий у женщин) осложняется формированием бесплодия. Гормональная недостаточность, которая формируется при хроническом течении токсоплазмоза, часто приводит к невынашиванию беременности.

Диагностика хронического токсоплазмоза

Диагностика хронических форм токсоплазмоза основывается на клинической картине заболевания. По динамике титра антител можно судить только о степени проницаемости цист для продуктов метаболизма токсоплазм в конкретный момент времени, а не об активности инфекционного процесса.

Об отсутствии заболевания свидетельствуют:

• отрицательные серологические реакции и отрицательная внутрикожная проба с токсоплазмином;
• обнаружение IgM у лиц, клинические проявления токсоплазмоза у которых отсутствуют.

Рентгенологическое исследование в ряде случаев позволит выявить кальцинаты в ткани головного мозга и мышцах.

Хронический токсоплазмоз всегда протекает с поражением многих органов и систем. В ряде случаев на первый план выходят поражения тех или иных органов и систем.

Диагностика токсоплазмоза

Серологические методы

При диагностике токсоплазмоза применяются серологические методы:

• РСК (реакция связывания комплемента),
• ИФА (иммуноферментный анализ),
• РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).

Подтверждает диагноз токсоплазмоза нарастающая динамика этих тестов, их высокий уровень и наличие антител класса IgM.

Антитела при токсоплазмозе

Антитела предохраняют человека от нового заражения и обуславливают бессимптомное течение заболевания у большой части инфицированных лиц. Большое значение при диагностике токсоплазмоза имеет определение антител (классов иммуноглобулинов). При токсоплазмозе отмечается повышение уровня антител всех классов в период конца второй - начала третьей недели от момента инфицирования. Наибольшее диагностическое значение имеют показатели уровня антител класса IgM.

• Первичное заражение и развитие заболевания характеризуется положительными серологическими реакциями, при которых отмечается высокие титры антител и выявление специфических IgM.
• Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.
• Низкие титры реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) свидетельствуют о хроническом токсоплазмозе у больного или латентном течении заболевания.
• Даже низкие титры антител у больных со свежей патологией глаза свидетельствует о токсоплазмозе.
• При увеличении лимфоузлов высокие титры антител не являются окончательным вердиктом при постановке диагноза. Окончательная постановка диагноза осуществляется только после проведения гистологического исследования содержимого лимфоузла с последующей консультацией онколога.
• Результат единичного исследования не позволяет установить длительность протекания в организме человека, однако является основополагающим при оценке риска заражения плода.

Рис. 16. Токсоплазмы (указаны стрелками). Вид под микроскопом. В острую фазу заболевания токсоплазмы всегда обнаруживаются в сыворотке крови. Они имеют форму полумесяца, один конец у них закруглен, другой — заострен. В межклеточном пространстве токсоплазма передвигаются путем скольжения.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз, которым женщина переболела до беременности, либо наличие у нее хронической формы заболевания полностью страхуют плод от внутриутробного инфицирования.

Если инфицирование происходит в первые три месяца беременности, то риск для исхода самой беременности и плода возрастает многократно.

Выявление антител к токсоплазме с последующим подтверждением наличия IgM у беременных не является показателем для прерывания беременности. В данном случае необходимо применить все методы диагностики для окончательной постановки диагноза.

Рис. 17. Гидроцефалия — порок развития нервной системы при токсоплазмозе.

Иммунитет при токсоплазмозе

Иммунитет при токсоплазмозе поддерживается все время, пока возбудители присутствуют в организме (чаще в виде цист). Цисты постоянно продуцируют метаболиты (продукты жизнедеятельности). В ответ на это организм отвечает выработкой антител. Такой иммунитет называется нестерильным (инфекционным).

Лечение токсоплазмоза

• Носители токсоплазм (без клинических проявлений заболевания) лечения не требуют.
• Лечение острой и подострой формы токсоплазмоза является обязательным.
• При хроническом токсоплазмозе лечение назначается в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики и характера поражений того или иного органа или системы.
• Лечение женщин является обязательным при первичном выявлении заболевания.

