Pirmoji pagalba kvėpavimo sistemos pažeidimams. Kvėpavimo sistemos ligos ir sužalojimai

Bene pagrindinis žmogaus gyvybingumo rodiklis yra nuolatinė dujų mainai tarp kūno ir jo aplinkos, tai yra kvėpavimas. Dėl kvėpavimo sistemos ligų sumažėja kvėpavimo centro jaudrumas ir toliau atsiranda kvėpavimo problemų (skausmas įkvėpus, iškvepiant, dusulys, kosulys ir kt.).

Žmogaus kvėpavimo sistemos (RS) struktūrą sudaro viršutinė ir apatinė kvėpavimo takai:

• Orui laidūs organai – nosis, gerklos, trachėja ir bronchai;
• Plaučiai, kurių alveolėse vyksta dujų mainai.

Iš to išplaukia, kad patogeniniai veiksniai sukeliantis ligąžmogaus kvėpavimo sistema, gali daugintis ne tik kvėpavimo dalyje – plaučiuose, bet ir nosiaryklėje.

DS apsaugos sistemos struktūros ir būklės individualumas, amžiaus ypatybės ir daugybė etiologinių veiksnių apibūdina įvairias klinikines ir morfologines apraiškas, kurios savo ruožtu lemia kvėpavimo takų ligas.

Priežastys

Į veiksnius, lemiančius charakterį patologinis procesas, apima:

• Infekcinių ligų sukėlėjai;
• Cheminiai ir fiziniai veiksniai.

Pirmoje grupėje pagrindinis vaidmuo tenka tokiems patogenams kaip pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, tuberkuliozės mikobakterijos, gripo virusai, grupė morfologiškai ir kliniškai panašių ūminių ligų. uždegiminės ligos kvėpavimo organai.

Kvėpavimo sistemos ligos ir sužalojimai gali atsirasti dėl sąlyčio su buitiniais alergenais ir augalų žiedadulkėmis. Sužalojimų priežastis gali būti profesiniai veiksniai, pavyzdžiui, elektrinis suvirinimas – nikelio druskos, plieno dūmai; svetimkūnio patekimas.

Paprastai kvėpavimo sistemos ligos skirstomos į grupes, atsižvelgiant į jų atsiradimo priežastį:

• Infekcinis. Patogeninis veiksnys, patekęs į organizmą, sukelia uždegiminį procesą (pneumonija, bronchitas);
• alergiškas. Organizmo reakcija į sąlytį su alergenu (bronchinė astma);
• Autoimuninė. Dažnai kalbama apie paveldimą organų ir audinių sunaikinimą savo įtakoje Imuninė sistema(cistinė fibrozė, idiopatinė plaučių hemosiderozė).

Atsižvelgiant į žmogaus kvėpavimo sistemos ligų priežastis, negalima nepaisyti dabartinio gyvenimo būdo: rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, darboholizmo. Dauguma savo darbo dienas leidžia nevėdinamose, sausakimšose patalpose ir kvėpuoja oru iš kondicionierių. Neteisingai organizuota dienos rutina prisideda prie to, kad sumažėja apsaugines funkcijas organizmas, provokuojantis alerginių, infekcinių ir uždegiminių kvėpavimo sistemos ligų vystymąsi.

Vaikų kvėpavimo takų ligos

Kvėpavimo takų ligos užima pirmaujančią vietą tarp vaikystėje besivystančių patologijų. Vaiko, kaip ir suaugusiojo, organizmas gali susidurti su infekciniais ligos sukėlėjais, kurie dauginasi kvėpavimo takų gleivinėse ir sukelia įvairių negalavimų. Pažvelkime į pagrindines vaikų kvėpavimo takų ligas.

Rinitas yra uždegiminis procesas nosies sinusų gleivinėje. Yra trys ligos formos:

• ūminis;
• lėtinis;
• alergiškas.

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės kraujagyslių tonuso pažeidimas, kurį sukelia refleksogeninių zonų dirginimas, veikiant įvairaus pobūdžio alergenams.

Ūminė forma dažniausiai pasireiškia kvėpavimo takų infekcijų (ARVI, tymų, difterijos ir kt.) fone. Lėtinės formos priežastis – ilgalaikis arba periodiškai pasireiškęs ūminis rinitas.

Vaikų kvėpavimo takų ligos yra tracheitas, faringitas, laringitas, bronchitas, kurie dažnai turi priežasties ir pasekmės ryšį. Jei tracheitas derinamas su laringitu ar bronchitu, tai atitinkamai yra laringotracheitas ir tracheobronchitas.

Diagnozuoti ir paskirti kompetentingas gydymas Tik pediatras gali.

Greitai negydomos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos visada sukelia komplikacijų, susijusių su kvėpavimo sistemos pažeidimu, o vaiko plaučių uždegimas taip pat nėra retas atvejis.

Maži vaikai susiduria su vadinamosiomis vaikiškomis ligomis, kurias lydi kvėpavimo sistemos sutrikimai: kokliušas, difterija, krupas.

Pažymėtina, kad vaiko kvėpavimo takai yra mažesni ir siauresniais praėjimais nei suaugusiųjų, todėl jis yra jautresnis įvairiems kvėpavimo takų ligų vystymąsi skatinantiems veiksniams ir jų profilaktika turi būti savalaikė.

Kvėpavimo takų ligų profilaktika

Kvėpavimo sistema – tai visuma organų, aprūpinančių organizmą deguonimi ir turinčių savo gynybos mechanizmus, užkertančius kelią sistemos procesų veikimo sutrikimams.

Kvėpavimo takų ligų profilaktika yra būtina parama, reikalinga fiziologiniams procesams normaliam funkcionavimui.

Prevenciniai veiksmai pirmiausia susideda iš kūno grūdinimo ir nesvarbu, ar tai suaugęs, ar vaikas. Tai apima daugybę procedūrų, skirtų padidinti organizmo atsparumą staigiems temperatūros pokyčiams (hipotermijai, perkaitimui).

Veikla, susijusi su žmogaus vidinių jėgų mobilizavimu, didina imunitetą ir ugdo atsparumą poveikiui nepalankūs veiksniai aplinką.

Kvėpavimo takų ligų prevencija susideda iš paprastų bendrų veiksmų:

• teisingo gyvenimo būdo organizavimas;
• dietos laikymasis;
• sportuoti;
• grūdinimo procedūros;
• kvėpavimo pratimai.

Pastebėjus peršalimo požymių, siekiant išvengti paūmėjimų, inhaliacijos bus gera kvėpavimo sistemos ligų profilaktika. Ir visai nebūtina valandų valandas sėdėti prie virtų bulvių keptuvės, kvėpuojant jų garais. Šiuolaikiniai inhaliatoriai (purkštuvai) yra mažo dydžio ir leidžia mažomis frakcijomis vaisto purkšti į atokiausias kvėpavimo takų vietas, kur pasiekiami geriausi rezultatai.

Modelių įvairovė leidžia išsirinkti reikiamą aparatą, kuris gali tapti nepakeičiamu pagalbininku bronchinės astmos profilaktikai, bronchito, tracheito, laringito ir kt. gydymui. Vaistams naudojami gydytojo skirti vaistai arba paprastas fiziologinis tirpalas.

Vaikų kvėpavimo takų ligų prevencija – tai savalaikis ir teisingas peršalimo ligų gydymas. Tai yra, neturėtumėte pamiršti pirmųjų ūminių kvėpavimo takų infekcijų / ARVI simptomų, turite tinkamai prižiūrėti vaiką, vėdinti kambarį ir laikytis pediatro rekomendacijų. Jei nėra aukštos temperatūros, būtinai pasivaikščiokite gryname ore ir organizuokite gėrimo režimą.

Kvėpavimo takų ligų gydymas

Ligos, kuriomis veikia žmogaus kvėpavimo sistema, yra skirtingos kilmės. Uždegimo šaltinis ir jo mastas apima kvėpavimo takų, plaučių ir pleuros sritis.

Nepaisant kiekvienos ligos simptomų panašumo, teisingas jos aiškinimas užtikrins tikslią diagnozę ir paskirs visapusišką kvėpavimo takų ligų gydymą:

• etiotropine terapija siekiama pašalinti pagrindinę ligos priežastį;
• simptominis gydymas(pagrindinių simptomų pasireiškimų sumažėjimas);
• palaikomoji terapija (patologinio proceso metu sutrikusių individualių organizmo funkcijų atstatymas).

Atsižvelgiant į įvykio pobūdį, eigos pobūdį, pažeidimo mastą ir paciento amžių, skiriami šie vaistai:

• antibakterinis;
• karščiavimą mažinantys vaistai;
• mukolitinis;
• bronchus plečiantys vaistai;
• antihistamininiai vaistai;
• diuretikai;
• kvėpavimo stimuliatoriai.

Be to, į sveikimui skirtų priemonių kompleksą įeina kvėpavimo pratimai ir masažas sergant kvėpavimo takų ligomis.

Pratimai skirstomi į tris pagrindines grupes:

• dinamiškas;
• statinis;
• ypatingas.

Tikslas yra suteikti tonizuojantį poveikį toliau normalizuojant kvėpavimo funkcijas.

Masažuojant nosį ir nosies ir nasolabialinį trikampį, stimuliuojamas refleksas, skatinantis gilesnį kvėpavimą. Masažas krūtinė Stiprina kvėpavimo raumenis, padidina jų elastingumą, pašalina spūstis.

Kvėpavimo takų ligų fizioterapija skiriama atsižvelgiant į jų tipą ir progresavimo stadiją.

Pagrindiniai tikslai:

• aktyvinimas medžiagų apykaitos procesai;
• kraujo ir limfos apytakos stimuliavimas;
• bronchų spazmų pašalinimas;
• užkirsti kelią ligos progresavimui.

Tokio pobūdžio veikla taip pat turi kontraindikacijų, ypač pūlingų procesų, sudėtingos eigos, plaučių širdies nepakankamumo. Bet kokiu atveju patyręs gydytojas nurodo integruotą požiūrį į atsigavimą.

Skaitykite daugiau apie kvėpavimo takų ligas

Kvėpavimo takų ligų lentelė

Kvėpavimo organų kompleksas apima kvėpavimo takus ir kvėpavimo skyrių. Priklausomai nuo patologinio proceso vietos, išskiriamos trys pagrindinės negalavimų grupės.

Kvėpavimo sistemos ligų klasifikacija:

1. Viršutinių kvėpavimo takų ligos

Gerklės ligos:

Nosies ir paranalinių sinusų ligos:

• rinitas;
• Sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas, etmoiditas, spenoiditas);

2. Apatinių kvėpavimo takų ligos

• Bronchitas;
• Bronchų astma;
• Bronchektazės;

3. Plaučių ligos

• Plaučių uždegimas;
• pleuritas;
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).

Kvėpavimo sistemos ligos – lentelė.

