Лечение кашля у детей аллергиков. Лечение у грудного ребенка

Аллергический кашель приступообразный и сухой. Сопровождается зудом в горле и носу. Иногда выделяется прозрачная мокрота, в которой нет гнойных вкраплений. Симптомы аллергического кашля у ребенка обостряются вечером и ближе к ночи. Некоторые приступы начинаются внезапно и длятся 1–2 часа. Остановить их способны только антигистаминные препараты. Аллергический кашель может превратиться в бронхит или астму, если своевременно не устранить его причину.

Домашняя диагностика

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Аллергический кашель могут спровоцировать:

  • пыль и клещи, живущие в пуховых подушках;
  • шерсть или слюна домашнего животного;
  • перья птиц;
  • бытовая химия;
  • косметические средства;
  • пыльца комнатных и диких растений;
  • продукты питания.

Мама, чтобы определить причину фарингита, заводит дневник ребенка. В него она записывает, с какими растениями контактировал малыш во время прогулки, что ел, чем игрался и мыл руки. В дневнике нужно указывать состав блюд, а также марку порошка, детского геля для душа и прочих моющих средств. Если в доме живут коты или собаки, мама записывает время, когда ребенок контактировал с животным, а затем реакцию малыша на шерсть.

К самым распространенным пищевым аллергенам, на которые нужно обратить внимание, относятся:

  • цитрусы;
  • копчености;
  • консервы;
  • колбасы;
  • грибы;
  • яйца;
  • экзотические овощи.

Если самостоятельно определить причину кашля не удалось, ребенка показывают педиатру и аллергологу. Специалисты дают направление на биохимический и общий анализ крови, рентген легких и бронхов. Детям от 3 лет делают кожные пробы: наносят на предплечье несколько распространенных аллергенов и следят за реакцией. После выявления причины врач подбирает антигистаминные препараты, которые убирают кашель и другие симптомы.

Чистота и свежий воздух

В доме, где живет ребенок-аллергик, должно быть чисто. Родители ежедневно протирают пыль, моют полы, регулярно пылесосят мягкую мебель и отказываются от ковров. Пуховые подушки и одеяла заменяют вариантами с синтетическими наполнителями. В полиэстере и экофайбере не скапливается грязь, пыль, пот и клещи. Детям также подойдут подушки, заполненные гречневой лузгой.

Спровоцировать аллергию может обычная мягкая игрушка. Ребенку покупают пластиковые машинки, кукол и посуду, конструкторы и различные настольные игры. Но никаких плюшевых мишек, зайчиков и прочих зверей.

Родителям запрещено курить в доме и даже на балконе. Дым и запах табака, который остается на одежде и просачивается в комнаты, может вызывать спазмы в бронхах и аллергический сухой кашель.

Домашних животных регулярно купают, прививают и обрабатывают от блох и глистов. Ребенок может нормально воспринимать шерсть и слюну кота, но грязное животное – источник клещей, гельминтов и инфекций, которые ослабляют иммунитет и делают его восприимчивым к аллергенам.

Дети, у которых сухой спазматический кашель, не должны гулять рядом с автомобильными трассами. Выхлопные газы и пыль раздражают слизистую носоглотки и вызывают першение. Зимой и осенью можно ходить в парк и дышать свежим воздухом. Весной и летом, в период активного цветения, стоит избегать аллей, засаженных кустарниками, деревьями и декоративными растениями.

Диета от кашля

При обострении аллергического кашля из рациона ребенка убирают все опасные продукты:

  • оранжевые овощи и фрукт;
  • миндаль, фундук, грецкие орехи и арахис;
  • натуральное коровье молоко;
  • майонез, горчицу и кетчуп;
  • копчености и колбасы;
  • продукты пчеловодства;
  • шоколад и сладкую сдобу;
  • грибы;
  • морскую рыбу;
  • продукты, содержащие консерванты.

Противопоказана при симптомах аллергии утка и гусь. С осторожностью ребенку дают курицу и грудку индейки. Мясо птицы заменяют говядиной или кроликом. Вместо коровьего молока дают козье, но в небольших количествах.

Разрешены зеленые овощи: кабачки, брокколи, огурцы, белокочанная капуста, баклажаны, а также каши. Полезен творог, чернослив, бананы и черный хлеб. Можно зеленые яблоки и отварной картофель.

Запрещенные продукты вводят в детский рацион после успешного лечения кашля. Сначала дают по 30 г пюре из тыквы или красных яблок, затем увеличивают порцию, если организм нормально реагирует на новые компоненты.

Продукты, вызывающие аллергический кашель, оставляют в меню. Но дают ребенку буквально по 10–15 г клубники, грибов или молока. Постепенно организм привыкает к компоненту и перестает вырабатывать антитела.

Препараты от кашля

Быстро купировать приступ кашля помогает инъекция «Супрастина». Лекарство выпускают в форме таблеток, но они действуют через 20 минут. Укол убирает симптомы аллергии за 5–10 минут.

Антигистаминные препараты назначают детям с месячного возраста. Грудничкам выписывают «Фенистил» или «Супрастин». Пациентам от 6 месяцев дают капли «Кетотифен» и «Зиртек». Детям, которым исполнился 1 год, назначают «Зодак» в жидкой форме и «Эриус».

Сироп «Цетрин» выписывают с двух лет, а таблетки «Кетотифен» – с трех. При аллергическом кашле детям дают «Диазолин», «Лоратадин» и «Тавегил».

Между приемами антигистаминных препаратов рекомендуют очищать организм сорбентами. Подойдет «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель» и «Полифепан». Средства облегчают приступы кашля, уменьшая концентрацию аллергенов в крови.

Аптечные сорбенты дополняют семенами или маслом расторопши пятнистой. Растение очищает организм от токсинов и аллергенов, успокаивает першение в горле и бронхах, обладает ранозаживляющими и гепатопротекторными свойствами. Сушеные семена перетирают в порошок и дают ребенку по 5 г средства дважды в сутки. Аналогичным способом применяют масло расторопши. Злоупотреблять растением нельзя, иначе аллергический кашель не исчезнет, а усилится.

Раздражение и першение в гортани убирают «Гликодином». Сироп смягчает слизистую горла и бронхов, облегчает приступы сухого кашля. Детям до 7 лет дают по 5 мл препарата 4 раза в день. При аллергии у школьника порцию увеличивают до половины чайной ложки.

