Шум в ушах тишине причины. Шум, гул в ушах (тиннитус): что делать, как лечить

Звон и шум в ушах или ощущение гула или других звуков, которых нет на самом деле — не является диагнозом, а только симптомом, поэтому задача выяснения к какому заболеванию он относится ложится всецело на плечи врача. Примерно 30% населения в той или иной мере сталкивались с подобным явлением. Чтобы выяснить причины его появления следует провести ряд обследований и собрать анамнез заболевания. В медицине для обозначения звона в ушах используется термин «тиннитус».

Шум в ушах бывает двусторонним и односторонним. В некоторых случаях он может быть вполне физиологическим и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Если шум в ушах возникает при полной окружающей тишине — он может быть вызван движением крови в мелких сосудах внутреннего уха.

Патологический шум возникает при различных заболеваниях: заболеваниях слухового нерва, внутреннего уха, при отравлении ядами, во время приема некоторых лекарств. Шум по характеру звучания может быть похожим на звон, свист, шипение, гул. Шум может варьироваться по силе звучания. Все эти нюансы весьма существенны для определения патологии, установки диагноза и назначения лечения.

Шум в ушах может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам, снижением слуха, что при отсутствии правильного лечения может привести к полной глухоте. Шум в ушах может быть основным симптомом, но чаще сопутствующим вместе с болевыми ощущениями разного происхождения и локализации, звуковыми аберрациями, фотофобией и иными симптомами.

Обычно шум в ушах указывает на патологии органов слуха, но в 10-16% случаев его причинами бывают нарушения мозгового кровообращения, которые диагностируются во время возрастных изменений, после перенесенных травм, от стрессов и нервных перегрузок, при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Причиной появления шума в ушах может стать синдром позвоночной артерии, который постепенно развивается в процессе усиления остеохондроза.

У 90% людей многочисленные шумы в ушах можно отнести к варианту нормы . Постоянный шум в ушах и в голове является важным симптомом у 80% больных нарушениями слуха. Чаще развивается этот синдром в возрастной группе 40-80 лет. У мужчин шум проявляется чаще, так как чаще подвержены производственным шумам. Таким образом, провоцирующими факторами появления шумов в ушах являются курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, длительные внешние производственные шумы, пожилой возраст.

Симптом обязательно нужно диагностировать и не пускать на самотек. Это ощущение может сопровождаться ощущением стресса, тревогой, страхом, может привести к бессоннице, оно повышает утомляемость, ухудшает работоспособность, мешает сосредоточиться и слышать прочие звуки. От продолжительного дискомфортного состояния люди могут заболеть депрессией и заработать другие неприятные психические симптомы.

Какие бывают шумы в ушах

Страдающих шумами в ушах могут тревожить звуки разных характеров:

  • монотонные- шипение, жужжание, хрип, гул, ритмичное щелканье, свист;
  • сложные — звон колокольчика, музыка, голоса — обычно эти звуки вызваны лекарственной интоксикацией, психопатологией и слуховыми галлюцинациями.

Также шум в ушах можно разделить на:

  • объективные шумы — их слышит и сам пациент, и врач (очень редкая патология);
  • субъективные — слышимые только самим пациентом.

Кроме этого, шумы можно разделить на:

  • вибрационные — звуки, которые производит орган слуха и его система(именно такие звуки может слышать и сам больной и врач);
  • невибрационные - звуки вызываются раздражением нервных окончаний центральных слуховых путей, внутреннего уха. Эти звуки может слышать только сам пациент.

Обычно шумы относятся к невибрационным субъективным и являются следствием патологии центральных или периферических слуховых путей. Поэтому важной целью диагностики является обследование на предмет выявления или исключения заболеваний слуховых путей.

Шумы в ушах, вызываемые приемом медикаментов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать шумы в ушах:

  • лекарства подавляющие действие ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, табак, эуфиллин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
  • противовоспалительные — хинин, мефевамовая кислота, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилаты, замепирак;
  • диуретики — фуросемид и этакриновая к-та;
  • сердечно-сосудистые — дигиталис и В-Адреноблокаторы;
  • антибиотики — вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, тетрациклины и сульфаниламиды;
  • органические растворители — метиловый спирт и бензол.

Заболевания, по причине которых может появиться шум в ушах

  1. Патологии метаболизма организма — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипогликемия.
  2. Воспалительные заболевания — гнойные, острые, хронические отиты наружного и среднего уха, экссудативный отит, грипп, ОРВИ, гепатит, неврит слухового нерва, лабиринтит. Оториноларингологические патологии, как, например, евстахиит или отиты приводят к скапливанию в слуховой трубе жидкости. Из-за этого возникают звонкие звуки, которые напоминают щелканье, также меняется скорость звуковых волн, поэтому образуются смешанные звуки, которые можно принять за шум.
  3. Сосудистые заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, недостаточность аортального клапана, лихорадка, анемия, венозный шум, вегето-сосудистая дистония и пр. Атеросклеротические изменения сосудов шеи приводят к изменению просвета сосуда. Кровь во время движения встречает на пути кровотока липидные бляшки и подвергается турбулентности (завихрению). Это приводит к звуковому эффекту аналогичному шипению. Одновременно наблюдается пульсирующий шум, потому что при выбросе крови из левого желудочка наблюдается вихревое течение в суженном просвете сосуда.
  4. Новообразования — менингиома, опухоль ствола мозга или височной доли, опухоль мостомозжечкового угла, барабанной перепонки, эпидермоидная опухоль. Скрытые новообразования, такие как невринома слухового нерва, могут привести к тому, что человек начинает слышать протяжные и звонкие звуки, с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
  5. Дегенеративные патологии — атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз, болезнь Меньера. Остеохондроз, в результате которого происходит разрастание костной ткани и передавливание нервных волокон и позвоночной артерии приводит к сужению сечения. В результате протекающая кровь инициирует звуковые колебания, которые и передаются слуховым рецепторам.
  6. Травмы головы и органов слуха, баротравмы.
  7. Анемийные состояния.

