Психические расстройства. Самые страшные психические заболевания: список, чем опасны, симптомы, коррекция лечением и последствия Зависание человека психическое расстройство

Это собирательное понятие, обозначающее группу патологических состояний, влияющих на нервную систему и весь комплекс поведенческих реакций человека. Такие расстройства могут развиваться в результате сбоев в обменных процессах, происходящих в мозге. В широком же смысле под этим выражением принято понимать состояние психики человека, отличное от общепринятой нормы.

Психические расстройства

Резистентность индивида к психическим расстройствам зависит от общего развития его психики и комплекса специфических физических его характеристик.

Многие из психических расстройств (особенно на ранних стадиях развития) могут быть незаметны взгляду окружающих, но, вместе с тем, существенно осложняют жизнь пациента.

Причины психических расстройств

Факторы, провоцирующие возникновение психических расстройств, очень многообразны, но все их можно разделить на две большие категории: экзогенные (сюда относятся воздействия извне, например, травмы, инфекционные заболевания, интоксикации) и эндогенные (эта группа включает в себя наследственные, генетические заболевания, хромосомные мутации, нарушения развития психики).

Основные причины нарушения психических функций:

Признаки психического расстройства

Такая симптоматика способна вызвать затяжное депрессивное состояние, перемежающееся с эпизодами кратковременных всплесков аффекта.

Классификация психических заболеваний

По этиологии (происхождению) все психические заболевания можно разделить на две группы:

1. Эндогенные - причинами заболевания в этих случаях являются внутренние факторы; сюда относятся генетические заболевания, болезни с наследственной предрасположенностью.
2. Экзогенные - причинными факторами этих заболеваний являются яды, алкоголь, черепно-мозговые травмы, радиация, инфекции, стрессовые ситуации, психологические травмы. Разновидностью экзогенных заболеваний являются психогенные заболевания, возникающие вследствие эмоциональных стрессов, или могут быть связаны с социальными или семейными проблемами.

Выделяют следующие виды психических расстройств:

Течение

Чаще всего заболевания психики возникают и дебютируют ещё в детском или подростковом возрасте. Основные особенности психических расстройств в этих случаях:

Диагностика

При диагностике обязательно надо обследовать пациента на наличие (отсутствие) соматических заболеваний. Наличие жалоб, характерных для внутренних болезней при отсутствии патологии со стороны внутренних органов будет одним из косвенных признаков наличия психического заболевания.

Существенной трудностью в лечении является то обстоятельство, что человек, страдающий психическим расстройством, либо не осознает его, либо склонен отрицать своё состояние из-за боязни перед лечением или в силу стереотипов. Между тем, на ранних стадиях многих психических расстройств лечение может дать существенное улучшение и вызвать стойкую, длительную ремиссию.

Терапию желательно проводить в условиях, способствующих психологическому комфорту пациента.

1. Психотерапия имеет цель прекратить или хотя бы смягчить дискомфорт пациента, ощущаемый им в виде неприятных навязчивых мыслей, страхов, тревоги; несёт помощь в избавлении от неприятных черт характера. Психотерапия может проводиться как индивидуально с пациентом, так и в группе (с родственниками, или с другими пациентами, имеющими сходные проблемы).
2. Соматическая терапия , особенности, фармакотерапия, имеет целью воздействовать на самочувствие и поведенческие особенности пациента, а также устранить неприятные симптомы, доставляющие ему беспокойство. Соматическая терапия на сегодняшний день широко применяется в психиатрии, хотя патогенез некоторых видов расстройств до сих пор не до конца ясен.

Психическое расстройство – это очень пугающая фраза, услышать которую в свой адрес боится каждый человек. На самом деле, данный термин имеет очень широкие границы, далеко не всегда психический диагноз является приговором. В различных контекстах (юридическом, психиатрическом, психологическом) это понятие трактуется по-разному. В списке МКБ-10 расстройства психики и поведения выделены в отдельный класс болезней и различаются согласно клинической картине. Особенности психики человека во все времена вызывали живой интерес у врачей и ученых, особенно с точки зрения границы между нормой и патологией. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что каждый пятый человек на планете страдает различными психическими отклонениями. Какие же бывают виды психических расстройств? Что провоцирует возникновение нарушений психики?

