三叉神経疾患の症状と治療法。 三叉神経 三叉神経の感覚線維はニューロンの樹状突起によって形成されます

三叉神経、n. 三叉神経 , 混合神経。 三叉神経の運動線維は橋にある運動核から始まります。 この神経の感覚線維は、橋核のほか、中脳の核や三叉神経の脊髄路にもアプローチします。 この神経は、顔の皮膚、前頭部および側頭部、鼻腔および副鼻腔の粘膜、口、舌（2/3）、歯、目の結膜、咀嚼筋、床の筋肉を支配しています。口（顎舌骨筋と両室筋の前腹）、口蓋帆と鼓膜を緊張させる筋肉です。 三叉神経の3つの枝すべての領域には、胚形成中に菱脳から移動した細胞から形成された栄養（自律）ノードがあります。 これらのノードは、自律神経系の副交感神経部分の臓器内ノードと構造が同一です。

三叉神経は、橋が中小脳脚に入る地点で 2 つの根 (感覚根と運動根) を持って脳底から出ます。 敏感な根 基数 センセリア, モーターの根元よりもはるかに太く、 基数 モトリア. 次に、神経は前方およびやや側方に進み、脳の硬膜の分裂に入ります。 三叉腔、空洞 三叉神経­ ナレ、嘘つき側頭骨のピラミッドの前面にある三叉神経のくぼみの領域。 この空洞には、三叉神経 - 三叉神経節の肥厚があります。 ギャング­ ライオン 三叉神経 （ガッサーノット）。 三叉神経節は三日月形で、偽単極感覚神経細胞の集合体であり、その中心突起は感覚根を形成し、その感覚核に達します。 これらの細胞の末梢突起は三叉神経の枝の一部として送られ、皮膚、粘膜、および頭の他の器官の受容体で終わります。 三叉神経の運動根は下から三叉神経節に隣接しており、その線維はこの神経の第3枝の形成に関与しています。

三叉神経の 3 つの枝が三叉神経節から出発しています。1) 眼神経 (第 1 枝)。 2）上顎神経（第2枝）。 3) 下顎神経 (第 3 枝)。 眼神経と上顎神経は感覚神経であり、下顎神経は混合されており、感覚線維と運動線維が含まれています。 三叉神経の最初の各枝は、脳の硬膜に敏感な枝を出しています。

視神経、P.眼科, 神経節の領域で三叉神経から出発し、海綿静脈洞の側壁の厚さに位置し、上眼窩裂を通って眼窩を貫通します。 眼窩に入る前に視神経が緊張する テント（殻）枝、ｇ．テントリ (髄膜). この枝は後方に進み、小脳のテントで分岐します。 眼窩では、視神経は涙神経、前頭神経、および鼻毛様神経に分かれています（図173）。

1. 涙神経、 P.ラリムドリス, 眼窩の側壁に沿って涙腺まで走ります。 神経は涙腺に入る前に、 接続分岐、ｇ．コミュニケーション, 兼P.ザイゴマティコ, それを頬骨神経（第二枝の神経、 P.三叉神経). この枝には、涙腺を神経支配する副交感神経（節後）線維が含まれています。 涙神経の末端枝は、目尻の領域にある上まぶたの皮膚と結膜を支配しています。 2. 前頭神経 P.前頭筋, 軌道の上壁の下を進み、そこで 2 つの分岐に分かれます。 その支店の一つが、 眼窩上神経、n.眼窩上筋, それは眼窩上切痕を通って眼窩から出て、内側および外側の枝を出し、額の皮膚で終わります。 前頭神経の第 2 枝 - 滑車上神経、n.上トロクレドリス, 上斜筋のブロックを越えて、鼻の付け根の皮膚、額の下部、上まぶたの皮膚と結膜、内目尻の領域で終わります。 。 3. 鼻毛様神経、 P.ナソシア­ リス, 内直筋と眼の上斜筋の間で前方に向けられ、眼窩内で次の枝を放ちます: 1) フロントそして 後篩骨神経、pp.エスモイドル の­ 内装 など 後部, 篩骨洞の粘膜および鼻腔の前部の粘膜へ。 2) 長い毛様体枝、pp.繊毛虫 ロンギ, 2～4本の枝が眼球の強膜と脈絡膜に向かって進みます。

3) 滑車下神経、n.インフラトロクレドリス, 上斜筋の下を通り、目の内側の角と鼻の付け根の皮膚に行きます。 4) 接続枝（毛様体節を含む）、ｄ．コミュニケーション (兼 グドングリオ キリドリ), 感覚神経線維を含み、自律神経系の副交感神経部分に属する毛様体神経節にアプローチします。 ノード15-20から出発 短い毛様体神経、pp.繊毛虫 ブレベス, 眼球に向けられ、その敏感な自律神経支配を提供します。

