精神薄弱児の特徴的な兆候。 精神遅滞

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    精神薄弱のある児童および青少年の特徴 ( 症状、症状、徴候)

    を持つ子供たちにとって、 精神遅滞 ( 乏失調症) 同様の症状や兆候によって特徴付けられます( 注意力、記憶力、思考力、行動力などの障害。)。 同時に、これらの障害の重症度は精神遅滞の程度に直接依存します。

    精神薄弱児の場合、次のようなことが典型的です。

    • 思考障害。
    • 集中力の低下。
    • 認識機能障害;
    • 言語障害。
    • コミュニケーションの問題。
    • 視力障害;
    • 聴覚障害;
    • 感覚発達障害。
    • 記憶障害。
    • 運動障害( 運動障害);
    • 精神障害;
    • 行動障害。
    • 感情的・意志的領域の混乱。

    精神発達および思考の障害、知的障害( 主な違反)

    精神発達障害は精神遅滞の主な症状です。 これは、普通に考えたり、正しい決定を下したり、受け取った情報から結論を導き出したりすることができないという形で現れます。

    乏失調症における精神発達と思考の障害は、次のような特徴があります。

    • 情報の知覚障害。軽度の病気の場合、情報の認識 ( 視覚的、書面または口頭で) は通常よりもはるかにゆっくりと発生します。 また、子供が受け取ったデータを「理解する」にはさらに時間がかかります。 中等度の乏失調症では、この現象はさらに顕著になります。 子どもはあらゆる情報を知覚できても、それを分析することができないため、独立して行動する能力は限られています。 重度の精神遅滞では、感覚器への損傷がしばしば観察されます( 目、耳)。 そのような子供たちは特定の情報をまったく認識することができません。 これらの感覚器官が機能している場合、子供が知覚したデータは子供によって分析されません。 色の区別ができない、物体の輪郭を認識できない、愛する人の声と見知らぬ人の声を区別できない、などの場合があります。
    • 一般化することができない。子どもたちは、類似したオブジェクト間のつながりを特定したり、受け取ったデータから結論を導き出したり、一般的な情報の流れの小さな詳細を強調したりすることができません。 軽度の病気の場合、これはわずかに発現するだけですが、中等度の精神遅滞では、服をグループに並べたり、一連の写真の中から動物を識別したりすることなどを学ぶのが困難です。 重度の病気では、物体を何らかの方法で接続したり、物体同士を関連付けたりする能力が完全に失われている可能性があります。
    • 抽象的思考の違反。子どもたちは、聞いたり見たりしたものすべてを文字通りに理解します。 彼らはユーモアのセンスがなく、流行の表現、ことわざ、皮肉の意味を理解できません。
    • 思考順序の違反。これは、複数の段階で構成されるタスクを完了しようとするときに最も顕著になります ( たとえば、食器棚からカップを取り出し、テーブルの上に置き、水差しから水を注ぎます。)。 重度の精神薄弱を持つ子供にとって、この作業は不可能でしょう( カップを手に取り、所定の位置に置き、何度か水差しに近づいて拾うことはできますが、これらの物体を接続することはできません。)。 ただし、中等度から軽度の病気の場合、集中的かつ定期的なトレーニングセッションにより、順序立てた思考の発達が促進され、子供たちは単純なタスクからさらに複雑なタスクを実行できるようになります。
    • 思考が遅い。最も単純な質問に答えると ( たとえば、彼は何歳ですか)、軽度の病気の子供は数十秒間答えを考えるかもしれませんが、最終的には通常正しい答えを出します。 中等度の精神薄弱の場合、子供はその質問について非常に長い時間考えますが、その答えは意味がなく、質問と無関係である可能性があります。 病気が重篤な場合には、子供からの反応がまったく得られないこともあります。
    • 批判的に考えることができない。子どもたちは自分の行動に気づいておらず、自分の行動の重要性や、それによって起こり得る結果を評価することができません。

    認知障害

    軽度の精神遅滞を持つ子供は、周囲の物体、物事、出来事に対する関心が低下するという特徴があります。 彼らは何か新しいことを学ぼうと努力せず、学んでもすぐに覚えたことを忘れてしまいます( 読んだ、聞いた) 情報。 同時に、適切に実施される授業や特別な訓練プログラムにより、簡単な職業を学ぶことができます。 中等度および重度の精神遅滞の場合、子供たちは簡単な問題を解くことができますが、新しい情報を覚えるのは非常に難しく、長期間教えられた場合に限られます。 彼ら自身は、何か新しいことを学ぼうとする積極性を見せません。

    集中力の低下

    精神薄弱のあるすべての子供は、脳活動の障害によって引き起こされる集中力の低下を経験します。

    軽度の精神薄弱の子供は、長時間じっと座って同じことをすることが困難です( たとえば、一度に数分間本を読むことができず、読んだ後にその本が何について書かれていたかをもう一度話すことができません。)。 同時に、何かの主題を勉強するとき、まったく逆の現象が観察される可能性があります( 状況) 子供は、主題を理解せずに、細部に過度に注意を集中させます ( 状況) 一般的に。

    中程度の精神薄弱がある場合、子供の注意を引くことは非常に困難です。 これができれば、数秒後には子供は再び注意をそらし、別の活動に切り替えます。 重度の病気の場合、患者の注意を引くことはまったく不可能です( 例外的な場合にのみ、子供は明るい物体や大きくて異常な音に反応することができます。).

    言語障害/発達障害およびコミュニケーションの問題

    言語障害は脳の機能的発達不全に関連している可能性があります( これは軽度の病気に典型的な症状です)。 同時に、中等度および重度の乏失調症では、音声器官への器質的損傷が観察される場合があり、これによりコミュニケーションに特定の問題が生じます。

    精神薄弱児の言語障害は次のような特徴があります。

    • ミュート。軽度の病気では、完全な唖緘状態になることは比較的まれであり、通常は必要な矯正プログラムや活動が行われていない場合に起こります。 愚かさで( 中等度の乏失調症)無言は、音声装置の損傷または聴覚障害と関連している可能性があります( 子供が耳が聞こえない場合、単語を学習して発音することもできません。)。 重度の精神薄弱がある子供たちは通常、話すことができません。 言葉の代わりに、理解できない音を発します。 たとえいくつかの単語を覚えたとしても、正しく使うことができません。
    • ディスラリア。それは、音の間違った発音からなる言語障害を特徴とします。 同時に、子供たちはいくつかの音をまったく発音しない場合があります。
    • どもる。軽度から中等度の重症度の乏失調症の特徴。
    • 表現力豊かなスピーチの欠如。軽度の病気では、運動によってこの欠乏を解消できますが、より重篤な病気ではそれができません。
    • 音声の音量調節が障害される。これは聴覚障害がある場合に発生する可能性があります。 通常、人が話したり、そのスピーチを聞いたりするとき、その音量は自動的に制御されます。 乏失調症の人が話す言葉が聞こえない場合、彼のスピーチは大きすぎます。
    • 長いフレーズを組み立てるのが難しい。あることを言い始めると、子供はすぐに別の現象やオブジェクトに切り替えることができ、その結果、彼のスピーチは他の人にとって無意味で理解不能になります。

    視力障害

    軽度および中等度の病気では、視覚分析装置は通常正常に発達します。 同時に、思考プロセスの障害により、子供は特定の色を区別できない場合があります( たとえば、他の色の写真の中から黄色の写真を選ぶように頼まれた場合、彼は黄色を残りの写真から区別しますが、その課題を完了するのは難しいでしょう。).

