Бляшки в легочной артерии. Атеросклероз легких: симптомы и лечение

Диффузный атеросклероз или кардиосклероз – образование холестериновых бляшек на поврежденной внутренней стенке артерий, за счет соединительной ткани, что приводит к нарушению кровообращения. При длительном кислородном голодании происходит многоочаговый частичный некроз клеток органа, замещение рубцовой тканью.

Причины

Ученые определили, что структура бляшки атеросклероза головного мозга практически не отличается от холестеринового образования артерий сердца или конечностей. Поэтому диффузный атеросклероз можно назвать неспецифическим поражением внутренней оболочки сосуда с воспалительным компонентом. Наличие макрофагов (клеток, активно захватывающих, перерабатывающих бактерии, остатки некроза тканей, других чужеродных частиц) подтверждает гистологическое обследование.

Основной причиной заболевания является склеротическое поражение сосудов, снабжающий орган кровью. Однако положительно влиять на развитие диффузного атеросклероза могут следующие факторы:

  • ишемическая болезнь;
  • порок сердца;
  • гипертония;
  • аритмия;
  • интоксикация, воздействие соединений тяжелых металлов;
  • ревматизм;
  • воспаление миокарда;
  • дистрофические изменения миокарда;
  • повышенный сахар;
  • избыточный вес;
  • травмы, операции;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • стрессы;
  • возрастные изменения;
  • наследственность;
  • недостаток движения.

Диагностика

Диффузный атеросклероз требует проведения полной комплексной диагностики организма. Обычно предлагают выполнить следующие исследования:

  • Анализ жалоб, осмотр пациента. Выявление причины, время появления симптомов. Сбор сведений об условиях жизни, наличии вредных привычек.
  • Биохимический, общий анализ крови. Позволяет определить общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, а также содержание «полезного» и «вредного» холестерина.
  • ЭКГ. Определяет наличие аритмии, ЧСС, а также функциональные изменения сердца.
  • УЗИ, МРТ. Оценивает работоспособность внутренних органов.

Симптомы развития ишемии различных органов

В зависимости от расположения склеротических очагов, нарушающих кровообращение органов, симптомы развития диффузного атеросклероза значительно отличаются. Рассмотрим сложные случаи.

Особенности сердечной патологии

Диффузным атеросклерозом поражаются коронарные сосуды, нарушается кровообращение сердечной мышцы, очень чувствительной к недостатку кислорода. Участки мышечных клеток, длительное время не получающие питательные вещества, кислород, погибают. Их место занимает соединительная ткань, образующая рубцы.

Продолжительная коронарная недостаточность может вызвать диффузный мелкоочаговый кардиосклероз – тяжелую патологию, предполагающую появление рубцов по всей поверхности сердечной мышцы. Деформируются клапаны, нарушаются функции сердца.

Происходит постепенное образование очагов некроза, с разрастанием которых состояние больного ухудшается. Нарушается метаболизм, атрофируются небольшие зоны миокарда, происходят дистрофические изменения клеток мышечной ткани.

Для кардиосклероза характерны следующие симптомы:

  • боль в области сердца после физической нагрузки или стресса. Обычно приступ проходит через 5-7 минут;
  • затрудненное дыхание, чувство распирания груди;
  • слабость;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Это признаки кратковременного нарушения кровообращения сердечной мышцы.

Приступ острой сердечной боли требует экстренного вызова скорой медицинской помощи для предотвращения развития инфаркта миокарда.

Если кровоток не восстанавливается длительное время, развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни больного.

При поражении большого участка миокарда развиваются следующие клинические проявления:

  • Одышка. Характеризуется нарушением способности мышц левого желудочка сокращаться. Вначале появляется после физической нагрузки, далее и в обычном состоянии;
  • Приступообразная тупая боль в области сердца, правом подреберье. Сопровождается гидротораксом, отечностью, водянкой;
  • «Сердечный кашель». На ранней стадии возникает сухой кашель после физических нагрузок, при выраженной патологии – даже в покое;
  • Снижение работоспособности, апатичность, мышечная слабость;
  • Отек нижних конечностей вечером. Утром практически исчезают. Начинаются с лодыжек, поднимаются к голени, бедрам;
  • Сердечная аритмия. Болезнь способствует развитию разнообразных форм аритмии из-за нарушения активности сердечной мышцы;
  • Синий цвет кожи (цианоз). Поражается область губ при обширном поражении миокарда;
  • Ломкость, выпадение волос, деформация ногтей из-за плохого кровоснабжения;
  • Усиленная пигментация кожи.