上顎神経、P.上顎骨, 三叉神経節から出発し、前方に進み、円孔を通って頭蓋腔を出て翼口蓋窩に入ります。

頭蓋内でも上顎神経から伸びています 髄膜（中央）枝、d．髄膜 (中位), これは中髄膜動脈の前枝に伴い、中頭蓋窩の領域で脳の硬膜を神経支配します。 翼口蓋窩では、眼窩下神経と頬骨神経、および翼口蓋神経節への結節枝が上顎神経から出発しています。

1眼窩下神経、 P.眼窩下, 上顎神経の直接の延長です。 この神経は下眼窩裂を通って眼窩に入り、最初に眼窩下溝を通過し、上顎の眼窩下管に入ります。 管から眼窩下孔を通って上顎の前面に至る神経は、いくつかの枝に分かれています: 1) まぶたの下部枝、rr. パルペブルドルズ 情報- リオレ, 下まぶたの皮膚に向けられます。 2) 外鼻枝、rr. ナドル 外部, 外鼻の皮膚にある枝。 3) 上唇枝、rr. 唇唇 上司. さらに、その途中で、まだ眼窩下溝と管内で眼窩下神経が発せられます 4) 上歯槽神経、n.アルベオルドレス 上司, そして 前、中、後歯槽枝、rr. アルベオルドレス 上司 前部, 中位 など ポスタリドレス, 上顎の厚さで形成されるもの 上歯叢、叢 歯ぎしり 優れた。 上部歯枝rr. 歯科医師 上司, この神経叢は上顎の歯を支配しており、 上部歯肉枝、rr. 歯肉ドル 上司, - 歯茎; 5) 内鼻枝、rr. ナドル インターニ, 鼻腔の前部の粘膜に到達します。

2頬骨神経、 P.ザイゴムティカス, 翼口蓋神経節近くの翼口蓋窩の上顎神経から発生し、下眼窩裂を通って眼窩に入ります。 眼窩では、涙腺の分泌神経支配のために、翼口蓋神経節から涙腺神経まで結節後副交感神経線維を含む接続枝を出しています。 次に、頬骨神経は頬骨の頬骨眼窩孔に入ります。 神経は骨の厚さに応じて2本の枝に分かれており、そのうちの1本は 頬骨側頭枝、g.頬骨側頭筋, 同じ名前の開口部を通って側頭窩に入り、側頭領域の皮膚と目尻の外側で終わります。 別の支店 - 頬骨顔面、g.頬骨ファシドリス, 頬骨の前面にある開口部を通って、頬骨および頬の領域の皮膚に導かれます。

3 節枝、 rr. ガングリオンドル [ 神経節] 、感覚線維を含み、上顎神経（翼口蓋窩内）から翼口蓋神経節とそこから伸びる枝に達します。

翼口蓋神経節、 ガングリオン 翼口蓋骨, 自律神経系の副交感神経の部分を指します。 このユニットは以下に適しています: 1) 節枝（敏感な- 上顎神経から）、その線維は輸送中にノードを通過し、このノードの枝の一部です。 2) 節前副交感神経線維翼突管の神経から始まり、第 2 ニューロンの細胞上の翼突口蓋節で終わります。 これらの細胞のプロセスは、その分岐の一部としてノードから出現します。 3) 節後交感神経線維翼突管の神経からのもので、通過中に節を通過し、この節から出る枝の一部です。 翼口蓋神経節の枝:

1内側および外側の上後鼻枝、rr. ナドル 事後的に 上司 ミドル など ラドルズ, 蝶口蓋孔を通って浸透し、鼻腺を含む鼻腔の粘膜を神経支配します。 上内側枝のうち最大のものは、 鼻口蓋神経、n.鼻口- 耳鳴り (鼻口蓋炎), 鼻中隔上に位置し、切開管を通って硬口蓋の粘膜に送られます。

2大口蓋神経と小口蓋神経、p L 口蓋炎 選考科目 など 錫. パラティーニ 未成年者, 同じ名前のチャネルを通って、硬口蓋と軟口蓋の粘膜に到達します。

3下後鼻枝、rr. ナドル 事後的に で- フェリオール, 大口蓋神経の枝であり、口蓋管を通過し、鼻腔の下部の粘膜を支配します。

下顎神経、P.下顎骨, 卵円孔を通って頭蓋腔から出ます。 運動神経線維と感覚神経線維が含まれています。 卵円孔を離れると、運動枝が下顎神経から同じ名前の咀嚼筋へと出発します。

モーター分岐: 1) 咀嚼神経、n.マス- セテリクス; 2) 深部側頭神経、pp.テンプル 奥深い; 3) 外側翼突筋神経と内側翼突筋神経、pp.翼状突起 ラテリス など メドリス (図175); 4) 口蓋帆を緊張させる筋肉の神経、n.筋肉 テンソリ ベール パラティーニ; 5) 鼓膜張筋の神経、n.筋肉 テンソリ ティンパニ.

