العلاج الجراحي للارتجاع الصفراوي إلى المعدة. تحييد الصفراء في الجسم بطرق بسيطة

يعتبر الإفراز الذي ينتجه الكبد عنصرا أساسيا في عملية الهضم. إنه نوع من مفتاح التبديل الذي يحول عملية معالجة الطعام من المعدة إلى الأمعاء. في الأداء الأمثلفي الجسم، لا يصل هذا السائل إلى الشرسوفي، ولكن هناك استثناءات للقواعد. سيتم مناقشة ارتداد الصفراء إلى المعدة وأعراض وأسباب تكوين الأمراض بشكل أكبر.

الصفراء هي سائل يفرزه الكبد، وهو ضروري لهضم الطعام في الأمعاء. يدخل هذا العضو من خلال القناة الصفراوية.

من الناحية التشريحية، تنتمي الصفراء إلى الكبد. ومع ذلك، قبل إرسالها إلى الأمعاء، فإنها تتراكم فيها المرارة. لاحظ أبقراط ذات مرة الدور الهائل الذي يلعبه هذا العضو في حياة الجسم. ويعتبر في بعض التعاليم نقطة البداية التي يجب أن تبدأ منها أنشطة تحسين الصحة. الغرض من المرارة هو حل المهام التالية:

تزويد الاثني عشر بالكمية اللازمة من الإفراز.
تقديم مساهمة كبيرة في عمليات التمثيل الغذائي.
تكوين السوائل التي تشكل جزءًا من أغشية المفصل.

في الوضع القياسي، يخترق هذا العنصر المرارة ويبدأ في هضم المنتجات التي تدخل عبر المريء. ومع ذلك، في بعض الحالات، "تضل" الصفراء وتذهب مباشرة إلى المعدة. لا يصنف الخبراء الفشل في آلية معالجة الأغذية كمرض مستقل. تعتبر العملية المرضية من أعراض أمراض الجهاز الهضمي.

وفي جسم الإنسان، يكون هذا السائل مسؤولاً عن المهام التالية:

تسوية عنصر البيبسين العضوي، وهو جزء من عصير المعدة؛
إحياء التمعج.
المساعدة في إنتاج المذيلات.
منع البكتيريا والبروتينات من الالتصاق ببعضها البعض.
تشكيل البراز.
تفعيل تخليق الهرمونات المعوية والمخاط.
استحلاب الدهون.
مطهر معوي .

ومع ذلك، فإن الوظيفة الرئيسية للصفراء هي تحفيز عملية التحول عملية الهضممن المعدة إلى الأمعاء.

تكوين هذا السائل متنوع تماما، وأي تغييرات في توازن المكونات يمكن أن تؤدي إلى أمراض، بما في ذلك التكوين.

عملية تكوين الصفراء

تعمل المرارة كحاوية تزود الاثني عشر بالكمية اللازمة من الإفراز لمعالجة الطعام. إن تكوين الصفراء هو عملية مستمرة تتأثر بالمحفزات الخارجية والداخلية.

ملامح تشكيل إفرازات الكبد

مدة المرحلة غير المطورة من 3 إلى 12 دقيقة. وفي نهاية الوجبة يزداد معدل إنتاج هذا العنصر. يتم تحديد تكوين الصفراء من خلال حموضة "حشوة" المعدة، ومدة وجودها في هذا العضو، وكذلك إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تنشيط تكوين الصفراء.
المرحلة التالية هي إفراز الصفراء. يستغرق من 3 إلى 6 ساعات. بمساعدة ألياف خاصة، يتم تنشيط حركة المثانة والقنوات المجاورة، مما يحفز استرخاء العضلة العاصرة لأودي. بفضل هذا، يحدث المزيد من حركة الصفراء.
عندما لا يكون الجسم مشغولا بمعالجة الطعام، تدخل الصفراء إلى المرارة وتتراكم هناك حتى الدورة الهضمية التالية.

عملية تكوين الصفراء مستمرة. يتم انتقال الإفراز إلى الاثني عشر بشكل منفصل، فقط أثناء عملية الهضم.

أسباب ارتجاع الصفراء إلى المعدة

وفقا لتصميم الطبيعة والآليات التطورية، يتم مرور الطعام عبر الجسم فقط من خلال مسار ثابت واحد - من الأعلى إلى الأسفل. رد الفعل الوقائي الفريد - القيء الذي يجعل من الممكن التخلص من المواد السامة - لا يندرج تحت هذه القاعدة.

يعود خطر وجود الصفراء في تجويف المعدة إلى احتمال تشوه جدرانها.

مخطط نقل الغذاء هو كما يلي: تجويف الفم → المريء → المعدة → الاثني عشر → الأجزاء المتبقية من الأمعاء. تمنع العضلة العاصرة بلعة الطعام من العودة في الاتجاه المعاكس. إنه نوع من القفل الذي يسمح للطعام بالمرور في اتجاه واحد.

إذا وصلت الصفراء إلى المعدة، فإن عمل العضلة العاصرة الموجودة بين هذا العضو والأمعاء يتأثر. العمليات المرضيةحيث أن حدوثها يؤدي إلى ضعف التوتر العضلي، مما يؤدي إلى مرور الإفرازات في اتجاه غير مرغوب فيه.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هذا المرض بسبب الأسباب التالية:

أمراض الكبد؛
التشوهات الفسيولوجية الخلقية والإصابات المكتسبة؛
تشنجات المرارة.
وجود الفتق والأورام.
تحص صفراوي.
الإفراط في تناول مرخيات العضلات أو مضادات التشنج.

أكثر معلومات مفصلةحول أمراض الكبد يمكنك العثور عليها في.

النساء الحوامل في خطر. أثناء النمو، يضغط الجنين على الاثني عشر، مما يؤدي إلى ارتداد الصفراء إلى الوجهة الخاطئة. أثناء التدخلات الجراحية، هناك خطر إصابة العضلة العاصرة، مما قد يؤدي إلى الحركة العكسية للسائل الهضمي. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في المرارة.

العوامل التي تساهم في إضعاف الصمام الطبيعي:

الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم
النوم على الجانب الأيسر معدة ممتلئة؛
انتهاك الجدول الغذائي.
زيادة النشاط البدني بعد الوجبات.
الاستهلاك المتزامن للمياه الغازية وكميات كبيرة من الطعام؛
التدخين؛
الوزن الزائد، يتجاوز المعيار المسموح به بمقدار 20 كجم؛
الاستهلاك المستمر للأطعمة المدخنة والمقلية.

إذا دخلت الصفراء إلى المعدة نتيجة للعوامل المذكورة، فيجب القضاء على السبب الجذري في الوقت المناسب. في هذه الحالة، يمكن استبعاد العلاج الدوائي.

الأعراض والعواقب المحتملة للارتجاع الصفراوي إلى المعدة

عندما يعمل الجهاز الهضمي بشكل جيد، فإن السائل الذي ينتجه الكبد لا يصل إلى المعدة. عند دخول الأمعاء، تحيد الصفراء التأثير المدمر لحمض المعدة وتشارك في عملية تكسير الدهون. ومع ذلك، بمجرد وصوله إلى المعدة، يتحول من عنصر إبداعي إلى عنصر مدمر، قادر على التسبب في تطور التهاب المعدة أو التآكل.

إطلاق الصفراء في المعدة - الأعراض

إذا مر الإفراز إلى الشرسوفي بكمية كبيرة، يكون هناك خطر إصابة جدران المريء. ونتيجة التعرض للأحماض التي يتكون منها هذا السائل، تنخفض قوة العضلة العاصرة التي تحمي أنبوب الغذاء.