На начальной стадии кардиосклероза клинических проявлений болезни нет. При обширном поражении миокарда возможно проявление множества симптомов одновременно. Могут присоединяться признаки, сердечной недостаточности, заболеваний печени, легких.

Особенности патологии головного мозга

Диагностированный диффузный атеросклероз головного мозга, подразумевает, что концентрация холестерина повышена, атеросклеротические бляшки присутствуют в аорте, коронарных, сонных или подвздошных артериях.

Склеротические изменения сосудов мозга долгое время остаются незамеченными. Кровоснабжение головного мозга производится четырьмя крупными артериями – двумя сонными, двумя позвоночными. Недостаток кровотока одной или двух из них берут на себя здоровые артерии, пока кровоснабжение мозга не упадет до критической точки.

Наступает первая начальная стадия заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

  • нарушения равновесия;
  • шум в ушах;
  • головные боли;
  • спутанность, потеря сознания;
  • повышенная слабость, усталость;
  • паралич одной стороны тела;
  • нарушения или потеря зрения;
  • онемение различных частей тела;
  • нарушения координации;
  • нарушения речи.

Все эти проявления подтверждают патологическое сужение сосудов мозга. Если одновременно три признака из указанных проявлений продолжаются больше суток, говорят о транзиторной ишемической атаке – неотложном состоянии, требующем немедленной медицинской помощи.

На второй стадии болезни кроме первоначальных симптомов добавляются такие неврологические нарушения:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • онемение, отечность ног;
  • покалывание лица, конечностей;
  • замкнутость;
  • мнительность;
  • нечеткая речь;
  • неуверенная походка;
  • дрожание рук.

Пациент страдают депрессией, апатией, неуверенностью.

Для третьей, самой опасной стадии слабоумия характерны признаки расстройства психики, потеря осознания. Возможны:

  • потеря памяти;
  • эпилептические припадки;
  • беспричинный смех, плач, страхи;
  • потеря речевой или двигательной активности;
  • паралич;
  • инсульт.

Такие пациенты нуждаются в постоянном контроле, так как полностью потеряли способность к самостоятельному обслуживанию.

Пациенты теряют работу, требующую сосредоточенности или быстроты реакции. Нарушается координация движений, снижается интеллект. Зачастую развивается дрожание верхних конечностей. С учетом подобных нарушений, медицинская экспертиза присваивает больным соответствующую группу инвалидности.

Когда к атеросклеротической патологии добавляется гипертония, возрастает риск транзиторных ишемических атак, а при сахарном диабете ишемического или геморрагического инсульта также высок.

Из-за блокировки бляшками кровотока артерий, питающих мозг, развиваются:

  • внутреннее мозговое кровоизлияние (геморрагический инсульт);
  • транзиторные нарушения мозгового кровообращения, то есть микроинсульты;
  • инфаркты миокарда;
  • инсульты;
  • гангрена нижних конечностей;
  • стеноз, аневризма аорты.

Любое из перечисленных заболеваний слабо поддается лечению, обычно приводит к инвалидности или смерти больного.

Особенности заболевания нижних конечностей

Диффузный атеросклероз артерий нижних конечностей является следствием склерозирования периферических сосудов среднего и крупного размера. Чаще поражается аорта, поверхностная бедренная, подколенная артерия, что приводит к нарушению нормального кровотока нижних конечностей.

Признаками заболевания являются:

  • перемежающаяся хромота – усиливающаяся от ходьбы;
  • отсутствие пульса (на лодыжке или бедре);
  • онемение ног;
  • неуправляемость конечностями – «чужие ноги»;
  • трофические проявления (расслоение ногтей; язвочки на пальцах, пятках);
  • цианоз кожи, трофические язвы, гангрены.

В зависимости от степени поражения артерий, выделяют:

  • Нестенозирующий атеросклероз – начальная стадия болезни. Симптомов почти нет – незначительная усталость ног. Холестериновая бляшка закрывает не более 50% просвета.
  • Стеноз – стадия проявления симптомов. Артерия проходима менее, чем на 50%. Меняется структура холестериновой бляшки – оседают соли кальция, она затвердевает.
  • Стеноокклюзирующий атеросклероз – самая опасная стадия. Полностью перекрывается кровоток.