На выбор тактики лечения токсоплазмоза влияет:

• характер течения инфекционного заболевания,
• выраженность клинической симптоматики,
• тяжесть течения токсоплазмоза,
• наличие осложнений,
• преобладание тех или иных органно-системных поражений.

Группы препаратов для лечения токсоплазмоза

В группу препаратов для лечения токсоплазмоза входят препараты с противомикробной активностью и иммунотропные средства.

Химиопрепараты для лечения токсоплазмоза:

• Антибиотики группы макролидов (Ровамицин).
• Препараты группы пириметаминов (Фансидар — комбинированный препарат, содержащий пириметамин).
• Сульфаниламидные препараты (Бисептол).

Иммунотропные средства представлены Ликопидом , Циклофероном , натуральными гормонами тимуса и их синтетическими аналогами — Тактивином, Тимамином , и Тимогеном .

Фолиевая кислота назначается между курсами противомикробного лечения. Этот витамин необходим для нормальной работы иммунной системы.

Иммуномодулирующим действием обладают препараты системной энзимотерапии Вобензин и Флогэнзим .

Большую роль в нормальной работе иммунной системы играют про- и пребиотики .

Профилактика токсоплазмоза

• употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
• употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
• тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
Статьи раздела "Токсоплазмоз" Самое популярное

Сегодня в статье мы выясним, что собой представляет токсоплазмоз, каковы его признаки, и какие причины могут спровоцировать развитие данного заболевания у человека.

Возбудителем рассматриваемого заболевания является токсоплазма Toxoplasma gondii. Стоит сразу же отметить широкую распространенность этого заболевания по всему миру. В таких странах как Южная Америка и Африка, показатель инфицирования может достигать 85%. Если говорить о Европе, то данный показатель достигает отметки 20-35% населения.

Размножаться токсоплазма может любым способом, включая бесполый. Заразиться таким недугом можно от животного. Основными носителями такой инфекции оказываются кошки, которые в свою очередь, и являются конечным источником рассматриваемой инфекции.

Размножение возбудителя происходит именно в организме животных. Зараженные животные распространяют инфекцию путем выделения ее с молоком, мочой или слюной.

Заражение может производиться следующими способами:

• капельным
• алиментарным
• через слизистую или кожные покровы, которые были повреждены
• трансмиссивным
• внутриутробным

Статистика гласит, что показатель заражения этим заболеванием составляет от 55 до 75%.

Заражение токсоплазмозом

Основные пути заражения:

• потребления мясопродуктов и яиц, которые не были, как положено, обработаны термическим способом
• передача заболевания от матери к ребенку в утробе
• когда возбудитель оказывается на пораженных участках кожи и слизистой

Критерии, способствующие появлению и развитию заболевания в организме:

• грязные руки
• контакт с котами

• употребление недоготовленных мясных продуктов
• прикасание руками с инфекцией к слизистой
• переливание зараженной крови

Эпицентр размножения рассматриваемой инфекции происходит именно в кишечнике. Пути распространения токсоплазмы:

• гематогенный
• лимфагенный

Симптомы токсоплазмоза

Существует несколько форм токсоплазмоза:

• латентный
• хронический
• острый

В большинстве случаев, такой недуг как токсоплазмоз, протекает бессимптомно, в чем и заключается его опасность. Если говорить об острой форме болезни, то здесь симптоматика достаточно явная, но при этом, она встречается нечасто, процентный показатель составляет 0,4% зараженных.

Крепкая иммунная система является самым главным защитником против рассматриваемой болезни. В здоровом организме выработка антител к токсоплазмозу производится моментально, при этом, создается пожизненный иммунитет к этой болезни.

Врожденный токсоплазмоз протекает достаточно тяжело. В данном случае наблюдается поражение всех систем и органов в организме человека. Симптомы такой формы заболевания следующие:

• высокая температура
• общая слабость организма
• возможная желтуха
• вялость мышц
• возможное косоглазие

Симптомы, непосредственно, зависят от формы заболевания. При приобретенном токсоплазмозе болевые ощущения в суставах и всем теле, а также вялость, может продлиться несколько месяцев. Острая форма болезни достаточно часто характеризуется наличием макулопапулезной сыпи.