Кашель, возникающий из-за пыльцы растений или пыли, купируют спреями «Левокабастин», «Кромогексал» или «Аллергодил». Препараты выписывают с 6 лет. Лекарство вводят в носовые ходы. Оно убирает отек, воспаление и першение. Вымывает частички пыльцы и пыли.

Аллергический кашель лечат антигистаминными сиропами, таблетками и спреями. Но при осложнении заболевания могут выписывать кортикостероиды. Гормональная терапия восстанавливает работу бронхов и легких, защищает от астмы.

Иммунотерапия

Детям с 3–4 лет проводят специфическую иммунотерапию. Врачи определяют аллерген, а затем вводят его в организм инъекционным или пероральным способом. Метод заставляет тело привыкнуть к продукту, вызывающему кашель, насморк и отеки.

  • бытовой химии;
  • шерсти, слюны и перхоти домашних животных;
  • плесени и грибков, живущих на стенах квартиры;
  • молочных продуктов;
  • цитрусов;
  • пыльцы амброзии и других растений;
  • пыли.

Иммунотерапия – дорогая и длительная процедура. Иногда курс лечения затягивается на 3–5 лет. Но ребенок избавляется не только от кашля, ринита, конъюнктивита и других симптомов, но и от аллергии. Организм постепенно привыкает к цитрусам или пыльце и начинает воспринимать их нейтрально.

Лечение проходит в домашних условиях. Врач подбирает препараты и дозы. Первую процедуру проводят в больнице, чтобы проследить за реакцией детского организма на аллерген, а затем разрешают принимать лекарства самостоятельно.

Ингаляции

Сухой кашель облегчает небулайзер. Прибор предназначен для проведения ингаляций при простудах, бронхитах, трахеитах и фарингитах. Небулайзер заполняют минеральной водой или физиологическим раствором. Аппарат превращает жидкость в пар, который очищает дыхательные пути от аллергенов и увлажняет слизистую, убирая першение.

Минеральную воду заменяют специальными препаратами, предназначенными для стабилизации мембраны тучных клеток. Детям с 6 месяцев выписывают гормональное средство «Пульмикорт». Лекарство предотвращает спазмы в бронхах, убирает воспаление и отеки дыхательных путей. Препарат «Пульмикорт» разбавляют физиологическим раствором. Дозировку подбирают в зависимости от возраста ребенка и запущенности заболевания.

Средство «Беродуал» выписывают пациентам с сухим аллергическим кашлем и слишком вязкой мокротой. Препарат расширяет просвет бронхов, облегчая дыхание, и уменьшает спазмы. «Беродуал», как и «Пульмикорт», смешивают с физиологическим раствором.

Аллергический фарингит лечат «Эуфиллином» и «Вентолином». Препараты расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их просвет. Они увлажняют слизистую, разжижают мокроту и постепенно уменьшают частоту и продолжительность приступов кашля.

Спазмы в бронхах и легких убирает «Беротек». В небулайзер заливают однопроцентный раствор, который готовят из 10 капель препарата и 1 л жидкости. Паровые ингаляции проводят 4 раза в сутки. Процедуру можно совмещать с антигистаминными лекарствами и специальной диетой, которая ускорит выздоровление ребенка.

Массаж и дыхательная гимнастика

При частых и продолжительных приступах кашля родителям советуют проводить пальчиковый массаж. Ребенок ложится животом на кровать или диван, свешивая грудную клетку вниз. Мама одной рукой придерживает ноги малыша, а второй постукивает по спине в области бронхов и легких. Пальцы двигаются быстро, но аккуратно. Легонько «бегают» по грудной клетке ребенка, разминая ее и убирая спазмы. Массаж разжижает мокроту и облегчает отхаркивание, расслабляет гладкую мускулатуру органов дыхания.

Детям от 5–6 лет рекомендуют делать специальную гимнастику от аллергического кашля. Мама может заниматься вместе с ребенком. Дыхательные упражнения развивают мышцы грудной клетки и бронхи, защищают от астмы и успокаивают нервы.

Техника выполнения простая:

  1. Мама и малыш садятся на мат или просто на пол, закрывают глаза и прислушиваются к собственному дыханию. Ощущают, как легкие наполняются воздухом и выталкивают его наружу.
  2. Они делают длинный вдох. Набирают воздух носом, пока в легких не останется свободного места. Нужно задействовать и грудную клетку, и живот. Затем резко и быстро выдыхают через рот. Повторяют 3–4 раза.
  3. Затем мама с ребенком делают три коротких вдоха, постепенно заполняя легкие кислородом. На счет «4» резко выдыхают весь углекислый газ. Достаточно трех повторений.
  4. Мама и малыш мысленно считают от 1 до 4 и в это время делают один непрерывный вдох. Воздух набирают медленно, работая только носом. Они представляют, что кислород опускает к легким, а затем стекает в область пупка. Они задерживают дыхание, считая до восьми. Если у малыша не получается, можно сократить до 6 или 4, а затем постепенно увеличивать цифру. Воздух выдыхают на восемь счетов короткими рывками.

Гимнастику можно комбинировать с умеренными физическими нагрузками. Подойдет плавание, катание на роликах или велосипеде. Коньки и лыжи противопоказаны. Ребенок перед тренировкой должен выпивать 150–200 мл минеральной или дистиллированной воды. Жидкость препятствует накоплению слизи в легких и защищает от приступов кашля.

Народные методы

Аллергический фарингит, вызванный пылью или шерстью животных, лечат отваром из лавровых листьев:

  1. В 500 мл отваривают 20 г специи. Напиток доводят до кипения, а через 5 минут снимают.
  2. В процеженное лекарство добавляют 25 г пищевой соды.
  3. Лекарство заправляют 30 мл липового меда.

Ребенок пьет по 50–60 мл лекарства ежедневно, пока не прекратятся приступы.

При аллергическом кашле советуют укреплять иммунитет лимонно-медовым напитком:

  1. Цитрус среднего размера моют, обдают кипятком и пропускают через мясорубку, не очищая от кожуры.
  2. На 100 г лимонной кашицы понадобится стакан липового меда.
  3. Продукты перемешивают и разбавляют 400 мл дистиллированной воды.
  4. Напиток ставят на водяную баню и подогревают до 40–50 градусов.

