Шишка на запястье: что это может быть, фото кисти руки с внутренней и внешней стороны. Что делать, если появилась шишка на кисти руки Растет шишка на запястье руки

Гигрома – доброкачественное образование, появляющееся в результате выдавливания серозной жидкости из сухожильного влагалища или синовиальной сумки сустава.

Что такое гигрома на руке (фото смотрите ниже) – внешне это шишка, которая внутри состоит из полости, где скапливается суставная жидкость, и наружной оболочки, состоящей из дегенеративно измененной соединительной ткани.

Внутреннее содержимое гигромы содержит слизь и фиброзную ткань, которая имеет свойство разрастаться, образуя многокамерные образования по типу кисты.

Чаще эти новообразования развиваются на тыльной стороне запястья руки в синовиальной сумке , расположенной под поверхностью кожи. В этом случае гигрома выглядит как яйцевидное образование, стенки которого уплотнены и спаяны с окружающей тканью. Этоттип гигромы не приносит существенного дискомфорта и доставляет чисто косметические неудобства.

В случае развития гигромы во внутренней синовиальной сумке сустава,заболевание проходит с болезненными симптомами, поскольку опухоль может передавливать окружающие сосуды и нервные окончания.

В этом случае проявляется характерная тупая боль , в некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности пораженного участка.

Гигрома на пальцах руки образуется на тыльной стороне и имеет размеры не больше горошины. В случае возникновения гигромы на суставах пальцев руки со стороны ладони, она располагается между второй и третьей фалангой и приносит значительный дискомфорт при попытке обхватить крупные предметы.

Группа риска

Достоверно известно, что в группу риска входят профессии, так или иначе связанные с постоянной нагрузкой на кисти, пальцы, либо запястья.

Кроме швей, профессиональных спортсменов, операторов баз данных и профессиональных прачек, гигрома на руке часто проявляется у молодых женщин 20-30 лет после родов. Гигромы возникают от постоянной нагрузки на кисти, когда маме приходится часто поднимать младенца.

Внимание! При увеличении физических нагрузок на пораженную область, гигрома на руке может временно увеличиваться в размерах , причиняя существенный дискомфорт. Могут развиться болезненные ощущения, онемение или легкие покалывания, связанные с передавливанием окружающих сосудов и нервных окончаний.

Диагностика заболевания – к какому врачу обратиться

Диагностика гигромы, как правило, не вызывает осложнений, диагноз может быть поставлен даже при первичном обращении к хирургу, ортопеду или травматологу .

Можно также обратиться к специалисту по , но он перенаправит вас к ортопеду.

Для дифференцирования гигромы от костно-суставной патологии, аневризмы артерии, чтобы выявить характер заполнения жидкостью капсулы для назначения последующего лечения, назначается рентгенография, либо ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать структуру, выявить степень наполненности жидкостью, есть ли в стенках кровеносные сосуды.

Причины появления

Причины появления гигромы на руках до сих пор изучены недостаточно.

«Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.»

Врач – хирург Клеткин М.Е.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует связь между постоянной высокой нагрузкой на сустав, либо при повторной травматизации.
Часто гигромы появляются вследствие хронического бурсита, воспаления слизистых сумок сустава или хронического тендовагинита , воспаления оболочки сухожильного влагалища из-за истончения соединительной ткани и пропотевания из мелких капилляров жидкости, насыщенной белком.
В трети всех случаев гигрома на суставе пальца руки развивается вследствие однократной травмы , реже в случае повторного травмирования суставов, либо недолеченного застарелого повреждения.

Гигрома у ребенка на руке развиваются редко и появляются при генетической предрасположенности.

Как вылечить гигрому на руке

Способов – как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.

Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.

Раздавливание

Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки . Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.

При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани . Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.

Даже если лопнула гигрома на руке и болезненных последствий нет, то нужно понимать, когда оболочка гигромы заживает, жидкость вновь начинает накапливаться и происходит рецидив.

Пункции

При образовании гигромы пальца руки лечение без операции состоит в назначении пункций , при которых отсасывается содержимое опухоли и вводятся лекарственные препараты.

После процедуры накладывается компрессионная повязка, а также обязательным является ношение ортеза (срок не менее месяца).

Действительно, опухоль при этом спадает, но так как оболочка гигромы остается на месте, через какое-то время она вновь заполняется жидкостью.

Хирургическое вмешательство

Назначается при:

передавливании расположенных рядом сосудов и нервных окончаний,
разрастании и последующем нарушении функционировании сустава
появления воспалений

Радикальное удаление проводится под местной анестезией и состоит в иссечении опухоли, полному удалению головкигигромы и ушивании синовиальной капсулы. Это является единственным эффективным методом на данный момент, как избавиться от гигромы на руке без появления последующих рецидивов .

Операция назначается при быстром росте гигромы, поскольку крупные образования гораздо сложнее удалить из-за смещения внутренних тканей , особенно связок, нервов и сухожилий. Нередко во время проведения операции возможно вскрытие сустава или сухожильного влагалища, поэтому такие операции проводят в стационаре.

Обычно операция проходит под местной анестезией. Конечность перетягивают, прекращая доступ крови к ней путем наложения резинового жгута выше разреза.

Это помогает определить, где проходят границы пораженных опухолью тканей. При сложной локализации операцию проводят под общим наркозом.

Самое важное при проведении операции – полное иссечение и удаление всей пораженной ткани , в противном случае, болезнь рецидивирует в большинстве случаев. Для этого вначале производится иссечение опухоли. Особо тщательно удаляется основание гигромы.

После этого окружающие ткани обследуются на предмет возможных дополнительных кистозных образований.

После завершения процедуры иссечения, полость промывают, ушивают сумку, дренируя ее резиновым выпускником. На оперируемую область накладывают давящую повязку .

В большинстве случаев показана иммобилизация кисти гипсовой лонгетой , особенно при больших образованиях в области суставов.
Через несколько суток снимают логнету и удаляют резиновый дренаж, а швы снимают только по прошествии недели.

Важно ! После операции больному крайне противопоказаны нагрузки на поврежденную область. Обязательным является ношение фиксирующей эластичной повязки, а в сложных случаях – специальной лонгеты.

Для предотвращения образования спаек в процессе рубцевания, а также восстановления подвижности сустава, больным назначается реабилитация при послеоперационном восстановлении, заключающаяся в лечебной гимнастике.

Физиотерапевтические методы лечения

Назначаются только на начальных стадиях заболевания , чаще всего при гигроме лучезапястного сустава.

Больному назначаются максимально прогревающие процедуры, как-то парафиновые обертывания, грязевые компрессы, электрофорез .

В некоторых случаях гигрому лечат с помощью ношения магнитного браслета, либо массажа.

Действительно, опухоль может уйти, а суставная жидкость вернуться обратно в сустав, но при возобновлении нагрузки на руке вновь появляется шишка и гигрома на запястье возвращается обратно.
Осторожно! Физиотерапевтические методы лечения строго противопоказаны при наличии воспаления , особенно после раздавливания гигромы при разрыве капсулы и истечении жидкости в соединительные ткани.

Гигрома на пальце руки – как лечить?

Наиболее неприятными и мешающими жить становится гигрома на пальцах, особенно на большом пальце руки.