Хирургическое вмешательство

Существуют общие закономерности проведения хирургических операций, зависят от степени развития, локализации очагов склероза:

  1. При диффузном атеросклерозе сосудов сердца производят операции:
  • стентирования коронарных артерий – вводится искусственный стент, расширяющий до необходимого размера внутренний просвет артерии;
  • шунтирования – организация бокового кровотока в обход склерозированному участку артерии;
  • протезирования – замена пораженного участка сосуда трансплантатами из подкожной вены пациента.
  1. Открытые операции на сосудах головного мозга затруднены из-за проблемного доступа к очагу поражения. Первое место занимают внутрисосудистые малоинвазивные методы эндоваскулярной хирургии: баллонная ангиопластика, стентирование, позволяющие восстанавливать кровоток поврежденных сосудов. Протезирование сосудов мозга не проводится из-за большой сложности, недостаточной оснащенности необходимым медицинским оборудованием.
  2. Во избежание развития гангрены применяют методы баллонной ангиопластики и стентирования; при их неэффективности проводят операцию шунтирования пораженных сосудов.

Несмотря на рост мастерства хирургов, развитие технической оснащенности медицинских учреждений, осложнения после открытых операций случаются нередко.

Консервативное лечение

Терапия диффузного атеросклероза устраняет ишемическое поражение органов, имеет следующие направления:

  1. Нормализация функций сердечно-сосудистой системы.
  2. Снижение уровня «плохого» холестерина, нормализация липидного обмена.
  3. Предотвращение тяжелых осложнений.

Для этого используют такие группы препаратов:

  • (Нитроглицерин, Нитросорбид). Оказывают противоишемическое действие вследствие расширения артерий, увеличивая кровообращения.
  • (Анаприлин). Снижают потребность кислорода, уменьшают силу, частоту сокращений сердца. Понижают давление, улучшают самочувствие при физических нагрузках.
  • (Нифедипин, Дилтиазем). Понижают потребность кислорода клетками сердечной мышцы, понижают артериальное давление.

Выбор препаратов, дозы и длительность приема назначает врач по результатам комплексного медицинского обследования с учетом сопутствующих заболеваний.

Лечение производится длительными курсами с небольшими перерывами во время ремиссий. Длительный примем лекарственных средств негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, печень.

Профилактика

Для предотвращения развития атеросклероза необходимо отказаться от вредных привычек, перейти к здоровому образу жизни, включающему:

  • полноценный ночной сон, щадящий режим работы, отдыха;
  • утреннюю гимнастику, посильную двигательную активность, прогулки на свежем воздухе до нескольких часов/день, несложную работу в саду;
  • положительные эмоции, борьбу со стрессами. Показан прием успокоительных травяных отваров, расслабляющих хвойных ванн;
  • борьбу с курением, алкоголизмом;
  • контроль давления (не выше 140/90 мм. рт. ст.) , лечение гипертонии;
  • контроль наличия сахара (для больных сахарным диабетом);
  • контроль уровня холестерина, регулярные консультации невропатолога;
  • прием курсов санаторно-курортного лечения, гирудотерапии, фитолечения, гомеопатического или народных методов лечения по согласованию с лечащим врачом.
  • переход на здоровое питание.

Диффузный атеросклероз – опасная разновидность заболевания, для успешной терапии которого необходимо соблюдение специальной диеты.

Такое питание предполагает:

  • ограничение калорийности пищи – она должна составлять 2700-3000 калорий/день (приблизительно: белка – 100 г, жира – 50-60 г, углеводов – 350 г);
  • полное исключение мучных изделий, жирных сортов мяса, мясных, грибных, рыбных бульонов, жирных молочных продуктов, острых приправ, шоколада;
  • употребление нежирных сортов рыбы, птицы, морепродукты, овощные, молочные супы, каши гречневую, ячневую, овсяную, обезжиренные кисломолочные продукты, обилие овощей фруктов, ягод, зелени.

Несмотря на высокую калорийность, полезно употребление льняного, оливкового масла, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега. Регулярный прием такого масла способствуют очищению, укреплению кровеносного русла, нормализуют обменные процессы.