Хронический токсоплазмоз – заболевание, которое характеризуется периодическими проявлениями обострений и ремиссий. У людей с такой формой заболевания могут проявляться следующие симптомы:

• постоянная раздражительность
• уплотнения на мышцах, которые можно прощупать
• наблюдается резкое снижение памяти
• запор, вздутый живот, частая тошнота

Токсоплазмоз при беременности нередко становится причиной развития данного заболевания у плода в утробе. Необходимо понимать, что врожденный токсоплазмоз у детей – очень опасное заболевание, которое чревато серьезными негативными последствиями.

Дети с таким заболеванием страдают от:

• отсталости в умственном развитии
• олигофрении
• депрессий, вплоть до галлюцинаций
• желтухи
• увеличенной селезенки, иногда и печени

Диагностика токсоплазмоза

Клиническая диагностика в данном случае затруднена, потому как симптомы заболевания чаще всего, отсутствуют. Даже при проведении полной дифференциальной диагностики можно только лишь предположить диагноз.

Лечение в данном случае должен назначить лечащий врач — никакого самолечения и самостоятельного приема лекарств. Лучше всего производить лечение рассматриваемого заболевания в стационаре, особенно, если пациент ослаблен.

Необходимо сразу же отметить, что хроническая форма болезни в 99% случаев не поддается лечению.

Чаще всего, лечение токсоплазмоза включает в себя применение следующих препаратов:

• противоаллергические
• минералы
• тетрациклины
• иммунитетные модуляторы
• сульфаниламиды

Если у женщины в первом триместре беременности обнаружен токсоплазмоз, врачи настаивают на прерывании беременности. При остром токсоплазмозе без химиотерапевтических препаратов не обойтись.

Последствия токсоплазмоза

Самые тяжелые последствия рассматриваемого заболевания при его врожденной форме. Заражение такой инфекцией беременной, часто приводит к смерти ребенка в утробе или же к появлению неполноценного, больного малыша с различными патологиями.

При острой форме болезни наблюдается резкое снижение иммунитета, которое может привести к поражению мозга, а также пневмонии.

Последствия также зависят от органа, который поражает токсоплазмоз. Нередко последствиями болезни являются:

• сердечнососудистые заболевания
• проблемы с ЖКТ
• сбои в работе различных систем органов

Необходимо понимать, что когда снижается иммунитет, возможно заражение токсоплазмозом, и если в организме он уже присутствует, то нарушение иммунной системы и ее слабость неизбежна, а это, в вою очередь, приводит к тому, что организм «открыт» для самых различных инфекций, так что последствия могут быть самыми разными.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактические меры в данном случае достаточно простые, главное, помнить о них и соблюдать эти правила:

1. В пищу можно употреблять только продукты, которые тщательно обработаны термическим путем
2. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш
3. Мыть руки регулярно и часто, особенно при контакте с животными и их экскрементами
4. Беременная женщина обязана проходить полноценное обследование организма, включая анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз – незаметная, но очень опасная болезнь с тяжелыми последствиями. Соблюдение правил гигиены, является главной профилактической мерой в данном случае.

Видео: Токсоплазмоз у взрослых

String(10) "error stat"

Что такое токсоплазмоз, какие животные являются его разносчиками и насколько опасна патология для новорожденных - ответы на эти вопросы можно получить в статье.

Общие сведения о заболевании

Практически у каждого жителя нашей планеты есть домашний питомец. Ученые единогласно утверждают, что домашние животные – лучшее средство для снятия стресса и напряжения после утомительного рабочего дня. Хозяева забавляются с ними, даже не догадываясь, порой, какой опасности подвергают себя и свое окружение.

Лямблиоз, стригущий лишай и многие другие патологии прячутся в шерсти и под коготками домашних любимцев. Особенную опасность для человека представляет токсоплазмоз. Данное заболевание оккупирует ослабленный организм и начинает свою разрушительную деятельность. Только быстрое выявление и лечение может уберечь от опасных осложнений.

Человек, обладающий крепким здоровьем, может быть носителем инфекции на протяжении многих лет. В крови каждого пятого россиянина содержится «Toxoplasma gondii».