Этиологические различия

Психика и мозг человека настолько сложно устроены, что до сих пор нет возможности выделить четко все причины психических расстройств. Наиболее верным считается мнение, что такие заболевания развиваются вследствие комплексного влияния социальных, личностных и биологических причин. Все провоцирующие факторы можно разделить на две большие категории: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Психические нарушения эндогенного характера в большей степени связаны с генами и наследственностью. Возникновение таких заболеваний обычно происходит внезапно, без каких-либо явно выраженных средовых влияний. К экзогенным факторам относятся различные нейроинфекции, стрессовые ситуации, интоксикации, психологические травмы, полученные в процессе становления личности. Психические расстройства при травмах головного мозга или сосудистых нарушениях также являются следствием влияния внешних причин. Иногда случается, что сама по себе склонность к определенным психическим болезням еще не гарантирует их возникновение. Однако, именно различные внешние факторы и особенности психики могут в итоге сработать, как пусковой механизм.

Психическое заболевание — это нарушение деятельности головного мозга, при котором психические реакции не соответствуют окружающей действительности, превратно ее отражают и это отражается на поведении человека.

Причины психических заболеваний

Возникновение психических заболеваний обусловлено действием внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов. Роль их в развитии конкретного психического заболевании может быть различна. Различные эти факторы и по своей природе.

Внешние факторы развития психических заболеваний

Среди внешних этиологических (причинных) факторов различают соматогенные (телесные) и психогенные . Соматогенные факторы отличаются широким разнообразием: к ним относятся:

1. всевозможные заболевания внутренних органов;
2. инфекции;
3. интоксикации;
4. опухоли;
5. черепно-мозговые травмы.

Психогенными факторами являются тяжелые психические переживания. Конфликты в семье, с друзьями, на работе — это психологические причины заболеваний, так же болезнь могут спровоцировать различного рода стихийные бедствия, например, землетрясение, ураган, шторм и т.д.

Внутренние факторы развития психических заболеваний

К внутренним (эндогенным) факторов в первую очередь, относятся наследственно-конституциональные особенности .

Известно, что в семьях, где встречались случаи психических заболеваний, патологическая наследственность встречается во много раз чаще, чем у психически здоровых. Это в первую очередь относится к таким заболеваниям, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия.

Иногда при расспросе выясняется, что родители больного или представители предыдущих поколений в этой семье не страдали выраженным психическим заболеванием, но в них отмечались некоторые особенности психической деятельности , которые расценивались окружающими как странности и представляли собой в не вполне развернутом (рудиментарном) виде проявления некоторых признаков заболевания.

Из этого вовсе не следует, что наследственная предрасположенность является чем-то фатальным и потомки в семьях, где были психически больные, также обречены на болезни. Наследственные отношения очень сложные, большую роль в развитии психического заболевания играет совпадение патологической наследственности по линии обоих родителей, а также влияние факторов внешней среды, которые могут способствовать проявлению генетически обусловленных признаков.

С наследственностью тесно связаны конституциональные особенности человека. Конституция человека определяется совокупностью его врожденных биологических особенностей, к которым относят строение тела и внутренних органов, их размеры, ряд функциональных особенностей организма, темперамент, тип высшей нервной деятельности. Одни конституциональные особенности (строение тела) относительно более стабильны, мало изменяются в течение жизни, другие (темперамент) более подвержены влиянию внешней среды. Между типом соматической конституции и некоторыми особенностями психики в большинстве случаев существует некоторое соответствие.

Темперамент — одна из важнейших сторон личности, ее динамическая характеристика, основанная на типе реагирования индивидуума на окружающую и на некоторых особенностях его эмоциональной сферы. Со времен Гиппократа различают четыре вида темперамента:

Для сангвиников характерна живость, подвижность, эмоциональность, чуткость, впечатлительность. Их реакции на окружающую отличаются скоростью, достаточно выражены. Сангвиники решительные, жизнерадостные.

Флегматики — спокойные, с несколько вялыми психическими реакциями, медленные, невозмутимые. Их реакции более устойчивы, чем у сангвиников, хотя и немного замедлены.

Холерики — неуравновешенные, склонные к бурным реакциям, для них характерна большая активность, безудержные импульсные реакции, нетерпеливость.

Меланхолики обычно грустные, в них преобладает подавленное, пессимистическое настроение. Меланхоликам свойственна повышенная утомляемость, они недостаточно настойчивы в достижении своих целей, не отстаивают свои взгляды и намерения.

Основные типы темперамента человека получили свое объяснение в связи с исследованиями высшей нервной деятельности, проведенными И. П. Павловым. Так, сангвиник характеризуется сильным, уравновешенным, подвижным типом высшей нервной деятельности, флегматик сильным, уравновешенным, но инертным, холерик — сильным, но неуравновешенным, с преимуществом раздражающего процесса, меланхолик — слабым типом.

К внутренним факторам, которые играют роль в развитии психических болезней, относятся пол и возраст .

Существует ряд психических заболеваний, развивающихся преимущественно у лиц одного пола, например, болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие наблюдаются преимущественно у женщин.