Norėdami peržiūrėti pristatymą su paveikslėliais, dizainu ir skaidrėmis, atsisiųskite failą ir atidarykite jį „PowerPoint“. kompiuteryje.
Pristatymo skaidrių tekstinis turinys: Pristatymas biologijos tema: „Kvėpavimo sistemos ligos ir sužalojimai“. Baigė 8-B klasės mokinys: Vlasenko Anastasija mokytoja: Mirošničenko Tatjana Viktorovna Turinys 1) Kvėpavimo organų sandara 2) Plaučiai ir jų sandara 3) Kvėpavimo organų ligos 4) Plaučių vėžys 5) Plaučių vėžio simptomai ir priežastys 6) Plaučių vėžio gydymas 7) Sloga 8) Slogos simptomai 9) Slogos gydymas 10) Slogos profilaktika 11) Bronchitas 12) Bronchito simptomai 13) Bronchito gydymas 14) Bronchito profilaktika 15 ) Pneumonija 16) Plaučių uždegimo simptomai 17) Plaučių uždegimo gydymas 18) Plaučių uždegimo profilaktika 19) Rūkymas 20) Rūkymo poveikis plaučiams Kvėpavimo organai Kvėpavimo takai Viršutinė dalis: Nosies ir burnos ertmės, nosiaryklės, ryklės. Apatinė: gerklos, trachėja, bronchai. Plaučiai Kvėpavimo organų sandara Plaučiai ir jų sandara. Kvėpavimo sistemos ligos 1. Plaučių vėžys 2. Sloga (sinusitas) 3. Bronchitas 4. Pneumonija (pneumonija) 5. Tracheitas 6. Krūtinės angina Plaučių vėžio simptomai ir priežastys Pagrindinė plaučių vėžio priežastis yra rūkymas, nes. Tabako dūmuose ir degimo produktuose yra daug kancerogeninių medžiagų, kurios veikia chemines ir fizinių priežasčių naviko atsiradimas. 80% pacientų yra aktyvūs rūkaliai. Plaučių vėžio simptomai tiesiogiai priklauso nuo naviko vietos. Jei navikas atsiranda dideliame bronche (centrinis plaučių vėžys), tada simptomai yra ryškesni ir pasireiškia anksčiau. Tokio vėžio požymiai pirmiausia yra sausas kosulys, kuris augliui augant virsta šlapiu kosuliu, lydimu gleivių pūlingų skreplių, dažnai išmargintų krauju. Tokių ligonių skrepliai lyginami su aviečių želė. Kai navikas pradeda labai trukdyti orui praeiti pro bronchus, atsiranda dusulys. Krūtinės skausmas dažniausiai pasireiškia vėlesnėse vėžio stadijose ir atsiranda dėl auglio spaudimo aplinkiniams organams. Plaučių vėžio gydymas Gydant plaučių vėžį, taikomi visi šiuolaikinėje onkologijoje taikomi metodai: chemoterapija, spindulinė terapija, chirurgija. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo naviko vystymosi stadijos. Prevencija yra grūdinimasis ir atsisakymas blogi įpročiai ypač nuo rūkymo. Sloga Sloga (taip pat žinoma kaip rinitas) yra simptominė būklė, kuriai būdingas nosies gleivinės uždegimas. Slogos simptomai Ūminę infekcinę slogą, kaip taisyklė, lydi karščiavimas, galvos skausmas, bendras silpnumas – tai yra, pasireiškia kartu su kitomis organizmo reakcijomis. Pradinei fazei būdingas gleivinės sausumas, vėliau atsiranda patinimas ir nosies užgulimas su gleivėmis. Slogos gydymas Slogos gydymas – tai paciento būklės palengvinimas ir pagrindinės rinito priežasties pašalinimas. Naudojimas: Kraujagysles sutraukiantys vaistai – patinimui malšinti ir gleivių pasišalinimui palengvinti Drėkikliai – sumažinti gleivinės pažeidimo riziką dėl per didelio išsausėjimo Antibakterinis gydymas nustatant infekciją Antivirusiniai vaistai Antihistamininiai vaistai – nuo ​​alergijos Slogos profilaktika Neperšaldykite. Ūminių virusinių infekcijų protrūkių laikotarpiu mažiau laiko praleiskite perpildytose vietose ar naudokitės vietinėmis priemonėmis apsauga nuo virusų. Laikykite nosies lašų buteliuką rankinėje arba kišenėje. Reguliariai šlapiuoju būdu valykite namus maždaug kartą per savaitę. Bronchitas Bronchitas yra kvėpavimo sistemos liga, kurios metu bronchai dalyvauja uždegiminiame procese. Kairėje yra sveikas bronchų vamzdelis dešinėje su bronchitu. Bronchito simptomai Bronchitas prasideda sloga. Tada atsiranda sausas kosulys (neatsikosėjęs), žmogus nusilpęs, pakyla kūno temperatūra. Retai atsiranda dusulys. Tačiau pagrindinis simptomas yra sausas kosulys. Bronchito gydymas Paprastai jis skiriamas pagal tradicinį režimą: daug šiltų gėrimų, vitaminų, aukštos temperatūros karščiavimą mažinantys vaistai. Būtina gydymo sąlyga yra lovos režimas. Kūno temperatūrai nustojus kilti, galima naudoti pagalbines priemones – garstyčių pleistrus, įtrinti krūtinkaulio sritį specialių tepalų pagalba. Inhaliacijos taip pat gerai padeda sergant bronchitu. Pėdų vonelės su garstyčiomis gali būti laikomos geru išsiblaškymu. Bronchito profilaktika Ilgos lėtinės slogos turėtų būti laiku gydomos kvėpavimo takų uždegiminėmis ligomis. Žinoma, mesti rūkyti ir alkoholį. Šie įpročiai silpnina organizmą. Hipotermija, lėtinės ir uždegiminės ligos taip pat prisideda prie bronchito. Kad apsaugotumėte organizmą, turite vartoti vitaminus, kad bronchitas nebevargintų. Pneumonija Pneumonija yra ūminis infekcinis uždegimas plaučių audinys(alveolės), kurią lydi kvėpavimo sutrikimai ir patvirtina plaučių pokyčiai rentgeno tyrimo metu. Plaučių uždegimo simptomai Aukšta kūno temperatūra (nuo 37 iki 39,5 C), dusulys, skrepliai, šaltkrėtis, kosulys (kartais kosint skrepliuose matosi kraujo dryžiai. Taip pat krūtinės skausmas bandant daryti gilus įkvėpimas. Plaučių uždegimo gydymas Pacientus, sergančius lengvu plaučių uždegimu ir palankias gyvenimo sąlygas, galima slaugyti namuose, tačiau daugumai pacientų reikia hospitalizuoti. Ligos įkarštyje lovos režimas, mechaniškai ir chemiškai švelni dieta su ribota Valgomoji druska, Ir pakankamas kiekis vitaminų, ypač A ir C. Ligoniui reikia prieiti grynas oras, kuriai rekomenduojama reguliariai vėdinti patalpą. Atsigavus, skiriami kvėpavimo pratimai, fizinė terapija ir pasivaikščiojimai. Antimikrobinį gydymą gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į ligos sukėlėją. Neapgalvotas savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų. Plaučių uždegimo profilaktika 1) Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis 2) Venkite hipotermijos ir kitų streso veiksnių 3) Stiprinkite imuninę sistemą. 4) Grūdinimas. 5) Kvėpavimo pratimai. 6) Lėtinių infekcijos židinių gydymas. Rūkymas Šiuo metu rūkymas yra aktuali problema visame pasaulyje. Pasaulyje rūko daugiau nei 1 milijardas žmonių. Remiantis statistika Europoje, 14% visų mirčių įvyksta dėl tabako rūkymo. Tabakas kasmet sukelia apie 5 milijonus mirčių arba 800 kasdien. Kas 8 sekundes vienas žmogus miršta nuo tabako sukeltų ligų. Sveikatos ekspertai mano, kad daugiau nei 25 ligos yra susijusios su tabaku. Viena surūkyta cigaretė sutrumpina žmogaus gyvenimą 6-15 minučių. Rūkaliai savo gyvenimą sutrumpina vidutiniškai 8-10 metų. Rūkymo poveikis plaučiams Rūkant išsiskiria nikotinas, kuris naikina organizmo ląsteles. Tabako dūmai yra „nuodai“ plaučiams. Kairėje – nerūkančiojo plaučiai, dešinėje – rūkančiojo plaučiai.

Prikabinti failai

Rašant šį straipsnį buvo panaudota medžiaga iš knygų: „Pulmonologijos vadovas“, kurį redagavo N.V. Putova, G.B. Fedoseeva. 1984 m.; „Klinikinės pulmonologijos vadovas“ G. V. Trubnikovas 2001 m. taip pat medžiaga iš straipsnių, paskelbtų internete, ypač iš Vikipedijos, iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos“ svetainėje Yod.ru; iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų ligos“ svetainėje Nedug.ru; iš straipsnio „Kvėpavimo takų ligos“ svetainėje medside.ru; iš straipsnio „Kvėpavimo takų tuberkuliozė“ svetainėje nozdorovie.ru; iš straipsnių svetainės SuperCook.ru kataloge „Namų gydytojas“; iš profesoriaus Park Jae Woo knygos „Jūsų Su Jok Daktaras“ ir kitų internete paskelbtų straipsnių, taip pat mano asmeninės medicininės patirties.
Kvėpavimo takų ligos (RDD) - labiausiai dažna patologija, su kuriais susiduria žmonės ir ateina pas gydytoją. Kvėpavimo takų ligų yra daug, tačiau visos jos vienu ar kitu laipsniu sutrikdo žmogaus kvėpavimo funkciją ir mažina gyvenimo kokybę. Kiekviena liga turi savo simptomus ir specifinį gydymo metodą. Šis straipsnis skirtas tiems, kurie nori suprasti šias problemas ir teisingai jas suprasti. Šiame straipsnyje aprašomi SKVN, su kuriais dažniausiai susiduriame mūsų gyvenime.

Kvėpavimo organų sandara ir funkcijos.

Kvėpavimo organai apima nosies ertmę, nosiaryklę, trachėją, bronchus ir plaučius.

Nosies ertmė Osteokrezminė pertvara yra padalinta į dvi dalis. Jo vidiniame paviršiuje yra trys apvijiniai praėjimai, per kuriuos oras patenka į nosiaryklę. Nosies gleivinės liaukos išskiria gleives, kurios drėkina įkvepiamą orą. Oras nosyje sušyla šaltuoju metų laiku. Drėgna gleivinė įkvepiamame ore sulaiko dulkių daleles ir mikrobus, ją neutralizuoja gleivės ir leukocitai.

Kvėpavimo takų gleivinė yra išklota blakstiena epiteliu, turinčiu blakstienas, kurios gali susitraukti. Blakstienos susitraukimas pašalina iš nosies ertmės į išorę gleivių ir dulkių daleles bei prie jų prilipusius mikrobus. Tai neįvyksta, kai oras patenka į kūną per burną. Reikia kvėpuoti per nosį. Per nosiaryklės oro patenka į gerklas.

Gerklos turi piltuvo formą ir yra suformuota iš kremzlės. Įėjimą į gerklas ryjant maistą uždaro antgerklis, skydliaukės kremzlė. Per gerklas oras iš ryklės patenka į trachėją.

Trachėja arba trachėja yra maždaug 10 cm ilgio ir 15–18 mm skersmens vamzdelis, suformuotas iš kremzlinių pusžiedžių. Užpakalinė trachėjos sienelė yra membraninė ir greta stemplės.

Trachėja yra padalinta į 2 bronchus. Jie patenka į kairįjį ir dešinįjį plaučius. Juose šakojasi bronchai, suformuodami bronchų medį.

Ant galinių bronchų šakų yra mažytės plaučių pūslelės - alveolių, kurio skersmuo 0,15 - 0,25 mm ir gylis 0,06 - 0,3 mm, užpildytas oru. Alveolių sienelės išklotos vienasluoksniu plokščiu epiteliu, padengtu medžiagos – surfaktano plėvele, kuri neleidžia joms subyrėti. Į alveoles prasiskverbia tankus kapiliarų tinklas. Dujų mainai vyksta per jų sienas.

Plaučiai yra padengti membrana - plaučių pleura, kuri pereina į parietalinę krūtinės ląstą, kuri iškloja vidinę krūtinės ertmės sienelę. Siauras tarpas tarp plaučių ir parietalinės pleuros sudaro tarpą, užpildytą pleuros skysčiu. Tarpas vadinamas pleuros ertme. Pleuros skystis palengvina pleuros slydimą kvėpavimo judesių metu.

Pagrindinės AOD priežastys:

2. Išoriniai alergenai: buitiniai alergenai, naminės erkės, naminių gyvūnėlių alergenai, mielių ir pelėsių sporos, augalų žiedadulkės, vabzdžių alergenai.

3. Profesionalūs veiksniai, pavyzdžiui, plieno garavimas elektrinio suvirinimo metu, nikelio druskos.

4. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, sulfonamidai.

5.Maisto alergenai.

6. Užterštas oras, kuriame gali būti didelės koncentracijos kai kurie cheminiai junginiai gamyboje ir namuose.

7. Nepalankios klimato sąlygos, kurias kai kurie žmonės blogai toleruoja.

8. Aktyvus ir pasyvus rūkymas.

AMD provokuojantys veiksniai yra šie:

1.Dažnas alkoholio ir narkotikų turinčių medžiagų vartojimas.

2. Lėtinės žmogaus ligos, lėtinės infekcijos židiniai, silpninantys imuninę sistemą.

3. Sudėtinis paveldimumas, sukuriantis polinkį į AMD.
Sergant POD yra būdingų simptomų, kurie gali lydėti šias ligas.

POD simptomai.

Dusulys. Jis yra padalintas į subjektyvus, objektyvus ir mišrus.

Subjektyvus dusulys– subjektyvus kvėpavimo pasunkėjimo jausmas, atsirandantis isterijos, neurozių ir krūtinės ląstos radikulito priepuolių metu.

Objektyvus dusulys– būdingas kvėpavimo dažnio, gylio ar ritmo pasikeitimas, taip pat įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė.

Su POD dusulys dažniausiai būna mišrus, tai yra, yra subjektyvūs ir objektyvūs komponentai. Dažniau padažnėja kvėpavimo dažnis. Tai pastebima sergant pneumonija, bronchogeniniu plaučių vėžiu ir plaučių tuberkulioze. Dusulys gali atsirasti tiek esant normaliam, tiek lėtesniam kvėpavimui.

Dėl vienos ar kitos kvėpavimo fazės pasunkėjimo atsiranda dusulys: - įkvepiantis kai sunku kvėpuoti, dažniau sergant trachėjos ir gerklų ligomis;

- iškvėpimo kai sunku iškvėpti, sergant bronchų ligomis; -mišrus, sunku įkvėpti ir iškvėpti dėl plaučių embolijos.

Sunki dusulio forma yra uždusimas, kuris pasireiškia su plaučių edema, širdies ir bronchine astma.

Sergant bronchine astma, dėl mažųjų bronchų spazmo atsiranda uždusimo priepuolis, kurį lydi sunkus, užsitęsęs ir triukšmingas iškvėpimas.

Sergant širdies astma, uždusimas atsiranda dėl kairiosios širdies pusės susilpnėjimo, dažnai progresuojančios iki plaučių edemos ir pasireiškiančios staigiu kvėpavimo sunkumu.

Dusulys gali būti:

- fiziologinis, kuris atsiranda padidėjus fizinė veikla;

- patologinis, sergant kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemos ligomis, apsinuodijus tam tikrais nuodais.

Kosulys- kompleksinis refleksinis veiksmas, atsirandantis kaip gynybinė reakcija, kai gerklose, trachėjoje ir bronchuose kaupiasi gleivės arba į juos patenka svetimkūnis.

Nedideliais kiekiais su oru iškvepiamos dulkių dalelės ir gleivės pašalinamos iš bronchų spindžio blakstienų epiteliu. Tačiau uždegus bronchų gleivinę, sekretas dirgina nervų galūnėles ir sukelia kosulio refleksą. Jautriausios refleksogeninės zonos yra bronchų šakojimosi, trachėjos bifurkacijos ir gerklų srityse. Tačiau kosulį gali sukelti ir nosies gleivinės, ryklės ir pleuros refleksogeninių zonų dirginimas.

Kosulys gali būti sausas, be skreplių, arba šlapias, su skrepliais.

Sausas kosulys pasireiškia laringitu, sausu pleuritu, pagrindinių bronchų suspaudimu bifurkaciniais limfmazgiais (limfogranulomatozė, tuberkuliozė, vėžio metastazės). Bronchitas, plaučių tuberkuliozė, pneumosklerozė, plaučių abscesas, bronchogeninis plaučių vėžys iš pradžių sukelia sausą kosulį, vėliau šlapią kosulį su skrepliais.

Drėgnas kosulys su skrepliais būdingas lėtiniam bronchitui, pneumonijai, tuberkuliozei, onkologinėms kvėpavimo sistemos ligoms.

Sergant uždegiminėmis bronchų, gerklų ligomis, bronchogeniniu plaučių vėžiu, kai kuriomis tuberkuliozės formomis, kosulys dažniausiai būna pastovus.
Sergant gripu, ARVI ar plaučių uždegimu, periodiškai vargina kosulys.

Esant stipriam ir užsitęsusiam kosuliui, pavyzdžiui, kokliušui, be kosulio gali atsirasti ir vėmimas, nes sužadinimas iš kosulio centro smegenyse perkeliamas į vėmimo centrą.

Garsus, lojantis kosulys pasireiškia kokliušu, trachėjos suspaudimu retrosterniniu strumu ar augliu, gerklų pažeidimu, isterija.

Tylus kosulys (kosulys) gali būti pirmosios lobarinės pneumonijos stadijos, su sausu pleuritu, in Pradinis etapas plaučių tuberkuliozė.

Hemoptizė- kraujo išsiskyrimas su skrepliais kosint.