Токсоплазма

Токсоплазмоз – это зоонозная патология инфекционного характера. Особенно часто данная инфекция оккупирует организм пернатых и представителей семейства кошачьих .

Проникнув в организм человека, возбудитель располагается в тонком кишечнике, откуда попадает в кровь. Вместе с кровью инфекция разносится по лимфоузлам, где начинается активное размножение бактерий. Спустя какое-то время, кровь распространяет токсоплазмы по всему организму.

У зараженного человека развиваются опасные патологические состояния, требующие незамедлительной терапии.

Хронический токсоплазмоз сопровождается симптомами простуды, серьезными расстройствами психики и т.д.

Острая форма возникает стремительно и имеет все признаки серьезного отравления.

Возбудитель токсоплазмоза - простейший микроорганизм «Toxoplasma gondii» проникает в кровь человека и активизируется при малейшем иммунном сбое:

• перенесенные заболевания, потребовавшие длительной терапии;
• нервные расстройства;
• плохая экология;
• повышенная радиация;
• медикаментозные средства;
• беременность.

Иммунитет передается новорожденным и защищает на протяжении первого года жизни. Однако если возбудитель попал в организм во время беременности – у ребенка диагностируется врожденный токсоплазмоз.

Патология может привести к непоправимым осложнениям, оккупируя организм беременной женщины. Лучшая мера для защиты собственного ребенка - предварительно сдать анализ крови на токсоплазмоз.

У переболевшего пациента появляются антитела igm, противостоящие инфекции и исключающие повторное заражение токсоплазмозом.

Как можно заразиться токсоплазмозом?

Заболевание относится к группе патологий, которые передаются от матери к ребенку. В остальных случаях оно не передается от человека к человеку.

Основные пути заражения:

• алиментарный – следствие от употребления инфицированной и не обработанной пищи. В группе риска – зараженная свинина и баранина;
• орально-фекальный – следствие заглатывания зараженной пыли, которая образуется в местах кошачьих испражнений (огород, детская песочница, цветочный горшок и т.д.). Можно заразиться, если не вымыть руки после контакта с заразным животным, на шерсти которого остаются частички испражнений;
• вертикальный или трансплацентарный (через плаценту). Данный путь – самый опасный, поскольку приводит к патологиям плода (эпилепсия, слепота, умственная неполноценность и др.). Если заражение произошло в первом триместре – ребенок погибает.

Процесс инфицирования

Передается ли токсоплазмоз от собак?

Токсоплазмоз у собак также встречается, но не представляет никакой опасности для человека.

Основные причины появления токсоплазмоза:

1. Применение в пищу недостаточно обработанных мясных блюд.
2. Использование не кипяченой воды из сомнительных источников.
3. Антисанитария.
4. Переливание зараженной крови.
5. Уход за животными.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашней кошки?

Кошка – носитель данного заболевания. Следовательно, заразиться можно, т.к. «Toxoplasma gondii» живет в каловых массах больного животного 21 день. Однако свежие испражнения не представляют никакой опасности.

Если на руке имеются повреждения кожи, заражение происходит при замене кошачьего туалета. Поэтому уборку лучше осуществлять каждый день и, на всякий случай, в латексных перчатках.

Формы, признаки и осложнения токсоплазмоза

Первая форма - врожденная, когда патология передается внутриутробно. Возникает, если токсоплазмоз у женщин случается во время беременности.

Данная форма заболевания разделяется на две группы:

• ранний, возникающий в том случае, если заражение случается в первый триместр беременности. Ранний токсоплазмоз очень часто приводит к смерти плода. Поэтому, анализ на токсоплазмоз при беременности – необходим, чтобы коллегия врачей могла принять соответствующие меры. В большинстве случаев, применяется прерывание беременности.
• поздний – беременная заражается после 16 недели и передает токсоплазмоз новорожденному. Ребенок, родившийся с поздним токсоплазмозом, нередко имеет некоторые отклонения (увеличение печени, селезенки и пр.).

Вторая форма - приобретенная, когда заражение случается в течение жизни.