センシティブなブランチ:

1髄膜枝、 G.髄膜, 棘孔（中髄膜動脈に付随）を通って頭蓋腔に戻り、中頭蓋窩の領域にある脳の硬膜を神経支配します。

2頬神経、「」。 バクドリス, 最初に外側翼突筋の頭の間を進み、次に咀嚼筋の前端の下から出て頬筋の外面にあり、頬筋を突き刺して頬の粘膜で終わります。口角の皮膚に。

3耳介側頭神経、 P.耳介側頭リス, 中髄膜動脈を覆う 2 つの根から始まり、その後 1 つの幹に結合します。 下顎の鉤状突起の内面に沿って通過した神経は、頸部を後ろから迂回し、外耳道の軟骨から前方に上昇し、浅側頭動脈に伴います。 それらは耳介側頭神経から生じます 前耳神経、pp.耳介 前部, 耳の前に。 外耳道の神経、n．メトゥス アクスティシ 外部; 鼓膜の枝、rr. メンブルドナエ ティンパニ, 鼓膜に。 浅側頭枝[神経]、rr. [ ん.] テンプル 素晴らしい フィドル, 側頭部の皮膚に。 耳下腺の枝、rr. パロティディ, 耳下腺唾液腺への節後副交感神経分泌神経線維を含む。 これらの線維は耳介側頭神経に結合し、 （耳介側頭神経との）接続枝、ｄ．コミュニケーション (兼 n. 耳介側頭リス).

三叉神経は 12 対の脳神経の 5 番目であり、顔と首の領域を支配する 3 つの枝で構成されています。国際疾患分類によれば、三叉神経痛、非定型顔面痛、および原因不明の病変が区別されます。 これらの病気の治療は、伝統医学と民間療法の助けを借りて可能です。

神経線維の構造と機能

三叉神経が混在した構造となっております。 これは、運動線維と感覚線維が含まれていることを意味します。 それらに加えて、少数の分泌線維が神経節に入ります。 それらは外分泌腺の機能を担当します。

三叉神経は橋の外側部分から脳の表面に入り、橋の厚さを通過して中大脳窩に三叉神経節を形成します。 この肥厚化から 3 つの主要な枝が現れます。 n. 眼科、n. 上顎骨とN. 下顎骨。 この解剖学的特徴は、特定の神経支配領域における痛みの病因を理解する鍵となります。

病気

三叉神経の主な病気は神経痛と神経炎です。 それらは病因が異なりますが、臨床症状は非常に似ています。

三叉神経痛は、神経支配領域の過敏性の増加です。 その病因は十分に研究されておらず、最も一般的な病因には、三叉神経節領域の挟み込みとアテローム性動脈硬化性変化による栄養失調が含まれます。 圧迫は神経腫によって引き起こされる場合もあれば、外傷によって引き起こされる場合もあります。

三叉神経炎は炎症性の病因を持つ病気です。 これには、単純ヘルペスウイルスや過去の感染症が含まれ、その病原体は神経組織に指向性です。 局所的および全身的な低体温症、精神的ストレス、体内の感染巣に注意することも重要です。 民間療法で誤って治療すると、神経炎が慢性化する可能性があります。

これら 2 つの病気の症状は非常に似ています。 これは神経線維に沿った痛みと機能の喪失です。 これらの症状が現れる場所は、神経のどの枝または部分が影響を受けているかによって異なるため、正しい診断には解剖学の知識が重要です。

• 眼窩枝が損傷すると、患者は神経支配領域、つまり額の皮膚、鼻筋、上まぶた、目頭などの知覚障害を訴えます。 検査すると、目と鼻の粘膜が乾燥していることがわかります。 神経科医は、超毛様体反射と角膜反射の低下に気づくかもしれません。
• 第 2 (上顎) 枝が影響を受けると、患者は下まぶた、目尻、顔の側面、上頬、上顎、上の歯列の感度の低下と痛みに気づきます。 神経痛の場合、ひげを剃ったり歯を磨いたりすることで痛みが引き起こされることがあります。
• 第三枝の損傷は、痛みや触覚の鈍化だけでなく、腺の機能の低下も伴います。 このような症状は、分泌線維の損傷に関連しています。 患者は咀嚼筋の麻痺や嚥下困難も指摘している。

症状は片側性または両側性のいずれかになります。 これは、神経線維損傷と病気の病因の異なる性質によって説明されます。

診断

患部を正確に判断するには、患者の訴えに焦点を当てるだけでなく、徹底的な神経学的検査も必要です。三叉神経はその全長に沿って影響を受ける可能性があるため、病理学的プロセスの局在点を特定することが重要です。