الجدول 1. أعراض الارتجاع الصفراوي

علامة مرض	وصف
ألم مؤلم في تجويف البطن	عدم وجود توطين واضح للأحاسيس المؤلمة.
التجشؤ	تثير الصفراء تكوين غازات ذات رائحة كريهة في المعدة، والتي تخرج من الجسم عبر تجويف الفم. إذا خرج السائل الفسيولوجي في نفس وقت خروج فقاعات الغاز، فإن التجشؤ يكتسب طعمًا مرًا.
حرقة في المعدة	وإذا كان هناك إفراز زائد، فإن الإفراز من المعدة يخترق المريء، مما يسبب تهيج جدرانه وحرقة المعدة. لا يرتبط الإحساس بالحرقان بالأكل.
انتفاخ في البطن	يحدث بسبب الضغط الذي يمارسه سائل الكبد على الجهاز الهضمي.
طلاء مصفر على اللسان	يحدث بسبب دخول السوائل من المعدة إلى تجويف الفم.
القيء الصفراء	عندما يفيض السائل، تخرج محتويات المعدة.

ويرافق هذه العملية أيضًا:

الضعف الجسدي والتعب المستمر
زيادة تكوين الغاز.
الشعور بالثقل في منطقة شرسوفي.
الانتفاخ.
تورم؛
زيادة التعرق.
حمى بعد الأكل.
الشعور المستمر بالعطش.

إذا بقيت الصفراء في المعدة لفترة طويلة، فإن مثل هذه الحالة يمكن أن تكون محفوفة بحدوث الأمراض التالية:

مريء باريت - مرحلة سرطانية في الجزء السفلي من المريء.
التهاب المعدة الارتجاعي - إطلاق محتويات الاثني عشر في المعدة.
مرض الجزر المعدي المريئي هو إطلاق منتظم لمحتويات المعدة إلى المريء، مما يتسبب في إصابة جدرانه.

ملحوظة!في مثل هذه الحالات، التدخل الجراحي ضروري.

التشخيص والعلاج

على الرغم من العديد من طرق البحث التقدمية، فإن التاريخ الدقيق والفحص الشامل لتجويف البطن يعتبران من الطرق الرائدة للكشف عن الصفراء في المعدة.

ولهذه الأغراض يتم استخدام الطرق التالية:

اختبارات وظائف الكبد؛
تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي للكشف عن الحصوات؛
التنبيب الاثني عشر.
تصوير المرارة.
تنظير المعدة والأثنى عشر.

كل عام، تزداد إمكانات التشخيص، ويتم منح المتخصصين الفرصة لتحديد الأمراض بسرعة.

الجدول 2. نظام العلاج

المقياس الأساسي لهذا المرض هو وصف الأدوية التي يهدف عملها إلى تحسين العمليات الحركية في الجهاز الهضمي.

الجدول 3. أدوية لتحسين العمليات الحركية في الجهاز الهضمي

العقار	وصف
موتيليوم	يحفز التمعج. له تأثير مضاد للقىء ممتاز.
	يسرع حركة الغذاء في جميع المناطق السبيل الهضمي.
سيروكال	يحافظ على الجهاز الهضمي في حالة جيدة.

يُعطى موتيليوم أهمية كبيرة في العلاج. هذا العلاج لديه القدرة على تسريع الإفراز البراز، يحسن التمعج ووظيفة المرارة، وهو مفيد للجسم عندما يكون هناك زيادة في الصفراء. الدواء متوفر في عدة أشكال، بما في ذلك التعليق، وهو مناسب لعلاج الأطفال الصغار.

يجب أن يتم التعامل مع تدفق الصفراء غير الطبيعي بطريقة شاملة. عامل مهمهو استخدام الأدوية التي يهدف عملها إلى تنظيم مستوى الحموضة.

الجدول 4. وسائل تنظيم مستويات الحموضة

العقار	خصائص إضافية
فوسفالوجيل	يحيد تأثير الحمض، ويغلف جدران المعدة، ويحمي من التهيج.
مالوكس	لها خصائص طارد للريح ومفرز الصفراء.
	يقوي عمليات التجدد التي تحدث في الغشاء المخاطي في المعدة.

استخدام مثبطات مضخة البروتون مهم جدًا في العلاج. يمكن للأدوية أن تقلل من النشاط المرضي للخلايا وتقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك. وهذا له تأثير إيجابي على حركة العضلة العاصرة، مما يمنع ارتجاع الصفراء. ولهذا الغرض، يتم استخدام الوسائل التالية.

الجدول 5. مثبطات مضخة البروتون

العقار	وصف
	يقلل من إفراز غدد المعدة. له تأثير مضاد للقرحة.
لانسوبرازول	يمنع تكوين حمض الهيدروكلوريك في المرحلة النهائية.
	عامل مضاد للقرحة يقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

النظام الغذائي العلاجي

يلعب الالتزام بالتغذية العلاجية دورًا كبيرًا في منع ارتجاع الصفراء. إنه يخفف بشكل كبير من المظاهر غير السارة للأمراض المصحوبة باختراق الإفرازات في المعدة.

مبدأ العلاج الغذائي هو وجبات جزئية. يجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة 5 مرات في اليوم. يجب استبعاد النظام الغذائي اليومي من المكونات التالية:

الأطعمة المقلية والدهنية والمالحة.
اللحوم المدخنة
بهارات حارة
المشروبات الكحولية والكربونية.

من المستحسن تقليل كمية الاستهلاك الزيوت النباتيةوالمرق المطبوخ باستخدام اللحوم الدهنية.

لتحسين نشاط الأمعاء والمرارة، يحتاج المرضى إلى إدخال المنتجات التالية في نظامهم الغذائي:

نخالة؛
مشمش مجفف؛
الفلفل الحلو
إجاص؛
جزرة؛
البرقوق.
كوسة؛

الصفراء هي مادة تتشكل نتيجة إفراز خلايا الكبد. تحتوي الصفراء على أصباغ وأحماض وفوسفوليبيدات مفيدة تشارك في عملية الهضم. بمساعدتها، تتعامل الأمعاء عادة مع تفاعل استحلاب الدهون، مع التحلل المائي للدهون، وامتصاصها. في هذه المنطقة، يتم امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون والكالسيوم من خلال الصفراء.

عادةً، يمر السائل الصفراوي من الكبد عبر القنوات إلى المثانة، ومن هناك إلى الاثني عشر. مع تطور بعض الأمراض، يمكن أن تدخل الصفراء إلى تجويف المعدة، وهذا يسبب أعراض غير سارة: التجشؤ، وحرقة، وألم في البطن، طلاء أصفر على اللسان. لا تفوت هذا المرضلأن هذا يمكن أن يسبب تطور التهاب المعدة أو القرحة أو حتى الأورام. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية علاج الصفراء في المعدة.

الأدوية

إذا كانت حرقة المعدة تحدث نادراً، على هذا النحو علاج محددلا يوصف. وفي هذه الحالة، كل ما عليك فعله هو اتباع نظام غذائي سليم وتجنبه تمامًا عادات سيئة. إذا حدث ارتجاع الصفراء إلى المعدة قواعد دائمةويظهر في الخلفية تطوير المرضفي هذا المجال، يوصف العلاج المناسب. في هذه الحالة، يتم اتخاذ جميع التدابير للقضاء على الأمراض الأساسية، وتطبيع تدفق الصفراء وتخفيف الأعراض غير السارة.

