病院での手術活動の指標。 入院施設の医療活動を評価する指標
運営活動（2011年）＝
運営活動（2012年）＝
図9。 – での運営活動 外傷性の部門そしてその2 ウズ」GK BSMP」20人分11 -201 2 ぐ。
10. 外科的介入の構造
外科的介入の構造 (2011):
外科的介入の構造 (2012):
骨と関節の手術 =
股関節置換術 =
皮膚と皮下組織の手術 =
図10。 – 外傷性の部門そしてその2 ウズ」GK BSMP」 V 20 11 G.
図11。 – 外科的介入の構造 外傷性の部門そしてその2 ウズ」GK BSMP」 V 20 12 G.
11. 術後合併症の発生率
術後合併症発生率（2011年）＝
術後合併症の発生率 (2012) =
図12。 – 術後合併症の発生率 外傷性の部門そしてその2 ウズ」GK BSMP」 V 2011- 20 12 GG.
報告年度 2012 年のミンスク州立救急病院第 2 外傷科の業績指標の比較分析。 2011 年と比較すると、次のようになります。
2012 年の部門の活動を 2011 年の活動と比較して分析すると、次のことがわかります。
報告年の医師の人員配置レベルは 100% であり、共和党の値 (95.7%) を上回っており、この指標は十分であると特徴付けられています。
2011 年の非常勤医師の係数は 1.5 で、2012 年も 1.5 でした。これは許容レベルの 1.5 を超えず、共和党平均の 1.4 をわずかに上回っています。
年間平均病床占有日数（年間平均病床占有率）は、2011年は373.06日と目標の320日を上回り、2012年も376.94日と許容水準を上回りました。
2011 年の患者のベッド上での平均在院日数は 12.42 日でしたが、2012 年には 12.5 日となり、国の指標である 11.3 日よりも長くなりました。
2011 年のベッド回転率は 30.04 で、2012 年 (30.14) よりは低かったものの、共和国の合計 (25 ～ 30) よりは高かった。
2011 年と 2012 年の同部門の死亡率は 0.13% でした。
2011 年と 2012 年の臨床診断と病理学的診断の一致率は 100% であり、この部門の診断業務が優れていることを特徴付けています。
個々の疾患学的形態の平均治療期間は次のとおりです。
股関節骨折 – 2011年18.97件、2012年18.8件、脛骨骨折 – 2011年13.5件、2012年13.8件、上腕骨骨折 – 2011年10.97件、2012年11.2件、前腕骨折 – 2011年9.9件、2012年9.8件、鎖骨損傷– 2011 年は 6.95そして2012年には7.0。
9. 2011 年の運営活動は 83.45% に達し、2012 年には 87.2% に増加しました。
10. 2011年の外科的介入の構成：骨および関節の手術 - 93.01%、人工股関節置換術 - 6.1%、皮膚および皮下組織の手術 - 0.88%。 2012年: 骨と関節の手術 - 91.8%、人工股関節置換術 - 6.9%、皮膚と皮下組織の手術 - 1.14%
11. 2011 年の術後合併症の発生率は 0.24% でしたが、2012 年には減少し 0.15% になりました。
結論
一般に、外傷科における人員の配置を特徴付ける指標は十分であると定義できます。
計画と比較して、ベッド上での患者の平均治療期間が延長されたのは、おそらく、部門の物質的および技術的サポートの改善、幅広い実験室および機器の研究方法の利用可能性、非常に効果的な最新の薬物療法によるものと考えられます。これにより、患者のより徹底的な検査と治療が可能になり、ベッドの回転率がわずかに増加しましたが、個々の疾患学的形態の平均治療期間も大幅に変化しませんでした。
術後合併症のレベルの減少は、合併症を予防するために部門で適切なレベルの対策が講じられていることを示しています。
この部門における死亡率の低さは、確立された正常限界値 (1%) を超えず、住民に対する外傷ケアの提供レベルが高いことを示しています。
病理診断と臨床診断の一致率が 100% ということは、外傷科の診断レベルが高いことを示しています。
したがって、上記のすべては、2011 年と比較して、2012 年のミンスクの医療機関「GK BSMP」の外傷学第 2 部門の仕事の質が漸進的に向上したことを示しています。
第3節 クリニックの活動
診療所の業務の包括的な分析と客観的評価は、診療所の活動を効果的に管理するための基礎であり、最適な管理上の決定、タイムリーな管理、明確で的を絞った計画を立て、最終的には割り当てられた派遣患者の医療の質を向上させる効果的な手段となります。 。
クリニックの活動は次の主要分野で分析されます。
1) 診療所の人員構成、物的および技術的基盤の状態、医療機器の提供、部門の組織構造と解決される課題の量および性質の遵守の分析。
2) 健康状態、罹患率、入院、労働損失、死亡率。
3) 調剤業務、継続的な医療およびレクリエーション活動の有効性。
4) 以下のセクションの診断および治療作業:
a) 治療部門および外科部門の医療業務。
b) 病院部門の業務（日帰り病院）。
c) 診断ユニットの作業。
d) 補助診療科および診療室（理学療法科、運動療法室、リフレクソロジー、手技療法など）の業務。
e) 救急医療と在宅医療の組織と状況、計画された入院に対する患者の準備。
f) リハビリテーション治療の組織化。
g) 病院前段階での医療提供の欠陥、診療所と病院の間の診断の相違の理由。
5) 諮問専門家委員会および医学的および社会的検査の組織および実施。
6) 予防作業。
7) 財政、経済、経済活動。
この分析は、クリニックで行われるすべての作業の客観的かつ完全な説明と、指標を計算するための確立された方法の遵守に基づいており、信頼性が高く比較可能な結果が保証されます。
分析の重要な要素は、指標のダイナミクス (プラスまたはマイナス) とその変化を決定した理由を特定することです。
診療所の業務の分析範囲は、その頻度に応じて決定されます。 最も詳細かつ包括的な分析は、年次医療報告書とそれに対する説明文書を作成する際に、1 年間にわたって実行されます。 年次報告書の間には、四半期ごとに中間分析が行われ、累計が算出されます。 診療所の主な問題を反映した運営分析は、毎日、毎週、毎月実行する必要があります。
この頻度により、診療所の管理者は診療所の作業状況を把握し、タイムリーに修正することができます。 分析中に、肯定的な結果と欠点の両方が決定され、それらが評価され、欠点を排除してクリニックの業務を改善するために必要な対策の概要が示されます。
クリニックの 1 か月、四半期、半年、および 9 か月の業務の分析は、クリニックの同じ活動領域で実行されます。 さらに、診療所での医療に割り当てられた派遣社員に対する治療と予防措置の実施も分析されます。 すべての業績指標は、前年同期の同様の指標と比較されます。
クリニックの年間業務の分析。クリニックの活動のあらゆる分野が分析されます。 この場合、年次医療報告書およびその説明文書の作成手順に記載されている、医学的および統計的指標を計算するための推奨事項と方法が使用されます。
その年の業務分析から客観的な結論を引き出すためには、報告年度および前年の診療所の業績指標と、他の診療所の業績指標との比較分析を行う必要があります。市（地域、地区）。 クリニック内では、同様の部門のパフォーマンス指標が比較されます。
物質的および技術的基盤を改善するための提案を実行するだけでなく、病院の代替を含む診断および治療の実践への新しい現代医療技術の導入の有効性を分析することに特に注意を払う必要があります。
診療所の各部門および施設全体による割り当てられた任務の達成度が評価され、診療所で利用可能な力および手段が、診療所が解決する任務の性質および特性に適合しているかが反映されます。
統計分析は次のスキームに従って実行されます。
1) クリニックに関する一般情報。
2）診療所の業務の組織化。
3）診療所の予防業務。
4) 医療診断の質。
クリニックのパフォーマンス指標を計算するための情報源は、年次報告書 (フォーム 30) です。
ポリクリニックケアを国民に提供する 居住者あたりの年間平均訪問回数によって決まります。
診療所（自宅）への医療訪問数 / 医療サービスを受けた人口数。
同様に、国民一般および個々の専門分野に対する医療の提供を決定することができます。 この指標は時間の経過とともに分析され、他のクリニックと比較されます。
1 時間あたりの医師の仕事量指標:
年間の総訪問数 / 年間の総入場時間数。
計算された医師の仕事量基準を表 11 に示します。
表11
さまざまな勤務スケジュールオプションに対する医療職の機能の推定基準
注記。主治医には基準を変える権利がある 受付ただし、診療所と在宅医療では、施設全体のポジションの年間計画された機能を果たさなければなりません
医療職の役割(FVD) は、1 年間に 1 回の割合で勤務する 1 人の医師の訪問回数です。 実際の FVD と計画された FVD があります。