Эффективным и современным методом лечения гигромы на пальцах рук на сегодняшний день является лазерное удаление.

Проходит оно при местной анестезии и сама процедура длится не более часа . Вначале производится пункция образования двумя иглами.

Через одну из них внутрь гигромы вводится световод лазера, он разогревается до температуры, при которой пораженная область выжигается, не затрагивая здоровые ткани.

Содержимое отсасывается через вторую иглу. После этого в полость вводится анестетик и накладывается тугая компрессионная повязка.

Преимущества данного метода удаление гигромы на пальце руки перед традиционным иссечением состоит в гораздо меньшей травматичности , так как воздействует только на саму кисту в отличие от скальпеля, который неизбежно затронет здоровые ткани.

Реабилитация при данном методе протекает гораздо быстрее , поскольку под действием высокой температуры запускается процесс восстановления эпидермиса. Также при удалении гигромы лазером меньше риск возникновения воспалительных процессов, поскольку лазер «дезинфицирует» оперируемую область и запаивает мелкие капилляры, предупреждая возникновение подкожных кровотечений.

В силу этих преимуществ, лазерное удаление назначается при возникновении гигромы на пальцах рук, когда традиционный метод может привести к опасности повреждения окружающих тканей, либо пациент не желает иметь шрамов на месте операции.

Если у вас гигрома пальца руки, лечение без операции тоже возможно – читайте ниже о народных средствах.

Нетрадиционные методы лечения

Мази и компрессы

Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей , как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.

В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки , очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.

Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.

Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.

Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту .

Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.

Рецепты от гигромы

У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы . Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.

Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.

У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом.

Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.

После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.

Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.

А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.

Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.

Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.

Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.

В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.

После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.

В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)

– «Намочив слюной безымянный палец, подцепите им сажу из печи. Затем очертите сучок на деревянном полу (или мебели). Затем очертите место на теле, где начинает расти костяная шишка.
При этом говорите так:
«Солнце на запад,
День идет на исход.
Так и эта костяница от меня уйдет.»

– «На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.

«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,

так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,

чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.

Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.

Тело рабы (имя) очищается, отскребается.

Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.»

Осторожно! Самолечение опасно для Вашего здоровья. При лечении гигромы только народными средствами, раздавливанием, примочками или компрессами очень высок риск осложнений в виде абсцессов, воспаления гигромы, нарушения двигательных функций сустава и разрастания заболевания в многокамерную кистозную форму.

Профилактика

Сводится к исключению регулярной физической нагрузки на руки , а также своевременному лечению заболеваний, являющихся причиной возникновения гигромы (бурсит, тендовагинит) не доводя его до стадии хронического. А если на руке появилась шишка гигрома – срочно к специалисту!

Шишка или гигрома запястья - это новообразование доброкачественного типа, внешне напоминающее кистообразный выступ. Патологический процесс развивается как сверху запястного сустава, так и снизу - на его обратной стороне. Чаще всего, образовавшийся нарост на руке не проводит к серьезным осложнениям и вызывает лишь эстетический дискомфорт.

Гигрома запястья представляет собой новообразование, которое по размерам и типу возникновения напоминает кисту. Внутри шишковидного тела находится органическая капсула, наполненная вязкой слизью с элементами нитей фибрина - одной из разновидностей белковых структур.

При длительных физических нагрузках шишка способна увеличиваться в размерах, наполняясь жировой секрецией.

При тяжелых проявлениях, рост кисты характеризуется возникновений гигромы лучезапястного сустава, что может стать основной причиной для развития нарушения двигательной функции руки. Чаще всего гигромой запястья страдают лица от 25 лет.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Точная причина, способствующая проявлению шишковидного нароста, на данный момент не установлена. В большинстве случаев, гигрома не проявляется самостоятельно, а развивается из-за осложнений воспалительно-инфекционных болезней суставов - энтезита, тендовагинита или бурсита.

Предрасполагающие факторы развития выступа:

Помимо причин, влияющих на возникновение патологии, гигрома может проявиться на основе наследственного фактора. Так, если кто-то из родственников болел гигромой, существует высокий риск развития заболевания у следующего поколения.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу в редких случаях развивается без особых причин. Медицинская статистика и большинство тестов указывают на то, что гигрома не отличается возрастными или половыми признаками - патология может проявиться как у ребенка, так и у половозрелого человека.

Виды гигромы

По типу проявления, гигрома делится на два типа - однокамерная и многокамерная. Чаще всего капсула развивается в одиночном, однокамерном варианте, реже - характеризуется возникновением нескольких шишковидных тел.

Также виды новообразований распределяются по месту дислокации. Шишка может возникать на лучезапястном суставе, тыльной стороне кисти или сухожилиях. Гигромы с внешней или внутренней стороны запястья практически ничем не отличаются.

Симптомы гигромы

Острота клинических признаков зависит от размеров и расположения выступа. Так, небольшое образование не доставляет человеку никакого дискомфорта, при этом сам он может даже не знать о ее наличии. Как правило, размеры шишковидного тела не превышают 3-5 см в диаметре. На ощупь, шишка твердая, на сильном свету просвечивается, как жидкий пузырь.

В случае если рост шишки продолжается, может возникнуть первый признак патологии - болезненные ощущения в области запястья. Это происходит из-за растяжения капсулы с синовиальной жидкостью.

При сдавливании нервных волокон и сосудов незначительного размера, могут проявиться следующие симптомы:

чувство онемения или покалывания;
неврологические ощущения;
застойные явления внутри кровеносных сосудов.

Запущенные новообразования могут приводить к более серьезным проблемам, одна из которых - нарушение венозного кровяного оттока из затронутого участка, что проявляется из-за сдавливания вен.

В случае подобных осложнений, симптомы включают:

отеки вокруг гигромы;
синий или темный цвет кожи;
усиливающая или пульсирующая боль;
нарушение пульса;
охлаждение участка;
резкое ограничение двигательной функции кисти или всей руки.

Врачи отмечают, - новообразование в более чем 30% случаев может проходить без каких-либо симптомов. Чаще всего бессимптомное течение выявляется при малых размерах или в том случае, когда шарик находится между соединительными связками.

Шишка на запястье на руке сверху может вскрываться самостоятельно. В таком случае в области пораженного участка образуется рана, из которой время от времени вытекает экссудат. При наличии спонтанного вскрытия, необходимо провести необходимые меры по дезинфицированию.

Чем опасна гигрома

В большинстве случаев, гигрома не представляет существенной опасности для работоспособности и здоровья пациента. Поэтому на начальных этапах, новообразование часто чаще всего не удаляется, если только оно не мешает с эстетической точки зрения.

При непроизвольном травмировании шишковидного тела и последующим вскрытием внутренней оболочки, синовиальная жидкость может попасть в область суставной поверхности, что приводит к воспалительным реакциям и нагноению.

Также среди возможных осложнений, специалисты выделяют снижение физической активности кисти, невозможность поднятия тяжестей, а также воспалительно- дегенеративные заболевания.

Дигностика гигромы

При проявлении шишки на кистях рук, необходимо провести наиболее полные диагностические мероприятия, благодаря которым можно будет исключить наличие злокачественных новообразований или же других, более серьезных патологий.