医師は、三叉神経の表面への出口に痛みや不快感がないか検査します。 これを行うために、医師は眉の隆起に沿って指を動かし、「犬の窩」の突起と顎のくぼみを触診します。 これらすべての場所は、第 5 対の脳神経の 3 つの枝の出口点に対応しており、Bale 点と呼ばれます。

影響を受けているのが別の枝ではなく、三叉神経核の一部である場合、医師はゼルダーゾーンの過敏症と痛みをチェックする必要があります。 それらは括弧の先頭にあり、それぞれが脳の厚さの特定の核に対応しています。 これらのゾーンでは、温度と痛みに対する感度が失われます。 表面も深層もそのまま残ります。 これは、損傷の原因を区別するために使用されます。

感度テストは、先端に鈍い針が付いた神経ハンマーを使用して実行されます。 医師は部分的にわずかにチクチクする感覚を感じながら検査します。

下顎の非対称性により、運動障害が識別される場合があります。 可動範囲は左右で異なる場合があります。 筋肉の触診により、萎縮や過剰な過敏症が明らかになる場合があります。

機器検査方法には、頭蓋骨X線撮影やMRIなどがあります。

治療法

三叉神経の治療は病因によって異なります。 病原体が存在する場合、医師は不変性治療法（抗生物質、抗真菌薬、または抗ウイルス薬）を処方します。 ヘルペスウイルスによって引き起こされる神経炎の治療には、アシクロビルの長期使用が必要です。

痛みを和らげるために、非ステロイド性抗炎症薬から、未解決の発作の場合の麻薬性鎮痛薬まで、さまざまな薬が処方されます。

痛みは民間療法で軽減することもできます。 最も一般的でよく知られているレシピには、袋に入った砂、塩、またはシリアルをフライパンで加熱するものがあります。 乾熱は痛みの症状を軽減するのに役立ちます。 2番目と3番目の枝が影響を受けている場合は、民間療法としてカモミール煎じ薬を使用すると便利です。飲む前に口の中に保持する必要があります。 弱い抗炎症作用があります。

加熱したモミ油は湿布として使用できます。 民間療法は、伝統的な治療法が推奨されない場合に使用されます。

三叉神経痛の保存的治療計画では、抗けいれん薬を少量で使用することが成功しています。 痛みの症状を軽減するために、鎮痙薬や筋弛緩薬も処方されます。

場合によっては外科的治療が必要となる場合もあります。 これはジャネッタ手術または神経線維に沿ったグリセロール注射です。 神経の複雑な地形解剖学的構造により、外科的介入が失敗する場合があります。

それらのほとんどは頭蓋、つまり脳から生じます。 そのような神経の 1 つが三叉神経です。 三叉神経の解剖学的構造は何ですか?

それは何ですか？

三叉神経は構造上混合型神経です。 第5対の脳神経に属します。

これには感覚線維（求心線維、求心線維）と運動線維（遠心線維）が含まれており、そのため表層受容体（痛みと温度）と深層受容体（固有受容体）の両方からのインパルスがこの神経に沿って伝達されます。 運動神経支配は運動核によって行われ、主に咀嚼筋を神経支配します。 三叉神経の解剖学的構造とその枝の位置は何ですか?

神経は脳の橋領域から出ます。 脳から出た神経の大部分はピラミッドを通過し、その頂点で眼窩神経（r.opharmaris）、上顎神経（r.maxillaris）、下顎神経（r.mandibularis）の 3 つの枝に分かれています。

この神経は顔面領域全体を支配しているため、神経科医にとって興味深いものです。 その病変は、低体温症、顔面領域の損傷、筋骨格系の特定の疾患によって非常に頻繁に観察されます。

三叉神経とその枝の解剖学的構造は何ですか?

眼窩神経

三叉神経の最初の枝は眼窩神経または眼神経です。

これは三叉神経から生じる最も細い枝です。 主に受信機能を実行します。 額の皮膚、側頭および頭頂部の一部、上まぶた、鼻の奥、顔面骨の副鼻腔の一部、および鼻腔の粘膜の一部に神経支配されています。

神経には約30の比較的小さな束が含まれており、眼窩洞の外壁で眼窩に入り、そこで滑車洞に枝を出し、上眼窩切痕の領域で神経は3つに分かれています。より小さくて薄い束 - 涙神経、前頭神経、毛様体神経。

