深い虫歯を治療し、歯が痛い。虫歯治療後に歯が痛い：どうすればいいですか？

深いう蝕を除去した後、ほとんどの患者は、 痛みを訴えます。明確な この現象には理由がありませんが、それぞれのケースが異なるため 個性的。

問題が発生する原因は、 多くの要因、痛みの発生に影響を与えます。不快な感覚が起こる 歯医者の過失によるもの。

不快感の原因を特定するには、 治療のすべての段階を分析する必要があるそして炎症の存在を診断します。

深い虫歯を除去した後 痛みは数日以内に消えます。さもないと、 すぐに歯科医院を受診する必要があります。

深い虫歯の治療後に歯が痛むことはありますか?

軽い痛み が標準と考えられています。これは説明されています 詰め物の位置が果肉に近い、押すと強い負荷がかかりますので、 不快な症状を引き起こします。

後 保護層が形成され、形成されるのは 約2ヶ月その後、不快感は消えます。

基本 痛みを引き起こす理由治療後：

繰り返される虫歯

健康的な食事と良好な衛生状態 絶対的な保護を提供できない虫歯の再開から。消去後、 詰め物の下で再び発生する可能性があります。多くの場合、このようなことが起こります 医師の不注意により、歯管をうまく掃除できなかった。実行する必要があるだろう 追加の検査またはX線検査。

歯髄炎およびその他の合併症の形成

歯医者が見ていなかったら 進行性の虫歯、何かが発展するかもしれない 歯髄炎または歯周炎。これらの病気には、 急性の痛み。

注意！形成された場合 嚢胞、それから手術 必然的に。

場合によっては、深い虫歯を除去した後の患者 軽い痛みを感じるしかし、それに注意を払わないようにしています。

写真 1. 急性歯髄炎。虫歯の不適切な治療後の合併症の結果として発生することがあります。

痛みを無視する 多くの深刻な合併症を引き起こします。歯が1週間以上気になる場合は、 歯医者に行く必要がありますが、これにより、この現象の原因が特定されます。

歯科医の間違い

歯は複雑で枝分かれしている 神経系。一部の患者では、 歯の構造が異常です。医師は根の一部を見逃してしまうため、 疼痛症候群の出現。

他にもあります 重大な間違い。例えば、 針が折れる可能性があります。これは危険な問題とは考えられていませんが、 専門家が気づいたら。器具の一部が管から除去されない場合、必然的にそれが生じます。 炎症過程。

歯の空洞の乾燥

取り外し後 虫歯によって損傷された組織、空洞壁 酸漬けそれでは 洗い流します。その場合、壁は次のようになります。 接着剤で処理した詰め物が歯の組織により良く接着するようにします。

治療の効果は次のような影響を大きく受けます。 接着剤処理前の水分レベル。歯組織 深い虫歯がある場合表面が濡れるまで乾燥させ、 水滴なしで。過度に乾燥すると、次のような現象が発生します。 神経終末の刺激、象牙質の上部層に位置します。

結果として、 神経が死ぬことさえあります。それは原因となります 非感染性炎症。歯はそうする必要があります 退却、 神経を取り除くそして 根管を充填します。

乾燥不足

それは問題をはらんでいるし、 歯組織の乾燥が不十分です。虫歯の壁に残った水分 接着剤が深く浸透しません象牙細管まで完全に浸透します。

このようなことが起こらないようにするには、 まず接着剤をランプで照らします。そして空洞は埋められます 充填材。という性質を持っています 軽い硬化。しかし〜がある 大きな欠点:硬化ランプにさらす 素材の縮みの原因となります。

湿気が存在すると、接着剤は収縮により象牙質、複合材に深く浸透しませんでした。 接着剤と一緒に歯から剥がれてしまいます。リフトオフセクションにて 真空が生じるそれは痛みを引き起こすので、 神経終末が刺激されます。痛みが治まらないとき 2週間以内に、その後、詰め物を変更する必要があります。

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詰め物の空隙

それらは次のときに現れます。 低品質の複合材料を使用しているそれとも 歯科過失治療期間中。

写真 2. 詰め物と治療した歯の間に形成された空隙を示す X 線写真。

空隙の中で 細菌が増殖するそして感染症が発症し、 嚢胞に発展します。

アレルギー反応

深い虫歯を除去した後歯科医のミスによって必ずしも痛みを伴う症状が現れるわけではありません。理由 - アレルギー反応充填材の成分について。治療期間中 材料の拒否は目立ちませんが、しかし、そうすると歯が痛くなります。この状況から抜け出す唯一の方法 詰め物の代替品と考えられます。彼女はきっとそうでしょう 違う構成で。

どれくらいの期間痛むことができますか？歯が痛む場合の対処法

歯は治ったが空洞の中にある場合 痛みが発生し、結論を急ぐ必要はありません。おそらくそれ 治療に対する自然な反応。

参照！しばしば痛みを伴う感覚 長期間持続し、しかし、臨床症状は判断することしかできません 経験豊富なスペシャリスト。

決定する必要がある 痛みの性質:

痛みが生じたとき 短時間- これが標準です。通常、痛みが現れます 食べ物を噛むとき、で シールを押しています。その後も同じ症状が頻繁に現れる 神経終末の除去。しばらくすると痛みは消えます。
疼痛症候群の場合 しびれを伴い、この現象は医師が推測したことを示しています 空洞組織用の複合充填材。
痛みがかかる場合 鋭い性格、必要な 救急医療。特に疼痛症候群の場合 自然に現れる外部からの影響を受けることなく。集中的な ズキズキする痛み夕方に現れ、通常は警告します 歯髄炎の発症。
もし 損傷した歯肉組織、その後、うずくような痛みが現れ、激化します 押すと。

その際には条件があります 急性疼痛症候群には耐えられません。この現象は、 歯の歯髄腔の損傷。すぐに必要 歯医者に行って治療を始めましょう。

歯科医の診察が必要な症状

必要 痛みを区別できるようになり、合併症や残存症状によって引き起こされます。痛みが生じたとき 修復後、その後減少する場合、問題の原因は次のとおりです。 残留現象。

重要！熱的挑発者による中程度の痛みは、 慢性歯髄炎の存在。

不快な感覚がある場合 数日経っても消えないので、医師の診察を受ける必要があります。

疼痛症候群が時々起こる 今すぐではありません。この場合、次のことも行う必要があります 専門家に相談してください。

歯医者に行く必要がある その他の症状の場合:軽い圧力で痛みが生じ、体温が急激に上昇します。 頬が腫れた。

詰め物をした歯はどれくらい痛いですか？

辛い症状が出る 合併症でもあり、体の自然な反応でもあります。不快な症状がある場合、その状況は正常とみなされます 治療後に現れる、その後 自ら消滅する。

読者の皆様、こんにちは。このページを開いたあなたは、虫歯治療後になぜ歯が痛むのか疑問に思っているのではないでしょうか。歯科医に通う何百万人もの人々がこの問題に直面しています。この現象の理由はさまざまですが、あなたが何に直面しているのかを理解できるように、それらすべてについて説明します。この記事では、痛みの原因、どのような診断方法があるのか、特定の問題の治療方法を学びます。

虫歯を患っている患者が来院することがありますが、その過程で問題が歯全体に影響を及ぼしていることが判明することがあります。それを削除する必要があるなどです。ここで問題が発生します。

完全に密閉されていない運河。多くの場合、責任があるのは医師自身ではなく、見た目よりも複雑で長いことが判明した運河の形状の特殊性です。場合によっては、硬化時に材料自体が大幅に収縮し、管の一部が事実上密閉されていないままになることがあります。
洗浄中に歯根が損傷した（穿孔、破断）。ツールに圧力がかかっている場合、またはツールの選択が間違っている場合、この現象は非常に一般的です。
器具の破片が運河に残っていた。
充填材は根尖を超えて除去されています。これは写真で見ると顕著です。しかし、医師が自分の仕事をすぐにチェックすることはほとんどありません。

いずれの場合も、患者にとってはすべてが悲しい結末を迎えます。詰められた歯は問題を引き起こし、痛みが始まりますが、その原因は人には理解できません。医師は、手術後は歯が少し痛むはずだと警告しました。しかし、これは少し長引いています。もし患者がもっと早く医者に来ていたら、問題はもっと深刻ではなかったでしょう。ここで誰が責任を負うのでしょうか？一般に、主な責任は医師にあります。しかし、ツールがどのように通過するかはわかりません。したがって、彼は自分の仕事をどれだけうまく完了できたかわかりません。すぐにレントゲンを撮りますか？このような決定は非常にまれです。そしてクライアント自身も再び放射線照射を受けることを望んでいません。

根管の清掃が不十分であったり、完全に密閉されていなかったりすると、根尖を超えて感染が発生します。根尖周囲組織の炎症が起こります。急性根尖周囲膿瘍は激しい痛みを伴います。次のような症状が発生します。

弱さ。
体温の上昇。
歯を叩いたり、根の先端の領域を触診すると、痛みが感じられます。

X線検査では何も映らない場合があります。慢性型の場合にのみ、骨組織破壊の病巣が目に見えます。
詰め物自体が痛みを引き起こす可能性があります。これは、一部の患者がアレルギー症状を経験する可能性があるためです。一部のコンポーネントは身体によって認識されません。このような状況では、迅速に措置を講じ、不適切な詰め物を除去し、別の素材で作られた類似物と交換することが重要です。

ビデオ - 虫歯治療後に神経炎症が起こる可能性はありますか?