Заражение представляет серьезную опасность, если инфицированная беременная ранее не болела токсоплазмозом. Патология выявляется у 1% будущих мам. Даже если анализы показали токсоплазмоз у беременной – это не значит, что плод также инфицирован.

Врожденный токсоплазмоз у новорожденных имеет несколько форм, в зависимости от времени инфицирования матери:

• В 1, 2 триместре - возможность заражения плода составляет около 15%. У зараженных детей развиваются опасные патологии сердца, мозга, глаз. Токсоплазмоз мозга приводит к умственной отсталости;
• Если заражение произошло в 3 триместре – инфицируются 70% новорожденных. У ребенка развивается энцефалит, менингит и слепота;
• Если инфекция токсоплазмоза попадает в детский организм перед самым рождением – развивается острый токсоплазмоз. У малыша начинается желтуха, пневмония, анемия;

Исходя из всего вышеперечисленного, можно заметить, что инфицирование беременной, имеет самые плачевные последствия для плода.

Не врожденный токсоплазмоз у детей протекает стремительно и остро. Первые признаки патологии проявляются на третьи сутки.

Крайне редко, у зараженного начинается токсоплазмоз головного мозга. Данное осложнение встречается, когда болезнь приобретает хроническую форму, у беременных, ВИЧ-инфицированных.

Может проявляться в виде воспаления головного мозга, энцефалита, судорожного синдрома. У человека появляются мигрени и другие признаки заболеваний мозга.

Если развивается энцефалитный токсоплазмоз – нарушается речь, двигательные функции, начинаются расстройства эмоционального характера.

Без своевременного и адекватного лечения, недуг приводит к отеку мозга и смерти пациента.

Симптомы патологии

Как проявляются симптомы токсоплазмоза у взрослого человека при острой форме:

• внезапный скачок температуры до критической отметки;
• озноб;
• тело усыпано воспаленными прыщами;
• развивается воспаление легких и другие патологии;
• развиваются болезни головного мозга.

Данная форма развивается молниеносно и, без врачебного вмешательства приводит к смерти пациента.

Симптомы хронической формы имеют слабо выраженный характер, то возникая, то исчезая:

• слегка повышается температура;
• головная боль;
• тошнота;
• боль в животе;
• слабость;
• головокружение;
• тахикардия;
• нервозность;
• ослабление памяти;
• понос.

Прогрессируя, патология приобретает такие симптомы и осложнения:

• Импотенция у мужчин.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Шишечки, уплотнения в мышцах.
• Поражение сердечной мышцы.
• Снижение зрительных функций.
• Увеличение лимфоузлов (в затылочной области).
• Приступы мигрени.
• Потеря интереса к жизни.
• Низкое давление.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

• явные признаки отравления;
• лихорадка;
• желтый оттенок кожи;
• воспаленная сыпь на лице, конечностях и туловище;
• головная боль;
• воспаление глаз;
• энцефалит;
• лишняя жидкость в головном мозге;
• недоразвитость;
• воспаление сосудов глаза;
• судорожные эпилептические приступы.

Осложнения

• Слепота.
• Поражение мозга.
• Смерть.

Однако заболевание безопасно для здорового человека с высоким иммунитетом. В таком случае, в организме выработаются антитела, которые станут препятствием для повторного инфицирования.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

• резкий скачок температуры;
• болезненность мышц;
• слабость;
• потеря сна;
• хроническая усталость.

Если обостряется хроническая форма, могут проявиться такие симптомы:

• расстройство стула;
• метеоризмы;
• ухудшение зрительных функций;
• расстройства психики.

При первых симптомах следует пройти обследование и начать лечение. В противном случае, последствия токсоплазмоза у беременной могут привести к гибели плода до его рождения.

Однако от этого можно отказаться, но следует помнить: если инфекция обнаружена в амниотической жидкости – рождение здорового ребенка маловероятно.

Диагностика

Чтобы определить токсоплазмоз у человека, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Диагностику проводят несколько раз, выдерживая интервал в 15-30 суток.

Самый продуктивный метод серологического исследования – ИФА. При помощи серологического анализа выявляются антитела, если они есть.

