インフルエンザや風邪には抗生物質を服用する必要がありますか? 抗生物質と一緒に何を服用し、どのように服用すればよいですか？医者はこの抗生物質を処方します。

多くの人は、ARVI に抗生物質を処方しても意味がないと考えています。ARVI は抗菌薬であり、ウイルスには効果がないからです。では、なぜ今でも処方されているのでしょうか？それを理解しましょう。

ARVI は、空気中の飛沫によって、または洗っていない手、物体、持ち物を介した接触によって伝染する一般的な感染症です。急性呼吸器ウイルス感染症の名前はそれ自体を物語っています。この感染症は主に呼吸器系の器官に影響を与える向性ウイルスによって引き起こされます。

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抗生物質によるARVIの治療

風邪がウイルス感染によって引き起こされている場合、最初の症状で抗ウイルス薬を服用し、必要に応じて解毒および対症療法を行うことがより論理的です。通常、ウイルス感染症の治療が効果がなく、患者の状態が悪化または変化しないと判断された場合は、風邪の発見から約 1 週間後に抗生物質による治療が追加されます。

さらに、急性呼吸器ウイルス感染症によって引き起こされる免疫力の低下を背景に、さらなる細菌性の病状が発症する状況が頻繁に発生します。この場合、抗生物質の使用が可能になり、さらには必要になります。抗生物質は複雑かつ多面的な作用を持つ薬剤であり、投与量と投与時間を正確に遵守すること、細菌叢の感受性を判断すること、特定の抗真菌薬と免疫調節薬を同時に使用することなど、一定の予防措置を講じて服用します。したがって、抗生物質を選択する際の最善の決定は、一般開業医または感染症専門医に事前に相談することです。専門家は、あなたの症例に最も効果的な薬についてアドバイスをくれます。

抗生物質は ARVI に効果がありますか?

急性呼吸器ウイルス感染症の発症から数日以内に、リンパ節の痛みや喉の痛み、扁桃腺のプラーク、耳の中の発砲、長期間持続する化膿性の鼻水、肺内の喘鳴、高温の出現に気づいた場合（3日以上）そのような場合に抗生物質を使用することは十分に正当化されます。

抗生物質が期待される効果を発揮するには、まず抗生物質を正しく選択する必要があります。作用範囲、局在、投与量、投与期間を決定します。

ポジティブなダイナミクスを達成し、病気を治し、体に害を及ぼさないようにするには、抗生物質を服用するための一般的なルールを厳密に遵守する必要があります。

抗生物質の処方は細菌感染の有無または可能性によって決定されるべきです。
抗生物質を服用するときは、必要な血中一定濃度を決定する必要があります。医師が抗生物質を1日5回処方した場合、それを正確に5回服用する必要があり、自分で用量を減らしたり、治療法を変更したりしてはいけません。これはあなたと細菌の微生物叢のバランスを崩します。
最初の症状の緩和の兆候が現れた後、すぐに抗生物質の服用を中止してはなりません。一連の治療を完了する必要があります。不完全な治療は細菌の強さを弱めるだけであり、完全な回復には細菌が完全に死滅する必要があります。それらを完全に破壊しないと、すぐに再び病気になったり、慢性的な病気になったりする危険があります。
抗生物質を服用している間は、これらの薬が病原性微生物叢だけでなく健康な腸内細菌叢にも悪影響を与える可能性があるため、腸内細菌叢の異常を防ぐための措置を講じる必要があります。抗生物質療法を背景に、抗真菌薬を服用することが推奨されています。体内の有益な微生物叢をサポートする薬剤も同様です。
抗生物質の毒性作用を防ぐために、発酵乳製品を含む十分な量の水分を摂取する必要があります。
より多くのビタミンを摂取し、ジュースを飲み、できるだけ頻繁に太陽と新鮮な空気の中に出てください。

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ARVI に対して抗生物質はいつ処方されますか?

急性のウイルス病状に対して抗生物質が処方されるケースはありますが、それらは決して孤立したものではありません。もちろん、抗菌薬は必要な場合以外は服用すべきではありませんが、抗菌薬を処方する合理的な理由はたくさんあります。

中耳の慢性的な、しばしば悪化する炎症の存在。
好ましくない発育の兆候のある幼児：低体重、カルシウムとビタミンDの欠乏、免疫力の低下、体の機能の異常。
身体の防御システムの慢性的な弱さの症状の存在（頻繁な炎症過程、風邪、動機のない発熱、化膿性プロセス、真菌症、消化器系の持続性障害、悪性新生物、AIDS、免疫系の先天異常、自己免疫病理）。

また、抗生物質の使用はいくつかの合併症に対して効果的であり、理解できます。

化膿性感染症（副鼻腔炎、リンパ節の病変、膿瘍、痰、喉や呼吸器系の細菌感染症）の追加。
細菌性扁桃炎（化膿性、連鎖球菌または嫌気性感染症の存在を伴う）の同時発症。
背景の耳の炎症の形成。
何らかの病因による肺の炎症過程の追加。

合併症との戦いにおける予防策として、衰弱した患者に抗生物質が処方されることがよくあります。

ARVI にはどのような抗生物質を服用すればよいですか?