Диагностирование заболевания прежде всего включает подробный сбор анамнеза пациента и его осмотр.

Рентгенография - обязательное обследование, которое назначается при подозрении на гигрому.

При этом врач может назначить дополнительные исследования:

Ультразвуковое исследование близлежащих тканей кисти.
Компьютерная и магнитно-резонансная терапия.
Пункция внутренней жидкости с проведением биопсии.

Дополнительное обследование назначается не только для подтверждения диагноза, но и для исключения более тяжелых патологических процессов.

Лечение гигромы на запястье народными средствами

Шишка на запястье на руке сверху хорошо поддается лечению в домашних условиях. Однако перед применением любых методов нетрадиционной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Чаще всего, больные, которые выступают против медицинских препаратов или физиотерапии используют достаточно интересный метод - прикладывание медной монеты на пораженную область и ее крепкое привязывание при помощи бинта или жгута.

Также используются следующие народные методы лечения:

Растение пузырник или физалис . Для приготовления экстракта необходимо измельчить плод растения до кашеобразного состояния. Полученную смесь приложить к шишке и обмотать хлопчатой тканью или целлофаном. Зафиксировать при помощи бинта и держать целую ночь. Вечером следующего дня процедуру повторить. Применять в течение 2 недель до полного растворения шишки.
Настойка из сосны . Измельченные ветки дерева залить водой и кипятить на протяжении 30 мин. Затем, используя соду, муку и дрожжи, замесить тесто в блин и спечь в электропечи. После чего, накрыв шишку бинтом, постепенно наливать горячий отвар на поверхность ткани. Снять бинт, порезать ранее изготовленный блин и мягкой стороной положить на гигрому. Повторять в течение 1 недели перед сном.
Красная глина . Перемешать 3 ст. л. глины и 1,5 ст. л. теплой посоленной воды до однородной массы. Получившуюся смесь намазать на болезненный участок и накрыть полиэтиленом, закрепив бинтом. Повторять в течение 2 недель.
Полынь . Измельчить стебли растения, выложить полученную смесь на плотную ткань и накрыть ею болезненный участок. Использовать в течение 10-12 часов на протяжении 2 недель.
Капустный компресс . Размять капустный лист, смазать медом и приложить на гигрому, предварительно зафиксировав бинтом. Использовать в течение 8-10 часов, заменяя лист капусты каждые два часа.
Солевой компресс . Для изготовления необходимо взять 0,5 л горячей воды, в которой растворить соль (не более 150 г). Смочить полученным раствором марлю и старательно протереть болезненную область. Затем наложить чистую ткань и зафиксировать при помощи эластичного бинта. Компрессы рекомендуется делать не менее 1 недели.

Для наиболее стойкого и быстрого результата лучше всего использовать комплексный подход из народных методов. Если в указанное время шишка не уменьшается, необходимо посетить лечащего врача, который назначит применение консервативной медицины или оперативное вмешательство.

Местные препараты от гигромы: гели и мази

Без назначения оперативного вмешательства, наиболее эффективными медикаментозными препаратами являются специальные гели, мази или крема, которые позволяют гигроме на начальной стадии рассосаться без какого-либо следа. Практически все компоненты медицинских препаратов обладают ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Наиболее часто использующиеся препараты для лечения гигромы предоставлены в следующей таблице:

Название препарата	Описание и воздействие на заболевание	Применение
Мазь Вишневского	Недорогой препарат, используемый при различных заболеваниях кожи. Применение на больном участке позволяет снизить воспаление и оказать антибактериальное воздействие. Использование мази ускоряет заживление ран и трещин.	Нанести препарат на ватную марлю или салфетку, по размерам соответствующую болезненной области. Закрепить при помощи эластичного бинта и накрыть целлофановой пленкой. Применять на протяжении 1-2 недель перед сном на всю ночь.
Траумель	Гомеопатический препарат, используемый для устранения воспалений. Также применяется при ожогах или подкожных язвах.	Мазь нанести на гигрому и накрыть мягкой марлевой тканью. Закрепить с помощью эластичного бинта, оставив впитываться до утра. Полный курс лечения может длиться до 1 месяца. Также в течение суток рекомендуется проведение массажа болезненного участка при помощи мази Траумель.
Липомикс	Современное средство для лечения и устранения различных подкожных болезней - от жировиков до атером. Оказывает разрушительный эффект на гигрому.	Наносить крем на чистую сухую кожу по 2 раза в сутки - утром и вечером. Использовать Липомикса необходимо на регулярной основе в течение 3-5 недель. Желательно втирать крем до полного исчезновения кистообразной поверхности.

Использование различных кремов или мазей в большинстве случаев оказывает положительный эффект на течение болезни и позволяет полностью устранить кожные новообразования. Также медицинские препараты наиболее эффективны при сочетании с массажными процедурами и прогреванием больного участка.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу эффективно лечится при помощи собственноручной мази, основными компонентами которой являются Анальгин и йод.

Для применения необходимо измельчить таблетки Анальгина до состояния порошка и смешать с йодом. Полученную мазь наносить на поврежденное место 3-4 раз в сутки.

Методы физиотерапии

В случае если лекарственные препараты не оказывают желаемого эффекта, врачи прибегают к использованию физиотерапевтических процедур, которые способны устранить гигрому, размерами не более 2-3 см в диаметре.

Для терапии заболевания чаще всего используют следующие методы физиотерапии:

Прогревание или «рефлектор Минина». Достаточно простой и безболезненный способ воздействия на пораженный участок. Устройство размещается на расстоянии 35-60 см от новообразования. Длительность процедуры составляет от 2-3 мин. до 5 мин.
Обвертывания грязью. Использование грязевых обвертываний оказывает положительное воздействие на развитие воспалительных процессов и устраняет болезненные ощущения. Применение лечебной грязи предполагает ее разогрев с последующим нанесением на шишковидное тело, после - обматывание прозрачной пленкой на 10-15 мин.
Ультрафиолетовое облучение участка. Характеризуется воздействием низкочастотных электромагнитных волн, лучи которых проникают на 1 мм под кожу, вызывая регенеративный эффект окружающих тканей.
Электрофорез с применением йода. Под активно заряженный анод помещается специальная прокладка, ранее смоченная йодом. После чего на поверхность прокладки прикладывается электрод и придавливается к гигроме. Процедуру проводят в течение 25-30 мин.

Шишка не поддается физиотерапии, в том случае, если наблюдается разрыв капсулы с синовиальной жидкостью. При этом стенки гигромы на запястье должны быть тонкими, без наличия гноения и инфекционных заболеваний. Вне зависимости, расположено образование сверху или снизу руки физиотерапия назначается одинаково.

Пункция

При развитии гноения внутри шишковидного тела, пациенту назначается лечебная пункция, предполагающая откачивание гнойного содержимого из кожной капсулы. Метод пункции проводится с одновременным применением антибиотиков, что позволяет исключить развитие инфекционных заболеваний и патогенных процессов. Для промывания шишки также используются гормональные препараты.

По завершению пункции, на больной участок накладывается эластичный ортез или гипсовая лента, что позволяет добиться полного сращивания тканей промытой капсулы. Поддерживающую повязку снимают после 1-2 месяцев.