虫歯治療後に歯が痛い - 問題の診断

歯の視覚検査では、何が起こっているかを理解する機会はほとんどありません。痛みを引き起こす打診も非常に漠然とした症状です。特別な機器がなければ問題の原因を特定することは困難です。治療したばかりの歯に痛みを訴える患者が来院した場合、医師ができる最善のことは、レントゲン検査を受けさせることです。 X線では通常、さまざまな地層が示されます。また、写真では、根とその周囲の組織で何が起こっているかを見ることができます。

画像から次のことを判断できます。

穿孔;

頂点を越えた材料の除去。

工具は残っています。

歯周組織における慢性炎症過程。

肉芽腫と嚢胞の出現。

場合によっては、問題が別の歯にあり、その痛みが最近治療した隣の歯にまで広がることがあります。

ビデオ - 歯の根の治療中の合併症

どのような場合に心配しなくてもよいのでしょうか？

最近治療した深い虫歯の後、またはくさび形の欠損のある歯を修復するときに痛みが発生する場合、この現象は正常です。特にリトラクションスレッドが取り付けられている場合。これにより、歯の他の部分よりもはるかに敏感な歯の首が露出します。通常、痛みは 1 週間以内に消えますが、場合によってはそれ以上消えることもあります。それでもなお、そのような疾患の治療は患者にとって特殊かつトラウマ的な処置であることを理解すべきである。一時的な（診断用）詰め物をしていると、歯がしばらく痛むことがあります。

指定された時間までに痛みが止まらない場合は、歯の髄を取り除き、永久的な詰め物を取り付けます。

治療方法は？

患者の治療法を選択するとき、医師は原因、歯の全身状態、歯を保存できる可能性を検討します。患者自身の特性に関連するニュアンスがたくさんあります。たとえば、妊娠、歯科材料に含まれる特定の化合物に対するアレルギーなどが原因です。不適切に治療された虫歯が歯髄炎に発展したことが原因の場合、選択肢はそれほど多くありません。歯が再び準備され、歯髄が除去され、管が洗浄されます。場合によっては、歯を前処理してから歯冠を充填して修復する必要があります。

医師は危険を冒して冠状歯髄のみを除去し、根の部分を保存することがあります。この技術は生物学的処理と呼ばれます。主に30歳以下の人に使用されます。治療には、追加の抗炎症療法や理学療法が伴う場合があります。

最も難しいのは、多くの歯科処置が、特に妊娠初期には禁忌であるためです。したがって、医師は虫歯の問題をすべて解決した後に妊娠を計画することをお勧めします。

これらの症状がある場合に医師の診察を受ける7つの理由

症状写真
充填後の痛みの激しさは3日以内に止まらない
歯を詰めた後、体温が38.5℃以上に上昇した
詰め物をした歯の近くの歯茎が炎症を起こしている
病気の歯の側面から見た頬の外観
歯を押すと、うずくような痛みが激痛に変わります
飲み込むときに痛みがあり、
口から不快な膿のような臭いがした
民間と家庭の方法、その危険性

歯の問題の大部分では、歯を温めたり、冷やしたり、すすいだりします。せいぜい何も変わりません。最悪の場合、状況はさらに悪化します。たとえば、病気の歯を加熱すると何が起こるでしょうか? 炎症過程がある場合、それは温度が上昇するにつれて悪化するだけです。多くの場合、すべては悲しい結末を迎えます。歯髄は破壊され、さらに危険な化膿性炎症が根の近くで始まります。

詰め物の下で痛みを和らげる洗浄は、「死んだ人に湿布を塗るようなもの」という簡潔な一般的な表現によって特徴付けられます。歯の中で起こっていることはすべて、ヒナギクやセージには何の反応もありません。セルフメディケーションは医療ミスよりも多くの人に害を与えています。医学的問題の治療方法を決定するときは、常にこのことを念頭に置いてください。

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ビデオ - 充填後に歯が痛む場合

症状	写真
充填後の痛みの激しさは3日以内に止まらない
歯を詰めた後、体温が38.5℃以上に上昇した
詰め物をした歯の近くの歯茎が炎症を起こしている
病気の歯の側面から見た頬の外観
歯を押すと、うずくような痛みが激痛に変わります
飲み込むときに痛みがあり、
口から不快な膿のような臭いがした

エナメル質の石灰化が不十分です。定義上、子宮頸部の方が薄いという事実を考慮すると、この要因が決定要因の 1 つとなります。
衛生状態が悪い。歯垢と歯石は、歯の内側の歯肉と接触する部分に局在していることがほとんどです。
ビタミン欠乏症と歯周病。 1 番目と 2 番目の両方のケースでは、食べかすが蓄積した深い歯周ポケットが形成され、そのため病原性細菌が高濃度で存在します。
遺伝。両親のどちらかが子宮頸部または環状カリエスを患っている場合、子供もこの病気を発症する可能性が高くなります。

それ以外の場合、子宮頸部う蝕の原因は古典的なものと同じです。食事は大きな影響を及ぼします。炭水化物を多く含む食品は、衛生状態や遺伝的素因に関係なく、歯の健康に悪影響を及ぼします。

多くの人が子宮頸部カリエスとくさび形欠損を混同しています。しかし、これら 2 つの病気はまったく異なる性質を持ち、患部だけが似ています。

根面う蝕の発症を引き起こす原因は数多くあります。最も一般的なものは次のとおりです。

歯の特定の部分の象牙質の層が薄くなる。
口腔衛生レベルが不十分。事実は、通常のブラシとペーストを使用して歯の根の部分をプラークから完全に取り除くことは非常に困難であり、その結果、虫歯の発症に好ましい環境である歯頸部に沈着物が蓄積し始めます。細菌。
エナメル質の脱灰。エナメル質の自然な破壊は、ビタミンや微量元素の不足、たとえば頻繁な単独食の結果として発生する可能性があります。
歯肉ポケットの形成。ほとんどの場合、この問題は高齢者、または何らかの慢性疾患の結果として発生します。
チョークスポットが検出された場合のタイムリーな治療の欠如。

子宮頸部カリエスの説明

う蝕治療後に歯が痛むのはなぜですか。歯髄が詰め物の基部から離れて、象牙質の「新鮮な」層を生成します。このプロセスには数か月から 2 年かかる場合があります。子宮頸部齲蝕の治療中に詰め物を挿入すると、歯科ユニットの感度が悪化する場合があります。歯茎との境目にある歯は、冷たい食べ物や非常に熱い食べ物、辛くて酸っぱい料理に「反応」することがよくあります。

多くの場合、虫歯治療後に詰めた歯は最長1か月間痛みます。過敏症、食事中の不快感、ズキズキする痛み、うずくような痛みなどにより、患者は不安を感じ、医師の診察を受けるようになります。

虫歯治療後の痛みのもう一つの原因は、詰め物が根元を越えて排出されることです。

重要！詰め物を入れた後に患者が不快感を感じないことを100％保証できる歯科医はいません。

歯にピンが刺さるとなぜ痛むのでしょうか？

過度の乾燥;
乾燥不足。

最初のケースでは、象牙質は、充填表面を徹底的に洗浄してエッチングした後、その移動速度が大幅に増加し、液体は象牙細管内でも非常に迅速に再分配されます。象牙質はくすんで、自然な輝きを失い、水分を失います。圧力がかかると歯の圧力が変化し、多くの場合歯痛が発生するため、患者は歯科医に助けを求めます。

歯の痛みの原因のリストで最も重要なものの 1 つは、治療プロセス中の詰め物の表面の乾燥が不十分であることです。キャビティ内の過剰な湿気は接着剤（粘着材料）の作用を妨げ、その結果充填物の一部が拒否されます。

歯は垂直方向の荷重に対して非常に敏感になります。深い虫歯の治療後に顎を押したり、噛んだり、きつく閉じたりすると、このユニットに鋭い痛みやうずくような痛みが発生します。

詰め物の下で再発性の虫歯が進行することも、激しい痛みの出現につながるもう1つの要因です。深く進行した虫歯（歯髄炎に発展した虫歯を含む）の治療では、通常、大量の医療介入により痛みが生じることがあります。

この状況で歯が痛むのはなぜですか:

不適切な口腔衛生。
一次治療操作の不十分さ。

したがって、歯科医は詰め物を準備して配置するための窩洞の準備が不十分であったり、感染領域の治療が不十分であったりする可能性があり、脱灰組織が残存すると病原性微生物のさらなる蔓延につながる。