А также причиной появления шума в ушах могут быть: серная пробка или инородное тело, остеомы, экзостозы, стеноз наружного слухового прохода, закупорка слуховой трубы. Также звон в ушах может быть одним из проявлений токсикоза у беременных. Также причинами появления шума в ушах могут быть неврозы, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень и иные варианты дисбаланса нервной системы.

Несколько лет назад австрийские исследователи пришли к выводу, что риск развития шума в ушах увеличивает постоянное использование мобильного телефона. Было опрошено 100 добровольцев страдающих от шума в ушах и 100 здоровых людей. Выяснилось, что шум в ушах беспокоил людей больше чем в 70% случаев, если они использовали мобильный телефон больше чем 10 минут в день.

Диагностика

При некоторых заболеваниях очень важно незамедлительное обращение к врачу. Например, кохлеарный неврит сопровождается субъективным ощущением шума на фоне постепенного снижения слуха. Если неврит не начать лечить в течение недели, то с каждым днем уменьшается вероятность полного восстановления слуха.

Для диагностирования причины шума применяют аускультацию черепа фонендоскопом:

  1. пульсирующий шум является сосудистым, возможно следствием опухоли, артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации и прочих аналогичных заболеваний, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство;
  2. щелкающий шум является мышечным, который создают сокращения среднего уха и мягкого неба. В этом случае показано лечение противосудорожными препаратами.

Если шум при обследовании не прослушивается, значит это субъективный шум. Субъективный шум не измеряется аудиометрическими тестами. Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза. ЛОР-врач может отправить больного к сурдологу, неврологу, кардиологу и дополнительно назначить такие обследования, как:

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от поставленного диагноза. При осложнениях после ОРВИ назначают капли: альбуцид, отинум, софрадекс, отипакс и пр. Для снятия воспаления применяют растворы полимиксина, риванола, ризорцина, этония. При отите назначают левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозное лечение состоит из метаболических, сосудистых, антигистаминных препаратов:

  • ноотропные — Омарон, Фезам, Кортексин;
  • психотропные назначаются после консультации с психоневрологом;
  • противосудорожные назначаются при шуме в ушах, который происходит из-за клонического сокращения мышц среднего уха или мягкого неба — карбамазепин (Финлепсин, Тегретол), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Конвулекс, Депакин, Энкорат);
  • блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин и пр;
  • антигипоксантные — действующее вещество Триметазидин (Тримектал, Предуктал, Ангиозил, Римекор и пр.);
  • антигистаминные назначаются лишь при аллергических реакциях, при которых в ухе наблюдается застой жидкости;
  • препараты, активизирующие мозговое кровообращение — Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон.

Кроме медикаментозного лечения эффективным считается физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофонофорез, лазеротерапия. При отитах и воспалительных заболеваниях показан пневмомассаж барабанной перепонки. Иногда назначаются сеансы гипнотерапии, медитации, йога, аффирмаций и прочие методики самовнушения. Можно использовать массаж и водолечение.

На ухудшение здоровья жалуется каждый второй гражданин. Гул в ушах не исключение. В соответствии со статистическими данными 80% населения обращались к специалистам с проблемой возникновения непонятных звуков в ухе. Причины трудностей могут быть самыми различными, но результат один – постоянный дискомфорт. Упускать из виду такие проблемы, как постоянный гул в ушах не стоит. Поскольку подобные симптомы могут породить непредвиденные осложнения.

Заболевание, его характеристика

Когда появляется гул в обоих ушах, человек начинает чувствовать передвижение крови. Шум проявляется различными звуками, монотонными шорохами. При возникновении разнообразных шумов в голове сразу ухудшается слух. Неприятные и болевые ощущения в ухе обычно сопровождаются головной болью, особенно при монотонном не прекращающемся звуке. В дневное время симптоматика уменьшается или полностью улетучивается. В ночное время в полной тишине шум возобновляется. Когда шелест постоянный, это может привести к депрессивному состоянию.

Причина проявления

Причин проявления различных шумов в ухе довольно много. Одним из преобладающих факторов появления гула в правом ухе или левом является нервное перенапряжение. Также гул может возникать от стрессовой ситуации.

Дополнительной причиной появления стороннего шума в ухе является депрессия.

При такой симптоматике происходит помутнение сознания, но при этом человек способен отдавать отчет своим действиям. Лечение шума в ухе в таких ситуациях заключается в разрешении самой причины возникновения посторонних звуков. С этой целью стоит:

  • Оградится от стрессовых ситуаций, побыть в тишине;
  • Наладить полноценный сон;
  • Нормализовать режим активности и отдыха.

К нарушению слуха могут привести следующие факторы:


Среди недугов самым распространенным является отит. Признаки отита:

  • Покраснение ушного прохода;
  • Болевые ощущения в момент прикосновения к уху;
  • Постоянный зуд;
  • Гнойные выделения.

Основные причины возникновения отита:

  1. Попадание воды в слуховой аппарат;
  2. Неаккуратное применение ватных палочек для чистки ушей.

Такого рода причины способствуют возникновению неприятных ощущений, шума в правом или левом ухе. Нередко посторонние звуки приобретают постоянный характер. Однако не стоит ставить диагноз, самостоятельно выяснять причины и лечение себе назначать. Поскольку лишь специалисту под силу поставить правильный диагноз и назначить надлежащее лечение. Любителям народной медицины необходимо уточнить у специалиста можно ли совмещать народные знания и лечение.