    重度の視覚障害は重度の精神遅滞の場合に観察されることがありますが、これは視覚分析装置の開発上の欠陥と組み合わされることがよくあります。 この場合、子供は色を区別できなかったり、物体が歪んで見えたり、完全に盲目になったりする可能性があります。

    視覚障害( 斜視、失明など)精神遅滞を引き起こす基礎疾患と関連している可能性があります( たとえば、子供が生まれつき盲目である可能性がある遺伝性バルデット・ビードル症候群の場合).

    精神薄弱者にも幻覚はあるのでしょうか?

    幻覚とは、患者が見たり、聞いたり、感じたりする、存在しないイメージ、イメージ、音、または感覚です。 彼にとってそれらは現実的で信じられるものに見えますが、実際にはそうではありません。

    幻覚の発症は、精神薄弱の典型的な経過ではありません。 同時に、乏失調症が統合失調症と合併すると、幻覚など、後者の病気に特徴的な兆候が現れることがあります。 また、この症状は、重度の精神的または肉体的疲労や有毒物質の使用など、精神病の際にも観察されることがあります。 アルコール飲料、薬物)たとえ最小限の量であっても。 後者の現象は、中枢神経系、特に脳の不十分な発達によるもので、その結果、たとえ微量のアルコールでも患者に幻視やその他の精神障害を引き起こす可能性があります。

    聴覚障害 ( 聴覚障害のある精神薄弱の子供たち)

    聴覚障害は、あらゆる程度の精神遅滞でも観察されます。 この理由は、補聴器への器質的な損傷である可能性があります ( たとえば、重度の精神遅滞を持つ子供に典型的な先天性発達異常の場合)。 また、聴覚分析装置の損傷は、新生児の溶血性疾患や一部の遺伝性症候群などで観察されることがあります。

    耳が聞こえず、精神薄弱な子供の発達と学習は、周囲の人々の言葉を認識できないため、さらにゆっくりと進みます。 完全な聴覚障害を持つ子供たちは、原則として話すことができません( スピーチを聞かなければ、それを繰り返すことはできません)その結果、たとえ軽度の病気であっても、一種のうめき声や叫び声でのみ感情や気持ちを表現します。 部分的難聴または片耳難聴の場合でも、子供は話すことを学ぶことができますが、会話中に言葉を間違って発音したり、大声で話しすぎたりすることがあります。これは、聴覚分析装置の劣悪さも関係しています。

    感覚発達障害

    感覚の発達とは、さまざまな感覚を使って周囲の世界を認識する子どもの能力です ( 主に視覚と触覚)。 精神薄弱児の大多数は、さまざまな程度の重度のこれらの機能の障害を特徴とすることが科学的に証明されています。

    感覚発達障害は次のように現れることがあります。

    • 視覚認識が遅い。表示されたオブジェクトを評価するには ( それが何であるか、なぜそれが必要なのかなどを理解する)、精神薄弱児は健常者の数倍の時間を必要とします。
    • 視覚認識の狭さ。通常、年長児は同時に( 知らせ)最大12項目。 同時に、乏失調症の患者は同時に 4 ~ 6 個までの物体を知覚できます。
    • 色知覚の違反。子どもたちは、同じ色の色や色合いを区別できない場合があります。
    • 触覚の障害。お子さんの目を閉じて、見慣れた物体を与えてみると( たとえば、彼の個人的なカップ)、彼は彼女を簡単に認識できます。 同時に、同じコップを与えても、木や他の素材でできている場合、子供は自分が手に持っているものに常に正確に答えることができるとは限りません。

    記憶障害

    健康な人では、同じ内容を数回繰り返すと、脳の神経細胞間に特定の接続が形成されます( シナプス)、受け取った情報を長期間記憶することができます。 軽度の精神遅滞では、これらのシナプスの形成速度が低下します ( 遅くなる)、その結果、子供は特定の情報をずっと長く繰り返す必要があります( 複数回)それを覚えておいてください。 同時に、勉強をやめると、記憶したデータはすぐに忘れられたり、歪められたりする可能性があります( 子供が読んだり聞いたりした情報を間違って言い返す).

    中等度の乏失調症では、リストされた障害がより顕著になります。 子供は受け取った情報を思い出すことが難しく、それを再現するときに日付やその他のデータについて混乱する可能性があります。 同時に、深性乏失調症では、患者の記憶力は著しく発達していません。 彼は自分に最も近い人の顔を認識したり、名前に反応したり、( めったに)意味は理解していませんが、いくつかの単語を学びます。

    運動障害 ( 運動障害)

    運動能力や随意運動の障害は、精神薄弱児のほぼ 100% に観察されます。 同時に、運動障害の重症度も病気の程度によって異なります。

    精神薄弱児の運動障害は、次のような形で現れることがあります。

    • ゆっくりでぎこちない動き。テーブルから物を取ろうとするとき、子供は非常にゆっくりとぎこちなく手をその物に向かって動かすかもしれません。 このような子どもは動作も非常に遅く、よくつまずいたり、足がもつれたりすることがあります。
    • モーターの落ち着きのなさ。これも運動障害の一種で、子供がじっと座っておらず、常に動き回ったり、腕や脚を使って単純な動きをしたりします。 同時に、彼の動きは調整ができておらず、無意味で、突然で広範囲に渡ります。 会話中に、そのような子供たちは、過度に表現されたジェスチャーや表情を伴うことがあります。
    • 動きの調整が損なわれる。軽度および中等度の病気の子供は、歩くこと、物を拾うこと、立った姿勢でバランスを保つことを学ぶのに長い時間がかかります( 彼らの中には、これらのスキルが思春期まで現れない人もいます。).
    • 複雑な動きができない。精神薄弱のある子供は、異なる動作を 2 つ連続して実行する必要がある場合、大きな困難を経験します ( たとえば、ボールを上に投げて手で打ちます。)。 ある動きから別の動きへの移行は彼らにとって遅くなり、その結果、投げられたボールは落ち、子供はそれを打つ「時間がありません」。
    • 細かい運動能力の障害。集中力を高める必要がある正確な動作は、乏失調症にとって非常に困難です。 中等度の病気の子供にとって、靴ひもを結ぶのは困難であり、時には不可能な作業になる場合もあります( 彼は靴ひもをつかみ、手の中でくるくる回し、それで何かをしようとしますが、最終目標は決して達成されません。).
    重度の精神遅滞があると、動作の発達が非常に遅く、弱くなります( 子供は10〜15歳までにのみ歩き始めます。)。 非常に重症の場合は、手足がまったく動かなくなることもあります。