Хирургическое удаление гигромы: показания к операции

В том случае, если традиционные методы терапии не оказывают желаемого эффекта, пациенту назначается применение оперативного вмешательства.

Основные показания к операции на гигроме кисти включают:

активное разрастание опухолевидной шишки;
попадание внутрь гигромы патогенных микроорганизмов и наличие гноения;
резкие боли при движениях кисти;
болезненные ощущения в состоянии покоя из-за давления на нервно-сосудистые окончания;
пожелания пациента косметического характера;
высокий шанс разрыва шишки;
размер тела более 15 мм;
многокамерный тип заболевания.

Для проведения операции, врач вводит пациента под местную анестезию. Если вмешательство проводится у ребенка или состояние пациента оценивается как тяжелое, используется общий наркоз.

Подготовка к операции

Операция по устранению гигромы должна проводиться после комплексных диагностических мероприятий, включающих тщательное изучение нароста. Это необходимо для уверенности того, что шишка является гигромой, а не раковым новообразованием. В особо тяжких случаях подключаются нейрохирургические методы лечения. После подтверждения диагноза, принимается решение на операцию.

Помимо этого, врач может отправить пациента на дополнительные обследования:

анализ и биохимия крови;
общий анализ мочи и кала;
анализы на выявление ВИЧ, гепатита или других половых болезней;
флюорография легких.

Пациенту необходимо определить удобное время для совершения операции и явиться в лечебное учреждение за 2 часа до вмешательства. После хирургического вмешательства, болезненный участок необходимо обездвижить, наложив плотный бинт или гипс.

Лазерное удаление: показания

Использование лазера для удаления кожного нароста - относительно новый метод оперативного вмешательства. Лазерный способ удаления шишки отличается от хирургического вмешательства размером самого надреза. После лазерной терапии в обязательном порядке проводится пункция с целью устранения возможных рецидивов.

Преимущества лазерного лечения:

отпадает необходимость общей анестезии;
снижение риска занести инфекцию;
отсутствие кровотечения за пайки сосудов;
небольшой надрез и практически незаметный шрам после операции;
исключение травм близлежащих тканей;
снижение риска для рубцевания;
быстрое восстановление;
хорошо подходит для детей.

По сравнению с классическим методом, применение лазерной терапии повышает риск повторения заболевания, что объясняется невозможностью зашить место соединения синовиальной сумки суставной поверхности. Показания для лазерного вмешательства ничем не отличаются от показаний к обычному хирургическому вмешательству.

Проведение и подготовка лазерного метода

Техника лазерного иссечения гигромы предполагает осуществление двух отдельных проколов при помощи специальных эндоскопических приборов. Это необходимо для того, чтобы пока первый прибор начинает откачку синовиальной жидкости, второй в это же время испаряет клеточную структуру оболочки новообразования.

После проведения основного этапа, кисту обрабатывают с помощью обезболивающих препаратов и накладывают швы на поверхность раны. Общее время процедуры - от 30 до 60 мин. Подготовка лазерной терапии идентична традиционным методам, что включает прохождение полного обследования, выбор хорошего хирурга и соответствие с основными рекомендациями.

Сроки восстановления

Восстановление и реабилитация пациента после классического или лазерного метода является самой важной частью послеоперационного периода. Быстрое заживление и устранение всех симптомов определяется соблюдением рекомендаций. Если отсутствуют осложнения, полное заживление происходит через 1-2 недели в зависимости от размеров шишки и типа вмешательства.

Советы, которых необходимо придерживаться после операции:

Обязательное ношение эластичного лонгета или гипса назначенное количество времени.
До 1 месяца ограничивать излишнюю нагрузку на кисть и близлежащие суставы.
Соблюдение комплекса упражнений, позволяющих постепенно разрабатывать больную поверхность.
При необходимости, активное посещение физиопроцедур.

Соблюдение советов позволяет пациенту избавиться от ряда осложнений и снизить риски на дальнейшее проявление гигромы кисти.

Возможные осложнения

Как и после любой операции, при удалении шишковидного выступа возможно проявление различных осложнений.

Чаще всего пациенты жалуются на отечность руки или кисти. Однако, как уверяют специалисты - такой эффект является естественным и проходит через 1-2 недели после вмешательства. Если отечность или покраснение увеличивается, при этом после указанного срока не наступают улучшения, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.

Также нередко проявляются следующие осложнения:

инфицирование раны с последующим нагноением;
обильное кровотечение;
повреждение нервных окончаний и нарушение чувствительности кисти;
ремиссия;
образование рубцовой поверхности или спаек.

У 35% пациентов, гигрома может проявляться повторно. В большинстве случаев это зависит от нарушения клеточного процесса или неполного иссечения содержимого внутри капсулы.

Шишка или гигрома на запястье не является опасным заболеванием, но при некоторых обстоятельствах может привести к различным осложнениям. С целью уменьшения риска развития болезни в области рук или других частях тела, необходимо соблюдать основные методы профилактики. Что касается гигромы запястья - чаще всего заболевание проявляется сверху.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о шишке на запястье

Почему появляется шишка на запястье:

Появление шишки на запястье приносит не только косметический дискомфорт. Новообразование на начальной стадии не болит, но в скором времени приносит пациентам существенный дискомфорт. Шишка на запястье должна быть своевременно диагностирована и вылечена, чтобы не мешать функционированию лучезапястного сустава и не вызвать осложнений.

Гигрома

Излюбленная локализация гигромы – это запястье. Появиться новообразование может как с внешней стороны, так и с внутренней стороны. Поскольку внешне гигрома представляет собой шишку, то в народе прочно закрепилось именно это название. Гигрома представляет собой капсулу, которая внутри заполнена слизистой массой с фибриновыми тяжами. При прощупывании по консистенции гигрома в большинстве случаев мягкая.

Заметить гигрому на начальной стадии крайне тяжело, поскольку она не причиняет боли, а увеличение ее в размерах происходит постепенно. При выпрямленной руке гигрома практически не заметна. Однако при прогрессировании опухоли увеличивается и сила дискомфортных ощущений, появляющихся у пациентов.

Причины

Гигрома появляется у человека любого возраста и независимо от пола. Выявить точную причину, почему вскочила гигрома, на данный момент не удается. Ученые предполагают, что на появление новообразования влияют следующие негативные факторы:

дегенеративные патологии суставов;
травмы запястья, вывихи, переломы;
очаги воспаления в суставах или мягких тканях;
генетические отклонения;
выполнение частых однообразных движений кистью.

У некоторых пациентов гигрома выросла из-за выполнения профессиональных обязанностей. Встречается болезнь у секретарей, машинисток, швей, спортсменов, теннисистов. Независимо от того, чем именно спровоцирована гигрома, ее лечение должно быть комплексным и полным. Невылеченная гигрома обернется рецидивами в ближайшем будущем.

Симптомы и диагностика

На ранней стадии проявления патологии практически незаметны, но небольшая припухлость на руке приносит эстетический дискомфорт, и при увеличении гигромы пациенты обращают внимание на шишку на руке. Внешне признаки болезни проявляются в следующем:

в районе кисти обнаруживается эластичный нарост, имеющий правильную круглую форму;
в месте появления нароста кожа огрубевает, при прикосновении ощущается шероховатость;
через некоторое время появляется болезненность, которая усиливается при движении руки;
кожа над поверхностью гигромы становится красной, гиперемия распространяется и на окружающие ткани;
если возникают большие по размерам гигромы, они могут сдавливать нервные окончания, и пациенты испытывают дискомфорт, онемение в кисти, неспособность пошевелить пальцами.