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

В клинической картине атеросклероза легочной артерии различают первичный атеросклероз, развивающийся у больных с нормальным кровяным давлением в малом круге кровообращения, и вторичный, развивающийся при болезнях, сопровождающихся повышением артериального давления в малом круге. Первичный склероз крупных ветвей легочной артерии встречается у лиц в возрасте от 40 лет, а свыше 70 лет - очень часто, но клинически обычно протекает бессимптомно. Вторичный атеросклероз легочной артерии встречается главным образом при повышении давления в малом круге кровообращения, сужении левого предсердно-желудочкового отверстия, открытом артериальном (боталловом) протоке, эмфиземе, пневмосклерозах, распространенных плевральных швартах, кифосколиозе и при первичной легочной гипертонии.

Наиболее выражена клиническая картина атеросклероза легочной артерии, распространяющегося на ее мелкие разветвления. Наблюдается резкий цианоз, иногда черная окраска кожных покровов. Ряд авторов называет склероз мелких артерий малого круга болезнью Айерса, поскольку юн первый подчеркнул значение цианоза при склерозе легочной артерии, назвав таких больных «черными сердечными больными».

Цианоз усиливается при физических напряжениях. Однако при значительной анемии цианоз может отсутствовать даже при выраженном атеросклерозе легочной артерии.

Больные жалуются на одышку, кашель, иногда кровохарканье. Характерно, что одышка по сравнению с резким цианозом выражена слабо. Развивается картина легочного сердца.

Диагноз основывается главным образом на наличии значительного цианоза, более выраженного, чем одышка. Важное значение имеет распознавание соответствующих заболеваний сердца и легких, ведущих к гипертензии в малом круге кровообращения. Значительные трудности представляет дифференциальная диагностика от повторных малосимптомных эмболий малого круга кровообращения (внимание к варикозу вен, тромбофлебитам).

Прогноз неблагоприятен. Нарушение кровообращения, идущее по правожелудочковому типу, прогрессирует сравнительно быстро. Присоединение различных осложнений (пневмонии, профузного легочного кровотечения, тромбоза легочной артерии) еще больше отягощает прогноз.

Профилактика требует устранения (хотя бы частичного) причин, повышающих давление в легочной артерии. Применяют своевременное оперативное лечение пороков сердца, ведут борьбу с нарушениями вентиляции при заболеваниях легких (см. Легочное сердце).

Лечение: щадящий режим, кислородная терапия, средства, понижающие давление в малом круге кровообращения, сердечно-сосудистые средства, антикоагулянты с целью профилактики тромбоэмболических осложнений.

Клиническая ангиология

— заболевания артерий и вен воспалительного и невоспалительного характера, этиология и патогенез, клиника и диагностика, лечение и профилактика сосудистых заболеваний.

Атеросклероз легочной артерии

1. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: острый деструктивный (флегмонозный) аппендицит (К.35.0).

ОСЛОЖНЕНИЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: перфорация червеобразного отростка в средней трети (диаметр перфоративного отверстия 0,1 см). Разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Операция: лапаротомия, аппендэктомия, санация и дренирование брюшной полости (07.06.10); некротический нефроз, отек легких и головного мозга.

СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: эссенциальная артериальная гипертензия: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 420 г. толщина стенки левого желудочка сердца — 1,6 см, правого — 0,2 см), диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз артерий сердца (3-я степень, III стадия, стеноз до 60 %) (I11.9).

2. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: бляшковидный рак желудка в области средней трети малой кривизны (низкодифференцированная аденокарцинома — гистологически); метастазы рака в перигастральные, парааортальные лимфатические узлы, в печень, яичники; карциноматоз брюшины (Т4N2M1) (C16.2).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: кахексия: бурая атрофия миокарда, печени, скелетных мышц; двухсторонняя очаговая пневмония в задненижних отделах легкого.

3. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: атеросклеротическая аневризма аорты (размеры 158 см) в брюшном отделе с разрывом. Атеросклероз аорты (3-я степень, III стадия с крупным цилиндрическим организующимся тромбом в области аневризмы) (I71.3).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: забрюшинная гематома (400 мл) с прорывом крови в брюшную полость (1800 мл). Острое общее малокровие внутренних органов.

СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: хронический пиелонефрит (N11.8)

4. Патологоанатомический диагноз:

КОНКУРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Внутримозговая гематома в области подкорковых ядер теменной доли правого полушария головного мозга (размер очага некроза 23 см); стенозирующий атеросклероз артерий основания головного мозга (3-я степень, II стадия, стеноз до 75 %) (I61.0).