    精神機能と行動の障害

    精神障害は、大脳皮質の機能障害と、自分自身と周囲の世界に対する混乱した誤った認識によって引き起こされ、あらゆる程度の病気を抱えた子供に現れる可能性があります。

    精神薄弱のある子供は次のような経験をする可能性があります。

    • 精神運動性興奮。この場合、子供は活発で、さまざまな理解できない音や単語を発音することができます( もし彼がそれらを知っているなら)、左右に移動するなど。 さらに、彼の動きや行動はすべて意味がなく、無秩序で混沌としています。
    • 衝動的な行動。比較的安静な状態にあること( たとえば、ソファに寝転んでいるとき)、子供は突然立ち上がったり、窓に行ったり、部屋を歩き回ったり、または同様の目的のない行動を行った後、前の活動に戻ることがあります( ソファーに仰向けになって横になる).
    • ステレオタイプの動き。トレーニング中に、子供は特定の動きを学びます( たとえば、手を振って挨拶するなど)、その後、明らかな必要がなくても、彼はそれらを絶えず繰り返します( たとえば、屋内にいるとき、動物、鳥、またはその他の無生物を見たとき).
    • 他人の行為を繰り返すこと。軽度の精神薄弱を持つ子供は、年齢が上がると、見たばかりの動きや行動を繰り返すようになることがあります( これらのアクションについて訓練を受けている場合に限ります)。 したがって、たとえば、人がカップに水を注ぐのを見ると、患者はすぐにカップを手に取り、自分でも水を注ぎ始めることができます。 同時に、思考力が劣っているため、これらの動きを単純に真似することもできます( 同時に、手に水差しを持たずに)あるいは水差しを持って床に水を注ぎ始めます。
    • 他人の言葉を繰り返す。ある程度の語彙を持っている子供であれば、知っている単語を聞いたらすぐに繰り返すことができます。 同時に、子供たちはなじみのない単語や長すぎる単語を繰り返しません( 代わりに、支離滅裂な音を発することもあります).
    • 完全な不動状態。場合によっては、子供が数時間全く動かずに横たわった後、突然何らかの動作を開始することもあります。

    感情的・意志的領域の侵害

    精神薄弱のあるすべての子供は、さまざまな程度の重症度の動機の侵害、および精神感情状態の障害を特徴としています。 これにより、彼らが社会に留まることが非常に困難になり、中等度、重度、重度の精神薄弱の場合、自立することが不可能になります( 他人の監督なしで) 宿泊施設。

    精神薄弱のある子供は次のような経験をする可能性があります。

    • モチベーションの低下。子供はいかなる行動に対しても主導権を示さず、新しいことを学び、自分の周りの世界と自分自身を知ろうと努力しません。 彼らには「自分自身の」目標や願望がありません。 彼らの行動はすべて、愛する人や周囲の人々の言うことに従ってのみ行われます。 同時に、彼らは自分の行動に気づいていないため、言われたことはすべて絶対に実行できます( 批判的に評価できない).
    • 容易な暗示性。間違いなく、精神薄弱を持つすべての人は他人の影響を受けやすいです ( 彼らは嘘、冗談、皮肉を区別できないからです)。 そのような子供が学校に行くと、クラスメートからいじめを受け、異常なことを強要される可能性があります。 これは子供の精神に大きなトラウマを与え、より深い精神障害の発症につながる可能性があります。
    • 感情面の発達が遅い。子どもは3〜4歳までに、あるいはそれ以降になって初めて何かを感じ始めます。
    • 限られた感情や感情。重度の病気の子供たちは原始的な感情しか経験しないかもしれません( 恐怖、悲しみ、喜び)、深度の乏失調症ではそれらが存在しないこともあります。 同時に、軽度または中等度の精神遅滞を持つ患者は、より多くの感情や感情を経験する可能性があります( 誰かに共感したり、同情したりできる).
    • 混沌とした感情の出現。乏失調症患者の感情や感情は、明確な理由もなく突然生じたり変化したりすることがあります( その子はただ笑っただけですが、10秒後にはすでに泣いているか攻撃的に行動しており、1分後にはまた笑い始めています。).
    • 「表面的な」感情。人生の喜び、重荷、困難をすぐに経験し、数時間または数日以内に忘れてしまう子供もいます。
    • 「激しい」感情。精神薄弱児のもう 1 つの極端な例は、最も小さな問題に対してさえ過度に苦痛を与えることです ( たとえば、マグカップが床に落ちた場合、子供はそのせいで数時間、場合によっては数日間泣き続けることがあります。).

    攻撃性は精神薄弱の特徴ですか?

    攻撃性や不適切で敵対的な行動は、重度の精神遅滞を持つ患者に最もよく観察されます。 ほとんどの場合、彼らは自分自身に対してだけでなく、他人に対しても攻撃的に振る舞うことがあります( 自分自身を殴ったり、引っ掻いたり、噛んだり、さらには自分自身に重大な身体的危害を引き起こす可能性があります。)。 この点に関して、彼らの別の住居( 絶え間ない監視なしで) 不可能。

    重度の病気を患っている子供も、しばしば怒りの爆発を示します。 他人に対して攻撃的になることもありますが、自分自身を傷つけることはめったにありません。 多くの場合、彼らの攻撃的な態度はまったく反対の態度に変わることがあります( 彼らは穏やかで、静かで、友好的になります)しかし、どんな言葉、音、画像も再び攻撃性の爆発を引き起こしたり、怒りを引き起こしたりする可能性があります。

    中等度の精神遅滞を持つ子供は、他人に対して攻撃的になることもあります。 子どもは「犯罪者」に向かって叫び、泣き、手で脅すような身ぶりをすることがありますが、この攻撃性が公然と形になることはほとんどありません( 子供が誰かに身体的危害を加えようとしたとき)。 怒りの爆発は、数分または数時間以内に他の感情に置き換わることがありますが、場合によっては、子供は長い間機嫌が悪いままになることがあります( 数日、数週間、場合によっては数か月).

    軽度の乏失調症では、攻撃的な行動は非常にまれで、通常は何らかの否定的な感情、経験、出来事に関連しています。 この場合、愛する人は子供をすぐに落ち着かせることができます( これを行うには、何か楽しいこと、興味深いことで彼の気をそらすことができます)、彼の怒りが喜びまたは別の感情に変わります。

    精神薄弱児では身体的発達が損なわれていますか?

    精神薄弱そのもの 特にマイルドな形状)身体の発達の遅れにはつながりません。 その子供は比較的背が高く、筋肉が非常に発達している可能性があり、筋骨格系は通常の子供よりも強い可能性があります( ただし、定期的な身体活動とトレーニングがあった場合に限ります。)。 同時に、重度かつ重度の乏失調症の場合、子供に身体運動を強制することは非常に困難であるため、そのような子供は精神的だけでなく身体的発達においても他の子供たちに遅れる可能性があります( たとえ身体的に健康に生まれたとしても)。 また、出生後に精神薄弱の原因が子供に影響を与えた場合には、身体的な発育不全が観察されることがあります( たとえば、生後3年以内の重度の頭部外傷など。).

    同時に、身体的発育不全や発達異常が精神遅滞そのものの原因と関連している可能性があることは注目に値します。 したがって、たとえば、母親のアルコール依存症または薬物中毒によって引き起こされる精神遅滞により、子供はさまざまな先天異常、身体的奇形、身体の特定部分の発育不全などを持って生まれる可能性があります。 同じことは、さまざまな中毒、一部の遺伝的症候群、子宮内発育の初期段階での胎児の損傷や放射線被ばく、母親の糖尿病などによって引き起こされる乏失調症にも典型的です。

    長期観察の結果、乏失調症の程度が重度になるほど、頭蓋骨、胸部、脊椎、口腔、外性器、等々。

    新生児の精神遅滞の兆候

    新生児の精神薄弱を特定するのは非常に難しい場合があります。 事実、この病気は子供の精神発達の遅れを特徴としています( 他の子と比べて)。 ただし、この発達は出生後一定の時期にのみ始まるため、診断を下すには少なくとも数か月生きなければなりません。 定期検査中に医師が発達の遅れを明らかにした場合、何らかの程度の精神遅滞について話すことが可能になります。

    同時に、特定の素因や症状が特定されると、医師は最初の検査でその子の精神薄弱の可能性について考える可能性があることは注目に値します( 生まれてすぐ).