Hemoptizė gali atsirasti sergant plaučių ir kvėpavimo takų ligomis: bronchų, trachėjos, gerklų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Hemoptizė atsiranda sergant plaučių tuberkulioze, plaučių vėžiu, virusine pneumonija, plaučių abscesu ir gangrena, bronchektaze, aktinomikoze, virusiniu tracheitu ir laringitu bei gripu.

Širdies ir kraujagyslių ligos, galinčios sukelti hemoptizę: širdies ydos (mitralinio vožtuvo stenozė) sukelia kraujo stagnaciją plaučių kraujotakoje; plaučių arterijos trombozė arba embolija ir vėliau išsivystęs plaučių infarktas.

Kraujavimas gali būti nežymūs, kraujo juostelių arba difuzinio skreplių dėmių pavidalu.

Kraujavimas gali būti stiprus: su tuberkuliozinėmis plaučių ertmėmis, bronchektazėmis, suirus plaučių augliui, ištikus plaučių infarktui. Šį kraujavimą lydi stiprus kosulys.

Raudonas kraujas skrepliuose atsiranda sergant plaučių tuberkulioze, bronchogeniniu vėžiu, bronchektaze, plaučių aktinomikoze ir plaučių infarktu.

Sergant lobarine pneumonija, kraujas tampa "rūdžių spalvos" dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo.

Skausmas Skausmas krūtinės sienelėje gali būti skirtingos lokalizacijos, skausmingas ar veriantis, gali būti stiprus ir užsitęsęs, gali sustiprėti giliai kvėpuojant, kosint, gulint ant skausmingo šono ar kūno judesiais ant pažeistos odos (traumos, erysipelas, juostinė pūslelinė), raumenys (traumos, uždegimai - miozitas), tarpšonkauliniai nervai (krūtinės radikulitas), šonkauliai ir šonkaulio pleura (naviko metastazės, lūžiai, periostitas).

Sergant kvėpavimo sistemos ligomis, krūtinės skausmas gali būti susijęs su pleuros, ypač šonkaulių ir diafragminės, dirginimu. Pleura turi jutimo nervų galūnes, bet plaučių audinys neturi. Skausmas, susijęs su pleura, atsiranda, kai ji yra uždegusi (sausas pleuritas), subpleurinė pneumonija ( lobarinė pneumonija, plaučių abscesas, tuberkuliozė), plaučių infarktas su naviko metastazėmis pleuros srityje arba pirminio naviko išsivystymu pleuros srityje, su trauma ( spontaniškas pneumotoraksas, sužalojimas, lūžę šonkauliai), su subfreniniu abscesu ir ūminiu pankreatitu.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo skausmingo židinio vietos.

Esant sausam pleuritui, skausmas yra vienpusis ir atsiranda kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje. Esant diafragminės pleuros uždegimui, skausmas gali būti pilvo srityje ir gali būti panašus į skausmą sergant ūminiu cholecistitu, pankreatitu ar apendicitu.

Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, skausmas lokalizuojasi širdies srityje arba už krūtinkaulio, gali būti spaudžiantis arba spaudžiantis.

Sergant neurozėmis, skausmas širdies srityje yra veriantis. Skausmo intensyvumas nesikeičia giliai kvėpuojant ar kosint ir nėra susijęs su kūno judesiais.

Esant tarpuplaučio navikams, už krūtinkaulio gali atsirasti nuolatinis, stiprus skausmas. Po krūtinkaulio skausmas gali atsirasti dėl išvaržos pertrauka diafragma, su skrandžio opomis, skrandžio dugno navikais, tulžies akmenlige.

Mieli skaitytojai, jei jūs ar jūsų aplinkiniai žmonės jaučia bent vieną iš aukščiau išvardytų požymių, turite kreiptis į vietinį gydytoją, kad išsiaiškintumėte jų atsiradimo priežastis.

SKVN diagnostika.

Diagnostikos proceso metu gydytojas susipažįsta su paciento nusiskundimais, jį apžiūri ir apžiūri palpacija (palpacija), perkusija (tapšnojimas), auskultacija (klausymas)

Tiriant kvėpavimo sistemą gydytojas nustato kvėpavimo dažnį. Sveiko suaugusio žmogaus kvėpavimo judesių skaičius yra 16–20 per minutę, naujagimio – 40–45 per minutę. Miego metu kvėpavimas retėja, 12–14 kartų per minutę. Esant fizinei veiklai, emociniam susijaudinimui, po gausaus valgio padažnėja kvėpavimo dažnis.

Su perkusija gydytojas nustato oro kiekio plaučiuose sumažėjimą dėl uždegimo, edemos ar fibrozės. Sergantiesiems emfizema padidėja oro kiekis plaučiuose. Perkusija nustato plaučių ribas.

Auskultacijos metu gydytojas klausosi kvėpavimo garsų kvėpuojant, švokštimas, kuris skiriasi įvairiomis ligomis.

Diagnostikos tikslais gydytojas gali paskirti instrumentinius, aparatūros ir laboratorinius tyrimus. Informatyviausi ir privalomiausi yra rentgeno metodai kvėpavimo organams tirti. Naudojama fluoroskopija ir radiografija krūtinės ląstos, kvėpavimo tomografija ir fluorografija.

Fluoroskopija ir rentgenografija nustatyti plaučių laukų skaidrumą, sutankinimo vietas (infiltratai, pneumosklerozė, navikai), ertmes plaučių audinyje, trachėjos ir bronchų svetimkūnius, skysčio ar oro buvimą plaučiuose. pleuros ertmė, pleuros susiliejimas.

Tomografija– sluoksnis po sluoksnio rentgeno tyrimas plaučiams, siekiant nustatyti tikslią auglių vietą, mažų uždegiminiai infiltratai, ertmės.

Bronchografija– Rentgeninis bronchų tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą į bronchų spindį. Taip nustatomos bronchektazės, abscesai, ertmės plaučiuose, bronchų spindžio susiaurėjimas augliu.

Krūtinės ląstos organų fluorografija yra labai svarbus informacinis rentgeno tyrimo metodas ir leidžia nustatyti kvėpavimo takų ligas įvairiais etapais. Fluorografija atliekama visiems gyventojams kartą per metus. Nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų fluorografija neatliekama.

Endoskopiniai tyrimo metodai – bronchoskopija ir torakoskopija.

Bronchoskopija- vizualinis trachėjos ir bronchų tyrimas naudojant optinį prietaisą, bronchofiberskopą, siekiant nustatyti pūlingus procesus, navikus, svetimkūnius ir leidžia pašalinti šiuos svetimkūnius iš bronchų.

Torakoskopija– vizualinis pleuros ertmės tyrimas torakoskopiniu aparatu, kuris atskleidžia kraujavimą, sąaugas (sąaugas), aparatu juos atskiria.

Funkcinės diagnostikos metodai leidžia nustatyti kvėpavimo nepakankamumą prieš atsirandant pirmiesiems simptomams, nustatyti jo pokyčių dinamiką ligos vystymosi metu ir jos gydymo įtakoje.

Šiuo tikslu jie atlieka spirografija, nuo kurio priklauso plaučių tūris ir plaučių ventiliacijos intensyvumas.

Plaučių tūrio matavimas.

Potvynių tūris– įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūris normaliai kvėpuojant, paprastai 300 – 900 ml.

Iškvėpimo rezervo tūris- oro tūris, kurį žmogus gali iškvėpti, jei po normalaus iškvėpimo jis maksimaliai iškvėpia, yra lygus 1500 - 2000 ml.

Įkvėpimo rezervinis tūris- oro tūris, kurį žmogus gali įkvėpti, jei po įprasto įkvėpimo jis maksimaliai kvėpuoja, yra lygus 1500 - 2000 ml.

Plaučių gyvybinė talpa– tai rezervinio įkvėpimo ir iškvėpimo suma ir yra maždaug 3700 ml.

Likutinis tūris– oro tūris, likęs plaučiuose po maksimalaus iškvėpimo, yra 1000–1500 ml.

Bendra plaučių talpa– kvėpavimo, rezervinio ir liekamojo tūrio suma ir lygi 5000 – 6000 ml.

Visi šie tūriai nustatomi spirografija.

Plaučių ventiliacijos intensyvumo tyrimais nustatomas kvėpavimo tūris (apie 5000 ml), maksimali plaučių ventiliacija (kvėpavimo riba), kvėpavimo rezervas (paprastai 15-20 kartų didesnis). minutės apimtis kvėpavimas). Visi šie testai nustato žmogaus galimybes atliekant sunkų darbą. fizinis darbas ir dėl kvėpavimo takų ligų.

Ergospirografija- metodas, leidžiantis nustatyti darbo kiekį, kurį žmogus gali atlikti be kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Kraujo dujų tyrimai leidžia nustatyti anglies dioksido ir deguonies buvimą ir santykį kraujyje.

Skreplių tyrimas– leidžia nustatyti kvėpavimo organų patologinio proceso pobūdį kvėpavimo organuose ir nustatyti jo priežastį.

Pleuros skysčio tyrimas– atliekama esant uždegiminiams pleuros ertmės pakitimams, esant kraujo ir limfos apytakos sutrikimams krūtinėje, esant plaučių ir tarpuplaučio ligoms.

Kvėpavimo organai skirstomi į viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus.

Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies ertmė, paranaliniai sinusai, ryklė, gerklos.

Apatiniai kvėpavimo takai: trachėja, bronchai, bronchioliai.

Viršutinių kvėpavimo takų ligos (URT ligos) dažniausiai infekcinio pobūdžio. Tai virusinės, bakterinės, grybelinės, pirmuonių infekcijos. Dažniausiai URT infekcijos yra virusinės.

Rinitas – sloga. Tai uždegiminis nosies gleivinės procesas. Slogos požymiai: sutrikęs nosies kvėpavimas – nosies užgulimas, gleivių išskyros iš nosies, niežulys nosyje. Rinitas atsiranda po sunkios hipotermijos, veikiant virusams ir bakterijoms. Gali pasireikšti galvos skausmas, uoslės praradimas (anosmija), konjunktyvitas.

Žmonėms, linkusiems į alerginės reakcijos Taip atsitinka Alerginė sloga. Jis vystosi veikiant įvairiems alergenams – augalų žiedadulkėms, erkėms, gyvūnų plaukams, namų dulkėms ir kt. Skiriamos ūminės ir lėtinės alerginio rinito formos. At lėtinis rinitas sutrinka nosies gleivinės mityba. Tai gali sukelti komplikacijų, išsivystyti sinusitas (sinusitas, frontalinis sinusitas).

Sinusitas- uždegiminis viršutinio žandikaulio (žandikaulių) paranalinio sinuso procesas. Jis vystosi veikiant virusams ir bakterijoms, kurios per kraują ar nosies ertmę patenka į paranalinius sinusus. Pacientai nerimauja dėl diskomforto ir skausmo nosyje ir aplink nosį. Skausmas sustiprėja vakare, dažnai skauda galvą. Skausmas gali plisti į akį uždegimo sinuso šone.

Sinusitas gali būti vienpusis arba dvipusis. Man sunku nosies kvėpavimas, pasikeičia balsas, atsiranda nosis. Atsiranda išskyros iš nosies, kurios gali būti skaidrios gleivinės arba pūlingos žalsvos spalvos. Gleivės gali nutekėti gerklės gale. At stiprus spūstis Nosis gali neišsiskirti gleivių. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau. Atsiranda bendras silpnumas ir negalavimas.

Krūtinės angina– aštrus infekcija, kurioje padega gomurinės tonzilės, tačiau gali uždegti ir liežuvinė tonzilė. Regioniniai submandibuliniai ir priekiniai gimdos kaklelio limfmazgiai uždegami, padidėja ir tampa tankūs. Infekcinis sukėlėjas dauginasi tonzilėse ir gali išplisti į kitus organus, sukeldamas ligos komplikacijas.

Jei sukėlėjai yra streptokokai, tada imunitetas susilpnėja. Liga prasideda bendru silpnumo jausmu, šaltkrėtis ir galvos skausmu. Skauda ryjant, skauda sąnarius. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau. Palaipsniui gerklės skausmas stiprėja. Submandibuliniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Atsiranda gomurinių lankų, uvulos ir tonzilių paraudimas. Tai yra ženklai katarinis gerklės skausmas.

Ant tonzilių gali atsirasti opų. Tai folikulinis tonzilitas.

Pūliai gali būti tonzilių spragose. Tai lakūninis tonzilitas.

Iš burnos sklinda nemalonus kvapas ( halitozė) dėl patogeninės floros atliekų ir paties uždegiminio proceso produktų išsiskyrimo.

Peritonzilinis (pilvaplėvės) abscesas – ūminis uždegimas peri-amygdalos pluoštas. Atsiranda dėl uždegiminio proceso perėjimo iš gomurinių tonzilių tonzilito metu į peritonzilinį audinį. Gali būti vienpusis arba dvipusis. Tai gerklės skausmo, taip pat streptokokinio faringito komplikacija. Polinkį skatinantis veiksnys yra tabako rūkymas.

Pacientams stiprėja gerklės skausmas ir sunku ryti. Kūno temperatūra pakyla iki 39 - 40 laipsnių, galimi šaltkrėtis. Atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Limfmazgiai padidėja. Blogas kvapas. Gali būti trizmas – negalėjimas atidaryti burnos, todėl sunku atlikti tyrimą. Esant peritonziliniam abscesui, būtina skubi hospitalizacija jo atidarymui ir drenavimui.

Laringitas- gerklų gleivinės uždegimas, susijęs su peršalimu arba infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai, skarlatina, kokliušas. Ligos vystymąsi skatina perkaitimas, hipotermija, kvėpavimas per burną, dulkėtas oras, gerklų pertempimas.

Laringitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Lėtinis laringitas skirstomas į lėtinį katarinį ir lėtinį hipertrofinį.

Laringotracheitas– ligos išsivystymo variantas, kai gerklų uždegimą lydi pradinės trachėjos dalies uždegimas.

Sergant ūminiu laringitu, gleivinė smarkiai parausta ir paburksta. Jame gali būti purpurinės-raudonos kraujavimo dėmės, atsirandančios dėl komplikuoto gripo. Balsas užkimsta, kol visiškai netenka. Galbūt pasunkėjęs kvėpavimas dėl patinusio balso aparato susiaurėjimo. Pacientai skundžiasi gerklės sausumu, skausmu ir įbrėžimais. Atsiranda sausas kosulys su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais. Kartais skauda ryjant, skauda galvą, šiek tiek pakyla temperatūra. Kosulį gali lydėti pykinimas ir vėmimas.