Лекарство, прошедшее термическую обработку, остужают до комнатной температуры и делят на 3–4 порции. Ребенок выпивает средство за день, можно и до, и после еды.

Важно: Лимонно-медовый напиток нельзя доводить до кипения. При температуре +60 градусов и выше витамины испаряются, и лекарство теряет полезные свойства.

Вязкую мокроту при аллергическом кашле разжижают камфорным маслом. Продукт подогревают до 37–39 градусов и втирают в грудную клетку. На правую сторону прикладывают горчичники, сверху заматывают пищевой пленкой и плотным платком. Камфорный компресс держат 20–30 минут.

Аллергический кашель у детей лечат народными и аптечными средствами, небулайзером и диетой. Для профилактики фарингита советуют выполнять дыхательные упражнения, много плавать, поддерживать в доме чистоту и укреплять иммунитет ребенка прогулками на свежем воздухе и витаминными комплексами.

Видео: как отличить аллергический кашель от инфекционного

Аллергией страдает огромное количество детей. Многие уже рождаются со склонностью к той или иной аллергии. Часто ребенка беспокоят сразу несколько видов аллергических реакций на самые различные раздражители: шерсть, пыльцу, пыль, продукты, бытовую химию, красители и т.д.

Прежде, чем понять, что вызывает кашель при аллергии у детей, нужно выяснить, что же такое аллергия. Это реакция защиты организма, которая вышла из-под контроля.

В обычной ситуации иммунная система здорового человека реагирует агрессивно только на бактерии, микробы и прочие опасные микроорганизмы и вещества. Но иммунитет аллергика действует иначе, он реагирует даже на безобидные внешние факторы типа пыли, солнечного света, шерсти животных, запаха цветов, духов, пыльцы. Это вызывает различные проявления, названные аллергической реакцией организма.

Для аллергического кашля существует множество причин.

Можно выделить следующие факторы, увеличивающие риск аллергии и аллергического кашля:

  1. Гигиена. Существует мнение, что с развитием прогресса увеличилась страсть к чистоте. Люди перестали контактировать со многими аллергенными факторами, в результате их иммунная система ослабла и стала воспринимать эти факторы как опасность. В качестве эксперимента приводились примеры, где семьи, содержащие домашних животных, имели детей без аллергии на шерсть, тогда как семьи, которые не содержат животных, имеют больший риск родить ребенка с аллергией.
  2. Антибиотики. Доказано, что употребление и в первый год жизни ребенка увеличивает риск появления аллергии.
  3. Химия. Сами по себе химические вещества и добавки являются сильными аллергенами. К тому же они нарушают работу эндокринной системы и увеличивают риск аллергии.

К аллергенам, способным вызвать сильную реакцию, относят следующие:

  • Продукты питания (особенно орехи, мед, молочные продукты).
  • Пыль (книжная, домашняя).
  • Шерсть различных домашних животных, перья птиц, пух.
  • Грибы, споры грибов.
  • (абсолютно любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию).
  • Пыльца, цветы (любых растений – культурных, сорняковых, лекарственных).
  • Яд насекомых (осы, пчелы, комары).
  • Химические вещества и добавки.

Когда речь идет о маленьком ребенке, : простудный, аллергический, бронхит, коклюш. Как же отличить аллергический кашель от простудного?

Не спешите лечить ребенка народными средствами, вы можете только усилить отек. Любая трава может оказаться аллергеном.

Лучшей профилактикой аллергии у ребенка является профилактика во время беременности. Старайтесь не употреблять аллергенные продукты, больше гулять на свежем воздухе, когда нет обострения аллергии на пыльцу.

Другие проявления аллергии, сопровождающие кашель

Аллергия, как известно, имеет множество проявлений. Помимо кашля у ребенка бывают следующие признаки аллергической реакции:

  • Кожные высыпания. Они могут в виде крапивницы, красных пятен, точек, просто красноты и зуда. Такие вещи доставляют ребенку немало неприятных ощущений. Зуд не дает спать, ребенок постоянно чешется, чем только усиливает реакцию. В этом случае вместе с антигистаминными препаратами врач может прописать мазь для снятия зуда.
  • Аллергический ринит. Практически всегда , отеком слизистой носа, обильным выделением жидкости из носа. Выделения при этом похожи на воду, почти не имеют сгустков. Ринит приносит не меньше неудобств, чем кашель. Ребенок не может нормально дышать, спать, есть. После приема антигистаминных препаратов ринит проходит.
  • Аллергический конъюнктивит. Глаза во время аллергии становятся очень чувствительными, слезятся, болят, чешутся, краснеют, веки опухают. При этом гнойных выделений из глаз быть не должно. Часто дети жалуются на ощущение инородного тела в глазу, сильный зуд. В некоторый случаях глаза так сильно болят, что у ребенка наблюдается светобоязнь, ему просто больно находиться при ярком свете.
  • Бронхиальная астма. Если аллергию запустить, то после продолжительной болезни может появиться астма с сильными приступами удушья. Это опасно для здоровья ребенка и требует постоянного наблюдения и лечения.
  • Аллергический ларингит и фарингит. Иногда к кашлю , ощущение кома, проглатывание пищи затрудняется.
  • Рвота, диарея. Этими признаками обычно сопровождается пищевая аллергия. Помимо этого наблюдается кожная сыпь, аллергический кашель.

Кашель – распространенный признак аллергии, и нужно знать, как помочь ребенку и избежать неприятных осложнений. Простые меры позволят предотвратить серьезные негативные последствия.

Организм многих людей остро реагирует на проникновение в него чужеродных микроорганизмов, что проявляется самыми разными симптомами, одним из них можно назвать аллергический кашель, явно характеризующий течение болезни. Именно поэтому большое значение имеет эффективное быстрое лечение аллергического кашля у взрослых, благодаря которому получится предотвратить переход болезни в тяжелую форму, а также развития осложнений. При этом стоит знать, что аллергия в виде кашля – это не патология, а специфический симптом отрицательной реакции организма, который способен длительное время проявлять себя, особенно если наблюдается раздражение оболочек дыхательных путей. Итак, какие симптомы и лечение аллергии?