眼球の近くに局在しているため、眼窩または眼窩上領域の損傷の結果として損傷が生じることがよくあります。

毛様体神経は、内側と中央の 3 分の 1 の境界に位置する毛様体神経節を形成します。これには、眼腺と眼窩周囲領域の神経支配に関与する副交感神経終末が含まれます。

上顎神経

三叉神経の別の枝は上顎または上顎神経です。

それは楕円形の窓を通って頭蓋腔から出ます。 そこから翼口蓋窩に入ります。 そこを通過すると、神経は眼窩下に進み、下眼窩孔を通過します。 それを通過した神経は、眼窩の下壁にある同じ名前の管を通過します。 それは下眼窩孔を通って顔面に入り、そこで小さな枝に分かれます。 それらは枝との接続を形成し、下まぶた、上唇、顔の側面の皮膚を支配します。 さらに、頬骨神経、歯の近くで神経叢を形成する上歯槽枝、および上顎神経と翼口蓋神経節を接続する神経節枝などの枝が上顎神経から出発します。

この神経への損傷は、顔面の大怪我、神経炎、歯や副鼻腔の手術の場合に観察されます。

下顎神経

三叉神経の 3 番目の最も複雑な枝は、下顎神経または下顎神経です。 その構成には、感覚枝に加えて、運動核である運動核から下顎の筋肉に至る三叉神経の運動根のほぼ全体が含まれています。 この配置の結果、筋肉とそれらを覆う皮膚に神経が支配されます。 神経は卵円孔 (卵円窓または穴) を通って頭蓋骨から出て、その後 2 つのグループの枝に分かれます。

三叉神経が続いているのはこの枝であると考えられます。 この神経の解剖学、図（構造）、およびその特性（混合神経線維）により、この枝が末端であると考えることができます。 下歯槽神経叢を形成しているという事実にもかかわらず、その終点は下顎管の入り口と考えることができます。

神経線維の経路

三叉神経の解剖学（枝の構造と経路）は何ですか?

三叉神経の構造は他の脊髄神経の構造と似ており、三叉神経節という特別な大きな節があります。 この形成は中央頭蓋窩に位置します。 四方を硬膜の層で囲まれています。 このノードには、三叉神経の 3 つの大きな主枝を形成する樹状突起があります。 敏感な神経根は中小脳脚を貫通し、そこでそれぞれ特定の感覚ニューロンを含む上脳と中脳の 3 つの脳核を閉じます。 神経の運動部分は運動核、つまり運動核から始まります。

この位置により、神経は脳と周囲の組織の両方からの影響にさらされる可能性があり、神経科医にとって特に関心が高い理由です。

神経に特徴的な病変の主な種類は何ですか?

三叉神経疾患

どのようなプロセスがこの形成の機能的能力に影響を及ぼし、三叉神経はどのように影響を受けるのでしょうか?

その経路の解剖学的構造は、チャネル障害、つまり運河を通過する神経の枝の侵害、または周囲の地層による開口部の発症の素因となります。 この場合、神経の地形と局所的な兆候を知ることで、損傷のレベルを判断し、適切な措置を講じることができます。

もう 1 つの同様に重要な要素は、周囲の組織の影響です。 ほとんどの場合、神経は脳腫瘍によって影響を受けます。 それらが成長するにつれて、それらはその圧縮と対応する臨床像の出現に貢献します。

三叉神経の解剖学 (枝とその顔への突起の位置の知識) により、神経枝の出口点を決定し、電気生理学的方法を使用してそれらを刺激することができます。または、枝の位置を考慮して、病理学的症状の出現につながった基礎疾患の適切な治療を実施します。

三叉神経検査

三叉神経の機能の研究は、三叉神経が神経支配する皮膚領域の感度や、咀嚼筋を緊張させたり弛緩させたりする患者の能力を調べるために行われます。 神経は、顔面の出口点を触診することによって検査されます。 三叉神経の敏感度を判断するにはどうすればよいですか? その解剖学的構造により、皮膚の下にある感覚ニューロンの活動を判断することができます。

感度の測定は、冷たい溶液または熱い溶液に浸した脱脂綿または綿棒を使用して行われます。 痛みの感度は針に触れることによってテストされます。

運動機能をチェックするために、患者はいくつかの咀嚼動作を行うように求められます。

病状がある場合、1 つまたは複数の神経支配領域で感度の変化が観察されたり、患者が正しく咀嚼運動を行うことができなくなります。 痛みのある側への顎の偏位または過剰な筋肉のけいれんがある。 咀嚼筋の緊張は、咀嚼という行為中に咀嚼筋を押すことによって決まります。

なぜ地形を知る必要があるのですか?