1) 実際の FVD は、医師の日記 (f. 039/u) に基づく年間の来院数から得られます。 たとえば、一般開業医を年間 5,678 回訪問します。
2) 計画された身体活動は、受付および自宅での 1 時間の標準的な専門家の作業量を考慮して、次の式に従って計算される必要があります。
FVD = (a x 6 x c) + (a1 x b1 x c1)、
ここで、(a x b x c) – 受付業務。
(a1 x b1 x c1) – 在宅勤務。
a – 予約中の 1 時間のセラピストの作業量 (1 時間あたり 5 人)。
b – 受付時間数 (3 時間)。
c – 医療施設の年間稼働日数 (285);
b1 – 在宅勤務時間数 (3 時間)。
c1 – 医療施設の年間稼働日数。
FVD の達成度 – これは、計画された FVD に対する実際の FVD の割合です。
FVD 実績 x 100 / FVD 計画。
実際の FVD の大きさと実装の程度は、次の影響を受けます。
1) 登録フォーム 039/у の信頼性。
2) 医師の職歴と資格。
3) 入院条件（設備、医師および救急医療従事者の配置）。
4) 住民の外来治療の必要性。
5) 専門家の作業のモードとスケジュール。
6) 専門医の年間勤務日数（医師の病気、出張等により短くなる場合があります）。
この指標は、その値に影響を与える要因（主な医療職の機能の基準）を考慮して、専門医ごとに分析されます。 医療職の機能は、受付や在宅での医師の仕事量よりも、年間の勤務日数、医療職の占有率、人員配置によって決まります。
専門分野別の訪問構成 (セラピストの例を使用すると、%)。 診療所への訪問の構造は、専門医の人員配置レベル、その仕事量、および 039/у 登録フォームの質によって異なります。
セラピストへの訪問回数 x 100 / すべての専門分野の医師への訪問回数 (N = 30 – 40%)。
したがって、専門家ごとに、その年の全医師の総訪問数に対する彼の訪問の割合が決定され、95％を指標として、専門的な医療は提供されませんでした。
診療所への総来院数に占める地方在住者の割合 (%):
地方住民による医師の診療所訪問回数 x 100 / 診療所への総訪問数。
この指標は、クリニック全体と個々の専門家の両方に対して計算されます。 その信頼性は、主要な会計書類 (フォーム 039/u) の記入の質に依存します。
リクエストの種類別の訪問構造 (セラピストの例を使用、%):
1) 疾患に関する訪問の構成:
病気に関する専門医への訪問回数 x 100 // この専門医への合計訪問回数;
２）健康診断に関する訪問体制：
予防検査の訪問回数 x 100 / この専門医への合計訪問回数。
この指標により、特定の専門分野の医師の仕事の主な方向性を確認することができます。 各医師による病気の予防訪問の割合が、その月の仕事量と拘束時間と比較されます。
仕事が適切に組織されている場合、病気のための訪問はセラピストが 60%、外科医が 70 ～ 80%、産婦人科医が 30 ～ 40% を占めます。
家庭訪問活動 (%):
積極的に行われた家庭訪問の数 x 100 / 家庭訪問の合計数。
活動性指標は、初診と再診の割合に応じて、その回数は病気の動態と性質（重症度、季節性）、および入院の可能性によって決まり、30～60％の範囲になります。
上記の式を使用して計算された指標を分析するときは、在宅患者への積極的な訪問の量を特徴付けることに留意する必要があります（積極的な訪問は、医師の主導で行われる訪問として理解される必要があります）。 このタイプの訪問のアクティビティをより正確に特徴付けるには、初回訪問と再訪問を区別し、再訪問に関連してのみこの指標を計算する必要があります。これにより、レポートに含まれるデータに基づいて詳細な分析を行うことが可能になります。 「医師の往診の本」 (f. 031/u )。
この指標は、積極的なモニタリングが必要な病状（大葉性肺炎、高血圧など）を患っている患者に関連して計算することをお勧めします。 医師が患者にどの程度注意を払っているかを示します。 この指標の信頼性は、会計フォーム 039/u での積極的な訪問記録の保持の質と医師の人員配置レベル、さらにはその地域の病気の構造の両方に依存します。 作業が適切に構成されている場合、その値は 85 ～ 90 の範囲になります。 %.
2009 年 9 月 18 日付けのカザフスタン共和国法第 7 条第 1 項第 121) 号「国民の健康と医療制度について」および同法第 16 条第 3 項第 2) 号に準拠2010 年 3 月 15 日付カザフスタン共和国「国家統計について」 注文します:
1. 医療分野における指標の作成（計算）のための添付の方法論を承認します。
2. カザフスタン共和国保健社会開発省医療組織局は、以下を規定するものとする。
1) 法律で定められた手順に従って、カザフスタン共和国法務省にこの命令を国家登録する。
2) カザフスタン共和国法務省へのこの命令の国家登録後、定期刊行物およびアディレットの情報および法制度への公式出版の指示。
3) この命令をカザフスタン共和国保健社会開発省の公式インターネット リソース www.mzsr.gov.kz に掲載する。
4) カザフスタン共和国法務省へのこの命令の国家登録後 10 営業日以内に、カザフスタン共和国保健社会開発省法務局に、次の命令の実施に関する情報を提出する。この段落のサブ段落 1)、2)、および 3) に規定される措置。
3. この命令の実施の管理は、カザフスタン共和国の保健社会開発省のツォイ A.V.副大臣に委ねられています。
4. この命令は、最初の公式発表の日から 10 暦日後に発効します。
保健大臣
そして社会の発展
カザフスタン共和国 T. ドゥイセノバ
同意しました
統計委員会委員長
国民経済省
カザフスタン共和国
__________ A. スマイロフ
2015 年 12 月 2 日
命令により承認されました
保健大臣と
社会開発
カザフスタン共和国
2015年11月30日付 第912号
指標の作成（計算）方法論
健康の分野で
1. 医療分野における指標の形成（計算）のためのこの方法論（以下、「方法論」という）は、9 月 18 日付けのカザフスタン共和国法典第 7 条第 1 項のサブパラグラフ 121) に従って開発されました。 、2009年「人々の健康と医療システムについて」。
2. 算出対象は医療機関の業績指標です。
3. この方法論は、予防、治療、リハビリテーションのケアを提供する組織のパフォーマンス指標を対象としています。
1) 住民に外来診療を提供する組織。
2) 入院患者ケアを提供する組織。
3) 救急医療と救急車の手配。
4）リハビリテーション治療と医療リハビリテーションの組織。
5) 緩和ケアおよび介護を提供する機関。
6) 血液サービスの分野で活動する組織。
7) 病理解剖学の分野で活動する組織。
8) 健康的なライフスタイル、健康的な栄養を促進する分野で活動する組織。
9) HIV/AIDS 予防の分野で活動を行っている組織。
10) 孤児、生後3歳までの親の養育を受けていない子ども、生後4歳までの心身の発達に欠陥のある子どものための組織。育児放棄の危険にさらされている家族に心理的および教育的支援を提供する。
4. 統計情報の分析は管理サイクルの段階であり、さまざまなレベルで医療システムを管理するプロセスに情報サポートを提供します。 統計報告書に含まれる医療機関の活動を特徴づけるさまざまな情報は、特定の医療機関または各組織部門レベルでの経営判断の作成および意思決定の過程で利用されます。
5. 分析のための情報源は、医療機関の管理データを収集することを目的としたフォームであり、その提出のタイミングと頻度は、2013 年 3 月 6 日付けのカザフスタン共和国保健大臣令第 128 号によって承認されています。医療機関の管理データを収集することを目的としたフォームの承認について」（No. 8421 に基づいて規範的法律行為の州登録登録簿に登録されています）。
6. 住民に対する外来診療は、この方法論の付録 1 に従って計算されます。
7. 入院患者ケアを提供する組織の活動を研究するために、病院の質と効率を決定する指標がこの方法論の付録 2 に従って分析されます。
8. 救急医療および航空救急組織の指標は、この方法論の付録 3 に従って計算されます。
9. 修復治療および医療リハビリテーション組織の指標は、この方法論の付録 4 に従って計算されます。
10. 緩和ケアおよび介護ケアを提供する組織の指標は、この方法論の付録 5 に従って計算されます。
11. 血液サービスの分野における費用は、本方法論の付録 6 に従って計算されます。
12. 病理学的解剖学の分野で活動する組織の指標は、この方法論の付録 7 に従って計算されます。
13. 健康的なライフスタイルと健康的な栄養を促進する分野で活動する組織の指標は、この方法論の付録 8 に従って計算されます。
14. HIV/AIDS 予防の分野で活動する組織の指標は、この方法論の付録 9 に従って計算されます。