في علاج الأمراض المصاحبة للارتجاع الصفراوي إلى المعدة، يتم استخدام الأدوية التي تساعد على استرخاء العضلات الملساء، واستعادة الضغط في المثانة، وتغيير بنية السائل الصفراوي، وتحسين حركة المثانة. تهدف الأدوية المستخدمة أيضًا إلى جعل الصفراء أقل سمية للغشاء المخاطي في المعدة.

الى جانب ذلك، في إلزامييصفون نظامًا غذائيًا خاصًا لن يساعد فقط في التغلب على هذه الحالة المرضية، بل سيمنع أيضًا ارتداد الصفراء إلى المعدة في المستقبل. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، فمن الضروري التدخل الجراحي.

مضادات التشنج

الأدوية التي لها تأثير مضاد للتشنج عضلي لها أيضًا تأثير مفرز الصفراء.

وتشمل هذه بابافيرين ودروتافيرين.

هذا الدواء، مثل البارافيرين، يتم وصفه غالبًا في حالة ركود السائل الصفراوي في القناة الصفراوية، والذي حدث بسبب التشنج العضلات الملساء. لمنع التنمية رد فعل تحسسيلا يستخدم الدواء في حالة التعصب الفردي لمكوناته. إذا حدث ذلك، توقف عن تناول بابافيرين.

بالإضافة إلى ذلك، لا يوصف الدواء للأطفال دون سن ستة أشهر، وفي بعض الحالات حتى سنة، لكبار السن، وذلك لمنع حدوث ارتفاع كبير في درجة الحرارة، والذي غالباً ما يتم ملاحظته في هذا العمر، وكذلك للمرضى الذين يعانون في وقت واحد من انخفاض ضغط الدم الشرياني. لا ينبغي استخدام بابافيرين في حالة تطور الجلوكوما أو الفشل الكلوي الحاد.

أقراص Drotaverine هي واحدة من أكثر وسيلة فعالةفي علاج أمراض الجهاز الهضمي

يوصف دواء دروتافيرين لتشنجات المرارة والألم في هذه المنطقة. هو بطلان استخدامه في الفشل الكلوي الحاد، نفس الشكل تليف كبدىوكذلك القلب أثناء الرضاعة للأطفال الذين يعانون من التعصب الفردي لمكونات الدواء.

مثبطات مضخة البروتون

يمكن القضاء على إطلاق الصفراء في المعدة عن طريق تناول مثبطات مضخة البروتون، التي تنظم مستوى حمض الهيدروكلوريك في المعدة عن طريق منع عمل الغدد المفرزة. وتشمل هذه الأدوية نيكسيوم وأوميبرازول.

لا يستخدم دواء أوميبرازول في الحالات التالية:

إذا كانت الإدارة المتزامنة لـ Atazanavir أو Nelfinavir مطلوبة؛
مع نقص في الجسم مواد مثل اللاكتاز، السكراز، مع عدم تحملهم وفرط الحساسية للفركتوز.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ويزنون أقل من 20 كجم، إذا كان العلاج لحالات مثل التهاب المريء الارتجاعي أو مرض الارتجاع المعدي المريئي مطلوبًا؛
الأطفال دون سن 4 سنوات الذين يحتاجون إلى علاج لقرحة الاثني عشر التي تطورت بسبب التعرض لبكتيريا الملوية البوابية؛
الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا للعلاج بكبسولات الدواء (10 ملغ) ؛
في حالة التعصب الفردي للأوميبرازول أو مكوناته.

لا يجوز استعمال دواء Nexium في الأمراض المصحوبة بالارتجاع إلى المعدة في الحالات التالية:

مع سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
مع عدم تحمل الفركتوز الوراثي.
أثناء تناول أتازانافير أو نلفينافير؛
مع نقص السكراز إيزومالتاز.
الأطفال دون سن 12 عامًا؛
الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 18 عامًا، إذا كان علاج مرض الجزر المعدي المريئي مطلوبًا.

مضادات الحموضة

تساعد هذه الأدوية على تحييد حموضة محتويات المعدة عن طريق التفاعل الكيميائي مع حمض الهيدروكلوريك. وتشمل هذه الماجل، الذي، على الرغم من كفاءة عاليةلا يستخدم في علاج الارتجاع في حالات التعصب الفردي لمكوناته، أو القصور الكلوي الحاد، أو مرض الزهايمر. كما لا يوصف الدواء للأطفال أقل من شهر واحد أثناء الحمل والرضاعة.

ومن الأدوية المضادة للحموضة مالوكس، وهو لا يقل فعالية عن عقار الماجل. لا يوصف للفشل الكلوي وفرط الحساسية للمكونات وعدم تحمل الفركتوز والأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ونقص فوسفات الدم. استخدم المنتج بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة. حليب الثدي، مع تطور مرض الزهايمر، في سن الشيخوخة.

أجهزة حماية الكبد

تساعد عوامل حماية الكبد على تحويل الصفراء إلى شكل قابل للذوبان في الماء، مع التخلص منها أعراض غير سارة: المرارة في تجويف الفموالتجشؤ والحرقة والغثيان. وتشمل هذه الأدوية Ursofalk، الذي لا يوصف في حالة وجوده حصوات المرارة، إذا كان عملها غير كاف، الأمراض الحادة التهابية بطبيعتها، تليف الكبد.

كما لا يستخدم الدواء في العلاج ارتجاع المعدةفي حالة وجود ضعف شديد في عمل الكلى أو البنكرياس، أثناء الحمل والرضاعة، في حالة التعصب الفردي لمكونات الدواء.

غالبًا ما يستخدم عقار Ursofalk في شكل أقراص، على الرغم من وجود تعليق يحمل نفس الاسم

تشتمل أدوية حماية الكبد على دواء مثل Allochol، والذي لا ينبغي تناوله في حالة فرط الحساسية لمكوناته، والتطور المتزامن التهاب المرارة الحسابي، اليرقان الانسدادي، التهاب كبد حاد، ضمور الكبد الحاد وتحت الحاد، قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب البنكرياس الحاد.

الحركية

الدواء الأكثر وصفًا هو من مجموعة منشطات الحركة موتيليوم، والتي من خلال تأثيرها على الجسم تساعد على تنظيم وظيفة المحركأعضاء الجهاز الهضمي. تعزيز إفرازها يضمن تسريع الدورة الدموية للسائل الصفراوي.

هو بطلان هذا الدواء للاستخدام في تطوير ورم البرولاكتينوما (ورم الغدة النخامية)، والعلاج المتزامن مع الكيتوكونازول، الاريثروميسين وغيرها من مثبطات الانزيم CYP3A4 (فلوكونازول، كلاريثروميسين، تيليثروميسين، وما إلى ذلك)، مع نزيف الجهاز الهضميوالأطفال والأشخاص الذين يقل وزنهم عن 35 كجم. موانع خاصة تشمل التعصب الفردي لمكونات الدواء.

دواء آخر منشط للحركة يمكن أن يسمى سيسابريد، والذي لا يوصف أيضًا لفرط الحساسية لمكونات المعدة والأمعاء. نزيف معوي، ميكانيكي انسداد معوي. يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل والرضاعة.

الأدوية التي تخفف من ركود الصفراء

يمكن أيضًا علاج الارتجاع المرضي للصفراء إلى المعدة بمساعدة الأدوية التي تقضي على ركودها عن طريق تعزيز حركة المثانة. قد يكون هذا هو عقار Pancreazym، الذي يُحظر استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي للمكونات، إذا تطوروا التهاب البنكرياس الحاد، تفاقم شكله المزمن. في كثير من الأحيان يسبب الدواء تطور الأعراض الجانبية: متلازمة الغثيان والقيء، الإسهال أو الإمساك، متلازمة الألمفي المعدة. وفي مثل هذه الحالات يجب إيقاف الدواء.