Одним из проявлений иммунной реакции врачи отмечают кашель, так как именно при помощи его организм быстро реагирует на проникаемые в него аллергены, которые никак нельзя связать с простудными или вирусными возбудителями. Такие проявления кашля могут сопровождать человека всю жизнь, что сильно осложняет ее, особенно в периоды обострения. Если не принимать никаких мер при аллергическом кашле, можно нанести серьезный вред здоровью и вызвать осложнения болезни.

Может ли быть кашель при аллергии? Наверняка ответ на данный вопрос интересует многих людей, страдающих данным неприятным заболеванием, поэтому стоит знать, что признаки аллергического кашля в большинстве случаев проявляются внезапно и чаще всего их развитие осуществляется ночью. Также такой кашель нередко не «приходит один» - его сопровождают зуд, першение в горле, а также отсутствие выделения мокроты.

До того, как дать ответ на вопрос, как вылечить аллергический кашель, важно узнать, что он подразделяется на 2 вида:
  1. Кашель сухой – при его развитии у пострадавшего наблюдаются покашливания без выделения из бронхов мокроты. Чаще всего он возникает во время протекания первой стадии болезни – появляется кашель по таким причинам, как сердечная недостаточность, неправильный прием определенных видов лекарств и болезнь легких. Также данный вид кашля нередко оставляет после себя першение и сильный зуд в горле.
  2. Влажный – в данном случае откашливания сопровождаются отделением мокроты. Данный кашель с мокротой может быть вызван развитием определенных болезней органов дыхания.

Поскольку каждый вид кашля имеет свои специфические симптомы, и лечение данного состояния будет иметь свои особенности.

Как упоминалось ранее, аллергия не является заболеванием, а считается лишь сбоем иммунитета, который воспринимает различные безобидные вещества, проникающие в организм, как представляющие ему значительную угрозу. Это довольно индивидуальное состояние каждого человека, поэтому иногда он и не представляет, по какой причине у него развился кашель, вызывающий большое количество неприятных симптомов.


Зачастую приступ аллергического кашля вызывают следующие причины:
  1. Бытовая пыль – большое количество пылевых клещей присутствует на мебели, полках, шкафах, элементах декора и на полу.
  2. Пыльца – уже начиная с апреля, когда происходит цветение растений и деревьев, у человека, у которого есть аллергия, нередко появляется ринит и аллергический сухой кашель. Зачастую этому способствуют такие растения, как амброзия, полынь, береза, луговые травы, а также подсолнечник.
  3. Бытовая химия – любое химическое средство способно развить негативную реакцию дыхательных органов, которой также является сухой кашель. К такой продукции относятся – освежители воздуха, стиральные порошки, средства для посуды и керамических покрытий и так далее.
  4. Домашние питомцы – нередко домашние любимцы способны вызвать кашель у взрослого и ребенка. В данном случае аллергия возникает на корма, шерсть, пух и так далее. Заметить ее развитие достаточно трудно, поскольку многие и не знают, что животные тоже могут стать опасным источником аллергии.
  5. Плесневелый грибок – он находится в помещениях, в которых присутствует высокая влажность. Такой вид грибка вызывает сильный аллергический кашель у предрасположенного к болезни человека.
  6. Пищевые добавки и продукты питания – насыщенность ароматизаторов, добавок и красителей в продуктах питания, а также овощи, ягоды, зелень и фрукты, выращенные в искусственных условиях или же напичканные удобрениями, также способствуют тому, что у человека проявилась неприятная реакция организма.
  7. Антибиотики – это одна из современных причин, способствующих появлению аллергии, особенно если эти лекарства даются детям, возраст которых составляет менее 1 года.

Также часто возникающий признак аллергии может быть вызван соблюдением чрезмерной гигиены, поскольку постоянное нахождение в стерильных и тщательно убранных условиях приводит к ослаблению иммунитета, который предназначен бороться с опасными для человека микроорганизмами. Если же организму не с чем вести борьбу, то он начинает негативно относиться к безобидным веществам, принимая их за опасные, которые способны принести ему вред. Именно этим объясняется большое количество маленьких детей, которые страдают от астмы бронхов, поскольку их с самого раннего возраста ограждали от влияния различных инфекционных патологий и вирусных болезней.

Если человек давно наделен аллергическим кашлем, и он знает причины его появления, то ему легче справиться с таким патологическим состоянием и предотвратить возможность развития рецидива. Также важно помнить, что нельзя просто так оставлять такое состояние и не проводить его лечение – больному обязательно нужно знать, как снять приступ и как лечить аллергический кашель у взрослых и детей.

Ведь в случае отсутствия лечения патология способна вызвать астму бронхов или же привести к появлению стеноза гортани, что вызывает быструю смерть.

Факторы, вызывающие симптомы аллергического кашля у взрослых, подростков и детей:
  • наследственность;
  • диатез;
  • прием лекарственных средств;
  • работа на вредном для здоровья химическом производстве;
  • ослабленный иммунитет;
  • проживание в районах с загрязненным воздухом;
  • продолжительное или пассивное курение.

Все эти причины также вызывают развитие неприятного для здоровья кашля, поэтому необходимо знать, как отличить аллергический кашель от инфекционного и простудного, а также, чем лечить данное состояние.

Как определить аллергический кашель? Как утверждают врачи, сделать это довольно легко, поэтому отвечая на вопрос, как проявляется данное состояние, можно сказать, что такой симптом при течении аллергии развивается мгновенно после контакта организма с вредным для иммунитета аллергеном. Такой приступ длится не дольше 4-5 минут, однако он приносит больному большое количество неудобств.

Если при ОРВИ наблюдается кашель, то его симптомы у взрослых можно убрать уже через месяц.