Некоторые психические заболевания, например, алкоголизм, у мужчин и женщин протекает по-разному. Специфика женского алкоголизма обусловлена как внешними факторами, так и биологическими особенностями организма женщины. Ряд психических заболеваний наблюдается только в детском или, наоборот, в пожилом и старческом возрасте.

Проявление психического заболевания

Клиническая картина психического заболевания определяется его симптомами, которые могут сочетаться в синдромы.

Синдром — это не простое сочетание симптомов, наблюдаемых у больного. Синдром включает в себя симптомы, которые тесно взаимосвязаны и взаимообусловлены механизмом развития заболевания (патогенезом).

Отдельные симптомы имеют значительно меньшее диагностическое значение, чем синдромы, которые в своем течении отражают особенности их болезнетворных факторов, вызывающих и патогенеза.

По этиологическими факторами различают три основные группы психических заболеваний.

Экзогенные психозы , вызванные неблагоприятным воздействием внешних факторов.

В тех случаях, когда причиной заболевания является физическое и биологическое воздействие на организм, говорят о соматогенном психозе. Психозы, психологические причины заболеваний, называются психогенными, реактивными.

Ко второй группе относятся эндогенные психозы , обусловленные внутренними патологическими факторами (наследственными, конституциональными и т.д.).

Третью группу составляют заболевания, вызываемые нарушением психического развития, — олигофрении и психопатии . При олигофрении наблюдается отставание в интеллектуальном развитии, психопатии же обусловлены развитием личности.

В настоящее время нет единой, принятой во всех странах мира классификации психических болезней. Разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) международная классификация болезней (МКБ-10) создана главным образом для унификации статистики психических заболеваний и основана на симптоматическом принципе.

Типы развития психических заболеваний

Процессуальный тип — характеризуется постепенным развитием, прогредиентным (прогрессирующим) течением и образованием психического дефекта, под которым понимают стойкое снижение интеллекта, обеднение эмоций, которые значительно затрудняют приспособление больного к жизни в обществе. Типичным примером процессуального развития заболевания является шизофрения . Могут наблюдаться различные варианты процессуального типа течения, например, постоянно-прогредиентное или ремитирующий, то есть такое, которое протекает с периодами, когда симптомы исчезают (ремиссиями).

Для циркулярного типа течения характерно наличие психотических фаз, отделенных периодами практического здоровья (светлыми промежутками). Он наблюдается при маниакально-депрессивном психозе , который называют также циркулярным. При этом психотические фазы носят характер маниакальной и депрессивной и разделены разной продолжительности светлыми промежутками.

Течение психического заболевания по типу реакции отличается прямой зависимостью острого возникновения психотической симптоматики от наличия ее внешней причины. При этом на формирование психотической реакции влияют такие факторы, как состояние организма больного, его личностные особенности, возраст и. т.д.

Психическое заболевание может также протекать по типу эпизода . Чаще это острое психотическое состояние (расстройство сознания, судорожный приступ), которой возникает при наличии резко выраженных экзогенных факторов, например, при высокой температуре, или при алкогольном опьянении на фоне астенизация организма.

Протекание и лечение психических заболеваний

Различным психическим заболеванием соответствуют те или иные типы течения заболевания и различные варианты выхода из психотического состояния, которые зависят также от лечения:

Выход из психического заболевания может быть оценен как выздоровление при полном восстановлении психических свойств и возможностей больного.

В тех случаях, когда происходит обратное развитие только части психопатологической симптоматики, обычно — продуктивной (бред, галлюцинации), но остаются негативные симптомы интеллектуально-мнестического и личностного ущерба (например, обеднение эмоций у больных шизофренией), говорят о ремиссии .

"Сумашедшие живут за высоким забором, а идиоты ходят по улице толпами"
"Невезучие", режиссер Франсис Вебер

Мы живем во времена, когда истерики и затяжные стали для многих обыденным явлением. Каждому из нас знакомо состояние, когда близкие люди ведут себя неадекватно или сами страдаем от бессонницы, всю ночь перекручивая в голове одну и ту же навязчивую мысль. А ведь это и есть признаки предпсихотического состояния: тревожность, бессонница, нежелание жить, истерика, нападение на других, попытка суицида и резкие смены настроения. Для того, чтобы выявить отклонения в психике, надо наблюдать человека в условиях стационара в течение 30 дней, а в некоторых случаях, чтобы поставить диагноз шизофрения требуется обследование пациента в течение 6 месяцев.