ARVI に対して通常処方される抗生物質は、次のグループの代表です。

ペニシリンシリーズ - オキサシリン、アンピシリンナトリウム塩、アンピオックス - 幅広い静菌効果と殺菌効果を持ち、素早く吸収され、肺炎球菌、髄膜炎菌、連鎖球菌感染症に効果的に作用する抗菌薬。
セファロスポリンシリーズ - セファロリジン、セファレキシン、セファゾリン、セファトレキシル - 低毒性の抗生物質で、グラム陽性菌とグラム陰性菌に作用し、ペニシリン耐性菌さえも阻害します。
テトラサイクリン系 - 塩酸テトラサイクリン、モルフォサイクリン、ドキシサイクリン - 微生物細胞内のタンパク質合成を阻害し、活性抗菌薬。
アミノグリコシド - ゲンタマイシン、アミカシン - 重度の感染症によく使われる抗生物質。
マクロライド系抗生物質 - エリスロマイシン、アジスロマイシン - 細菌の増殖を阻害します。
他のグループの抗生物質 – リンコマイシン、リファンピシン。

抗生物質の選択は、その作用範囲と細菌細胞に対する影響の程度によって決まります。薬を服用する前に、説明書をよく読むか、できれば医師に相談してください。

成人のARVIに対する抗生物質

原則として、抗生物質は病気の最初の日から処方されません。 ARVI のウイルス病因には、主に抗ウイルス薬 (リマンタジン、ザナミビル) の使用が関係します。

成人に対する抗生物質療法は、以下の兆候が検出された場合に使用されます。

長期（3 日以上）の高体温。
体の一般的な中毒の症状（頭痛、めまい、吐き気、チアノーゼ）。
喘鳴、呼吸困難、気管支の内容物を咳き込むことができない、胸骨の後ろが重い。
赤血球沈降速度（ESR）の増加。
血液中の白血球数の増加。
目に見える微生物損傷の病巣（蜂窩織炎、膿瘍、おでき、化膿性副鼻腔炎）の出現。
病気の進行における積極的なダイナミクスの欠如（治療にもかかわらず、病理学的症状が進行する）。
加齢と体の免疫力の低下。

抗生物質は成人の ARVI に対して処方され、混合型および複雑型の疾患に対しても処方されます。

小児における ARVI に対する抗生物質

多くの親は、子供が急性呼吸器ウイルス感染症を発症すると、理由もなく、慌ててある種の抗生物質を与えようとします。特に小児の場合は、急いで抗生物質療法を開始する必要はありません。

小児の ARVI に対して抗生物質が処方される際の原則は次のとおりです。

抗生物質は、病的状態の細菌性の病因が高い可能性がある場合、または証明されている場合にのみ使用されます。
治療のための抗生物質を決定する際には、感染症の最も可能性の高い原因物質が考慮され、その子供が最近他の病気のために抗菌療法を受けている可能性が明確になります。
小児に対する治療効果の選択には、毒性の低い薬剤の処方が含まれます。
多くの抗菌薬には、加齢に伴う使用に対する独自の制限があります。
小児に対する抗生物質の投与は、通常、小児の総体重に基づいて行われます。

合併症のない ARVI では、通常、抗生物質の使用は必要ありません。それらは、上顎洞の同時炎症、扁桃炎、中耳炎、および肺炎の兆候に対して処方されます。

ARVI とインフルエンザに対する抗生物質

インフルエンザは本質的に同じウイルス感染症であり、ARVI とは異なり、より突然に発症し、より重篤な合併症を発症する可能性があるという特徴があります。

質問に戻りましょう。抗生物質は ARVI とインフルエンザに同等に必要ですか?

インフルエンザの原因物質もウイルスであるため、インフルエンザに対する抗生物質治療を動機なく処方することはお勧めできません。第一に、これは肝臓と胃腸管に対する追加の毒性作用であり、第二に、抗生物質に対する細菌叢の耐性が発現する可能性です。

抗生物質療法は、長期にわたる発熱、気道、腎臓、心臓血管系の慢性疾患、糖尿病、免疫防御低下の場合にのみ、対症療法および抗ウイルス療法に追加する必要があります。二次的な細菌感染症を発症する既存のリスクを防ぐために、抗生物質が処方される場合があります。

抗生物質の服用は医師の処方に従って開始する必要があり、自己判断で、または不当に服用しないでください。

ARVI に対する抗生物質のリスト

ARVI に対して最も効果的な抗菌薬は次のとおりです。

セファロスポリンシリーズには、幅広い効果を持つ半合成薬であるセフェキシン、セポリン、アセチルが含まれます。これらの薬物は 3 世代にわたって知られています。静菌効果により、これらの抗生物質は呼吸器系のあらゆる感染症に使用できます。成人は1日量400mgを2回に分けて服用します。治療期間は1〜2週間です。
フルオロキノロン系はモキシフロキサシンやレボフロキサシンに代表され、吸収が早く殺菌効果が高いのが特徴です。成人には1日あたり0.5gが処方されます。小児科診療での使用は推奨されません。
マクロライド系はエリスロマイシン、アジスロマイシンに代表され、副鼻腔炎、咽頭痛、中耳炎、肺炎などに使用されます。妊娠中にこれらの薬を服用することは許可されています。 1日5〜6回、0.25gを摂取してください。
ペニシリンシリーズは、ペニシリンの抗生物質誘導体であるアンピシリン、アモキシシリン、オキサシリンで構成されています。毒性が低いため、小児科でも使用できます。 1日の摂取量は2〜3グラムで、4回に分けて摂取します。