Важно заметить, что развитие аллергического кашля происходит у больного при наличии следующих симптомов, протекающих в организме:
  1. Сухой кашель, приступы которого на протяжении 3 недель не покидают человека. Причем, появляется он спонтанно, что гласит о том, что аллерген в организме появился совсем недавно. Иногда больной может заметить при очередном приступе кашля небольшое отделение бесцветной слизи, которая называется мокрота. Она находится в бронхах больного человека, а при долгом приступе кашля отделяется и покидает организм. Иногда в ней не наблюдается гной или сгустки крови.
  2. Отсутствие таких признаков простуды, как ломота костей, озноб, сильные боли в горле, повышенная температура тела и так далее.
  3. Бывает ли ринит при течении кашля, вызванного аллергией? Можно сказать, что да – это происходит в 100% случаев. Причем выделения из полости носа чаще всего бесцветные, слишком жидкие и прозрачные. Иногда больной может заметить слезоточивость и постоянное чихание. При тяжелом течении патологии к насморку присоединяется появление сыпи на теле.
  4. По мере вдыхания определенных запахов у больного может быть кашель, вызванный аллергией, который характеризуется развитием удушающих приступов, поскольку происходит мгновенное отекание слизистой полости легких и бронхов. В таком случае дыхание пострадавшего затрудняется, а данный симптом способен вызвать развитие рвотного рефлекса.
  5. Когда проявляется аллергический кашель симптомы могут иметь затяжной характер, по времени течения занимающий несколько месяцев.
  6. Отсутствие эффекта при приеме муколитических препаратов.
  7. Положительный результат избавления от данного симптома при помощи антигистаминных лекарственных средств.
  8. Обострение хронических аллергических патологий, к примеру, фарингит, которые легко переходят в острую форму и вызывают многие признаки простуды.

Важно постоянно иметь ввиду, что для взрослого человека аллергический кашель приносит намного меньше вреда, нежели для ребенка.


Поэтому по мере обострения сезонного заболевания следует давать ребенку антигистамины, которые облегчат признаки патологии и не позволят ребенку мучатся и ощущать серьезный дискомфорт. Если же кашель начал себя проявлять зимой или осенью, это запросто может развить астму бронхов, которая является особенно опасной для ребенка.

Кроме этого, иными симптомами кашля, вызванного аллергией, являются: Сам кашель не несет для состояния здоровья никакой угрозы, однако он опасен для больного определенными осложнениями, если будет отсутствовать его лечение:
  • бессонница;
  • рвота;
  • отек слизистой горла;
  • частое мочеиспускание, которое зачастую нельзя контролировать;
  • потеря сознания или же его медленное развитие, выражающееся слабостью;
  • стеноз;
  • общая слабость.

Чтобы не вызвать развитие данных осложнений, необходимо своевременно распознать аллергический кашель, а также принять меры к его лечению.

Диагностировать кашель, вызванный аллергией, иногда бывает не слишком просто, поскольку он часто проявляет себя на фоне активного аллергена, который не всегда удается установить с первого раза. Намного проще это сделать, если человек наделен аллергией на парфюм, шерсть животных, определенные продукты питания и так далее, так как в это время заболевание сразу же проявится и его признаки будет легко обнаружить.

В ином случае помочь понять, какой кашель беспокоит, а также для того, чтобы определить вид аллергена, требуется пройти диагностические мероприятия у врача-аллерголога.

Он проводит кожные тесты, к которым относятся:

  • прик-тест (при помощи укола);
  • скарификационный тест (через царапины на коже);
  • внедрение под кожу аллергенов.

При осуществлении диагностических мероприятий врач обязательно обратит внимание на сезонность появления признаков болезни, его продолжительность и характер, после чего поймет, из-за чего появился аллергический кашель и как с ним следует бороться.

После точного определения раздражителя, аллерголог должен рассказать, что делать при развитии кашля и как успокоить его приступ. Также доктор выписывает больному схему лечения, помогающую избавиться от аллергического кашля.

Чем лечат аллергический кашель и как остановить его приступ? Ответ на данный вопрос хотели бы узнать многие люди, кто столкнулся с этим недугом.

Стоит отметить, что лечить сухой аллергический кашель следует комплексными мероприятиями, куда входит:
  • прием антигистаминных лекарственных препаратов;
  • полное исключение из жизни больного аллергена;
  • прием витаминов, позволяющих укрепить иммунитет больного, а также насытить организм полезными веществами;
  • профилактика развития аллергии;
  • использование народных способов лечения.

Только полностью избавившись от отрицательного действия определенного аллергена на организм, удается устранить симптомы заболевания, а также облегчить общее состояние пострадавшего.


Медикаментозное лечение заключается в терапии следующими препаратами:

  • антигистамины – к ним относится Зиртек, Цетрин, Зодак – они не способны полностью вылечить кашель, зато на некоторое время убирают его;
  • муколитические лекарственные средства – Мукалтин – позволяет изменить состав слизи бронхов, в результате чего ее становится намного легче вывести из организма;
  • отхаркивающие лекарства – способствуют выведению мокроты из дыхательных органов;
  • витамины и полезные комплексы – укрепляют иммунную систему организма, клетки которого начинают самостоятельно вести борьбу с опасным для организма раздражителем.

Если наблюдается аллергический кашель, основное лечение дополняют методы народной медицины. Нужно помнить о том, что они не должны исключать основного лечения, а лишь дополнять его. Поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, а не говорить, что я сам понимаю, как следует избавляться от кашля. Ведь несвоевременно начатое или неэффективное лечение может привести к развитию серьезных осложнений, несущих угрозу для жизни.

Наиболее распространенными народными рецептами являются:
  • каланхоэ – сок этого цветка эффективно уберет такой симптом, как насморк – для этого им следует смазывать слизистую носа;
  • корень сельдерея – из него отжимают сок, который пьют по три глотка перед едой, что способствует облегчению кашля;
  • мумие – его растворяют в молоке (пропорция 1:20), затем добавляют туда немного меда, а пьют утром и вечером;
  • сок – отжимают сок из яблок, моркови, соцветий капусты и петрушки, а затем пьют его перед приемом пищи (пропорция продуктов может быть любой).

Если никакого лечения при течении кашля проводиться не будет, данное заболевание быстро примет хроническую форму или же разовьет осложнения болезни, к которым относится бронхит или астма.

Как понять, есть польза от лечения или нет? Сделать это довольно легко. Если применяемые методы снимут все неприятные симптомы болезни, то терапия аллергии оказалась успешной.

Иногда быстро справиться с болезнью помогают профилактические мероприятия, которые заключаются в устранении из жизни человека аллергенов.

Основными профилактическими мероприятиями считаются:
  • бросание курить;
  • промывание носоглотки раствором из соли;
  • соблюдение правильного питания;
  • длительные прогулки;
  • использование бытовых средств с натуральной основой;

Все эти мероприятия не дадут кашлю испортить жизнь человека, а также не позволят ему появиться у аллергика.

Кашель у детей первых лет жизни один из самых частых симптомов воспалительных, вирусных и инфекционных болезней дыхательных путей.