病変の部位を正確に特定するには、三叉神経の地形解剖学が必要です。 各枝がどこに行くのか、その損傷にどのような臨床徴候が特徴的であるのか、そしてそれらがどのように複雑になる可能性があるのか​​を知ることで、範囲と治療計画を決定することができます。

この神経の枝の位置と経路に関する知識は神経内科医と神経外科医にかかっています。 三叉神経が侵される病気に遭遇するのは、ほとんどの場合、これらの専門家です。 解剖学（MRIを使用して取得した写真）により、治療方針を決定し、適切な措置を講じることができます。

神経のいずれかの枝に損傷の最初の兆候が現れたら、診断を確定し、治療アルゴリズムを作成するために、直ちに適切な専門分野の医師の助けを求めなければなりません。

神経系は通常、末梢と中枢の 2 つのセクションに分かれています。 脳と脊髄は中枢神経系に分類され、背中と頭の神経は中枢神経系に直接接続されており、末梢神経系に相当します。 体のあらゆる部分からの神経インパルスは、中枢神経系を介して脳に正確に伝達され、フィードバックも提供されます。

三叉神経の解剖学

人間の体には12対の脳神経があります。 三叉神経系は 5 番目のペアであり、3 つの枝に分かれており、それぞれが特定の領域 (額、下顎、上顎) に向けられています。 主な枝は小さな枝に分かれており、顔の各部分に信号を送信する役割を果たします。 三角神経の解剖学的構造は、橋から始まる神経終末系のように見えます。 感覚根と運動根は、側頭骨に向かう主幹を形成します。 支店の所在地は以下の通りです。

1. 軌道;
2. 上顎枝。
3. 下顎;
4. 三叉神経節。

これらの枝の助けを借りて、インパルスは鼻、目、口腔粘膜、皮膚から主神経幹に伝達されます。

神経はどこにあるのか: 顔の位置図

三叉神経は小脳から始まり、多数の小さな枝があります。 さらに、それらはすべての顔の筋肉とそれらを担当する脳の領域を結びつけます。 さまざまな機能や反射は脊髄との密接な関係によって制御されています。 三叉神経は側頭領域にあり、こめかみの領域で主枝から小さな枝分かれが分岐しています。 その分岐点を三叉神経節といいます。 すべての小さな枝は、頭の前部の器官（歯茎、歯、舌、鼻腔および口腔の粘膜、こめかみ、目）と脳を接続しています。 顔の三叉神経節の位置は写真に示されています。

顔面神経の働き

感覚は、神経終末から伝達されるインパルスによってもたらされます。 神経系の線維のおかげで、人は接触を感じ、周囲の温度の違いを感じ、顔の表情を制御し、唇、顎、眼球を使ってさまざまな動きを行うことができます。

三叉神経系とは何かをさらに詳しく考えると、次の図がわかります。 三叉神経の解剖学的構造は 3 つの主要な枝で表され、さらに小さな枝に分かれています。

神経の主な病態としての神経痛

三叉神経の炎症とは何ですか? 神経痛、または一般に顔面神経痛と呼ばれる病気は、三叉神経の組織における炎症過程の発症を指します。

三叉神経の枝や枝に影響を与える病理学的プロセスの原因には、ヘルペス、ポリオ、HIV、副鼻腔炎、耳鼻咽喉科疾患などのウイルス性疾患や細菌性疾患が考えられます。

病状を引き起こす正確な要因はまだ研究されていませんが、病気の主な原因はわかっています。

1. 組織内の接着プロセスの形成を引き起こす感染症。
2. 怪我の結果として皮膚、側頭関節、顎関節に傷跡が形成される。
3. 神経枝の通過点での腫瘍の発生。
4. 脳または頭蓋骨の血管の位置と構造の先天的欠陥。
5. 多発性硬化症。神経細胞が結合組織に部分的に置き換わります。
6. 頭蓋内圧の上昇を引き起こす脊椎の病状（骨軟骨症など）。
7. 頭の血管の機能不全。

炎症の症状

三叉神経の枝の炎症過程は、神経線維に個別にまたは複数の神経線維に影響を及ぼし、病理は枝全体またはその鞘だけに影響を与える可能性があります。 顔の筋肉が過剰に敏感になり、軽い接触や動きでも反応して、灼熱の激痛が起こります。 三叉顔面神経の炎症の一般的な症状は次のとおりです。

• 寒い季節には痛みが悪化し、発作の頻度が増加します。
• ほとんどの場合、攻撃は突然始まり、2、3、30 秒続きます。
• 疼痛症候群は、さまざまな刺激物（歯磨き、咀嚼動作、接触）に反応して発生します。
• 発作の頻度は非常に予測不可能で、1 日に 1 ～ 2 回の発作から 15 分ごとの激しい痛みまであります。
• 痛みが徐々に増し、発作の発生が増加します。

最も一般的な炎症は、片側性の三叉神経の炎症です。 親知らずの急速な成長に伴い、近くの組織に圧力がかかり、神経痛を引き起こす可能性があります。 不随意の多量の唾液分泌、鼻副鼻腔からの粘液分泌、および顔の筋肉のけいれん性収縮が発生します。 患者は、別の発作を引き起こさないように、食事や会話を避けようとします。 場合によっては、その発症に先立って顔面筋肉のしびれ感やうずき感が起こり、感覚異常が起こります。