هناك طريقة أخرى للتخلص من ارتجاع المعدة وهي استخدام كبريتات المغنيسيوم، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن. يحظر مثل هذا التلاعب في حالة التعصب الفردي للمادة، مستوى عالالمغنيسيوم في الجسم، انخفاض ضغط الدم، انخفاض معدل ضربات القلب، الاكتئاب وظيفة الجهاز التنفسي، الفشل الكلوي.

غالبا ما تستخدم الطريقة الفموية لإعطاء كبريتات المغنيسيوم، وهو بطلان في حالات النزيف المعوي أو انسداد الأمعاء، والتهاب الزائدة الدودية، والجفاف العام للجسم. يستخدم الدواء بحذر شديد للأمراض المصاحبة. الجهاز التنفسي، الفشل الكلوي، العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي، الوهن العضلي الوبيل.

تَغذِيَة

يوصى بإجراء علاج ارتجاع الصفراء إلى منطقة المعدة مع التغذية السليمة:

قبل الأكل، من الضروري شرب كوب من المياه المعدنية الثابتة، ولكن ليس بعد ذلك بأي حال من الأحوال؛
يُنصح بتناوله بكميات صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان؛
يجب أن يكون لديك أطباق درجة الحرارة العادية, ألا تكون ساخنة أو شديدة البرودة؛
أساس النظام الغذائي هو الطعام المسلوق (العصيدة والخضروات والحساء)؛
يجب استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية من النظام الغذائي، وكذلك الأطعمة المدخنة والفواكه والخضروات التي تساهم في زيادة تكوين الغازات؛
يحظر تناول الأطعمة المخللة والشوكولاتة والمربى والمخبوزات والقهوة القوية والشاي.

يعد الحفاظ على التغذية السليمة من أكثر الطرق فعالية في علاج الارتجاع والوقاية منه. الهدف الرئيسي من النظام الغذائي هو تقليل الحمل الجهاز الهضميوتطبيع الصحة العامة.

يُحظر تناول الأطعمة المقلية والدسمة بشكل خاص خلال فترة علاج الأمراض

بالنظر إلى أن السائل الصفراوي يتم طرحه في تجويف المعدة، لا يتم امتصاص الحجم الرئيسي من العناصر الغذائية المستهلكة مع الطعام. ولهذا السبب يتعب الإنسان بسرعة حتى بعد القاصر النشاط البدني. إذا كان يعاني من إجهاد منهجي ويتواجد فيه باستمرار التوتر العصبي، وهذا أيضًا ليس له أفضل تأثير عليه الحالة العامة. ولذلك أي المواقف العصيبةيجب استبعادها.

متى تكون الجراحة مطلوبة؟

يمكن تصحيح العديد من الحالات المرضية المصحوبة بالارتجاع المنتظم للسائل الصفراوي إلى تجويف المعدة تدخل جراحي. الاستثناء الوحيد هو التهاب مزمنالاثنا عشري. من أجل التخلص من أمراض مماثلةقد يصف الطبيب إحدى العمليات التالية:

تنظير البطن، والذي يتضمن إزالة الورم أو القضاء على الأمراض الأخرى المصحوبة بالارتجاع، عن طريق عمل ثقوب صغيرة في الجزء الأمامي من البطن؛
فتح البطن، والذي يتم عن طريق إجراء شق كبير في تجويف البطن (عرضي أو طولي).

يمكن للطبيب فقط تحديد الطريقة المناسبة لشخص معين للتخلص من الارتجاع الصفراوي في المعدة - المحافظ أو الجراحي. ولهذا السبب، من أجل تجنب تطور العواقب السلبية، لا ينصح بالتطبيب الذاتي. عليك أن تثق بمتخصص في هذا الشأن.

الصفراء في المعدة هي حالة مرضية تصاحبها عدد من الأعراض، بما في ذلك المرارة في الفم. يمكن أن يكون المرض أحد مظاهر ارتجاع المريء () أو مرضًا منفصلاً - DGER (الارتجاع الاثني عشري المعدي). دعونا نلقي نظرة على الأسباب والأعراض الرئيسية وطرق علاج ارتجاع الصفراء إلى تجويف المعدة.

إذا لم يكن هناك أي خلل في عمل أعضاء الجهاز الهضمي، فيجب "تخزين" الصفراء في تجويف المرارة ودخول الاثني عشر بانتظام والبدء في طرحها في المعدة، مما يسبب التهاب الغشاء المخاطي للجهاز، وفي كثير من الأحيان – التآكل والتقرحات. في المصطلحات الطبية، يطلق على إطلاق الصفراء من الأمعاء إلى المعدة اسم الارتجاع.

يعتمد علم الأمراض على ضعف العضلة العاصرة البوابية. عادة، تمنع هذه العضلة محتويات الاثني عشر من الدخول إلى المعدة مرة أخرى. إذا تم تقليل نغمة العضلة العاصرة، فإن عصير الاثني عشر مع الصفراء يخترق بسهولة التجويف ويتلف غشاءه.

الأسباب الشائعة للارتجاع:

تفاقم التهاب المعدة والأمعاء المزمن.
عسر الهضم الوظيفي.
تفاقم قرحة الاثني عشر.
التهاب المرارة الحاد، خلل الحركة الصفراوية.
التدخلات الجراحية على المعدة أو الاثني عشر أو المرارة.
تناول بعض الأدوية (المسكنات، النترات، مضادات التشنج أو مضادات الكالسيوم).

يمكن أيضًا أن يساهم ظهور الارتجاع في الإفراط في تناول الطعام والاستهلاك المتكرر للأطعمة الغنية بالتوابل والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والتدخين وانتفاخ البطن والبقاء لفترة طويلة في وضع منحني.

الخصائص الرئيسية

يدعي العديد من أطباء الجهاز الهضمي أنه في بعض الأحيان يحدث أنه لا يوجد عدد كبير منعادة ما تكون الصفراء موجودة في المعدة لفترة قصيرة من الزمن. ويرتبط هذا بالتمعج الفسيولوجي العكسي، أو التراجعي، ولا يسبب أي أحاسيس ذاتية على الإطلاق

وفي حالة تكرار التجبير دورياً فإن علامات المرض لا تستغرق وقتاً طويلاً حتى تظهر.

الأعراض الرئيسية تبدو كما يلي:

ألم في البطن، وهو موضعي في الجزء العلوي، المراق الأيمن.
المرارة المتكررة في الفم.
الغثيان الدوري وحرقة المعدة:
عفوي (شوائب صفراء وخضراء في القيء) ؛
سميك لوحة صفراءعلى اللسان، وهو ما يدل في كثير من الأحيان على ركود الصفراء.
فقدان الشهية، وفقدان الوزن التدريجي.
الشعور بالثقل في منطقة شرسوفي.

الأعراض الأكثر وضوحا التي تصاحب الارتجاع الصفراوي هي حرقة المعدة مع طعم مر غير سارة في الفم. يمكن أن يظهر أثناء الراحة، مباشرة بعد تناول الطعام أو النشاط (خاصة مع الانحناء المتكرر للأمام). غالبا ما يحدث المرض بالتزامن مع الرمي تكوين المعدةالعودة إلى تجويف المريء.

انعكاس الصفراء في المريء وتجويف الفم

بسبب ضعف العضلة العاصرة للمريء السفلية، يتدفق الطعام المهضوم مع إفرازات المعدة إلى تجويف الفم. هذا هو المظهر الرئيسي لارتجاع المريء - مرض الجزر المعدي المريئي. غالبا ما يتم دمجه مع الارتجاع الاثني عشري المعدي- ارتجاع الصفراء إلى المعدة.