抗生物質による治療期間は 1 ～ 2 週間ですが、5 日以上 14 日以下です。

ある抗生物質が効果がない場合は、近い将来、細菌に対する活性がより強い別の抗生物質に置き換える必要があります。

抗生物質に対するアレルギー反応が発生した場合は、医師の診察を受け、薬を別のグループの薬に交換する必要があります。

ARVI に最適な抗生物質

残念ながら、ARVI に最適な抗生物質が何であるかを確実に言うことは不可能です。抗生物質の選択は、感染の程度、患者の年齢と状態、細菌叢の感受性、患者のアレルギー歴を考慮して個別に行われます。最良の抗生物質が 1 つある場合、他のすべての抗菌剤には意味がありません。

ただし、抗生物質は微生物細胞への影響の程度に応じて、従来型（ペニシリン、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、エリスロマイシン）と、より強力な抗生物質（セフトリアキソン、ユニドックス、スマメド、ルーリッドなど）に分けられます。

複合病因の感染症を治療する場合は、強力な抗菌剤だけでなく、考えられる最も広範囲の病原体に対して有効な抗生物質を選択する必要があります。場合によっては、影響を最大限に広げるために、異なる抗菌スペクトルを持つ薬剤を組み合わせて処方することが可能です。

新世代の薬は、たとえば 30 年前の抗生物質よりもはるかに強力な活性を持ち、副作用が少ないことは周知の事実です。そのような薬剤としては、クラリスロマイシン（クラバックスは細菌に対する効果とともに、免疫力の向上に役立ちます）やスマメド（アジスロマイシンとしても知られ、細菌株に対して安定した効果を示す性質があります）などがあります。

薬は経口投与または注射またはスプレーとして摂取できます。

多くの人は、病気のわずかな兆候が見られると、自分自身に抗生物質を処方します。これは間違いです。抗生物質を不合理かつ不用意に使用すると、細菌細胞の急速な増殖と突然変異が引き起こされ、抗菌剤の効果が大幅に低下します。

急性呼吸器ウイルス感染症に対する抗生物質は、特定の細菌だけでなく体全体に作用するため、むやみに服用すべきではありません。

残念ながら、我が国における抗生物質による治療は医師だけの問題ではありません。インターネットには、「喉の痛みにはどの抗生物質を服用すればよいですか?」、「風邪の場合は抗生物質を服用すべきですか?」、「抗生物質の錠剤と注射のどちらを選択すればよいですか?」などの質問が溢れています。アントン・ロディオノフ博士は、薬物療法に関する著書の中で、気管支炎、副鼻腔炎、その他の呼吸器疾患に対する抗生物質の許容使用について、医師の処方に従ってのみ使用することについて詳しく語っています。

ギリシャ語から翻訳された抗生物質は「生命に対する」という意味です。一方で、これらはおそらく地球上で記録的な数の命を救った薬であり、20世紀後半の臨床現場への抗生物質の広範な導入により、抗生物質の構造を根本的に変えることが可能になりました。罹患率と死亡率を高め、感染症を第一の地位から追い出します。一方で、これは処方箋ミスが過去最多となった医薬品群である。

私は通常、抗生物質に関する講義を、伝説的な教授 L.S. が 2001 年に発表したデータから始めます。ストラチュンスキー氏はロシアの抗生物質療法の第一人者である。そこで、小児科クリニックの外来患者記録を分析したところ、抗生物質の約90％が適応症に従って処方されていないことが判明した。処方箋の半分以上は ARVI に対するものでした (ARVI に対する抗生物質は治療にも予防にも処方されないことはよくご存知でしょう)。統計が 15 年間で根本的に変わったとは思えません。

2 番目のスライドでは、抗生物質治療の 4 つの一般原則を示します。これらは医師向けに作成されており、最も一般的な 4 つの間違いを表しています。しかし、それらはあなたにとっても役立つものであると確信しています。それで：

抗生物質を回避できる場合は、抗生物質を処方する必要はありません。これが最も重要なルールです
抗生物質の作用範囲を不必要に「拡大」する必要はありません。病気のときは、確実にすべてを殺すために、より強力な薬が欲しくなります。だから「強くなる」必要はないんです。抗生物質が本当に必要な場合、抗生物質は「すべての生物を焼き尽くし、砂漠を残す」のではなく、病原体の感受性を考慮して、的を絞った方法で作用する必要があります。たとえば、奇妙なことに、古典的な連鎖球菌感染症は、60年前と同様に、今でも単純なペニシリンで完全に治療できます。
抗生物質を錠剤で処方できる場合は、静脈内または筋肉内に抗生物質を処方する必要はありません。
5～7日間の短期間の抗生物質投与により、抗真菌薬を定期的に処方する必要はありません。せいぜい無駄です。

世界中の抗生物質は厳密に処方薬です。自己診断や自己治療を行わないでください。ここでは、一般に受け入れられている標準的な治療法を紹介しますが、もちろん、特定の病気の特徴が、別の治療法を処方するための基礎となる場合もあります。さらに、アレルギーやその他の種類の個人の不耐症も考えられます。してはいけないことにもっと注意してください。医師にやり方を教えてもらいましょう。