Симптом недуга

Гул в ушах уже является симптомом, который сопровождает ряд других заболеваний. Довольно распространенным симптомом является снижение слуха. Если не обращаться за консультацией к врачу, то это может привести к частичной потере слуха. Иногда появляется непереносимость света и болевые ощущения в области ушного прохода.

Многие специалисты считают, что основными признаками являются следующие факторы:

  • Болезненные чувства в левом ухе и голове;
  • Давление внутри ушной раковины;
  • Вялость, недомогание;
  • Выделения из ушного прохода.

Постоянный гул или звон в ушах может сопровождаться рядом других симптомов:

  1. Повышение температуры;
  2. Неприятные ощущения, боль в ухе;
  3. Головная боль;
  4. Припухлость ушной раковины;
  5. Головокружение;
  6. Тошнота.

Гул в левом ухе имеет самые разнообразные причины и проявления. Если проявляется шум в правом или левом ухе без видимых воспалительных процессов тогда, это свидетельствует о явном нарушении проводящей системы. Почему возникает шум в правом или левом слуховом проходе является довольно сложной диагностической задачей. Поскольку проявившийся шум или боль не является отдельным заболеванием, а лишь один из признаков недуга.

При первом проявлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту за консультацией.

Звон в ушах, его типы

Прежде чем обратится к доктору, следует четко определиться с рядом жалоб. Главное – определить, какие симптомы беспокоят, как они проявляются, почему возник недуг, основные причины. Чтобы правильно распознать симптомы, необходимо понимать какие типы гула существуют:

  • Объективный. Этот тип гула характеризуется тем, что посторонние звуки может услышать не только больной, но и окружающие. Такой шум определяется специальным аппаратом – фонендоскопом;
  • Субъективный. Этот тип характеризуется тем, что человек просто логически не может объяснить происхождение постороннего звука;
  • Монотонный звук проявляется в виде свиста, разнообразного жужжания;
  • Сложный звук – характеризуется проявлением различных голосов, фрагментов музыки;
  • Вибрационный шум. Такого типа шумы производит непосредственно само ухо. Что характерно, подобные звуки может слышать как пациент, так и врач;
  • Не вибрационный. Такой тип гула проявляется вследствие нарушений работы слухового нерва.

В случае увеличения шумов в слуховом аппарате или симптомы проявляются и во втором ухе, необходимо срочно обратиться к специалистам. Поскольку осмотр специалистом позволит увидеть полную картину относительно того, почему заболевание возникло и прогрессирует, своевременно назначить лечение.

Диагностика бывает следующих типов:

  1. При простом осмотре врачом применяются специальные инструменты. Благодаря такому осмотру специалист может установить есть ли отит, серные пробки, инородные тела;
  2. При помощи компьютерной томографии можно выявить наличие опухолей;
  3. Аудиометрия – поможет выявить причины снижения слуха.

Общее описание состояния

Когда у человека гудит голова, он описывает характер звука как громкие удары, напоминающие бой часов, свист, звон, писк. Выраженность шума также может быть разной: он бывает громким, глухим или резким.

Гул в голове – отклонение, протекающее в следующих формах:

  1. Острой. В этом случае посторонние звуки резко появляются на несколько секунд или минут, затем внезапно исчезают. Проявление сохраняется в течение 3 месяцев;
  2. Подострой. Гул становится более выраженным и сохраняется в течение продолжительного времени. При отсутствии лечения звук постоянно наблюдается в течение 3-6 месяцев;
  3. Хронической. О хронической форме отклонения говорят в том случае, если посторонние звуки в голове возникают у пациента более 6 месяцев подряд.

В зависимости от причины, которая вызывает появление гула в голове, этот симптом может дополняться гулом в ушах, головокружением.

Причины гула в голове

Гул в голове возникает из-за ряда причин, к которым необходимо отнести следующие:

  • Переутомление, стресс, недостаток сна и отдыха. Часто дети, страдающие от повышенных умственных нагрузок, жалуются на шумы в голове;
  • Метеочувствительность;
  • Возрастные изменения, связанные с ухудшением функционирования органов слуха;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Период климакса;
  • Анемия;

  • Аневризмы мозговых сосудов;
  • Недостаток йода;
  • Возрастные изменения, происходящие в структурах головного мозга;
  • Злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами;
  • Прием определенных лекарственных препаратов (к ним относятся препараты для понижения артериального давления, антидепрессанты, препараты ацетилсалициловой кислоты);
  • Тугоухость;
  • Кислородное голодание мозга;
  • Заболевания слухового аппарата (чаще всего — отит) и травмы барабанной перепонки;
  • Инсульт;
  • Атеросклероз;

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Новокузнецкого государственного института Владимир Матвеевич Подхомутников расскажет подробнее о кислородном голодании мозга:

  • Резкое снижение артериального давления;
  • Менингит;
  • Болезни почек;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Заболевания, связанные с нарушениями метаболизма (сахарный диабет);
  • Опухоли головного мозга;
  • Заболевания позвоночника;
  • Нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Специалисты указывают, что характер посторонних звуков также помогает установить причину, вызвавшую их появление. Например, пульсирующий шум указывает на аневризмы сосудов мозга, ощущение плеска моря – на нарушение кровообращения в артериях или венах головного мозга, шум, подобный звукам, которые издает сверчок, — на невриты.

Если пациент страдает от гула, локализующегося в левой части головы, то подозревают развитие опухолевых новообразований мозга, инсульт, механические травмы головы. Посторонние звуки в правой части головы указывают на вегетососудистую дистонию, черепно-мозговые травмы.