المظاهر الرئيسية للمرض:

حرقة مستمرة في المعدة، تتفاقم عند الاستلقاء أو الانحناء للأمام.
تجشؤ الهواء أو الحامض.
غثيان؛
حرقان أو ألم في الصدر.
السعال المتقطع ورائحة الفم الكريهة.

الدخول المستمر لإفرازات المعدة إلى الفم يفسد مينا الأسنانيساهم في ظهور الترسبات على اللسان ودائمة رائحة سيئةمن الفم.

يتم تأكيد الارتجاع باستخدام FEGDS والشكاوى المميزة. يستخدم العلاج النظام الغذائي والأدوية (الحركية ومضادات الحموضة) مكانة رفيعةأثناء النوم وتجنب الانحناء الطويل للأمام.

ماذا تفعل عند الصب؟

من أجل تهدئة بسرعة أعراض غير سارةوينصح باتخاذ وضعية مريحة، الوقوف أو الجلوس، وشرب مضاد للحموضة العمل بسرعة(ريني، الماجل أ) الذي يحمي الغشاء المخاطي في المعدة. كعلاج كامل للأمراض، يوصي الأطباء بما يلي:

الحد من تناول القهوة، شاي قويوالكاكاو والأطعمة الحارة والدهنية؛
التوقف عن التدخين، والنوم مع رفع رأس السرير باستخدام وسادة عالية؛
لا تأكل 2-3 ساعات قبل النوم، لا تأخذ وضعية أفقية مباشرة بعد تناول الطعام؛
تجنب الملابس الضيقة والضيقة والنشاط البدني المفرط
تقليل الوزن مع زيادة الوزنجثث.

من بين الأدوية الموصوفة مضادات الحموضة أو الجينات (مالوكس، ألماجيل، فوسفالوجيل)، المنشطات (دومبيريدون، دوسباتالين) وأحيانًا - المهدئات. في حالة الارتجاع المصحوب بمضاعفات، يتم استخدام الواقيات الخلوية. أنها تزيد من إنتاج المخاط الواقي في المعدة، وتحسين عمليات دوران الأوعية الدقيقة، وتطبيع الحموضة.

المضاعفات المحتملة

إذا ظهر الكثير من الصفراء في المعدة، فقد يتسبب ذلك في أمراض خطيرة، حيث لا يحدث تهيج في الأغشية المخاطية فحسب، بل يتم أيضًا تحفيز العمليات الالتهابية، وانتهاك عملية الهضم، وقد يتطور التهاب المعدة والأمعاء.

الارتجاع المتكرر (التفريغ) يمكن أن يؤدي إلى تكوين:

. يحدث المرض بشكل مباشر بسبب دخول عصير الاثني عشر العدواني كيميائيًا إلى المعدة (يحتوي على إنزيمات الصفراء والبنكرياس).
. مضاعفات ارتجاع المريء (رد فعل كل من العصارة الصفراوية والمعدية في المريء). يعتمد المرض على التطور العملية الالتهابيةفي جدران المريء، وتشكيل التآكلات والعيوب التقرحية.
مريء باريت.حالة محتملة التسرطن، حيث يتم استبدال الظهارة الطبيعية للمريء بظهارة معوية أو معدية صغيرة. في غياب العلاج المناسب، هناك احتمال كبير للتحول إلى سرطان غدي.

كيف يتم علاج إطلاق الصفراء في المعدة؟ يعتمد اختيار نظام العلاج على الأسباب التي تسبب تراكمه. الارتجاع هو مجرد علامة على وجود مرض موجود. لو أسباب حقيقيةلن يتم التخلص منها، فلن يتوقف الصب وسيحدث بانتظام معين.

يمكن علاج ارتجاع الصفراء إلى المعدة باستخدام الأدوية التالية:

الحركية الانتقائية. تعمل هذه الأدوية على إزالة الصفراء من تجويف المعدة واستعادة وظيفة المصرات النفاذية. كلما تمت إزالة عصير الاثني عشر بشكل أسرع، قل الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي. تشمل هذه الفئة من الأدوية Motilium وCisapride.
مثبطات مضخة البروتون (PPIs). كلما زادت حموضة العصارة الهضمية، كلما زاد الضرر الذي يلحق بالمعدة بسبب الصفراء. لذلك، يتم استخدام مثبطات مضخة البروتون لتقليل الحموضة. معظم أدوية فعالةفي هذا المجال - "رابيبرازول" و "إيزوميبرازول".
مضادات الحموضة. إنها تقلل الحموضة وتحسن حماية الغشاء المخاطي ولها تأثير مغلف. الأكثر استخدامًا هي Maalox و Almagel وما إلى ذلك.
حمض أورسوديوكسيكوليك (أورسوفالك). يغير الدواء صيغة الصفراء، مما يسمح لها بالذوبان في الماء. وهذا يجعلها أقل عدوانية. "Ursofalk" يزيل أعراض مثل المرارة في الفم والتجشؤ والقيء.

لا تنس التعديل الإلزامي لأسلوب الحياة: استبعاد الكحول والأطعمة المدخنة والمقلية والتوابل المفرطة والحد من الحلويات والمشروبات الغازية والإقلاع عن التدخين. تجنب الانحناءات المفاجئة والوجبات الخفيفة قبل النوم مباشرة.

لو معاملة متحفظةغير فعال، ويوصى بالتدخل الجراحي. يتم إجراؤه بهدف تقليل HDER والقضاء على المضاعفات الناشئة (الحؤول والسرطان).

العلاج الجراحي

يتم تنفيذ العمليات بطريقتين:

تصحيح بالمنظار، يتم إجراؤها باستخدام المنظار (يتم عمل عدة ثقوب في تجويف البطن، أحدها لحقن الغاز). يتم استخدام هذه الطريقة غالبًا في حالة تشخيص قصور العضلة العاصرة البوابية.
فتح البطن- وصول واسع النطاق، الذي الأمامي جدار البطن. تتيح هذه التقنية للطبيب الحصول على مزيد من المعلومات وإجراء عملية معقدة.

نقترح عليك تغيير نظامك الغذائي وتناول دقيق الشوفان على الإفطار مع الزبادي الطبيعي والتفاح المخبوز (يحتوي على البكتين الذي يحيد بشكل فعال الأحماض الصفراوية). في حالة حرقة المعدة الشديدة ينصح بشرب ماء العسل.

- فقط أحد أعراض علم الأمراض الموجود. وإذا ظهرت الأعراض النموذجية، فمن المستحسن الاتصال مؤسسة طبيةللتشاور مع طبيب الجهاز الهضمي.

أثناء الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي، تمر الصفراء من الكبد مباشرة إلى الاثنا عشري. ولكن بسبب أمراض مختلفة، يمكن إلقاؤها بانتظام في المعدة. لماذا يحدث هذا وما يجب فعله لعلاج المشكلة، ستتم مناقشته بالتفصيل في المقالة.