重要！再発性う蝕の発生を引き起こす可能性のある追加の要因は、病原性微生物が象牙質や歯髄に侵入する小さな亀裂が「散在」している古い詰め物である可能性があります。したがって、歯の内部で活発な炎症過程が発生し始めます。

齲蝕病変を除去した後の痛みは、脈動するような痛みを伴うことがある

再発性う蝕の合併症は、その後の脱灰、つまり硬い歯組織の破壊です。以前は健全だった隣接エリアも影響を受ける可能性があります。このプロセスはゆっくりと進行し、場合によっては数年かかることもあり、(ある時点までは) いかなる形でも公表されません。

治療中に使用されるさまざまな材料により、詰め物をした歯に長時間のうずくような痛みが生じることがあります。敏感な患者では、圧電効果のある複合材料が不快感を引き起こす可能性があります。したがって、一部の歯科領域の表面では電荷が発生し（最大1マイクロアンペア）、「修復された」ユニットに機能的負荷がかかると、確実にけいれん、うずくような痛み、またはその他の不快な感覚が生じます。

歯科医が虫歯の治療に使用する光硬化剤は、歯髄の構造変化を引き起こします。しばらくして、患者は、明確な理由もなく密閉されたユニットが痛みを感じ、垂直方向の荷重に敏感になっていることに気づきます。したがって、腔に向けられた強い光の流れは小静脈の働きを刺激し、毛細血管内の血液循環を遅くし、間質の腫れやその他の変化を引き起こし、激しい痛みを引き起こします。

あらゆる形態のう蝕は、口腔内のう蝕原性微生物の活動によって発生します。炭水化物が細菌ストレプトコッカス・ミュータンスによって発酵されると、有機酸が生成され、これが最初の形態のエナメル質破壊を引き起こします。病理学的プロセスは徐々に象牙質組織に広がります。

象牙質が柔らかくなる：象牙質からミネラル成分が出てきます。細菌の酵素がコラーゲンを分解します。感染象牙質が軟化したう蝕を治療しないと、病状がさらに悪化し、患部が拡大します。

う蝕の形成におけるもう一つの要因は、詰め物の下の破壊の二次的な発生です。おそらく、治療のどこかの段階が不適切に行われたのでしょう。深部齲蝕の不当な治療は、以下の要因と関連しています。

虫歯の感染や損傷した象牙質の清掃が不十分な場合、詰め物は歯の軟組織に接着しません。
乾燥が不十分です。液体環境では、ほとんどの詰め物は十分に固定されません。医師は口の死んだ組織を酸で洗浄し、それを洗い流さなければなりません。虫歯を接着剤で治療します。複合材料はその上に固定されます。乾燥後に液体が残らないようにしてください。
過乾燥。乾燥しすぎると神経が刺激され、神経組織線維の壊死を引き起こす可能性があります。歯髄の非化膿性炎症のため、この手順を再度実行する必要があります。歯髄から得られる液体のおかげで、乾燥した空洞のバランスが正常化されることがあります。ファスニング材の吸収が不十分なため、詰め物の一部または全体が抜け落ちてしまう場合があります。このような治療後、歯はさらに悪化する可能性があります。
選択した充填材の指示への違反。

二次う蝕は再発性う蝕とどう違うのでしょうか？

この歯の病状の進行には主に 3 つの段階があります。

複合材料の接触面と歯の空洞の壁の間に隙間または小さな隙間が形成されること。
生じた隙間に細菌、唾液、酵素、その他の成分が侵入します。
細菌は増殖してコロニーを形成します。微生物はエナメル質や充填材の完全性を破壊する有機酸を生成します。歯腔の壁から複合材料が拒否されることが起こります。

二次カリエスの出現を示す主な兆候は、詰め物の周囲の領域が黒くなることです。時々、不快感を伴う不快な痛みが発生することがあります。

しかし、二次う蝕の場合は、詰め物が敏感な組織を外部の影響から保護するため、長期間痛みを感じないことがあります。虫歯がすでにかなり深くまで達している場合、痛みが現れます。

口臭は二次う蝕を示すこともあります。

人は衛生状態を忘れていないようで、歯はすべて整っています。詰め物との隙間があり、歯を磨いた後、すぐに臭いが現れます。詰め物が入った歯をチェックする必要があります。おそらく、そのうちの1つの下の歯が腐り始めており、二次カリエスからそれを救うことが緊急に必要です。

詰め物の下の虫歯は多くの問題を引き起こす可能性があります。時間内に発見された場合は、詰め物を交換するだけで取り除くことができます。

これら 2 つのタイプの虫歯には多くの共通点があるため、混同されることがよくあります。それらの違いを理解してみましょう。

詰め物をした状態でも再発は起こりますが、その原因は前回の治療で虫歯の清掃が不十分だったことです。

つまり、歯科医は虫歯になった象牙質を完全に除去しなかったか、または虫歯を消毒剤で処理しませんでした。歯の中に少しでも細菌が残っていると、再び感染が拡大してしまいます。

しかし、実際には、充填材の収縮の結果、または歯の不適切な治療が原因で、なぜ虫歯の進行が再開したのかを正確に判断することは不可能です。

再発性う蝕は、治療後数週間以内に進行が早くなります。この期間中、詰め物をした歯にうずくような痛みを感じます。さらに、二次う蝕と再発が同時に発生する可能性があり、その除去プロセスが大幅に複雑になります。

歯科医は、虫歯に侵された歯を保存できる見込みがあると判断した場合、おそらく再びその歯に詰め物をすることを決定するでしょう。

完全に交換することも、一部を部分的に交換するだけで無傷の部分をそのまま残すこともできます。

再充填の主な段階を列挙します。古い詰め物と歯の死んだ部分をドリルで穴あけし、消毒目的でこの領域をクロルヘキシジンで処理し、窩洞の底に断熱材を設置し、層ごとに塗布します。歯の修復のための充填材の調整、新しい詰め物の調整と取り付け、表面の研削と研磨。

多くの場合、このプロセスではタブをインストールせずに行うことはできません。古い詰め物を除去した後に広い空洞が形成された場合、セラミックインレーが使用されます。

インレーは、歯の印象を使用して専門の研究所で作られたマイクロプロテーゼです。どの詰め物よりも強く、安定しています。個々のインレーは歯腔の壁にしっかりと接着し、接着セメントでしっかりと固定されます。

このようなマイクロプロテーゼのコストは標準的な詰め物よりも2〜3倍高くなりますが、製品の品質と強度ははるかに優れており、その機能をより効率的に実行できます。

インレーの配置後、古典的な材料の配置とは対照的に、まれに詰め物の下の虫歯が発生します。

二次う蝕の治療では、古い詰め物を完全に除去することが非常に重要ですが、一部でも残っていると再び問題が発生する可能性があります。

歯の空洞が大きすぎる場合は、詰め物をする代わりにセラミックインレーを取り付けるか、歯を覆うことをお勧めします。

これらはより信頼性の高い復元方法です。

二次カリエスの治療の合併症の 1 つは、歯髄の炎症と壊死です。その原因としては、外傷性の準備、刺激性物質による窩洞の治療、冷気流による窩洞の激しい乾燥、および充填材の毒性が考えられます。

場合によっては、クラウンを取り付ける代わりに粘着性ポリマーが使用され、これを歯に塗布してエナメル質を修復し、変化の影響から保護し、化学的刺激や熱的刺激に対する感受性を低くします。これは、この処置に使用される材料の歯のエナメル質への接着度が高いために起こります。

この修復物により歯が修復され、歯がより強く、より耐久性のあるものになります。この歯科処置では、特に歯のエナメル質への影響は最小限に抑えられます。

二次う蝕の治療後は、麻酔が終わってから食事が可能となり、日中は過度の咀嚼負荷を避ける必要があります。最初の2〜3日間は、着色料を含む食べ物や飲み物（紅茶、コーヒー、ブルーベリー、ビート、ニンジンなど）を食べないでください。

歯痛を和らげる方法 - ビデオ

詰め物を押すときのわずかな痛みは許容範囲です。深い虫歯の治療後に痛みが生じることがよくあります。虫歯の底が歯髄に近づきすぎており、詰め物を押すと圧迫されることがあります。徐々に、パルプはそれを保護する保護層を発達させます。

鈍い痛みが正常な場合もあります。一部の患者は、医療介入、ドリルを使用した歯科治療、または消毒剤を使用した薬物治療に対してこのように反応します。痛みは最長7～14日間続きます。詰め物が歯肉の近くにある場合、歯はしばらくの間温度刺激に反応することができます。