合併症

三叉神経疾患の発症の兆候を無視すると、時間の経過とともに、次のようなさまざまな合併症が発生する可能性があります。

診断

三叉神経の炎症の診断は専門家によって行われ、既往歴や痛みの部位を評価する検査が含まれます。 最初の検査の結果に基づいて、医師は総合的な検査の必要性を判断し、患者にコンピューター診断と MRI (磁気共鳴画像法) を受けるよう指示します。 筋電図検査または神経電図検査が処方される場合があります。 耳鼻咽喉科、歯科医、外科医に相談することをお勧めします。

攻撃の頻度と、攻撃を引き起こす行動、方向、強さが重要です。 主な神経が通る場所が最も重要な役割を果たします。 検査は寛解期と増悪期の両方で医師によって行われます。 これは、顔の三叉神経、歯神経、その他の神経の状態と、三叉神経のどの枝が最も影響を受けているかをより正確に判断するために行われます。 重要な要素は、患者の精神状態、皮膚の状態、筋肉けいれんの有無、脈拍および血圧の測定値の評価です。 神経痛は、痛みを伴う外傷性の親知らずの抜歯によって引き起こされることがあります。

神経痛の治療法

三叉神経炎症をうまく治療するには、包括的かつ統合的なアプローチをとらなければなりません。 症状を取り除くだけでなく、病状の発生を引き起こした要因を取り除くことも必要です。 一連の対策には、薬物による治療、治療用マッサージ、理学療法が含まれます。

• 薬物療法には、筋肉のけいれんを軽減する筋肉内注射による遮断が含まれます。
• 三叉神経の炎症がウイルス性である場合は、抗ウイルス薬の錠剤が処方されます。
• 不快感を軽減し、痛みを和らげるために、医師は鎮痛剤を処方します。
• 薬物療法の複合体には、炎症過程に特に影響を与える非ステロイド性抗炎症薬の使用が含まれます。
• 発作やその他の不快な感覚を和らげるために、抗けいれん薬、筋弛緩薬、抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、鎮静薬が使用されます。
• 病気によって弱まった免疫システムと中枢神経系をサポートすることを忘れてはなりません。 ビタミンの複合体を摂取する必要があり、神経系を強化する効果があるビタミンBに特別な注意が払われます。

理学療法のコースは次の手順で実行されます。

磁場と高周波電流の助けにより、循環機能が回復し、筋肉がリラックスします。 電気泳動と薬剤の併用は、三叉神経の炎症と戦うのに効果的であることが証明されています。

理学療法や薬物療法に加えて、専門家がマッサージ療法が必要であると判断する場合があります。 マッサージコースでは、失われた筋肉の緊張を回復し、最大限のリラクゼーションを実現します。 三叉神経の炎症に対するマッサージコースは、毎日実行する必要がある14〜18の手順で構成されています。

炎症が発生した場合、伝統医学は独自の治療法を提供します。 三重（三元）神経節の炎症は、患者に不快感を与えるだけでなく、さまざまな合併症の発症につながる可能性があります。 民間療法による治療計画には、患部に湿布を使用したり、こすったり、薬を塗布したりすることが含まれます。 三葉の炎症部位を加熱することはお勧めできません。そのため、すべての製品は使用前に室温まで冷却する必要があります。 加温は寛解期にのみ推奨されます。 これを行うには、布製の袋に塩を入れて加熱し、炎症部位に塗布します。

医薬品の調製には、モミ油、マシュマロの根、カモミールの花が使用されます。 歯の咀嚼筋が炎症を起こしている場合は、寛解期間中に鶏卵による治療法が使用されます。 重篤な病気の治療は専門家の監督の下で行われるべきであり、補助的な方法として伝統医学の使用が可能であることを理解する必要があります。

私たちの神経系は通常、いくつかのセクションに分かれています。 彼らは学校のカリキュラムから中心部と周辺部を区別しており、これは誰もが知っています。 自律神経系は個別に区別されます。 中央部分は脊髄と脳にほかなりません。 中枢神経系 (CNS) に直接接続されている末梢部分は、脊髄神経と脳神経に代表されます。 中枢神経系は、体のさまざまな部分にある受容体からさまざまな「情報」を伝達します。

脳神経の位置、腹側から見た図

合計で 12 個、場合によっては 13 個あります。なぜ場合によっては 13 個になるのでしょうか? 実際のところ、著者の一部だけがそれらのうちの 1 つ、中間のものを 13 番目のペアと呼んでいます。