يُطلق على الارتجاع الصفراوي (أو الارتجاع) اسم حرقة المعدة. في الظروف العادية، يجب أن يتحرك الطعام في اتجاه واحد فقط، وتمنعه المصرات من العودة. والاستثناء الوحيد هو القيء الذي يعمل على تخليص الجهاز الهضمي من السموم. يحدد الأطباء عدة أسباب للارتجاع الصفراوي:

التهاب الاثني عشر المزمن، حيث يصبح الغشاء المخاطي للاثني عشر ملتهبًا ومتورمًا. يزداد الضغط في العضو ويمكن أن تدخل محتوياته إلى المعدة.
الفتق المختلفة: الصدمة والأورام أعضاء البطن. لهذا السبب، يتم ضغط الاثني عشر، والصفراء تحت الضغط تتغلب على العضلة العاصرة؛
الأدوية. بسبب استخدام مرخيات العضلات أو مضادات التشنج، قد تنخفض قوة العضلة العاصرة للبوابة، مما يشكل تجويفًا.
التدخلات الجراحية. في بعض الأحيان، يتم قطع عملية ذات نوعية رديئة من خلال جزء من ألياف العضلات في البواب، ولهذا السبب سيتم إلقاء الصفراء باستمرار في المعدة. أو من الممكن حدوث ارتجاع بسبب إزالة المرارة؛
حمل. يزداد الضغط في الاثني عشر بسبب وجود الجنين.

هناك أيضًا أسباب أقل شيوعًا للارتجاع الصفراوي. يمكن أن تكون عيوب الجهاز الهضمي خلقية.

بالإضافة إلى الصفراء نفسها، تدخل المعدة مواد أخرى: عصير الاثني عشر، والأحماض الصفراوية، والليزوليسيتين، والإنزيمات. مرة واحدة على الغشاء المخاطي في المعدة، كل هذه المكونات تسبب تغيرات ضمورية ونخرية. في بعض الأحيان قد يتطور سرطان المعدة في النهاية.

يحدث أن الارتجاع الصفراوي لا علاقة له بأمراض الجهاز الهضمي. يقع بجوار الأشخاص الأصحاءيمكن أن يكون بسبب الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم، وسوء التغذية، والإفراط في شرب الخمر (خاصة المشروبات الغازية)، وتناول الطعام قبل النوم، الاستخدام المتكررشديدة و الوجبات السريعة. في هذه الحالة، يكفي القضاء على الأعراض غير السارة العلاجات الشعبيةواتبع نظامًا غذائيًا لفترة من الوقت. يحدث الارتجاع أيضًا بسبب الحركات المفاجئة والنشاط البدني الشديد بعد تناول الوجبة.

أعراض

بما أن ثلاثة أرباع الصفراء تتكون من أحماض صفراوية، فإنها تحيدها بعد دخولها إلى المعدة عصير المعدةويعزز انهيار الدهون. ومع ذلك، فإن هذه الأحماض تصيب أيضًا الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى الالتهاب والتآكل والتهاب المعدة. إذا كان الارتجاع قويًا جدًا، فقد يتضرر المريء أيضًا، وهو أمر خطير بشكل خاص بسبب انحطاط ظهارته.

هناك عدة أعراض للارتجاع الصفراوي:

الغثيان والقيء الصفراوي.
ألم مزعج في منطقة البطن.
التجشؤ، غالبًا مع وجود سائل؛
العطش.
مرارة في الفم وطبقة نموذجية على اللسان.
أعراض التعب العام.

فيديو "الارتجاع الصفراوي"

علاج

عند علاج الارتجاع الصفراوي، عليك أن تفهم أن الارتجاع الصفراوي ليس سوى عرض ثانوي وإذا لم يتم القضاء على السبب، سيبقى المرض. ومع ذلك، من المهم أيضًا علاج الأعراض، بما في ذلك العلاجات الشعبية، من أجل تحسين نوعية الحياة والقضاء على المضاعفات. قبل بدء العلاج، تحتاج إلى بدء نظام غذائي حتى تكون الأدوية أكثر فعالية.

من أدوية فعالةيستخدم لعلاج الارتجاع:

الحركية الانتقائية التي تزيد قوة العضلاتالمصرات وتحسين التمعج (motiluim، cisapride) ؛
مضادات الحموضة التي تقلل الحموضة (مالوكس، الماجيل)؛
مثبطات مضخة البروتون التي تحيد الحمض. يجب استخدامها بشكل منفصل عن مضادات الحموضة. تشمل الأدوية: الرابيبرازول والإيسوميبرازول.
أورسوفالك (تغيير خصائص الصفراويةللذوبان في الماء وأقل سمية)؛
العلاجات الشعبية المختلفة.

ولسوء الحظ، تتطلب العديد من الأمراض التي تؤدي إلى الارتجاع الصفراوي العلاج الجراحي(باستثناء التهاب الاثني عشر المزمن، والذي يمكن علاجه بشكل متحفظ). تشمل العمليات الشائعة ما يلي:

فتح البطن. إزالة الفتق أو الورم الذي يضغط على الاثني عشر ويقوي العضلة العاصرة البوابية.
تصحيح بالمنظار. عملية لطيفة دون فتح تجويف البطن.

النظام الغذائي مهم أيضًا في علاج الارتجاع الصفراوي. ويخفف من أعراض المرض. عليك بتناول وجبات صغيرة، 6 مرات في اليوم، وشيئاً فشيئاً. حتى نهاية العلاج، من المستحسن استبعاد الأطعمة الدهنية والمدخنة والحارة والمقلية والمشروبات الغازية والكحول من النظام الغذائي. يوصي النظام الغذائي بالأطباق المسلوقة واللحوم الغذائية والفواكه والعسل والخضروات.

العلاجات الشعبية الأكثر استخدامًا لتخفيف الأعراض هي نبتة سانت جون والبابونج واليارو. يتم سكبهم بالماء المغلي وشربهم بالعسل مرتين في اليوم. للقيء الصفراوي، مسحوق الدخان مناسب كعلاج شعبي. يُسكب الماء المغلي فوق ملعقتين كبيرتين من العشبة، ويترك لمدة ساعة ويؤخذ 50 مل عند القيء. يمكنك أيضًا استخدام علاج شعبي مثبت - بذور الكتان التي تغلف الغشاء المخاطي. يتم نقع مائة جرام من البذور في ماء بارد وشربها على معدة فارغة.

المضاعفات

تشمل عواقب الارتجاع الصفراوي ما يلي:

ارتجاع مَعدي مريئي. ترتد محتويات المعدة بانتظام إلى المريء وتتلف جدرانه. إذا تقدم المرض، سيكون العلاج الجراحي مطلوبًا؛
التهاب المعدة الارتجاعي. تلتهب الغشاء المخاطي للمعدة بسبب الأحماض الصفراوية، خاصة مع ارتفاع الحموضة؛
مريء باريت. تعقيد خطيربسبب التأثير على الأقسام السفليةحمض المريء الصفراوي. يتم استبدال الظهارة المسطحة متعددة الطبقات للعضو بطبقة أسطوانية. هذه بالفعل حالة سرطانية.

الارتجاع الصفراوي – مرض خطيرلأنه يمكن أن يسبب مضاعفات معدية إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد.

فيديو "الصفراء في المعدة"

كيف تتشكل الصفراء في المعدة، وكذلك كيفية علاج المرض، سوف تتعلم من هذا الفيديو.

مع الأداء الطبيعي للأعضاء الهضمية، يجب أن ينتقل من الكبد إلى الاثني عشر ويتبع في الأمعاء. عندما تتعطل وظيفة البواب، يزداد الضغط في الاثني عشر (نتيجة لذلك). أمراض مختلفة) ، تدخل الصفراء إلى المعدة.

وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تجاهل الأعراض؛ إذ يمكن أن يؤدي إفراز الصفراء إلى حدوث تسمم شديد عواقب سلبية. والحقيقة هي أن الصفراء تحتوي على كمية كبيرة من الأحماض، والتي لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي في المعدة، مما يسبب التهاب المعدة، القرحة الهضميةوالسرطان.