15. 育児放棄の危険にさらされている家族に心理的および教育的支援を提供する、孤児、生後 3 歳までの親の養育を受けていない子供、生後 4 歳までの心身の発達に欠陥のある子供のための組織の指標は、付録 10 に従って計算されます。この方法論に。
付録 1
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
提供団体の指標
外来診療
1. 居住者 1 人当たりの年間平均訪問回数は、次の式を使用して計算されます。
PE = (OPH+PE (在宅)+PE (ストーマ))/SCHN、ここで:
PE – 居住者あたりの年間平均訪問回数。
NVP – 予防訪問を含む訪問回数。
緊急時（自宅） – 自宅訪問の回数。
緊急事態（オストミー） - 歯科医や歯科医師への訪問回数。
ACN は年間平均人口です。
2. 専門分野への訪問の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
UP(特殊) = PE (特殊)/PE(合計)*100、ここで:
UP (専門医) – 専門分野への訪問の割合。
緊急（特別） – この専門分野の医師の訪問回数。
救急（合計） – すべての専門分野の医師のクリニックへの訪問数。
3. 診療所での 1 日の平均業務量は、次の式を使用して計算されます。
DN (フロア) = PE/(ZD*CHD)、ここで:
DN (性別) – 診療所の予約にかかる 1 日の平均作業量。
緊急 – 予防的なものも含めた年間の医師の訪問回数。
測定単位は絶対数です。
4. 1 日あたりの平均在宅サービス負荷は、次の式を使用して計算されます。
DN (自宅) = PE (自宅)/(ZD*CHRD)、ここで:
DN (在宅) – 在宅サービスの 1 日の平均作業量。
PE – 年間の医師の在宅訪問回数。
ZD – 占有医療職の数。
NRD – 年間の労働日数。
測定単位は絶対数です。
5. かかりつけ医（以下、PHC）1 人当たりの所属人口は、次の式により算出されます。
PN (医師 1 人あたり) = CN/CHV (プライマリケア)、ここで:
PN (医師 1 人当たり) - かかりつけ医 1 人当たりの所属人口の数。
CN – 一次医療機関に所属する人口登録簿に基づく所属人口の数。
PC (PHC) - 地元の療法士、地元の小児科医、一般開業医を含むプライマリケア医師の数。
測定単位は絶対数です。
6. 予防検査計画の実施率は、次の計算式を使用して計算されます。
PO=PO*100/PE、ここで:
PO – 予防検査計画の実施率。
NOR – 予防検査中に検査された人の数。
緊急 – 予防検査の対象となる人の数。
測定単位はパーセントです。
7. 予防検査中に検出される病状の頻度は、次の式を使用して計算されます。
VP= BW(検出)*100/BW、ここで:
VP – 予防検査中に検出された病理の頻度。
PB (特定) – 予防検査中に特定された患者の数。
NOR – 検査を受けた人の数。
測定単位はパーセントです。
検査対象者において特定された疾患を分析する際には、新たに診断された疾患も考慮に入れられます。
8. 全体的な痛みの指数は、次の式を使用して計算されます。
OB = OCZ * 100,000 / SCHN、ここで:
OB – 一般的な痛み。
TNZ – 人口の年間登録疾患の総数。
ACN – 年間平均人口
測定単位は、人口 10 万人あたりの人口の病気の総数です。
9. 一次罹患率は、次の式を使用して計算されます。
PZ = CHZ*100,000/SCHN、ここで:
PZ – 原発性疾患。
NZ – 人口内で年間に新たに登録された病気の数。
測定単位は人口10万人当たりの新規登録疾患数です。
原発性および一般的な罹患率の指標は、国際疾病分類第 10 版に従って、クラスおよび個々の疾患ごとに計算されます。
10. 診療所観察による人口カバー率の指標は、次の式を使用して計算されます。
ODN = BW (DU)/ CHN*100、ここで:
ODN – 診療所の観察による人口の範囲。
ChB (DU) – 診療所の監視下にある人の数。
指標は大人と子供に分けて計算されます。
11. 診療所観察による患者の補償の完全性の指標は、次の式を使用して計算されます。
PODN = BW (DU) * 100/BW、ここで:
PODN – 診療所観察による患者の対象範囲の完全性。
NW (DU) – この病気で診療所で観察を受けている患者の数。
NW – この病気の登録患者数。
測定単位はパーセントです。
12. 臨床観察のために患者を受け入れる適時性の指標は、次の式を使用して計算されます。
P = BW (リモコンで取得)*100/BW (インチ/インチ)、ここで:
P – 臨床観察のために患者を受け入れる適時性。
BW (DU が測定) – この病気と新たに診断された患者のうち、薬局に新たに登録された患者の数。
NW (iv) – この病気で新たに特定された患者の数。
測定単位はパーセントです。
13. 治癒により登録を抹消された患者の割合は、次の式を使用して計算されます。
HC (取り外したリモコン) = BW (取り外したリモコン) / (BL (年初のリモコン) + BW (DUv/v) * 100、
どこ：
HC (削除されたDU) – 治癒により登録から削除された患者の割合。
BW (削除されたDU) – 治癒のために診療所観察から削除された患者の数。
BW (DU 年初め) – 年の初めに登録された薬局患者の数。
BW (DU IV) – 年間に登録された薬局患者の数。
測定単位はパーセントです。
14. 放射線科医の 1 日の平均仕事量は、次の式を使用して計算されます。
N (放射線科医) = CRI/(ZR (放射線科医) x CRR)、ここで:
N (放射線科医) – 放射線科医の 1 日の平均作業量。
NRI – 実施された放射線撮影処置の数。
ZD (放射線科医) – 放射線科医の占有ポジションの数。
NWD - 年間の労働日数。
測定単位は絶対数です。
15. 外来診療における放射線検査の使用率は、次の式で計算されます。
P(apo) = CRI(apo)/PE、ここで:
P (apo) – 外来患者における放射線医学的手法の使用の指標。
CRI (apo) – 外来患者ベースで実施される X 線検査の数。
緊急 – 診療所の医師の訪問回数。
測定単位は絶対数です。
16. 内視鏡医の 1 日の平均仕事量は、次の式を使用して計算されます。
N (内視鏡医) = CRI/(ZR (内視鏡医) x CRR)、ここで:
N (内視鏡医) – 内視鏡医の 1 日の平均作業量。
PEI – 実施された内視鏡検査の数。
ZD (内視鏡医) – 内視鏡医の占有ポジションの数。
測定単位は絶対数です。
17. 研究室助手の 1 日の平均仕事量は、次の式を使用して計算されます。
N (研究助手) = NLA/(ZD (研究助手) x NRR)、ここで:
N (実験室助手) – 実験室助手の 1 日の平均作業量。
NLA – 実施された臨床検査の数。
ZD (検査助手) – 検査医師の占有ポジション数。
NWD – 年間の労働日数。
測定単位は絶対数です。
18. 居住者ごとに実施された臨床検査の指標は、次の式を使用して計算されます。
CHLA (居住者 1 人) = CHLA/SCHN、ここで:
NLA (1 人の居住者) – 居住者ごとに実施された臨床検査の数。
NLA – 実施された臨床検査の数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は絶対数です。
19. 100 回の訪問当たりに実施される臨床検査の割合は、次の式を使用して計算されます。
NLA (100 訪問) = NLA/PE、ここで:
NLA (100 回の訪問 - 100 回の訪問ごとに実施される臨床検査の数。
NLA – 外来患者に対して実施された臨床検査の数。
測定単位は絶対数です。
20. 理学療法部門の従業員の 1 日の平均仕事量は、次の式を使用して計算されます。
N (理学療法士) = NFP/(ZH (理学療法士) x NRD)、ここで:
N (理学療法士) – 理学療法部門の従業員の 1 日の平均作業量。
NFP – 提供された理学療法手順の数。
ZD (理学療法士) – 理学療法部門の看護スタッフの占有ポジション数。
NWD – 年間の労働日数。
測定単位は絶対数です。
21. 診療所における理学療法の使用の指標は、次の式を使用して計算されます。
F(apo) = NFP(apo)/PE、ここで:
F (apo) – クリニックでの理学療法治療法の使用の指標。
NFP (apo) – 外来患者に提供された理学療法の数。
緊急 – 診療所の医師の訪問回数。
測定単位は絶対数です。
22. 100 回の来院当たりの超音波検査の割合は、次の式で計算されます。
CHUSI(100 訪問) = CHUSI(apo)/PE、ここで:
CHUS (100 回の訪問) – クリニックへの 100 回の訪問あたりの超音波検査の数。