Gali išsivystyti vaikai iki 6–8 metų ypatinga forma ūminis laringitas- netikras krupas. Jo apraiškos yra panašios į tikrojo krupo sergant difterija. Dažniau pasireiškia vaikams, sergantiems eksudacinė diatezė jeigu jiems išsivysto ūminis laringitas. Dėl uždegiminio proceso glottis susiaurėja, pasunkėja kvėpavimas.

Esant netikram krupui, ligos priepuolis ištinka netikėtai, naktį miego metu. Vaikas pabunda išpiltas prakaitu, neramus, jo kvėpavimas tampa triukšmingas ir apsunkintas, lūpos pamėlynuoja, kosulys „loja“. Po 20 - 30 minučių vaikas nurimsta ir užmiega. Kūno temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla. Priepuoliai gali pasikartoti. Jei atsiranda netikro kryžmens požymių, vaikas turi būti skubiai hospitalizuotas į ligoninę.

Lėtinis laringitas išsivysto kaip pasikartojančio ūminio laringito ar užsitęsusių nosies, paranalinių sinusų ir ryklės uždegiminių procesų pasekmė. Lėtinis laringitas tarp mokytojų dažnai išsivysto kaip profesinė liga. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir balso įtempimas prisideda prie ligos.

Sergant lėtiniu laringitu pacientai skundžiasi užkimimu, greitu balso nuovargiu, gerklės skausmu, kosuliu, susiaurėjimo jausmu. Paūmėjus uždegiminiam procesui, visi šie reiškiniai sustiprėja.

Viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas paskyrė gydytojas, apžiūrėjęs pacientą.

Sergantieji viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis dažniausiai neguldomi į ligoninę, gydymas skiriamas namuose. Gydymas turi būti išsamus ir tinkamas. Skiriamas etiotropinis gydymas – vaistai, kurie pašalina ligos priežastį. Daugeliu atvejų skiriami antibiotikai, veiksmingi prieš konkretų patogeną.

Sergant virusinio pobūdžio ligomis, ARVI ir gripu, pirmosiomis ligos dienomis antibiotikų skyrimas nenurodytas. Tokiais atvejais skiriami antivirusiniai – interferono turintys arba interferoną stimuliuojantys vaistai (anaferonas, aflubinas, oscilokokcinas, rimantadinas, cikloferonas, viferonas – žvakutės, genferonas – žvakutės, gripo – nosies lašai). Šie vaistai skiriami nuo ūminio rinito, ūminio rinosinusito, ūminio nazofaringito pirmosiomis ligos dienomis jie yra imunomoduliatoriai.

Jei ūminio rinito ir rinosinusito simptomai nepraeina ir tęsiasi ilgiau nei 7 dienas, skiriami antibiotikai. Tai amoksicilinas, azitromicinas, linkomicinas, amoksiklavas, ciprofloksacinas, klaritromicinas, unidoksas solutabas, cefaleksinas, azalidas, ceftriaksonas ir kt. Antibiotikus skiria tik gydytojas.

Nesant ūminio rinosinusito gydymo poveikio 3 dienas ir progresuojant jo simptomams (pūlingas galvos skausmas nosyje ir aplink jį, pūlingos išskyros iš nosies ir išskyrų nutekėjimas palei galinę ryklės sienelę, kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 - 38 laipsnių ) pacientui, po paranalinių sinusų rentgenogramos otolaringologas atlieka uždegimo paranalinio sinuso (žandikaulio, priekinio) punkciją, kad išvalytų nuo gleivių ir pūlių. Jei reikia, toks pacientas guldomas į ligoninę.

Kvėpavimui per nosį gerinti skiriami dekongestantiniai vazokonstrikciniai vaistai: oksimetazolino hidrochloridas – nosies lašai, fenilpropanolamino hidrochloridas ir kt.

Apatinių kvėpavimo takų ligos (LDT ligos).

Tracheitas- uždegiminis trachėjos gleivinės procesas, gali būti ūmus ir lėtinis. Jis vystosi veikiant virusinėms, bakterinėms ir virusinėms-bakterinėms infekcijoms. Uždegimą gali sukelti fizinis ir cheminiai veiksniai. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, nusileidžia iš viršaus į apačią iš nosies ertmės, ryklės, gerklų į trachėją.

Pacientams išsivysto trachėjos gleivinės patinimas, sausas priepuolinis kosulys, užkimęs balsas, pasunkėjęs kvėpavimas. Gali sukelti kosulio priepuolius galvos skausmas. Kosulys dažniau pasireiškia ryte ir naktį, šiek tiek pakyla kūno temperatūra, atsiranda negalavimas.

Neteisingai gydomas arba negydomas ūminis tracheitas gali tapti lėtiniu.

Bronchitas gali būti ūminis ir lėtinis.

Ūminis bronchitas (AC)– ūminis bronchų gleivinės uždegimas. Sukelia virusai, bakterijos, gali atsirasti veikiant fiziniams (sausas karštas oras metalurgijos pramonėje) ir cheminiams veiksniams (azoto oksidai, sieros dioksidas, lakai, dažai ir kt.). Ligą skatina rūkymas, vėsinimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, lėtinės uždegiminės nosiaryklės ligos, krūtinės ląstos deformacijos.

BO išsivysto slogos ir laringito fone. Gali būti sausas ar mažiau šlapias kosulys, „kasymasis“ už krūtinkaulio, negalavimas, silpnumas, pakilusi kūno temperatūra. Sunkiais atvejais gali būti aukšta temperatūra, stiprus negalavimas, sausas kosulys su pasunkėjusiu kvėpavimu ir dusulys. Laikui bėgant kosulys tampa šlapias ir gleivėtas – išsiskiria pūlingi arba pūlingi skrepliai. Kvėpavimas tampa šiurkštus, atsiranda sausas ir drėgnas smulkus švokštimas.

Tinkamai gydant, ūmūs simptomai išnyksta per 3–4 dienas ir visiškai išnyksta per 7–10 dienų. Papildomas bronchų spazmas sukelia užsitęsimą ir prisideda prie lėtinio bronchito vystymosi. Kraujo tyrimuose ir plaučių rentgeno tyrimo metu reikšmingų pakitimų nėra.

BO gydymas. Lovos režimas, daug skysčių gėrimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas), vitaminai C, E, A (antioksidantai), adaptogenai (ženšenio, šizandros, eleuterokokų tinktūros ir kt.), kai temperatūra nukrenta. - garstyčių pleistrai, stiklainiai ant krūtinės. Esant sausam, neproduktyviam kosuliui, skiriami ekskrementai – libeksinas, pašildyto mineralinio vandens inhaliacijos, geriamosios sodos tirpalas, eukalipto aliejus.

Galima naudoti Ingalipt inhaliatorių. Sunkaus bronchito atveju gydytojas gali skirti antibiotikų, bronchus plečiančių vaistų ir antihistamininių vaistų.

Lėtinis bronchitas (BC)– ilgalaikis, negrįžtamas visų didelių, vidutinių ir mažų bronchų pažeidimas. Bronchitas laikomas lėtiniu, jei kosulys tęsiasi bent tris mėnesius per metus dvejus metus.

HD yra susijęs su ilgalaikiu bronchų gleivinės dirginimu dėl įvairių kenksmingų veiksnių (rūkymas, įkvėpus dulkėto oro, užteršto dūmais, anglies, sieros, azoto ir kitų kenksmingų cheminių junginių oksidais) ir sukeliama infekcijų (virusų, grybelių, bakterijos). Neigiamas vaidmuoįtakos turi viršutinių kvėpavimo takų patologija ir paveldimas polinkis.

HD prasideda laipsniškai: kosulys ryte su gleivėtais skrepliais. Tada kosulys pasireiškia naktį ir dieną, sustiprėja esant drėgnam ir šaltam orui. Paūmėjimo laikotarpiais skrepliai tampa gleivėti – pūlingi arba pūlingi. Atsiranda dusulys. HD gali būti paprastas, nesudėtingas, pūlingas arba pūlingas-obstrukcinis. Virš plaučių girdimas sunkus kvėpavimas ir sausas švokštimas. Rentgeno tyrimo metu plaučių pakitimų gali ir nebūti, tačiau vėliau išsivysto pneumosklerozė. Atliekant kraujo tyrimus, paūmėjimo metu padidėja leukocitų skaičius. Diagnozė patvirtinama bronchoskopija ir spirografija.

HD gydymas. Paūmėjimo metu gydytojas skiria antibiotikų, atsikosėjimą lengvinančių vaistų, bronchus plečiančių vaistų (broncholitino, alupento, astmapento, aminofilino, teofilino ir kt.), skreplius skystinančių vaistų (bromheksino, bisolvono), geriamosios sodos, valgomosios druskos tirpalų inhaliacijų, gerti daug skysčių. . Galima atlikti gydomąją bronchoskopiją. Kvėpavimo pratimai ir fizioterapinis gydymas yra veiksmingi. Namuose galite naudoti stiklainius, garstyčių pleistrus, žiedinius šildančius kompresus.

Pneumonija yra plaučių uždegimas. Tai ligų grupė, kuriai būdingas plaučių kvėpavimo dalies pažeidimas. Pneumonija gali būti lobarinė (lobarinė) arba židininė.

Priežastys:

Įvairūs mikroorganizmai – bakterijos, virusai, mikoplazmos, grybai;

Cheminiai ir fizikiniai veiksniai – cheminių medžiagų poveikis plaučiams, terminiai faktoriai, radioaktyvioji spinduliuotė;

Alerginės reakcijos plaučiuose;

Pasireiškimas sisteminės ligos- leukemija, kolagenozė, vaskulitas.

Patogenai prasiskverbia į plaučių audinį per bronchus, kraują ar limfą.

Lobarinė pneumonija (CP) (lobarinė, pleuropneumonija) prasideda ūmiai, dažnai atvėsus. Atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 39–40 laipsnių, skausmas kvėpuojant pažeisto plaučio šone, apsunkintas kosulio. Kosulys iš pradžių būna sausas, vėliau su „rūdžių“ arba pūlingais klampiais skrepliais, išmargintais krauju.

Tokių pacientų būklė sunki. Atsiranda veido paraudimas ir cianozė. Herpetiniai bėrimai dažnai atsiranda ant lūpų ir nosies. Kvėpavimas pagreitėja ir tampa paviršutiniškas. Kvėpuojant pažeista krūtinės ląstos pusė atsilieka nuo sveikos. Pasigirsta padažnėjęs arba susilpnėjęs kvėpavimas, krepitas (alveolių subyrėjimo garsas), pleuros trinties triukšmas. Pulsas padažnėja, kraujospūdis mažėja. Kraujyje - leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR pagreitis. Rentgeno tyrimas atskleidžia pažeistos plaučių skilties ar jo dalies patamsėjimą.

Židininė pneumonija (OP), bronchopneumonija atsiranda kaip ūminio ar lėtinio viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimo komplikacija pacientams, sergantiems stazinėmis plaučių ligomis, sunkiomis, sekinančiomis ligomis, pooperaciniu laikotarpiu.

Atsiranda arba sustiprėja kosulys, kuris gali būti sausas arba su gleivingais-pūlingais skrepliais. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių. Kosint ir įkvėpus gali skaudėti krūtinę. Kvėpavimas gali sustiprėti pūslelių ir bronchų, girdėti vidutinio ir smulkaus burbuliukų karkalai. Esant susiliejančiam plaučių uždegimui, keli nedideli uždegiminiai židiniai susilieja į didesnius. Pacientų būklė smarkiai pablogėja, atsiranda stiprus dusulys, cianozė, gali išsivystyti plaučių abscesas.

Rentgeno tyrimo metu plaučių audinyje buvo nustatyti uždegiminės infiltracijos židiniai. Kraujo tyrimai rodo leukocitozę, pagreitėjusį ESR.

Plaučių uždegimo gydymas. Lengvų plaučių uždegimo formų gydymas gali būti atliekamas namuose, tačiau daugumai pacientų reikia hospitalizuoti. Ligos įkarštyje – lovos poilsis. Dieta su pakankamu kiekiu vitaminų – antioksidantų (A, E, C), geriant daug skysčių. Gydantis gydytojas skiria antibiotikų ir kt antibakteriniai vaistai, atlieka detoksikacinį ir imunostimuliuojantį gydymą. Ateityje, gerėjant būklei ir pašalinus intoksikacijos simptomus, skiriama mankštos terapija, fizioterapinis gydymas, refleksoterapija.

Lėtinė pneumonija (CP)– pasikartojantis tos pačios lokalizacijos uždegimas, pažeidžiantis visus konstrukciniai elementai plaučius ir pneumosklerozės vystymąsi. PC būdingas periodiškas kūno temperatūros padidėjimas, dažniausiai iki subfebrilo lygio, kosulys su gleivinių skreplių išsiskyrimu, prakaitavimas, nuobodus skausmas krūtinėje pažeistoje pusėje. Pasigirsta sunkus kvėpavimas ir drėgni smulkūs burbuliukai. Jei pasireiškia lėtinis bronchitas ir emfizema, atsiranda dusulys.

Rentgeno tyrimo metu pneumoninės infiltracijos židiniai kartu su pneumonijos sklerozės laukais, uždegimu ir bronchų deformacija gali rodyti bronchektazę. Atliekant kraujo tyrimus ligos paūmėjimo metu - leukocitozė, poslinkis leukocitų formulėį kairę, ESR pagreitis.

PC gydymas paūmėjimo metu atliekama kaip ūminės židininės pneumonijos atveju. Už paūmėjimo fazės ribų nurodoma mankštos terapija ir sanatorinis bei kurortinis gydymas.

Ūminis plaučių abscesas (abscesinė pneumonija)- ertmė, susidariusi dėl pūlingo plaučių audinio tirpimo. Sukėlėjas – įvairūs mikroorganizmai, dažniausiai auksinis stafilokokas.

Priežastys: sumažėjęs bendras ir vietinis imunitetas dėl svetimkūnių, gleivių, vėmalų patekimo į bronchus ir plaučius apsinuodijus alkoholiu, po traukulių priepuolio, sąmonės netekimo laikotarpiu. Prisidėję veiksniai: lėtinės ligos(cukrinis diabetas, kraujo ligos), bronchų drenažo funkcijos sutrikimai,. ilgalaikis naudojimas gliukokortikoidai, citostatikai, imunosupresantai.