Осложнения начинаются в тот момент, когда гигрома задевает кровеносные сосуды или нервные окончания на сгибе кисти. При таком состоянии пациент испытывает боль в запястье, причем в скором времени боль будет ощущаться даже в состоянии покоя снизу и сверху кисти. Если посмотреть на шишку при солнечном свете, то можно заметить ее полупрозрачное содержимое.

СПРАВКА! У большинства пациентов гигрома появляется на той руке, которой человек работает.

Гигрому диагностировать несложно. Обычно пациентам проводят физикальный осмотр и пальпацию. Кроме этого, врачи назначают пациентам следующие исследования:

рентгенографию;
пункцию;
магнитно-резонансную томографию;
ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение после установления диагноза назначается с учетом степени выраженности гигромы. Обычно консервативному лечению подвергаются небольшие по размеру гигромы. Если выскочила гигрома больших размеров, подбираются другие способы терапии.

Применение медикаментов при лечении гигромы направлено на купирование воспаления, которое в большинстве случаев образуется при увеличении опухоли в размерах. Хотя сам нарост и косточка воспаляются крайне редко, ведь его содержимое окружено плотной капсулой, в которую не проникают патогенные микроорганизмы. Нагноительный процесс может появиться в том случае, если воспаление локализовано в суставе.

Физиотерапевтические процедуры помогут избавиться от гигромы без операции

При терапии шишки на руке вверху и внизу кости запястья учитывается ее характер – гнойный или асептический. Наиболее успешно лечатся асептические процессы, ведь они легко устраняются медикаментозными препаратами. Если есть нагноение, то без промедления назначается оперативное вмешательство.

Назначать антибактериальное средство при гнойной гигроме нет смысла, поскольку антибиотики не справляются с большим количеством патогенной микрофлоры, популяция которой стремительно увеличивается. В этом случае антибиотики только навредят – пациент будет надеяться на выздоровление, но на самом деле процесс только затягивается.

Для асептической гигромы на кистевом суставе медикаментозное лечение основывается на следующей группе лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные средства, например, Нимесил. Эта группа препаратов способна не только снять боль, но и устранить отечность, а также блокировать асептическое воспаление, препятствуя специфическому ферменту циклооксигеназе;
антигистаминные средства – эффективные лекарственные препараты, борющиеся с отечностью и аллергическими реакциями;
кортикостероидные гормональные средства – оказывают мощное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. В качестве представителя этой группы средств обычно рекомендуют Дипросалик.

СПРАВКА! Лечение консервативного характера включает в себя не только применение медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры. Они способствуют снятию отечности, болезненности, устранению воспалительного процесса.

Шишка на руке под кожей на запястье подвергается:

УВЧ-терапии, при которой ткани глубоко прогреваются, активизируется местное кровообращение, усиливаются процессы восстановления в тканях. Необходимо пройти как минимум десять процедур для получения положительного эффекта;
ультразвуковой терапии, которая активизирует микроциркуляцию крови, способствует обогащению тканей кислородом, минимизирует воспалительный процесс. Процедура длится десять минут, для прохождения курса лечения нужно пройти десять процедур;
магнитотерапии – в ходе процедуры происходит прогревание тканей хрящей и костной ткани. Шишка на суставе намного меньше болит и сходит отечность, если пройти курс магнитотерапии.

При гигроме возможно проведение операции, но прибегают к этому обычно при нагноении содержимого или возникновении угрозы сдавления нервных окончаний или сосудов, если новообразование под кожей приобрело большие размеры. Нарост удаляется, после чего восстанавливается целостность тканей. Шрам после гигромы небольшой.

Еще один вариант удаления гигромы – пункция. Это нечто среднее между оперативным вмешательством и консервативной терапией, поскольку сама пункция не требует большого разреза и проведения классической операции – все действия выполняются через прокол. Жидкость отсасывается шприцом до полного сглаживания кожного мешка с поверхности руки. Лечение таким способом эффективное и часто применяется на практике.

Народная терапия при гигроме также применяется, но рекомендовано ее использовать в качестве дополнительного лечения к основным способам терапии новообразования. Народными средствами можно помочь организму избавиться от опухоли на ранней стадии, а также восстановиться после операции. Если вылезла гигрома, можно применять следующие средства:

капустные компрессы – отличный способ избавиться от гигромы, поскольку капустный сок отлично снимает воспаление. Лист капусты можно приматывать к руке и носить в течение нескольких часов, но еще более эффективными будут компрессы с соком капусты. Пропитанную соком марлю прикладывают к месту возникновения гигромы, фиксируют и оставляют так на ночь. Делать компресс нужно до полного исчезновения новообразования;
красная глина – для лечения этим способом красная глина (200 г) смешивается с морской солью (25 г) и небольшим количеством воды, чтобы получилось замесить подобие теста. Полученную глину разминают и прикладывают на поврежденную область, закрывая повязкой. С таким компрессом нужно походить не менее суток, а через два часа лечение повторяют. Продолжительность терапии – 10 дней;
спиртовой компресс – эффективное средство в лечении гигромы. Спирт, разведенный пополам с водой, вымачивают марлевой салфеткой и прикладывают к шишке, оставляя как можно дольше. Делать такие компрессы нужно до полного устранения гигромы;
ванночки с медом – для терапии помогут и ванночки с медом. Больным нужно в течение получаса распарить больную руку в ванночке, после чего нанести на нее густой слой меда. Рука перебинтовывается и утепляется шерстяным платком. Проходить так нужно целый день.

Терапию гигромы нужно начинать своевременно, пока она не увеличивается в размерах. При кисте можно долгое время не замечать негативных симптомов опухоли, пока однажды гигрома не даст о себе знать сдавлением нервных окончаний. К тому же, гигрома становится фактором для развития бурсита и тендовагинита.

Для профилактики заболевания пациентам важно следить за правильным распределением нагрузки на руки, своевременно лечить возникшие на запястье проблемы при воспалительном процессе в сухожилии, суставе, не допускать развития артрита, избегать спортивных травм.

Липома

Жировик в медицине носит название липомы, он четко указывает на внутреннее содержимое шишек, которые возникают на теле человека в различных местах. Появляется липома на руках и на запястье, превращаясь в довольно большую плотную шишку.

Метаболические нарушения являются ведущим фактором для появления липомы

Как правило, в любом месте на теле жировик не болит и не зудит, поэтому на него обращают внимание в то время, когда он уже достигает значительных размеров и представляет собой шишку на поверхности кожи. В области запястья жировики визуально заметны, особенно при сгибании, если кожа на руке тонкая, поэтому липома явно выступает на поверхности кожного покрова.

Причины

Причины того, почему появляются липомы, точно выделить не удается. Большую проблему представляет выявление этиологии липомы в области запястья. Можно выделить лишь некоторые факторы, которые влияют на появление жировика в области лучезапястного сочленения:

действие наследственных факторов – появление жировиков чаще всего отмечается у тех, чьи близкие родственники также страдают наличием липом на теле;
нарушения в работе органов пищеварения, в частности, при расщеплении жиров;
гормональные изменения в организме, которые провоцируют повышенное выделение жира кожей;
применение гормональных препаратов, часть из которых влияет на продуцирование жира;
нерациональное питание;
нарушение функционирования щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы.