Чаще всего при слабом кашле и отсутствии других проявлений болезни родители начинают сами лечить малыша, давая ему противокашлевые аптечные и народные средства.

Но такое лечение не поможет, если развивается аллергический кашель.

Чтобы устранить его необходимо будет выяснить основную причину заболевания и пройти курс специального лечения, подобрать которое сможет врач на основании анализов.

По каким причинам возникаем аллергический кашель у ребенка

Аллергический кашель у ребенка развивается в результате реакции бронхов на один из видов аллергенов.

Попавший в организм аллерген вызывает специфическую реакцию иммунитета, происходит выработка медиаторов воспаления, которые и вызывают все проявления аллергии, в том числе и кашель.

В большинстве случаев провокаторы-аллергены попадают в бронхиальное дерево вместе с потоком воздуха, в этом случае при помощи кашлевых толчков бронхи пытаются освободиться от раздражителя.

Реже вещества-аллергены, вызывающие аллергический кашель, проникают в организм вместе с пищей или через кровь.

Общие причины

Чаще аллергический кашель у детей развивается, если они в грудном возрасте страдали от диатеза.

К предрасполагающим факторам болезни также относят:

  1. Наследственную предрасположенность. Кашель аллергического характера у малышей развивается чаще, если кровные родственники имеют в анамнезе бронхиальную астму, нейродермит, поллиноз, ;
  2. Сниженную работу иммунитета;
  3. Плохие экологические условия;
  4. Постоянное курение в квартире;
  5. Введение в рацион большого количества продуктов с красителями, ароматизаторами и прочими химическими добавками;
  6. Заражение гельминтами.

Аллергический кашель преимущественно развивается впервые у детей от полутора лет и больше, ему подвержены все малыши дошкольного возраста.

И если лечению заболевания в это время уделить достаточное количество времени, то можно полностью справиться с недугом и предотвратить развитие такого заболевания, как бронхиальная астма.

Причины сухого аллергического кашля

Чужеродных для нашей иммунной системы элементов, способных спровоцировать аллергический кашель, на самом деле достаточно много. Но чаще всего сухой кашель вызывается:

  • Домашней пылью. Установлено, что в любом жилом помещении находится миллионы пылевых клещей, продукты жизнедеятельности которых имеют белковую структуру и могут стать причиной аллергического кашля. Доказано, что более чем в 60% случаев причина заболевания кроется именно в аллергии на домашнюю пыль;
  • Белком слюны животного;
  • Пыльцой цветущих кустарников, деревьев, цветов;
  • Средствами бытовой химии;
  • Косметикой с сильным запахом – духами, аэрозолями, дезодорантами.

Аллергический кашель у любого ребенка может появиться и в результате употребления аллергенного для него продукта питания.

При этом помимо кашля может беспокоить жжение и першение в горле, отечность слизистых оболочек рта, высыпания на теле.

Причины приступа

Мучительный аллергический приступ вызывается попаданием в дыхательные пути или пищеварительную систему сразу большого количества аллергенов.

Приступ может случиться у ребенка в момент контактирования с домашним животным, особенно в гостях, если дома не держат никаких питомцев.

Сильная реакция бронхов возникает и на вещества биологической природы происхождения – пыльцу и микрочастички растений.

При склонности к аллергическим реакциям спровоцировать приступ может пребывание в прокуренном помещении, резкое вдыхание запахов, прием ряда лекарственных препаратов, чрезмерная физическая активность.

Обычно после того, как контакт с аллергеном прерывается, кашлевые толчки постепенно уменьшаются и самочувствие стабилизируется.

Симптомы и основные отличия аллергического кашля

Не специалисту трудно отличить аллергический кашель у ребенка от простудного.

Но есть несколько признаков, которые помогут родителям предположить, что у их малыша развивается аллергическая реакция, это:

  • Внезапное появление кашля. Некоторые родители отмечают, что до приступа ребенок играл с собакой или кошкой, находился в лесу или поле. Читайте по теме — ;
  • Лающий характер приступа;
  • Отсутствие мокроты или ее незначительное выделение;
  • Продолжительность аллергического кашля до нескольких недель;
  • Усиление приступа в ночные часы;
  • Отсутствие температуры;
  • Одновременное развитие с образованием большого количества слизи и чиханием;
  • Отсутствие положительного эффекта при приеме противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Аллергический тип кашля у детей возникает в любой месяц года. Но если его причина , то обострения случаются в весенний и летний период.

Снимаем приступ

При развитии приступа аллергического кашля родители не должны теряться, ведь от их правильных действий зависит общее самочувствие ребенка. Врачи-педиатры советуют придерживаться таких правил:


В том случае, если приступ заболевания сопровождается сильной одышкой, удушьем, посинением или побледнением кожи лица, свистящим дыханием, то следует вначале вызывать скорую помощь и затем до ее приезда оказывать первую помощь самостоятельно.

При аллергическом ларингоспазме нужно проводить все вышеперечисленные мероприятия, и в дополнение к ним можно ребенка усадить в ванной, где предварительно включают горячую воду. Повышенная влажность уменьшает приступ.

Нужно ли проводить диагностику в лечебном заведении?

Выявление причины аллергического кашля в лечебном учреждении обязательно, так, как только полная диагностика состояния организма ребенка позволяет подобрать эффективный курс лечения.

При проведении аппликационных проб и анализов крови выявляется вид аллергена, что в дальнейшем позволит свести контакт с раздражителем к минимуму.

При обследовании ребенка обязательно назначаются и общий анализ крови, при необходимости кал на дисбактериоз и яйца глистов.

Если у малыша выявляются сопутствующие заболевания, то их лечение положительно сказывается и на состоянии иммунной системы, что в свою очередь уменьшает вероятность развития аллергического кашля.

Лечение заболевания у детей

Лечение аллергического кашля назначает врач-аллерголог. Помимо антигистаминных средств ребенку назначается , подбираются средства, укрепляющие иммунитет.

Лечение дошло быть проведено в полном объеме, так, как только это снизит вероятность развития бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний в дальнейшей жизни.

Родителям необходимо не забывать и о том, что приступ кашля может появиться в любой момент после контакта с аллергеном, поэтому нужно постараться сделать так, чтобы ребенок как можно меньше испытывал влияние раздражителя.

Использование современных лекарственных средств.