    乏失調症の可能性の増加は、次のような症状によって示される場合があります。

    • 母親の素因– アルコール依存症、薬物使用、近親者の染色体症候群の存在( たとえば、他の子どもたちの場合)、糖尿病など。
    • 母親または父親に精神薄弱の兆候がある– 軽度の病気の人は家族を持ち、子供を持つことができますが、( 彼らの子供)精神薄弱が増加します。
    • 新生児の頭蓋骨変形– 小頭症を伴う ( 頭蓋骨のサイズの縮小)または先天性水頭症( 頭蓋内に大量の体液が蓄積した結果として生じる頭蓋骨のサイズの増大)子供が精神薄弱である確率は 100% に近いです。
    • 先天奇形– 手足、顔、口、胸、または体の他の部分の欠陥も、重度または重度の精神遅滞を伴う可能性があります。

    精神薄弱の診断

    精神薄弱の診断、その程度と臨床形態の決定は、子供の包括的な検査とさまざまな診断検査を必要とする複雑で時間のかかるプロセスです。

    精神薄弱を診断し治療する医師は誰ですか?

    精神薄弱は、患者の精神プロセスと精神感情状態の主な障害を特徴とするため、この病理の診断と精神薄弱の子供の治療に取り組む必要があります。 精神科医( サインアップ) 。 病気の程度を評価し、治療を処方し、その有効性を監視するだけでなく、人が他人に危険をもたらすかどうかを判断し、最適な矯正プログラムを選択することもできるのは彼です。

    同時に、ほぼ100%のケースで、乏失調症の人は精神疾患だけでなく他の疾患も合併していることは注目に値します( 神経系、感覚器系の損傷など。)。 この点において、精神科医は病気の子供を自分で治療することは決してなく、常に他の医学分野の専門家の相談を紹介し、それぞれの特定のケースに適した最も適切な治療法を選択するのを助けます。

    精神薄弱児の診断と治療を行う場合、精神科医は次のような相談を処方することがあります。

    • 神経科医( サインアップ) ;
    • 言語聴覚士( サインアップ) ;
    • 心理学者( サインアップ) ;
    • 心理療法士( サインアップ) ;
    • 眼科医( 眼科医) (サインアップ) ;
    • 耳鼻咽喉科医( 耳鼻咽喉科医) (サインアップ) ;
    • 皮膚科医( サインアップ) ;
    • 小児外科医( サインアップ) ;
    • 脳神経外科医( サインアップ) ;
    • 内分泌学者( サインアップ) ;
    • 感染症専門医( サインアップ) ;
    • カイロプラクター( サインアップ) および他の専門家。

    精神薄弱児の検査方法

    既往歴データは診断を行うために使用されます ( 医師は子供の両親に、既存の病気に関連する可能性のあるすべてのことを尋ねます)。 その後、彼は患者を診察し、精神薄弱者に特有の特定の障害を特定しようとします。

    両親と面談する際、医師は次のことを尋ねる場合があります。

    • 家族の中に知的障害のある子供はいませんか?あなたの近親者に乏失調症の人がいた場合、子供がこの病気にかかるリスクが高くなります。
    • あなたの近親者の中に染色体疾患を患った人はいますか? (ダウン症候群、バルデ・ビードル、クラインフェルターなど)?
    • 母親は子供を抱えている間に何か毒素を摂取しましたか?母親が喫煙、飲酒、または向精神薬/麻薬を服用している場合、精神薄弱の子供が生まれるリスクが高くなります。
    • 母親は妊娠中に放射線を浴びましたか?これは、子供の精神薄弱の発達にも寄与する可能性があります。
    • 子供の記憶力は低下しますか?医師は赤ちゃんに、朝食に何を食べたのか、夜にどんな本を読んだのか、などを尋ねることがあります。 普通の子( 話せる)これらの質問には簡単に答えられますが、乏横隔症の場合は難しいでしょう。
    • あなたのお子さんは攻撃的な感情を爆発させることがありますか?攻撃的で衝動的な行動( その間、子供は親を含む周囲の人々を殴る可能性があります)は、重度または重度の精神遅滞の典型です。
    • 原因もなく頻繁に気分の変動があるのは子供にとって典型的なことでしょうか?これは精神遅滞の存在を示している可能性もありますが、他の多くの精神障害でも観察されます。
    • その子には先天的奇形があるのでしょうか?「はい」の場合、どれと何個ですか?
    面接の後、医師は患者の診察を開始します。これにより、一般的な発達を評価し、乏失調症に特徴的な逸脱を特定することができます。

    子供の検査には次のものが含まれます。

    • スピーチの評価。 1 歳までに、子供は少なくとも数語を話し、2 歳までに多かれ少なかれ明確にコミュニケーションできるようになります。 言語障害は乏失調症の主な兆候の 1 つです。 言語を評価するために、医師は子供に簡単な質問をすることができます。子供は何歳か、学校の何年生か、両親の名前は何かなどです。
    • 聴力の評価。医師は子供の名前をささやき声で呼び、これに対する子供の反応を評価することがあります。
    • 視力評価。これを行うために、医師は子供の目の前に明るい物体を置き、それを左右に動かします。 通常、子供は動く物体を追いかける必要があります。
    • 思考速度の評価。 これを確認するために、医師は子供に簡単な質問をすることができます( たとえば、彼の両親の名前は何ですか?)。 精神薄弱児はこの質問に答えるのが遅いかもしれません( 数十秒以内に).
    • 集中力を評価します。医師は子供に明るい物体や絵を与えたり、名前で呼んだり、複雑な答えが必要な質問をしたりすることがあります( たとえば、子供は夕食に何を食べたいですか?)。 乏失調症の人にとって、感情と意志の領域が障害されているため、この質問に答えるのは非常に困難です。
    • 細かい運動能力の評価。この指標を評価するために、医師は子供にフェルトペンを渡し、何かを描くように頼みます( たとえば太陽)。 健康な子供ならこれを簡単に行うことができます( 適切な年齢に達している場合)。 同時に、精神薄弱があると、子供は自分に割り当てられた課題を完了することができなくなります( 彼は紙に沿ってフェルトペンを動かして線を引くことはできるが、太陽は線を引くことはできない).
    • 抽象的思考の評価。年長の子供の場合、医師は子供が想像上の状況でどうするかを尋ねることがあります( たとえば、飛べるなら)。 健康な子供は問題なく多くの興味深いことを「空想」することができますが、精神薄弱の子供は抽象的思考が完全に欠如しているため、その課題に対処することができません。
    • 子供の検査。検査中に医師は、重度の精神遅滞に見られる欠陥や発達異常、体のさまざまな部分の変形、その他の異常を特定しようとします。
    検査中に医師が子供が精神薄弱であると疑った場合、診断を確認するためにいくつかの診断検査を行うことができます。

    精神薄弱を診断するにはどのような検査が必要ですか?

    前述したように、診断を行うには、子供の精神薄弱を単に特定するだけでは十分ではなく、その程度を判断する必要もあります。 このために、機器研究だけでなく、さまざまな診断検査が使用されます。

    精神薄弱の場合、医師は以下を処方することがあります。

    • 知能レベルを判定するためのテスト( たとえば、ウェクスラーテスト);
    • 心理年齢を判断するためのテスト。
    • 脳波( 脳波) (サインアップ);
    • MRI( 磁気共鳴画像) (サインアップ).