2. Острый трансмуральный инфаркт миокарда в области передней и боковой стенок левого желудочка (давностью около 3 суток, размеры очага некроза 43 см). Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3-я степень, III стадия, стеноз до 75 %, обтурирующий тромб в огибающей ветви левой коронарной артерии).

ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: реноваскулярная артериальная гипертензия: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 450 г, толщина стенки левого желудочка 1,8 см, правого — 0,3 см); стенозирующий атеросклероз почечных артерий (3-я степень, III стадия, стеноз правой почечной артерии до 75 %, левой почечной артерии до 25 %); первично-сморщенная правая почка (вес 120 г), атеросклеротический нефросклероз левой почки (I15.0).

ОСЛОЖНЕНИЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: прорыв крови в полости правого бокового и III желудочков головного мозга, хроническое венозное полнокровие внутренних органов: мускатная печень, отек и набухание головного мозга с дислокацией его ствола, цианотическая индурация почек и селезенки. Отек легких.

5. Патологоанатомический диагноз:

КОМБИНИРОВАННОЕ ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

СОЧЕТАННЫЕ И ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз передней стенки левого желудочка сердца; стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3 степень, III стадия, стеноз до 70 %); атеросклероз аорты (3-я степень, III стадия (I 25.2).

ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: эссенциальная артериальная гипертензия: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 600 г, с толщина стенки левого желудочка 1,8 см).

2. Хронический катарально-гнойный обструктивный бронхит; перибронхиальный и диффузный пневмосклероз, хроническая диффузная обструктивная эмфизема легких (J44.1).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: Легочное сердце (гипертрофия стенки правого желудочка — 1 см); острое общее венозное полнокровие: мускатная печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек и селезенки, отек легких.

СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: хронический калькулезный пиелонефрит.

6. Патологоанатомический диагноз:

КОМБИНИРОВАННОЕ ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: фиброзно-кавернозный туберкулез верхней и средней долей правого легкого, фаза прогрессирования, БК+ (подтверждено бактериологически) (А15.2).

ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: хронический алкоголизм (по данным истории болезни) с полиорганными проявлениями: алкогольный мелкоузловой цирроз печени в стадии ремиссии, алкогольная энцефалопатия, алкогольный гастрит, хронический индуративный панкреатит (F10.2).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: острое общее венозное полнокровие, отек легких и головного мозга.

7. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: хронический абсцесс (диаметр — 5 см) в средней доле правого легкого.

ОСЛОЖНЕНИЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: прорыв абсцесса в правую плевральную полость; эмпиема плевры справа; кахексия: бурая атрофия миокарда, печени, скелетных мышц.

ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: сахарный диабет 2-го типа, средней тяжести, декомпенсированный (по клиническим данным, глюкоза крови —

15 ммоль/л); атрофия, склероз, липоматоз поджелудочной железы; диабетическая макро- и микроангиопатия; диабетический нефросклероз (Е11.7).

8. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: крупозная пневмония нижней доли правого легкого, стадия серого опеченения (бактериологически — Streptococcus pneumonia, 05.05.09) (J13).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЕ: очаги абсцедирования в нижней доле правого легкого; острое общее венозное полнокровие, отек легких и головного мозга.

СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: шизофрения, непрерывный тип (по данным истории болезни) (F20).

9. Патологоанатомический диагноз:

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: полный самопроизвольный разрыв тела матки по левому ребру при преждевременных родах на 35-й неделе беременности (О71.1).

ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: рубцовые изменения стенки матки после операции кесарева сечения (2007 г.).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: профузное кровотечение из артерий в месте разрыва стенки матки (общая кровопотеря 3,5 л), гематома в параметральной клетчатке (300 мл.); операция: экстирпация матки без придатков (05.05.08); коагулопатия потребления (по клиническим данным); геморрагический шок: жидкое состояние крови в полостях сердца, множественные петехиальные кровоизлияния в слизистые оболочки; отек легких и головного мозга.

10. Патологоанатомический диагноз:

Мертворожденный.

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: массивная аспирация околоплодных вод (Р22.0).

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: интранатальная асфиксия плода: жидкая темная кровь в полости сердца и в просвете крупных сосудов, множественные точечные субплевральные кровоизлияния, кровоизлияния в эндокард, острое венозное полнокровие головного мозга и внутренних органов.

СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: незрелость: низкая масса тела, мягкие кости черепа, низко расположенное пупочное кольцо, малое ядро Беклара.