• Если человек когда-то переболел токсоплазмозом, у него обнаруживают иммуноглобулин G.
• Если в крови найдены антитела М – болезнь протекает в стадии обострения.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

• не обнаружено антител IgG, IgM – сопротивляемости нет;
• токсоплазмоз IgG положительный, IgM не обнаружено – болезнь в хронической форме, период выздоровления;
• антитела IgG и IgM – обострение болезни;
• обнаружен IgM и антител IgG – острая форма.

Чтобы диагностика была полной, проводят следующие мероприятия: УЗИ, МРТ.

Как лечить токсоплазмоз: препараты и народные методы

Медикаментозная терапия необходима при любой форме заболевания. Если форма острая – необходимо незамедлительное лечение под руководством специалиста. Отталкиваясь от результатов исследований, опытный врач составит схему лечения, подберет действенный и безопасный препарат.

Если произошло инфицирование беременной, во втором триместре для лечения применяются сильные антибиотики, что наносит ущерб здоровью будущего малыша. Раньше этого срока лечение не применяется.

Как вылечить токсоплазмоз?

Для лечения токсоплазмоза используются следующие лекарственные средства:

• «Ровамицин» - макролиды.
• «Циклоферон» - иммуномодуляторы.
• «Тимоген» - гормональные.

Очень популярно лечение народными средствами. Но следует помнить, что самолечение может сыграть злую шутку и ухудшить состояние больного. Использовать народные рецепты следует одновременно с медикаментами и только с согласия доктора.

Народные лекарства от токсоплазмоза

5 зубчиков чеснока растолочь и всыпать в стакан молока. Поставить на слабый огонь и варить 15минут. Пить в течение суток, маленькими глотками. Длительность лечения – 10 дней. Через время можно повторить.

Сырые тыквенные семечки смолоть, как можно мельче. 1 ч.л. полученного порошка добавить в 200 мл молока и выпить натощак.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от заражения, следует соблюдать следующие правила:

1. Перед приемом пищи мыть руки.
2. Фрукты и овощи промывать кипятком.
3. Кипятить питьевую воду и молоко.
4. Тщательным образом обрабатывать ножи и разделочные доски.
5. Исключить из рациона не прожаренное мясо, моллюски (сырые).
6. Чистить кошачий туалет и обрабатывать антисептиком.
7. После прогулки, следует показывать кошку ветеринару, сделать анализ на токсоплазмоз. Лечение токсоплазмоза у кошек – мера против распространения заболевания.

Нужна ли прививка от токсоплазмоза?

При отсутствии противопоказаний человеку делается прививка от токсоплазмоза.

Чтобы обезопасить своего будущего ребенка от опасных патологий и благополучно выносить беременность, следует делать анализ на антитела заранее. Будущая мама должна следить за своим самочувствием, ограничить контакты с животными и разделывать мясо только в латексных перчатках.

Чтобы уберечь кота от тяжелого заболевания, ему проводится вакцинация. При этом вводится минимальная концентрация возбудителя патологии. После введения вакцины, в организме животного вырабатываются антитела, необходимые для сопротивляемости к заболеванию.

Болеют этим недугом не только люди, но и прочие млекопитающие животные: собаки, кошки, грызуны, травоядные.

Токсоплазмоз может быть острым и хроническим. Первый возникает внезапно, резко, проявляется яркими клиническими признаками. Симптомы хронического токсоплазмоза наблюдаются длительное время, слабовыражены. Это более распространенная форма.

строение токсоплазмы

В норме, если у человека адекватный иммунный ответ, у него не будет яркого выраженного проявления болезни, обычно организм справляется с ней самостоятельно. Однако у пациента может развиться клиническое заболевание - токсоплазмоз - в зависимости от многих факторов. В особенности – от состояния иммунитета, а также количества и патогенности (болезнетворной способности) попавшего инфекционного начала.

Каким образом заражаются люди?

Основные факторы, способствующие проникновению токсоплазм в тело человека:

1. Несоблюдение правил личной гигиены: пренебрежение мытьем рук при уборке туалета кошки, собаки, после игры с ними, работ по дому, в палисаднике/приусадебном участке.
2. Употребление в пищу плохо проваренного/прожаренного мяса (баранины, козлятины, свинины, оленины, говядины, зайчатины).