    精神薄弱のiqと心理年齢を判定するテスト ( ウェクスラーテスト)

    IQ ( 知能指数)は、人の精神的能力を数値的に評価できる指標です。 精神薄弱を診断する場合、病気の程度を判断するために使用されるのはiqです。

    精神薄弱の程度はiqに依存する

    健康な人は少なくとも 70 の IQ を持っている必要があることは注目に値します ( 理想的には90以上).

    iq のレベルを判定するために、多くの方法が提案されていますが、その中で最良のものはテストであると考えられています ( 規模)ウェクスラー。 このテストの本質は、受験者がいくつかのタスクを解決するよう求められることです ( 一連の数字や文字を作成する、何かを数える、余分なまたは不足している数字や文字を見つける、画像を使用して特定のアクションを実行するなど)。 患者がより多くのタスクを正しく完了するほど、患者の iq レベルは高くなります。

    iq の決定に加えて、医師は患者の心理年齢も決定できます ( これにはさまざまなテストもあります)。 心理年齢は必ずしも生物学的年齢と一致するとは限りません( つまり、人が生まれてから経過した年数です。)子供の発達の程度を評価することができます。 実際のところ、人の心理的な成熟は、学習したり、社会に導入されたりするにつれて起こります。 子どもが社会における基本的なスキル、概念、行動規則を学習していない場合( 精神薄弱児に典型的なものは何ですか)、彼の精神年齢は通常よりも低くなります。

    乏失調症の程度に応じた患者の心理年齢

    したがって、重度の精神薄弱患者の思考と行動は 3 歳児の思考と行動に相当します。

    精神薄弱の基本的な診断基準

    精神薄弱の診断を確定するには、さまざまな専門家による一連の検査を受け、一連のテストに合格する必要があります。 同時に、特定の診断基準があり、その診断基準が存在すると、子供は乏失調症に罹患している可能性が高いと言えます。

    乏失調症の診断基準には次のようなものがあります。

    • 精神的・感情的な発達と思考プロセスの遅れ。
    • iqレベルの低下。
    • 生物学的年齢と心理的年齢の不一致 ( 後者は通常を大幅に下回っています).
    • 患者の社会適応への違反。
    • 行動障害。
    • 精神遅滞の発症につながる原因の存在( 必要はありません).
    これらの各基準の発現の程度は、精神遅滞の程度に直接依存します。 また、乏失調症の原因を特定することが常に可能であるとは限らず、その結果、以前のすべての基準が肯定的であれば、その欠如は診断を疑う理由にはならないことにも注目する価値があります。

    脳波検査は精神薄弱を示しますか?

    脳波( 脳波検査)は、患者の脳のさまざまな部分の活動を評価できる特別な研究です。 場合によっては、これにより、精神薄弱者の思考プロセスの障害の重症度を評価することが可能になります。

    この方法の本質は次のとおりです。 患者は診察室に来て、短い会話をした後、ソファに横になります。 彼の頭には特殊な電極が取り付けられており、脳細胞が発する電気インパルスを記録する。 センサーを設置した後、医師は記録装置を起動し、患者を一人にして部屋を出ます。 この場合、患者は処置中ずっと立ち上がったり話したりすることを禁止されます( 医師が求めない限り).

    研究中、医師は無線通信で患者に連絡し、特定の行動を実行するよう依頼することができます( 腕や脚を上げる、指を鼻の頭に当てるなど)。 また、患者がいる部屋では、照明が定期的に点灯または消灯したり、特定の音やメロディーが聞こえたりする場合があります。 これは、外部刺激に対する大脳皮質の個々の領域の反応を評価するために必要です。

    通常、手術全体は 1 時間以内で完了し、その後医師が電極を取り外し、患者は帰宅できます。 受信データ( 特殊な紙に書かれた)医師は注意深く診察し、精神薄弱児に特徴的な異常を特定しようとします。

    MRIは精神薄弱を検出できますか?

    MRI( 磁気共鳴画像) 頭部だけでは、精神遅滞を判断したり、その重症度を評価したりすることはできません。 同時に、この研究は乏失調症の原因を特定するために使用できます。

    研究は特別な装置( 磁気共鳴画像スキャナー)。 手順の本質は次のとおりです。 指定された時間に、患者は研究が行われるクリニックに来ます。 まず、頭部が厳密に定義された位置に配置されるように、断層撮影装置の特別なスライド テーブルの上に横たわります。 次に、テーブルは装置の特別なコンパートメントに移動し、そこで研究が実行されます。 手順全体を通じて ( それは30分まで続くこともあります) 患者は絶対に安静に横たわっていなければなりません ( 頭を動かさないでください、咳をしないでください、くしゃみをしないでください)。 何らかの動きがあると、取得されるデータの品質が歪む可能性があります。 処置が完了したら、患者はすぐに帰宅できます。

    MRI 法の本質は、患者が機械の特別な区画にいる間に、強力な電磁場が頭部の周囲に生成されることです。 その結果、さまざまな臓器の組織が特定のエネルギーを放出し始め、それが特別なセンサーによって記録されます。 受信したデータを処理した後、その情報は、脳とそのすべての構造、頭蓋骨、血管などの詳細な層ごとの画像の形で医師のモニターに表示されます。 得られたデータを検査した後、医師は精神遅滞を引き起こす可能性のある特定の疾患を特定できます( たとえば、損傷後の脳の病変、脳質量の減少、脳の特定の葉のサイズの減少などです。).

    MRI には安全性があるにもかかわらず、多くの禁忌があります。 主な問題は、患者の体内に金属物体が存在することです( 破片、入れ歯、歯冠など)。 実際、磁気共鳴イメージング スキャナは強力な電磁石です。 体内に金属が入っている患者がその中に置かれると、非常に悲惨な結果を招く可能性があります( 患者の内臓や組織の損傷に至るまで).

    鑑別診断( 違い) 精神薄弱および自閉症、認知症、精神薄弱 ( 精神遅滞、就学前児童の境界線精神遅滞)

    精神遅滞の兆候は、他の多くの精神疾患の兆候と類似している可能性があります。 正しく診断して適切な治療を処方するために、医師はこれらの病状が互いにどのように異なるかを知る必要があります。

    精神薄弱は区別されるべきです( 異なる):
    • 自閉症から。自閉症は、特定の脳構造の発達不全の結果として発生する病気です。 自閉症の人は引きこもり、他人とのコミュニケーションを好まず、外見的には精神薄弱患者に似ている場合があります。 同時に、乏失調症とは異なり、自閉症では思考過程に顕著な障害はありません。 さらに、自閉症の人はさまざまな科学分野において非常に広範な知識を持っています。 もう一つの特徴は集中力です。 乏失調症では、子供は同じことを長時間続けることができません( 彼らは気が散りやすくなった)、一方、自閉症の人は何時間も同じ場所に座り、同じ動作を繰り返すことができます。
    • 認知症から。認知症は、思考プロセスの障害と、生涯を通じて獲得したすべてのスキルや能力の喪失も特徴とします。 乏失調症とは異なり、認知症は幼児期には発症しません。 主な特徴は、精神薄弱では脳の損傷により新しい知識や技術を習得できないことです。 認知症になると、以前は健康だった人( 精神的にも心理的にも)人はすでに持っていたスキルを失い、かつて知っていた情報を忘れ始めます。
    • ZPRから ( 精神薄弱、境界線精神薄弱). ZPR は、就学前児童の思考、注意力、および感情的意志的領域が十分に発達していないことを特徴としています ( 最長6年)。 その理由としては、家庭内の不利な状況、親の注意不足、社会的孤立などが考えられます。 仲間とのコミュニケーション不足)、幼児期の精神的・感情的なトラウマや経験、そしてそれほど多くはありませんが、脳の軽度の器質的病変です。 同時に、子供は新しい情報を学び受け取る能力を保持していますが、精神機能は他の子供たちに比べて発達していません。 重要な診断基準は、子供が学校の 1 年生に入学するまでに精神遅滞が完全に解決されなければならないという事実です。 生後 7 ~ 8 年経っても、その子供にまだ思考障害の兆候がある場合、彼らは精神薄弱ではなく、乏失調症について話します。 精神遅滞).