Психическое заболевание - это не только шизофрения, к ним также относятся неврозы, психозы, мания, панические атаки, паранойя, деменция и биполярное расстройство. В свою очередь, каждое психическое отклонение подразделяется еще на несколько видов. Считается, если ситуации, которые у людей вызывают острые стрессовые реакции: истерику, плач, нападение, нервную дрожь и другие агрессивные действия, направленные на других или на себя, носят эпизодический характер и проходят спустя некоторое время, то они не мешают жить и не являются отклонением от нормы.

Однако часто бывает так, что после обследования врач никаких психических расстройств у пациента не выявляет, а он спустя некоторое время совершает жесткое спланированное убийство или наносит вред здоровью себе или окружающим. Это явное отклонение в психики и чтобы не стать жертвой такого больного, очень важно иметь некоторые представления о том, как проявляются признаки психических отклонений и как вести себя при общении или даже проживании вместе с ними.

В наше время многие люди вынуждены жить вместе или по соседству с алкоголиками, наркоманами, неврастениками и престарелыми родителями, больными деменцией. Если углубляться в тонкости их ежедневной жизни можно с легкостью прийти к выводу, что абсолютно психически здоровых людей просто нет, а есть только недообследованные.

Постоянные скандалы , обвинения, угрозы, рукоприкладства, нежелание жить и даже попытки суицида - это первые признаки того, что с психикой участников подобных конфликтов не в порядке. Если подобные поведения человека повторяется из раза в раз и начинают оказывать влияние на личную жизнь других людей, то речь идет о психическом заболевании и требует обследования у специалиста.

Отклонения в психике в первую очередь проявляются в том, что у человека меняется восприятие мира и изменяется отношение к окружающим его людям. В отличие от здоровых, люди имеющие отклонения в психике, стремятся удовлетворить только свои физические и физиологические потребности, их не волнует, как их неадекватное поведение отразится на здоровье и настроении окружающих. Они хитры и внимательны, эгоистичны и лицемерны, безэмоциональны и изворотливы.

Очень трудно понять, когда близкий вам человек проявляет чрезмерный гнев, агрессию и необоснованные обвинения в ваш адрес. Немногие способны сохранить спокойствие и принять неадекватное поведение близкого человека связанное с нарушениями психики. В большинстве случаях люди думают, что человек издевается над ним, и пытаются применить "воспитательные меры" в виде нравоучений, требований и доказательств невиновности.

Со временем психические заболевания прогрессируют и могут сочетать в себе бредовые, галлюцинаторные и эмоциональные расстройства. Проявления зрительных, слуховых и бредовых галлюцинаций проявляются в следующем:
- человек разговаривает сам с собой, смеется без видимой причины.
- не может сосредоточиться на теме разговора, всегда имеет озабоченный и встревоженный вид.
- слышит посторонние голоса и видит кого-то, что вы воспринять не можете.
- относится враждебно к членам семьи, особенно к тем, кто его обслуживает. В более поздних стадиях развития психического заболевания больной становится агрессивным, нападает на окружающих, намеренно разбивает посуду, мебель и другие предметы.
- рассказывает истории неправдоподобного или сомнительного содержания о себе и близких.
- опасается за свою жизнь, отказывается от еды, обвиняя близких в попытке отравить его.
- пишет заявления в милицию и письма в различные организации с жалобами на родственников, соседей и просто знакомых.
- прячет деньги и вещи, быстро забывает, куда их положил и обвиняет других в краже.
- подолгу не моется и не бреется, в поведении и внешнем виде присутствует неаккуратность и нечистоплотность.

Зная общие признаки психических отклонений очень важно понять, что психическое заболевание приносит страдания, прежде всего, самому больному, и только потом его близким и обществу. Поэтому совершенно неправильно доказывать больному, что он ведет себя аморально, обвинять или упрекать его в том, что он не любит вас и ухудшает вашу жизнь. Безусловно, психически больной человек - это беда в семье. Однако к нему надо относиться как к больному человеку, и реагировать на их неадекватное поведение с пониманием.

Нельзя спорить с больным, пытаясь доказать ему, что его обвинения в ваш адрес неправильны. Внимательно выслушайте его, успокойте и предложите помощь. Не пытайтесь уточнить детали его бредовых обвинений и высказываний, не задавайте ему вопросы, которые могут усугубить имеющие расстройства в психике. Любое психическое заболевание требует внимания со стороны близких, и лечения специалистами. Оно не должно вызывать нареканий и обвинений в эгоистичности в сторону больного человека.

Увы, от развития психических отклонений не застрахован никто. Особенно это касается тех, кто имеет наследственную предрасположенность к болезни или ухаживает за престарелыми родителями, больными деменцией. Покажите пример хорошего отношения к ним своим детям, чтобы они не повторяли ошибок своих родителей.