1 لماذا يحدث علم الأمراض؟

أسباب تطور الارتجاع الصفراوي:

الصدمات الميكانيكية، الأورام الخبيثة والحميدة - أنها تثير ضغط الاثني عشر، في حين أن الصفراء تحت الضغط، والتغلب على مقاومة العضلة العاصرة، ويحدث ارتداد الصفراء إلى المعدة؛
على لاحقاًالحمل، عندما يكون الجنين كبيرًا بدرجة كافية، فإنه يضغط على الكبد، مما يخلق نفس الضغط كما هو الحال في الإصابة، والنتيجة هي أن الصفراء تنتهي في المعدة (هذه الظاهرة مؤقتة وتختفي بعد الولادة)؛
تناول مضادات التشنج أو مرخيات العضلات يقلل من قوة عضلات العضلة العاصرة، ويتم إطلاق الصفراء من خلال الفجوة الناتجة بين الاثني عشر والمعدة.
العمليات - في بعض الحالات مع تدخل جراحييتم تشريح ألياف عضلات البواب، ونتيجة لذلك - يعاني الشخص من ارتداد الصفراء إلى المعدة لبقية حياته؛
عيب تشريحي خلقي في بنية العضلة العاصرة، وضمور في عضلاتها الملساء.
يعزز ارتداد الصفراء إلى المعدة بسبب التهاب وتورم الغشاء المخاطي للاثني عشر.

الصفراء في المعدة قد تكون نتيجة لذلك سوء التغذية. في هذه الحالة، يتم إنتاج الكثير من الصفراء، وهو ببساطة غير قادر على البقاء في المرارة.

سبب آخر لدخول الإفراز إلى المعدة هو الإفراط في تناول الطعام ليلاً، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

إن وجود الصفراء في المعدة لا يعد انحرافًا عن القاعدة ويحدث حتى عند الأشخاص الأصحاء تمامًا. ولكن إذا ظهرت حرقة المعدة وعدم الراحة في كثير من الأحيان وكانت هذه الأعراض منتظمة، فيجب عليك استشارة أخصائي على الفور؛ فقط أطباء الجهاز الهضمي يعرفون كيفية التخلص من الأمراض ويمكنهم إخبارك بكيفية علاج المرض.

2 أعراض الارتجاع

عندما تنطلق الصفراء وتدخل إلى المعدة يشعر الإنسان بما يلي:

الشعور المستمر بالعطش.
القطع والحرق الأحاسيس المؤلمةفي منطقة المعدة
- بسبب دخول الصفراء إلى المريء.
نوبات من الغثيان، يتبعها دائمًا تقريبًا القيء.
غالبا ما يحدث تجشؤ الصفراء.

إذا شعر الشخص بالأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليه استشارة الطبيب على الفور. لتخفيف الألم والغثيان، يمكنك أولاً شرب 200 مل من الماء المقطر الدافئ، مع رشفات صغيرة. سوف يغسل الماء الأحماض الصفراوية من جدار الغشاء المخاطي في المعدة.

3 تشخيص وعلاج الارتجاع الصفراوي

التشخيص، الذي يسمح لك بتحديد الصفراء في المعدة، يتضمن أخذ سوابق وفحص كامل للأعضاء البريتوني. يعتمد التشخيص على الأساسيات اختبارات المعملاختبارات وظائف الكبد, التنبيب الاثني عشروالتصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، MRX، تصوير المرارة، الموجات فوق الصوتية، التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، فرط الحركة.

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بالصفراء في المعدة، فإن العلاج يوصف فقط من قبل الطبيب.

عندما تدخل الصفراء إلى المعدة، يعتمد العلاج على مبدأين - تخفيف الأعراض وتطبيع عمل القناة الصفراوية وإفراز البنكرياس في الأمعاء. للعلاج، توصف للمرضى الأدوية التي تساعد على استرخاء العضلات الملساء، ولها خصائص مفرز الصفراء، واستعادة الضغط في المرارة، وتغيير بنية الصفراء، مما يجعلها قابلة للذوبان في الماء وأقل سمية للكبد، وتحسين حركية المرارة.

4 حمية للصفراء في المعدة

مع مثل هذا المرض، النظام الغذائي مهم جدا. في التغذية السليمةسوف ينتج الشخص كمية أقل من الصفراء. تتمثل القواعد الأساسية للتغذية في تناول الطعام قدر الإمكان، كل ساعتين تقريبًا، ويتم تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 2.5 ساعة قبل موعد النوم. يتم استبعاد المخللات والمخللات واللحوم المدخنة والأطعمة الدهنية والمقلية والحارة. فقط مع هذا النظام الغذائي سوف تتوقف الأعراض عن تعذيب الشخص.

يُسمح بتناول العصيدة واللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والأسماك ومرق الخضار والأطباق المطبوخة في غلاية مزدوجة وطباخ بطيء وفرن. يجب سحق جميع المنتجات الغذائية قدر الإمكان، ثم سيتم هضمها بسرعة وعدم الركود في الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي: نظام غذائي تقريبي لمدة أسبوع واحد

الإفطار (09.00): دقيق الشوفانمع الحليب قليل الدسم والشاي والبسكويت الدايت.
ثانيا الإفطار (11.00): الحنطة السوداءمع لحم العجل ومغلي ثمر الورد.
الغداء (13.00): يخنة الخضار، لحم العجل، البطاطس المخبوزة، الجيلي.
وجبة خفيفة بعد الظهر (15.00): عصيدة الحنطة السوداء مع الحليب الخالي من الدسم والشاي.
العشاء (17.00): طاجن الجبن مع الجزر والجيلي.
العشاء الثاني (19.00): كوب من الكفير وخبز الحمية.

أتناول الإفطار: فطائر الجبن المطهوة على البخار والشاي والخبز والزبدة؛
الإفطار الثاني: عصيدة الأرز والحليب كريمة الحليبهلام.
الغداء: حساء الأرز مع مرق الخضار، أرنب مخبوز مع الخضار، شاي.
وجبة خفيفة بعد الظهر: سوفليه الجبن مع الموز والجيلي؛
انا اتناول العشاء: سلطة الخضارالكبدة المسلوقة مع الأرز؛
العشاء الثاني: سوفليه الجبن والشاي.

أتناول الفطور: عصيدة القمحمع الحليب والشاي والبسكويت الدايت.
الثاني: الإفطار: سلطة فواكه مع الزبادي والجيلي.
الغداء: حساء مع كرات لحم الدجاج، بيلاف نباتي، شاي.
وجبة خفيفة بعد الظهر: طاجن الجبن مع البنجر ومنقوع البابونج.
العشاء: سمان مخبوز مع الخضار والشاي.
العشاء الثاني: جيلي، بسكويت.

الإفطار: 2 موز، زبادي، منقوع ثمر الورد.
الثاني: الإفطار: 2 بيضة عجة، شاي، خبز وزبدة.
الغداء: شوربة الأرز مع مرق السمان، وسلطة الخضار.
وجبة خفيفة بعد الظهر: جبنة قريش قليلة الدسم مع القشدة الحامضة، كوب من الحليب.
العشاء: بطاطس مسلوقة، قطع دجاج مطهية على البخار، جيلي.
العشاء الثاني: سمك مشوي، أرز، شاي.

أنا الإفطار: الحنطة السوداء، سلطة الخضار، هلام.
الإفطار الثاني: 2 بيضة مسلوقة، خيارة.
الغداء: شوربة الجبن مرقة دجاج، بطاطا مسلوقة، مسلوقة صدر دجاجهلام.
وجبة خفيفة بعد الظهر: الزبادي والموز.
العشاء: شرحات الدجاج المطهوة على البخار، عصيدة الأرز، الشاي.
العشاء الثاني: الكفير والبسكويت.