Шумы в ушах: еще один признак, указывающий на развитие патологий

В большинстве случаев сильный гул в голове дополняется появлением посторонних звуков в ушах.

Посторонние звуки в ушах, как и шум в голове, могут характеризоваться разной степенью выраженности.

Гул в ухе может быть объективным, то есть таким, который слышит не только пациент, но и врач при прослушивании фонендоскопом, или субъективным, который возникает при патологических процессах, распространяющихся на область внутреннего уха.



Звуки могут быть вибрирующими или невибрирующими, монотонными, напоминающими голоса или музыку.

Если гудит в левом ухе, то это может быть связано с воспалительным процессом внутреннего уха, развитием атеросклероза, избыточным скоплением серы в слуховом проходе.

Шумы в правом ухе указывают на травмы правой части головы, воспалительные процессы правого уха, гипертонию.

Шумы, возникающие одновременно в голове и ушах, также могут указывать на расстройства нервной системы и психические заболевания.

Методы диагностики

Поскольку появление шумов в голове и ушах может быть вызвано многочисленными причинами, большое значение имеет своевременное проведение соответствующих диагностических мероприятий.

Для определения причины требуются следующие мероприятия:

  1. Исследование крови и мочи;
  2. КТ и МРТ головного мозга;
  3. МРТ шейного отдела позвоночника;

  1. ЭхоЭг;
  2. Ангиография сосудов;
  3. Слуховые тесты;
  4. Обследование щитовидной железы;
  5. Исследование деятельности дыхательной системы.

Лечение патологий, вызывающих шумы в голове и ушах

Выбор оптимального курса лечения зависит от того, какое отклонение было диагностировано у пациента. Терапия направлена на устранение первичного заболевания.

Если симптомы были спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, рекомендуют прием средств «Пирацетам», «Ноотропил», «Кавинтон». Препараты стимулируют кровоток в сосудах мозга, ускоряют обменные процессы.

Также при проблемах с сосудами мозга назначают «Бетасерк» — средство, которое снижает возбудимость нейронов, а также «Атероблок» для улучшения питания мозга.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга, вызывающие низкочастотный гул в голове и шум в ушах, требуют продолжительного лечения.

При заболеваниях органов слуха врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Противовоспалительные и антимикробные;
  • Обезболивающие средства;
  • Успокоительные препараты, позволяющие нормализовать сон;
  • Витамины, способствующие повышению защитных сил организма.

При диагностированном атеросклерозе показан прием средств статинов, фибратов, витаминных комплексов.

Если причиной ушного и головного шума стало злокачественное новообразование, требуется хирургическое удаление опухоли. Предварительно проводится лучевая терапия для торможения роста раковых клеток.

Специалисты указывают, что при внезапном появлении шума в голове или ушах можно помочь себе следующим образом:

  1. Слегка постучать по голове, так, чтобы внутри головы ощущались постукивания. Нужно сделать около 30-40 щелчков;
  2. Опускать подбородок как можно ниже;
  3. Закрыть оба уха ладонями и аккуратно сжимать голову до тех пор, пока не появится ощущение вакуума;
  1. Закрыть ноздри пальцами и пытаться выдохнуть носом. Повторить упражнение не более 3 раз;
  2. Наклонять голову в стороны, пытаясь дотянуться ухом до плеча;
  3. Делать плавные круговые движения головой.

При шуме в голове и ушах следует отказаться от прослушивания музыки в наушниках, ограничить время пребывания в шумных местах. Следует провести около часа в изолированной обстановке, в тишине.

Также известны народные средства, с помощью которых можно снизить интенсивность шума в голове и ушах. Это:

  • Отвар из мелиссы, который положительно действует на нервную систему и уменьшает гул в ушах. Чтобы приготовить его, следует измельчить листочки растения и взять столовую ложку полученного сырья. Залить мелиссу стаканом кипятка. Настоять отвар 15 минут, отфильтровать. Принимать отвар мелиссы нужно по 100 мл в течение дня, вместо чая;
  • Настой укропа. Для приготовления нужно взять укроп, измельчить и высушить. Несколько столовых ложек сырья залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса. Принимать укропный настой три раза в сутки, по 100 мл;

Как лечить недуг народными средствами? Подробнее смотрите видео ниже:

  • Чесночно-клюквенное лекарство. Нужно взять 1 кг ягод и измельчить их, добавить 200 г кашицы из чеснока. Перемешать массу, оставить на 12 часов, затем ввести 0,5 л меда. Принимать 2 раза в день, по столовой ложке;
  • Масса из свежего хрена. Нужно взять корень хрена, почистить, замочить на несколько часов, натереть на терке. Взять столовую ложку натертого хрена и смешать с 200 мл сметаны. Принимать по столовой ложке средства при каждом приеме пищи;
  • Настойка из чеснока. 100 г чеснока измельчить, добавить к кашице 50 г липового меда, 30 мл настойки прополиса (20%). Добавить к массе 200 мл водки. Выдерживать настойку 10 дней в темном месте. Принимать по половине чайной ложки, 3 раза в день, до приема пищи.

Можно ли предотвратить появление шума в голове и ушах?

Универсальных правил, которые помогли бы предотвратить появление шума в ушах, нет, поскольку подобные симптомы могут быть вызваны разнообразными патологиями.

Чтобы максимально снизить вероятность указанных симптомов, нужно:

  1. Своевременно лечить инфекционные заболевания;
  2. Следить за чистотой ушных раковин;
  3. Отказаться от использования металлических и острых предметов в целях очищения ушей;

  1. Снизить потребление соли и жирной пищи до минимума;
  2. Отказаться от курения и приема алкоголя;
  3. Отказаться от прослушивания чересчур громкой музыки.