重要: 痛みが激しく、うずき、夜間に気になる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

詰め物の端がはみ出していると、歯肉の端を傷つける可能性があります。歯ぐきが炎症を起こして歯の根が露出してしまいます。医師は詰め物の端を磨かなければなりません。

虫歯治療後に歯が痛む場合は、リンスと薬が役立ちます。

民俗レシピ

ソーダと塩を加えた溶液。大さじ半分のソーダと塩をコップ1杯の温水に溶かします。一日に数回洗い流してください。
プロポリスの一片は、ズキズキする急性の痛みを和らげます。オーブンで柔らかい粘土の粘稠度になるまで加熱し、歯の周りの歯肉に塗布します。
クサノオウの注入。コップ1杯の沸騰したお湯に大さじ1杯のハーブを入れて20分間放置します。 1 日に数回、温かい溶液でのみ口をすすぎます。
バレリアンチンキに浸した脱脂綿を治療部位に塗布します。
綿棒にモミ油（5～6滴）を浸します。湿布は歯肉に触れないようにしてください。接触すると火傷をする可能性があります。
氷が溶けるまで歯の上に置きます。冷凍ハーブ煎じ薬をキューブ状に塗布することもできます。
また、患部はクローブオイルに浸しておいた包帯で治療することもできます。

薬

バラルギン。強力な鎮痙鎮痛薬で、熱を下げ、炎症を止めます。 1 回の服用量は、一度に 2 カプセルを超えてはならず、1 日あたり 6 カプセルを超えてはいけません。重要: 水をたくさん飲んでください。腸閉塞、肝臓および腎臓疾患、緑内障、心臓病、薬の成分に対するアレルギー、気管支喘息、アルコール不耐症、授乳中の15歳未満の子供には禁忌です。
ヌロフェン。解熱剤、抗炎症剤、鎮痛剤でもあります。有効成分はイブプロフェンです。用量 – 200 mg を 1 日 4 回まで。禁忌：非ステロイド薬に対する不耐症、気管支喘息、胃腸出血、肝臓および腎臓の病気、血液疾患、目の病気、聴覚障害、妊娠。
アナルギン。大人は1錠を1日3回等間隔で飲み、2～14歳の子供は1錠半を1日2回飲みます。 10代の若者は1日2回錠剤を服用します。アスピリン誘発喘息、血液疾患、またはグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症がある場合は、使用を制限してください。メタミゾールに対して過敏症の方は服用を避けてください。
ケタノフ。 10mgを1日4回まで服用してください。 1日の最大用量は40mgです。この薬は、カルシウムサプリメント、非ステロイド性抗炎症薬、アルコール、アスピリン、パラセタモール、ヘパリン、その他の薬と同時に服用しないでください。胃および腸の潰瘍、気管支けいれん、腎不全および肝不全、出血性脳卒中の疑いには禁忌です。

素材は気に入りましたか？友達に教えて：

通常、詰め物を押すとき、食事中に硬い食べ物が歯に当たるとき、または詰め物の上に爪やつまようじを這わせるときに軽い痛みが生じることがあります。深いう蝕の治療後に痛みを感じることが多くなります。う蝕の底部は歯の「神経」に近く、充填された詰め物がそこに押し付けられると、歯髄に圧力が伝わります。

歯のわずかな鈍痛もまったく正常な場合があります。患者によっては、これは医師の介入（バリによる歯の機械的治療、防腐剤による薬物治療、ハロゲンランプによる詰め物の「露出」など）に対する歯の個別の反応です。このような痛みは7〜14日を超えて続くべきではありません。

急性の痛みや、特に夜間に起こる自発的な（原因のない）痛みの発作は、正常ではないと考えられています。虫歯治療後に同様の感覚を経験した場合は、医師に相談して検査を受け、場合によっては追加の処置を受ける必要があります。

詰め物が歯の頸部（歯肉の近く）にある場合、歯はしばらくの間温度刺激に反応する可能性があります。この場合、歯肉領域に張り出した詰め物の端（つまり、詰め物の端と歯の間に段差や隙間）があるかどうかに注意を払うことが重要です。このような凹凸があると、歯肉の端を傷つけたり、歯肉が炎症を起こして歯の根が露出したりすることがあります。

非常に多くの場合、いわゆる「充填後」の痛みが歯の脱髄後に発生します。歯を押したり叩いたりしたときの軽度の痛みは正常とみなされ、4 ～ 8 週間以上続くことはありません。これは、治療プロセス中に医師が金属器具を使用して根管の機械的治療を実行し、強力な消毒剤で根管を洗い流すという事実によるものです。これらすべてが根の周囲の組織を刺激する可能性があります。そのような影響に対する反応は患者ごとに異なります。

歯を噛んだときの痛みが鋭くてひどい場合、歯が「伸びすぎた」という感覚がある場合、歯の周りの歯茎や頬が腫れている場合、全身状態が悪くなる場合、または体温が上昇する場合は、すぐに相談する必要があります。医者。歯内療法の合併症が発生し、対処する必要がある場合があります。

時々、歯がまったく痛くなかったのに、医師が歯周炎と診断して治療した後、歯が気になり始めたということがあります。このような状況では、急いで医師を責めたり、医師が提供した治療の質が悪いと信じたりしないでください。

歯周炎の治療は非常に複雑なプロセスであり、確実な成功を約束するものではありません。結局のところ、歯周炎は歯根の外側（骨組織内）での微生物の蓄積です。治療前に微生物が口腔から歯根まで自由に移動し、逆に歯根まで移動した場合、管を充填した後、骨組織に残っている細菌は「浸潤」されます。通常、この操作により感染源を特定することができ、その後、体がそれに対処して微生物を「倒す」ことが容易になります。

ただし、免疫システムが弱まると、体の個々の特性により、チャネルの封鎖に反応して炎症や痛みの反応が発生する場合があります。以前は歯が気にならなかったとしても、今では圧力に反応して歯に触れると、噛んだり、ズキズキしたり、歯にわずかな痛みを感じたりすることがあります。

異常には、鋭い発作性の痛み、痛みのために歯を閉じることができない、歯の周りの歯肉や頬が腫れる、歯が動くように見える、全身状態の悪化、または体温の大幅な上昇が含まれます。

いずれにしても痛みが出る場合は医師に相談した方が良いでしょう。追加の操作や特定の薬の処方が必要になる場合があります。ただし、パニックにならないでください。この種の痛みはしばらくすると自然に消える場合があります。

虫歯、特に深い虫歯の治療後、それを思い出させる症状がしばらく続くことがあります。 1週間以上痛みが止まらない場合、または悪化する場合は、必ず歯科医に行ってください。

深い虫歯がある場合、痛みは治療領域のうずき、痛み、強くない脈動によって現れます。食事中、ブラシで押したり、つまようじを使用したりするときに、新しい詰め物に機械的衝撃が加わり、病気の歯の底が歯髄にしっかりと押し付けられます。圧迫されると鈍い痛みが生じます。

歯科治療後に問題が現れる

頸部に詰め物を入れると感度が悪化する可能性があります。歯茎との境目では、歯は冷たいもの、熱湯、酸っぱいもの、甘いものに反応することがよくあります。歯の組織と詰め物の間に、その根元にあるくぼみや隆起があると、警戒が必要となるためです。その後、根が露出し、炎症が始まります。

治療後1か月経っても歯が痛むことがよくあります。不快感、過敏症、痛みの症状、治療効果の領域の脈動は不安を引き起こします。患者はなぜこんなことが起こるのか不思議に思っています。臨床症状の評価を支援できるのは歯科医院の医師だけです。

詰め物は無傷ですが、歯が痛いのはなぜですか?

痛みの性質は、強度、重症度、頻度によって異なります。

原因

医師は、虫歯の治療を受けた歯がなぜ痛み続けるのかを判断します。治療操作後に陰性症状が現れないことを100％保証できる医師はいません。

詰めた歯の挙動は、患者の体の個々の反応、生理学的特性、免疫力によって異なります。人は専門家、つまり高度な資格を持つ歯科医と同じくらい自分の感受性の閾値を知っています。

詰め物が歯の外に出てしまった

最初のケースでは、充填表面を洗浄してエッチングした後、象牙質の移動速度が急激に増加し、象牙細管内の液体が急速に再分配されます。マットな色合いになり、内部の水分と自然な輝きが失われます。圧力が変化し、象牙芽細胞の裂傷が発生し、過剰な体液が生成されます。その結果、虫歯治療後に歯が痛くなり、その訴えを持って歯医者に来院する人がいます。

根管内の器具

海水には独特の殺菌作用と鎮痛作用があります。誰もが海の近くに住んでいて、命を与える水を手に入れる機会があるわけではありません。それを、コップ1杯の温水で希釈したヨウ素添加塩（小さじ0.5〜1杯）に置き換えます。しばらくすると、歯があまり気にならなくなります。
クローブエッセンシャルオイルは痛みから効果的に保護します。綿棒につけて炎症の原因に塗布します。クローブのつぼみの粉末を使用できます。
強い、甘くないアルコール飲料を一口、不安を感じる側の頬の後ろに保持すると効果的です。この方法では治癒しませんが、医師の診察を受けるまで痛みは治まります。
脱脂綿や樟脳アルコールを含ませたディスクを痛む歯の上に置くと、最初は痛みが増し、その後目に見えて痛みが軽減されます。
ソーダ溶液、ハーブ煎じ薬、またはカモミールの注入で洗い流すカレンデュラは、充填後の痛みとの戦いや予防策として役立ちます。