При лечении аллергии у детей очень важно правильно подобрать антигистаминный препарат, так как многие из них при продолжительном курсе терапии способны вызвать негативные изменения со стороны нервной системы и внутренних органов.

Такие лекарства как Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Димедрол вызывают сонливость, поэтому использовать их более 5 дней нельзя.

Меньше всего побочных эффектов вызывают препараты последнего поколения, это:

Поэтому именно эти препараты чаще всего прописывают детям, но при их выборе также важно учитывать возраст малыша.

Спазм с бронхов снимается при помощи препаратов Беротек, Беродуал.

Они разводятся в физрастворе и распыляются в бронхи при помощи небулайзера.

Отхаркивающим эффектом обладает ингаляционный Сальбутомол или сироп Флуифорт, их назначают при образовании трудноотделимой мокроты.

Все лекарства ребенку должен прописывать врач, так как важно подобрать не только разовую дозировку, но и общий кур терапии.

При выборе препаратов учитываются и другие патологи, которыми может страдать ребенок.

Что предлагает народная медицина

Дополнительно к основному лечению часто используются и нетрадиционные методы.

Народная медицина при аллергическом виде кашля предлагает:

  • Проводить полоскания горла и носа после каждого посещения улицы. Используют обычную воду, в которую не возбраняется добавить и немного морской или обычной соли. Процедура полоскания убирает часть аллергенов со слизистого слоя и значит, уменьшает проявления аллергической реакции.
  • Лекарственный сбор от кашля. Готовится он из небольшой ложечки меда, равного количества соды и листьев лавра. Листья в количестве двух-трех штук провариваются в стакане кипятка, затем к этой процеженной жидкости добавляется мед и сода. Принимать раствор нужно во время приступа по четверти стакана.

Профилактика заболевания

Аллергический кашель у ребенка может повторяться вновь и вновь. Поэтому задача родителей сделать так, чтобы количество приступов стало самым минимальным.

Для этого следует:

  • Свести к минимуму контакт с выявленным аллергеном. Иногда, к сожалению, приходится отдавать знакомым домашних питомцев – собак, кошек, но без этого при аллергии на заболевание будет только прогрессировать.
  • В комнате ребенка постоянно проводить влажную уборку. Также следует избавиться от вещей, в которых больше всего скапливается пыли, это мягкие игрушки, тяжелые шторы, ковры, перьевые подушки.
  • При появлении диатеза у маленького ребенка обязательно необходимо выяснить причину проблемы и подобрать ребенку гипоаллергенное питание. Если в этом возрасте не обращать внимания на , то в дальнейшем у ребенка вероятность развития аллергий многократно повышается.
  • Ребенка необходимо стараться кормить только натуральными и полезными продуктами. Еда, напичканная различными химическими соединениями, часто становится провокатором аллергических заболеваний.

Аллергический вид кашля, возникающий у ребенка, нужно лечить своевременно. Если затягивать визит к врачу, то развитие бронхиальной астмы становится вполне реальным событием.

Загадочная болезнь века – аллергия может проявляться по-разному. Один из самых распространенных симптомов общего аллергического заболевания – кашель. Следует понимать, что сам по себе аллергический кашель – не болезнь, а реакция организма на действие безобидных антигенов. Если иммунная система даёт сбой, то обычная пыльца цветущих растений или шерсть животных, воспринимаются организмом, как патогенны. Как же отличить аллергический кашель у ребёнка от простудного? Существуют симптомы, по которым можно определить его природу.

Признаки болезни

Аллергены могут создавать серьёзные проблемы в дыхательной системе ребёнка. Причём кашель может появиться в любом возрасте. Он связан с воспалительными процессами в трахеях, бронхах, слизистой оболочке горла. Без лечения кашель утяжеляется и приводит к появлению хронических заболеваний или таких опасных острых состояний, как одышка и приступы удушья.

Причины

Предрасположенность к аллергии может передаваться генетически или возникать вследствие неправильных условий жизни. Длительное пребывание в сырых, пораженных грибком помещениях, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка способствуют появлению аллергических реакций в виде кашля.

Чем лечить мокрый кашель у ребенка читайте .

Аллергены попадают в организм чаще всего через дыхательную систему. Там происходит их первая встреча с клетками иммунной системы. Они должны распознать новоприбывшие вещества и передать информацию о них лимфоцитам. Если в цепи случается сбой, то иммунная система идентифицирует безобидную пыль как опасный элемент.

Лимфоциты начинают вырабатывать иммуноглобулин – защитный белок. Он включается в борьбу с аллергеном. Специфические клетки начинают вырабатывать и выбрасывать в кровь гистамин, который расходится по всем органам, вызывая отеки, зуд, кашель и удушье.

Причины аллергического кашля зависят от вида аллергии. Сегодня популярна версия, что у детей аллергия появляется из-за трепетного отношения родителей к гигиене. Инна Данилычева, научный сотрудник Института иммунологии, считает, что чрезмерная чистота не способствует формированию иммунитета у ребёнка. А умеренные загрязнители, наоборот, тренирует иммунную систему.

Как правильно делать ингаляции при кашле у детей читайте .

Какими бы ни были причины, кашель нужно лечить. И заниматься этим должен специалист. Диагностика аллергических заболеваний проводится в лабораториях путём проб на выявление аллергена, а лечение назначает врач.

Как отличить от простудного и других видов кашля

Кашель, вызванный аллергией, не может быть продуктивным. Он всегда сухой, иногда лающий, не проходит, пока не устранить причину его появления.

Как вылечить насморк за один день узнайте .

Основные признаки аллергического кашля у детей:

  • Начинается внезапно.
  • Приступы кашля затяжные.
  • Состояние не меняется, если не устранён аллерген.
  • Приступы обостряются летом и зимой, или во время массового цветения растений.
  • В ночное время кашель проявляется наиболее остро, иногда только во время контакта с аллергеном или сразу после соприкосновения с ним.
  • Кашель сухой, если мокрота отделяется, то она прозрачная, бесцветная, без гноя.
  • Кашель не сопровождается повышением температуры и другими проявлениями простуды, однако, возможно появление ринита, зуд в носу, чихание.

Любой предмет, продукт или вещество в современном мире может быть аллергеном. Пищевую аллергию чаще всего вызывают экзотические фрукты и овощи, кофе, копчености, еда с консервантами, грибы, мёд, яйца.