気管支炎、副鼻腔炎、その他の気道および耳鼻咽喉科の疾患に対する抗生物質

そのとき、私は、合併症のない風邪は、いかなる状況であっても抗生物質では決して治療できない、と何度も繰り返しました。さらに、風邪による合併症を予防するために抗生物質は使用されません。

抗生物質を処方する唯一の理由は、合併症（化膿性副鼻腔炎、中耳炎）または細菌性扁桃炎の発症です。

で 副鼻腔炎化膿性鼻汁、発熱、頭痛、副鼻腔突起の痛みや充満感が数日間続く場合は、抗生物質が処方されます。抗生物質は、発熱、化膿性の耳だれ（鼓膜に欠陥がある場合）、耳の激しい痛みの治療に使用されます。もちろん、診断は医師が行う必要があります。

これについてはすでに話しました。抗生物質を処方する前に、連鎖球菌の存在を証明する必要があります。これには高速テストがあります。

場合によっては、抗生物質が治療に適している 慢性疾患の悪化(または慢性閉塞性肺疾患); 原則として、これは喫煙者が多いです。治療の基本は、発熱、息切れの増加、痰の量と化膿性の増加です。風邪のときに、たとえ痰が混じっていても咳だけでは、抗生物質を処方する必要はないことを思い出してください。

最も重篤な肺疾患は、肺炎（肺炎）。肺炎は単独で疑うこともできますが、医師による肺の音の聴取（聴診）やX線検査によって確認する必要があります。医師の診察を受ける理由となる主な兆候は次のとおりです。

1 番目のオプション:体調不良、息切れを伴う、体温の39〜40℃への急激な上昇。咳とともに悪化する胸の痛み。

2 番目のオプション:最初は鼻水と咳を伴う急性呼吸器ウイルス感染症に似ており、わずかな体温があり、その後正常になり、その後再び38℃以上に上昇します。

子供の場合: 38℃以上の体温が3日以上続く、呼吸が速い、重度の倦怠感、眠気。

呼吸器疾患の治療には、次の 3 つのグループの薬剤が最もよく使用されます。

ペニシリン - アモキシシリン、アモキシシリン/クラブラン酸;
マクロライド系 - アジスロマイシン、クラリスロマイシン。
フルオロキノロン類（呼吸器系） - レボフロキサシン、モキシフロキサシン。

気道感染症を抗生物質で治療するときによくある間違い

外来（在宅）環境での注射による抗生物質の使用。これらすべての薬と他の多くの薬は錠剤の形で存在します。
コトリモキサゾール（ビセプトール）の使用。これは非常に危険な薬であり、使用範囲が狭いです。何らかの理由で、彼らはそれが最も安全な抗生物質であると考えて、自己治療にそれを使用することを非常に好みます。これは絶対に真実ではありません。

他の抗生物質よりもコトリモキサゾールを好むには、非常に深刻な理由があるに違いありません。短期間（5～7日以内）の治療コースを実施することをお勧めします。
コトリモキサゾールは、HIV 感染者のニューモシスチス肺炎などの特定の疾患や、他の抗生物質に感受性を示さない特定の形態の院内感染の治療に使用されます。
コトリモキサゾールの使用には副作用を注意深く監視する必要があり、副作用を過小評価すると死に至る可能性があります。たとえば、この薬を処方する場合、重篤な中毒反応 (ライエル症候群) が発生するリスクは、従来の抗生物質を使用する場合よりも 10 ～ 20 倍高くなります。

抗真菌薬の日常的な使用。これを行う必要はありません。
肺炎に対する抗生物質治療の開始が遅い。残念ながら、21世紀になっても肺炎で亡くなる人はいます。治療の開始が遅くなるほど死亡率は高くなりますが、これは残念な統計です。
治療中に抗生物質が頻繁に変更されるが、これは「耐性が生じる危険性」によって説明される。抗生物質療法には一般的なルールがあります。有効性は 48 ～ 72 時間以内に評価されます。この期間中に体温が正常化し、症状が軽減した場合、薬は効果があり、治療方針が定められている限りその使用は継続されます。温度が続く場合、抗生物質は効果がないと考えられ、別のグループの薬に置き換えられます。
長すぎるか短すぎるか、独立して治療過程を中断した。私たちは、検査や X 線の変化ではなく、病気を治療していることを理解する必要があります。たとえば、肺炎に罹患した後、X線検査での変化は最長1か月、場合によってはそれ以上続くことがあります。これは、常に抗生物質を飲み込む必要があるという意味ではありません。ただし、平熱になった初日に自分で治療を中止する必要はありません。これは、次回抗生物質が効かなくなる確実な方法です。

特定の呼吸器疾患に対する最適な治療期間は次のとおりです。

市中肺炎 - 少なくとも5日（体温正常化後+2～3日）
急性細菌性気管支炎 – 5～7日
慢性気管支炎の悪化 - 7〜10日
連鎖球菌性扁桃咽頭炎（狭心症） - 7～10日
急性副鼻腔炎 – 10～14日
慢性副鼻腔炎 - 21〜28日。

抗生物質投与後の細菌異常症：実際に何が起こるのか

西洋の医師たちは、ロシア人がなんとか「腸」を診断し、治療も行っていると知って非常に驚いている。悪名高い「細菌異常症の便検査」は、全国規模で広まっている曖昧な検査である。腸内には数千の微生物が住んでいますが、研究室が特定したのはわずか24個で、腸の壁にある微生物ではなく、糞便と一緒に移動する微生物です。医師がこの検査を受けるよう勧めたら、真剣に考えてください...