Некоторые пациенты ошибочно думают, что появление жировика возле кисти связано с избыточным весом. Это мнение ошибочно, поскольку статистические исследования показывают, что жировое уплотнение с одинаковой частотой возникает как у людей с нормальным весом, так и с ожирением.

Симптомы

Жировик выявить внешне несложно. Он имеет вид уплотнения на поверхности кожного покрова на внутренней стороне или на внешней стороне запястья, форма липомы округлая, границы жировика четкие. При пальпации можно отметить, что жировик является подвижным, он может ускользать под пальцами при надавливании, но жировик всегда четко ограничен капсулой, в которой находится его содержимое. Застарелые липомы могут отвердевать, как кость.

СПРАВКА! Появление липомы на кисти руки изредка сочетается с множественными жировиками на верхней конечности, поэтому жировики различного размера можно заметить как на запястье, так и на пальцах, в области локтевого сгиба, ладонях и предплечье.

Лечение

Поскольку жировик на запястье образуется на видном месте, то он постоянно напоминает о себе, и пациенты невольно задумываются о том, как устранить жировик. В большинстве случаев беспокоит липома женщин, которые ощущают от нее чисто косметический дефект. Поэтому чаще всего именно женщины начинают активную борьбу с липомой и делают это далеко не всегда правильно.

Прокалывание и выдавливание содержимого липомы на запястье – самый популярный бытовой метод борьбы с новообразованием. Делать этого ни в коем случае нельзя, поскольку есть риск занесения инфекции и нагноения жировика. И второй риск самостоятельной борьбы с липомами состоит в том, что при их выдавливании удаляется лишь содержимое, но не сама капсула.

Поэтому после удаления липомы и внешне ровного контура кожи остается риск появления жировика вторично. Через некоторое время капсула жировика вновь наполнится содержимым, и липома образовывается снова.

Вопросы удаления жировика стоят не всегда остро. Если липома образовалась, но не растет и не мешает функционированию кисти, врачи предпочитают не удалять новообразование. За липомой можно наблюдать, а у части пациентов операция и вовсе не проводится, поскольку жировик останавливается в своем росте и развитии. Решение об операции принимается в следующих случаях:

при наличии воспаления содержимого липомы;
при стремительном росте новообразования;
если липома твердая и начинает причинять болезненность;
при изменении цвета кожного покрова (покраснение, позеленение кожи сверху над липомой).

Что же делать с липомой, если появившаяся шишка на запястье приносит косметический дискомфорт. В первую очередь необходимо обратиться к хирургу, который проведет диагностику и отличит липому от гигромы, которая внешне похожа, но различается по внутреннему содержимому и подходам к терапии.

Методом склерозирования удаляют небольшие липомы

Есть несколько способов лечить липому на лучезапястном суставе на тыльной стороне, но в большинстве случаев они связаны с хирургическим вмешательством различного объема. Методика радиоволновой хирургии в первую очередь работает с доброкачественными новообразованиями, которыми и являются появившиеся липомы. Удаление жировика происходит довольно быстро. В большинстве случаев уже через полчаса пациенты могут избавиться от ненавистного дефекта.

Большим плюсом является то, что радиоволновое лечение не оставляет грубых некрасивых рубцов на коже, на таком видном месте, как запястье. Есть у радиоволновой хирургии и недостаток – удалить можно только те новообразования, которые составляют менее пяти сантиметров в диаметре.

Метод склерозирования заключается во введении внутрь самого жировика склерозирующего раствора, который разрушает его внутреннюю структуру. Есть у склерозирования и один большой недостаток – специальные растворы могут разрушить лишь внутреннее содержимое липомы, но остается ее внешняя оболочка. Даже при удалении содержимого липома будет рецидивировать, и через некоторое время растет снова.

Лазерная хирургия – один из наиболее эффективных способов борьбы с липомой на запястье. Шишечка удаляется при помощи углекислотной лазерной установки, которая эффективно устраняет не только само содержимое жировика, но и его капсулу, не оставляя шансов липоме для рецидива. Лазерное лечение осуществляется под местным обезболиванием, шов после операции практически не заметен, а реабилитационный период очень короткий.

Еще один метод устранения жировик в области запястья – липосакция. Проводится процедура при помощи небольшого разреза до полусантиметра, в который вставляется трубка, достигающая полости жировика. Преимущество процедуры отсасывания жира состоит в том, что достигается быстрый и удовлетворительный косметический эффект.

СПРАВКА! Методика имеет и огромный минус – невозможность с ее помощью удалить капсулу жировика, что грозит рецидивами. Если липома появилась однажды, то велик риск развития жировика повторно.

При наличии жировиков более пяти сантиметров в диаметре проводится оперативное вмешательство. Вмешательство осуществляется под местным наркозом, проводится недолго, зато позволяет удалить как внутреннее содержимое жировика, так и его капсулу. После операции остается шрам, размеры которого зависят от величины сформировавшейся липомы. Над внешним видом шрама требуется поработать, чтобы не сформировался грубый келоидный рубец.

Самое важное

Шишка на кисти руки обычно является проявлением гигромы или липомы. Оба эти новообразования являются доброкачественными и при отсутствии канцерогенного влияния они не перерождаются в раковые опухоли.

Тем не менее это совсем не означает, что делать с шишкой ничего не надо. В первую очередь доктор должен диагностировать, что это такое и предложить пациенту варианты лечения заболевания. В большинстве случаев наиболее оптимальным вариантом является несложное оперативное вмешательство, но гигрому можно на ранней стадии устранить физиотерапевтическими методами.

Если у человека появилось новообразование, заметное при первом взгляде на него, то рекомендуется в ближайшее время обратиться к доктору. Если появилась шишка на запястье руки, люди терпят и оттягивают визит к врачу на потом.

Не следует этого делать, ведь заболевание вызывает боль при пальпации, а также причиняет дискомфорт и не эстетично выглядит.

Определение новообразования

Если человек обнаружил твердую шишку на запястье на руке, то нужно иметь в виду, что это доброкачественное образование, которое похоже на кисту по характеристикам.

Внешне это образование представляет собой капсулу, внутри которой вязкая жидкость. Содержимое похоже на не слишком плотное желатиновое желе.

Новообразование легко устраняется, но нет гарантий, что оно не возникнет снова.

По той причине, что гигрома кисти имеет отношение к суставу, то и располагается она рядом с ним.

В зависимости от места нахождения, у гигромы следующая структура:

Плотная, похожа на заболевание кости.
Мягкая и эластичная.

Гигрома в половине случаев характерна для женщин, чей возраст моложе 35 лет. Это заболевание довольно легко вылечивается, но есть риск его повторного возникновения.

Причины новообразований

Сложно назвать причины образовавшейся шишки на руке под кожей на запястье.