Гул в голове и ушах – симптом, характерный для ряда патологических процессов. Чтобы выяснить действительную причину такого явления, следует пройти ряд мероприятий диагностического характера. Лечение обычно основывается на консервативных методах.

Этиология

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

  • наружный отит;
  • попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
  • накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

  • отит с выделением серозной или гнойной жидкости;
  • широкий спектр травм барабанной перепонки;
  • отосклероз – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов;
  • патологическое сужение сонных артерий или яремных вен;
  • эпидемический паротит;
  • синдром позвоночной артерии;
  • онкология носоглотки;
  • спондилез;
  • хондроз;
  • осложнённое протекание беременности, а именно эклампсия;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • нарушения со стороны обмена веществ – сюда можно отнести сахарный диабет;
  • синдром верхней полой вены;
  • арахноидит;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • остеохондроз, локализующийся в шейном отделе позвоночника;
  • гепатит вирусного происхождения;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь;
  • кардиосклероз;
  • травмирование головы.

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • сильное физическое переутомление;
  • попадание в ушную раковину воды;
  • неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
  • колебание показателей барометрического давления;
  • длительное воздействие громкого звука;
  • слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

  • медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
  • антибактериальные вещества;
  • петлевые мочегонные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Классификация

Шум и гул в ушах делится на несколько разновидностей и бывает:

  • субъективным – в таких случаях гул слышен только больному человеку;
  • объективным – сильный шум слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Такая форма встречается наиболее редко;
  • вибрационным – посторонние звуки воспроизводит сам слуховой аппарат. Его может слышать клиницист и пациент;
  • невибрационный – патологические шумы слышит только больной, потому что они возникают на фоне раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате.

В зависимости от распространённости, гул в ушах делится на:

  • односторонний – звуки слышатся только в одном ухе;
  • двусторонний – шумы слышны в обоих ушах.

В зависимости от времени появления бывает:

  • постоянный гул в ушах;
  • периодические шумы – возникают только при обострении того или иного заболевания.

Симптоматика

У разных людей гул в ухе будет носить индивидуальный характер. У одних пациентов выражается монотонный шум, у других шипение и свист, а у третьих – жужжание и звон.

На фоне основного клинического проявления будут проявляться такие симптомы:

  • сильные головные боли;
  • частичное снижение слуха;
  • возрастание температуры тела;
  • чувство распирания внутри уха;
  • появление выделений из ушей;
  • болезненность в ушной раковине;
  • приступы тошноты;
  • слабость и недомогание;
  • головокружения;
  • нарушение сна;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • непереносимость света;
  • ощущение давления в ухе.

Появление подобных признаков должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Помимо основной симптоматики, клиническая картина будет дополняться теми симптомами, которые наиболее специфичны для болезни, ставшей источником гула или шума в ушах.

Диагностика

В случаях, когда такой симптом возник внезапно, а также не проходит на протяжении длительного времени и сопровождается одним или несколькими из вышеуказанных признаков, нужно как можно скорее отправиться на приём к оториноларингологу. Первое, что сделает клиницист, это:

  • опросит пациента – для получения полной клинической картины протекания того или иного недуга, а также для определения степени интенсивности проявления симптоматики;
  • изучит историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин возникновения такого расстройства;
  • проведёт осмотр ушей при помощи специальных приборов, а также оценит остроту слуха.

После этого необходимо осуществление лабораторных обследований, которые включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • серологические исследования.

Среди инструментальных диагностических процедур стоит выделить:

  • тональную пороговую аудиометрию – острота слуха измеряется при помощи такого аппарата, как аудиометр;
  • пробу Вебера – ещё одна методика оценивания уровня слуха. Во время такой процедуры используют камертон;
  • рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба;
  • доплерографию и реоэнцефалографию сосудов мозга;
  • КТ и МРТ – проводятся при подозрении клинициста на протекание опухолевого процесса;
  • КТ черепа с применением контраста – для опровержения или подтверждения наличия новообразования во внутреннем ухе.

Лечение

Спецификой устранения такого симптома является то, что нужно избавиться не от шума в ушах, а от фактора, его вызвавшего. Из этого следует, что лечение будет носить индивидуальный характер:

  • при наличии серной пробки достаточно будет промывания ушей;
  • в случаях переутомления или влиянии стресса, понадобится приём общеукрепляющих веществ и антидепрессантов;
  • если источником стала патология сосудов мозга или гипертония, то необходимо комплексное устранение сердечно-сосудистых недугов, приём лекарств для снижения АД и улучшения мозгового кровообращения;
  • воспалительные патологии слухового аппарата предусматривают применение антибактериальных средств или использование местной терапии. При тяжёлом протекании таких недугов необходимо хирургическое вмешательство;
  • при отосклерозе показано проведение операции, направленной на протезирование слуховой косточки;
  • в случаях поражения слухового нерва, единственной методикой лечения считается использование слухового аппарата.

Хороших результатов можно добиться при помощи следующих физиотерапевтических процедур:

  • электрофонофореза;
  • магнитотерапии;
  • лазерной терапии.

Иногда можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Для приготовления целебных отваров и настоев используют:

  • листья смородины и земляники;
  • цветки бузины;
  • сирень и клевер;
  • рябину и мелиссу;
  • семена укропа;
  • корень хрена.