実際には、問題は次のような状態です。 抗生物質に関連した下痢、つまり、抗生物質を服用した結果として起こる下痢です。その発生メカニズムは異なる場合があります。すべてが微生物叢の構成の違反に起因するわけではありません。たとえば、マクロライド系薬剤やクラブラン酸系薬剤は、腸の運動性を高めることで下痢を引き起こします。このような抗生物質に関連した下痢は治療する必要はなく、薬を中止すると数日で自然に止まります。

主な問題は、クロストリジウム (Clostridium dii cile) と呼ばれる微生物の定着に伴う下痢です。この場合、抗生物質治療を中止したにもかかわらず、排便回数が増加し、重度の脱水症状が発生します。考えられる合併症には、結腸の潰瘍形成や穿孔、死亡などが含まれます。

これに基づいて、次のルールを作成しましょう。抗生物質の使用を中止した後、下痢が治まらないだけでなく、逆に状態が悪化した場合は、医師に相談し、クロストリジウム菌を判定するために便検査を行う必要があります。ディシリル毒素。診断が確認された場合は、他の抗生物質（メトロニダゾールおよびバンコマイシン）による治療が処方されます。

遅かれ早かれ、すべての人が抗生物質による治療を処方されます。ほんの10年前、医師は理由の有無にかかわらず、それらを処方していました。今でも、そのような「専門家」は、治療に対する責任を逃れるために、特に何の適応もなく、安全策をとって深刻な薬を処方することがよくあります。結局のところ、抗生物質が時間通りに処方されず、患者の症状が悪化したり、重篤な合併症が発生したりした場合、責任は医師にあります。そして、抗生物質が処方された場合（ご存知のとおり、抗生物質はどれも多くの細菌に効果があります）、それは効果があったのか、効果がなかったのかのどちらかです。その理由は、それが適切でなかったか、単に間違って服用されただけである可能性があります。そして、これはまったく別の話です。

誰もが抗生物質の正しい服用方法を知っているわけではありません。これは学校では教えられませんし、薬の説明書にも必ずしも明確に記載されているわけではありません。そして、診察の際に医師でさえ、これらの単純だが重要なルールについて詳しく話すことはほとんどありません。

抗生物質とは何ですか

抗生物質は、植物、微生物、動物、または半合成起源の物質であり、特定の種類の微生物と戦うために医学で使用されます。

実際、医学におけるペニシリンの発見は真の革命を引き起こしました。人類は、壊疽、連鎖球菌性敗血症、化膿性髄膜炎、フルンクロー症、ジフテリア、淋病、梅毒、肺炎、化膿性胸膜炎、コレラ、ペスト、結核、および以前は死に至ることが多かった他の多くの病気を治療できるようになりました。

この発明のおかげで、人々の平均寿命を約30年延ばすことができました。さらに、医学の発展に伴い、さらに強力で重要な新薬が多数開発されましたが、これらの発見はすべてペニシリンの発明に基づいています。

抗生物質群

抗生物質を正しく服用する方法と、医師が抗生物質を正しく処方したかどうかを理解するには、それらがどのグループの薬物に属しているかを判断する必要があります。

1. マクロライド系。このタイプの薬は人体に対する毒性が最も低いです。このグループの薬剤には、静菌作用、抗菌作用、抗炎症作用、免疫調節作用があります。それらは次の目的で処方されます。

気管支炎;
副鼻腔炎;
肺炎;
ジフテリア;
歯周炎;
トキソプラズマ症;
マイコバクテリア感染症。

2. ペニシリン。それらは、細菌の出現に抵抗するだけでなく、その成長と繁殖を防ぐ能力によって区別されます。このグループには、ヘリコバクターピロリに対する抗生物質が含まれます（抗生物質の正しい摂取方法については後で説明します）。ペニシリン系の抗生物質は、次の病気の治療に使用されます。

副鼻腔炎;
中耳炎。
扁桃炎;
肺炎;
気管支炎;
胃炎。

3. セファロスポリン。ペニシリン系の抗生物質に耐性のある微生物に対処することができます。対応できること:

腸感染症を伴う。
泌尿生殖器系の感染症。
気道の病気。

4. テトラサイクリン。細菌や大きなウイルスと戦うために使用されます。長期間使用すると、多くの重篤な合併症（肝炎、アレルギー、歯の損傷）を引き起こす可能性があります。ただし、以下の病気の治療には効果があります。

フルンキュラ症。
気管支炎;
狭心症;
肺炎;
梅毒;
胸膜炎;
火傷。
敗血症。
髄膜炎;
乳腺炎。
心内膜炎/心筋炎。
胆嚢炎。
オオムギ;
コレラ;
サルモネラ症;
淋病。

5. フルオロキノール。広範囲の抗生物質。以下の治療に効果的です:

副鼻腔炎;
中耳炎。
咽頭炎;
喉頭炎;
腎盂腎炎;
子宮内膜炎;
膀胱炎。
尿道炎;
前立腺炎;
大腸炎;
子宮頸炎。

6. アミノグリコシド。非常に有毒なタイプの抗生物質で、他の治療法が効かない重篤な場合にのみ使用されます。

腸球菌感染症;
結核;
ペスト;
ブルセラ症。
野兎病。

感染症の抗生物質耐性

偶然にも、ペニシリンの出現以来、抗生物質があらゆる場所で（畜産業においてさえも）制御不能に使用され始めました。これにより、多くの細菌が突然変異し、適応することを学び、より粘り強くなり、従来の治療法に反応しなくなったという事実が生じました。

感染が持続する理由

専門家は、抗生物質耐性の理由を次のように特定しています。

そして副作用

記載されている薬剤の第一世代は独特でした。彼らは、体にとって外来の細菌にのみ作用する驚くべき能力を持っていました。しかし、その時代は過ぎ、ほぼすべての株が耐性を獲得しました。

今日、医学では私は新しい合成薬を使用していますが、その特徴は体に有害な植物相の選択的破壊ではなく、完全な破壊です。したがって、抗生物質は次のような副作用を引き起こす可能性があります。

アレルギー反応。
胃腸微生物叢の障害（潰瘍の悪化、細菌異常症、便の問題）。それらのせいで、Linex と抗生物質がどのように相互作用するのかという疑問がしばしば生じます。医師は診察時にこのプロバイオティクスの正しい摂取方法を説明します。
消化管の粘膜の炎症（舌炎、直腸炎、口内炎）。
神経系の機能の障害（幻視および幻聴、前庭装置の機能の障害）。
脳膜の刺激（けいれん）。
造血の阻害（貧血、白血球減少症）。
これを背景に、免疫系の一般的な弱体化と真菌感染症（カンジダ症）の発症が起こります。
肝臓と腎臓の障害。
一部の病気を治療すると、症状（発熱、発疹、体温の上昇）が一時的に増加する可能性があります。これは、細菌の大量死が身体の有毒な中毒を引き起こすという事実によるものです。

米国の科学者らは、抗生物質の頻繁な使用により女性の乳がんリスクが大幅に増加することを証明したと主張している。

抗生物質は錠剤と注射のどちらが良いのでしょうか？

消化管への影響	錠剤中の抗生物質	注射中の抗生物質
消化管への影響	胃腸管の微生物叢を破壊する可能性があります	一般的な考えに反して、それらは胃腸管の微生物叢を破壊する可能性があります
肝臓と腎臓への影響		肝臓や腎臓に問題を引き起こす可能性がある
消化管の粘膜の刺激	粘膜への刺激を引き起こす可能性がある	消化管の粘膜に影響を与えません
投与方法	嚥下に問題がなければ問題はありません	多くの場合、痛みを伴う治療の後、膿瘍や浸潤が残る
アレルギー反応	危険性あり（発疹、かゆみ）	錠剤の形で薬を服用する場合よりもリスクが高く、アナフィラキシーショックのリスクが増加します。
バイオアベイラビリティ	薬物を静脈内投与すると、用量の 100% が体循環に入ります。経口的に摂取される薬剤の場合、消化管内での薬剤の溶解速度と程度、および吸収後に全身血流に到達する薬剤の量の違いにより、バイオアベイラビリティが低下することがよくあります。一部の最新の抗生物質の経口投与における剤形のバイオアベイラビリティは、ほぼ 100% (オフフロキサシン)、または 100% に等しい (レボフロキサシン) です。
慢性疾患の治療における有効性	高効率（徐々に作用）	効率が低い（放電が早すぎる）

このように、注射の形の薬には特別な利点がないため、抗生物質を正しく服用する方法がわかりました。また、この抗生物質投与方法は、病院内および急性症状 (患者の重篤な状態、嚥下不能) の場合にのみ使用することが賢明であると結論付けることもできます。

抗生物質とカンジダ症

多くの場合、医師は抗生物質と一緒に他の薬を処方しなければなりません。それらの使用の主な理由は、日和見微生物である真菌の開発が加速していることです。

記載されている薬が有害な微生物だけを選択的に殺すのではなく、胃腸管のすべての善玉微生物叢を実際に破壊することはすでにわかっています。この状況では、真菌 (カンジダ属など) の加速的な増殖が始まることがよくあります。

抗真菌薬

真菌の増殖を制御する薬剤にはいくつかのグループがあります。

ポリエレン - 主に粘膜、胃腸管、皮膚のカンジダ症の治療に使用されます。このグループには、ナイスタチン、レボリン、ニタマイシンが含まれます。
アゾールは、さまざまな種類の苔癬、爪真菌、頭皮真菌、および粘膜カンジダ症の治療に効果的です。このグループには、「ケトコナゾール」、「イントロコナゾール」、「フルコナゾール」が含まれます。
アリルアミンは、皮膚真菌症（毛髪、爪、皮膚、苔癬の真菌性疾患）の治療に効果的です。テルビナフィンはこのグループに属します。