手首にニンニクを塗ると痛みが和らぐ

虫歯治療後に歯が痛むのですが、噛むとどれくらいの期間痛みますか？

子宮頸部の虫歯は、ミュータンス菌の活動によって引き起こされるため、他の種類の虫歯との基本的な違いについて話す必要はありません。視覚的には、病変は位置のみが異なり、原則として30歳以上の人の間で観察されます。ただし、乳歯の頸部う蝕も発生します。

歯頸部のエナメル質は最も薄く、最も脆弱ですが、象牙質についても同じことが言えます。子宮頸部の虫歯は非常に急速に深部組織に影響を及ぼします。
歯が子宮頸部う蝕の影響を受けている場合、患者は痛みが生じたときにのみ病気に気づきます。
病変が歯肉縁（特に奥歯）に近接しているため、治療は複雑になります。最も困難なケースは、親知らずの頸部カリエスであると考えられています。
最も頻繁に合併症を引き起こし、抜歯の原因となるのは頸部の虫歯です。

ほとんどの患者は、病気の特徴を考慮して子宮頸部う蝕をどのように治療するかという問題に興味を持っています。このタイプの虫歯は最も攻撃的で急速に広がると考えられているにもかかわらず、子宮頸部虫歯の治療のために歯科をタイムリーに利用できれば、多くの不快な結果を避けることができます。

治療法について直接言えば、病気がどの段階にあるのかを理解する必要があります。以下の表は、子宮頸部う蝕の進行段階ごとの治療方法を示しています。

子宮頸部う蝕の段階	説明	処理
イニシャル（スポット状）	頸部領域のエナメル質の表面に白っぽい斑点が形成されます。その後、汚れがより目立つようになり、エナメル質の構造が破壊され、寒さや熱に対する反応などの痛みが現れます。	この段階では、治療介入を行わない治療が可能です。初期段階でのエナメル質のフッ素化と再石灰化、および特別な衛生用品（子宮頸部う蝕用の歯磨き粉）の選択と食生活の修正。エナメル質の表面病変の場合は、ドリルを使用せずに虫歯を治療することが可能です（アイコン技術またはレーザー治療を使用）。
平均	う蝕はエナメル質と象牙質に影響を与えますが、歯髄や神経終末は影響を受けません。この段階になると虫歯病変が目立つようになり、痛みが増します。	患部の治療と子宮頸部の虫歯の充填。患者が前歯の頸部カリエスと診断された場合、治療後に美観を回復するためにマイクロプロテーゼが必要になる場合があります。
重い	歯の深部組織が損傷し、患者はズキズキするような激しい痛みに悩まされます。深い頸部カリエスは、歯の頸部領域を著しく変形させます。	神経が除去され、管が満たされます。広範囲にわたる病変の場合、断端やクラウンを設置できるとは限りません。多くの場合、子宮頸部う蝕が進行した段階（特に円形になった場合）では、抜歯が必要になります。

治療介入を行うと、子宮頸部う蝕の治療後の痛みは最大 2 ～ 3 日間続くことがあります。長期間痛みが治まらない場合や、痛みがひどい場合には、すぐに歯科医院へご相談されることをお勧めします。

前歯の頸部う蝕の治療には、歯の解剖学的形状の修復だけでなく、審美性も含まれるため、最適な詰め物の素材や色を選択してくれる経験豊富な専門医を見つけることが重要です。最も一般的に使用されるのはグラスアイオノマーと軽量の詰め物で、非常に強く耐久性があります。

エナメル質がすでに損傷している子宮頸部う蝕を自宅で治療することは不可能です。汚れの段階では、医師がエナメル質再石灰化製品や家庭で使用できる予防衛生製品を処方する保存的治療が可能です。一部の専門家は、民間療法、特にセージ、レモンバーム、またはプロポリスの注入で洗い流すことをアドバイスしています。しかし、そのような対策は子宮頸部う蝕の予防にのみ有用であり、進行した状態の病気を治すことはできません。

詰め物の摩耗プロセスの加速に影響を与える主な危険因子を列挙してみましょう。

最も一般的なのは、熱い食べ物と冷たい食べ物を同時に摂取することです。これにより、口腔内に大きな温度差が生じ、エナメル質や充填材と歯の位置に新たな亀裂が形成されます。添付。

硬すぎる食べ物や固い食べ物を食べると、詰め物の自然な位置が崩れ、わずかにずれることもあります。

不正咬合の特徴である歯の過度の摩擦も、歯の素材の摩耗を引き起こします。歯ぎしりは詰め物の下の虫歯を促進する可能性があります。

口腔衛生規則の平凡な違反でさえ、二次カリエスの形成を加速します。食後の歯磨きを怠ると、歯間や咬頭部分に食べカスがたまることに注意してください。

持続的な細菌性プラークが蓄積し、二次う蝕を引き起こします。

二次う蝕の主な危険性の 1 つは、症状がなくても気づかれないうちに歯の奥深くまで侵入し、神経に影響を及ぼす可能性があることです。

したがって、上で示したこの病理の最初の兆候が現れたら、すぐに専門家に助けを求めてください。

歯科医は、X線透視検査と通常の古典的な検査を使用して、詰め物の下に虫歯があるかどうかを判断します。この病気の原因が目に届かない奥深くに隠されている場合は、定期的なX線検査が原因を特定するのに役立ちます。

硬い歯組織の深いう蝕病変、進行性歯周炎または歯髄炎の場合には、かなり新しい診断方法であるVisiographyが使用されます。

その助けを借りて、歯と歯茎の状態の完全な検査が実行され、得られた結果に基づいて必要な治療が選択されます。

詰め物を入れた歯もこの方法で検査できます。

二次う蝕から身を守るには、少なくとも 2 回徹底的に歯を磨き、デンタルフロスと抗菌性経口液を使用する必要があります。

食事にフッ化物やカルシウムなどの元素が含まれていると、歯の状態が大幅に改善されます。

魚介類、生野菜、乳製品に多く含まれています。

医師が推奨する場合、追加のフッ化物を摂取するには、飲料水にフッ化物を添加することを検討してください。

また、現代の歯科医院では、専門家が高品質の詰め物を保証してくれるということも忘れないでください。

この期間中に機能に問題がある場合、またはその下に二次カリエスが発生し始めた場合、無料で再治療する義務があります。

詰め物の下のう蝕または二次う蝕は、詰め物の取り付けの品質が悪いため、または必要な期間使用した後の気密特性の喪失によって発生します。

物質が歯に付着した領域の下で病原性微生物叢が増殖し始め、それが徐々に歯の破壊につながります。

この問題は、虫歯の影響を受けた歯のすべての領域を正確に示すことができる蛍光透視法を使用して診断できます。治療は、その部位の消毒と詰め物の繰り返しによって行われることがほとんどです。

残念ながら、二次う蝕は再発性う蝕と併発することが多く、それを阻止する作業が非常に複雑になることがあります。

現代の歯科医は、効果的な詰め物を行うためにさまざまな材料を使用しています。場合によっては、この病気を取り除くために、クラウンを取り付けるか、歯を完全に除去してインプラントに置き換える必要があります。

詰め物の周りの黒ずみに気づいたり、塩辛い、熱い、冷たい、胡椒の効いた食べ物を食べるときに不快感を感じた場合は、詰め物の下に虫歯が発生し始めている可能性が高くなります。

この場合、専門の歯科医の助けを求める必要があります。

また、口腔衛生を維持するために予防措置を講じても問題はありません。病気を治療するよりも予防する方がはるかに経済的であることは誰もが知っています。

このトピックに関して何か新しくて興味深いことを学び、質問への答えを見つけられたことを願っています。私たちのブログの他の資料をチェックしてください。そこには教育的なものがたくさんあります。

安全に気をつけて素晴らしい一日をお過ごしください!