Моющие средства с едким запахом, например, «Доместос» и другие хлорсодержащие вещества тоже вызывают аллергический кашель у детей. А также прогулка возле шоссе с активным движением транспорта, поход в магазин с сильными запахами, попадание в организм непривычного белка во время вакцинации, контакт с шерстью животных.

Однако, не только аллергия вызывает сухой кашель. Причиной могут являться гельминтозы. Во время миграции личинки аскарид попадают в ткани легких, вызывая покашливание. Поэтому диагностика аллергического кашля предусматривает исключение гельминтоза.

Сложно отличить на первых стадиях коклюшный кашель от аллергического. Он становится спазматическим, с характерным свистящим вдохом, лишь на третьей неделе. Такой кашель можете перейти в аллергический. Лечение этого заболевания своими силами опасно.

Простой тест поможет определить наличие спазма в бронхах, как одного из . Для этого нужно держать лист бумаги за края перед лицом ребёнка. Он должен сильно дуть на бумагу. Если усилий будет достаточно для того, чтобы лист принял горизонтальное положение, то с бронхами всё в порядке, если нет – нужно пройти обследование.

Лечение

Если у ребёнка начинает аллергический кашель, его нужно как можно быстрее остановить, чтобы не допустить обструкцию бронхов. Простой сироп от кашля здесь не поможет. Для остановки кашля:

  • устраняют аллергены;
  • повышают иммунитет ребёнка;
  • принимают антигистаминные препараты.

Во время лечения нужно избегать растительных препаратов, так как травы могут вызывать аллергическую реакцию. Глюкокортикостероиды дают детям только в крайних случаях. Лучше ограничиться вливанием глюкозы и физраствора. Позитивный результат дают полоскания носоглотки слабым солевым раствором.

Результат приносит использование энтеросорбентов. Детям дают (максимум 2 недели) активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, семена расторопши пятнистой. Сорбенты используют отдельно от лекарственных препаратов.

Используют также плазмаферез – очистку крови от аллергенов и токсинов механическим способом. Но процедура имеет противопоказания и действует ограниченное время.

Причины, по которым першит в горле и кашель найдете .

Лечение у грудного ребенка

У грудничков даже простудный кашель может проходить без выделения мокроты из-за недостаточной работы бронхов. Долгий приступообразный кашель может быть проявлением аллергии, приступом астмы, или последствием попадания в дыхательные пути инородного тела.

Если есть подозрение на аллергию, то нужно:

  • проветрить помещение;
  • убрать вероятные аллергены;
  • вызвать врача.

У детей до трёх лет кашель вызывают чаще всего аллергены пищи. Но не исключено, что реакция связана с игрушками, перьевыми подушками, растениями и животными.

Приём антигистаминных препаратов на первом году жизни затрудняет отхождение мокроты. Их используют осторожно. Ведь в случае, если окажется, что кашель не аллергический, то лекарство может навредить.

Лечение у дошкольников

  • пыль и плесень;
  • насекомые и пылевые клещи;
  • домашние животные.

Во время лечения контакт с аллергенами нужно минимизировать. Кроме антигистаминной терапии можно использовать специальные упражнения. Самое простое – надувание воздушных шариков.

Облегчает состояние пальчиковый массаж. Делают его легким постукиванием пальцев по спине ребёнка, который лежит на животе у края кровати, свесив грудную клетку вниз. Манипуляция помогает отойти мокроте из бронхов.

Лечение у школьников

Как вылечит у школьников? Школьники страдают от аллергического кашля чаще всего из-за пыльцы растений. Им назначают антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин) и проводят лечение Гистаглобулином. Эффективны дыхательные упражнения по методу Бутейко. И только в тяжёлых случаях используют кортикостероиды.

Если нет возможности полностью исключить действие аллергенов, в этом возрасте можно использовать специфическую гипосенсибилизацию. Её называют прививкой от аллергии. Терапия основана на постепенном введении аллергенов в организм с постоянным увеличением дозы, что приводит к снижению чувствительности.

Лечение при аллергическом бронхите

Болезненные воспаления в бронхах лечат медикаментозно. Схема лечения сочетает специфические и неспецифические меры воздействия:

  1. Длительная специфическая гипосенсибилизация аллергеном не даёт бронхиту трансформироваться в астму.
  2. Если бронхит усложнён трахеитом, используют терапию Гистаглобулином. Проводят от 2 курсов подкожных инъекций препарата.
  3. Для стимуляции организма назначают Метацил, Натрия нуклеинат, Пентоксил.
  4. Антигистаминные препараты вводят внутримышечно, в виде аэрозолей или таблеток.
  5. Доктор напоминает, что кашель – это всего лишь симптом. Он утверждает, что кашля не существует. Нужно искать причину его появления. Будет найден возбудитель кашлевых рецепторов – можно будет правильно назначить лечение.

    Комаровский считает, что диагностикой должен заниматься врач. Без его рекомендаций нельзя принимать препараты, угнетающие кашель, к которым относятся Либексин и Глауцин. Бесконтрольный прием даже самых безобидных лекарств при аллергическом кашле может только навредить. Это касается и муколитиков (они особенно опасны для детей до двух лет), и отхаркивающих средств.

    Без риска для здоровья ребёнка можно принимать такие меры, как:

  • обильное питье;
  • регулярное увлажнение воздуха (особенно перед сном);
  • промывание носа и горла.

Купировать приступ кашля врач рекомендует инъекцией Супрастина. Его действие начнётся уже через 10 минут, тогда как таблетки подействуют только через 20 минут. Это препарат пролонгированного действия, его воздействие длится около 12 часов.

И не стоит забывать, что все антигистаминные препараты не лечат, а снимают симптомы.

Если нет аллергии на мёд и лавровый лист, можно приготовить сбор от этого типа кашля. Для этого сухие листья лавра варят 5 минут в стакане воды, остужают, добавляют по чайной ложке мёда и соды. Принимают внутрь во время приступов по ¼ стакана отвара.

Видео

Данное видео расскажет о том, какой кашель говорит об аллергии.

По мнению врача, основной метод борьбы с аллергическим кашлем – профилактика. Для этого достаточно следить за чистотой в доме, питанием и избегать контактов с животными. Не менее важно поддерживать иммунитет ребёнка. Сильный здоровый организм сможет справиться с аллергенами намного лучше, чем самый дорогой препарат.

error: Content is protected !!