Dažniausiai tai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Liga prasideda ūmiai: šaltkrėtis, karščiavimas, krūtinės skausmas. Pūliams prasiskverbus į bronchą išsiskiria daug pūlingų skreplių, kartais sumaišytų su krauju ir nemalonaus kvapo.

Iš pradžių virš pažeistos vietos pasigirsta susilpnėjęs kvėpavimas, prasiskverbus abscesui, pasigirsta bronchų kvėpavimas ir drėgni karkalai. Gydymo rezultatas gali būti palankus po 1–3 mėnesių, susiformuos plonasienė cista arba pneumosklerozė. Jei rezultatas yra nepalankus, abscesas tampa lėtinis.

Rentgeno tyrimo metu pradiniame laikotarpyje, kai abscesas prasiskverbia, atskleidžiamas didžiulis patamsėjimas, atskleidžiama ertmė su skysčio lygiu. Bronchoskopija atskleidžia bronchų sienelės uždegimą, susijusį su abscesu. Kraujo tyrime - leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Ūminio plaučių absceso gydymas. Bronchų drenažo funkcijos gerinimas (bronchus plečiantys, atsikosėjimą skatinantys vaistai, inhaliacijos, kartotinė gydomoji bronchoskopija). Jei pūlinys yra apatinėse skiltyse - drenažas pagal padėtį, lovos pėdos galas pakeliamas 20 - 30 cm Antibiotikai didelėmis dozėmis, imuninės sistemos stimuliavimas - kaloringa mityba, baltymai, vitaminai, levomizolis, T - aktyvinas, antistafilokokinė plazma, gama globulinas, hemosorbcija, plazmaferezė. Jei konservatyvus gydymas neefektyvus, chirurginis gydymas atliekamas po 2–3 mėnesių.

Lėtinis plaučių abscesas– ilgalaikis pūlingas plaučių procesas, kuris yra nepalanki ūminio plaučių absceso pasekmė. Tai atsiranda su paūmėjimais ir remisijomis.

Remisijos laikotarpiais – kosulys su nedideliu skreplių kiekiu, gali pasireikšti hemoptizė, nežymiai pakilti kūno temperatūra, prakaitavimas, dusulys fizinio krūvio metu.

Paūmėjimo (atšalimo, virusinės infekcijos) laikotarpiais pakyla kūno temperatūra, padaugėja skreplių išsiskyrimo, aštrus ar bronchinis kvėpavimas virš pūlinio srities, drėgni karkalai.

Rentgeno tyrimas atskleidžia plaučių ertmę, kurioje yra skysčio lygis, apsuptas uždegimo srities. Atliekant bronchoskopiją iš drenuojančio broncho išsiskiria pūliai. Kraujyje - hemoglobino sumažėjimas, leukocitozė paūmėjimo metu, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Lėtinio plaučių absceso gydymas– konservatyvus: antibiotikai, gydomoji bronchoskopija, paūmėjimo stabdymas. Chirurgija- pažeistos plaučių srities iškirpimas.

Bronchinė astma (BA)- lėtinė recidyvuojanti liga, pasireiškianti uždusimo priepuoliais dėl bronchų spazmo, jų gleivinės patinimu, padidėjusi sekrecija bronchų gleivės.

Nespecifiniai alergenai sukelia bronchų spazmą:

– gėlių, lauko žolių, medžių žiedadulkės;

Namų dulkės, gyvūnų plaukai;

Maisto alergenai (kiaušiniai, žuvis, citrusiniai vaisiai, pienas);

Vaistai (kai kurie antibiotikai, sulfonamidai ir kt.);

Mechaninės ir cheminės medžiagos (metalas, mediena, silikatas, medvilnės dulkės, rūgščių garai, šarmai, dūmai);

Fizikiniai ir meteorologiniai veiksniai (temperatūros pokyčiai, oro drėgmė, barometrinio slėgio svyravimai, Žemės magnetinis laukas);

Alergenai nuo erkių, vabzdžių, gyvūnų;

Nervų ir psichikos poveikis.

Liga grindžiama paveldimais, įgimtais ar įgytais bronchų jautrumo defektais.

Yra 2 bronchinės astmos formos: infekcinės – alerginės ir atopinės su įvairaus intensyvumo uždusimo priepuoliais.

Priepuoliai pasireiškia įvairiais būdais. Gal būt, gausios išskyros skystis iš nosies, nevaldomas kosulys, sunkus skreplių išsiskyrimas. Vystosi dusulys: įkvėpimas trumpas, iškvėpimas sunkus, lėtas, lydimas garsaus, švilpimo švokštimo, girdimas iš toli. Pacientas užima priverstinę pusiau sėdimą padėtį, fiksuoja pečių juostos raumenis, kad būtų lengviau kvėpuoti. Veidas blyškus su melsvu atspalviu, padengtas šaltu prakaitu. Pulsas padidėja.

Gali išsivystyti astminė būklė, pasireiškus atsparumui bronchus plečiančiam gydymui, kosulys nepalengvėja, neišsiskiria skrepliai. Statusas gali atsirasti esant stipriai alergijai, perdozavus simpatomimetinių vaistų (Berotec, Astmopent, Alupent ir kt.), staiga nutraukus gliukokortikoidų vartojimą. Nesant tinkamos intensyvios priežiūros, būklė gali būti mirtina.

Astmos diagnozė grindžiama tipiniais dusimo priepuoliais, kai sunku iškvėpti, eozinofilinių leukocitų kiekio kraujyje ir skrepliuose padidėjimu bei alergijos tyrimais.

Astmos gydymas. Sergant atopine astma, kontakto su alergenu pašalinimas. Jei alergenas yra žinomas ir siejamas su namų apyvokos daiktais (kilimais, gėlėmis), naminiais gyvūnais (alergija vilnai), profesiniais veiksniais, maistu, tai vengiant kontakto su alergenu galima visiškai atleisti nuo astmos priepuolių. Jei esate alergiškas augalų žiedadulkėms ar konkrečioms ore esančioms medžiagoms, teigiamo rezultato padės pasiekti pakeitus gyvenamąją vietą.

Desensibilizacijai (sumažinti jautrumą alergenams) ne paūmėjimo metu, gydymas atliekamas bronchus plečiančiais vaistais (aminofilinu, teofedrinu), atsikosėjimą lengvinančiais vaistais (termopsiu, mukaltinu, laukiniu rozmarinu, šaltalankiu), antihistamininiai vaistai, Intal, Zaditen, aerozoliai inhaliacijoms (Berotek, Berodual, Asthmopent, Salbutamol ir kt.).

Kai uždegiminis procesas paūmėja, gydytojas skiria antibiotikų. Sunkiais atvejais skiriami gliukokortikoidiniai hormonai, plazmaferezė, hemosorbcija - „gravitacinės chirurgijos“ metodai, išvalantys kraują nuo antigenų-antikūnų imuninių kompleksų, sukeliančių uždusimo priepuolius. Plačiai taikoma fizioterapija ir įvairios refleksologijos rūšys. Rekomenduojamas SPA gydymas.

Bronchektazė (BED) - įgyta liga, kuriai būdingas lėtinis pūlingas negrįžtamai pakitusių (išsiplėtusių, deformuotų) bronchų procesas, daugiausia apatines dalis plaučiai.

Dažniausiai tai pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiems, dažniau vyrams. EBD paūmėjimai dažniau pasireiškia pavasarį ir rudenį.

Atsiranda kosulys su pūlingais skrepliais, išsiskiriančiais po nakties miego, ir „drenažinėje padėtyje“, kurioje skrepliai geriau išteka iš pažeistų bronchų. Gali būti hemoptizė ir plaučių kraujavimas. Dusulys fizinio krūvio metu, cianozė. Girdimi įvairūs drėgni karkalai, kurie po kosulio sumažėja.

BEB gydymas. Konservatyvus: antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai, skreplius skystinantys vaistai, mankštos terapija, krūtinės masažas. Fizioterapija skiriama nesant padidėjusios kūno temperatūros ir hemoptizės. Esant ribotiems skilties ir plaučių segmento pažeidimams, atliekama chirurginė intervencija.

Plaučių infarktas (IL)- liga, kuri išsivysto dėl kraujo krešulio susidarymo (trombozės) plaučių arterijų sistemoje arba jo patekimo iš periferinių venų (tromboembolija).

IL priežastys: chirurginės intervencijos, pogimdyvinis laikotarpis, širdies nepakankamumas, ilgųjų kaulų lūžiai, piktybiniai navikai, ilgalaikis lovos režimas.

Kraujagyslės spindį uždarius trombu, padidėja slėgis plaučių arterijos sistemoje ir skatinamas kraujavimas į plaučių audinį. Mikrobinės infekcijos papildymas sukelia šios srities uždegimą (pneumonija).

IL pasireiškimai priklauso nuo kraujagyslių, uždarytų trombu, kalibro ir skaičiaus. Didelė tromboembolija gali sukelti mirtį.

Kraujo krešulys plaučių arterijoje

Dažniausi IL požymiai: staigus arba staigus dusulys, krūtinės skausmas, blyškiai pilka odos atspalvis, cianozė, ritmo sutrikimai (tachikardija, prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolija), sumažėjęs kraujospūdis, padidėjusi kūno temperatūra, kosulys su gleivėtais arba kraujingais skrepliais, hemoptizė. Gali būti girdimas pleuros trinties triukšmas ir smulkūs burbuliukai.

Rentgeno tyrimas atskleidžia plaučių šaknies išsiplėtimą, trikampį infarktinės pneumonijos šešėlį ir pleurito požymius. Diagnozei atlikti naudojama angiopulmonografija ir plaučių scintigrafija.

IL gydymas. Skubi hospitalizacija. Fibrinoliziniai vaistai: streptokinazė, streptodekazė, fibrinolizinas, heparinas, reopoligliucinas, aminofilinas, antibiotikai. Pašalinus gyvybei pavojingus simptomus, gydymas atliekamas pagal pneumonijos gydymo schemą.

Plaučių širdis (CP)– dešinės širdies perkrovos ir hipertrofijos būsena. Atsiranda sergant lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, plaučių embolija.

Pagrindas yra slėgio padidėjimas plaučių kraujotakoje. Yra ūminis (per kelias valandas, dienas), poūmis (per kelias savaites, mėnesius), lėtinis (daugelį metų) plaučių širdies vystymasis.

Jie veda prie jo:

Ligos, pažeidžiančios plaučių audinį (lėtinis obstrukcinis bronchitas, emfizema, pneumosklerozė, plaučių infarktas, plati pneumonija);

Skeleto ir raumenų sistemos, užtikrinančios plaučių ventiliaciją, pokyčiai ( sunkios formos stuburo kreivumas);

Pirminiai plaučių kraujagyslių pažeidimai.

Sergant ūminiu ir poūmiu cor pulmonale, simptomai būdingi infarktinei pneumonijai. Daugėja dešiniosios širdies pusės nepakankamumo požymių, paburksta kaklo venos, padidėja kepenys.

Sergant lėtiniu cor pulmonale – dusulys, cianozė, raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas, hemoglobino kiekis kraujyje, ESR sulėtėjimas.

Diagnozei svarbūs širdies dešinės pusės elektrokardiogramos pokyčiai ir plaučių infarktui būdingi rentgeno duomenys.

Gydymas vaistais.Ūminių ir poūmių vaistų gydymas yra plaučių embolijos gydymas. Lėtinių vaistų gydymas apima širdies vaistus, diuretikus, hepariną, hirudiną, dėles, kraujo nuleidimą, deguonies terapiją ir fizinio aktyvumo apribojimą.

Pleuritas – pleuros uždegimas, membrana, kuri iškloja krūtinės ertmės vidų ir dengia plaučius. Tokiu atveju pleuros paviršiuje susidaro fibrininė apnaša arba jos ertmėje išsiliejimas (skystis). Pleuritas visada yra antrinis. Tai yra daugelio ligų komplikacija arba pasireiškimas.

Pleurito sukėlėjai gali būti tuberkuliozės mikobakterijos, pneumokokai, stafilokokai ir kitos bakterijos, virusai ir grybeliai. Jie prasiskverbia į pleurą per kraują, limfą, su krūtinės žaizdomis ir šonkaulių lūžiais. Pleurito priežastis gali būti reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, navikai, trombozė ir plaučių embolija.

Pleuritas gali būti sausas (fibrininis) ir eksudacinis (efuzija).

Dėl sauso pleurito– pagrindinis simptomas yra skausmas šone, sustiprėja įkvėpus, kosint, pablogėja padėtis pažeistoje pusėje. Kvėpavimas greitas, negilus, girdimas pleuros trinties triukšmas (primena sniego girgždėjimą). Sergant sausu diafragminiu pleuritu, gali skaudėti pilvą, kaip ir sergant cholecistitu ar apendicitu. Kartais atsiranda skausmingas žagsėjimas ir skausmas ryjant. Rentgeno tyrime pokyčių nėra, tačiau kraujo tyrimuose jie minimalūs.

Su eksudaciniu pleuritu bendras negalavimas, sausas kosulys, sunkumas pažeistoje krūtinės pusėje. Su dideliu eksudato kiekiu, dusuliu, greitas pulsas, mažina skausmą gulint ant pažeistos pusės. Veidas turi melsvą atspalvį, kaklo venos išsipučia, tarpšonkauliniai tarpai išsikiša efuzijos kaupimosi srityje. Širdis ir tarpuplauis pasislenka priešinga efuzijai kryptimi. Kvėpavimas per efuzijos sritį susilpnėja.

Rentgeno tyrimas atskleidžia efuziją pleuros ertmėje. Punkcijos metu gauto pleuros skysčio tyrimas leidžia nustatyti pleurito priežastį.

Pleurito gydymas. Lovos poilsis. Antibiotikų, priešuždegiminių, desensibilizuojančių, skausmą malšinančių vaistų skyrimas.

Esant efuziniam pleuritui, atliekama punkcija skysčiui pašalinti iš pleuros ertmės, ten galima leisti vaistus - antibiotikus, antiseptikus, priešnavikiniai vaistai, gliukokortikoidai. Atsigavimo laikotarpiu – fizioterapinis gydymas, mankštos terapija.

Plaučių vėžys– dažniausia vyresnių nei 40 metų vyrų ir moterų piktybinių navikų lokalizacija. Dažniau pasireiškia rūkantiems. Rizikos veiksniai: darbas asbesto gamyboje, jonizuojanti spinduliuotė.