أتناول الفطور: سميدمع الحليب والموز والجيلي.
الثاني الإفطار: كرة دجاج، سلطة خضار.
عشاء: حساء الخضارلحم بقري مخبوز مع البطاطس والجيلي.
وجبة خفيفة بعد الظهر: الجبن مع القشدة الحامضة، ومنقوع ثمر الورد.
العشاء: سمك مخبوز مع البطاطس والجيلي.
العشاء الثاني: الكفير والبسكويت.

أتناول الإفطار: طبق خزفي من الجبن مع الكشمش أو الشاي أو الكاكاو.
II الإفطار: بسكويت دايت، زبادي.
الغداء: يخنة لحم، سلطة خضار، جيلي.
وجبة خفيفة بعد الظهر: 2 بيضة مسلوقة، سلطة ملفوف، شاي.
العشاء: طبق سمك، خضار مخبوزة، منقوع البابونج.
العشاء الثاني: كوب من الكفير.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على منتجات تحتوي على مكونات أساسية واستخراجية. لوحظ وجود نسبة عالية من هذه المواد في اللحوم القوية والأسماك ومرق الفطر والفلفل والفجل والفجل والحميض والأطباق الباردة (الحساء والآيس كريم والعصائر المجمدة) والمياه الغازية. خبز الجاودارالبقوليات، المكسرات، الشوكولاتة، منتجات الدقيق الحلو.

تأكد من تضمين الأطعمة التي تحتوي على النظام الغذائي عمل مفرز الصفراء - منتجات الحليب المخمرةوالبيض (المسلوق!) والملفوف والفواكه والخيار والجزر والبنجر والفراولة.

5 ما يقدمه الطب البديل

لا يمكن استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية للصفراء في المعدة، والتي لم يتم تحديد أسبابها، إلا بعد التشاور مع أخصائي. إن صنع المغلي والصبغات وأخذها بنفسك أمر غير مقبول. لا تنس أنه لا يُسمح لجميع الأشخاص باستخدام decoctions اعشاب طبية. يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي.

6 تقنية الفحص الأعمى

من الأفضل أن تسأل طبيبك عن كيفية علاج الأمراض بهذه الطريقة. هذه الطريقة عبارة عن تحفيز بدون أنابيب، مما يحسن تدفق الصفراء في المعدة. وفي نفس الوقت يكشفون القنوات الصفراوية، وتنكمش الفقاعة. وهكذا يترك الإفراز مكانه بسرعة ويخرج إلى الأمعاء. لا يُسمح لبعض الأشخاص باستخدام هذه الطريقة، ومن بينهم النساء الحوامل والمرضعات، والأشخاص الذين يعانون من تحص صفراوي. يتم إجراء الفحص في الصباح، دون النهوض من السرير، ويتم تناول قرص No-Spa في المساء. يجب على الشخص شرب 250 مل من الدافئ مياه معدنية، يتجه إلى الجانب الأيمنوتنطبق على منطقة الكبد وسادة التدفئة الدافئة. يجب أن تكون عازمة الساقين اليد اليمنىوضعت خلف الظهر. تحتاج إلى الاستلقاء في هذا الوضع لمدة 45 دقيقة، أثناء القيام بذلك 5-6 نفس عميق- بهذه الطريقة يتم تدليك إضافي للحجاب الحاجز للكبد مما يحسن تدفق الصفراء إلى المعدة. يمكنك تناول وجبة الإفطار بعد 35 دقيقة. يتم تحديد وتيرة الإجراء من قبل الطبيب.

7 مغلي الأعشاب الطبية

سيساعد المغلي التالي في تخفيف الأعراض. لسان الحمل (1 ملعقة كبيرة)، الزعتر (0.5 ملعقة كبيرة)، نبتة سانت جون (0.5 ملعقة كبيرة)، الخلود (1 ملعقة كبيرة) تُسكب في 1.5 لتر من الماء المغلي وتُغرس لمدة 4 ساعات. تحتاج إلى تناول المرق المصفى 3-4 مرات في اليوم لمدة 0.5 كوب.

عند رمي الصفراء في المعدة فإن الخلطة العشبية التالية تساعد كثيراً. يُسكب جذر البرباريس (50 جم) وجذر الهندباء (50 جم) والهندباء (25 جم) بالماء ويُترك حتى الغليان على نار خفيفة. يُغلى لمدة 10 دقائق، ثم يُبرد ويُقشر ويُسخن قبل 20 دقيقة من تناول الطعام.

عند رمي الصفراء في المعدة، من المألوف استخدام مغلي، والذي يتضمن: لسان الحمل (0.5 ملعقة كبيرة)، جذمور الخطمي (1 ملعقة كبيرة)، البابونج (2 ملعقة صغيرة)، أوريجانو (0.5 ملعقة كبيرة. لتر)، نبتة سانت جون (1 ملعقة صغيرة)، فاكهة الكراوية (1 ملعقة صغيرة). يُسكبون 2 لترًا من الماء المغلي ويُغلى لمدة 2-3 دقائق. اترك لمدة 5 ساعات. يؤخذ المرق قبل الوجبات بـ 15-20 دقيقة 4 مرات في اليوم.

لا يمكن استخدام العلاج، الذي لم يتم تحديد أسبابه، إلا بعد التشاور مع أخصائي.

لتحسين تدفق الصفراء في المعدة، تحتاج إلى شرب مغلي التوت قبل 30 دقيقة من كل وجبة لمنع ارتداد الصفراء إلى المعدة. للتحضير، ستحتاج إلى الوركين (30 جم)، الزعرور (25 جم)، روان أحمر (20 جم)، الويبرنوم (25 جم)، التوت البري (20 جم)، الكشمش الأسود (20 جم)، عنب الثعلب (25 جم). يتم تخمير التوت مثل الشاي مع 1.5 لتر من الماء المغلي وينقع لمدة 15 دقيقة.

سيساعد عصير الشمندر في تخفيف الأعراض غير السارة وإزالة الصفراء في الأمعاء. وهو فعال في تركيبة مع الخيار و عصير جزر. قبل كل وجبة، قبل 20 دقيقة، تحتاج إلى صنع عصير طازج من الخيار والجزر والبنجر، وشرب 30 غرام.

سوف يساعد شوك الحليب في ارتجاع الصفراء إلى المعدة. لقد تم تضمينها في كل شيء على الإطلاق الأدويةللكبد والمرارة. تُطحن بذور النبات إلى مسحوق وتُضاف إلى الأطباق 1 ملعقة كبيرة. ل. يمكنك تحضير مغلي من البذور. نسبة 1 ملعقة كبيرة. لتر/0.5 لتر ماء. بعد الغليان، يغلي لمدة 10-15 دقيقة. خذ 30 جم قبل الوجبات 6 مرات في اليوم.

لمنع ارتجاع الصفراء، تحتاج إلى تناول مغلي الأعشاب الطبية الغنية بالسيليكون. أحد الممثلين النباتيةمحتوى هذا المكون مرتفع جدًا - هذه هي الفراولة. لتحضير المرق تحتاج إلى تناول شجيرتين من النبات مع الجذور والأوراق (يفضل استخدام الفراولة خلال فترة إزهارها) وغسلها جيداً ووضعها في وعاء لتر وسكب 1 لتر من الماء المغلي واتركها لمدة 35 دقيقة. شرب 0.5 كوب 6 مرات خلال اليوم.

لا تنسى ذلك وصفات شعبيةلا يمكن بأي حال من الأحوال أن تكون العلاج الرئيسي عندما يكون هناك ارتداد منتظم للصفراء إلى المعدة، فهذه مجرد طريقة مساعدة.