Ооцисты устойчивы к воздействию вредных факторов окружающей среды и могут сохраняться в ней некоторое время.

Как ставят диагноз токсоплазмоза?

Постановка его комплексная, болезнь не отличается особенными признаками и может маскироваться под многие недуги.

Жалобы пациента

Токсоплазмоз у человека не имеет ярких отличительных проявлений, по которым сразу можно сказать, что это именно это заболевание. Признаки острого недуга напоминают типичную вирусную гриппоподобную инфекцию.

Человек, страдающий этой болезнью, жалуется на:

• Высокую температуру и возникающий при этом озноб;
• Головную боль;
• Потливость;
• Обмороки;
• Снижение трудоспособности, утомляемость;
• Боли в мускулах, суставах, позвоночнике.

Возможно появление судорог или параличей.

Что может обнаружить доктор на клиническом осмотре?

У пациента:

1. Увеличены печень и селезенка, они могут быть болезненны при пальпации;
2. Воспалены лимфатические узлы, они отечны и болезненны при ощупывании;
3. Имеется нарушение рефлексов;
4. Наблюдаются признаки нарушения функционирования почек, сердца, ЖКТ, нервной системы, органов зрения, легких.

Хронический токсоплазмоз затягивается до трех недель и более, для этого состояния характерны:

• Постоянные головные боли;
• Общая слабость, утомляемость;
• Раздражительность, истеричность, смена настроения;
• Нарушение памяти, мышления;
• Болезненные ощущения в мускулах и суставах;
• Температура тела бывает незначительно повышена.

Симптомы токсоплазмоза, особенно хронического варианта, довольно неспецифичны. Это означает, что подтвердить данную болезнь на основании только клинических признаков нельзя, требуются вспомогательные исследования.

У детей, в случае приобретенного заболевания, оно обычно протекает остро, без особых отличительных признаков. Болезнь тоже, как и у взрослых, по клинике подобна стандартной острой респираторной вирусной инфекции. Диагноз на токсоплазмоз в таких случаях ребенку ставят редко, поскольку его трудно заподозрить. Не редкость случаи, когда у взрослого пациента обнаруживают антитела к токсоплазме, что означает перенесенный недуг, но человек понятия не имеет, когда именно он им переболел. Болезнь маскировалась под ОРВИ. Если возникает более тяжелая форма инфекции, то она проявляется также аналогично таковой у взрослых, может осложниться воспалением легких, почек, мышцы сердца.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется наличием у малыша признаков расстройства функций нервной системы , в том числе снижением интеллекта, памяти, мышления, нарушениями рефлексов, проблемами со слухом и зрением. При этом симптомы недуга не проявляются у новорожденного, они обнаруживаются позднее, через месяцы или даже годы. Порой у только что родившегося малыша диагностируют сыпи, желтуху, увеличение печени и селезенки, эти признаки проходят через некоторое время после рождения.

случаи гидроцефалии у ребенка (слева) и поражения сетчатки глаза (справа) на фоне врожденного токсоплазмоза

Лабораторные методы подтверждения диагноза

Дополнительные инструментальные исследования

При наличии проблем со стороны внутренних органов назначают различные методы диагностики, позволяющие установить локализацию патологии, степень распространения ее, объем поражения. Применяют: рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ.

Беременность и токсоплазмоз

Вследствие распространенности недуга, опасности его для зародыша и плода и вовлечения в цикл передачи инфекции очень популярных домашних питомцев - кошек и собак - название этого заболевания всегда звучит в кабинете гинеколога, когда беременная женщина приходит вставать на учет. Болезнь входит в перечень особо опасных при вынашивании плода . Тем не менее наличие в доме лохматого хвостатого друга - вовсе не повод для паники.

Токсоплазмоз при беременности реально опасен для здоровья будущего малыша только в случае, если женщина заразилась им во время периода вынашивания ребенка.