Simptomai Kosulys su skrepliais, sumaišytais su krauju, krūtinės skausmas. Pažengusioje stadijoje kartojasi pneumonija ir bronchitas. Ankstyvosios formos yra besimptomės ir nustatomos rentgenologiniu tyrimu, todėl kasmet būtina atlikti fluorografinį tyrimą, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms ir rūkantiems. Plaučių vėžys gali būti centrinis, augantis iš broncho, ir periferinis – iš paties plaučių audinio. Plaučių vėžys metastazuoja į Limfmazgiaiį plaučių šaknį, vėlesnėse stadijose – į kepenis, supraclavicular limfmazgius, smegenis ir kitus organus.

Diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimu (rentgenu, plaučių tomografija), bronchoskopija su naviko biopsija.

Plaučių vėžio gydymas chemoterapija, radiacija, chirurgija.

Plaučių emfizema (PE)– plaučių audinio pažeidimas, lydimas alveolių sienelės pokyčių ir plaučių alveolių išsiplėtimo.

EL gali būti pirminė, besivystanti be ankstesnės plaučių ligos, ir antrinė, esant obstrukciniam bronchitui.

EL vystymąsi skatina: plaučių kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai, įgimtas fermento alfa-1 tripsino trūkumas, dujinės medžiagos (kadmio junginiai, azoto oksidai ir kt.), tabako dūmų, dulkių dalelių įkvepiamame ore. Padidėja spaudimas plaučiuose, didėja alveolių tempimas.

EL būdingas dusulys, statinės formos krūtinė, mažas krūtinės ląstos paslankumas įkvėpimo metu, tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas, supraclavicular sričių išsipūtimas ir susilpnėjęs kvėpavimas. Pacientai iškvepia užsimerkę. Dusulys esant nedideliam krūviui ir ramybės būsenoje. Pirminis EL dažniau išsivysto vidutinio amžiaus ir jaunas. Antrinė EL – vyresnio amžiaus žmonėms dažniau išsivysto cor pulmonale.

Rentgeno tyrimo metu nustatoma žema diafragmos padėtis, sumažėjęs jos paslankumas, padidėjęs plaučių laukų skaidrumas. Spirograma rodo sutrikusią išorinio kvėpavimo funkciją.

EL gydymas. Kategoriškai mesti rūkyti, vengti kontakto su profesiniais pavojais, riboti fizinį aktyvumą. Kvėpavimo raumenims stiprinti skirti specialūs kvėpavimo pratimai. Kvėpavimas maksimaliai dalyvaujant diafragmai. Nurodyta deguonies terapija su karboksiterapija.

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus).

Liga perduodama oro lašeliniu būdu, todėl greitai plinta. Tokiu atveju mikobakterijos patenka į plaučius. Plaučių tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi tuberkuliozės forma. Asmuo, sergantis plaučių tuberkulioze, tampa infekcijos šaltiniu ir nešiotojas. Galite užsikrėsti bet kur vieša vieta. Remiantis statistika, sveiko žmogaus tikimybė susirgti tuberkulioze yra 4-6%.
Plaučių tuberkuliozės simptomai.

Pirmieji plaučių tuberkuliozės simptomai yra neryškūs. Liga dažnai painiojama su kitomis kvėpavimo sistemos ligomis – plaučių uždegimu, bronchitu. Pagrindinis plaučių tuberkuliozės simptomas yra svorio kritimas. Po užsikrėtimo žmogus gali staiga numesti iki 10 kilogramų. Tada atsiranda nuovargis, prakaitavimas, dirglumas.

Ligai progresuojant atsiranda kosulys ir krūtinės skausmas įkvėpus. Kosulys yra sausas arba su nedideliu gleivinių ar gleivinių skreplių kiekiu.

Gali būti skrepliuose nedidelis kiekis kraujo. Didelių kraujagyslių sienelių sunaikinimas dėl tuberkuliozės proceso gali sukelti plaučių kraujavimą.

Tuberkuliozės proceso vystymąsi lydi dusulys, kuris gali atsirasti fizinio krūvio metu ir net ramybėje. Tuberkuliozės toksinai sukelia širdies raumens distrofiją, susilpnėja širdies veikla. Pulsas tampa dažnas ir silpnas. Anemija išsivysto dėl hemoptizės ir kraujavimo iš plaučių.

Šios pavojingos ligos diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti rentgeno tyrimą. Taip pat, diagnozuojant plaučių tuberkuliozę, skrepliuose tiriama, ar nėra tuberkuliozės mikrobakterijų. Teigiamas Mantoux testas gali rodyti tuberkuliozę. Kai kuriais atvejais dėl patikimumo imamas kraujo tyrimas.

Plaučių tuberkuliozės klasifikacija.

Yra gana daug plaučių tuberkuliozės veislių. Dažniausiai pasitaikantys tipai yra:

1. Pirminė plaučių tuberkuliozė. Pirminė tuberkuliozė organizme atsiranda dėl Kocho bacilų prasiskverbimo į plaučius. Tuberkuliozės bakterijos pradeda sparčiai daugintis ir formuoja uždegimo židinius. Pirminė tuberkuliozė labai greitai plinta žmogaus organizme.
2. Antrinė plaučių tuberkuliozė. Antrinė tuberkuliozė atsiranda dėl pakartotinio užsikrėtimo ar ankstyvo tuberkuliozinio uždegimo židinio suaktyvėjimo. Tokiu atveju organizmas jau yra susipažinęs su infekcija ir ligos vystymasis skiriasi nuo pirminės tuberkuliozės išsivystymo.
Yra keletas antrinės plaučių tuberkuliozės formų.

Išplitusi plaučių tuberkuliozė.Šio tipo ligai būdingas daugybės pažeidimų atsiradimas. Sumažėja žmogaus imuninė veikla ir vystosi lėtinės ligos;
Židininė plaučių tuberkuliozė. Plaučiuose susidaro vienas įvairaus dydžio uždegimo židinys. Iš esmės ši ligos forma atsiranda dėl infekcijos, kuri yra žmogaus kūne, pabudimo. Sparčiai besivystanti židininė ligos forma dar vadinama infiltracine plaučių tuberkulioze;

Miliarinė plaučių tuberkuliozė.Šiai formai būdingas uždegimo židinių susidarymas plaučiuose ir, kaip taisyklė, kituose organuose: žarnyne, kepenyse, skrandyje ir smegenų srityse.
Plaučių tuberkuliozė gali būti uždara arba atvira. Sergant uždara tuberkuliozės forma, paciento skrepliuose nėra mikrobakterijų, jis nėra užkrečiamas kitiems. Atidarius skreplius, juose yra tuberkuliozės mikobakterijų. Asmuo, sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma, turi laikytis asmeninės higienos taisyklių, kitaip jis gali užkrėsti kitus.

Plaučių tuberkuliozės gydymas atliko ftiziatras.

Yra keturi pagrindiniai kovos su šia liga būdai:

-chemoterapija;
- medikamentinis gydymas. Šis metodas dažniausiai taikomas infiltracinei plaučių tuberkuliozei gydyti;
-sanatorinis-kurortinis gydymas (su griežta dieta);
-kolapso terapija ir chirurginis gydymas.

Be pagrindinių metodų platus naudojimas gavo liaudies gynimo priemonės plaučių tuberkuliozės gydymui.

Veiksminga priemonė Laikomas jonažolių ir alijošiaus lapų sulčių nuoviras.

Jonažolės nuovirą reikia užpilti 10 dienų ir gerti po arbatinį šaukštelį 7-8 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 10-15 dienų.

Alavijų sultis (1 dalis) reikia sumaišyti su medumi (3 dalys) ir gerti po valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį 20 dienų.

Svarbu suprasti, kad plaučių tuberkuliozės diagnozė nėra mirties nuosprendis. Laiku ir tinkamai gydant, galite atsikratyti ligos. Plaučių tuberkuliozės gydymas trunka iki 8 mėnesių. Be visų gydytojo nurodymų, pacientas turi stebėti savo mitybą, atsikratyti žalingų įpročių (alkoholio, tabako), apsisaugoti nuo streso.

Plaučių sarkoidozė (PS)- liga, susijusi su gerybine sistemine granulomatoze. LS suserga 20–40 metų jaunuoliai, dažniau – moterys. Liga, kai išsivysto plaučiuose, yra panaši į tuberkuliozę, nes susidaro sarkoidinės (epitelioidinės ląstelės) granulomos, susiliejančios į mažus ir didelius židinius. Tai sukelia ligos apraiškas.

Ligos rezultatas: visiška granulomų rezorbcija arba fibrozinio pobūdžio plaučių pokyčiai.

Ligos priežastys nėra galutinai nustatytos. Manoma, kad sarkoidozės sukėlėjai yra mikroorganizmai – grybai, mikobakterijos, spirochetos, pirmuonys, histoplazmos ir kiti mikroorganizmai. Yra įrodymų, kad ligos priežastis yra paveldima.

Šiuolaikiniai mokslininkai mano, kad LS atsiranda kaip imuninis atsakas į kvėpavimo sistemos dulkių, bakterijų, virusų ir cheminių medžiagų poveikį. LS dažniau vystosi žemės ūkio darbuotojų, chemijos pramonės, sveikatos priežiūros darbuotojų, jūreivių, ugniagesių, pašto darbuotojų, rūkalių.

Priežastys yra infekcinis ir toksinis poveikis. Pažeidžiamas plaučių alveolinis audinys, išsivysto alveolitas, pneumonitas, vėliau formuojasi sarkoidinės granulomos, kurios susidaro peribronchiniame ir subpleuriniame audiniuose.

Dėl ligos progresavimo sutrinka plaučių ventiliacijos funkcija. Bronchų sienelių suspaudimas sukelia obstrukcinius pokyčius ir hiperventiliacijos bei atelektazės zonų (sumažėjusios plaučių ventiliacijos zonos) vystymąsi. Daugeliu atvejų su LS bendra būklė patenkinama, ligos pradžia yra besimptomė, liga nustatoma rentgenologiniu tyrimu. Vėliau išsivysto ligos simptomai.
Bendrieji simptomai SL: negalavimas, nerimas, nuovargis, bendras silpnumas, svorio kritimas, apetito praradimas, karščiavimas, miego sutrikimai, naktinis prakaitavimas.

Intratorakalinis formaLiga pasireiškia šiais simptomais: silpnumas, krūtinės skausmas, sąnarių skausmas, dusulys, įvairus švokštimas, kosulys, karščiavimas, mazginė eritema(poodinio riebalinio audinio ir odos kraujagyslių uždegimas). Perkusija atskleidžia padidėjusias plaučių šaknis iš abiejų pusių.
Yra tarpuplaučio – plaučių forma, kuriai būdingi šie simptomai: kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, įvairus švokštimas plaučiuose, ekstrapulmoninės ligos apraiškos akių, odos, limfmazgių, seilių pažeidimo forma. paausinės liaukos, kaulai.

Komplikacijos: emfizema, kvėpavimo takų sutrikimas, bronchų obstrukcijos sindromas, cor pulmonale išsivystymas dėl padidėjusio spaudimo plaučių kraujotakoje. Kartais aspergiliozė ir plaučių tuberkuliozė yra susijusios su LS.

LS diagnozė pagrįsta rentgenografija, taip pat magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterine plaučių tomografija. Tai atskleidžia būdingi pokyčiai plaučiuose ir intratorakaliniuose limfmazgiuose. Su bronchoskopija - kraujagyslių išsiplėtimas lobarinių bronchų srityje. Diagnozė patvirtinama atlikus pažeisto audinio biopsiją, nustatomos epitelioidinių ląstelių granulomos.

LS gydymas ilgalaikis 6-8 mėn. Vartojami steroidai, priešuždegiminiai vaistai, antioksidantai ir imunosupresantai. Gydymą atlieka pulmonologas, į kurį reikėtų kreiptis įtarus šią ligą.
POD galite gydyti namuose naudodami refleksologijos metodus.

Norint atsikratyti viršutinių kvėpavimo takų ligų simptomų, reikia surasti taškus, atitinkančius nosį ir jos paranalinius sinusus, tonziles, gerklas, trachėją, bronchus, plaučius, taip pat energijos taškus ant rankų ir kojų. Gydymo taškų pasirinkimas priklauso nuo ligos simptomų.

Su sloga stimuliuoti nosį atitinkančius taškus. Jie yra ant delnų ir padų pirštų paviršių, nagų falangų viduryje.

Dėl gerklės skausmo paveikti taškus, atitinkančius gerklų ir gomurio tonziles. Standartinėje korespondencijos sistemoje gomurinės tonzilės yra už burnos kampų projekcijos, gerklų korespondencija yra nykščio viršutinės falangos centre.

Norėdami pašalinti kosulį būtina stimuliuoti taškus, atitinkančius trachėją, bronchus, plaučius, gerklas.

Kūno temperatūrai sumažinti stimuliuoti skausmingus taškus

atitikimas smegenims. Atsižvelgiant į ligos požymius, korespondencijos zonoje nustatomi skausmingi taškai, jie masažuojami diagnostine lazdele nuo 3 iki 5 minučių.

Po masažo skausmingus korespondencijos taškus reikia sušildyti pelyno cigaru. Jei neturite pelyno cigaro, galite naudoti gerai išdžiovintą įprastą cigaretę. Jo galas padegamas ir pešiojamais judesiais „aukštyn ir žemyn“ šildomi taškai, kol atsiranda nuolatinė maloni šiluma.

Sušilus galima ant korespondencijos taškų dėti augalų sėklas ir vienai dienai pritvirtinti lipnia juosta. Tam tinka ridikėlių, juodųjų pipirų, grikių, žirnių, burokėlių, citrinų ir kt. sėklos, jei reikia, po paros sėklas pakeisti naujomis.

Dėl gerklės skausmo ir balso praradimo Ant pirmosios nykščio falangos, atitinkančios kaklą standartinėje korespondencijos sistemoje, galite pasidaryti alkoholio ar medaus kompresą. Norėdami tai padaryti, apvyniokite falangą marlės audiniu, sudrėkintu degtine arba išteptu medumi. Ant viršaus uždėkite polietileno gabalėlį, tada vatą ir pritvirtinkite tvarsčiu.

Galima gerai panaudoti seną liaudies receptą: gydyti ARVI, kojas garinti karštu vandeniu. Taip pat garinkite šepečius. Tai bus labai veiksminga gydant ARVI simptomus.