CHUS (apo) – クリニックで実施された超音波検査の数。
緊急 – 診療所の医師の訪問回数。
測定単位は絶対数です。
付録 2
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
入院患者ケアを提供する組織の指標
1. 病床容量による人口供給の指標は、次の式を使用して計算されます。
OK = CHK*10,000/CHN、ここで:
OK – ベッド容量を備えた人口の提供。
CHK – ベッド数。
PN – 年末の人口。
測定単位は人口 10,000 人あたりです。
2. ベッドの性能指標は次の式を使用して計算されます。
RK = CHKD/CHK (年間平均)、ここで:
RK – ベッドワーク。
測定単位は日です。
3. 患者のベッド上での平均在院期間は、次の式を使用して計算されます。
SDPK = CHKD/ChB (撤回)、ここで:
SDPK – 患者のベッド上での平均在院期間。
NCD – 退院患者が病院で過ごしたベッド日数。
NW (退職) – 退職した患者の数 (退院した患者と死亡した患者の合計)。
測定単位は日です。
4. ベッド回転率は次の式を使用して計算されます。
OK = ChB (使用量)/CHK (年間平均)、ここで:
OK – ベッドの回転率。
BW (used) - 使用された患者数 (入院患者数、退院患者数、死亡患者数の合計の半分)。
CHK (平均年間) - 年間平均ベッド数。
測定単位は単位です。
5. 死亡率は次の式を使用して計算されます。
PL = CH/BW (使用済み)*100、ここで:
PL – 死亡率。
NU – 病院で死亡した患者の数。
測定単位はパーセントです。
6. ベッドの平均ダウンタイムは、次の式を使用して計算されます。
PC = (BH - RK)/OK、ここで:
PC – ベッドの平均ダウンタイム。
BH – 年間の日数。
OK – ベッドの向きを変えてください。
測定単位は日です。
7. 平均占有ベッド数は、次の式を使用して計算されます。
ZK = CHKD / RK、ここで:
ZK – 占有ベッドの平均数。
BKD – 患者が病院で過ごしたベッド日数。
RK – 年間の平均ベッド占有数。
測定単位は絶対数です。
8. 入院患者ケアの消費レベルの指標は、次の式を使用して計算されます。
UPS = CHKD * 1000 / SCHN、ここで:
UPS – 入院患者ケアの消費レベル。
BKD – 患者が病院で過ごしたベッド日数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は人口 1000 人あたりの就寝日数です。
9. 手術活動率は、次の式を使用して計算されます。
HA = CHOB/CHVB*100、ここで:
CA – 手術活動の指標。
NER – 外科部門の手術患者の数。
NWB – 外科病院を退院した患者の数。
測定単位はパーセントです。
10. 術後合併症の発生率は、次の式を使用して計算されます。
CR = PR (合併症)*100/PR (合計)、ここで:
CR – 術後合併症の指標。
PR (合併症) - 合併症が観察された手術の数。
NPO (合計) – 実行された操作の合計数。
測定単位はパーセントです。
11. 術後死亡率は、次の式を使用して計算されます。
PL = CHU/CHOB*100、ここで:
PL – 術後死亡率。
NU – 死亡した手術患者の数。
NER – 手術を受けた患者の総数。
測定単位はパーセントです。
12. 緊急外科治療のための患者の遅配の頻度は、次の式を使用して計算されます。
NPV = BW (24 時間後)/BW (合計)、ここで:
NPD – 患者の出産が遅れる頻度。
BW (24 時間以降) – 病気の発症から 24 時間以降に出産した患者の数。
ChB (合計) – 緊急外科治療のために搬送された患者の総数。
測定単位はパーセントです。
13. 臨床診断と病理学的診断の一致率は、次の式を使用して計算されます。
A = B/C*100、ここで:
A – 臨床診断と病理解剖学的診断の一致を示す指標。
B – 臨床診断と病理解剖学的診断が一致するケースの数。
C – 死亡者の解剖の総数。
測定単位はパーセントです。
14. 病院での死亡者の解剖の割合は、次の式を使用して計算されます。
D = C/CH*100、ここで:
D – 病院で行われた死亡者の解剖の割合。
C – 病院で行われた死亡者の解剖の総数。
NU – 病院での死亡者数の合計。
測定単位はパーセントです。
15. 病院での診断を明確にするための X 線法の使用の指標は、次の式を使用して計算されます。
P(統計) = ChRI(統計)/BW (使用)、ここで:
P – 病院での診断を明確にするための X 線法の使用の指標。
CRI (統計) – 病院で実施された X 線検査の数。
NW (使用済み) – 使用された患者の数。
測定単位は絶対数です。
16. 病院で患者ごとに実施される臨床検査の指標は、次の式を使用して計算されます。
MSA (患者 1 人) = MSA/BW (使用量)、ここで:
NLA (1 人の患者) – 病院で患者ごとに実施された臨床検査の数。
NLA - 実施された臨床検査の数。
NW (使用済み) – 使用された患者の数。
測定単位は絶対数です。
17. 病院における理学療法の治療法の使用の指標は、次の式を使用して計算されます。
F(統計) = NFP(統計)/BW (使用量)、ここで:
F (統計) – 病院での理学療法の治療方法の使用の指標。
NFP – 病院で患者に提供された理学療法の数。
NW (使用済み) – 使用された患者の数。
測定単位は絶対数です。
18. 1 ベッドあたりの超音波検査の料金は、次の式で計算されます。
CHUSI (ベッド 1 台) = CHUSI/CHK (年間平均)、ここで:
CHUS (1 ベッド) – 1 ベッドあたりの超音波検査の数。
CHUS – 病院で患者が実施した超音波検査の数。
CHK (平均年間) – 年間平均ベッド数。
測定単位は絶対数です。
付録 3
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
救急医療機関の指標と
航空救急車
1. 緊急度 I ～ III の通報に対して救急医療チーム（以下、EMS という）が適時到着した件数（通報が EMS チームに転送された瞬間から現場に到着するまで）通話 (15 分以内)) は、次の式を使用して計算されます。
ChSP (SMP) = ChV(I-III)*100/ChV (合計 I-III)、ここで:
緊急医療サービス (EMS) - 緊急度 I ～ III カテゴリーの通報に対して救急医療チーム (以下、EMS と呼びます) が適時に到着した件数 (通報が EMS チームに転送された瞬間から、EMS チームに転送される瞬間まで)電話の場所に到着します（15分以内）。
CV (I-III) – 時間通りに完了した緊急度の I-III カテゴリのコールの数。
CN (合計 I-III) – I-III 緊急カテゴリーのすべてのコールの数。
測定単位はパーセントです。
2. 遅れて処理されたコールの割合は、次の式を使用して計算されます。
UVOO (SMP) = ChVOO (I-VI)*100/ChV (合計)、ここで:
UVOO (SMP) – 遅れて処理されたコールの割合。
CHOO (I-VI) – 遅れて処理されたすべてのコールの数。
CN (合計) – 処理されたすべての通話の数。
測定単位はパーセントです。
3. 一次医療機関の営業時間内 (8 時から 18 時まで) にサービスを受ける慢性疾患患者の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVV (PHC) = CHV (PHC) * 100/ CHV、ここで:
UVV (PHC) – PHC 組織の営業時間 (8:00 から 18:00) 中に対応した慢性疾患患者の数の割合。
PV (PHC) – PHC 組織の営業時間 (8.00 から 18.00) 中にサービスを受けた慢性疾患患者の数。
PV – プライマリ医療機関の営業時間内 (8 時から 18 時まで) にサービスを受けた全患者の数。
測定単位はパーセントです。
4. 入院前死亡率の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVL = CN*100/PP (合計)、ここで:
SWL – 入院前死亡率の割合。
NU – 到着前に救急医療チームの立ち会いのもとで死亡した患者の数。
緊急事態 (合計) – EMS チームが対応した患者の数。
測定単位はパーセントです。
5. 産科および婦人科の疾患を持つ女性に航空救急車が提供する医療サービスの割合は、次の式を使用して計算されます。
HC (AGP) = ChZh(AGP)*100/ChP(合計)、ここで:
HC (AGP) – 産科および婦人科の病状を持つ女性に航空救急車が提供する医療サービスの割合。