Доктора называют несколько причин, которые приводят к появлению заболевания:

Наследственность — если организм человека склонен к воспалительным процессам, то это может быть причиной развития доброкачественных новообразований.
. Одна из причин заболевания – частое напряжение кисти. Это заболевание часто встречается у тех, кто играет на музыкальных инструментах или много печатает на клавиатуре.
Начавшееся воспаление в области кисти.
Рука была повреждена. Шишка на запястье руки с внешней стороны образовывается, если человек сильно потянул связки, получил перелом руки или была другая травма.
Осложнение после операции. Иногда шишка образовывается как осложнение после операции, даже если она была проведена в другом месте.

Если ничего не предпринимать, то киста будет только увеличиваться. Если шишка появилась из-за чрезмерных физических нагрузок, то необходимо уменьшить их интенсивность.

Если ничего не делать, то со временем понадобится удаление операбельным путем.

Основные признаки

Киста появляется сверху запястья, но также она может появиться с внутренней стороны руки. Болезнь легко распознать, ведь она представляет собой шарик на запястье у ребенка или взрослого.

В определенных случаях болезнь может быть не заметной с первого взгляда, если шишка растет вглубь, а не на поверхность. На фото показано, как выглядит гигрома кисти руки.

Главные признаки кисты:

Кожный покров над шишкой не изменился.
Диаметр шишки не более 5 см.
Новообразование эластичное и мягкое.
При надавливании не ощущается боли. Но бывают исключения, если шишка расположена близко к нервным окончаниям.
Четкие границы легко определяются.

Способы избавления

Лечение бывает как оперативным, так и консервативным. Избавляться от гигромы можно по медицинским показаниям или из эстетических соображений.

Консервативное лечение не всегда дает хороший результат, чаще всего происходит повторение болезни. Поэтому навсегда избавиться от кисты можно лишь операбельным путем.

Если пациент наотрез отказывается от операции, то рекомендуется консервативное лечение:

Пункция. При этом способе уплотнение на запястье на сухожилии прокалывают тонкой иглой и извлекают содержимое. После того, как содержимое будет удалено, в полость вводят специальные лекарства, чтобы не было нагноения. Шишка часто образуется вновь, ведь ее оболочка остается в том же положении.
Раздавливание новообразования. Этот метод использовался раньше, но теперь от него отказались, ведь он довольно болезненный и вредный для пациента.
Склерозирование. Сначала совершают такие же действия, как при проколе, а потом внутрь вводят специальные вещества, благодаря которым капсула уменьшается и ее оболочка удаляется. Этот способ приносит гораздо лучшие результаты, но все равно повторения не редки.
Физиотерапия. Небольшие новообразования лечат при помощи физиотерапии, после которой нужно ограничить подвижность больного сустава. Могут назначить такие процедуры, как обертывания, электрофорез и прогревание. В некоторых случаях эти процедуры помогают навсегда избавиться от кисты. Но необходимо помнить, что это нельзя применять, если есть воспалительные процессы в суставе.

Хирургическое вмешательство

Этот метод дает результаты. Рецидивы случаются в исключительных случаях, если хирург до конца не удалит ткань.

Операцию назначают в следующих случаях:

новообразование больших размеров и не прекращает увеличиваться;
новообразование инфицировано;
киста сдавливает кровеносные сосуды;
выглядит как косметический недостаток;
рука не может полноценно функционировать.

Заключение

Гигрома — распространенная болезнь. Чаще всего это заболевание встречается у тех, кто ведет подвижный образ жизни. Самостоятельно гигрома не исчезнет, поэтому рекомендуется обратиться к врачу.

Шишка на запястье руки образуется под кожей и является опухолью доброкачественного характера. Локализуются такие образования над суставами кисти и пальцев вследствие выпячивания синовиальной оболочки.

Гигрома – это кистозная опухоль. Она развивается из соединительной ткани и содержит внутри серозную жидкость с примесью фибрина и слизи. В зависимости от места расположения гигромы могут иметь твердую либо мягкую консистенцию.

Причины

Гигромы чаще всего возникают у женщин молодого возраста и встречаются в 50% случаев всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. У ребенка или пожилого человека они диагностируются крайне редко. Почему появляются такие новообразования, до сих пор неизвестно.

Согласно существующей теории, возникновению гигром могут предшествовать разовые травмы либо постоянное механическое воздействие на лучезапястные суставы и кисти. Еще одной причиной считается наследственная предрасположенность, поскольку гигромы часто наблюдаются у близких родственников.

Таким образом, факторами риска являются:

наследственность. Например, при врожденной дисплазии соединительной ткани оболочки синовиальных капсул подвержены растяжениям, что может приводить к дегенеративным изменениям клеток и их наполнению патологической жидкостью;
воспалительные процессы в суставных структурах и мышечных сухожилиях (тендовагинит);
профессиональная деятельность, связанная с выполнением монотонных повторяющихся движений. Шишка на запястье может вырасти у спортсменов-теннисистов или гольфистов, а также у музыкантов, которые играют на клавишных либо струнных музыкальных инструментах.

Излюбленное место локализации гигром – тыльная сторона запястья

Стоит отметить, что гигрома растет практически в любом месте, где имеется соединительная ткань. Однако наиболее уязвимыми являются именно запястья и кисти рук, причем особенно с внешней стороны. На внутренней стороне запястья или на мелких суставах пальцев гигромы также встречаются, но несколько реже.

Симптомы

Сначала возникает небольшое уплотнение, которое очень заметно под кожей. Оно может быть одиночным, но бывают и множественные высыпания. Если гигром несколько, то они формируются одновременно или с небольшим интервалом во времени. Клиническая картина выглядит так:

контуры образования четкие;
основание опухоли врастает в окружающие ткани, а боковые поверхности и верхняя часть подвижны и легко смещаются;
кожный покров над гигромой может оставаться без изменений, но возможно его покраснение и шелушение;
при надавливании возникает резкий болевой синдром. В зависимости от места локализации болевые ощущения разнятся и могут иметь ноющий либо тянущий характер. Боль может появляться исключительно после физического воздействия или не появляться совсем (что происходит почти в 40% случаев). Если гигрома растет под связкой, то заметить ее очень сложно, но рано или поздно киста даст о себе знать болезненностью при сгибании и разгибании запястья;
средний размер гигромы соответствует 3 см, однако встречаются и более крупные экземпляры до 6 см в диаметре;
при сдавлении нервных окончаний может ощущаться онемение в кистях, а также нарушение чувствительности к прикосновениям и теплу;
ограничивается подвижность в суставе.

Расположение гигром таково, что они могут очень мешать выполнению повседневных дел и подвергаться различным травмам

Рост гигром может быть как медленным, так и стремительным, но перерождение в злокачественную опухоль исключено. Если появилась шишка, похожая на гигрому, то нужно обратиться к врачу и начинать лечение. Такие образования не проходят сами, не вскрываются и не рассасываются.

Опасность гигром состоит в том, что возможно развитие гнойного воспаления – тендовагинита, при котором нередко нарушается двигательная функция руки. Травмирование опухоли также чревато последствиями в виде вскрытия ее оболочки и выхода содержимого наружу или внутрь, в окружающие ткани. После вскрытия гигрома восстанавливается, и есть риск появления еще нескольких кист.