    脳性麻痺の子供の精神遅滞

    脳性麻痺の子供の 10 ~ 50% ( 脳性麻痺)精神遅滞の兆候が観察される場合があり、精神遅滞の発生率は脳性麻痺の特定の形態によって異なります。

    脳性麻痺の本質は、胎児期、出産中、または出生直後の脳の損傷に伴う患者の運動機能の侵害です。 脳性麻痺の発症には多くの理由が考えられます( 怪我、中毒、胎児の酸欠、放射線など)、しかしすべてが発達障害または障害に寄与します( 破壊) 脳の特定の領域。

    同じ原因因子が乏失調症の発症につながる可能性があることは注目に値します。 そのため、脳性麻痺患者の精神遅滞の兆候を特定することが医師の主要な仕事の 1 つとなっています。

    これら 2 つの病態が組み合わさると、子供の精神、認知、心理感情の機能の障害が、単独の精神遅滞の場合よりも顕著になります。 最も一般的なのは重度または重度の精神遅滞ですが、中等度および軽度の精神遅滞であっても、患者は自分のことは自分でできません ( 運動機能障害のため)。 これが、脳性麻痺や精神薄弱のある子供には、出生の瞬間から生涯を通じて継続的なケアが必要な理由です。 そのような子供たちに教えるのは非常に難しく、彼らが受け取った情報はすぐに忘れられてしまいます。 彼らの感情は弱く表現されるかもしれませんが、重度の精神遅滞があると、他者に対して不当な攻撃性が生じることがあります。

    アラリアと精神遅滞の鑑別診断 ( 精神遅滞)

    アラリアは、子供に言語障害がある病理学的状態です( 音、単語、文の発音)。 病気の原因は通常、病変です( 酩酊や酸欠などによる出生時の外傷の場合) 音声形成に関与する脳の構造。

    医療現場では、2つの形態のアラリアを区別するのが通例です - 運動( 人が他人の言葉を理解できるが、それを再現できないとき) と感覚 ( 人が聞いたスピーチを理解できないとき)。 重要な特徴は、アラリアによって子供の聴覚器官が損傷を受けないという事実です( つまり、彼は通常、他人の話を聞いています) 精神障害はありません ( つまり彼は精神薄弱者ではない)。 同時に、精神薄弱者の言語障害は聴覚器官の発達不全と関連しています( 難聴)または、子供が聞いた音や言葉を学習して再現することができない場合。

    精神薄弱と統合失調症の違い

    統合失調症は、思考障害と重度の精神感情障害を特徴とする精神疾患です。 この病気が小児期に発症する場合は、小児統合失調症と呼ばれます。

    小児統合失調症は、妄想を伴う重篤な経過を特徴とします( 子供が支離滅裂な言葉や文章を言う) と幻覚 ( 子どもは実際には存在しないものを見たり聞いたりするため、パニックになったり、恐怖で叫び声を上げたり、不当に機嫌が良くなったりすることがあります。)。 また、子供は仲間とのコミュニケーションに問題を抱えている可能性があります( 統合失調症の子供たちは引きこもり、他人との接触が苦手です)、睡眠、集中力などの問題。

    これらの症状の多くは、精神薄弱の子供にも発生します ( 特に病気のアトニック型の場合)、鑑別診断が非常に複雑になります。 この場合、妄想、幻覚、倒錯、または完全な感情の欠如などの兆候は、統合失調症を示している可能性があります。

    幼児期に統合失調症を発症すると、中枢神経系、特に脳の発達が妨げられ、精神遅滞を引き起こす可能性があることは注目に値します。 同時に、子供には出生時から精神薄弱が存在する可能性があります( ただしまだ診断されていません)、そしてその背景( 2~3歳の頃)統合失調症を発症する可能性があります。

    ご使用前に専門家にご相談ください。

    子供の精神遅滞は、3 歳半頃から症状が現れ始めますが、その原因はさまざまです。 知的発達の病理を引き起こす要因はさまざまですが、ほとんどの場合、次のとおりです。

    1. 出産時の器質性脳損傷。
    2. 脳性麻痺。
    3. 遺伝的代謝障害。
    4. ダウン症候群 (染色体 21 対の転座またはトリソミー)。
    5. ニューロンに広範な損傷を引き起こす神経感染症(神経梅毒、結核性髄膜炎、ウイルス性脳炎)。
    6. 特に幼い頃の重金属やその他の異物による中毒。
    7. 水頭症。
    8. 内分泌障害(甲状腺の機能不全)。
    9. 妊娠中のルビウイルス感染症(風疹)。
    10. 長期にわたる脳の低酸素状態によって引き起こされる昏睡状態。

    子宮内発育の奇形である小頭症では、脳の容積が減少し、それに応じてニューロンの数とニューロン間の接続が減少します。 水頭症は、頭蓋骨内の圧力の上昇を伴う脳の腫れです。 静水圧はニューロンに損傷を与え、精神遅滞を引き起こす可能性もあります。 場合によっては、過去の中枢神経系の感染症が子供の精神能力に影響を与えることがあります。

    標識

    子どもの精神遅滞の兆候には、学習能力の低下のほか、親の言葉に対する子どもの反応の欠如または弱まり、記憶力や論理的思考の低下などが含まれます。 人生における出来事間のつながりの構築が中断されます。

    情報の認識は困難であり、これは記憶、短期および長期記憶のプロセスの違反に関連しています。 言語、行動、衛生スキルが未発達です。 学齢期までに、読み、数え、書くスキルを習得することは非常に困難になります。

    精神の発達には遅れがあり、その過程は進歩したり、退行したり、安定したりする可能性があります。 原則として、若い患者の感情領域は影響を受けません。子供たちは否定的な感情も肯定的な感情も経験することができます。 セルフケアの能力は、個々の子供の知的障害の程度によって異なります。 精神障害にはいくつかの程度があります。

    軽度の精神薄弱

    軽度の精神薄弱 (ICD-10 コード F70)。 このような子供たちは、健康な子供と比較して、学習能力は保たれているものの、記憶力が低下しているという特徴があります。 軽度の精神遅滞を持つ子供は、他人の行動や感情を誤って判断する可能性があり、アスペルガー症候群に似た病気になります。

    子どもたちは社会的スキル(コミュニケーション、他の子どもたちと遊ぶこと)に問題を抱えており、親に依存していると劣等感を抱いています。 そのような子供を教える際の教師の正しいアプローチは、病気の予後を改善します。 症状がセルフケア学習に支障をきたさない軽度の精神遅滞は、タイプ 8 の特殊学校で矯正できます。

    その結果、成長期の子供たちは、成人に達すると、家事や執筆などの最も簡単なスキルを働き、習得することができます。 彼らは意思決定をすることなく、肉体労働や単調な仕事に取り組むことができます。 18歳の誕生日を迎えると、国はそうした患者に住居を提供する。