Угроза для нерожденного ребенка возникает при первичном заражении женщины во время беременности, в этой ситуации простейшие проникают в кровь, разносятся ею по тканям, в том числе легко проходят через плаценту. В результате:

• У малыша могут развиться врожденные поражения глаз, мозга, печени, селезенки, иных органов, ребенок рождается с уродствами;
• Может случиться выкидыш, то есть плод погибает.

Если случилось последнее, то шанс впоследствии родить здорового ребенка абсолютно реален. У пациентки вырабатывается прочный иммунитет после переболевания токсоплазмозом примерно через 6-12 месяцев. Соответственно по истечении этого срока можно планировать следующую беременность. Во время нее женщина уже повторно не заразится этой патологией, а значит, опасности для нового плода нет.

Современный перечень диагностических исследований для беременных включает в себя анализ на токсоплазмоз, то есть к нему. Очень важно при этом понимать, что они бывают разные. Расшифровка этого теста проста: иммуноглобулины класса M (IgM) образуются в организме человека и животных при первом столкновении с какой-либо инфекцией. Их еще называют антителами «острого иммунного ответа». Иммуноглобулины G (IgG), напротив, свидетельствуют о том, что организм столкнулся с заразой давно, их также именуют «антителами старого иммунного ответа». Вот почему фразы «обнаружены антитела к токсоплазме» совершенно недостаточно, обязательно должен уточняться их класс. Теперь становится понятно, что находка антител G подтипа не должна пугать грамотного медицинского специалиста. Существует также специальный дополнительный тест, который выполняют беременным женщинам. Ведь понятие «старая инфекция» в нашем теле весьма расплывчато, а время вынашивания малыша длительное. Для полной уверенности в безопасности для здоровья ребенка проводят тест на авидность - зрелость - антител класса G. Она определяется в процентах от 100 и чем выше числовой показатель, тем «старее иммуноглобулины», что означает, что с момента столкновения организма женщины с инфекцией прошло очень много времени. Время сохранения антител в крови людей после переболевания этим недугом пока точно неизвестно, однако медицинская наука утверждает, что оно может быть очень длительным.

Токсоплазмоз у кошек и домашних питомцев

Какие выводы из вышесказанного? Пушистый усатый друг не является постоянным источником инфекции, выделяет ооцисты только в течение короткого времени. Людям, боящимся заражения, в основном, это касается беременных женщин, иммуноотрицательных по токсоплазмозу, то есть не сталкивавшихся с заразой и не имеющих антител (класса G), не следует убирать за кошкой. Лучше поручить это «грязное» дело другому члену семьи. Фекалии животного нужно выбрасывать сразу после испражнения или в тот же день, не позволяя им «залеживаться». Обязательно нужно мыть руки после уборки туалета пушистого питомца.

Как заражаются животные

Токсоплазмоз у кошек и собак в острой форме проявляется:

• Лихорадкой;
• Общим угнетением;
• Потерей аппетита;
• Расстройствами пищеварения (рвотой, поносом).

• Повышенная возбудимость;
• Агрессия или трусливость;
• Нарушения движений (параличи, судороги);
• Кашель, выделения из носа;
• Увеличение, болезненность печени, симптомы расстройства ее работы.

Диагностика и лечение

Кошкам и собакам в ветлечебницах также проводят анализ крови на наличие антител. Помимо этого, используют иные методы диагностики:

1. Биопсию тканей с микроскопическим (гистологическим) их исследованием;
2. Биологическую пробу на лабораторных животных;
3. Аллергическую реакцию с белком токсоплазмином.

Видео: лекция по токсоплазмозу у кошек

• Пиреметамин;
• Спирамицин;
• Азитромицин;
• Дараприм;
• Сульфадимезин;
• Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока.

Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

Если в доме есть питомец, лучше выработать привычку убирать испражнения животного сразу после их появления или, как минимум, ежедневно. Не следует позволять домашней кошке поедать грызунов, безопаснее для нее самой и для членов семьи кормить ее обычной пищей или готовым кормом. Для профилактики врожденного токсоплазмоза медицинские специалисты ведут диспансерное наблюдение по этой патологии каждой беременной женщины.

Видео: токсоплазмоз в “Школе доктора Комаровского”