三叉神経についてさらに詳しく

5番目は、最大の脳神経のペアの1つ、すなわち（三叉神経 - 三叉神経）です。 三叉神経の解剖学と図についてさらに詳しく見てみましょう。 その線維は脳幹の核に由来します。 この場合、核は第 4 脳室の底部の投影内に位置します。 人間の三叉神経の位置をより正確に理解するには、写真を見てください。

三叉神経の主要な枝の出口点と位置

一般的な構造

三叉神経自体は混合されており、モーター（運動）線維と敏感（感覚）線維を運びます。 運動線維は筋細胞（筋細胞）からの情報を伝達し、感覚線維はさまざまな受容体に「機能」します。 三叉顔面神経は、ちょうど橋と中小脳脚が集まる領域で脳から出ています。 そしてすぐに「フォークアウト」します。

主要支店

細い枝がさまざまな方向に分岐している木の枝を想像してください。 紹介された？ 三叉神経も同様です。 三叉神経の解剖学的には、枝が多い側にも枝が分岐します。 合計 3 つのブランチがあります。

三叉神経の主枝とその神経支配領域

眼科部門

眼科（ラテン名はnervus ophtalmicus）は、三叉神経の最初の（1）枝です（写真では一番上）。 全体が感覚線維で構成されています。 これは、異なる受容体からのデータのみを送信することを意味します。 たとえば、触覚、温度、痛覚などの受容体です。 木のアナロジーを続けると、視神経も分岐しますが、これは軌道上でのみ発生します。 したがって、上眼窩裂（眼窩がそこを通って眼窩に入る）は、三叉神経の頭蓋腔からの出口の 1 つです。 驚くべきことに、n.opharmacus もいくつかの分岐に分岐します。

• 正面 - 最長。
• 涙腺。目の動きを担当する筋肉の間を通り、涙腺を神経支配します。
• 私たちのまつげと鼻上皮の一部を神経支配するのは彼女です。

上顎枝

上顎（ラテン名-nervus maxillaris）-第2（2）枝。 感覚、つまり、それも100パーセント感覚線維で構成されています。 それは眼窩内で分岐しますが、上部ではなく下部眼窩裂を通ってそこに到達します（これは頭蓋腔からの2番目の出口点となり、そこには三枝神経が核とともに位置しています）。 上顎神経の枝を見てみましょう。 nから伸びる繊維のネットワークである重要な部分です。 上顎骨は上部の歯叢であり、その名前が示すように、その機能は中枢神経系と歯肉や歯にある受容体との間の伝達を提供することです。 上顎神経が眼窩下溝に入るとすぐに眼窩下になります。 その神経支配のゾーンは、外鼻枝、上唇枝、まぶたの下部枝など、その小さな枝の名前から明らかです。 頬骨神経は、眼窩の外側で上顎神経から分かれる唯一の枝です。 しかし、それでもなお、下部眼窩裂ではなく上部眼窩裂を通って軌道に侵入します。 そして、名前が示すように、主に顔の皮膚、頬骨に隣接する領域を神経支配します。

下顎枝

下顎（ラテン語名は nervus mandibularis）は、三叉神経の 3 番目の枝です。 感覚運動枝は、前の 2 つの枝とは異なり、混合されており、感覚繊維と運動繊維が含まれています。 彼女が一番大きいです。 それは卵円孔を通って大後頭孔近くの頭蓋骨から出ます。 出るとすぐにいくつかの分岐に分岐します。

下顎神経の感覚（感覚）枝:

• 下歯槽骨（ラテン語名 - nervus alveolaric minimum） - 上で歯槽骨の上部について話したのを覚えていますか？ したがって、下側のものもあります。それは、下顎骨のこの枝の繊維から正確に形成されています。 そうです、下の歯と歯茎は神経支配なしでは存在できないからですよね？
• 頬筋（ラテン語名n. buccalis） - 頬筋を通過し、頬の上皮にアプローチします。
• リンガル（ラテン語名-nervus lingualis）-その「カバーエリア」は、名前が示すように、舌の粘膜になり、そのすべてではなく、前方にある60〜70％のみになります。
• 髄膜枝（ラテン名ramus meningeus） - 180度回転して硬膜に近づき、このために頭蓋腔に戻ります。
• 耳介側頭神経（ラテン語名 nervus auriculotemporalis） - 耳と「隣接領域」、耳介と外耳道、こめかみ領域の皮膚からの情報を伝達します。

下顎骨の運動線維 (下顎神経):

• 咀嚼枝は、おいしい食べ物を見たときに咀嚼筋が収縮するために必要です。
• 深部側頭枝は通常、同じことのために必要ですが、わずかに異なる咀嚼筋に神経を支配するだけです。
• 翼突筋の枝 (外側と内側の 2 つがあります) は、咀嚼に必要な他のいくつかの筋肉にも神経を支配します。