ПАТОЛОГИЯ МАТЕРИ, БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ: возрастная первородящая, 35 лет; первичная слабость родовой деятельности (О62.0).

Основная причина, по которой развивается диффузный атеросклероз легких – это отложение холестериновых соединений в лёгочной артерии. Сужение просвета кровеносного сосуда вызывает повышение давления в органе, наступает кислородное голодание. Отсутствие лечения может привести к серьёзным последствиям, в том числе и смерти пациента. Почему появляется атеросклероз лёгких? Кто входит в группу риска по этому заболеванию? Каковы основные симптомы болезни, и как её распознать на начальных стадиях?

На сегодняшний день медики сформировали , которые способствуют развитию сердечно-сосудистой патологии. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • гипертензия лёгочных артерий;
  • болезни эндокринной системы;
  • неправильное питание и стрессы;
  • гипертония;
  • повышенный уровень холестерина.

Помимо этого, диффузный атеросклероз легких может быть вызван митральным стенозом. Из-за частых сильных сокращений митрального клапана у больного ухудшается кровоснабжение, повышается давление в лёгких. Развивается патология и на фоне хронического бронхита.

Представители сильного пола больше подвержены патологии лёгочных артерий. Атеросклероз у мужчин диагностируется на 7–10 лет раньше, чем у женщин.

Нарушение газообмена из-за разрастания соединительной ткани в кровеносных сосудах – ещё одна причина возникновения заболевания. Фиброз лёгких сказывается на переносе кислорода от альвеол к капиллярам, давление в органе при этом возрастает. Также диффузный атеросклероз может возникнуть из-за эмфиземы лёгких, кифосколиоза, открытого боталлового протока.

Предотвратить развитие заболевания редко удаётся. Однако, пациенты могут исключить факторы риска, полностью изменить образ жизни, внимательно отслеживать жизненно важные . Это поможет распознать болезнь на ранних стадиях и начать соответствующее лечение.

Симптомы и стадии развития заболевания

Принято считать, что атеросклероз лёгких развивается на протяжении пяти этапов. Для каждой стадии характерны свои симптомы, которые проявляются как внешне, так и при инструментальном исследовании. Однако на всех этапах больные отмечают ряд основных симптомов, среди которых:

  • проблемы с дыханием, например, храп и тяжёлые вздохи с хрипами;
  • отёчность конечностей и изменение оттенка кожных покровов;
  • головные боли, слабость, головокружения;
  • боли в загрудинном пространстве, стенокардия и ощутимая пульсация между рёбер.
  • Атеросклероз легких – заболевание легочной артерии, которое характеризуется образованием склеротических бляшек на внутренних ее стенках. В самом начале развития недуга легкие недополучают необходимое количество крови и питательных элементов. Из-за этого легочная ткань не может осуществлять полноценный обмен веществ.

    При длительном игнорировании атеросклероза сосудов легких могут наступить серьезные осложнения, которые приводят к летальному исходу. Обычно распознать болезнь удается во время диагностики причин повышенного давления в легких.

    Если у вас обнаружили бляшки на легочной артерии, незамедлительно начните медикаментозную терапию и полностью пересмотрите свой образ жизни.

    Обычно спровоцировать атеросклероз легких могут:

    Основная опасность атеросклероза легких заключается в том, что на стенках сосудов скапливаются тромбоциты, которые разрушают их. Из-за этого легочная ткань начинает вырабатывать специфическое вещество, которое укрепляет стенки сосудов.

    Первоначально такие явления приводят к аортоклерозу. Также в организме нарушается обмен веществ, из-за чего образуются бляшки. Они препятствуют нормальному поступлению кислорода и питательных тканей. Таким образом и развивается атеросклероз легких.

    Симптомы

    На сегодняшний день современные специалисты выделяют два вида атеросклероза легких: первичный, когда внутрилегочное давление в норме, и вторичный, когда давление значительно превышает норму. Чаще всего атеросклероз первого типа встречается у лиц пожилого возраста, однако бывают случаи, когда он поражает вполне молодых людей 35-40 лет.

    Нередки случаи, когда атеросклероз легких развивается на фоте сужения желудочковой левой камеры и предсердия или при явном повышении артериального давления первой стадии. В начале развития заболевания поражаются сразу и мелкие, и крупные кровеносные сосуды.