Augant virusinėms infekcijoms, puiki priemonė jų išvengti būtų sušildyti rankų ir kojų energijos taškus.

Kai pakyla temperatūra vieną ar du užtepkite ant pirštų galiukų

minučių ledo ar bet ko iš šaldiklio. Tada nudažykite juos juodai.

Taip pat juodu flomasteriu nubrėžkite linijas, kaip parodyta paveikslėlyje. Linijos eina išilgai yang karščio meridianų, kurie kontroliuoja kūno temperatūrą. Juoda flomasterio spalva slopina nurodytus linijinius meridianus ir mažėja kūno temperatūra. Tai ypač akivaizdu mažiems vaikams. Tačiau suaugusiems temperatūra taip pat kris.

Kosint būtina paveikti skausmingus taškus, atitinkančius gerklas, trachėją, bronchus, plaučius. Būtina atlikti intensyvų masažą diagnostine lazdele, voleliu ar bet kokiu kitu masažuokliu, kol oda sušils ir paraudo. Ant skausmingiausių vietų galite dėti erškėtuogių, burokėlių, grikių, juodųjų pipirų, obuolių ir kt.

Kosint galima uždėti garstyčių pleistrus ant plaštaką ir pėdą atitinkančių vietų. Norėdami tai padaryti, iškirpkite garstyčių tinką mažas gabaliukas tinkamo dydžio ir formos, panardinti į šiltą vandenį ir tada garstyčių pusę tvirtai užtepti ant odos krūtinės srityje 5-20 minučių, kol oda paraus ir nudegs. Vietoj garstyčių tinko galite naudoti pipirinį pleistrą ir klijuoti jį ant krūtinės srities, atitinkančios plaučius. Tai gana patogu daryti ant kojos. Taikymo laikas pipirinis tinkas iki dviejų trijų dienų.

Korespondencijos sistemose galima daryti spiritinius ar degtinės kompresus, medaus kompresus, įvyniojimus iš kopūstų ir beržo lapų, nuplikytų verdančiu vandeniu. Norėdami tai padaryti, nykštį ir vietą prie jo pagrindo (tenarą) apvyniokite degtinėje suvilgytu arba medumi išteptu marlės audiniu, ant viršaus uždėkite kompreso popieriaus ir šiek tiek vatos ir pritvirtinkite tvarsčiu, kad kompresas tiktų. tvirtai prie odos. Tokio kompreso veikimo trukmė 6 – 10 valandų (galima palikti per naktį).

Jei kosulys yra sausas esant sunkiai išsiskiriantiems skrepliams, reikia surasti skausmingus korespondencijos taškus plaučių korespondencijos zonoje ir pašildyti moksa, pelyno cigaru ar įprastą cigaretę kapojimo metodas „aukštyn – žemyn“. Tokiu atveju neturėtumėte rūkyti, nes tai labai kenksminga. Esant sausam paroksizminiam kosuliui, galite naudoti česnako arba svogūnų sultis. Juo įtrina kosulio centrą atitinkančias zonas. pailgosios smegenys. Jie

yra miniatiūrų apačioje.

Norėdami sustabdyti kosulio priepuolius, taip pat galite veikti specialiu tašku, esančiu nykščio tarpfalanginio sąnario srityje. Grikių grūdus ant jo reikia pritvirtinti tvarsčiu.

Jei kosulys šlapias, tuomet norint pagerinti skreplių išsiskyrimą, reikėtų masažuoti kvėpavimo takus atitinkančias zonas nuo plaučių projekcijos link nosies projekcijos. Masažas gali būti atliekamas pirštais arba ritininiu masažuokliu bet kuriuo patogiu metu.

Geresniam atsikosėjimui galite naudoti augalų sėklas, šakeles ir lapus. Jie taikomi plaučius ir bronchus atitinkančioms zonoms, kad jų energijos judėjimo vektorius arba augimo kryptis sutaptų su skreplių išsiskyrimo kryptimi: nuo diafragmos projekcijos iki trachėjos projekcijos. Tam galite naudoti obuolių sėklas, vynuogių sėklas, cukinijų sėklas, melionų sėklas ir arbūzų sėklas. (Sėklose energijos judėjimo krypties vektorius eina nuo sėklos dalies, kuri yra pritvirtinta prie augalo, į priešingą sėklos kraštą).

Dusuliui palengvinti reikia surasti skausmingus taškus, atitinkančius trachėją, bronchus, plaučius, diafragmą, širdį. Tai geriau daryti standartinėje rankų ir pėdų derinimo sistemoje.

Su sunkumais iškvėpti būtina stimuliuoti skausmingus taškus, atitinkančius plaučius, bronchus, trachėją, ta kryptimi, kuri sutampa su oro judėjimu iškvėpimo metu. Kvėpavimas pasunkėjus iškvėpimui būdingas bronchinei astmai ir kitoms plaučių ligoms, kurias lydi didelis skreplių išsiskyrimas.

Būtina masažuoti pirštais, diagnostine lazdele,tušinuku neaštriu pieštuku kryptimi nuo zonos, atitinkančios apatines plaučių skilteles, iki gerklų projekcijos, tai yra link iškvėpimo iš plaučių krypties. Tada prie plaučius ir viršutinius kvėpavimo takus atitinkančių skausmingų vietų reikia prisegti žalias arba raudonas sėklas: žirnius, lęšius, raudonąsias pupeles, viburnumą ir kt.

Galite atlikti spalvų refleksoterapiją– nurodytas korespondencijos zonas nudažykite žaliai arba raudonai, o tada, atsižvelgdami į energijos judėjimo jose krypties vektorių, pritvirtinkite prie jų turimas sėklas, po to sėklos gali stovėti ant korespondencijos taškų jie pakeičiami šviežiais.

Jei skrepliai klampūs, skaudžiausius susirašinėjimo taškus derėtų sušildyti pelyno cigaru. Jei netoleruojate pelyno dūmų, to daryti nereikia.

Su sunkumu kvėpuojant, kuris dažniau pasitaiko sergant širdies ligomis, stimuliuoti širdį atitinkančius taškus ir atlikti masažą, skatinantį oro patekimą per kvėpavimo takus į plaučius.

Širdį atitinkančių taškų masažas atliekamas diagnostine lazdele arba pirštais (nykščiu arba antru ir trečiu), atliekant ritmiškus spaudimo judesius po 60 paspaudimų per minutę 5 - 10 minučių.

Po masažo širdį atitinkančią vietą reikia pašildyti moksa, pelyno cigaru, o tada ant šios vietos galima dėti moliūgų, cukinijų, viburnumo, arbūzo, erškėtuogių sėklų.

Kad būtų lengviau kvėpuoti Masažuoti galima nuo nosį atitinkančios zonos link zonų, atitinkančių trachėją, pagrindinius bronchus, plaučius. Atliekama pirštais, diagnostine lazdele ar ritininiu masažuokliu 5–15 minučių. Tada zonoje, atitinkančioje trachėją ir bronchus, sėklos gali būti pritvirtintos taip, kad energijos judėjimo krypties vektorius jose sutaptų su oro judėjimo kryptimi. kvėpavimo takaiįkvėpus. Tam naudojamos kriaušių, vynuogių, agurkų, cukinijų, kviečių, obuolių sėklos. Sėklos atitikties zonose paliekamos vieną dieną po tvarsčiu. Po to jie pakeičiami šviežiais.

Dėl širdies ligųŽmonėms dažnai atsiranda patinimas dėl dusulio. Norint palengvinti kvėpavimą, tokiems pacientams reikia stimuliuoti inkstus atitinkančius taškus. Arbūzų, melionų, pupelių ir pupelių sėklos pritvirtinamos prie pumpurus atitinkančių zonų.

Tradiciniai PAD gydymo metodai.

1. Į puodą su verdančiu vandeniu įpilkite 4 ml alkoholio tinktūra propolio, šaukšto natūralaus medaus. Tada palaukite, kol skystis atvės iki priimtinos temperatūros. Inhaliuojame 5 minutes. Ši procedūra palengvina kvėpavimą, o kosulys iš karto nurims. Ši procedūra kontraindikuotina sergant plaučių uždegimu, aukšta temperatūra virš 37,5 laipsnių, aukštu kraujospūdžiu ar širdies ligomis.

2. Smulkiai tarkuotą svogūną sumaišykite su medumi santykiu 3:1 ir palikite mišinį kelias valandas troškintis. Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį tarp valgymų.

3. Bananus sutrinkite trintuvu, 1/3 praskieskite verdančiu vandeniu, įdėkite šaukštą medaus. Gerkite po pusę stiklinės tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną.

4. Sumaišykite pušies pumpurus (1 dalis), žibuoklių šaknį (2 dalys), islandines samanas (4 dalys). Šaukštą gauto mišinio užplikykite 200 ml verdančio vandens, palikite per naktį, nukoškite. Gerkite po ½ puodelio 2 kartus per dieną, pridedant arbatinį šaukštelį medaus.

5. Sumaišykite du valgomuosius šaukštus saldymedžio su trimis arbatiniais šaukšteliais bet kurios iš toliau išvardytų žolelių (čiobrelių, liepžiedžių, gysločių, raudonėlių, medetkų). Šaukštelis kolekcijos užplikomas 200 ml verdančio vandens, įdedant šaukštelį medaus. Per dieną galite išgerti iki 4 puodelių šio mišinio, kiekvieną užplikius iš naujo.

6. Sumaišykite 2 lašus mėtų aliejaus, arbatos medis, kedras. Atskieskite 1 arbatiniu šaukšteliu daržovių aliejus. Įtrinkite problemines vietas: krūtinę, gerklę.

7. Lygiomis dalimis sumaišykite ramunėlių žiedus ir calamus šaknį. Šaukštą mišinio užplikykite 200 ml verdančio vandens. Virkite uždengę 10 minučių, tada palikite 1 val. Naudokite kaip skalavimą gerklės skausmui, faringitui ar įkvėpus. Po procedūrų nevalgykite 2-3 valandas.

8. Kepimo soda gali būti naudojama ARVI ir uždegiminėms viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti.

Kosulys soda. 1 arbatinis šaukštelis sodos ištirpinamas karštame piene ir geriamas nakčiai. Kosulys nurimsta.
Soda nuo gerklės skausmo. 2 arbatiniai šaukšteliai sodos ištirpinami stiklinėje šilto karšto vandens. Skalauti 5-6 kartus per dieną. Gerai malšina peršalimo ir kosulio skausmą.
Soda nuo slogos. Veiksminga nosies takus skalauti sodos tirpalu 2-3 kartus per dieną, paruošiant 2 arbatinius šaukštelius stiklinei vandens.
Perskaitėte straipsnį apie kvėpavimo takų ligas, kurie leido geriau suprasti šią patologiją ir, jei reikia, susidoroti su šiais negalavimais. Laukiu jūsų atsiliepimų komentaruose.

Pamokos tikslai:

• Išstudijuokite kvėpavimo sistemos funkcijas, supraskite tai galimos ligos ir traumų.

Pamokos tikslai:

• - edukacinis: kartoti medžiagą apie plaučių ir audinių kvėpavimą, atsižvelgti į kvėpavimo sistemos funkcionalumą, suprasti, kas yra sveikas kvėpavimas, išsiaiškinti, kokios yra kvėpavimo sistemos ligos ir traumos;

• - ugdyti: gilinti mokinių intelektinių įgūdžių, kalbos ir kūrybinio mąstymo ugdymą;

• - edukacinis: įgyti patirties atskiriant ligas ir traumas, kvėpavimo sistemos funkcionalumą, prevencijos ir pirmosios pagalbos metodus.

Pagrindiniai terminai

Kvėpavimo sistema- tai organų rinkinys, kuris atlieka išorinio kvėpavimo proceso funkciją.

Per užsiėmimus

Namų darbų tikrinimas.

Trumpai atsakykite į klausimus:

1.Kas yra įkvėpimas ir iškvėpimas?

2.Kokių organų pagalba vyksta kvėpavimo procesas?

3.Kokios yra pagrindinės kvėpavimo sistemos funkcijos?

4.Kokias svarbias funkcijas atlieka kvėpavimo sistema?

5.Kokia yra termoreguliacijos esmė?

6.Kas yra hipertermija?

7.Kur vyksta simbolinis kvėpavimo takų (viršutinio) perėjimas į apatinį?

8.Iš kokių organų sudaro viršutinių kvėpavimo takų sistema?

9.Iš kokių organų sudaro apatinių kvėpavimo takų sistema?

Kvėpavimo sistemos funkcinės galimybės.

Plaučių gyvybinė talpa (VC) – tai didžiausias oro kiekis, kuris iškvepiamas po labai gilaus įkvėpimo. Kartu su likusiu tūriu, ty oro tūriu, kuris lieka plaučiuose po giliausio iškvėpimo, gyvybinė talpa sukuria TLC (bendrą plaučių talpą). Normalus gyvybinis pajėgumas yra lygus maždaug 3/4 plaučių talpos ir apibūdina bendrą tūrį, kurio ribose žmogus gali keisti kvėpavimo gylį. Gyvybinis pajėgumas nustatomas naudojant spirografiją. 1 paveiksle galite pamatyti, kaip vyksta spirografija.

1 pav. Spirografija

Žmogui svarbi ne tik plaučių talpa, bet ir kvėpavimo raumenų ištvermė. Kvėpavimo raumenys laikomi gerais, jei po penkių tyrimų, kurie atliekami vienas po kito, rezultatas nesumažėja. Žmonių, turinčių didelį gyvybinį plaučių pajėgumą, pranašumai yra tai, kad, pavyzdžiui, bėgant, dėl gero kvėpavimo gylio galima pasiekti plaučių ventiliaciją. Yra raumenys, atsakingi už įkvėpimą ir iškvėpimą, juos galite pamatyti 2 paveiksle.

Ryžiai. 2 Įkvėpimo ir iškvėpimo raumenys

Yra toks dalykas kaip kvėpavimo nepakankamumas (RF). Kvėpavimo nepakankamumas yra patologinė būklė, susijusi su plaučių nesugebėjimu užtikrinti visišką dujų mainus ne tik fizinio krūvio metu, bet ir visiško fizinio poilsio būsenoje.

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas yra labai besivystanti patologinė būklė, kuriai būdingas aiškus deguonies trūkumas. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir, nenaudojant šiuolaikinės medicinos, gali baigtis mirtimi.

Kvėpavimo sutrikimas gali atsirasti net dėl ​​prastos laikysenos. 3 paveiksle pastebėsite jos grėsmę.

