Симптомы, причины возникновения и лечение гипертрофического пульпита. Причины и лечение хронического пульпита Состояние после полного или частичного удаления пульпы

Для хронического гипертрофического пульпита характерны свои особенности развития, клиническая картина и способы диагностики

(пульпарный полип)– это форма воспаления пульпы, при которой преобладают явления пролиферации. По международной классификации МКБ-10 имеет шифр К04.05.

Симптомы хронического гипертрофического пульпита

От чего следует отличать хронический гипертрофический пульпит?

Данную форму пульпита следует дифференцировать от разрастания десны при наличии полости 2 класса, а также от разрастания грануляционной ткани из периодонта через разрушенную бифуркацию (трифуркацию) корней в кариозную полость зуба. Помните, что только квалифицированный врач-стоматолог сможет правильно различить данные заболевания и поставить верный диагноз. Мы лишь укажем некоторые признаки, которые помогут отличить эти заболевания:

Вид поражения . Разросшийся десневой сосочек можно оттеснить, проведя по краю коронки зуба зондом.
Разрастания грануляционной ткани из периодонта сможет определить только врач на , т.к. для этого потребуется использование специальных методик.

Лечение

Вначале ставится инфильтрационная или проводниковая анестезия для обезболивания зуба. Затем удаляют пульпарный полип и тщательно удаляют весь разрушенный дентин и эмаль, на сообщение с пульпой вносят небольшое количество мышьяковистой пасты и накладывают временную повязку из водного дентина. Через 24-48 часов удаляют временную пломбу вместе с мышьяковистой пастой, с помощью бора убирают свод полости. Затем удаляют коронковую и корневую пульпу. Проходят и формируют правильную конусную форму корневому каналу. Затем его пломбируют, а потом с помощью фотополимера восстанавливают анатомическую форму зуба и его функциональную полноценность. Более подробную информацию Вы сможете прочитать в статье « ».

Прогноз

Острая зубная боль не всегда приводит пациента в кресло стоматолога. Иногда она утихает сама. Больной успокаивается и забывает о проблеме. Воспалительный процесс, тем не менее, не исчезает, а переходит в хроническую, наиболее коварную форму.

Продолжительное воспаление нервного пучка зуба называется хроническим пульпитом, который часто выявляется только при обострении. Патология может иметь различные формы и, соответственно, лечиться по-разному. Все виды этого заболевания опасны и чреваты потерей зуба.

Причины хронического пульпита

Хроническое воспаление пульпы может быть как последствием невылеченного острого пульпита, так и самостоятельным вялотекущим заболеванием. Трансформация острой формы в хроническую происходит в течение 12 недель. Возбудителями патологического процесса являются болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые после проникновения в ткани зуба через дентинные канальцы попадают в пульпу и заражают ее.

Причины, делающие возможным проникновение бактерий в защищенную область нерва зуба, таковы:

глубокий кариес, в ходе развития которого образовывается полость, где накапливаются остатки пищи – идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов и развития фиброзного пульпита;
ошибки при лечении острого пульпита впоследствии приводят к обострению хронического заболевания;
механические травмы зубов, в результате которых обнажается пульпа;
химическое воздействие;
периодонтит – воспаление тканей, лежащих в околокорневой области (периодонте) – может привести к хроническому гангренозному пульпиту;
хронические инфекционные заболевания, при которых возбудители попадают в ткани зуба через кровоток или разносятся лимфой.

Чаще всего болезнь развивается в результате запущенного кариеса. Разрушение тканей, происходящее при кариесном поражении зубов, открывает дорогу для патогенов.

Механические травмы, провоцирующие патологию, могут быть следующими:

Химические причины, благоприятствующие инфицированию:

неправильное применение антисептиков при лечении кариеса;
токсическое воздействие препаратов, которые используются при пломбировании;
остатки специального противокариесного геля, вовремя не удаленного из полости рта.

Биологические факторы:

воспалительные процессы, протекающие в организме, в результате которых инфекция через корневые каналы с кровью попадает в пульпу;
инфекционные заболевания полости рта – воспаления десен и другие;
вторичный кариес под пломбой.

Классификация

Все разнообразие проявлений заболевания делят на такие группы:

Обострение хронического пульпита приводит пациента в кресло стоматолога. Заболевание, как правило, не лечится консервативными методами. Общепринятым методом является хирургическое вмешательство.