虫歯の治療中および治療後の痛みの原因、強さ、持続時間に関する質問は、おそらく歯科医師へのよくある質問の中で最初の 1 つを占めます。深部う蝕の治療は、一般に他のう蝕病変の治療の中で最も困難な処置であるため、残念ながら痛みを感じずに治療できるとは限りません。

う蝕の進行の深さの分類に従って、次のタイプのう蝕が区別されます。

小学校;
表面;
平均;
深い。

齲蝕プロセスの進行の最終段階には、破壊され感染した歯組織が健康な歯髄 (「神経」) に接近することが含まれます。

その結果、診断時には、深いう蝕と、う蝕感染症が歯髄に侵入したときに歯髄で始まった合併症とを混同する危険性が常にあります。

したがって、そのような場合には、プロセスの段階を詳細に診断した後にのみ治療を実行する必要があります。

深いう蝕を含む一般的なう蝕の原因は、口腔内のう蝕原性微生物の活動に直接関係しています。

子宮頸部う蝕の予防

深い頸部カリエス。

スポットステージ。この場合、歯の頸部領域に汚れが形成されます。最初は白いチョークのような色をしていますが、細菌の老廃物の影響で時間の経過とともに茶色、さらには黒色の色合いになります。この段階では、外部刺激の影響下でも痛みはありません。
表面的な虫歯。この段階では、エナメル質の表面にくぼみが形成され、スポットの中心に現れます。さらに、歯科医は損傷した領域の歯質の変化に気づく場合があります。主な症状には、熱い食べ物や冷たい食べ物に直接接触したときに起こる痛みの出現が含まれます。また、歯を磨くときに痛みを訴える患者もいます。
平均的な虫歯。エナメル質のくぼみはさらに大きくなり、その内部内容物は軟化した象牙質で満たされます。この場合、中央う蝕は歯髄と接触しないため、痛みの感覚は長く続きません。
深い虫歯。虫歯の空洞はかなり深くなり、エナメル質の張り出した端に囲まれています。この段階では、歯髄炎が発症する可能性があります。患者は、刺激物の影響下で生じる不快で痛みを伴う症状をほぼ常に感じています。多くの場合、食べ物の破片が空洞に蓄積し、病気の進行が速くなり、非常に深刻な合併症を引き起こします。

エナメル質の破壊を防ぐ最も効果的な方法は次のとおりです。

ICON 技術 - この場合、多孔質の歯の構造は、深く浸透して変化を埋める特別な化合物でコーティングされます。
再石灰化 - 組織をフッ化物で飽和させる特別な薬剤で歯をコーティングします。最も人気のある薬には、Remodent、Gluflutored、Belagel などがあります。
エナメルをフッ素ワニスでコーティングします。

アイコンセット。

病気が進行しすぎて、結果を残さずに虫歯の進行を止めることができなくなった場合、専門家は穴あけと充填に頼ります。詰め物を適用するプロセスは、いくつかの段階で実行されます。

最初に、歯科医は口と歯の歯垢や歯石を徹底的に洗浄します。
この後、歯茎が押し戻されます。他の方法では歯の根の部分に到達することが不可能であるため、これはこの場合に必要な手順です。
次に、う蝕の窩洞から軟化した象牙質と破壊された組織を取り除き、充填材の色を選択し、充填物自体を適用します。
最後に、封止面を研磨する。

場合によっては、歯科医は一度に数種類の詰め物材料を選択することがあります。前歯の治療方法は大臼歯の詰め物と変わりませんが、この場合、特別な詰め物を選択することができ、後で研磨した後、エナメル質の色と完全に融合し、目立たなくなります。

麻酔薬を服用します。この場合、錠剤、ジェル、または軟膏の形で薬を使用できます。
ハーブ煎じ薬で口をすすぎます。

さらに、痛みは治療中の歯肉の損傷を示している可能性があります。この状況では、抗炎症薬を使用できます。化膿プロセスが始まらないようにすることが重要です。

考えられる合併症:

詰め物の品質が悪い。
虫歯の消毒が不十分な結果として新たな炎症過程が始まる。
歯髄炎の発症。

これらの問題の解決は歯科治療中にのみ可能です。そのため、専門家は歯科医をより慎重に選ぶことを推奨しています。

歯の病気の最善の予防は、適切な衛生管理です。

予防用および治療用歯磨き粉を使用した定期的かつ適切な歯のブラッシング。
少なくとも 3 か月に 1 回は歯科医を訪れ、専門的な口腔クリーニングを受けてください。
お菓子の消費量を減らす。
栄養の正常化と追加のビタミン複合体の摂取。
悪い習慣、特に喫煙をやめる。

予防効果と治療効果のある特別なペーストは、子宮頸部の虫歯を予防するだけでなく、治療後の再発のリスクも軽減します。歯磨き粉にはいくつかの種類があります。

フッ化物とカルシウムを含むペースト - これらのペーストは、歯のエナメル質を強化し、口腔の病原性微生物叢を抑制するのに役立ちます。このような薬剤は、エナメル質の再石灰化の初期段階を検出するのに特に効果的です。
防腐剤を含むペースト - これらのペーストの作用は、虫歯の破壊を引き起こす病原性微生物を破壊することを直接目的としています。有効成分はクロルヘキシジン、リソマイシン、またはその他の物質です。
パパインを含むペーストは、歯垢や歯石と戦うのに役立つユニークなペーストで、バクテリアの温床を破壊するだけでなく、あなたの笑顔を真っ白に保ちます。
ハーブ成分を含むペースト - これらの製品は、歯茎の治療と強化を目的としています。それらは歯周ポケットのリスクを軽減し、したがって子宮頸部う蝕のリスクを軽減します。
歯の知覚過敏を軽減するペースト - 歯の多孔質構造を充填し、外部刺激物に対する耐性を回復する能力があります。

適切なペーストを選択するときは、有効成分の濃度を考慮する必要があります。子供向けの商品を購入したい場合は、子供向けの商品を優先するのが最善であることを覚えておいてください。

さらに、複数の有効成分を一度に組み合わせたペーストを購入することもできます。

子宮頸部カリエスは、治療が最も難しい病気の 1 つです。この場合、病気は治療するよりも予防する方が簡単です。この問題を避けるためには、簡単な予防策に従い、定期的に歯科医に行く必要があります。

この記事では次のことを学びます:

虫歯治療後の痛みはどのような場合に正常であり、どのような場合に緊急に歯医者に行く必要があるのか。

虫歯治療後に歯が痛む場合、ほとんどの場合、これは詰め物プロセス中に歯科医が犯した間違いの結果です。

ここで例外が 1 つだけあります。たとえば、深い虫歯の治療後に痛みが生じた場合です。

虫歯の底が神経が存在する歯の空洞から健康な組織の薄い層だけで隔てられている場合、虫歯は深いと呼ばれます。

さらに、この緩衝ゾーンは非常に薄いため、虫歯からの感染がずっと前に歯の空洞に侵入していた可能性がありますが、まだ神経に活発な炎症を引き起こしていません。そして、そのような歯が乱れた場合、治療後に歯髄炎と呼ばれる神経の自然な炎症が発生する可能性があります。

虫歯治療後の痛みは、感受性のわずかな増加から急性発作性の痛みまで、さまざまな強さになります。これに関連して、虫歯治療後に現れる可能性のある陰性症状についての 2 つの選択肢を検討します。

治療後、この歯の知覚過敏が増加し、さまざまな程度の痛みとして現れることがあります。

痛みは主に熱刺激物にさらされたときや、歯を噛んだり叩いたりしたときに現れます（歯の健康な部分ではなく詰め物をたたいたときに痛みが現れます）。

場合によっては、痛みが自然発生することもあります。刺激の作用がなくても起こります。

このような痛みの原因は 2 つ考えられます。

充填前に歯の空洞を乾燥させる– 虫歯の影響を受けたすべての組織を虫歯腔から除去した後、まず虫歯の壁を酸でエッチングし、次に徹底的に洗い流す必要があります。この後、空洞の壁は接着剤で処理されます（これは、歯の組織への詰め物の接着を改善する特別な接着剤です）。したがって、歯の空洞がそのような接着剤で治療される前の歯の組織の水和の程度。接着剤は虫歯治療の質に非常に大きな影響を与えます。接着剤を塗布する前に、う蝕内の歯組織を濡れた砂の状態まで「乾燥」させる必要があります。この状態では、表面は濡れているように見えますが、表面には水滴がありません。しかし！過剰な乾燥が発生すると、象牙質の表層にある神経終末の損傷と炎症が起こります - 硬い歯組織の穴あけの境界。スキーム (b) – 歯の欠損を充填する: (1) – 充填、(2) – 充填物と歯の組織の界面に接着層を形成するその結果、(過剰な乾燥の程度に応じて) 神経終末が刺激されるだけでなく、それに伴う痛みが発生したり、神経終末が死滅したりする場合もあります。後者の死は無菌状態に至ることさえある。歯の神経の非感染性炎症。神経の除去と根管の充填による歯の再治療が必要になります。やらなければいけないことは何– 痛みが表現されない場合は、待つのが理にかなっています。通常、軽度の痛みは 1 ～ 2 週間で完全に消失します。期限は 2 週間です。この期間内に痛みが治まらず、軽減の傾向が見られない場合は、歯科医に連絡してください。痛みがひどい場合は、さらに痛みが増す場合は、待っても意味がありません。 2週間ですが、すぐに歯医者に行く必要があります。しかし、ほとんどの場合、そのような痛みは1〜2週間以内に治まります。これは、生きている歯では、過度に乾燥した組織が歯の内部、つまり神経血管束から一定量の水分を受け取ることができるという事実によるものです。
充填前にキャビティを乾燥させなかった– 私たちが発見したように、詰める前に歯の組織を過度に乾燥させるべきではありませんが、乾燥させないことにも問題があります。これは、水滴が窩洞の壁に残っていると、その場所では接着剤が歯組織の表層に深く浸透できないためです。その結果、象牙細管の表面にのみ浸透します。次に、接着剤が「立ち上がる」ように特別なランプで照らされ、その後、空洞に充填材料が直接導入され始めます。最新の充填材は光硬化性です。このような材料には、1 つのマイナスの特性があります。光硬化ランプで照らされると、収縮します。複雑な技術的詳細には触れずに、過剰な水分が存在し、接着剤が象牙質に深く浸透できない場所では、複合材料は重合収縮の影響で底部から剥がれてしまいます。接着剤層とともに歯の空洞。このような分離の部分では、希薄な空間（真空のようなもの）が作成されます。まさにこれが痛みの原因です。これは、そのような領域の神経終末の刺激につながります。専門文献では、このプロセスは「剥離」と呼ばれます。やらなければいけないことは何- 解決策は 1 つだけです - 詰め物を交換することです。これを確実にするには、1 ～ 2 週間待つ必要があります。 2週間経っても痛みが治まらない場合（特に痛みが増す傾向がある場合）、詰め物を交換する必要があります。歯科医がそれを拒否した場合は、これを主張してください。