Для получения капель, которые нужно закапывать в уши, применяют:

  • лавровый лист;
  • свекольный сок;
  • запечённую луковицу;
  • чеснок;
  • сырой картофель;
  • прополис.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться при помощи выполнения несложных упражнений:

  • дыхательное занятие – нужно закрыть ноздри пальцами и попытаться вдохнуть воздух через носовую полость до появления характерного «хлопка» в ушах. Если после трёх повторений такое упражнение не дало результатов, то лучше всего от него отказаться;
  • постукивание по черепу – это несложный, но действенный способ. Нужно несильно постучать по голове пальцами. Если после сорока щелчков шум не пропадёт, то упражнение стоит прекратить;
  • сдавливание ушей ладонями – для этого нужно всего лишь закрыть оба уха ладонями, надавить так, чтобы возникло ощущение вакуума и резко отпустить;
  • интенсивное растирание точки, которая расположена в двух сантиметрах от мочки уха по направлению к скуле;
  • плотно вставить пальцы в уши, после чего резко и одновременно их вынуть;
  • большим и указательным пальцем на протяжении минуты растирать край ушной раковины. Двигаться надо от верхней точки до мочки и обратно.

Профилактика

Шум в ушах не предусматривает наличия каких-либо специфических профилактических мероприятий. Во избежание его появления необходимо лишь:

  • соблюдать правила безопасности при работе с токсическими веществами и тяжёлыми металлами;
  • принимать лекарства только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением дозировки;
  • избегать физического и нервного перенапряжения;
  • полностью исключить или свести до минимума влияние на уши громких звуков;
  • следить за тем, чтобы в уши не попадала вода;
  • регулярно чистить слуховые проходы ватными палочками.

Поскольку вызвать появление гула в ушах и голове может большое количество самых разнообразных заболеваний, то главной профилактической рекомендацией является регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Тиннитус - это явление, которое характеризуется звоном, свистом, шипением, рёвом, жужжанием и другими устойчивыми тонами, которые мы слышим в одном или в обоих ушах. Оно может быть вызвано ушными инфекциями, стрессом, инфекциями носоглотки, потерей слуха, связанной с возрастом, аномальным ростом костей уха, нарушением в кровеносных сосудах и довольно широким спектром неврологических заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Меньера).

Однако самая распространённая причина этого неприятного явления - длительное воздействие чрезмерного шума (свыше 70 дБ). Вышеперечисленные причины могут также вызвать частичную потерю слуха.

Ещё звон в ушах может быть вызван лекарствами - сильными антибиотиками и таблетками от малярии. Лекарства, содержащие хинин, также могут вызвать шум в ушах. Но если принимать их в малых дозах и недолго, звон пройдёт. Такой же эффект может вызвать небольшая группа специализированных мощных антибиотиков: стрептомицин и гентамицин.

Звон в ушах не означает, что вы обязательно потеряете слух, но такая вероятность всё же есть.

Поверхность улитки во внутреннем ухе устлана тысячами мелких клеток, которые вибрируют под воздействием звуковых волн. Эти колебания затем преобразуются в электрические сигналы у основания волоса и образуют нейронную цепь обратной связи, которая регулируется мозгом. Эта нейронная петля позволяет нам различать мельчайшие оттенки звука в мелодии.

Когда же эти волоски повреждены или убиты повторяющимися громкими звуками, основные нейроны по-прежнему остаются активными и посылают в мозг ложный сигнал о том, что звук существует, хотя на самом деле его нет.

Bezotita.ru

Что делать, чтобы избежать звона в ушах

Во-первых, старайтесь не болеть и не доводить себя до осложнений. Во-вторых, принимайте необходимые меры предосторожности во время посещения концертов, ночных клубов или работы с перфоратором и другими шумными инструментами.

Также вы можете купить специальный слуховой аппарат, который является своеобразным фильтром, не пропускающим звуки выше пограничных частот. Однако пользоваться им можно только с разрешения лечащего врача.

Ещё вы можете самостоятельно , которые изолируют вас от постороннего шума, но при этом не будут поглощать все звуки.

Гул в ушах – это проявление, которое может носить самый разнообразный характер от незначительного шороха до постоянного монотонного шума. Характерной особенностью является то, что внешние раздражители при этом отсутствуют, т. е. человек слышит несуществующие звуки.

Гул в ушах и голове может быть вызван большим количеством предрасполагающих факторов, которые зачастую носят патологический характер и указывают на протекание различных заболеваний.

Очень часто основной симптом сопровождается довольно скудной симптоматикой, основу которой составляет , а наиболее специфическим считается появление выделений из ушей.

Для того чтобы узнать, что же послужило источником такого признака потребуется комплексный подход – начиная от осмотра и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Тактика терапии определяется этиологическим фактором, но зачастую вполне достаточно консервативных методов.

Этиология

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

  • попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
  • накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

  • с выделением серозной или гнойной жидкости;
  • широкий спектр травм барабанной перепонки;
  • – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

  • – при этом происходит увеличение объёма жидкости в этой полости;
  • отёк ткани слухового нерва;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования слухового нерва;
  • пресбиакузис – это состояние, которое характеризуется возрастными изменениями слуховых клеток;
  • появление воспалительного процесса – зачастую является следствием среднего отита.

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

  • атеросклероз сосудов;
  • патологическое сужение сонных артерий или яремных вен;
  • онкология носоглотки;
  • осложнённое протекание беременности, а именно ;
  • нарушения со стороны обмена веществ – сюда можно отнести ;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • травмирование головы.

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • сильное физическое переутомление;
  • попадание в ушную раковину воды;
  • неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
  • колебание показателей барометрического давления;
  • длительное воздействие громкого звука;
  • слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

  • медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
  • антибактериальные вещества;
  • петлевые мочегонные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Классификация

Шум и гул в ушах делится на несколько разновидностей и бывает:

  • субъективным – в таких случаях гул слышен только больному человеку;
  • объективным – сильный шум слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Такая форма встречается наиболее редко;
  • вибрационным – посторонние звуки воспроизводит сам слуховой аппарат. Его может слышать клиницист и пациент;
  • невибрационный – патологические шумы слышит только больной, потому что они возникают на фоне раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате.