Диагностика

Чтобы выявить гигрому, в большинстве случаев достаточно осмотра и опроса пациента. Для исключения патологий кости врач может назначить проведение рентгенологического исследования. Если необходимо дифференцировать гигрому с костно-хрящевыми опухолями, то пациента направляют на МРТ, УЗИ или пункцию новообразования.

Посредством ультразвукового исследования оценивают характер содержимого кисты, ее структуру. На УЗИ будет также видно, есть ли кровеносные сосуды в стенках гигромы. Магнитно-резонансная томография даст более детальную информацию для постановки точного диагноза.

В некоторых случаях делают пункцию шишки, чтобы исследовать жидкость, которая образовалась внутри. В ходе пунктирования в полость кисты вводят тонкую иглу и с ее помощью забирают содержимое. Если вскочила большая шишка, то затем той же иглой вводят лекарственные средства. Таким способом можно убрать гигрому, но рецидив все же возможен, и тогда ее удаляют хирургическим путем.

Внутрь опустевшей после пункции капсулы гигромы вводят антисептические растворы для предотвращения инфицирования

Лечение

Консервативная терапия проводится преимущественно на ранних стадиях развития гигромы, и включает физиотерапевтические процедуры и медикаментозные средства для местного применения. Мази на основе противовоспалительных компонентов используются для снятия боли и дискоморфта, а лечить шишку врачи рекомендуют с помощью парафиновых и грязевых аппликаций, ультрафиолетового облучения, а также посредством процедур электрофореза с йодом.

Обязательным условием успешного лечения является снижение любых физических нагрузок на кисти.

Еще совсем недавно гигромы лечили раздавливанием, некоторые клиники применяют этот метод и сейчас. Однако наибольшей эффективности можно добиться только радикальным хирургическим способом, удалив гигрому полностью. Рецидивы после операций встречаются, но редко – всего в 10-20% случаев. При попытках лечения консервативными методами или раздавливанием гигрома рецидивирует у 9 пациентов из 10.

Показаниями для проведения операции являются следующие:

шишка болит при движении или в состоянии покоя;
быстро растет;
ограничивает движения в суставе;
неэстетично выглядит.

При операции удаляется тело кисты и перешеек, а затем синовиальная сумка ушивается до нормального размера

Основным показанием к удалению гигромы служит быстрый рост, так как резекция крупного образования сопряжена с определенными трудностями. Опухоль может задевать нервные окончания, связки и кровеносные сосуды, поэтому отделить ее непросто.

Обычно гигромы удаляются в условиях амбулатории, но в случае необходимости вскрытия суставной полости или сухожильных влагалищ потребуется госпитализация пациента. В наши дни, благодаря усилиям медиков, стало возможным проведение щадящих эндоскопических и лазерных операций.

Однако в особых случаях осложненных гигром выполняются и открытые операции через небольшой разрез. Хирург удаляет образование вместе с капсулой, и рецидивов практически не встречается. Иссечение делается преимущественно под местной анестезией, но возможен и общий наркоз – это зависит от ряда факторов.

Артроскопические операции выполняются через совсем маленькие проколы с помощью специальных инструментов и аппаратуры. Анестезия – местная, риск рецидивов – минимален. Преимуществом такого способа является отсутствие рубцов – после зашивания проколов они остаются, но практически незаметны на теле.

Наибольшим косметическим эффектом обладают лазерные процедуры, в ходе которых лазерный луч направляется на опухоль и постепенно разрушает ее. После лазерного лечения не только отсутствуют шрамы, но и не повреждаются окружающие ткани.

После проведения любой из операций по удалению гигром на запястье на руке сверху или снизу, необходима иммобилизация, или обездвиживание конечности в суставе. На руку накладывается гипсовая повязка либо назначается ношение ортопедических бандажей и фиксаторов.

После хирургического вмешательства по удалению кисты-гигромы практически не остается следов

Народные рецепты

Пользоваться средствами, приготовленными по народным рецептам, рекомендуется только после установленного диагноза и согласования с лечащим врачом. Если выросла шишка, то можно применять такие средства:

Медовый компресс . Сначала нужно подержать руку в горячей воде и распарить ее. Затем нанести на нарост мед, предпочтительно жидкий. Сверху закрыть пищевой пленкой или полиэтиленом, и зафиксировать теплой тканью. Для избавления от гигромы обычно хватает трех процедур.

Спиртовой компресс поможет избавиться от шишки в любом месте – с внутренней стороны запястья, на пальцах, ладонной поверхности и т.д. Понадобится только спирт и мягкая ткань, которую нужно пропитать этим спиртом. Компресс приложить к месту образовавшейся гигромы, закрыть сверху полиэтиленом и примотать бинтом. При появлении жжения или дискомфорта процедуру прекратить, поскольку есть риск ожога.

Компресс с морской солью делают так: 2 столовых ложки соли растворяют в ½ литра кипятка, и после остывания раствора обмакивают в нем кусок шерстяной ткани. Можно взять фланель или другую мягкую и теплую ткань. Приложить пропитанный солью материал к тому месту, где вылезла гигрома, и зафиксировать компресс на руке. Процедуру желательно повторять каждый день перед сном, оставляя солевую повязку на ночь. Курс лечения – 10 дней.

Примочка из полыни готовится из измельченных листьев и прикладывается к пораженному месту на 2 часа. Для усиления эффекта сверху ее нужно накрыть теплой тканью. Процедуру можно делать несколько раз в день в течение 12-14 дней.

Особой популярностью пользуется яично-уксусный компресс , который делают на ночь. Сырое куриное яйцо кладут в стеклянную емкость и заливают винным уксусом. Банку ставят в темное место и оставляют там на четверо суток. После этого яйцо извлекается и в пленке, оставшейся от наружной скорлупы, делается небольшой прокол. Через этот прокол должен вытечь желток, который необходимо хорошенько взбить, и долить в емкость с взбитым желтком уксус с осадком от скорлупы. Добавив в получившуюся смесь 100 гр. скипидара, перемешать ее и оставить в темном прохладном месте (например, в холодильнике). Перед каждым применением емкость с яично-уксусно-скипидарной смесью необходимо встряхивать. Мазать шишку следует на ночь, закрывая сверху теплой тканью. Курс лечения – 7-10 дней.

Плоды физалиса можно использовать для компрессов, приготовить которые очень просто – достаточно измельчить физалис в мясорубке и приложить его к шишке. Утеплять компресс не обязательно, нужно лишь закрыть его полиэтиленовой пленкой или бинтом. Если применять такой компресс каждый день в течение двух недель, образование должно исчезнуть.

Настой из сосновых веток является известным способом избавления от болезненных шишек. Для его приготовления понадобится около двух ведер веток сосны, которые заливают водой и кипятят примерно 20 минут. Отвар оставляют на ночь, затем сливают в отдельную емкость. Перед применением настой нужно подогреть до комфортной температуры и поливать им руку, обмотанную тканью в пораженном месте. Материал пропитается целебной хвойной смесью, и будет воздействовать непосредственно на гигрому.

Подведем итоги

Гигрома – это неопасная патология, однако при несвоевременном обращении к врачу возможно только ее хирургическое удаление. Чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений, необходимо как можно раньше начинать лечение. А чтобы не было рецидивов, рекомендуется меньше нагружать руки и следить за состоянием суставов. Будьте здоровы!