いつ歯医者に戻ればいいですか？

充填後の痛みは、歯の知覚過敏の増加とは関係がないことが起こります。次の場合は歯科医に相談してください。

虫歯の再発。詰め物は通常約5年間持続します。その後、細菌の影響を妨げなくなります。詰め物が正しく取り付けられていないため、再発する可能性があります。
詰め物に対するアレルギー。その後、歯の痛みに皮膚の発疹やかゆみが伴うことがあります。詰め物を交換する必要があります。
嚢胞の存在。これは内部に膿を持った腫瘍です。炎症には痛み、歯肉の腫れ、発熱、衰弱が伴います。歯肉に瘻孔が出現する可能性があります。
歯髄炎。虫歯が歯髄炎に進行し、軟組織に影響を与えると、詰め物の下に痛みが感じられます。その後、詰め物を取り除き、神経を除去し、歯管を充填します。
残りの歯にうまく適合していない詰め物。顎を閉じると、詰め物の突き出た端が上の歯によって押し込まれ、軟組織に痛みを引き起こす可能性があります。歯科医は噛み合わせに応じて詰め物を研磨する必要があります。

自己診断しないでください。充填後1か月が経過しても痛みが続く場合は、それ以上医師の診察を延期しない方がよいでしょう。体温が上昇し、歯茎が腫れ、状態が悪化すると、それほど長く待つことはできません。このような症状が現れたらすぐに医師に相談してください。

子宮頸部う蝕の在宅治療の特徴

自宅では、初期段階でのみ病気の発症を止めることができます。これを行うには、次の方法を使用できます。

家庭でのフッ素添加。これを行うには、この元素を多く含む特別なペーストを購入できます。さらに、フッ化物を含む製品で食事を豊かにすることもできます。
薬草の使用。薬草に基づいて、毎食後と歯磨き後に口をすすぐために使用する煎じ薬や注入液を準備できます。抗炎症作用と殺菌作用のあるハーブには、セージ、カモミール、チャイニーズレモングラス、カラムスなどがあります。

上記のすべてに加えて、歯磨きのルールを学ぶことが重要です。薬用成分を含む製品を購入する場合は、エナメル質組織と歯肉による薬用成分の吸収は口腔内で 3 ～ 5 分後にのみ始まることに注意してください。そのため、朝晩少なくとも5分間は口腔衛生に費やす必要があります。

患者さんは虫歯治療後に歯の痛みを訴えることがよくあります。深部う蝕の治療は、他のう蝕病変の治療の中でも最も困難な処置です。初期齲蝕、表面齲蝕、中程度齲蝕、深齲蝕があります。後者のタイプでは、破壊され感染した歯組織が神経（健康な歯髄）に非常に接近しており、患者は治療後も長期間痛みを感じることがあります。では、なぜ虫歯治療後に歯が痛むのでしょうか？

虫歯の原因

あらゆる形態のう蝕は、口腔内のう蝕原性微生物の活動によって発生します。炭水化物が細菌ストレプトコッカス・ミュータンスによって発酵されると、有機酸が生成され、これが最初の形態のエナメル質破壊を引き起こします。病理学的プロセスは徐々に象牙質組織に広がります。

虫歯の感染や損傷した象牙質の清掃が不十分な場合、詰め物は歯の軟組織に接着しません。
乾燥が不十分です。液体環境では、ほとんどの詰め物は十分に固定されません。医師は口の死んだ組織を酸で洗浄し、それを洗い流さなければなりません。虫歯を接着剤で治療します。複合材料はその上に固定されます。乾燥後に液体が残らないようにしてください。
過乾燥。乾燥しすぎると神経が刺激され、神経組織線維の壊死を引き起こす可能性があります。歯髄の非化膿性炎症のため、この手順を再度実行する必要があります。歯髄から得られる液体のおかげで、乾燥した空洞のバランスが正常化されることがあります。ファスニング材の吸収が不十分なため、詰め物の一部または全体が抜け落ちてしまう場合があります。このような治療後、歯はさらに悪化する可能性があります。
選択した充填材の指示への違反。

痛みの性質

重要: 痛みが激しく、うずき、夜間に気になる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

痛みを和らげる方法は？

虫歯治療後に歯が痛む場合は、リンスと薬が役立ちます。

民俗レシピ

ソーダと塩を加えた溶液。大さじ半分のソーダと塩をコップ1杯の温水に溶かします。一日に数回洗い流してください。
プロポリスの一片は、ズキズキする急性の痛みを和らげます。オーブンで柔らかい粘土の粘稠度になるまで加熱し、歯の周りの歯肉に塗布します。
クサノオウの注入。コップ1杯の沸騰したお湯に大さじ1杯のハーブを入れて20分間放置します。 1 日に数回、温かい溶液でのみ口をすすぎます。
バレリアンチンキに浸した脱脂綿を治療部位に塗布します。
綿棒にモミ油（5～6滴）を浸します。湿布は歯肉に触れないようにしてください。接触すると火傷をする可能性があります。
氷が溶けるまで歯の上に置きます。冷凍ハーブ煎じ薬をキューブ状に塗布することもできます。
また、患部はクローブオイルに浸しておいた包帯で治療することもできます。

薬

バラルギン。強力な鎮痙鎮痛薬で、熱を下げ、炎症を止めます。 1 回の服用量は、一度に 2 カプセルを超えてはならず、1 日あたり 6 カプセルを超えてはいけません。重要: 水をたくさん飲んでください。腸閉塞、肝臓および腎臓疾患、緑内障、心臓病、薬の成分に対するアレルギー、気管支喘息、アルコール不耐症、授乳中の15歳未満の子供には禁忌です。
ヌロフェン。解熱剤、抗炎症剤、鎮痛剤でもあります。有効成分はイブプロフェンです。用量 – 200 mg を 1 日 4 回まで。禁忌：非ステロイド薬に対する不耐症、気管支喘息、胃腸出血、肝臓および腎臓の病気、血液疾患、目の病気、聴覚障害、妊娠。
アナルギン。大人は1錠を1日3回等間隔で飲み、2～14歳の子供は1錠半を1日2回飲みます。 10代の若者は1日2回錠剤を服用します。アスピリン誘発喘息、血液疾患、またはグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症がある場合は、使用を制限してください。メタミゾールに対して過敏症の方は服用を避けてください。
ケタノフ。 10mgを1日4回まで服用してください。 1日の最大用量は40mgです。この薬は、カルシウムサプリメント、非ステロイド性抗炎症薬、アルコール、アスピリン、パラセタモール、ヘパリン、その他の薬と同時に服用しないでください。胃および腸の潰瘍、気管支けいれん、腎不全および肝不全、出血性脳卒中の疑いには禁忌です。

虫歯治療後の行動

禁止されています:

口紅を着たり、喫煙したり、着色料を食べたりします。
熱すぎたり冷たすぎたりする食品を摂取します。
詰め物をした歯で数日間噛んでください。

あなたがすべき：

柔らかい食べ物（自分でピューレを作る）や液体の食べ物（スープ、液体のお粥）を優先してください。
甘いものは避けてください。
詰まった歯を非常に注意深く磨きます。

深い虫歯を再治療する必要がある場合は、歯の神経を除去することがあります。神経を除去された歯は虫歯になりやすくなり、栄養のないエナメル質は黒ずみ始め、欠けたりひび割れが生じたりしてよりもろくなります。歯の根に嚢胞ができるリスクがあります。このため、深い虫歯の治療後は歯を保護する必要があります。

歯を守るための予防策:

適切な歯磨き、リンス、フロス、洗浄器の使用。
歯医者でのプロによる歯のクリーニング、フッ素塗布。

いつ歯医者に戻ればいいですか？

充填後の痛みは、歯の知覚過敏の増加とは関係がないことが起こります。次の場合は歯科医に相談してください。

虫歯の再発。詰め物は通常約5年間持続します。その後、細菌の影響を妨げなくなります。詰め物が正しく取り付けられていないため、再発する可能性があります。
詰め物に対するアレルギー。その後、歯の痛みに皮膚の発疹やかゆみが伴うことがあります。詰め物を交換する必要があります。
嚢胞の存在。これは内部に膿を持った腫瘍です。炎症には痛み、歯肉の腫れ、発熱、衰弱が伴います。歯肉に瘻孔が出現する可能性があります。
歯髄炎。虫歯が歯髄炎に進行し、軟組織に影響を与えると、詰め物の下に痛みが感じられます。その後、詰め物を取り除き、神経を除去し、歯管を充填します。
残りの歯にうまく適合していない詰め物。顎を閉じると、詰め物の突き出た端が上の歯によって押し込まれ、軟組織に痛みを引き起こす可能性があります。歯科医は噛み合わせに応じて詰め物を研磨する必要があります。