    Распознать недуг можно по цвету кожного покрова, который может быть от синего до черного. Однако этот симптом может не проявиться из-за анемии. Обычно неприятные ощущения в области груди значительно усиливаются во время физических нагрузок.

    Атеросклероз легких – заболевание, которое развивается медленно и постепенно. На начальных стадиях оно не проявляет себя никакими симптомами, которые бы указывали на недуг. Распознать его в таком случае удастся только при помощи различных диагностических тестов.

    Если рентгеновское исследование покажет какие-либо нарушения целостности легочной ткани и сосудов, увеличение каналов и образования микротромбов, вас сразу же отправят на полный комплекс анализов. Обычно распознать атеросклероз легких удается из-за недостаточного обогащения крови кислородом.

    Это проявляется в:


    Даже если у вас присутствует только один из перечисленных признаков атеросклероза легких, это не повод паниковать и моментально обращаться к лечащему врачу. Бить тревогу нужно в тех случаях, если симптомов насчитывается 2 и более. В таких случаях вы должны незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу.

    На первом приеме специалист отправит вас на комплекс исследований, которые включают развернутые анализы крови, рентген, компьютерную томографию, магниторезонансную терапию. При игнорировании заболевания может возникнуть инфаркт легких.

    Если вовремя не приступить к лечению этого заболевания, атеросклероз легких может перерасти в плеврит. Это серьезное заболевание требует хирургического вмешательство, в противном случае у пациента может случиться внезапна смерть.

    Чтобы не получить таких осложнений, вы должны регулярно сдавать все диагностические комплексы, контролировать уровень холестерина в крови, так как повышенное значение этого показателя провоцирует образование бляшек в легких.

    Диагностика

    Атеросклероз легочной артерии – хроническое заболевание, вызванное разрастанием соединительной ткани на легочной артерии, а также образованием холестериновых бляшек. Обычно данный недуг протекает в тяжелой форме, сопровождается повышением артериального давления в легочной сумке.

    Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около половины всех людей старше 50 лет страдают от атеросклероза легких.

    Обычно диагностировать это заболевание получается при помощи следующих тестов:

    Определить атеросклероз легких на начальных стадиях проще всего при помощи компьютерной томографии. Это исследование помогает более подробно изучить легочную ткань, состояние кровеносных сосудов. Кроме того, томография помогает в точности определить очаги поражения. Кроме того, данное исследование показывает и другие проблемы легких, которые могут повлиять на течение атеросклероза.

    Лечение

    Основная цель полноценного лечения атеросклероза легких заключается в предотвращении развития осложнений. Также необходимо полностью восстановить нормальное функционирование сердечно-сосудистой и легочной системы.

    Для этого вам также придется проверить работу печени, наладить химический состав крови, минимизировать риск развития тромбов. Такие меры помогут остановить развитие атеросклероза, избавят вас от его проявлений.

    Обычно все лечение заключается в:

    Чтобы наладить обмен веществ и избавиться от лишней массы больному придется постоянно соблюдать специальную диету, а также заниматься физическими нагрузками. Также необходимо регулярно посещать лечащего врача, который будет оценить течение болезни. При возникновении каких-нибудь осложнений, он сразу примет комплексные меры.

    Также вы должны принимать ряд медикаментозных препаратов, которые будут улучшать приток кислорода, снижать артериальное давление и укреплять сердечные мышцы. В качестве профилактики вы можете проводить специальный массаж, а также контролировать уровень холестерина в крови.

    Кардиолог

    Высшее образование:

    Кардиолог

    Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

    Уровень образования - Специалист

    Дополнительное образование:

    «Неотложная кардиология»

    1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова


    Атеросклероз легких – патология легочной артерии, при которой на ее стенках выстилаются склеротические бляшки. Из-за этого легочная ткань получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что препятствует нормальному метаболизму. Если легкие долгое время не функционируют в нормальном режиме, развиваются серьезные осложнения. При игнорировании медикаментозной терапии атеросклероз в легких может привести к летальному исходу.

    Причины атеросклероза легких

    Спровоцировать развитие атеросклероза легких могут следующие факторы:

    • Воспалительные процессы.
    • Серьезные травмы сосудов.
    • Постоянный стресс и нестабильный эмоциональный фон.
    • Повышенный уровень холестерина и избыточная масса тела.
    • Неправильное и несбалансированное питание.
    • Проблемы с эндокринной системой.
    • Сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания.
    • Повышенное давление в области легких.
    • Малоактивный образ жизни.
    • Курение табака.
    • Употребление алкогольных напитков.