多くの場合、医師は抗生物質とともに抗真菌薬を処方します。これは、真菌感染症を発症しやすい患者に特に当てはまります。また、広範囲の抗生物質を処方しなければならない場合、そのような近接性は完全に正当化されます。新しい病気を後から治療するよりも、その発症を防ぐ方が常に良いためです。

ほとんどの場合、フルコナゾールと抗生物質などの組み合わせが見つかります。正しい摂取方法は？薬の服用期間中、食後（できれば夜間）に1カプセルを経口摂取します。

しかし今日、医師はナイスタチンを予防として使用しないよう努めており、抗生物質とナイスタチンを適切に併用する方法についての質問に答える人は誰もいません。第一に、これも抗生物質であり、第二に、この薬は単に時代遅れです。

アシポールと抗生物質を正しく併用する方法

抗生物質を服用する場合は維持療法なしでは不可能であるという意見があります。たとえば、医師は「リネックス」という薬と抗生物質を処方することがよくあります。しかし、通常、この薬の組み合わせを正しく服用する方法とその理由を説明する人は誰もいません。

広告のスローガンには、有益なビフィズス菌がなければ、体はこのような深刻な薬の服用から決して回復できないと書かれています。しかし、世界中の医師は、これらの薬のほとんどがダミーやプラセボであることを以前から知っていました。残念ながら、抗生物質と一緒にプロバイオティクスを適切に摂取する方法をいくら尋ねても、それ以上の効果はありません。

問題は、これらの栄養補助食品のほとんどには、腸内環境に定着するのに必要な量の有益な細菌さえ含まれていないということです。しかし、最も重要なことは、たとえこれらの魔法のカプセルに必要な数のビフィズス菌が含まれていたとしても、胃の酸性環境を通過して微生物叢を正常化することはできないということです。

したがって、たとえば、抗生物質と一緒にビフィフォームを適切に摂取する方法など、質問に対する正しい答えはありません。これらは、メーカーが熱心に私たちに押しつけている、効かない薬です。

抗生物質は医師の処方に従ってのみ服用できます。医師は血液検査と尿検査に基づいて、病気の原因（ウイルスまたは細菌）を特定し、適切な治療法を処方しなければなりません。ここで:

用量は厳守してください。
毎日同じ時間に薬を服用してください。この原則は、抗生物質の錠剤を適切に服用する方法という問題に対する主な答えです。
指示をよく読んでください。ほとんどの薬は食後に服用しますが、例外もあります。
薬はきれいな水のみで服用してください。お茶、コーヒー、ジュース、フルーツドリンク、牛乳は薬の効果を著しく低下させる可能性があります。
いかなる場合でも、治療が終了する前に服用を中止してはいけません。
生涯を通じて、抗生物質を服用するたびにすべての情報 (理由、タイミング、投与量、アレルギーおよびその他の副作用) を書き留めてください。これは特に子供に当てはまります。医師に正しい服用方法を説明する前に、患者がすでにどのような治療を受けているかを知る必要があるからです。このアプローチは、最も適切な治療法を選択するのに役立ちます。
医師に細菌培養検査の紹介を依頼してください。この研究方法により、すべての病原体を破壊する可能性が最も高い薬剤を決定できます。
理由もなく抗生物質を処方するように医師を説得しないでください。多くの人は、強力な薬を服用すれば回復が早くなると考えていますが、これはまったく真実ではありません。
抗生物質を服用するときにリネックスの正しい服用方法を考えるのではなく、自分の体をサポートしてください。ケフィアとヨーグルトはあなたの体の本当の友達です。
食生活に従ってください。抗生物質は体の防御力を大きく弱めます。したがって、早く回復できるようにするには、塩辛い食べ物、脂肪の多い食べ物、甘い食べ物、燻製、揚げ物、缶詰の食べ物をやめてください。少量ずつ頻繁に食べ、食事に野菜や果物、乳製品を追加してください。

薬剤師や友人のアドバイスに従って薬を変更しないでください。

読者の皆さん、こんにちは！抗生物質を服用すると飲酒が除外されるという意見があります。今日私は、抗生物質を服用中にアルコールを飲むことは可能でしょうか？状況を明確にして、健康に影響を与えることなく、飲酒後どのくらいの時間服用してもよい薬を判断しましょう。

薬剤とアルコールとの適合性は、抗菌剤の種類によって異なります。一部の抗生物質 (メトロニダゾール、ニトロフラン誘導体、チニダゾール) は、アルコールを分解する酵素をブロックします。したがって、血液中に有害物質が蓄積します。これらの薬を服用すると、結果として末梢血管が拡張し、顔が赤くなります。

血液中に有害物質が蓄積すると、吐き気や嘔吐を引き起こします。中毒に対する反応には不整脈とめまいが伴います。もちろん、抗生物質を使わずにアルコールを摂取すると、同様の症状が起こる可能性があります。

しかし、薬を処方した後、医師がどのくらいの期間お酒を飲んでもよいか詳しく教えてくれる可能性は低いです。残念ながら、論理的な答えは得られません。説明書には必ず、アルコール飲料や他の薬物との薬物の適合性に関する情報が含まれています。

詳細な説明があった後にのみ、健康を危険にさらす価値があるかどうか、服用後どのくらいの期間飲酒してもよいかどうかの結論を導くことができます。アルコールと相互作用しない抗菌薬があると言わなければなりません。絶対的な禁忌は、メトロニダゾールとこのグループの薬剤にのみ存在します。