Сама операция при разных формах пульпита проводится по-разному. Существуют особенности лечения болезни у детей в связи с незаконченным развитием зубных тканей и пожилых людей из-за пониженной переносимости обезболивающих препаратов.

Симптомы хронических пульпитов

Хронический пульпит на начальной стадии протекает бессимптомно. Затем наступает обострение. Существует классификация симптомов хронического пульпита.

Фиброзный

Фиброзный пульпит имеет такие признаки:

Гипертрофический

Гипертрофический пульпит характеризуется такими симптомами:

ощущение инородной ткани в зубе;
кровотечение при пережевывании пищи;
при надавливании на зуб возникает болезненное ощущение;
выраженный болевой синдром отсутствует.

Гангренозный

Симптомы гангренозного пульпита:

зубная эмаль изменяет цвет и приобретает сероватый оттенок;
изо рта появляется неприятный гнилостный запах;
хроническая ноющая боль, которая усиливается от воздействия температуры;
боль после прикосновения к горячему не проходит сразу, продолжается долго.

При обострении заболевания болевой синдром приобретает выраженный характер и проявляется так:

появляется самостоятельно, без внешних раздражителей;
боль сильная, может отдавать в область уха и горла.

Диагностика

Установление диагноза начинается с опроса врачом пациента. Больной сообщает о характере жалоб, длительности заболевания, предыстории возникновения.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита предполагает следующие исследования:

Методы лечения

Лечение пульпита предполагает решение следующих задач:

купирование боли;
ликвидация воспаления и предупреждение развития периодонтита;
создание предпосылок для заживления и образования дентина;
возобновление анатомический целостности зуба;
восстановление жевательной функции зуба.

Обезболивание

Перед лечением обязательно проводят премедикацию – обезболивание путем инъекционного аппликационного введения анестезирующего средства. Часто применяют наряду с аппликационной анестезией внутрипульпарное обезболивание, когда уже после инъекции производится дополнительное введение анестетика непосредственно в пульпу. Совместное применение этих методов дает максимальный эффект.

Удаление пульпы

При всех формах (фиброзной, гангренозной или гипертрофической) патологии проводится удаление пульпы больного зуба. Стоматологи проводят эту операцию двумя способами:

Девитальный метод используется все реже, часто для пациентов с аллергической реакцией на некоторые компоненты препаратов для витальной экстирпации. Недостатки девитализации:

высокая токсичность мышьякосодержащих паст;
потемнение зубной эмали;
риск рецидива заболевания.

При фиброзном пульпите

Лечение хронического фиброзного пульпита предполагает, что зараженную пульпу следует удалить. Для этого:

вскрывается кариозная полость, весь кариес удаляется;
полость обеззараживается;
перегородка подвергается резекции;
удаляется часть пульпы коронки, пораженная фиброзом;
каналы расширяются, фиброзная пульпа удаляется;
проводится обработка антисептиками корневых каналов;
устанавливается временная пломба;
через несколько дней временная пломба меняется на постоянную.

При гипертрофическом пульпите

При хроническом гипертрофическом пульпите грануляционная ткань разрастается и препятствует нормальному кровоснабжению. В зависимости от степени разрастания стоматолог может удалить пульпу полностью или частично. При полном удалении каналы тщательно прочищаются и пломбируются, что предотвращает последующее заражение и рецидивы хронического пульпита.

При гангренозном пульпите

При гангренозном пульпите зуб поражен полностью, а пульпа изъязвлена. При лечении гангренозного пульпита пульпа удаляется полностью, а процедура лечения имеет такие особенности:

после анестезии зуб изолируется от соседних с помощью коффердама (латексной пластины) или ватных валиков;
после вскрытия каналов они проходятся файлами (специальными иголочками) с одновременным промыванием каналов;
в очищенные каналы устанавливаются специальные антисептические пасты на несколько дней, а на зуб надевается временная пломба;
при следующем посещении врача каналы пломбируются;
восстанавливается коронка зуба.

Меры профилактики

Поскольку хронические вялотекущие формы пульпита чаще всего возникают вследствие глубокого кариеса, то наилучшая профилактика — это недопущение кариеса и регулярное посещение стоматолога. Плановый осмотр необходимо проходить дважды в год.

При такой регулярности все бессимптомные фиброзные патологии будут выявлены и излечены своевременно, условия для развития хронического, в том числе, гангренозного, пульпита ликвидированы.