    Опасность игнорирования атеросклероза легких заключается в отложении тромбоцитов на стенках сосудов, из-за которых они медленно разрушаются. Также из-за такого нарушения легочная ткань начинает вырабатывать специфические вещества, которые делает стенки сосудов толще. После присоединения к нем атеросклеротических бляшек, кровообращение и поступление кислорода могут полностью перекрыться.

    Симптомы заболевания

    Атеросклероз в легких развивается медленно и постепенно, не во всех случаях человек может заметить симптомы этой патологии на ранних стадиях. Чаще всего ее диагностируют при помощи функциональных исследований или же на запущенных стадиях, когда появляются признаки заболевания. Распознать атеросклероз по результатам рентгеновского исследования удается по нарушению тканей и сосудов, увеличению каналов и формированию микротромбов. Обычно распознать атеросклероз в легких удается из-за недостаточного обогащения крови кислородом. Это проявляется в:

    • Постоянном беспричинном кашле, из-за которого может выделяться кровь.
    • Беспричинной одышке.
    • Боль в области грудной клетки.
    • Постоянная сонливость, быстрая утомляемость.
    • Сниженный уровень давления в легочной сумке.
    • Посинение кожного покрова в области груди.

    При обнаружении хотя бы одного признака атеросклероза легких, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Наличие одного симптома еще не говорит о наличии этого заболевания, однако, когда появляется второй, — это веский повод задуматься об комплексной диагностике.

    Способы диагностики

    Атеросклероз в легких – заболевание, которое возникает вследствие распространения соединительной ткани по легочной артерии и формирования на ее стеках атеросклеротических бляшек. Распознать данную патологию чаще всего удается по повышенному давлению в легочной сумке, недостаточности кровообращения, повышенному уровню холестерина в крови. Чаще всего легочный атеросклероз протекает тяжело, человек сразу же догадывается о патологическом процессе в организме. Статистика ВОЗ показывает, что от данного заболевания страдает каждый второй человек старше 50 лет. Диагностировать атеросклероз в легких удается при помощи:

    • Подробного анамнеза: определения течения болезни, каких-либо сопутствующих хронических заболеваний.
    • Сканирование легочной артерии.
    • Визуальная оценка тела человека.
    • Исследования крови и мочи.
    • Рентгенологическое исследование с контрастным веществом – помогает определить функцию легких.
    • Ультразвуковое исследование органов сердечно-сосудистой системы и брюшной полости.
    • Дуплексное и триплексное исследование.
    • Магниторезонансная терапия и компьютерная томография.

    Диагностировать атеросклероз в легких на начальных стадиях достаточно сложно, однако сделать это удастся только при помощи компьютерной томографии. С помощью этого метода удается тщательно изучить структуру легочной артерии, выявить нарушения в кровоснабжении. Также компьютерная томография позволяет выявить точную локализацию очагов поражения.

    Лечение атеросклероза легких

    Основная цель терапии при атеросклерозе легких заключается в минимизации риска развития последующих осложнений. Также она направлена на восстановление нормального функционирования легочной и сердечно-сосудистой систем. Для терапии всего организма специалисту необходимо оценить состояние работы печени, провести исследование химического состава крови, в частности количества тромбоцитов. Применение медикаментозных препаратов поможет остановить развитие легочного атеросклероза, восстановить некоторые системы организма. В целом, лечение атеросклероза легких заключается в:

    • Приеме кроверазжижающих и противовоспалительных препаратов.
    • Снижении уровня холестерина в крови.
    • Восстановлении нормального гормонального фона.
    • Нормализации кровотока.
    • Налаживании нормального обмена веществ.
    • Нормализации массы тела.

    Чтобы привести организм в порядок, необходимо наладить обмен веществ. Для этого пациент должен придерживаться специальной диеты и заниматься спортом. Очень важно, чтобы все лечебные мероприятия проходили под полным контролем лечащего врача. При регулярном контроле специалист сможет вовремя определить изменения и скорректирует назначенные медикаментозные препараты. Обычно для полного восстановления организма при легочном атеросклерозе необходимо принимать средства, которые снижают артериальное давление, улучшают приток крови, укрепляют сердечные мышцы. Если вы не поняли, что это такое, атеросклероз легких, обязательно поинтересуйтесь об этом у своего врача.

    error: Content is protected !!