CH (AGP) – 産科および婦人科の病状を有する女性の数。
測定単位はパーセントです。
6. 新生児の病状に対して航空救急車が提供する医療サービスの割合は、次の式を使用して計算されます。
HC(PN) = BH(PN)*100/BR(合計)、ここで:
HC (PN) – 新生児に病状のある子供に航空救急車が提供する医療サービスの割合。
BH (PN) – 新生児に病理がある子供の数。
救急 – 航空救急車で対応したすべての患者の数。
測定単位はパーセントです。
7. 循環器系疾患（以下、BC）の患者に対して航空救急車が提供する医療サービスの割合は、次の式を使用して計算されます。
UV(BSK) = PE (BSK)*100/PE(合計)、ここで:
HC (BSK) – BSK 患者に航空救急車が提供する医療サービスの割合。
PR (BSK) – BSK 患者の数。
救急 – 航空救急車で対応したすべての患者の数。
測定単位はパーセントです。
8. 航空救急輸送の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVT = ChT*100/ChP (合計)、ここで:
UVT – 航空救急車が提供する輸送の割合。
CT – 輸送回数。
救急（合計） – 航空救急車が提供したすべての医療サービスの数。
測定単位はパーセントです。
9. 航空救急専門家が実施する業務の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVO = PO*100/PE (合計)、ここで:
UVO - 航空救急車の専門家によって実行される手術の割合。
NOR – 航空救急専門家によって実行された手術の数。
救急（合計） – 航空救急車で対応したすべての患者の数。
測定単位はパーセントです。
付録 4
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
リハビリテーション治療機関の指標
そして医療リハビリテーション
1. 人口 1,000 人当たりの修復治療および医療リハビリテーションの人口カバー率は、次の式を使用して計算されます。
ORVL = BW*1000/SCN、ここで:
ORVL – 人口 1000 人当たりの回復治療および医療リハビリテーションの対象人口を示す指標。
NW – 修復治療と医学的リハビリテーションの対象となる患者の数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1000 人あたりの修復治療および医療リハビリテーションの対象となる患者の数です。
ベッドの空き状況、ベッドの稼働状況、ベッドの平均在院日数、およびベッドの回転率の指標も、この命令の付録 2 のパラグラフ 1、2、3、4 に従って計算されます。
付録 5
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
提供団体の指標
緩和ケアと介護
1. 人口 1,000 人当たりの緩和治療を受ける人口のカバー率は、次の式を使用して計算されます。
OPL = BW*1000/SCHN、ここで:
PPL – 人口 1000 人あたりの緩和治療の対象人口を示す指標。
NW – 緩和治療の対象となる患者の数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1000 人あたりの緩和治療の対象となる患者数です。
2. 人口1,000人当たりの介護機関の医療カバー率の指標は、次の式により算出されます。
OSU = BW*1000/SCHN、ここで:
OSU – 人口 1000 人当たりの介護施設における医療サービスの人口カバー率の指標。
NW – 介護施設における医療の対象となる患者の数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位 – 人口1000人当たりの介護施設における医療の対象となる患者数
ベッドの空き状況、ベッドの稼働状況、ベッドの平均在院日数、およびベッドの回転率の指標も、この命令の付録 2 のパラグラフ 1、2、3、4 に従って計算されます。
付録 6
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
血液サービスの分野で
1. 人口 1,000 人あたりの血液およびその成分の年間献血数は、次の式を使用して計算されます。
DK = NHK * 1000 / SCHN、ここで:
DK – 人口 1000 人あたりの血液とその成分の献血数を示す指標。
NPC – 血液とその成分の寄付数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1,000 人あたりの血液およびその成分の献血数です。
2. 血液とその成分の無料献血の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVBDK = ChBDK * 100 / ChDK、ここで:
UVBDK – 血液とその成分の無料寄付の割合。
NBTK – 血液とその成分の無料寄付の数。
測定単位はパーセントです。
3. 血液とその成分の自発的寄付の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVDDK = NHDDK*100/NHK、ここで:
UVDDK – 血液とその成分の自発的な寄付の割合。
NDK – 血液とその成分の自発的な寄付の数。
NPCとは献血された血液とその成分の数です。
測定単位はパーセントです。
4. 野外条件における血液およびその成分の無料寄付の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVBDK (出発) = ChDK (出発) * 100 / ChDK、ここで:
UVBDK – 野外条件下での血液とその成分の無料寄付の割合。
NHK (アウトバウンド) – アウトバウンド条件における血液およびその成分の献血数。
NPCとは献血された血液とその成分の数です。
測定単位はパーセントです。
5. 輸血や医薬品への加工に不適当と認められる血液及びその成分の献血割合は、次の計算式により算出されます。
DDC (不適切) = NPC (不適切) * 100 / NPC (検査済み)、ここで:
DDC (不適当) – 輸血や医薬品への加工に不適当であると認識された献血とその成分の割合。
NPC (不適切) - 輸血や医薬品への加工に不適切と認識された血液およびその成分の献血の数。
NPC (検査済み) – 検査済みの血液とその成分の献血の数。
測定単位はパーセントです。
6. 赤血球の総発行数（投与量）に占める、医療機関に発行される白血球濾過赤血球の割合は、以下の式により算出されます。
UVLFE = CHVLFE*100/ChVE (合計)、ここで:
UVLFE – 発行された赤血球の総数（用量）のうち、医療機関に発行された白血球濾過済み赤血球の割合。
NWLFE – 発行された白血球濾過赤血球の数。
NER (合計) – すべてのタイプの発行された赤血球の数。
測定単位はパーセントです。
7. 医療機関に発行された血漿総量（投与量）に占める、隔離された新鮮凍結血漿の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVKSZP = CHVKSZP*100/ChVSZP、ここで:
UVKSZP – 発行された血漿の総量（用量）のうち、医療機関に発行された隔離された新鮮凍結血漿の割合。
CHVKSZP – 発行された隔離された新鮮凍結血漿の数。
NPVSP は、発行されたすべての種類の新鮮凍結血漿の総量です。
測定単位はパーセントです。
8. MO で発行された血漿の総量 (用量) からのウイルス不活化新鮮凍結血漿の比重は、次の式を使用して計算されます。
UVVSZP = ChVSZP*100/ChSZP、ここで:
VVSZP – 発行された血漿の総量に占めるウイルス不活化新鮮凍結血漿の割合。
NWSFP – 発行されたウイルス不活化新鮮凍結血漿の数（用量）。
ChSZP は、発行されたすべての種類の新鮮凍結血漿の総量です。
測定単位はパーセントです。
9. 発行された血小板の総数（投与量）のうち、モスクワ地域に発行された白血球濾過血小板の比重は、次の式を使用して計算されます。
UVLT = CLT*100/CT、ここで:
UVLT は、発行された血小板の総数 (用量) のうち、医療機関に発行された白血球濾過された血小板の割合です。
PLT – 発行された白血球濾過血小板の合計。
測定単位はパーセントです。
10. 総発行血小板数（投与量）に占める、医療機関に発行されたウイルス不活化血小板の割合は、以下の式により算出されます。
UVVT = ChVT*100/ChT、ここで:
UVVT は、発行された血小板の総数 (用量) のうち、医療機関に発行されたウイルス不活化血小板の割合です。
PVT – 発行されたウイルス不活化血小板の総数。