Не менее важно правильно соблюдать простые правила гигиены полости рта, а именно:

дважды в сутки чистить зубы;
использовать только качественные щетки и регулярно менять их;
для труднодоступных мест применять зубную нить;
полоскать рот каждый раз после еды;
ограничить употребление сладкого;
исключить курение и алкоголь.

Зубную эмаль следует беречь и избегать ее механического повреждения. Не следует раскусывать твердые продукты, открывать бутылки зубами и прочее. При появлении зубной боли нужно немедленно обращаться к врачу, не надеясь, что все пройдет само собой. Прекратившиеся боли свидетельствуют не об излечении, а лишь о переходе патологии в хроническую форму, чреватую серьезными последствиями.

Гипертрофический пульпит характеризуется разрастанием ткани, богатой соединительными элементами.

Новообразованная ткань снабжена густой сетью капилляров, что обуславливает повышенную кровоточивость.

Как не допустить развитие патологии, и что предпринимают в современной стоматологии при ее обнаружении, предлагаем узнать из нашей статьи.

Причины образования

Гипертрофический пульпит развивается на фоне имеющейся патологии, ведущей к несостоятельности структур зуба. Так, фиброзный пульпит в хронической форме течения, острый диффузный или очаговый пульпит приводят к гипертрофической форме.

Сообщение здоровой ткани зуба с кариозной полостью – благоприятный фон для развития процессов пролиферации, ведущих к гипертрофии. Последнее создает предпосылки для замещения поврежденной пульпы грануляциями, заполняющими весь кариозный канал.

Дефекты в коронковой части зуба, неадекватное дренирование зубной полости, вскрытие последней во время подготовки к протезированию, препарирование зуба без гипотермии при кариесе – перечисленные факторы ведут к пульпиту .

Особое значения имеют отложения в пульпе образований, которые увеличиваясь в размерах, препятствуют нормальной трофике, вызывают воспаление и отек мягких тканей зуба.

Формы и клиническая картина

Гипертрофический пульпит протекает в двух вариантах ― пульпарный полип и гранулирующая форма. В первом случае развиваются полипозные образования, которые не эпителизируются. Вторая форма протекает с формированием грануляций, подвергающихся эпителизации.

Пульпит – воспалительное заболевание, поэтому проходит три стадии: альтерацию, экссудацию, пролиферацию.

При гипертрофическом варианте выделяют следующие структурно-функциональные изменения:

перестройка эпителиального слоя;
пульпы;
периапикальной ткани.

Данное заболевание сопровождается образованием выпячивания, верхушка которого наиболее эпителизирована.

При гистологическом исследовании в эпителиальной пластинке обнаруживают круглоклеточную воспалительную инфильтрацию – пропитывание эпителия лимфоцитами и плазматическими клетками, что может привести к исчезновению границы между эпителием собственной пластинкой слизистой оболочки.

Для заболевания характерно появление очагов изъязвления эпителия , из-под которых растет грануляционная ткань.

Прогрессирование воспалительного процесса пульпита ведет к образованию полостей деструкции. Они получили название микроабсцессов (отграниченных участков с постоянным некрозом ткани).

Компенсаторно начинается процесс образования соединительной ткани, богатой фибробластами и лимфоидными клетками.

Созревание фиброзной ткани сопровождается образованием зрелой грануляционной. Параллельно формируются новые сосуды.

При обострении хронического пульпита развивается отек и гиперемия пульпы, боли усиливаются, появляется экссудат.

Симптомы и диагностика

На приеме пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль, развивающуюся под действием раздражителей (химических, температурных, механических).

Болевой синдром обусловлен деформированной соединительной тканью, затрудняющей прохождение импульса в ответ на раздражение и выделение цитокинов (медиаторы воспаления белковой природы: брадикинины, простагландины, интерлейкины).

При осмотре видна гипертрофированная ткань в кариозном канале и зубной полости. Слизистая оболочка ротовой полости бледно-розового цвета, не изменена.

Пальпация выявляет кровоточивость при невыраженном действии раздражителей, что связано с высоким числом капилляров.
В ходе подробного расспроса удается выяснить, что пациента давно беспокоили зубные боли, и носили в прошлом острый характер, в настоящий момент затяжные.
При проведении тепловой пробы появляется боль, более выраженная на горячее.
Электроодонтометрия (ЭДМ) 40-60 мкА.
Рентгеновское исследование выявляет сохранность апикальных тканей, расширение щели периодонта.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с фиброзной формой гипертрофического гингивита. При данной патологии зуб не страдает, его ткань сохранена.