アルコールと抗生物質を併用してはいけない理由

治療中の飲酒禁止は、病人の正しいライフスタイルの必要性に関連する神話だと多くの人が呼んでいます。おそらくこれには真実があるかもしれません。しかし、テツラム様反応の結果、生命を脅かす心臓の減速、窒息、血圧低下が引き起こされることは完全に確立されています。

有毒物質を処理するには、薬物を分解し、その除去を促進する酵素が必要であることがわかりました。アルコールはデヒドロゲナーゼの生成を阻害するため、有毒なアセトアルデヒドの量が臨界レベルに達します。

この状態は、血圧低下による突然の意識喪失として現れることがあります。この状態は、けいれん、発熱、窒息を伴う場合があります。

以下の抗生物質はアルコールの分解を防ぎます。

ストレプトマイシン;
ケトコナゾール;
トリコポラム（メトロニダゾール）、オルニダゾール、メトロギルゲル、
セファロスポリンのグループ - セフトリアキソン、セファマンドール、セファトテン。
レボマイセチン、ビセプトール。

テトラサイクリン系の抗生物質 (ドキササイクリン、メタサイクリン、ビブラマイシン) はすべて不適合です。

ニトロミダゾール系の抗生物質がジスルフィラム様（テツラム）反応を引き起こすという証拠があります。セファロスポリン分子はジスルフィラムの構造に似ているため、同様の現象を引き起こします。

望ましくないアルコール摂取のもう一つの理由は、抗菌効果の低下と肝臓への毒性です。さらに、飲酒後に副作用が発生する可能性が高くなります。

その結果は人それぞれです。したがって、アルコールを飲むのは回復するまで待って、健康状態を試すのはやめたほうがよいでしょう。

薬物とアルコールを同時に使用すると、次のような結果が生じる恐れがあります。

毒素中毒;
肝臓による酵素の生産障害。
薬物の活性物質の不活化;
治療の失敗;
病気の悪化;
アレルギー反応;
腎臓の過負荷。

抗生物質はアルコールの分解を遅らせます。その結果、翌日にはひどい二日酔いに襲われることになります。

以上のことを踏まえて、私は病気が完治するまでお酒とはさよならします。そうしないと、私の回復が危険にさらされ、慢性的な病気にかかる可能性が大幅に高まります。それが理由です。

抗生物質を服用する目的は、病原体を破壊することです。胃の中で薬の錠剤が溶けて血液中に吸収されます。薬剤は血管を通じて体中に運ばれ、炎症の原因に浸透して細菌を殺し、増殖を抑制します。

この後、肝臓が活発に働き始めます。その役割は、細菌や抗生物質の腐敗生成物を処理し、排泄システムを使用してそれらを体から除去することです。

弱いお酒は飲めますか？

アルコール飲料の有効成分は、その強さに関係なく、エタノールです。この物質は少量の濃度で化学反応を引き起こすのに十分です。エタノールは抗生物質と相互作用し、抗生物質の働きを麻痺させます。

アルコールは、アルコールを分解しない酵素にも影響を与えます。そのため、有毒物質の形で血液中を循環し、中毒症状を引き起こします。細菌の分解生成物もアルコールと有毒な複合体を形成します。

エタノールは薬とどのように相互作用しますか?

嘘はつきませんが、私は、指示に直接の禁止事項がない限り、抗生物質を服用した後にアルコールを摂取することがありました。結果には気づきませんでした。確かに、私は錠剤を服用してからどのくらいの時間が経過したかを常にメモしていました。

製薬会社は酩酊した人に対して薬の検査をしないことを知りました。したがって、この説明書には、この点に関する推奨事項は記載されていません。ただし、必ず注意事項があります。医師の処方に従って厳密に服用してください。

また、この病気は体を消耗させ、回復するにはすべてのシステムの総動員が必要であるとも言わなければなりません。したがって、アルコールを飲んで抗生物質の働きを妨げることでさらに弱らせてはなりません。抗生物質を服用している間は、最も無害な感染症であっても悪影響を及ぼします。

したがって、いかなる治療においても、治療期間中はアルコールを控えることが必要となります。抗生物質に加えて、通常、他の薬も処方されますが、これらの薬を組み合わせると、肝臓が腐敗産物を処理するために多大な負担がかかります。

肝細胞にさらなるストレスがかかると、肝細胞が死に至る可能性があります。抗生物質を体から取り除くにはどのくらい時間がかかりますか? 薬を完全に除去するために、治療後さらに 3 日間はアルコール飲料を控えることをお勧めします。

抗生物質とアルコールを組み合わせると中毒が悪化する最も一般的な兆候は、嘔吐と腹痛です。エタノールの影響下にある薬はその効果を完全に中和してしまうことがあります。これはお金、時間、そして最も重要なことに健康を無駄にします。

この場合、私は病気を進行させたり、肝硬変という合併症を引き起こしたりするのではなく、常に治癒する機会を選択します。

これについてどう思うか教えてください。あなたの生活状況を共有してください。ブログを購読してください。ではごきげんよう。

よろしくお願いします、パベル・ドロフェエフ。