CT – 発行されたすべての種類の血小板の合計。
測定単位はパーセントです。
11. 人口 1000 人あたりに発行される赤血球の量 (用量) は、次の式を使用して計算されます。
OE (人口 1000) = OE (発行額) * 1000 / SCHN、ここで:
OVE (人口 1000 人) – 人口 1000 人あたりの発行された赤血球の量。
OE (発行) – 発行された赤血球の量。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1000 人あたりに発行される赤血球の量 (用量) です。
12. 人口 1000 人あたりに投与される血漿の量 (用量) は、次の式を使用して計算されます。
ORP(1000 人口) = OP (発行)*1000/SCN、ここで:
ORP – 人口 1000 人あたりに発行される血漿の量。
OP (投与) – 投与された血漿の量。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1000 人あたりに投与される血漿の量 (用量) です。
13. 人口 1000 人あたりに発行される血小板の量 (用量) は、次の式を使用して計算されます。
OVT(1000 人口) = OT (発行)*1000/SCHN、ここで:
OVT – 人口1000人あたりに発行される血小板の量。
OT (発行) – 発行された血小板の総数。
ACN – 年間平均人口。
測定単位は、人口 1000 人あたりに発行される血小板の量 (投与量) です。
付録 7
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
活動を行っている団体の指標
病理解剖学の分野で
1. 病院で死亡した人の死後検査数に占める割合は、次の式で計算されます。
UVPI = PPI (統計) * 100 / PPI (合計)、ここで:
UVPI – 病院で死亡した人の病理解剖学的研究の数の割合。
PPI (統計) – 病院で死亡した人の死後検査の数。
PPI (合計) – 故人の死後検査の合計数。
測定単位はパーセントです。
2. 病院で死亡した子供 (0 ～ 14 歳) の死後検査数の割合は、次の式を使用して計算されます。
UVPI (0 ～ 14 歳) = PPI(0 ～ 14 歳の統計)*100/CPI (0 ～ 14 歳)、ここで:
UVPI (0 ～ 14 歳) – 病院で亡くなった子供 (0 ～ 14 歳) の病理解剖学的研究の数の割合。
PPI (0 ～ 14 歳の統計) – 病院で死亡した子供 (0 ～ 14 歳) の死後検査の数。
PPI (0 ～ 14 歳) – 死亡した子供 (0 ～ 14 歳) の病理学的研究の総数。
測定単位はパーセントです。
3. 病院における死産の死後検査件数に占める割合は、次の式で計算されます。
UVPI (MR) = PPI (MR 統計) * 100 / PPI (MR 合計)、ここで:
UVPI (MR) – 病院における死産の病理解剖学的研究の数の割合。
PPI (MR 統計) – 病院での死産の病理検査の数。
PPI (MR total) – 死産の死後検査の総数。
測定単位はパーセントです。
付録 8
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
活動を行っている団体の指標
健康的なライフスタイル、健康的な栄養の促進の分野で
1. スクリーニングカバレッジ指標は、次の式を使用して計算されます。
PO = PO*100/PE、ここで:
PO – スクリーニング検査のカバー率。
NOR – スクリーニング検査中に検査された人の数。
測定単位はパーセントです。
2. スクリーニング検査で検出される病状の頻度は、次の式を使用して計算されます。
PV = ChV*100/ChP、ここで:
PV – スクリーニング検査中に検出された病理の割合。
CN – スクリーニング検査中に検出された病状のある人の数。
PE – スクリーニング検査の対象となる人の数。
測定単位はパーセントです。
3. スクリーニング検査の一環として薬局に登録された人の割合は、次の式を使用して計算されます。
PD = BH * 100 / NPP、ここで:
PD – 「D」として登録されている人の割合。
ND – スクリーニング検査で「D」として登録された人の数。
PE – スクリーニング検査の対象となる人の数。
測定単位はパーセントです。
4. スクリーニング検査における喫煙の検出率は、次の式を使用して計算されます。
PT = WH*100/CH、ここで:
PT – スクリーニング検査の一部としての行動上の危険因子 - 喫煙を有する人の特定の割合。
CT – スクリーニング検査の一部として、行動上の危険因子である喫煙が特定された人の数。
測定単位はパーセントです。
5. スクリーニング検査におけるアルコール乱用の検出率は、次の式を使用して計算されます。
PZ=ChZ*100/CHO、ここで:
PP – スクリーニング検査の一環としての行動危険因子 - アルコール乱用を持つ人の特定の割合。
NZ – スクリーニング検査の一環として、行動上の危険因子であるアルコール摂取が特定された人の数。
NOR – スクリーニング検査によって検査された人の数。
測定単位はパーセントです。
6. スクリーニング検査における肥満指数（以下、BMIという）による検出率は、次の式により算出されます。
PsIMT=PsIMT*100/PR、ここで:
PsIMI – スクリーニング検査の一環として BMI を持つ人の特定の割合。
NsBMI – スクリーニング検査の一部として BMI と特定された人の数。
NOR – スクリーニング検査によって検査された人の数。
測定単位はパーセントです。
7. 保健学校への月間平均訪問数は、次の式を使用して計算されます。
ПШЗ = (ЧШЗ1+ЧШЗ2+..+ЧШЗ12)/12、ここで:
PSHZ – SHZ への月間平均訪問数の指標。
CHZ – 専門病院で月ごとに研修を受けた患者の数。
測定単位はパーセントです。
8. 反タバコセンター（以下、ATC）への月間平均訪問回数は、次の計算式を使用して計算されます。
PATC = (CHATZ1+CHATZ2+..+CHATZ12)/12、ここで:
PATC は、ATC への毎月の平均訪問数を示す指標です。
CHATC – ATC で月ごとに訓練を受けた患者の数。
測定単位はパーセントです。
9. 青少年保健センター（以下「YHC」という）の月平均訪問回数は、次の式で計算されます。
PMCZ = (PMCZ 1+PMCZ 2+..+PMCZ 12)/12、ここで:
PMCZ は、MCP への月間平均訪問数を示す指標です。
MCZ – MCZ で月ごとに訓練を受けた患者の数。
測定単位はパーセントです。
付録9
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
活動を行っている団体の指標
HIV/エイズ予防の分野で
1. HIV 感染の検査を受ける人口の割合は、次の式を使用して計算されます。
Т = (t (コード 100) – t (コード 114) – t (コード 109)/2 - t (コード 112)/2) / NЧ(100)、ここで:
T - HIV 感染について検査された人口の割合。
t (コード 100) – HIV 感染の検査を受けたカザフスタン共和国国民の数。
t (コード 114) – 匿名および国籍不明の HIV 感染者の数。
t (コード 109)/2 – 妊婦は登録時と妊娠後期の 2 回検査されるため、HIV 感染症について検査される妊婦の数を 2 で割ります。
t (コード 112)/2 – 公判前拘置所および矯正施設で HIV 感染検査を受けた人の数を 2 で割ります。これは、この派遣者は刑事矯正施設への入所時と 6 か月後の 2 回検査されるためです。 。
N – 人口規模。
測定単位はパーセントです。
2. 抗レトロウイルス療法（以下、ART）の患者カバー率は、次の式を使用して計算されます。
O = Ch/N*100、ここで:
О – 抗レトロウイルス療法を受けた患者の適用範囲。
N – 報告期間の終了時に ART を受けている HIV 陽性患者の数。
N – ARTを必要とするHIV陽性患者の数
測定単位はパーセントです。
3. 国内治療プロトコルに従って、抗レトロウイルス（以下、ARV）予防療法を全コース受けた HIV 陽性妊婦の割合は、次の式を使用して計算されます。
B = K1/K2*100、ここで:
B – 国内治療プロトコルに従って、ARV 予防の全コースを受けた HIV 陽性妊婦の割合。
K1 – 報告期間中に母子感染のリスクを軽減するために ARV 予防を受けた出産した HIV 陽性女性の数。
K2 – 報告期間の終わりに登録された HIV 陽性の妊婦の数。
測定単位はパーセントです。
4. HIV/AIDS とともに生きる人々の死亡率は、次の式を使用して計算されます。
C = A*1000/ (N – K)、ここで:
C – HIV/AIDS とともに生きる人々の死亡率。
A – 今年のエイズによる死亡者数。
N – 今年初めの HIV 感染症例の累計数。
K – 今年初めの HIV 感染者の累積死亡者数。
測定単位は、HIV 感染者 1,000 人あたりの感染者数です。
5. HIV の早期母子感染のリスクを軽減するために薬剤による ARV 予防を受けた HIV 陽性女性から生まれた乳児の割合は、次の式を使用して計算されます。
O = H/H1*100、ここで:
O – HIV の早期母子感染のリスクを軽減するために薬剤による ARV 予防を受けた HIV 陽性女性から生まれた乳児の割合
N – 報告期間中に生きて生まれ、早期のHIV母子感染リスクを軽減するためにARV予防接種を受けた乳児の数（産後早期、生後6週間）
N1 – 報告期間中に生きて生まれた子供の数。
測定単位はパーセントです。
付録 10
形成方法論へ
指標の（計算）
健康の分野で
孤児・取り残された子どもたちのための団体の指標
親の世話のない、誕生から3歳までの子供
生まれつき精神的および身体的発達障害がある
最長4年間、心理的および教育的教育を実施します
育児放棄の危険にさらされている家族への支援
1. 孤児院で暮らす 1 歳未満の子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (最長 1 年) = BH (最長 1 年)*100/BH (合計)、ここで:
ATC (1 歳まで) – 孤児院で暮らす 1 歳未満の子供の割合。
ChD (1 歳まで) – 1 歳未満の子供の数。
測定単位はパーセントです。
2. 孤児院で暮らす 1 歳から 3 歳までの子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (1 ～ 3 年) = BH (1 ～ 3 年)*100/BH (合計)、ここで:
ATC (1 ～ 3 歳) – 孤児院で暮らす 1 ～ 3 歳の子供の割合を示す指標。
BH (1 ～ 3 歳) – 1 歳から 3 歳までの子供の数。
ChD (合計) – 報告期間終了時の孤児院にいる子供の数。
測定単位はパーセントです。
3. 孤児院で暮らす 3 歳以上の子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (3 年間) = BH (3 年間)*100/BH (合計)、ここで:
ATC (3 歳以上) – 孤児院で暮らす 3 歳以上の子供の割合を示す指標。
CH (3 歳以上) – 3 歳以上の子供の数。
ChD (合計) – 報告期間終了時の孤児院にいる子供の数。
測定単位はパーセントです。
4. 親の養育を受けていない孤児と子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
UVDS = NPV*100/RR (合計)、ここで:
UVDS – 親の世話を受けていない孤児と子供の割合。
NPV – 親の世話を受けずに残された孤児と子供の数。
ChD (合計) – 報告期間終了時の孤児院にいる子供の数。
測定単位はパーセントです。
5. 出て行った子どものうち、親が引き取った子どもの割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (親) = BH (親) * 100 / BH (出発)、ここで:
ATC (親) – 親が引き取った子供の割合。
CH (親) – 親が引き取った子供の数。
測定単位はパーセントです。
6. 離職者のうち養子縁組に引き取られる子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (採用) = BH (採用) * 100 / BH (削除)、ここで:
ATC (養子縁組) – 養子縁組に引き取られた子供の割合。
CH (養子縁組) – 養子縁組のために引き取られた子供の数。
CHD (中退) – 中退した子供の数。
測定単位はパーセントです。
7. 医療機関や社会機関に移送される子供の割合の指標は、次の式を使用して計算されます。
ATC (転送) = BH (転送) * 100 / BH (出発)、ここで:
内務省（移管） – 医療および社会組織に移管された子どもの割合。
ChD (移送) – 医療および社会組織に移送された子供の数。
CHD (中退) – 中退した子供の数。
測定単位はパーセントです。
医療機関
すべての医療機関の仕事の中で最も重要なセクションは活動分析です。 これは、次の段階の順次実装を含む普遍的な方法論に従って実行されます。
1. 目標と目的が決定されます。
2. 選択された目標と目的に応じて、学習方法が決定されます。
3. 分析に必要なすべての指標が計算されます。
4. さまざまな統計グループで分析された指標の特徴が研究されます。
5. 指標のダイナミクスが研究されます。
6. 研究された指標のプラスまたはマイナスのダイナミクスに影響を与えた理由と要因が明確になります。
7. 治療と健康増進と医療組織
医療機関の活動を改善し、その後の実践につなげるための新しい対策。
8. 活動の有効性が評価されます。
ステージ I. 目標と目的の定義.
暦年の終わりに、病院経営者は報告年度の組織とその構造部門の活動を分析するという目標を設定します。
この目標を達成するには、次の問題を解決する必要があります。 タスク:
1. 集団の健康状態を反映するパフォーマンス指標の分析を実施します。
2. 病院の活動を特徴付けるパフォーマンス指標を評価します。
3. 不良率を調査します。
ステージ 2. 学習方法の決定.
病院の活動を分析するために、研究対象を内部要因と外部要因の関係で考察するシステム分析の手法が使用されます。 他の場合には、歴史分析、数学統計、専門家による評価、モデリングなどの他の方法が使用される場合もあります。
ステージ 3. 指標の計算.
分析を実行するには、最終結果モデルに含まれるすべての指標を計算する必要があります。
病院スタッフは、適切な式を使用して次の指標を計算します。
― 国民の健康状態を反映するパフォーマンス指標。
- 病院の活動を特徴付けるパフォーマンス指標。
— 欠陥の兆候。
病院の活動を特徴付ける指標
1. 入院患者へのケアの提供.
1.1. 人口1000人当たりのベッド数:
年間平均ベッド数×1000
1.2. 人口1000人あたりの入院率:
受け入れた患者の総数×1000
年間平均人口
1.3. 人口 1000 人あたりの個別プロファイルのベッドの利用可能性:
部門内の平均年間病床数。 プロフィール×1000
年間平均人口
1.4. ベッド構造:
この専門分野のベッド数×100
病院の総ベッド数
1.5。 プロフィール別の入院患者の構成:
このプロファイルの入院患者の数×100
1.6. 小児集団の入院レベル:
受け取った子供たち (0―15年間）×1000
年間平均人口
.2.1. ポジションごとのベッド数 (医師、看護スタッフのシフトごと):
年間平均病床数（部門）
医師の占有ポジション数、平均
病院（部門）の医療スタッフ
2.2. 病院の医師と看護スタッフの配置:
医師、救急救命士の常勤職の数
2.3. 医師・看護職員の非常勤比率：
医師・看護職員の占有者数
人数、救急スタッフ
3. ベッドの稼働率の指標。
3.1. 入院のリズム（月、曜日別）：
特定の月（曜日）に入院した患者の数×100
年間入院患者数（週）
3.2. 度重なる入院：
再入院患者数
同じ病気について×100
入院者数の合計
3.3. 平均ベッド使用日数（ベッド占有日数、ベッド稼働日数、ベッド機能）：
全患者が年間に入院して過ごす日数
年間平均ベッド数
3.4. ベッド占有計画の達成 (年、四半期、月ごと):
実際のベッド稼働日数（ベッドデイズ）×100
ベッドを開く予定の日数（ベッド日数）
3.5 使用される患者:
入院患者数 + 退院者数 + 死亡者数。
病院レベルで部門のパフォーマンス指標を分析するには、院内転院を考慮して患者稼働率を計算します。
入院＋転科＋退院＋転科＋死亡。
3.6. ベッド回転率:
使用患者数
年間平均ベッド数
3.7. 患者のベッド上での平均在院期間:
使用した患者数
3.8. 特定の病気の患者の平均治療時間:
退院者がベッドで過ごした日数
この病気の患者さん
これにより退院した患者の数
病気（利用患者）
3.9. ベッドごとの修理のために休業したベッドの平均日数:
修理のため休業したベッドの日数
年間平均ベッド数
3.10. 組織上の理由による、ターンごとのベッドダウンタイムのベッド日数 (ある患者の退院の瞬間から次の患者の入院まで):
365 ― ベッド占有率 ― 修繕のための休業日数 1
ベッド - ベッドごとのその他の理由による閉鎖日数
ベッドの回転率
3.11。 実際に稼働しているベッド数：
全患者が過ごしたベッド日数
年間（月）の暦日数
4. 入院医療の質と効率:
4.1. 一般的な病院での死亡率:
病院での死亡者数×100
使用した患者数
4.2. 一日当たりの死亡率