В зависимости от распространённости, гул в ушах делится на:

  • односторонний – звуки слышатся только в одном ухе;
  • двусторонний – шумы слышны в обоих ушах.

В зависимости от времени появления бывает:

  • постоянный гул в ушах;
  • периодические шумы – возникают только при обострении того или иного заболевания.

Симптоматика

У разных людей гул в ухе будет носить индивидуальный характер. У одних пациентов выражается монотонный шум, у других шипение и свист, а у третьих – жужжание и звон.

На фоне основного клинического проявления будут проявляться такие симптомы:

  • сильные ;
  • частичное ;
  • чувство распирания внутри уха;
  • появление выделений из ушей;
  • болезненность в ушной раковине;
  • приступы ;
  • и недомогание;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • ощущение давления в ухе.

Появление подобных признаков должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Помимо основной симптоматики, клиническая картина будет дополняться теми симптомами, которые наиболее специфичны для болезни, ставшей источником гула или шума в ушах.

Диагностика

В случаях, когда такой симптом возник внезапно, а также не проходит на протяжении длительного времени и сопровождается одним или несколькими из вышеуказанных признаков, нужно как можно скорее отправиться на приём к оториноларингологу. Первое, что сделает клиницист, это:

  • опросит пациента – для получения полной клинической картины протекания того или иного недуга, а также для определения степени интенсивности проявления симптоматики;
  • изучит историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин возникновения такого расстройства;
  • проведёт осмотр ушей при помощи специальных приборов, а также оценит остроту слуха.

После этого необходимо осуществление лабораторных обследований, которые включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • серологические исследования.

Среди инструментальных диагностических процедур стоит выделить:

  • тональную пороговую аудиометрию – острота слуха измеряется при помощи такого аппарата, как аудиометр;
  • пробу Вебера – ещё одна методика оценивания уровня слуха. Во время такой процедуры используют камертон;
  • рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба;
  • доплерографию и реоэнцефалографию сосудов мозга;
  • КТ и МРТ – проводятся при подозрении клинициста на протекание опухолевого процесса;
  • КТ черепа с применением контраста – для опровержения или подтверждения наличия новообразования во внутреннем ухе.

Лечение

Спецификой устранения такого симптома является то, что нужно избавиться не от шума в ушах, а от фактора, его вызвавшего. Из этого следует, что лечение будет носить индивидуальный характер:

  • при наличии серной пробки достаточно будет промывания ушей;
  • в случаях или влиянии , понадобится приём общеукрепляющих веществ и антидепрессантов;
  • если источником стала патология сосудов мозга или гипертония, то необходимо комплексное устранение сердечно-сосудистых недугов, приём лекарств для снижения АД и улучшения мозгового кровообращения;
  • воспалительные патологии слухового аппарата предусматривают применение антибактериальных средств или использование местной терапии. При тяжёлом протекании таких недугов необходимо хирургическое вмешательство;
  • при отосклерозе показано проведение операции, направленной на протезирование слуховой косточки;
  • в случаях поражения слухового нерва, единственной методикой лечения считается использование слухового аппарата.

Хороших результатов можно добиться при помощи следующих физиотерапевтических процедур:

  • электрофонофореза;
  • магнитотерапии;
  • лазерной терапии.

Иногда можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Для приготовления целебных отваров и настоев используют:

  • листья смородины и земляники;
  • цветки бузины;
  • сирень и клевер;
  • рябину и мелиссу;
  • семена укропа;
  • корень хрена.

Для получения капель, которые нужно закапывать в уши, применяют.

Порой организм не только радует, но и огорчает. Особенно когда подает те сигналы, которые игнорировать трудно. Причиной для волнения могут быть разные неприятные ощущения, которые вовсе и не являются болезнями. Они признаки неполадок имеющихся в организме. Например, бывает, что человеку мешает гул в ухе. Лечение и причины такого явления мы рассмотрим далее.

Что за признак, и откуда он берется? Почему? Как проявляется ?

Первое, что стоит отметить, так это то, что звуки которые «слышит» человек не связаны с шумами из внешнего окружения.

Эти шумы слышимые в голове, которые не слышны окружающим, могут по-разному проявляться. Кто-то слышит звон, кто-то – тонкий писк. Иногда это шуршание и шорохи, порой свист или жужжание. Некоторые больные сообщают о размеренных щелчках, а у кого-то в ушах просто гудит, то есть стоит равномерный гул.

Виды шумов

Доктора делят шумы на:

* двусторонний;
* односторонний;
* громкий;
* тихий;
* периодический;
* постоянный;

Основная часть шума слышна лишь больному, их нельзя слышать посторонним людям или записать специальной аппаратурой. Но при возникновении такого симптома важно сразу записаться на прием к врачу. Безобидная, вроде бы проблемка порой является серьезным недугом.

Почему гудит в ушах, причины какие ?

Дефект среднего уха

Данная проблема может возникнуть при повреждении ткани кости или элементов уха внутри него после травмы барабанной перепонки или отита. Также он появляется из-за употребления антибиотиков, перенесенной простуды, появления новообразования в области слухового нерва, звуков на повышенной громкости, атеросклероза и высокого давления.

Попадание в слуховой проход жидкости или инородного тела. Чаще всего по этой причине страдают дети.

* Болезнь Меньера.
* Образование серной пробки.
* Мальформация, образование аневризмы.
* Невринома слухового нерва.
* Сужение яремной вены или сонной артерии.
* Остеохондроз. ЧМТ (черепно-мозговая травма).
* Стрессы и переутомление. Болезни почек.
* Диабет сахарный.