    中等度の精神遅滞

    中等度の精神遅滞 (ICD-10 によると F71) は、軽度の精神遅滞に比べて他人の助けから独立することが少ないという特徴があります。 ただし、子供たちは引き続き親や保護者に依存しますが、適切に調整すれば社会的スキルも教え込まれます。

    成人期には、複雑な行動の調整を必要とせず、主に肉体的な作業が可能になります。 成人患者における精神遅滞の兆候: 思考プロセスのある程度の抑制、動作の遅さ、批判的思考の欠如。

    重度の遅滞

    重症の場合(ICD コード: F72)、患者の発話は自分のニーズを表現するのに数十語に制限されます。 運動障害もあり、歩行は不規則になります。 周囲の物体を記憶するプロセスは難しく、何度も繰り返す必要があります。 目に見える物体を数えるスキルが教え込まれます。 成人に達すると、人々は自分自身に完全に責任を持つことができなくなり、精神神経科の寄宿学校によるケアが必要になります。

    重度の精神障害 (F73) は、重度の運動障害として現れる場合があります。 患者は身体的発達が遅れており、言語が形成されていません。 子供たちは夜尿症に悩まされることがよくあります。 成人後、そのような患者のケアは精神神経科寄宿学校によって提供されます。

    診断

    精神薄弱は他の精神・知的疾患の症状と似ており、以下のような疾患との鑑別診断が必要です。

    • アスペルガー症候群。
    • 社会教育学的無視(モーグリ症候群)と重度の精神的外傷。
    • 肝性脳症。

    子供の精神薄弱をどのように判断するか? 精神神経科の医師は、日常生活スキルの評価や社会への適応など、さまざまな方法を使って子どもの知的能力を検査します。 妊娠(母親の風疹)、過去の神経感染症、および外傷性脳損傷の既往歴が研究されます。

    精神薄弱 (IQ) のテストが実行され、知能指数がポイントで決定されます。 写真の中の芸術的なイメージに対する子供の認識、学習能力、 数え方や話し方、子どもの精神発達の状態まで。 動きの調整の程度が分析されます。

    その子供は仲間とは異なります - 彼の全体的な発達は標準より遅れており、他の子供にとって簡単なことには対処できません。 今では、そのような子供たちのことを「特別な子供たち」と呼ぶのが慣例となっています。 もちろん、知的障害のある子供たちは親にとって大きな課題です。 子どもが社会からのけ者にされる可能性があることを知るのは悲しく、つらいことです。 しかし、多くの場合、精神薄弱は矯正することができます。

    遅れているのか、それとも異なる発展をしているのか?

    子どもたちはさまざまな方法で成長します。 子どもの精神発達を診断する基準は極めて恣意的なものであり、平均的な指標です。 子どもの発達のペースが異なるとしても、それはまだ赤ちゃんに重度の知的障害があると考える理由にはなりません。 幼い頃に精神的および知的発達の基準との相違を示し、年を重ねてから認知の分野で優れた成績を示したというケースは珍しいことではありません。 言葉の遅れであっても、子どもの発達遅滞の証拠ではありません。多くの子どもは 2 歳になるまでまったく話せませんが、この時点で受動的な語彙を発達させています。そのような子ども 2 人がすぐに上手にたくさん話し始めます。 したがって、年齢基準から1つまたは2つ逸脱しても、パニックに陥る必要はありません。 精神薄弱の複合的な兆候が観察された場合には、警報を発する必要があります。

    精神薄弱とは何かを定義しましょう。 まず第一に、精神遅滞を持つ子供の発達は、脳の条件反射活動の非常に強い逸脱を背景に発生します。 彼らは抑制と興奮のプロセスに不均衡をもたらし、脳の信号伝達システムは障害に対しても機能します。 これは認知能力に大きな影響を与えます。子供たちは注意力や好奇心(知識への渇望)をまったく示さないか、あるいは弱く表現されており、認知的興味や意志が発達していません。
    精神薄弱自体と精神薄弱を区別する価値があります。 精神遅滞は、知的領域と精神感情領域のより深刻な侵害を意味します。 重度の場合、そのような障害の矯正は事実上不可能です。私たちはクレチン症、精神薄弱の重度の場合について話しています。 しかし、実際にはそのようなケースは極めて稀であると言わざるを得ません。 精神遅滞のある子供たちは多くの特徴によって区別されており、発達の矯正は可能であるだけでなく、非常に成功しています。場合によっては、子供たちは発達において仲間に追いつくことができます。

    精神薄弱の原因

    総合的または個別に、発達の遅れを引き起こす可能性のあるさまざまな理由が考えられます。 知的障害のある子供たちは、聴覚、視覚、言語装置の先天的欠陥に苦しんでいることがよくあります。 このような欠陥がある場合、子供の知的能力は当初は正常の範囲内にある可能性がありますが、聴覚と視力が低下するため、生後数日から発達しません。 したがって、精神薄弱が発生しました。 この場合の修正は非常に成功しています。

    非常に多くの場合、精神遅滞の原因は、胎児の長期間にわたる酸素欠乏による困難な妊娠です。 出産時の傷害、出産時の仮死。 幼い頃の子供の感染症や身体性疾患、中毒、親のアルコール依存症や薬物中毒による遺伝的損傷。

    精神遅滞の軽度のケースの非常に多くの場合、教育、あるいは教育が完全に欠如していることが原因です。 親が子供と関わらず、子供と話さない場合、精神薄弱が発生することが知られています。 何らかの理由で子供が幼い頃に母親から隔離された場合。 ここでも、ほとんどの場合、修正は成功します。

    精神薄弱児の発達

    精神薄弱の子供たちは内容を理解するのにより多くの時間を必要とします。 重要なことを特定すること、因果関係を理解することが難しいこと、既知のことを認識するペースが遅いことは、子どもの学習能力に影響を与え、学習プロセスを遅らせ、複雑にします。

    しかし、これは、精神薄弱児の発達が不可能または不必要であることを意味するものではありません。 それどころか、そのような子供たちには特別な方法でアプローチしなければならず、より集中的に行われるべき発達活動は非常に慎重に組織されなければなりません。 しかし、ここでは別の種類の強度が必要です。

    まず第一に、親は忍耐強く、子供を信頼する必要があります。 最も重要なことは、自分の子供を他の子供と決して比較しないことです。 知的発達が正常の範囲内にある健康な子供にとってさえ、比較は有害です。特別な子供にとって、それは壊滅的に危険です。 その結果、子供は自分自身の中に引きこもり、自分には絶望的なものがあると考え始め、神経症に陥ったり、攻撃的になったりします。

    知的発達の遅れをうまく修正するには、テストを定期的に実施する必要があります。 いわゆる子供の精神発達診断は、子供が一定の年齢に達したときに通常対処すべき特別な検査基準のセットです。 一方向または別の方向への小さな偏差は、親に心配を引き起こす必要はありません。 子供が明らかに標準に達していない場合は、この分野の矯正クラスが必要です。 精神の発達は不均一であり、成人期までに知性と精神感情領域が発達する可能性があることを忘れないでください。 しかし、精神薄弱を克服するには、たとえ弱い症状であっても、何年もかかる可能性があり、そのための準備が必要です。