При осмотре, кариозная полость выстлана гипертрофированной тканью , нет болезненности при перкуссии, периодонт без изменений. Десна подвижна (можно сместить зондом в области шейки).

Экстренная помощь

При обострении гипертрофического пульпита следует принять обезболивающие лекарственные средства (Анальгин, Ибупрофен, Кеторол). Провести полоскание рта раствором фурацилина или другими антисептиками.

В домашних условиях все располагают пищевой содой, если смешать ее с солью, получится раствор морской воды, который тоже сгодится. Полоскание следует выполнять каждые два часа до посещения стоматологического кабинета.

Возможные осложнения

Периодонтит – воспаление связочного аппарата.
Периостит – воспаление периостальных тканей.
Развитие гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях лица и шеи.
Остеомиелит.
Сепсис.

Тактика лечения

Лечение гипертрофического пульпита — только хирургическое. Приступая к лечению, специалист руководствуется следующими принципами:

ликвидация патологии;
борьба с осложнениями и их профилактика;
сохранение анатотомо-функциональной роли зуба;
удаление косметических дефектов.

Исходя из тяжести патологического процесса, проводят частичную ампутацию пульпы или полное её иссечение.

При незначительном по площади дефекте можно ограничиться парциальной ампутацией. В остальных случаях прибегают к радикальному полному иссечению пульпы.

Полная ампутация пульпы

Девитальная экстирпация пульпы – полная ампутация. Проводят местную анестезию, после чего приступают к препарированию полости, удалению нежизнеспособного дентина, обработке образованного канала. Далее удаляют свод полости, затем иссекают коронковую пульпу.

Расширяют устье корневых каналов, удаляют оставшуюся часть пульпы (корневую). Параллельно выполняют гемостаз, далее обрабатывают корневые каналы.

Медикаментозную обработку осуществляют посредством анестетиков. После этого высушивают корневой канал, после чего пломбируют его (перед этим на устье накладывают прокладку с целью изоляции).

Частичная ампутация пульпы

Витальная ампутация пульпы (частичная). Сохранение жизнеспособности пульпы оправдано при очаговом пульпите, случайном обнажении пульпы, в детском возрасте — неполное формирование корней зубов.

Частичная ампутация включает местное обезболивание. Затем выполняют:

препарирование полости, удаление нежизнеспособного дентина, обработку;
удаление свода полости, после чего приступают к удалению коронковой пульпы;
выполнение остановки кровотечения (например, гемостатической губкой), обработку антисептиками, осушение;
образовавшуюся культю обрабатывают пастами, накладывают временную пломбу;
через 20-30 дней пломбируют постоянной пломбой (при отсутствии жалоб). При вовлечении в процесс околозубных тканей или кости, лечение продолжают.

Ожидаемый результат

Срок службы восстановленного зуба напрямую зависит от качества проведенного лечения.

Если лечение зубов сопровождалось микроскопией и установкой коронки или керамической вкладки, период службы будет более девятнадцати лет, а, то и пожизненным при соблюдении рекомендаций и должном и регулярном уходе за ротовой полостью.

Восстановление световой пломбой при должном лечении не дает такого блестящего результата, поэтому радовать владельца данная методика будет не более десяти лет.

Отсутствие должного лечения депульпированного зуба не позволяет говорить о сроке службы. Определить время его функционирования не представляется возможным.

Признаками некачественного лечения является боль, гранулема зуба, развитие свищевого хода, кисты. Такие зубы подлежат удалению не позднее чем через три года, без возможности восстановления.

Удаление зуба – неприятная процедура, требующая обязательного установления импланта. Цель его применения – сохранение анатомической целостности челюстной системы.

Профилактика

Профилактика сводится к следующему:

санация, выполняемая специалистами в стоматологическом кабинете;
добавление в рацион продуктов, богатых фтором;
переход на фторсодержащие зубные пасты (в районах эндемичных по содержанию фтора);
своевременное выявление и устранение дефектов зубов;
борьба и профилактика кариеса;
выработка плана питания и организация рационального режима дня;
посещение стоматолога и ортодонтическое лечение;
профилактика простудных заболеваний.

Цена

В таблице указана средняя стоимость той или иной услуги стоматолога.

Хроническим пульпитом в стоматологии называют воспаление, протекающее в пульпе (мягкотканной составляющей) зуба. Аномальный процесс со временем приводит к патологическим изменениям в структуре таковой. От пульпитов страдают в основном пациенты в возрасте от 20 до 50 лет, при этом большая часть клинических случаев – фиброзная или гангренозная форма воспаления, менее 1% больных страдают от такой патологии, как хронический гипертрофический пульпит.