Ryžiai. 3 Neteisinga laikysena yra kvėpavimo nepakankamumo priežastis

Dalykai > Biologija > Biologija 8 kl

– plaučių pažeidimai, lydimi anatominių ar funkcinių sutrikimų. Plaučių pažeidimai skiriasi etiologija, sunkumu, klinikinėmis apraiškomis ir pasekmėmis. Tipiški ženklai plaučių sužalojimai tarnauti Aštrus skausmas krūtinėje, poodinė emfizema, dusulys, hemoptizė, kraujavimas iš plaučių ar intrapleurinis. Plaučių pažeidimai diagnozuojami naudojant krūtinės ląstos rentgenogramą, tomografiją, bronchoskopiją, pleuros punkciją, diagnostinę torakoskopiją. Plaučių pažeidimo šalinimo taktika skiriasi nuo konservatyvių priemonių (blokadų, fizioterapijos, mankštos terapijos) iki chirurginė intervencija(žaizdos susiuvimas, plaučių rezekcija ir kt.).

TLK-10

S27.3 Kiti plaučių pažeidimai

Bendra informacija

Plaučių pažeidimas – tai plaučių vientisumo ar funkcijos pažeidimas, atsirandantis dėl mechaninių ar fizinių veiksnių poveikio ir kartu su kvėpavimo bei kraujotakos sutrikimais. Plaučių traumų paplitimas itin didelis, o tai pirmiausia siejama su dideliu krūtinės traumų dažniu taikos meto traumų struktūroje. Ši traumų grupė pasižymi dideliu mirtingumu, ilgalaikiu neįgalumu ir negalia. Plaučių sužalojimai dėl krūtinės traumų įvyksta 80% atvejų ir yra 2 kartus dažniau atpažįstami atliekant skrodimą nei per visą paciento gyvenimą. Diagnozės problema ir terapinė taktika dėl plaučių traumų išlieka sudėtinga ir aktuali traumatologijai ir krūtinės chirurgija.

Priežastys

Uždaryti plaučių pažeidimai gali atsirasti dėl smūgio į kietą paviršių, suspaudus krūtinę arba patyrus sprogimo bangą. Dažniausios aplinkybės, kuriomis žmonės patiria tokius sužalojimus, yra kelių eismo įvykiai, nesėkmingi kritimai ant krūtinės ar nugaros, smūgiai į krūtinę bukais daiktais, griuvimas po griuvėsiais ir kt. Atviri sužalojimai dažniausiai siejami su skvarbiomis žaizdomis. prie krūtinės peilio, strėlės, galandimo, karinio ar medžioklinio ginklo, sviedinių šukių.

Be trauminių plaučių sužalojimų, galima ir jų žala fiziniai veiksniai Pavyzdžiui, jonizuojanti spinduliuotė. Radiacinis plaučių pažeidimas dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems taikoma spindulinė terapija nuo stemplės, plaučių ar krūties vėžio. Plaučių audinio pažeidimo sritys šiuo atveju topografiškai atitinka naudojamus švitinimo laukus.

Plaučių pažeidimą gali sukelti ligos, kurių metu plyšta susilpnėjęs plaučių audinys dėl kosulio ar fizinio krūvio. Kai kuriais atvejais traumos sukėlėjas yra bronchų svetimkūniai, kurie gali sukelti bronchų sienelės perforaciją. Kitas traumų tipas, kurį verta paminėti, yra ventiliatoriaus sukeltas plaučių pažeidimas, kuris atsiranda pacientams, kuriems taikoma mechaninė ventiliacija. Šiuos sužalojimus gali sukelti toksiškumas deguoniui, volutrauma, barotrauma, atelektotrauma ir biotrauma.

klasifikacija

Visus plaučių pažeidimus visuotinai priimta skirstyti į uždarus (nesant krūtinės ląstos defekto) ir atvirus (esant žaizdos angai). Į uždarų plaučių sužalojimų grupę įeina:

• plaučių sumušimai (riboti ir dideli)
• plaučių plyšimai (pavieniai, daugybiniai; linijiniai, kratiniai, daugiakampiai)
• sutraiškytas plautis

Atvirus plaučių pažeidimus lydi parietalinės, visceralinės pleuros ir krūtinės vientisumo pažeidimas. Pagal sužeidžiamo ginklo tipą jie skirstomi į durtuvus ir šaunamuosius ginklus. Plaučių pažeidimai gali būti su uždaru, atviru ar vožtuvu pneumotoraksu, su hemotoraksu, su hemopneumotoraksu, su trachėjos ir bronchų plyšimu, su tarpuplaučio emfizema arba be jos. Plaučių pažeidimus gali lydėti šonkaulių ir kitų krūtinės ląstos kaulų lūžiai; būti izoliuoti arba kartu su pilvo, galvos, galūnių ir dubens traumomis.

Norint įvertinti plaučių pažeidimo sunkumą, įprasta atskirti saugias, grėsmingas ir pavojingas zonas. „Saugios zonos“ sąvoka apima plaučių periferiją su mažomis kraujagyslėmis ir bronchiolėmis (vadinamuoju „plaučių apsiaustu“). Centrinė plaučių zona su segmentiniais bronchais ir joje esančiais kraujagyslėmis laikoma „pavojusia“. Plaučių hilar zona ir šaknis, įskaitant pirmos ir antros eilės bronchus ir puikūs laivai- šios plaučių srities pažeidimas sukelia įtampos pneumotorakso vystymąsi ir gausų kraujavimą.

Potrauminis laikotarpis po plaučių pažeidimo skirstomas į ūminį (pirma diena), poūmį (antra-trečia diena), ilgalaikį (ketvirtą-penktą dieną) ir vėlyvą (pradedant nuo šeštos dienos ir kt.). Didžiausias mirtingumas stebimas ūminiu ir poūmiu periodais, o tolimieji ir vėlyvieji periodai yra pavojingi dėl infekcinių komplikacijų išsivystymo.

Plaučių pažeidimo simptomai

Uždaryti plaučių pažeidimai

Plaučių mėlynė ar sumušimas atsiranda, kai stipriai suspaudžiama krūtinė, kai nepažeidžiama visceralinė pleuros dalis. Priklausomai nuo mechaninio poveikio stiprumo, tokie sužalojimai gali atsirasti dėl įvairaus tūrio intrapulmoninių kraujavimų, bronchų plyšimo ir plaučių traiškymo.

Nedidelės mėlynės dažnai lieka neatpažįstamos; sunkesnius lydi hemoptizė, skausmas kvėpuojant, tachikardija, dusulys. Apžiūros metu dažnai nustatomos krūtinės ląstos minkštųjų audinių hematomos. Esant plačiai hemoraginei plaučių audinio infiltracijai ar sutraiškant plaučius, atsiranda šoko reiškiniai ir kvėpavimo distreso sindromas. Plaučių sumušimo komplikacijos gali būti potrauminė pneumonija, atelektazė ir plaučių oro cistos. Plaučių audinio hematomos paprastai išnyksta per kelias savaites, tačiau užsikrėtus gali susidaryti plaučių abscesas.

Plaučių plyšimas apima sužalojimus, susijusius su plaučių parenchimos ir visceralinės pleuros pažeidimu. Plaučių plyšimo „kompanionai“ yra pneumotoraksas, hemotoraksas, kosulys su kruvinais skrepliais ir poodinė emfizema. Bronchų plyšimą gali rodyti paciento šokas, poodinė ir tarpuplaučio emfizema, hemoptizė, įtampos pneumotoraksas arba sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Atviri plaučių pažeidimai

Atvirų plaučių traumų klinikos išskirtinumą lemia kraujavimas, pneumotoraksas (uždaras, atviras, vožtuvas) ir poodinė emfizema. Kraujo netekimo pasekmė – blyški oda, šaltas prakaitas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis. Kvėpavimo nepakankamumo, kurį sukelia kolapso plaučiai, požymiai yra pasunkėjęs kvėpavimas, cianozė ir pleuropulmoninis šokas. Esant atviram pneumotoraksui, kvėpuojant oras patenka į pleuros ertmę ir iš jos išeina su būdingu „gnybimo“ garsu.

Trauminė emfizema išsivysto dėl oro įsiskverbimo į perižaizdą poodinis audinys. Jį atpažįsta iš būdingo traškėjimo, atsirandančio spaudžiant odą, padidėja veido, kaklo, krūtinės, o kartais ir viso liemens minkštųjų audinių tūris. Ypač pavojingas oro prasiskverbimas į tarpuplaučio audinį, galintis sukelti kompresinį tarpuplaučio sindromą, giliųjų kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimus.

Vėlyvuoju laikotarpiu prasiskverbiančios plaučių žaizdos komplikuojasi žaizdos kanalo pūliniu, bronchų fistulėmis, pleuros empiema, plaučių abscesu, plaučių gangrena. Pacientai gali mirti dėl ūmaus kraujo netekimo, asfiksijos ir infekcinių komplikacijų.

Ventiliatoriaus sukeltas plaučių pažeidimas

Intubuotų pacientų barotrauma atsiranda dėl plaučių ar bronchų audinio plyšimo aukšto slėgio mechaninės ventiliacijos metu. Ši sąlyga gali lydėti poodinė emfizema, pneumotoraksas, plaučių kolapsas, tarpuplaučio emfizema, oro embolija ir grėsmė paciento gyvybei.

Tūrinės traumos mechanizmas grindžiamas ne plyšimu, o per dideliu plaučių audinio ištempimu, dėl kurio padidėja alveolių-kapiliarų membranų pralaidumas, atsirandant nekardiogeninei plaučių edemai. Atelektotrauma yra sutrikusios bronchų sekrecijos, taip pat antrinės, pasekmė. uždegiminiai procesai. Sumažėjus plaučių elastingoms savybėms, iškvepiant alveolės subliūkšta, o įkvėpus – atkimba. Tokio plaučių pažeidimo pasekmės gali būti alveolitas, nekrozinis bronchiolitas ir kita pneumopatija.

Biotrauma yra plaučių pažeidimas, kurį sukelia padidėjusi sisteminio uždegiminio atsako faktorių gamyba. Biotrauma gali atsirasti sergant sepsiu, išplitusio intravaskulinio koaguliacijos sindromu, trauminiu šoku, ilgalaikiu skyrelio sindromu ir kitomis sunkiomis ligomis. Šių medžiagų išsiskyrimas ne tik pažeidžia plaučius, bet ir sukelia daugybinį organų nepakankamumą.

Radiacinė žala plaučiams

Priklausomai nuo kvėpavimo sutrikimų sunkumo, išskiriami 4 plaučių spinduliuotės pažeidimo sunkumo laipsniai:

1. vargina lengvas sausas kosulys ar dusulys fizinio krūvio metu;
2. Mane vargina nuolatinis įsilaužęs kosulys, kuriam malšinti reikia vartoti vaistus nuo kosulio; dusulys atsiranda esant nedideliam krūviui;
3. pacientą vargina varginantis kosulys, kurio nepalengvina vaistai nuo kosulio, ryškus dusulys ramybės būsenoje, pacientui reikalinga periodinė deguonies palaikymas ir gliukokortikosteroidų vartojimas;
4. išsivysto sunkus kvėpavimo nepakankamumas, reikalaujantis nuolatinės deguonies terapijos arba mechaninės ventiliacijos.

Diagnostika

Galimas plaučių pažeidimas gali rodyti išoriniai ženklai sužalojimai: hematomų buvimas, žaizdos krūtinės srityje, išorinis kraujavimas, oro siurbimas per žaizdos kanalą ir kt. Fiziniai duomenys skiriasi priklausomai nuo sužalojimo tipo, tačiau dažniausiai kvėpavimo susilpnėjimas nustatomas paveiktoje pusėje. plaučių.

Dėl teisingas įvertinimas dėl žalos pobūdžio reikia krūtinės ląstos rentgenogramos dviem projekcijomis. Rentgeno tyrimas atskleidžia tarpuplaučio poslinkį ir plaučių kolapsą (su hemo- ir pneumotoraksu), dėmėtus židinio šešėlius ir atelektazę (su plaučių mėlynės), pneumatocelė (su mažųjų bronchų plyšimu), tarpuplaučio emfizema (su didelių bronchų plyšimu) ir kt. būdingi bruožaiįvairūs plaučių pažeidimai. Jei paciento būklė ir techninės galimybės leidžia, rentgeno duomenis tikslinga patikslinti naudojant diagnostinę torakoskopiją. Jei reikia, atliekama antišoko terapija ir kraujo netekimo pakeitimas (kraujo pakaitalų perpylimas, kraujo perpylimas).

Plaučių sumušimų atveju konservatyvus gydymas dažniausiai yra ribotas: rekomenduojamas adekvatus skausmo malšinimas (analgetikai, alkoholio-novokaino blokados), bronchoskopinė kvėpavimo takų sanitarija, siekiant pašalinti skreplius ir kraują, atlikti kvėpavimo pratimus. Siekiant išvengti pūlingų komplikacijų, skiriamas gydymas antibiotikais. Norint greitai pašalinti ekchimozes ir hematomas, naudojami fizioterapiniai metodai.

Plaučių sužalojimų, kuriuos lydi hemopneumotorakso atsiradimas, atveju pirmiausia teikiama oro/kraujo aspiracija ir plaučių išplėtimas atliekant terapinę toracentezę arba pleuros ertmės drenavimą. Jei pažeidžiami bronchai ir stambios kraujagyslės, o plaučių kolapsas išlieka, nurodoma torakotomija su krūtinės ertmės organų peržiūra. Tolesnė intervencijos apimtis priklauso nuo plaučių pažeidimo pobūdžio. Galima susiūti paviršines žaizdas, esančias plaučių periferijoje. Jei nustatomas platus plaučių audinio sunaikinimas ir traiškymas, atliekama rezekcija sveikuose audiniuose (pleišto rezekcija, segmentektomija, lobektomija, pneumonektomija). Bronchų plyšimo atveju galimos ir rekonstrukcinės, ir rezekcinės intervencijos.

Prognozė

Prognozė nustatoma atsižvelgiant į plaučių audinio pažeidimo pobūdį, gydymo savalaikiškumą skubi pagalba ir tolesnio gydymo tinkamumas. Nesudėtingais atvejais rezultatas dažniausiai būna palankus. Prognozę apsunkinantys veiksniai yra atviri plaučių pažeidimai, kombinuotos traumos, didžiulis kraujo netekimas ir infekcinės komplikacijos.