歯痛を和らげる方法 - ビデオ

虫歯の治療中および治療後の痛みの原因、強さ、持続時間に関する質問は、おそらく歯科医師へのよくある質問の中で最初の 1 つを占めます。深部う蝕の治療は、一般に他のう蝕病変の治療の中で最も困難な処置であるため、残念ながら痛みを感じずに治療できるとは限りません。

う蝕の進行の深さの分類に従って、次のタイプのう蝕が区別されます。

小学校;
表面;
平均;
深い。

齲蝕プロセスの進行の最終段階には、破壊され感染した歯組織が健康な歯髄 (「神経」) に接近することが含まれます。その結果、診断時には、深いう蝕と、う蝕感染症が歯髄に侵入したときに歯髄で始まった合併症とを混同する危険性が常にあります。したがって、そのような場合には、プロセスの段階を詳細に診断した後にのみ治療を実行する必要があります。

深い虫歯が出現する要因

深いう蝕を含む一般的なう蝕の原因は、口腔内のう蝕原性微生物の活動に直接関係しています。炭水化物の発酵中に、ストレプトコッカス・ミュータンス種の細菌（およびその他の細菌）は有機酸を生成し、これが初期形態のエナメル質破壊（スポットう蝕）の発生を引き起こし、病理学的プロセスが徐々に象牙質組織に移行します。

この場合、象牙質からのミネラル成分（カルシウム、リン、フッ素化合物）の放出により軟化し、続いて細菌の酵素の作用により有機物（コラーゲン）が溶解します。軟化し感染した象牙質を治療せずに放置した中程度のう蝕に似た空洞の形成は、必然的に病理学的過程の深化と破壊領域の増加につながります。この段階で深い齲蝕が治療されないと、時間が無駄になり、歯の内部の保護されていない歯髄（「神経」）組織に感染が広がるという合併症が発生する可能性があります。

残念ながら、すべてがその人自身に依存するわけではありません。問題のある歯に対処するときに一部の人々が遭遇するもう 1 つの重要な要因があります。それは、歯の中またはその下のさまざまな障害による詰め物の下での二次的な虫歯の発生です。さまざまな理由で深い虫歯の治療のいくつかの段階が誤って実行された場合、詰め物の下に深い虫歯が発生します。これは、充填物が正しく配置されていない欠陥や欠けの場合に特に当てはまります。

メモについて

歯科医による深いう蝕に対する不当な治療は、通常、以下の要因と関連しています。

感染して軟化した象牙質によるう蝕の清掃が不十分で、詰め物が歯の軟組織に単純に接着できない場合。

作業領域が唾液、歯肉液、血液から十分に隔離されていない。多くの場合、作業中、必要な断熱手段や充填準備が使用されず、また、知られているように、充填用の材料のほとんどは、湿気の多い環境では十分にしっかりと固定されません。長期的には、充填物の全部または一部の損失、欠け、亀裂、マージンシールの違反などにつながります。いずれにせよ、このような治療後も虫歯の進行が続くことがよくあります。

選択した充填材料の指示に違反した場合、または特定の臨床状況における材料の選択を誤った場合。最新の詰め物は多様であるため、多くの場合医師の時間の制約により、材料を配置する段階でエラーが発生する可能性があります。最新の「軽い」詰め物にとっては、あらゆる細部が特に重要であり、その保証と耐久性を決定します。

深いう蝕における空洞の局在化

今日、深い虫歯の治療の便宜のために、医師は咀嚼部と前歯の位置に応じてブラックの虫歯分類を使用しています。

クラス I. 大小の臼歯および切歯の自然な穴および亀裂の場所における齲蝕プロセスの局在化。

クラスⅡ。臼歯および小臼歯（大臼歯および小臼歯）の接触（側面）表面上の病変の局在化。

クラスⅢ。歯冠の刃先と角を維持しながら、牙と切歯の接触（側面）面上の齲蝕空洞の位置。

クラスIV。歯冠の刃先と角の違反を伴う、牙と切歯の接触（側面）表面上の齲蝕プロセスの位置。

クラス V。すべての歯のグループの頸部領域における齲蝕病変の局在化。

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空洞の分類は、空洞の準備と充填の方法を標準化するために 1896 年にブラックによって導入され、今日まで存在しています。しかし、現代の「光硬化」材料は、歯の組織との「化学結合」の原理に基づいて保持されるため、ブラックプレパレーションのルールや技術に従わないことが可能になります。それにもかかわらず、歯科医は深い虫歯を適切に治療するために、特定の臨床状況で積極的にそれを使用しています。

著者の死後、さらに6年生が追加され、それが正式に「ブラックによる」と呼ばれるようになったことも注目に値します。これには、切歯と犬歯の刃先、および臼歯の尖頭の空洞が含まれます。ほとんどの歯科医は、著者がこれに同意しなかったため、このクラスが誤って主要な分類に追加されたと考えています。

深い虫歯の主な症状

深い虫歯を治療する前に、歯科医は患者の訴えを注意深く調べます。この段階で診断を確認または反駁できるからです。

深い虫歯の病歴から統計を収集すると、最も一般的な苦情とその特徴の中で、次の点に焦点を当てることができます。

審美的な欠陥または歯の変形。
温度刺激（暑さ、寒さ）、化学的刺激（主に甘い）、機械的刺激（固形食品が空洞に侵入したとき）による痛み。
痛みの短期的な性質。刺激物が除去されると痛みはすぐに消えます。
詰め物の違反（欠け、ずれ、喪失）および関連する虫歯。無症候性、または歯が定期的に痛む場合の上記の短期疼痛症候群を伴います。

治療前の詰め物の選択基準

診断後、承認されたプロトコールに従って深部う蝕の治療が行われます。虫歯の準備（治療）前に、歯科医は、特定の臨床状況で必要な充填材料のおおよそのセットを事前に決定します。

それでは、どのような基本的な材料がどのような場合に好ましいのかについて説明しましょう。

時代遅れの詰め物材料はアマルガム（銀と銅）です。見た目が美しくない前歯には使用できないため、使用範囲はブラッククラス1、2、5およびクラウンで覆われた歯に使用されます。

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20世紀の深部う蝕の治療には、アマルガムが欠かせない充填材であり、現在でも使用されています。歯の寿命は20～30年といわれているアマルガム以外に詰め物はほとんどありません。銀アマルガムは、銀（および水銀）の活性抗菌効果を持つ金属の詰め物です。それを保持する可能性はほぼ無限です。

残念ながら、銀粉が水銀に混入されていたため、人体に水銀が感染する可能性があるとして、ロシアでは急遽中止となった。アメリカの歯科医は、その逆を証明することに成功した。彼らは多くの研究を実施したが、保護基準を遵守していれば、たとえ職員であっても水銀中毒の可能性を特定できなかった。最新のデータによると、2000年以来、アメリカの歯科医は毎年数百万本の歯にアマルガムを埋め込んでいます。ロシアではアマルガムはほとんど使用されていませんが、アマルガムを使用した深い虫歯の治療は非常に効果的です。

より現代的なタイプの充填材は、いわゆるグラスアイオノマーセメント (GIC) です。ほとんどの場合、GIC は、Black によるとほぼすべてのクラス (すべて材料のブランドによって異なります) の複合材料で作られた詰め物または修復物のライニング材料として、深いう蝕の治療に使用され、すべてのクラスの乳歯の充填、シーリングに使用されます。亀裂、クラウンの固定など。

以下の場合、医師はこの資料を優先することがあります。

ひどい口腔衛生。
歯の上。
歯肉レベルより下（歯肉の下）の虫歯の位置。
作業エリアを湿気から隔離することが不可能。

別のタイプの充填材料は複合材料です。それらの種類については詳しく説明しませんが、化学複合材料と光硬化複合材料があることだけを述べておきます。

現代のクリニックでは、深部う蝕の治療で実績のある、機能的で審美的な光硬化材料が優先されています。それらは、あらゆる種類の虫歯窩洞に配置され、使いやすく、歯の組織に簡単かつしっかりと結合し、配置の技術的な詳細が正確に実行されれば非常に耐久性があります。

残念なことに、各企業は、プラス面とマイナス面の両方を持つ可能性のある一連の特性を備えた複合材を製造しています。そのような材料の価格も異なります。いずれにせよ、湿気から隔離する方法がない場合、深い歯肉下の空洞で使用することは望ましくありません。深い虫歯に対するこの治療は効果がない可能性があります。

深い虫歯の治療の段階

深い齲蝕の治療は、歯科医が特定の臨床状況に必要な順序で実行するいくつかの段階で構成されています。

以下のビデオは、深い虫歯の治療例を示しています。

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