Причины и механизм развития болезни

Возникновение хронического гипертрофического пульпита сопряжено образованием грануляций в очаге поражения, рассасыванием дентина и его последующим замещением остеодентином. При гранулирующей форме патологического процесса грануляции выходят за пределы пульпы в кариозную полость. Если пациент страдает полипозным ГП, во время диагностики обнаруживаются грибовидные мягкотканные разрастания, покрытые многочисленными язвами.

ГП может быть следствием «местных» стоматологических проблем или развиться на фоне более серьезных системных заболеваний. Обострение гипертрофического пульпита (далее – ГП) без врачебного вмешательства приводит к гангрене пульпы. Хроническое воспаление может быть самостоятельной патологией либо являться следствием (осложнением) другого заболевания.

В стоматологии принято полагать, что хронизация воспалительного процесса наступает не ранее, чем через 12 недель с момента начала острой фазы, и обусловлена неполным устранением «провокационных» факторов. ГП, как и любой воспалительный процесс, в первую очередь, вызван «атаками» болезнетворных микроорганизмов и продуктами их жизнедеятельности (токсинами). Они попадают в пульпу зуба с током крови, лимфы через дентинные канальцы.

В число пусковых механизмов развития хронического гипертрофического пульпита, входят:

глубокий кариес (в том числе, некачественно пролеченный);
травмы зуба (обнажается пульпа, повреждается целостность нервно-сосудистого пучка);
пародонтит;
острый пульпит;
повышенная стираемость зубов.

Важно! Симптомы ГП могут являться осложнением других местных воспалительных процессов в околоносовых пазухах или ротовой полости (из-за ретроградного проникновения возбудителей – болезнетворных бактерий – в пульпу).

Признаки ГП

Болевой синдром в большинстве случаев не сопровождает течение хронического ГП. Основные жалобы пациентов связаны с тем, что в зубе разрастается посторонняя ткань, которая травмируется под функциональной нагрузкой (во время еды), а также постоянно кровоточит. Только иногда определяется незначительная боль, вызванная давлением на зуб.

Течение ГП полипозной или гранулирующей форм не сопряжено с приступами интенсивной боли в пораженном зубе

Цвет разросшейся ткани при грануляционной форме ГП ярко-красный, даже при легком зондировании присутствует незначительная болезненность. Полипы, в свою очередь, имеют бледно-розовый оттенок, отличаются плотной консистенцией, не кровоточат, при пальпации или перкуссии либо не болят вовсе, либо «откликаются» незначительным дискомфортом.

Диагностика

Стоматолог, прежде всего, интересуется характером боли в поврежденном зубе (если таковая присутствует), устанавливает связь таковой с видимыми причинами. Объективное обследование предполагает осмотр «пострадавшего» зуба и зондирование его гипертрофированных мягких тканей. При ГП обязательно присутствует значительно углубленная кариозная полость, сообщенная с пульповой камерой. При зондировании мягкотканное образование болезненно, кровоточит.

В зависимости от формы патологического процесса из кариозной полости может выступать полипозная либо грануляционная ткань.

Рентгенографическое исследование поврежденного зуба позволяет выявить изменения в виде увеличения периодонтальной щели либо обнаружить очаги с разреженной костной тканью. Хронический ГП дифференцируют с глубоким кариесом, острым пульпитом либо обострением хронической формы периодонтита. Кроме этого, дифференциальную диагностику ГП проводят с разрастанием десневого сосочка.

Сходные проявления: наличие заполненной разросшейся тканью кариозной полости, при зондировании гипертрофированная пульпа кровоточит и слегка «отзывается» болью (только если это не полип). В список различий данных патологических изменений входят такие симптомы:

Разросшийся сосочек десны можно «вытеснить» из кариозной полости при помощи стоматологического инструмента или ватного тампона, обнаруживается его связь с межзубной десной. Гипертрофированная пульпа же, в свою очередь, разрастается из отверстия зубной коронки.
Рентгенограмма при ГП показывает связь зубной и кариозной полостей.

ГП грануляционной формы отличают также от разросшихся грануляций при повреждении дна полости зуба. В обоих случаях кариозный очаг заполнен грануляционной тканью, при зондировании таковой открывается местное кровотечение. При этом хронический ГП сопряжен с острой болью при зондировании, уровень перфорации локализуется ниже шейки зуба, а в случае с ГП расположен значительно выше таковой.