発生後最初の24時間以内の死亡者数
入院（この病気のため）)×100
(特定の病気による) 入院中の全死亡者数
4.3. この病気による死亡率:
この病気による死亡者数×100
退院者数 + この病気による死亡者数
4.4. 緊急外科治療を受ける患者の出産が遅れる頻度:
出産開始から24時間以上遅れて出産した患者の数
この病気に関する病気×100
緊急治療のために搬送された患者の総数
この病気の外科的治療
4.5. 外科部門での手術活動:
この部門の手術患者数から
離職者数（退院＋転院＋死亡）×100
診療科を辞めた患者の数
（退院＋転勤＋死亡）
4.6. 術後合併症の頻度:
合併症が観察された手術の数×100
実行された操作の数
4.7. 術後の死亡率:
手術後に死亡した患者の数×100
手術を受けた患者の数（退院）
転勤＋死亡）
4.8. 外科的介入の構造:
この点に関する外科的介入の数×100
実行された操作の合計数
4.9. 術後死亡率の構造:
この理由で手術を受けて死亡した患者の数×100
手術患者数 - 合計
4.10. 手術前の患者の入院期間（術前期間）：
手術を受けた患者が手術前にベッドで過ごした日数
手術患者数（計算値）
特定の種類の操作の場合)
4.11。 病院で解剖された死亡者の割合:
病院での死亡者の解剖数×100
病院での死亡者数
4.12。 臨床診断と病理学的診断の一致頻度:
ウェッジと病理医、診断が一致するケースの数×100
解剖の数
4.13。 補助的な治療法と検査の使用の指標:
実施された処置の数（実施された研究、検査）
使用した患者数。
管理、組織、コンテンツ
産科医療機関の仕事
病院のパフォーマンスを分析するには、さまざまな指標が使用されます。 控えめに見積もっても、病院ケアの 100 以上の異なる指標が広く使用されていることが示唆されています。
病院の機能の特定の領域を反映するため、多数の指標をグループ化できます。
特に、以下を特徴付ける指標があります。
住民に入院治療を提供する。
医療従事者の仕事量。
材料、技術および医療機器。
ベッド容量の使用。
入院医療の質とその有効性。
入院患者ケアの提供、アクセスしやすさ、構造は、次の指標によって決定されます。 1. 人口10,000人当たりの病床数 計算方法：
_____年間平均病床数 _____・10000
この指標は、特定の地域 (地区) のレベルで使用でき、都市では、都市または大都市の保健ゾーンのレベルでのみ使用できます。
2. 住民1000人当たりの人口の入院率（地域レベルの指標）。 計算方法：
入院患者総数・1000
年間平均人口
このグループの指標には次のものが含まれます。
3. 人口 10,000 人あたりの個別プロファイルの病床の利用可能性
4. ベッド構造
5. プロフィール別の入院患者構成
6. 小児人口の入院率等
近年では、次のような重要な領土指標が使用されています。
7. 住民 1000 人あたりの年間入院医療消費量 (特定の地域における住民 1000 人あたりの年間入院日数)。
医療従事者の仕事量は、次の指標によって特徴付けられます。
8. 医師（看護医療従事者）の1職種（当直）当たりのベッド数
計算方法：
病院（部門）の平均年間病床数
（介護医療従事者）
病院（部門）で
9. 病院の医師（看護医療従事者）の配置。 計算方法：
医師職の占有数
（二次医療
____________病院のスタッフ）· 100% ____________
常勤医師数
(看護スタッフ) 入院中
このグループの指標には次のものが含まれます。
（Gun G.E.、Dorofeev V.M.、1994）など。
大きなグループはインジケーターで構成されます ベッド容量の使用、これらは、病院の活動量、ベッドの使用効率を特徴づけたり、病院の経済指標を計算したりするために非常に重要です。
11. 年間平均ベッド稼働日数（年間ベッド占有率） 計算方法：
患者が実際に入院して過ごしたベッド日数年間平均病床数
年間暦日数を超える、いわゆる病床利用計画の過剰履行は、マイナスの現象とみなされます。 この状況は、追加のベッドに患者が入院した結果として生じますが、追加のベッドに入院した患者の入院日数は病院部門の総ベッド数には含まれていません。就寝日のこと。
市立病院の平均病床占有率の指標は、330～340日（感染症病棟と産科病棟を除く）、地方の病院では300～310日、感染症病院では310日、都市部の産科病院と部門では310日と設定されている。 - 300 ～ 310 日、地方では - 280 ～ 290 日。 これらの平均値は標準とはみなされません。 この基準は、国内の一部の病院は毎年改修される一方、他の病院は一年の異なる時期に再稼働するため、年間のベッド収容能力が十分に活用されていないという事実を考慮して決定されています。 各病院の病床使用計画目標は、具体的な条件に基づいて設定されるべきである。
12. 患者のベッド上での平均在院期間。 計算方法：
患者が過ごしたベッド日数
退院した患者の数
この指標のレベルは、病気の重症度と医療機関によって異なります。 病院での治療期間は次の影響を受けます。 a) 病気の重症度。 b) 病気の診断と治療の開始が遅れた。 c) 患者様がクリニック側で入院の準備をしていない場合（検査を受けていない等）。
治療期間の観点から病院のパフォーマンスを評価する場合、同じ病名学的形式の同じ名前の診療科と治療期間を比較する必要があります。
13. 寝返り。 計算方法：
治療を受けた患者数（入院患者の合計の半分）
___________________退院および死亡）__________
年間平均ベッド数
これはベッドの使用効率を示す最も重要な指標の 1 つです。 ベッド回転率は、ベッド占有率と患者の治療期間に密接に関係しています。
ベッドの稼働率の指標には次のものも含まれます。
14. ベッドの平均ダウンタイム。
15. ベッド収容力等の動態
入院医療の質と効率死亡率、臨床診断と病理学的診断の間の不一致の頻度、術後合併症の頻度、緊急外科的介入を必要とする患者の入院期間（虫垂炎、絞扼性ヘルニア、腸閉塞、子宮外妊娠など）など、多くの客観的指標によって決定されます。 。）。
16. 一般病院での死亡率:
計算方法：
病院での死亡者数· 100%
治療を受けた患者数
（入院、退院、死亡）
病院だけでなく自宅での死亡例も、診断と治療の欠陥を特定し、それらを解消するための対策を立てるために検査されなければなりません。
病院での死亡率を分析する際には、同名の病気により自宅で亡くなった人（自宅死亡）を考慮に入れる必要がある。なぜなら、自宅で亡くなった人の中には、不当な治療を受けた重篤な人がいる可能性があるからである。早期に退院したか、入院しなかった。 同時に、同じ名前の病気の場合、病院での死亡率が低くても、自宅での死亡率が高くなる可能性があります。 病院と自宅での死亡者数の比率に関するデータは、人口に対する病院のベッドの空き状況や、院外および病院でのケアの質を判断するための一定の根拠を提供します。
院内死亡率は、病院の各診療科で個別の病気ごとに計算されます。 常に分析:
17. 死亡した患者の構造：病床プロファイル別、個々の疾患グループおよび個々の疾病分類学的形態別。
18. 初日の死亡率（初日の死亡率）。 計算方法：
1日目の死亡者数· 100%
病院での死亡者数
入院初日の患者の死亡原因の研究には特に注意が払われているが、これは疾患の重症度によって、また時には救急医療の不適切な組織化（死亡率の低下）によって発生する。
グループは特に重要です インジケーター、特徴づける 病院での外科手術の仕事。このグループの多くの指標が、外科的入院患者ケアの質を特徴づけていることに留意する必要があります。
19. 術後の死亡率。
20. 術後合併症の頻度および以下の事項：
21. 外科的介入の構造。
22. 手術活動指標。
23. 手術を受けた患者の入院期間。
24. 緊急外科治療の指標。
強制健康保険の条件下での病院の活動により、同じ疾患学的グループの患者に属する患者の管理および治療のための統一された臨床基準および診断基準 (技術基準) を開発する緊急の必要性が明らかになりました。 さらに、国民向けに何らかの健康保険制度を開発しているほとんどのヨーロッパ諸国の経験が示すように、これらの基準は経済指標、特に特定の患者（患者グループ）の治療費と密接に関連している必要があります。
ヨーロッパの多くの国は、患者ケアの質とコストを評価するための臨床統計グループ (CSG) または診断関連グループ (DRJ) のシステムを開発しています。 DRG システムは、1983 年に米国の病院で初めて開発され、法律に導入されました。ロシアでは近年、多くの地域で、国内の医療に適応した DRG システムの開発作業が強化されています。
多くの指標が入院患者ケアの組織に影響を与えるため、病院スタッフのスケジュールを立てる際には考慮する必要があります。
これらの指標には次のものが含まれます。
25. 選択的および緊急入院する患者の割合。
26. 入院の季節性。
27. 曜日別（時間別）およびその他の多くの指標による入院患者の分布。