Утеря восприятия высоких тонов, является частным симптомом старения. Медицинское название – пресбиакузис.

Рассмотрим часть заболеваний из списка:

Болезнь Меньера

Это болезнь, при которой головокружение и шум в ушах провоцируется повышением количества эндолимфы в полости внутреннего уха. Жидкость давит на клетки, которые отвечают за сохранение равновесия и регулируют ориентацию тела в пространстве.

Болезнь редкая, так как обнаруживается у малого процента людей. Причины болезни изучены мало. Чаще всего головокружение и шум в ушах появляются из-за сосудистых болезней, воспалений, травм, инфекций. Кроме головокружения и шума, у человека с данной болезнью, нарушение равновесия, которое создает проблемы с хождением стоянием, и даже сидением. Больного тошнит, он сильно потеет. При недуге наблюдается низкое давление, частая рвота, кожа у человека бледная.

В настоящее время вылечить недуг доктора не могут, но могут сгладить симптомы и уредить частоту появления приступов. С этой целью прописывают диету, употребление средств гонящих мочу, прием седативных и антигистаминных лекарств.

Невринома слухового нерва

Это заболевание, из-за которого гудит в ухе, имеет также такие названия: акустическая шваннома, акустическая невринома, вестибулярная шваннома. Невринома – это опухоль доброкачественного характера, которая развивается из шванновских лемоцитов слухового нерва. Признаки акустической невромы, состоят в том числе, в парезе лицевого нерва, снижении с одной стороны слуха, нарушении артикуляции и глотания, боли с той же половины лица.

Что делать в этом случае ?

Так как невриному придется удалить или пройти курс лучевой терапии, то нужно быстро записаться к врачу.

Шум в ушах - признак сахарного диабета или болезни почек ?

Из-за заболевания надпочечники утрачивают способность вырабатывать адреналин и норадреналин которые влияют на давление. Из-за этого сердце будет работать интенсивнее. Лишняя выработка адреналина угнетается производства инсулина, что изменяет концентрацию в крови сахара.

Почему шум становится громче ночью ?

Днем уровень шумов окружающей среды довольно высок: то автомобили за окном ездят, то трамваи, слышны разговоры прохожих... Этот общий шум как бы снижает гул в ушах. В течении ночи такие звуки почти отсутствуют и шум в голове становится более раздражающим.

К какому доктору идти, если гудит в ухе ?

Причины гула в ухе первоначально ищет отоларинголог (ЛОР). Он случает пациента, осматривает, назначает анализы и диагностику. Он определяет первоначальную тактику терапии и отправляет на дообследование к прочим специалистам, как-то кардиолог, эндокринолог, невропатолог, невролог, так как большая часть больных слышит движение в сосудах своей крови.

Диагностика

Начало диагностики – опрос пациента. Далее подключается биохимический анализ крови с выяснением уровня холестерина и коагулограммы, компьютерная томография, рентген, доплерография, реоэнцефалография, ультразвук сосудов мозга, аудиометрия. Используется обследование фонендоскопом. Врач может мышечный звук, из-за судорожного сокращения среднего уха и мягкого неба.

Лечение гула в ухе

Лечение серной пробки элементарно простое. Ее следует вымыть.

Шум в ушах после простуды можно полечить каплями "Альбуцид", "Отинум" и прочими либо растворами для промывания "Ризорцин", "Этоний", "Полимиксин" и иными. Также пролечивают насморк.

Если у больного отит, то применяют антибиотики и капли. Возможно, специалист посоветует: "Левомицетин" и "Цефтриаксон".

Обязательно используются капли в нос. При стрессе врачи прописывают седативные отвары, длительные пешие прогулки, отдых, физическую активность, смену деятельности, лекарства для хорошего сна. При проблемах с сосудами и повышенном давлении выписывают медикаменты для приведения его в норму. Кроме этого, советуют диету.

Кроме повышенного давления причиной шумов могут быть истончение, выпячивание и растяжение стенки сосудов и патология в связях артерий и вен. Тут поможет операция.

Так что, своевременное обращение за помощью поможет предупредить инсульт.

Народные средства: что делать с гудением в ухе ?

Лечение народными средствами шума в ушах зачастую убирает симптом, а заболевание все нужно корректировать дополнительно.

Лук с тмином

Нашпигуйте крупную луковицу семенами тмина и запеките в духовом шкафу. Затем отожмите сок и капайте его в каждое ухо по 2 капли по несколько раз на день. Шум скоро исчезает, но закапывания нужно проводить еще пару дней.

Укроп

Растение мельчат ножом, обливают кипящей водой, выдерживают 45-55 минут и пьют по половинке стакана до еды за 15-25 минут. Так делают 2 месяца. Можно использовать как свежий так и сушеный укроп. Для заваривания идет все – стебель, листики, семена и розетка.

«Беруши» для ушей из калины

Зрелые ягоды калины доводят до закипания воды, вынимают и охлаждают. Далее отцеживают воду и мнут в кашицу. Ее смешивают с равным количеством меда и мажут на марлю. Марлю завязывают на узел. Этот узел засовывают на всю ночь в ухо. Беруши ставят столько ночей, пока не вылечат шум.

«Беруши» из картошки и меда

Натрите сырой картофель на терке со средними отверстиями, затем из стружки выжмите сок, а оставшуюся кашицу смешайте с медом и выложите на марлю. Далее поступите как в предыдущем рецепте с калиной.

Свекла

Натрите 100 грамм свеклы и залейте 250 мл воды в эмалированной посуде и отправьте на плиту. Кипятите четверть часа. Отставьте в сторону посуду и после остывания до 40 С добавьте ложку меда, перемешайте. Окуните ватный тампон в массу и заложите в ухо.

error: Content is protected !!