Гранулирующий или полипозный ГП при отсутствии лечения приводит к гангрене (отмиранию) пульпы

Решение проблемы

Лечение гипертрофического пульпита, прежде всего, предполагает купирование приступов боли (если таковые присутствуют), а также борьбу с местным воспалительным процессом. В список задач, которые предстоит решить врачу-стоматологу, а также входит профилактика повреждений тканей пародонта и восстановление анатомической целостности, функций поврежденного зуба.

ГП предполагает витальную экстирпацию зубной пульпы. Операция проводится под местной анестезией, некротизация мягкотканного образования не проводится. После хирургического вмешательства врач механически и при помощи лекарственных составов обрабатывает и пломбирует каналы зуба, на последнем этапе лечения восстанавливает зубную коронку.

Профилактика и прогноз

Правильно подобранная своевременная лечебная стратегия при хроническом ГП позволяет сохранить зуб на долгие годы и не нанести при этом ущерб его функциональности. Запущенные формы заболевания могут обернуться для пациента целым спектром серьезных стоматологических осложнений с непредсказуемым развитием событий. Лучшая профилактика ГП как у детей, так и у взрослых пациентов, – лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.

Кроме этого, врачи настоятельно не рекомендуют долго терпеть интенсивную боль в зубе, а тут же обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Предотвратить пульпит любой формы помогают регулярные посещения кабинета стоматолога, качественная ежедневная гигиена ротовой полости, а также периодическое профессиональное удаление зубного налета.

Гипертрофический пульпит – это одна из многочисленных форм хронического пульпита. Возникает при запущенном состоянии, травмировании и несвоевременном лечении зубов.

При болезненности в полости рта, пациенты реже чистят зубы, чтобы не раздражать зубной щёткой и не вызывать кровотечение. Появляется неприятный запах изо рта, на что также следует обратить внимание.

Гипертрофическим пульпитом чаще страдают дети и подростки. Для предотвращения развития заболевания, родители должны своевременно отводить своего ребёнка к стоматологу, даже если у ребёнка нет жалоб на боль зубов.

Причины

Причинами гипертрофического пульпита являются микроорганизмы, попавшие в глубину кариеса и начавшие там распространяться.

Чаще всего это:

стафилококки;
лактобактерии;
стрептококки.

Также причиной заболевания становится механическое повреждение, при отхождении коронки и присоединение вторичной инфекции при лечении кариозного зуба, сопровождающееся .

Диагностика заболевания

Во время приёма пациента, врач проводит осмотр при помощи зонда, пальпацию в ротовой полости и собирает устный анамнез со слов больного.

Выслушав жалобы, специалист принимает решение по поводу дальнейшей диагностики

Иногда проводится проба на наличие реакции зуба на холодное и горячее. Если пациент реагирует на холодное, это говорит о наличии действующего нерва, который в последующем удалится.

При проведении рентгенографии при гипертрофическом пульпите, можно обнаружить расширенную периодонтальную щель в верхней части корня.

При проведении электроодонтодиагностики можно сразу определить наличие гипертрофического пульпита или выявить другую форму заболевания.

Суть процедуры заключается в подаче тока величиной от двух до шести мкА.

При заболевании, зуб будет реагировать на аппарат.

При установлении точного диагноза, врач осмотрит результаты всех исследований и назначит квалифицированное лечение, которое будет проходить в несколько этапов.

Лечение гипертрофического пульпита

Лечение гипертрофического пульпита проводится в несколько этапов, включающих в себя:

Во время лечения пациент испытывает сильную боль, которую купируют анестезией. Она бывает двух видов: инфильтрационная и проводниковая.
Затем удаляют пульпарный полип. Врач осматривает зуб на наличие других новообразований. Для полного уничтожения пульпы, под временную пломбу из водного дентина накладывается мышьяк.
По истечении сорока восьми часов пациент возвращается в кабинет к стоматологу, и врач проводит полное очищение от омертвевшей пульпы зуб.
В следующем этапе происходит очищение корневого канала при помощи стоматологического медицинского инструментария и его дальнейшее пломбирование.
При большом разрушении корневой коронки проводится наращивание зуба, при незначительном – пломбирование зуба.

После проделанных врачебных манипуляций, исчезает пульпа из зуба, проходит болевой синдром и исчезает кровоточивость. Пациент может принимать пищу без неприятного болезненного ощущения в области пострадавшего зуба.