    もちろん、精神薄弱児の発達は、多大な愛、忍耐、自己犠牲を必要とする、日々の骨の折れる作業です。 親は常に子供に世界や物事の相互関係について語り、心に栄養を与え、知識を実際に活用するよう奨励する必要があります。 科学者は、精神薄弱の子供はできるだけ驚かせる必要があると信じています。これは好奇心と学習意欲を呼び起こします。 子供が理解できないという事実についてさえ考えるべきではありません。すべてについて子供に話し、なぜこのように起こるのかを説明し、そうでないことを子供に示す必要があります。

    注意が散漫になり、一つのことに集中できないことは、精神遅滞の主な原因の1つです。 常にマインドフルネスをトレーニングし、生理的期間(脳の形成過程が進行中である3〜6年まで)内にあらゆる方法でマインドフルネスを刺激することで、壊れたつながりを修復し、正常に戻すことができます。 注意力を養うことは非常に重要であるため、ここではルールが適用されます。子供が何かで忙しく、授業が行われている場合、子供はゲームに集中しており、食事や睡眠などによってさえ気を散らすことはできません。 精神薄弱の子供にとって、発達中の集中力と集中力を保護することは非常に重要です。

    発育活動と並行して、神経系を強化し、その発育を刺激する薬を服用すると効果的です。 この観点からは、イラクサの煎じ薬、エゾウコギ抽出物、ローヤルゼリー、イチゴ、ブルーベリー、ビタミンB群などが役に立ちます。

    小児の軽度精神遅滞は、先天的または幼児期に後天的に生じる精神遅滞または発育不全の状態であり、その中心的な欠陥は知的機能の低下です。

    子供の軽度精神遅滞の原因

    精神遅滞の原因は脳の損傷です。 最も深刻な構造的欠陥は、脳の発達不全に現れます。

    小児の精神薄弱の発症を引き起こす主な理由は、次のグループに分類できます。

    • 遺伝(遺伝子および染色体の病気)。 このグループには以下が含まれます: さまざまな症候群 (ダウン症候群、ターナー症候群など)。 遺伝性代謝障害、神経疾患に関連する形態。
    • 子宮内発育中の有害因子への曝露:子宮内感染症(風疹、トキソプラズマ症など)、中毒(アルコール摂取、胎児に有毒な物質)、胎児の溶血性疾患など。
    • 出産時または幼い頃に暴露された要因(出生時の傷害、酸欠、外傷、感染症)。
    • 教育上の無視、これは本格的な脳機能を背景に発生しますが、本格的な教育と社会化がない場合に発生します。
    • 複数の原因が同時に存在し、状況が混合した状態。

    3 歳未満の子供の精神遅滞、症状と精神薄弱児の心理的特徴

    子供の精神薄弱の正式な診断は、7歳以上で行うことができます。 ただし、子供には軽度の精神遅滞の症状があり、3歳までの幼児期にその存在を疑うことができることを理解することが重要です。

    子供の軽度の精神遅滞、兆候:

    • 子供は運動能力の発達が遅れており、頭を上げたり、座ったり、立ったり、歩いたりするのが遅くなります。 赤ちゃんの把握反射が障害されている可能性があり、1~1.5歳でもまだ物(おもちゃ、スプーン、フォーク)を握ることができません。
    • スピーチがなかったり、非常に遅れて現れたりする。 子どもはフレーズを組み立てたり、一貫したスピーチをすることが困難です。 2〜3歳の赤ちゃんは、自分に向けられた言葉をほとんど理解できず、基本的な指示に従うことができません。
    • 子供の軽度精神遅滞は、神経の興奮と抑制のプロセスの不均衡によって特徴付けられます。 これは、過度の衝動性、抑制の欠如、興奮性、過敏性、または逆に無気力および遅さとして表現されます。
    • その子は周囲の世界に興味を示さず、引きこもっているようです。 彼の感情的・意志的な領域は「貧弱」です。
    • ストーリーゲームはありません。 ゲームの内容は原始的であり、おもちゃは子供にとって興味を示さなかったり、本来の目的に使用できなかったりする可能性があります。

    子供の軽度精神遅滞の診断

    精神遅滞の診断は、精神的欠陥の確立に基づいており、その主な位置は知的および高次の精神機能の発達不全、および発達不全の進行の兆候の欠如によって占められています。

    精神的欠陥の重症度とその主な関係を判断するために、知能を評価するための特別な心理学的方法が使用されます。 神経心理学的診断も行われ、精神薄弱児の高次精神機能の発達レベルを判断するだけでなく、その子の現在および潜在的な能力(矯正や治療において信頼できる強み)を確認するのにも役立ちます。精神遅滞のこと)。

    軽度の精神遅滞は、精神疾患(統合失調症など)や重度の教育的無視によって引き起こされる診断とは区別されなければなりません。

    精神薄弱児の精神発達と思考の特徴

    精神遅滞のある子どもは、同じ診断を受けた子どもとは異なります。これは、それぞれが脳機能、その構造や部分の未熟さまたは欠損、さらには無傷のリンクなどの独自の特徴を持っているためです。

    L.S. ヴィゴツキーは、精神遅滞の主な欠陥は、惰性、主要な神経プロセスの硬直、および方向認識活動の弱さであり、これが子供の活動性の低下と周囲の世界への興味の欠如の根底にあると信じていました。 二次的な欠陥は高次精神機能の発達不全です。 次に、子供が不適切な指導および教育環境の状況にあると、第三次レベルの欠陥、つまり行動障害や感情・意志領域の特性が発達する機会が生じます。
    さらに、次の機能も強調できます。

    • ほとんどの著者は、そのような子供の認知障害は、概念や一般化を形成することの困難、抽象的思考の困難から成ることを証明しています。
    • 精神薄弱の子供は十分な教育を受けておらず、新しい情報を認識することが困難です。
    • 子どもが成長するにつれて、上記のすべてが、見通しの乏しさや考え方の表面性を伴います。

    軽度の精神薄弱児の治療と矯正。 精神薄弱児の教育の特徴

    軽度の精神遅滞を持つ子供の矯正は、主な欠陥(さまざまな分析装置の機能障害、前頭機能不全、精神病的行動などに関連する)に基づいて、およびいくつかの領域で行われます。

    1. 神経矯正の支援。 子供の神経心理学的特性、長所、「資源」の側面を考慮した、よく構成されたプログラムは、以下の能力の発達に役立ちます。
    • 運動能力と調整能力、細かい運動能力。
    • 安定した半球間の接続の発達、感覚情報の処理速度の向上。
    • 視覚と運動の調整、手と目のコミュニケーション、目の筋肉の強化、目の動きの追跡(特に、読み書きのスキルの発達にとって重要です)。
    • 視野の拡大、空間認識の形成、数学の習得に必要な思考機能の発達、論理的および文法的構造を構築する能力、一貫したスピーチ。
    • 自己規制、恣意性、注意力の発達、疲労の軽減。
    • 望ましくない行動を「抑制」する機会を作り出す。
    • 非音声ノイズ、音声自体の知覚、テンポリズムパターンを区別する能力、つまり聴覚を改善します。
    1. 幼稚園や学校での専門的なトレーニングプログラム。 軽度の精神遅滞を持つ子供たちは、ゆっくりとしたペースで行われる具体的な視覚学習に基づいた特別なプログラムを習得することができ、また、単純な作業スキルを習得する能力も備えています。
    2. さらに、言語聴覚士(社会的スキルの開発、セルフケア、思考)、言語療法士、または神経科医の助けが必要になる場合があります。

    軽度精神薄弱児の予後

    軽度の精神遅滞を持つ子供の予後は、脳の損傷または未熟さの程度、および主要な欠陥の種類によって異なります。

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